Альвеола зуба

Самое важное на тему: "Альвеола зуба" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Альвеола зуба

Углублением в челюсти называется в Санкт-Петербурге альвеола зуба. Также она именуется лункой зуба.В альвеоле размещается зубной корень.

Зубы зафиксированы в альвеолах верхней и нижней челюсти. Стенки лунок представлены костными пластинками, к которым в одной части крепятся костные балки челюсти, а в другой — волокна пародонта. Сквозь альвеолу зуба проходят каналы, предназначенные для нервов и сосудов. Костная ткань лунок по своей структуре и химическому составу аналогична костям других частей скелета человека. Она включает 30-40% веществ органической природы и 60-70% минеральных солей.

Альвеола зуба после его удаления

Как только зуб был удален, на его месте в челюсти остается отверстие. С током времени ранка затягивается, заполняясь костной тканью. Полное заживление может происходить за неделю — несколько месяцев, однако спустя пару недель альвеола зуба заживает таким образом, что прекращает причинять какой-либо дискомфорт. Чтобы механизм затягивания ранки осуществлялся быстрее, потребуется выполнять все рекомендации врача относительно правильного ухода за полостью рта. Как правило, спустя сутки от момента удаления зуба, приступают к полосканию лунки. Одним словом, от степени чистоты лунки напрямую зависит скорость заживления ранки.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с нашими специалистами.

Зуб, знай свое место: альвеола в стоматологии

Анатомический термин произошёл от латинского alveolus – ячейка. Альвеолы известны как структурные образования лёгких, есть они и в ткани желез. В стоматологии альвеола это углубление в челюстной кости, где расположен корень зуба.

Для чего нужны альвеолы и их строение

Основная функция – надёжно удерживать зубы на своих местах. Костные ячейки отлично «подогнаны» под форму корневой части каждого зуба, создавая индивидуальные места для крепления корней к челюстям. Изнутри альвеолы покрыты губчатыми пластинами, которые служат своеобразной прокладкой между корнями и плотной тканью челюстных костей.

Строение меняется со временем и зависит от функции конкретных зубов и нагрузки при пережёвывании еды: слишком твёрдая пища приводит к повреждению зубных лунок и расшатыванию зубов. Альвеола зуба с несколькими корнями (моляр) имеет короткие и тонкие межкорневые перегородки, которых нет в углублениях для однокорневых зубов (резцы, клыки).

Между собой альвеолы не сообщаются, их разделяют плотные и длинные межзубные перегородки. Альвеолярные стенки построены из костных пластин, укреплённых волокнами периодонта. Мельчайшие отверстия пропускают кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие чувствительность зубов к боли, температуре и давлению.

Как альвеолы реагируют на лечение?

При экстракции зуба альвеола частично разрушается, образуя мелкие костные обломки, которые нужно обязательно удалить из раны (выскабливание дна). Через 3 – 4 недели края лунки сглаживаются, но дефект в челюстной кости остаётся. У людей, потерявших много зубов, челюсти уменьшаются в вертикальном размере и истончаются. Налицо косметический дефект – щёки и губы западают, появляются радиальные морщины вокруг рта, также повышается риск переломов челюстей. Что такое альвеолит, читайте здесь.

Стенки альвеол постоянно подвергаются нагрузке и постепенно становятся тоньше, как бы рассасываясь. Процесс резорбции может быть связан с возрастом, некачественной и слишком твёрдой пищей. Воздействие брекет-систем, выпрямляющих зубные ряды, также приводит к резорбции альвеол, но при умелом ведении ортодонтии дефекты лунок полностью восстанавливаются и зубы остаются прочно закреплёнными на положенных им местах.

Системный остеопороз — уменьшение плотности костей — негативно влияет на альвеолы. Доказано, что обычные физические нагрузки, например ходьба по 30-40 минут в день, и коррекция питания — добавление продуктов, богатых витаминами (А, С, D) и кальцием (сыр, жирный творог, молоко), помогают дольше сохранить альвеолы крепкими и радовать себя и окружающих красивой улыбкой.

Комментарии

Слепить зубы иль протез? Нужен техник позарез! Всё о профессии зубного техника
Зубной техник — это создатель различных зубных протезов, ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов, которые в дальнейшем устанавливают пациентам врачи-стоматологи.

© 2019 информационный портал «Про Зубки». Копирование материалов этого сайта разрешается только при наличии активной индексируемой ссылки на http://prozubki.com

Редакция сайта: (499) 403-16-82
Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Что такое альвеолы во рту, их влияние на зубной ряд

При слове «альвеола» первым делом на ум приходит строение легочной ткани. Но альвеолы есть не только в легких. Стоматологи также оперируют этим термином. Альвеолы – это лунки, в которых находятся корни зубов. О строении зубных альвеолярных ячеек, их функциях и возможных патологиях и пойдет речь ниже.

Где находятся зубные альвеолы

Альвеолы расположены по краю верхней и нижней челюсти и представляют собой углубления, в которых расположены зубы. Участки челюстей с выемками для зубов называют альвеолярными отростками. Зубные лунки состоят из губчатой костной ткани. Наружный их край закрывает кортикальная челюстная пластина. Стенки лунок можно разделить на внутренние, наружные и межзубные.

Губчатая структура пронизана сетью сосудов и нервов, снабжающих отростки питанием и обеспечивающих их чувствительность. Размеры лунок у каждого человека индивидуальны. На этот показатель влияет возраст, особенности строения, присущие индивидууму от рождения, заболевания отростка, произведенные стоматологические манипуляции. Каждая альвеолярная ячейка разделена внутри при помощи тонких костных перегородок с учетом структуры корневой системы.

Костная ткань лунок состоит из органических и неорганических частиц, которые включают в себя:

  • протеогликаны;
  • коллаген;
  • остеобласты;
  • остеоциты;
  • остеокласты.

В структуре преобладают эластичные волокна, именно они обеспечивают пористую структуру альвеол. Прочие клетки отвечают за постоянное обновление и восстановление костной ткани, устанавливают баланс между процессами ее разрушения и роста.

Читайте так же:  Важность своевременного выявления и устранения скрытого кариеса

Функции альвеолярных ячеек

Функциональное назначение альвеол – обеспечить прикрепление зубов к челюсти. Строение их таково, что зубам обеспечивается постоянное стабильное положение. Они не могут сами по себе выпадать и сдвигаться в ту или иную сторону. Это, в свою очередь, позволяет человеку нормально пережевывать пищу. От состояния зубного ряда зависит и правильная дикция. Отсутствие отдельных зубов может вызывать дефекты произношения, например, такие, как шепелявость.

Помимо альвеол, функцию прикрепления зуба берут на себя ткани периодонта. Он является своеобразной прослойкой между тканями зуба и лункой. Основу периодонтальной ткани составляют соединительные волокна. Они одновременно проникают в специфическую костную ткань, покрывающую шейку и корень зуба (цемент) и стенки альвеолярных ячеек, таким образом связывая их и способствуя правильному положению зуба в ячейке. Дополнительно периодонт играет роль амортизатора при нагрузках на зубной ряд, предохраняя его от разрушения.

Когда развиваются альвеолы

Зачатки зубных лунок, как и остальных органов и тканей начинается еще на стадии внутриутробного развития. У плода на определенном этапе происходит формирование желобка, открытого в сторону рта. В нем присутствуют участки нервной ткани и сосудов, зачатки зубов. Полное формирование происходит в момент прорезывания зубов. Именно тогда и появляются зубные лунки.

Когда зуб выходит из десны, в альвеолярном отростке начинается рост костных пластин, которые и будут в дальнейшем составлять стенки лунок. В зрелом возрасте структура альвеол претерпевает обратные изменения. Активизируется процесс распада костной ткани, волокна коллагена в лунке теряют свою эластичность, в тканях пульпы начинают происходить атрофические процессы. Все это приводит к расшатыванию и смещению зубов. После их выпадения лунки со временем зарастают.

Патологические состояния

Среди патологий, приводящих к дефектам альвеолярных лунок, можно выделить следующие:

  • дефекты развития;
  • воспалительный процесс в альвеолах;
  • травмы, переломы;
  • атрофические процессы в тканях альвеолярного отростка.

Альвеолярный отросток может от рождения иметь неполноценное строение с отклонениями формы и размера, что мешает правильному формированию зубных ячеек. Дефектные лунки, в свою очередь, мешают правильному построению зубного ряда.

Альвеолит (воспаление зубной ячейки) возникает в результате удаления зуба, сопровождаемого травматизацией периодонта и самой альвеолы. Причиной может стать сниженный иммунитет пациента, некачественная обработка, занесение инфекции. Состояние сопровождается покраснением и отеком десны, болезненностью, повышением температуры тела, появлением неприятного запаха из ротовой полости. Альвеолит может длиться 1,5-2 недели.

Травма альвеол возникает в результате сильного удара, когда происходит перелом стенки лунки зуба. Симптомами такого состояния будут: кровотечение, отек десны и щеки со стороны травмы, сильная боль, смещение одного или нескольких зубов, их возможное выпадение.

Атрофия зубных лунок может стать следствием остеомиелита и остеопороза, а также бывает спровоцирована выпадением зубов и отсутствием своевременного протезирования. Глубина альвеол уменьшается, этот процесс сопровождается разрушением их стенок.

Что такое альвеолы зубов и где они находятся

Альвеолами во рту называют углубления в челюстных пластинах, которые находятся на альвеолярных зубных отростках. В норме, их количество соответствует количеству зубов – по 16 на каждой челюсти. В процессе человеческой жизни строение и структура альвеол претерпевают индивидуальные изменения, связанные с естественными процессами старения.

Строение альвеол во рту

Alveola переводится как ячейка. Термин используется в пульмонологии, стоматологии и других медицинских отраслях. Альвеолы имеют губчатую структуру, пронизанную:

  • сетью нервных окончаний, обеспечивающих их чувствительность;
  • сетью кровеносных сосудов, снабжающих альвеолярные отростки питательными веществами.

Стенки зубных альвеол подразделяются на внутренние, расположенные ближе к горлу, наружные, находящиеся со стороны губ, и межзубные. Изнутри лунки разделены тонкими костными перегородками, расположение которых зависит от строения корней зубов. Их внутренняя часть покрыта губчатой пластинкой, размер которой точно соответствует размеру зуба, расположенного в лунке. Наружный край закрыт кортикальной челюстной пластиной.

Фото: альвеолы во рту

В составе альвеолярной ткани преобладают эластичные волокна. Основной функцией остальных клеток является постоянное восстановление и обновление костной ткани. От них зависит баланс между процессами ее разрушения и роста.

В состав костной ткани входят как органические, так и неорганические частицы. Основными ее составляющими являются:

  • протеогликаны;
  • остеокласты;
  • коллаген;
  • остеоциты;
  • остеобласты.

В случае выпадения или удаления зуба лунка довольно быстро зарастает. Через несколько недель после экстракции происходит заживление десны, а через несколько месяцев полностью формируется новый десневой покров.

Функции альвеолярных ячеек

Альвеолы предназначены для надежного прикрепления зубов к челюсти. Их строение обеспечивает стабильное положение зубов, исключает их сдвигание и выпадение.

Благодаря зубным альвеолам люди могут пережевывать пищу без риска, что резцы, клыки и моляры расшатаются или выпадут, не выдержав нагрузки.

Между лунками и зубами располагаются соединительные волокна периодонтальной ткани. Проникая в верхние слои костной ткани зуба и стенки ячеек, ткани периодонта крепко связывают их, что способствует корректному положению зуба в лунке. Дополнительно периодонт выступает в качестве амортизатора, снижающего нагрузку на зубной ряд и замедляющего его разрушение.

Формирование зубных ячеек

Фото: альвеолярный отросток

Формирование альвеол начинается еще в перинатальном периоде. При отделении зубных зачатков от челюстной пластины вокруг них формируются костные перекладины – будущие стенки альвеол. Полностью ячейки формируются во время прорезывания зубных единиц.

Формирование альвеолярного отростка происходит в младенческом возрасте под влиянием перестройки альвеолярной кости, вызванной тканевыми изменениями, которые сопровождают прорезывание молочных резцов, клыков и моляров. Впоследствии костные выросты сливаются воедино и формируют лунки, окружающие каждый зуб.

Во взрослом возрасте структура альвеол зубов претерпевает обратные изменения: в костной ткани и пульпе активизируются атрофические процессы, в результате снижается эластичность коллагеновых волокон в лунке. По мере ухудшения состояния альвеолярных тканей увеличивается риск расшатывания и смещения резцов, клыков и моляров.

Скорость развития атрофических процессов зависит от состояния организма и костной ткани, качества соблюдения гигиены ротовой полости и питания. К решению проблемы следует подходить комплексно: нужно уделить внимание всем факторам, которые могут повлиять на состояние ячеек.

Стоматологи оценивают состояние альвеолярных лунок исходя из четкости дикции и того, насколько крепко зубы стоят в зубном ряду.

В чем особенность верхних альвеол зубов

Независимо от того, на какой челюсти находятся альвеолы, существенных различий в их структуре нет. Особенность верхних альвеол зубов заключается лишь в том, что их строение влияет на дикцию и внятность речи, что обусловлено близким расположением альвеолярного отростка и неба.

Читайте так же:  Невидимые и прозрачные брекеты виды, особенности

Альвеолы подвержены ряду стоматологических заболеваний, самым опасным из которых является альвеолит. Болезнь может вызвать расслабление альвеолярных тканей, в результате которого зуб может сместиться, расшататься или даже выпасть. Если возникло подозрение, что зубы начали смещаться, следует сразу же обратиться в стоматологию.

Острые края альвеолы

Бывает, что после удаления зуба остаются острые края альвеолы (зубной лунки). И тогда через некоторое время человек начинает испытывать боль. Это происходит потому, что при заживлении десны мягкие ткани натягиваются на кость. И если стенка лунки заострена, травмируется десна.

Болевые ощущения носят приступообразный характер и усиливаются от прикосновений. Но в отличие от другого осложнения – альвеолита (инфекция в лунке), при острых краях челюсти кровяной сгусток на месте, воспаление отсутствует, и общее состояние здоровья не ухудшается.

Почему появляются острые края альвеолы

Причины возникновения острых краев челюсти связаны с удалением одного или нескольких рядом стоящих зубов. Стенки лунки могут смещаться или ломаться при выполнении люксации — вывихивания зуба из костного ложа.

Проблема возникает и при долгом отсутствии зубов рядом. После утраты зуба участок челюсти не получает необходимой нагрузки и атрофируется. А в зоне соседнего зуба сохраняется нормальная ширина и высота кости. Из-за этой разницы и образуются острые края альвеолы.

Оптимальный вариант в таких ситуациях — сразу же после удаления зуба убрать выступающие фрагменты щипцами или спилить бором.

Как устраняют острые края альвеолы

Острые края челюсти способны рассасываться самостоятельно, благодаря чему боли постепенно уменьшаются и исчезают. Но это длительный процесс, и если вы испытываете неприятные ощущения, ни в коем случае не надо ждать и терпеть дискомфорт. В стоматологии проблема легко решается при помощи хирургического метода лечения – альвеолэктомии.

Операция выполняется под местной анестезией и проходит в несколько этапов:

  • мягкие ткани десны разрезают в нескольких местах;
  • отслаивают слизисто-надкостничный лоскут;
  • удаляют костные выступы кусачками, долотом или фрезой;
  • рану промывают антисептиками;
  • избыточные ткани лоскута иссекают для плотного прилегания к кости;
  • фиксируют лоскут швами.

Цена лечения (альвеолэктомии) зависит от количества зубов, в области которых необходимо провести коррекцию и рассчитывается индивидуально.

Осложнения после устранения острых краев альвеолы

Как и после любого хирургического вмешательства, после лечения острых краев челюсти возможны некоторые осложнения. Это болезненность десны, небольшая припухлость и отек в месте разреза, незначительное повышение температуры. При соблюдении рекомендаций врача такие последствия обычно проходят через несколько дней.

На третий-четвертый день швы снимают, и происходит первичное заживление раны. Но для окончательного рубцевания после устранения острых краев альвеолы требуется около трех недель. На это время пациенту следует отказаться от жесткой пищи, употребления алкоголя и курения. Для снятия отеков, обезболивания и во избежание заражения врач назначает медикаменты.

Если у пациента слабый иммунитет или после алвеолэктомии он не будет выполнять предписания стоматолога, велик риск инфицирования стенки зубной лунки. Тогда потребуется комплекс лечебных мероприятий, включающий курс антибиотикотерапии. Если и в данном случае ничего не предпринять, инфекция может поразить челюстную кость.

Симптомы и лечение альвеолита после удаления зуба

Альвеолит после удаления зуба – именно эта проблема может возникнуть в результате лечения зубов у стоматолога. Почему так случается и что делать, если обнаружились симптомы воспаления?

Вообще, удаление зуба – это процедура неприятная. Даже если в процессе стоматологической операции не ощущается боли, то в дальнейшем она все равно возникает и часто не утихает несколько дней. Но иногда причиной болей становится не восстановление нерва и его заживление, а развитие осложнений, об этом поговорим в сегодняшней статье.

Что такое альвеолит?

Альвеолитом принято называть воспалительный процесс, возникающий в ранке после удаления зуба. Он начинается как результат попадания в лунку патогенных организмов и появления инфекции. В некоторых историях болезни альвеолит становится причиной травмирования тканей десны, расположенной рядом с раной.

Кровяной сгусток при заболевании не выполняет должным образом своих функций по защите, его может не быть совсем. Это останавливает процесс заживления. В ране скапливается слюна и остатки пищи, гниение которой заражает открытую ранку и провоцирует активное развитие инфекции.

Альвеолит с большой долей вероятности возникнет при удалении зуба мудрости или коренных зубов. Стать причиной инфекции может и осложненная операция. Удаление зуба принято считать сложным, если:

  • зубная ткань хрупкая, легко крошится при касании инструментов;
  • корни были искривлены или были сцеплены с корнями других зубов;
  • не прорезался или не полностью прорезался зуб;
  • остался лишь корень, а верхняя часть зуба разрушилась.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перечисленные случаи потребуют разреза десны, удаления зуба по частям или его выпиливания посредством бормашины. Дополнительное травмирование создает очень благоприятную среду для альвеолита.

Читайте так же:  Отбеливание зубов особенности процедуры, виды и цены

Причины возникновения

Почему начинается развитие альвеолита? Воспаление развивается иногда по вине доктора, недобросовестно выполнившего свою работу и оставившего в лунке часть ткани. Но часто причиной альвеолита лунки становится пренебрежительное отношение пациента к гигиене и данным ему предписаниям.

Этиология болезни включает в себя и другие причины развития осложнения. Стечение нескольких обстоятельств может спровоцировать его. К ним относят:

  1. Разрушение кровяного сгустка, выполняющего функцию защиты открытой раны от инфекций. Патогенные организмы после этого могут проникнуть не только в лунку, но и в связки зуба, а также кость.
  2. Хроническое воспаление ткани десен.
  3. Скопление мягкого или уже отвердевшего налета. Их попадание (как и кусочков альвеолы) во время стоматологического вмешательства в лунку провоцирует развитие инфекции.
  4. Наличие кариеса на соседних зубах.
  5. Ослабленный иммунитет. На фоне истощения даже соблюдение всех рекомендаций не всегда помогает избежать заражения.
  6. Прием грубой пищи после удаления зуба.
  7. Часть кисты, каким-либо образом оставшаяся в лунке.
  8. Плохая обработка антисептиками.

Воспаление лунки проявляется спустя несколько дней после хирургического вмешательства для удаления зуба. Если сначала оно затрагивает только верхние ткани, то постепенно состояние усугубляется, инфекция затрагивает кость. В тяжелых случаях появляется ряд осложнений.

Признаки в самом начале заболевания слабо выражены:

  1. Болезненность и покраснение десны в области поражения.
  2. Отсутствие части или всего кровяного сгустка, лунка наполнена пищей или слюной.
  3. Боль, которая становится ярче во время трапезы.

[1]

Со временем появляется легкое недомогание и альвеолит прогрессирует быстрее. В этом случае симптомы специфичны:

  • серый налет или разложившийся сгусток в лунке;
  • нарастание болевых ощущений;
  • отечность лица;
  • увеличение лимфоузлов, болезненность при пальпации;
  • запах гноя и его выделение из ранки;
  • повышение температуры;
  • покраснение десны, ее отечность и болезненность.

Наличие гнойного очага в организме создает опасность для здоровья. Постепенно может развиться интоксикация, которая проявляется в виде слабости, высокой температуры, тошноты.

Альвеолит подразделяют на несколько видов:

  • серозный – боль не прекращается, носит ноющий характер и усиливается только при попытках пережевать пищу. Температура тела удерживается в норме, лимфоузлы тоже не увеличены. Эта форма альвеолита появляется на протяжении недели, развиваясь через 72 часа. Спустя неделю воспаление переходит на следующую стадию;
  • гнойный альвеолит – боль сильная, развитие инфекции сказывается на состоянии человека (температура, слабость). Отек затрагивает пораженную область, щеки, лицо становится одутловатым и ассиметричным. На лунке при осмотре легко обнаружить налет, гной. Затруднено открывание рта, а из него ощущается неприятный запах. При пальпации боль острая, а в ходе процедуры можно отметить, что утолщен альвеолярный отросток в обеих частях ранки;
  • гипертрофический альвеолит – это хронический гнойный процесс, который отличается стиханием симптомов. В норму приходят лимфоузлы, исчезает большая часть признаков, происходит даже нормализация температуры. На обследовании выявляется разрастание грануляций. Между ними и костью находится частички мертвых тканей небольшого размера. Ткань десны синюшная, отекшая, а из ранки отделяется гной.

Диагностика

Стоматолог тщательно осматривает полость рта. Жалоб и визуального осмотра бывает достаточно для постановки диагноза, но иногда проводят дополнительные исследования (рентген, электромиография, КТ). Во рту врач обнаруживает налет, обладающий зеленоватым или желтоватым оттенком. В лунке может присутствовать и кровяной сгусток, но в разлагающемся виде. В самых тяжелых формах костная ткань обнажается. При осмотре, помимо нагноения, заметен острый неприятный запах.

Дифференциальная диагностика не слишком сложная, поскольку симптомы болезни очень специфичны. Отграничивают альвеолит лишь от альвеолярного неврита. В последнем случае нет высокой температуры и увеличенных лимфоузлов, отсутствует воспаление. В самой лунке может не быть сгустка крови, а вместо него присутствует налет. Лечение такой болезни протекает быстрее и при своевременной помощи опасности она не несет.

Отечность при альвеолите небольшая, скорее обнаруживается легкая припухлость. Это отличает болезнь от многих патологий полости рта.

Как лечить альвеолит после удаления зуба?

Лечение альвеолита – это сложный процесс, в домашних условиях им заниматься запрещено! Использование народных средств находится под категорическим запретом, поскольку без квалифицированной помощи очень легко получить ряд осложнений.

Вне зависимости от формы заболевания вначале проводят чистку лунки от тех отложений и инородных тел, которые стали причиной инфекции.

На ранних этапах заболевания

При обнаружении альвеолита на начальных стадиях достаточно будет произвести следующие процедуры для излечения:

  • анестетическая блокада и местное обезболивание проводят на первом этапе;
  • лунку промывают раствором антисептика (фурацилин, хлоргексидин, перекись водорода);
  • при необходимости удаляют обнаруженные в ранке инородные части (грануляционная ткань, часть кости, зуба);
  • далее лунку вновь промывают антисептическим раствором и подсушивают марлей;
  • на ранку прикладывают ткань, смоченную препаратами с обезболивающим эффектом и антисептиками.

На поздней стадии

Развитие альвеолита тяжело переносится пациентом, поэтому применяют разные методы, помогающие быстрее излечиться:

  • при тяжелой стадии альвеолита в лунку после промывания кладут тампон, смоченный в препаратах, блокирующих воспаление и способствующих восстановлению микрофлоры. Такая процедура избавляет от боли;
  • если инфекция глубокая, нерв блокируют инъекцией лидокаина. Блокаду повторяют, если спустя 2 суток не нормализуется состояние;
  • блокады антистатическими средствами делают несколько раз;
  • самостоятельно пациент должен проводить регулярные полоскания с перманганатом калия;
  • развитие некроза тканей требуется использовать протеолитические ферменты. Они не только снимают воспаление, но и очищают верхний участок раны. Ферменты вводят в лунку при помощи марлевой повязки, после чего начинается процесс растворения некротических участков;
  • если есть риск того, что воспаление перейдет на ближайшие ткани, обязательно показано применение антибиотиков местно и внутрь.
  • микроволновая терапия;
  • инфракрасный лазер;
  • бальнеотерапия;
  • УФ-излучение;
  • флюктуоризация.

При обнажении кости проводят специальную процедуру сглаживания. Если в дальнейшем останется угроза прогрессирования альвеолита, нужно будет регулярно обрабатывать рану антисептическими растворами до исчезновения боли.

Полностью признаки воспаления уйдут спустя 2 недели. На протяжении этого времени могут сохраняться признаки инфекции, но они менее выражены и постепенно затухают. Некоторое время лучше не принимать твердой и горячей пищи, избегать полоскания рта.

[2]

После выздоровления нужно строго относиться к гигиене рта (как ухаживать за зубами и полостью рта?), а к стоматологу приходить не реже 2 раз в год.

Читайте так же:  Полный металлокерамический протез на имплант

Видео: как лечат альвеолит после удаления зуба?

Дополнительные вопросы

По международной классификации болезней альвеолит обладает кодом K10.3

► Что будет, если не лечить?

Одно из самых опасных последствий – заражение крови. Получить его можно, если медлить с обращением в больницу или самостоятельно принимать любые лекарственные средства.

[3]

Развитие осложнений на самой тяжелой стадии происходит быстро. Остеомиелит, флегмона, периостит, абсцесс: это лишь малая часть опасных последствий. Хуже всего переносят альвеолит после удаления зуба пациенты с сахарным диабетом. Течение болезни выраженное и тяжелое, а вероятность осложнений в разы выше.

Что из себя представляют альвеолярные отростки — особенности их строения, патологии и лечение

В зависимости от процесса роста и скорости развития человека происходит образование губчатого костного ложа, на котором расположены зубы. Эту часть нижней и верхней челюсти принято называть альвеолярным отростком (латинское название — processus alveolaris).

Структурное строение

В отростке располагаются специальные углубления, называемые альвеолами, в которых находятся зубы. Межзубные перегородки разделяют между собой альвеолы.

Сам по себе костный гребень структурно состоит из двух стенок. Первая стенка находится снаружи. Она повернута в сторону щек. Вторая находится внутри и повернута в сторону языка. Поверхность стенок обладает пластинчатой структурой, что позволяет поддерживать разные типы зубов, которые могут отличаться между собой своим строением.

Верхнечелюстной

Является частью кости из ткани губчатого типа, которая расположена между пластинами компактного вещества. Такие пластины внешне напоминают собой дуги, между которыми располагаются альвеолы с зубами в них.

Между самими альвеолами расположены особые межлунковые перегородки. Клетки тканей все время принимают участие в образовании и рассасывании костей.

В рамках медицинской нормы данные процессы должны компенсировать друг друга. В процессе развития и прямой функциональной работы зуба альвеолярные отростки все время адаптируются к всевозможным переменам.

Нижнечелюстной

Нижняя челюсть имеет симметричную и непарную структуру. По своей форме она похожа на дугу. Структурно представляет собой тело, альвеолярная часть, которого является альвеолярным аксоном, а также две ветви.

С каждой стороны нижней челюсти размещено по восемь альвеолярных аксонов. Исходя из типа зуба, ширина, глубина, а также иные параметры альвеол могут серьезно отличаться друг от друга. Зачастую альвеолы обладают формой конуса. В зависимости от зубных корней альвеолы могут обладать одной или двумя перегородками.

В альвеолах, где расположены многокорневые зубы, есть перегородки, разделяющие корни. Самой большой глубиной обладают альвеолы клыков и премоляров. Толщина межкорневых и межзубных перегородок возрастает на дне. Перегородка каждой альвеолы плавно перетекает в вещество губчатого типа.

Нижнему альвеолярному отростку характерна более высокая стойкость к разломам и повреждениям. Это связано главным образом с тем, что зубы нижней челюсти прикрываются зубами верхней челюсти, что создает некую защиту.

Кроме того, толщина стенки альвеолярного гребня нижней челюсти несколько больше, чем у верхней. Также нужно учесть, что нижнечелюстной гребень более плотный и менее пористый, что существенно повышает его устойчивость перед физическими травмами. Район, где расположен бугорок слизистой, размещенный за третьими молярами, является местом, где заканчивается альвеолярная часть нижней челюсти.

Особенности

При возникновении определенных болезненных ощущений в районе альвеолярных аксонов важно учесть некие нюансы их структуры. Следует учитывать как физиологические, так и репративные преобразования, затрагивающие анатомическую структуру альвеол. Подобные преобразования могут воздействовать на стенки зубов, что впоследствии будет влиять на пазухи альвеол и на сами углубления.

Ткани костей в районе нижней и верхней челюсти аксонов альвеол все время трансформируются на протяжении человеческой жизни. Это связано с изменениями физической нагрузки, которой подвергаются зубы. Такие изменения могут стать причиной разлома отростка, что приведет к необходимости его хирургической коррекции.

В процессе жизни человека зубы постепенно стираются, в особенности, — на верхних и нижних участках, принимающих участие в жевании пищи. Также серьезно со временем повреждаются апроксемальные участки, которые обращены непосредственно друг к другу. Некоторые изменения происходят в альвеолярном покрытии в результате физиологической подвижности зубов, что провоцирует возникновение травм.

Возможные патологические изменения

В медицинской практике стоматологи нередко сталкиваются с атрофией альвеолярного отростка. Причин возникновения такого состояния может быть масса:

В таких случаях перед проведением протезирования необходимо провести пластику альвеол. Существует несколько наиболее распространенных методов альвеопластики. Каждый из методов призван увеличить толщину костной ткани в местах, где будет проводиться хирургическое протезирование зубов.

Что же касается аномалий в развитии альвеол, то в некоторых случаях они могут иметь врожденную аномальную форму или обладать чрезмерно крупными размерами. В подобных ситуациях принято использовать хирургические методы коррекции.

Травмирование

К травмам костного гребня принято причислять:

  • переломы альвеол;
  • разрушение из-за физического воздействия;
  • процесс физиологического старения.

Подобные состояния могут возникнуть не только на фоне внешних травм, но и из-за слабого врожденного прикуса. При врожденных проблемах с прикусом для минимизации возникновения таких проблем рекомендуется заблаговременно обращаться к стоматологу. Таким образом можно исключить возможность занесения инфекций в открытые пространства альвеол, что нередко приводит к разрушению зубов и их полной утрате.

В процессе естественного старения организма и челюстей в частности, повышается риск получения травм отростка. Чаще других от травм страдает расщелина альвеол из-за своей довольно хрупкой структуры. Для решения таких физиологических проблем придется обратиться за помощью к стоматологу, а также заняться определенными восстановительными процедурами.

Читайте так же:  Брекеты clarity

Диагностика

При проведении планового осмотра состояния ротовой полости врач-стоматолог может обнаружить повреждения или патологические изменения альвеолярного отростка. Для подтверждения точного диагноза необходимо провести дополнительное рентгеновское исследование.

Процесс восстановления первичной структуры отростка происходит в рамках проведения амбулаторного приема. Существует несколько рабочих методов коррекции строения верхних и нижних челюстей. Лечащий врач выбирает тот или иной способ лечения исходя из имеющейся клинической картины и физического состояния пациента.

Коррекция проводится в таких случаях, как:

  • диагностирование атрофии гребня альвеол;
  • наличие дефектов, возникших в результате полученных травм, хирургических вмешательств, а также хронических заболеваний.

В некоторых случаях отросток может принимать не только узкую форму, но и быть неровным и даже бугристым. В таких обстоятельствах врач укладывает биоматериал как сверху кости, так и под ней для формирования нужной формы, чтобы облегчить процесс последующего протезирования.

При проведении такой операции нужно разрезать десну для формирования нужной формы кости. Над уложенным биоматериалом сшивается надкостница и с помощью специальных швов сближаются ее края.

Кроме увеличения объема костной ткани в процессе коррекции при необходимости убираются лишние части кости, бугры, экзостозы, нависающие края и так далее. Это все помогает сделать процедуру последующего протезирования более простой и эффективной.

Процесс проведения коррекции

При лечении подобной патологии в медицинской практике принято прибегать к применению таких процедур, как:

  1. Устранение болезненных ощущений путем использования специальной анестезии проводникового типа.
  2. Использование антисептических препаратов (Хлоргекседина) или травяных отваров для обработки воспаленных тканей.
  3. Ручное удаление обломков костной ткани, возникших в результате постепенного разрушения альвеолярного гребня.
  4. Проведение мобилизационных мероприятий.

Хирургические операции предполагают проведение ревизии имеющихся травм, устранение острых граней, закрытие открытой раны путем сшивания слизистой оболочки или же применения специальной повязки с йодом.

В месте, где возникло смещение тканей, в обязательном порядке проводится восстановление утерянного фрагмента. Чтобы зафиксировать такой элемент, используется специальная алюминиевая шина-скоба. Такая скоба фиксируется к зубам с каждой из сторон трещины. Для обеспечения необходимой стойкости и прочности проводимой иммобилизации пациент должен носить подбородочную пращу.

В том случае, если при диагностировании состояния пациента врачи выявили у него вколоченный вывих передней части верхней челюсти, используется одночелюстная фиксирующая скоба из нержавеющей медицинской стали. Она призвана зафиксировать поврежденную часть отростка на ее нормальном месте. Такая скоба фиксируется к зубам с помощью лигатуры и специальных резинок.

Таким образом можно вернуть на место смесившийся кусок и надежно его зафиксировать для нормального заживления. Если же на таком участке отсутствуют зубы, то они имитируются прочной стоматологической пластмассой. После того, как пациенту будет установлена такая шина, он должен будет пройти курс антибиотиков и терапию особой гиперемией.

Коррекция производится не только в случае атрофии гребня альвеолы. Такое вмешательство используется для устранения дефектов, возникших на фоне физических травм, удаления опухолевых новообразований и после остеомиелита.

Иногда альвеолярный гребень имеет не только узкую, но и бугристую и заостренную форму. В таких случаях принято использовать специальные биоматериалы для формирования нужной формы.

Такие операции проводятся в стенах специализированных стоматологических клиник. Их проводит опытный врач-стоматолог на основе рекомендаций имплантолога. Коррекция проводится относительно быстро при использовании местной анестезии.

После операции пациент должен соблюдать простые рекомендации во избежание возникновения побочных реакций в послеоперационный период:

  • нужно минимизировать и по возможности полностью исключить любые тяжелые физические нагрузки;
  • рекомендуется бросить курить, так как табачный дым может стать причиной начала тяжелых воспалительных процессов и даже нагноения;
  • важно соблюдать послеоперационное диетическое питание: потребуется исключить из рациона чрезмерно острую и твердую пищу. Также не рекомендуется употреблять соленые продукты, горячие и холодные блюда;
  • необходимо строго придерживаться рекомендаций врача, кусаемых гигиены ротовой полости;
  • ежедневно полоскать рот отварами из трав для ускорения процесса заживления.

Заключение

Проведение коррекции альвеолярного отростка является самым сложным этапом в зубном протезировании. Для того, чтобы данная процедура прошла успешно, важно обращаться к квалифицированному стоматологу, имеющему большой опыт в таких оперативных вмешательствах.

Также рекомендуется своевременно обращаться к врачам при возникновении болезненных ощущений в районе челюсти и зубов, что поможет спасти зубы от полного удаления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важно помнить о том, что от состояния челюсти и зубов зависит состояние организма в целом, ведь болезнетворные бактерии из ротовой полости могут распространиться по кишечному тракту в другие органы и системы. Именно по этой причине нужно следить за состоянием собственных зубов, регулярно посещать стоматолога для планового осмотра, придерживаться элементарных правил гигиены и своевременно проводить пломбирование зубов.

Источники


  1. Иванов А. С. Основы дентальной имплантологии; СпецЛит — Москва, 2011. — 441 c.

  2. Каган, И. И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия (+ CD-ROM) / И.И. Каган, С.В. Чемезов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 672 c.

  3. Леонид, Семенович Персин Ортодонтия / Леонид Семенович Персин. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2012. — 428 c.
Альвеола зуба
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here