Что это такое шинирование зубов технология и материалы

Самое важное на тему: "Что это такое шинирование зубов технология и материалы" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Виды и методы профессионального шинирования

Шинирование зубов представляет собой стоматологическую процедуру, во время которой врач укрепляет пациенту подвижные зубы, а также восстанавливает ткани, пораженные пародонтитом. Более подробно о том, что такое шинирование, а также какие разновидности его могут быть – далее в статье.

Особенности и показания к шинированию

На сегодняшний день шинирование зубов – это часто применяемая в стоматологической практике лечебная процедура, целью которой является восстановление жевательной функции у человека, а также скрепление шатких элементов.

Важно! Данное лечебное мероприятие поможет не только устранить проблему расшатанных зубов, но и также сделает их более привлекательными с внешней стороны, поскольку устранит эстетические дефекты зубов пациентов, неизменно наблюдающиеся при прогрессировании пародонтита.

Показаниями к процедуре являются следующие состояния и болезни:

  1. Восстановление после длительного использования брекетов.
  2. Поражение десен пародонтитом, который привел к сильному оголению корней, воспалению, а также частому кровотечению.
  3. Врожденное неправильное расположение, а также деформация прикуса.
  4. Наличие сильного налета, который нельзя самостоятельно устранить.
  5. Выраженная подвижность, вызванная тяжелыми хроническими болезнями (сахарный диабет).

Шинирование зубов – это часто применяемая в стоматологической практике лечебная процедура.

Дополнительная информация! Очень часто использование брекетов приводит в норму расположение зубов, однако это не гарантирует того, что они снова не возвратятся в прежнее положение. Уберечь от такого процесса сможет правильно проведенное шинирование. Оно в совершенстве зафиксирует зубы.

Чаще всего для шинирования применяют следующие методы и материалы:

  1. Стекловолокно. Благодаря ему можно правильно распределить нагрузку в челюсти, а также надежно скрепить зубы. Также плюсом данного материала является то, что он полностью незаметен во рту.
  2. Вантовое предусматривает использование специальной арамидной нити для полного фиксирования. Плюсом данного метода является быстрота его проведения и высокая эффективность.
  3. Установление коронок предусматривает предварительное стачивание твердых тканей и накладывание на них тотальных искусственных керамических сплавов.
  4. Бюгельный метод шинирования предусматривает установление пациенту специальной дуги с металлическим каркасом, которая будет удерживаться в ротовой полости с помощью крючков. Главным плюсом такого способа является долговечность и прочность готовой конструкции, которая помогает скрепить зубы.

[2]

Бюгельный шинирующий протез.

Проведение процедуры

Традиционное установление шины из стекловолокна предусматривает такие этапы выполнения процедуры:

  1. Введение анестезии.
  2. Выполнение тонкой бороздки с боку одного зуба.
  3. Введение в борозду тонкую ленту из стекловолокна.
  4. Скрепление подвижных зубов шиной.
  5. Закрепление борозды специальным материалом – гелио композитом.

При выраженном пародонтозе, шинирование обычно используют вместе со специальными протезами, которые могут сниматься.

Плюсы и минусы процедуры

Преимуществами практики шинирования являются:

  1. С помощью данного стоматологического мероприятия можно полностью устранить сильную подвижность зубов, которая была вызвана разными факторами. Это в свою очередь, предотвратит воспаление и их дальнейшее выпадение.
  2. Шинирование позволяет равномерно распределить нагрузку на челюсть и дать ей возможность нормально выполнять свои жевательные функции.
  3. Процедура может применяться в качестве эффективной альтернативы традиционному протезированию в том случае, если проблема заключается в необходимости восстановления испортившихся коронок.
  4. Установленные конструкции при шинировании могут служить довольно длительное время (они способны оставаться крепкими в течение нескольких лет).
  5. Процедура дает возможность устранить косметический дефект костной структуры и сделать ее внешне более красивой.

При неправильном установлении шина способна привести к сильным болевым ощущениям.

[3]

Несмотря на ряд преимуществ, данное лечебное мероприятие имеет следующие недостатки своего проведения пациентам:

  1. После установления такого «каркаса», процесс гигиены ротовой полости может быть значительно затруднен, ведь под шину может проникать пища, которую будет трудно извлечь.
  2. Под установленной шиной из-за недостаточного очищения эмали может развиваться ряд заболеваний, в том числе кариес.
  3. Из-за механического травмирования или перегрева шина может подвергнуться деформации либо вовсе сломаться. Это существенно затрудняет процесс пережевывания твердой пищи.
  4. При неправильном установлении шина способна привести к сильным болевым ощущениям, пульпите, попаданию инфекции, а также обострению ряда стоматологических патологий.

Стоимость шинирования рассчитывается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Важно! Чтобы максимально снизить негативные последствия от некачественного установления шины, следует особо внимательно подходить к выбору специалиста, который будет проводить такую процедуру.

Стоимость и отзывы

Стоимость шинирования рассчитывается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом, обязательно учитывается используемый во время процедуры материал (стекловолокно, зубная эмаль и т.п.), количество корректируемых зубов, общая запущенность основного заболевания, а также применение протезов.

Помимо этого, цена на подобное стоматологическое мероприятие также во многом определяется клиникой и квалификацией специалиста.
Таким образом, в среднем, цена на шинирование одного элемента составляет 2300 рублей.

Чтобы лучше понять, насколько эффективно проводить процедуру, приведем отзывы тех пациентов, которые уже испробовали такую процедуру на себе:

  1. Анатолий: «По совету стоматолога проводил шинирование нижних зубов, которые были поражены пародонтозом. Сама процедура была совершенно безболезненная, так как применялась анестезия. Результат превзошел все ожидания, ведь в итоге нижние зубы стали красивыми и ровными. Скрепляющую пластинку и материалы из стекловолокна с внутренней части рта вообще не заметно».
  2. Мария: «Проводила тотальное шинирование верхних зубов с использованием вантового метода. Только благодаря такому способу лечения я смогла сохранить свои зубы и отстрочить время для применения тотального протезирования. Также радует то, что даже со временем после шинирования результат остается таким же качественным, как и прежде».
Читайте так же:  Оголение шейки зуба

Современные методы шинирования зубов с фото до и после

Пародонтит является одним из самых распространенных заболеваний в стоматологии. Основным его симптомом на средних и тяжелых стадиях является подвижность зубов из-за сильной атрофии костной ткани, что может привести к смене их положения в челюсти.

Для того чтобы пресечь это, в стоматологии используется шинирование, проводимое различными методиками и материалами.

Суть процедуры

Шинирование – это обездвиживание зубов при помощи их скрепления друг с другом. Для этого используется стекловолокно, коронки или протезы. С их помощью зубы закрепляются на месте.

Каждый из этих методов распределяет жевательную нагрузку для того, чтобы исключить какое-либо движение. Благодаря этому зубы не расходятся и не смещаются в челюсти. Шинирование может быть временным и постоянным. Временно зубы скрепляются для лечения пародонтита, а постоянные методы используются, когда уже лечение закончено.

Предлагаем узнать из этой статьи о симптомах воспаления надкостницы зуба.

Как и любая процедура, шинирование имеет свои показания. В них входят:

  • подвижность из-за острого пародонтита;
  • заболевания десен;
  • разрушение костной ткани, равное половине длины корня;
  • необходимость удаления поддесневых отложений;
  • необходимость операции на тканях периодонта;
  • необходимость удаления зуба в случае, если поврежден периодонт;
  • удаление нескольких зубов;
  • подготовка к постоянному шинированию;
  • подвижность из-за травм или особенностей челюсти;
  • зубы пациента имеют короткие корни;
  • при переломе челюсти;
  • противопоказания к операциям при подвижности;
  • фиксация после стоматологического лечения;
  • ситуация, когда трудно прогнозировать эффект от лечения.

Используемые материалы

Фиксирование зубов при переломе нижней челюсти

На протяжении всей истории в процедуре были задействованы разные материалы. На сегодняшний день используются шины из стекловолокна, полиэтилена, шелка или арамидной нити. Кроме того, применяется керамика и металлокерамика для изготовления коронок.

Говоря в общем, какой бы материал ни применялся в шинировании, существует ряд общих требований:

  • прочность, достаточная для выдерживания жевательной нагрузки и полного обездвиживания;
  • безопасность для ротовой полости, языка и десен;
  • отсутствие воздействия на дикцию;
  • привлекательный внешний вид.

В видео вы узнаете о проведении процедуры шинирования одним из методов.

На данный момент существует несколько методик фиксации: при помощи стекловолоконной ленты или арамидной нити, несъемных и съемных протезов.

Использование стекловолоконной ленты

Применение стекловидной нити

Это один из самых популярных методов фиксации. Его главное преимущество – в скорости и надежности операции. Она проводится при первом же посещении ортодонта, длится не больше 2 часов, при этом прочно фиксирует зубы и хорошо выдерживает жевательную нагрузку.

Кроме того, шины незаметны даже при близком рассмотрении. Способ скрепления стекловолокном является временной мерой и очень часто применяется после ношения брекетов или корректирующих коронок. Таким образом окончательно фиксируется правильный прикус.

Способ проведения операции разнится в зависимости от места.

Обездвижение передних нижних зубов

Первый шаг в процессе установки шины на передний нижний участок челюсти – это обезболивание и сверление на передних зубах выемок. Борозды имеют глубину 2 мм и высоту 1,5 мм.

Второй шаг – установка непосредственно шины внутрь этих борозд. После этого борозда заделывается композитным материалом и пломбируется.

Количество задействованных в соединении зубов напрямую зависит от их состояния. При этом обязательно в шину берется неподвижная пара для того, чтобы разгрузить подвижные участки.

Фиксация передних верхних зубов

Один из методов устранения проблемы

Данный метод фиксации используется в случае, если из-за подвижности есть риск веерообразного расхождения, или же при его фактическом наличии. Так же как и при шинировании нижней части челюсти, на верхних зубах сверлится борозда глубиной 2 мм и высотой 1,5 мм.

Различие в том, что выемка формируется на передней стороне. Далее в нее помещается шина из стекловолокна, заделывается композитом и пломбой.

Устранение подвижности боковых зубов

Методика применяется менее часто, чем первые две, но имеет место быть. Отличие этого способа фиксации в том, что борозда для помещения стекловолоконной нити сверлится непосредственно на жевательной поверхности.

Глубина и высота выемки остается той же – 2×1,5 мм. После этого внутрь помещается шина, происходит ее заделывание композитным материалом и пломбой.

Эта статья популярно объясняет, кто такой врач ортодонт и что он лечит.

Вантовая методика с использованием арамидной нити

Помимо стекловолоконной нити, в шинировании используют такой материал, как арамидная нить. Сейчас метод фиксации при помощи этого материала является самым популярным в стоматологии, и отнюдь не случайно. Она выделяется в первую очередь своей долговечностью и прочностью.

Кроме того, нить не разбухает и почти не ощущается во рту, а также не вступает в химическую реакцию с едой или слюной. Арамидные волокна не вредят эмали, не царапают язык и ротовую полость.

Первый шаг вантовой фиксации с использованием арамидной нити – это обезболивание челюсти и высверливание бороздки на задней стороне зубов. Далее в эту выемку вставляется арамидная нить, а вся конструкция укрепляется стекловолокном. После этого выемка заделывается композитом и пломбировочным материалом.

С помощью несъемных протезов

Фото до и после шинирования с помощью несъемных керамических протезов

Читайте так же:  Красота в стоматологии виниры и циркониевые коронки

Шинирование при помощи несъемных протезов гораздо дороже, чем та же процедура, но при помощи нитей. Главная загвоздка тут в изготовлении укрепляющих коронок из металлокерамики или цельнокерамического материала. Первый шаг в процедуре – депульпация, после следует обтачивание зуба и последующее закрепление коронок.

Несмотря на высокую цену, фиксация протезами имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • высокая прочность, особенно сравнивая с закреплением волокнами. Нагрузка не распределяется по зубам, а переносится на крепкую коронку;
  • высокая надежность и долговечность;
  • незаметность, поскольку цвет коронок такой же, как и у эмали.

Использование несъемных протезов – это постоянная мера шинирования. После нее зубы остаются зафиксированными на всю жизнь.

Съемные протезы

Шинирование при помощи бюгельного протеза распространено в стоматологии так же, как и фиксация при помощи лент. Этот способ отличается своей стоимостью и комфортом. С помощью этого метода фиксации имеется возможность восстанавливать потерянные зубы.

Съемный протез выглядит как дуга, на которой расположены звенья, закрепляющие зубы в себе. Он располагается во внутренней полости рта и поддерживает зубной ряд изнутри. Таким образом, жевательная нагрузка переносится на крепления.

Преимущества этого способа фиксации:

  • небольшие размеры протеза, за счет чего он почти не ощущается в полости рта;
  • протез не закрывает полость рта полностью, поэтому сохраняется дикция и вкусопередача;
  • надежность крепления и конструкции, сложность поломки;
  • возможность восстановления потерянных зубов.

Процесс уменьшения подвижности зубов

При проведении процедуры шинирования стоимость рассчитывается из количества задействованных зубов. Кроме того, стоит учесть стоимость подготовки к операции и конструкции коронок. Таким образом, на 2016 год имеются следующие расценки на шинирование:

  • стекловолоконной нитью – 1800 рублей за 1 единицу;
  • шинирование с помощью несъемных коронок – 6000 рублей за коронку из металлокерамики, а за коронку из керамики без металла от 190000;
  • шинирование бюгельным протезом – 250000 рублей.

Шинирование зубов – это процедура, которая включает в себя несколько методов проведения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. Множество людей по всему миру выбирают протезы или фиксацию нитями, основываясь на статьях в интернете или советах врачей. Вы можете оставить отзыв об одном из способов шинирования ниже и рассказать о достоинствах или недостатках метода.

В видеоматериале врач рассказывает о показаниях к проведению процедуры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

[1]

Шинирование зубов, виды и способы

Процесс укрепления стоматологом зубов, и восстановление тканей пародонта с целью предупреждения их дальнейшего расшатывания и выпадения называется шинированием зубов. Лицам, у которых развился пародонтоз или в результате травмы расшатались зубы, шинирование зубов помогает удержать их от выпадения, тем самым сохраняя жевательную функцию и эстетически привлекательный внешний вид. Чаще шинируют фронтальные зубы, то есть видимые при улыбке, на верхней и нижней челюсти.

Показания к шинированию

Кроме самых распространенных показаний: пародонтоз и механическая травма, устанавливать шины показано:

  • При сильном нарушении зубного ряда со смещением зубов;
  • При расположении зубов в нестандартном положении;

Такие зубы обязательно подлежат шинированию

  • При различных заболеваниях ткани, которая окружает зубы, сопровождающиеся кровотечением из десен;
  • При наличии зубных отложениях, которые скапливаются вокруг корня зуба очень быстро;
  • При выраженных десневых карманах и заметно обнаженных корнях зубов;

О том, какие существуют показания, и как проводится шинирование зубов, видео материал представлен ниже

Материал для изготовления шин

Видео (кликните для воспроизведения).

Различные достижения в стоматологии не стоят на месте. Большое значение наряду с прочностью приобретает эстетичность материалов и конструкций, щадящая обработка зубов, биосовместимость с тканями, а так же гигиеничность.

На сегодня существует множество различных материалов, из которых изготавливаются шины. Наиболее востребовано шинирование зубов, цены на услуги и материал которые невысоки.

Самые распространенные материалы – это шелк, стекловолокно и полиэтилен. Такие шины практически незаметны, так как по цвету схожи с натуральными зубами.

Так же используется арамидная нить, которая отличается особой прочностью. Данные шины изготавливаются непосредственно в день посещения пациента стоматолога. Иногда требуется изготовление шины зубным техником в зуботехнической лаборатории.

Арамидная нить — самый лучший материала для шинирования зубов

Независимо от того из какого материала шины изготовлена, она должна обладать следующими свойствами:

  • Надежно устранять в любых направлениях подвижность расшатанных зубов;
  • Прочно фиксироваться на зубах;
  • Не препятствовать гигиеническим мероприятиям полости рта;
  • Не причинять травму окружающим тканям: деснам, языку, зубам;
  • Не мешать санировать десны, а так же соседние зубы;
  • Быть незаметными, а в противном случае иметь привлекательный эстетический вид;
  • Не изменять дикцию, а так же не доставлять дискомфорта во время приема пищи;

Наличие всех перечисленных качеств, не смотря сложность проведения процедуры, позволит не просто еще на долгое время сохранить зубы, вернув им свое функциональное предназначение, но и эстетическую привлекательность своей улыбке.

Способы шинирования

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

  • С помощью коронок, протезов;
  • С помощью стекловолокна;
  • С помощью арамидной нити.

Стекловолокно по сравнению с коронками и протезами используется в стоматологии относительно недавно и является современным способом шинирования зубов.

Этапы шинирования зубов

Читайте так же:  Эндодонтическое лечение зубов

Каким образом осуществляется шинирование зубов стекловолокном, расположенных на нижней челюсти? После предварительного местного обезболивания, на внутренней поверхности зубов стоматологом делается небольшая бороздка, в которую укладывается лента из стекловолокна. Затем образованная борозда заполняется композитом. В кольцо ленты из стекловолокна обязательно входят кроме расшатанных зубов и хорошо фиксированные, обычно ими являются клыки. Благодаря этому давление при жевании распределяется равномерно на все передние зубы. Как выглядит готовое шинирование зубов фото представлено ниже

Готовое шинирование зубов

Верхние зубы показано шинировать не только при расшатывании, но и при их веерообразном расхождении. Шинирование зубов осуществляется аналогично, как и на нижней челюсти: так же высверливается бороздка, только на передней поверхности зубов. В нее помещается лента, которая надежно закрывается пломбировочным материалом.

При шинировании боковых зубов борозда под ленту из стекловолокна высверливается стоматологом на их жевательной поверхности. В результате ряд зубов становится единым целым. Зубы остаются сцепленными и совершенно неподвижными. Стекловолоконная балка перераспределяет нагрузку при жевании на все сцепленные зубы равномерно. При надкусывании, если у пациента пародонтоз, при котором зубы вместе с неподвижностью теряют контакт между собой, это очень важно.

Проделывание борозды при шинировании боковых зубов

Поэтому, шинирование зубов при парадонтозе, «собирая» зубы, замедляет атрофию костной ткани. Особенно в запущенных случаях — это необходимая процедура, позволяющая сохранить зубы. Спустя время заметно улучшается состояние пародонта. Шинирование подвижных зубов позволяет устранить их подвижность на протяжении многих лет. А если есть необходимость убрать нить из борозды, то образовавшийся дефект можно легко запломбировать.

Шинирование с помощью съемных протезов

Когда зубы не только расшатываются, но и выпадают, успешно используется съемное протезирование, при котором восполняется зубной ряд и одновременно фиксируются зубы. Конструкции шин для каждого пациента индивидуальны и зависят от заболевания, числа отсутствующих зубов, возраста, прикуса, а так же материала, из которого они изготавливаются.

Шинируют зубы с помощью коронок и протезов и по сегодняшний день. Но подобная процедура доставляет пациенту множество неудобств, так как протезы требуется снимать, а для того, чтобы установить коронки – необходимо обтачивать здоровые зубы.

Обычно временное шинирование протезами проводится при отсутствии одного – двух зубов. Такой вид шинирования – промежуточный этап в процессе восстановления зубного ряда. К примеру, шинирование зубов при переломе челюсти — в данном случае, для полного восстановления челюсти, которое длиться достаточно долго, необходима устойчивость зубов. Если предстоит шинирование зубов, его стоимость, прежде всего, волнуемая пациента, зависит от материала, которые используются во время операции и от объема проведенной работы. Поэтому, узнать цену можно только после обследования перед операцией.

Вантовое шинирование

Данный вид шинировения по технологии очень схож с шинированием зубов с помощью ленты из стекловолокна. Вантовое шинирование зубов заключается в фиксации зубов с помощью арамидной нити, прочность которой выше в восемь раз рояльной стали. Арамидные волокна устанавливаются горизонтально относительно расшатанных зубов в созданные стоматологом борозды. Вантовое шинирование считается естественным и физиологичным. Оно сочетает в себе коррекцию зубного ряда и улучшение цвета зубов.

Один из этапов вантового шинирования

Почему для шинирования выбрана именно арамидная нить? Стоматологами было опробовано самые различные материалы, такие как: шелк, полиэтилен, керамические нити и др., с помощью которых было проведено шинирование зубов, отзывы на которые не всегда положительные. Все дело в том, что ни один перечисленный материал не отличается той долговечностью, прочностью и наилучшей совместимостью с эмалью зубов, как арамидное волокно. Кроме того арамид ни с пищей ни со слюной не вступает в реакцию. Именно поэтому, данный материал признан наилучшим и широко используется в стоматологии.

Преимущества вантового шунтирования:

  • Сохраняются зубы даже, когда они сильно заметно расшатаны с минимальным риском преждевременной атрофии костей челюсти;
  • Закрываются межзубные промежутки, и равномерно распределяется нагрузка между шинированными зубами;
  • Вместе с шинированием проводится комплекс оздоровительных мероприятий, как хирургических, так и терапевтических;

Если стоматологом выбрано вантовое шинирование зубов, то отзывы пациентов спустя время только положительные, так как кроме улучшения состояния десен и уменьшения расшатывания зубов ничего больше не отмечается;

Место где будет укладываться арамидная нить при шинировании

  • Наличие нити не является препятствием для осуществления полноценного гигиенического ухода за полостью рта. Кроме того, стоматологу так же удобно осуществлять необходимые профилактические или лечебные процедуры;
  • Вантовое шинирование удачно заменит протезирование и восстановит потерянные зубы. Протез стоматологом устанавливается между зубами, который впоследствии фиксируется при помощи арамидной нити. Поэтому, вантовое шинирование сохраняет не только функциональную, но и эстетическую привлекательность зубного ряда;
  • Результат сохраняется долгие годы.

Стоимость шинирования

Прежде чем выяснить, сколько стоит шинирование зубов, важно знать с помощью каких материалов будет оно проводиться, в каком объеме, и в какой клинике. Ведь, как известно, цены в частных и государственных клиниках заметно разнятся.

Средняя стоимость шинирования передних зубов с помощью стекловолокна обойдется в 7 тысяч рублей.

Шинирование жевательных зубов тем же материалом обойдется в 3 тысячи рублей. Шинировать зубы коронками обойдется дороже: за одну коронку из металла придется заплатить от 3,5 тысяч рублей. Безметалловые коронки стоят в несколько раз дороже: одна такая ценой от 12 тысяч рублей. Шинирующий бюгельный протез обойдется пациенту в 25 тысяч рублей.

Читайте так же:  Рентген зубов

Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!

Шинирование зубов, для чего нужно и какие виды применяют

Содержание страницы:

Шинирование зубов представляет собой стоматологическое мероприятие, направленное на укрепление подвижных зубов: предотвращение их расшатывания и выпадения. На зуб накладывается специальная шина, фиксирующая его на одном месте.

Зубная подвижность является серьезной патологией, и бороться с ней нужно в срочном порядке, иначе можно навсегда потерять шатающийся зуб. Если ребенок жалуется на подвижность молочного зуба, то бояться нет смысла, а вот при движении постоянных зубов у человека взрослого визит к стоматологу откладывать нельзя.

Зачем проводят шинирование

В большинстве клинических случаев зубной подвижности проводится шинирование зубов при пародонтите. Однако это не единственное показание. Читайте также: Какие проблемы с зубами решает пародонтолог

Аномалия зубной подвижности знакома не только пациентам, страдающим от стоматологического заболевания: травма, плохая наследственность, неудовлетворительная гигиена, снижение иммунитета и вредные привычки могут послужить толчком к возникновению проблемы.

Шина на зубы не позволяет проблемным зубам выпадать и помогает зубным единицам выполнять жевательную функцию и сохранять естественный здоровый вид. Фронтальные зубы наиболее заметны, потому широкое распространение получило шинирование передних зубов на обеих челюстях – эстетика этих зубов наиболее важна.

Сама процедура шинирования зубов при пародонтите – это наложение на зубную поверхность с внутренней стороны стекловолоконной ленты либо тонкой проволочки, то есть шины. Чтобы добиться хорошего эффекта такого лечения шина должна соответствовать некоторым требованиям:

  • обеспечивать прочную и надежную фиксацию, исключающую расшатывание зубных единиц в любых направлениях;
  • не препятствовать полноценному выполнению гигиенических мероприятий во рту;
  • не травмировать язык, десны и зубы;
  • выглядеть красиво или быть незаметной;
  • не мешать дикции;
  • не вызывать дискомфорт в ходе приема еды.

Шинирование при пародонтите

Процедура шинирования – одна из важнейших составляющих комплекса лечебных мероприятий при пародонтите. Это заболевание сопровождается десневыми кровотечениями, разрушением тканей, окружающих зубы, гнойными выделениями. Средняя и тяжелая форма болезни характеризуется подвижностью зубов. Зубные единицы приходят в движение в результате атрофии костной ткани, когда патологический процесс распространяется более, чем на одну четвертую часть длины зубного корня. Чем сильнее кость атрофируется, тем больше расшатываются зубы.

Если лечением пародонтита не заниматься, то губительные симптомы данного заболевания прогрессируют. Зубам становится все тяжелее и тяжелее справляться с жевательной нагрузкой, и они начинают деформироваться, отклоняясь по разным сторонам. Если существует возможность сохранить шатающиеся зубы, перед началом пародонтологического лечения на них обязательно накладываются шины.

Методики шинирования

При наличии определенных показаний шинировать зубы можно на длительный либо короткий срок. Может различаться также конструкция самой шины.

По длительности функционирования шины бывают постоянными и временными. Шины постоянного типа могут сниматься (протезы) и не сниматься (ленты, нити, проволоки, композиты). Для шинирования может использоваться: стекловолоконная либо арамидная нить, медная проволока, протез, коронка.

Какую методику лучше задействовать в той или иной ситуации определяет стоматолог, потому что выбор способа наложения шины и ее материала напрямую связан с клинической картиной проблемы. Перед использованием шины врач выясняет степень повреждения пародонтальных тканей, локализацию и характер разрушительного процесса. Кроме того, специалисту нужно выявить особенности прикуса пациента, посчитать, скольких зубов уже нет, и оценить общее состояние ряда зубов

Временное и постоянное

Временные шины

Эта разновидность шинирования наиболее часто используется в стоматологической практике. Непостоянные шины предназначены для ограничения зубной подвижности, уменьшения нагрузки на зубной ряд и постепенного выравнивания всех зубов. После установки шины проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего движение зубов. Если же зубы расшатались из-за травмы, через какое-то время они снова укрепятся на своих обычных местах, и шина больше не понадобится. Непостоянные шины снимаются стоматологами без ущерба для зубов.

Временное шинирование подразумевает использование полупостоянных и временных шин. Первые носятся, как минимум, месяц, но процесс может затянуться на несколько лет. Предназначаются полупостоянные шины для устранения проявлений пародонтальных заболеваний. Временные шины носятся не дольше месяца – их могут снять и через день, все зависит от корректируемой патологии. Как правило, временные шины хорошо справляются со стабилизацией зубов при остром воспалении, травме либо в процессе подготовки к хирургическому вмешательству.

Постоянные шины

Если появляется необходимость зафиксировать расшатывающиеся зубы на долгий промежуток времени, обращаются к шинам постоянного типа. Съемные и несъемные постоянные шины имеют различные функциональные свойства, а именно:

  1. Конструкции съемного типа ограничивают зубную подвижность только в горизонтальной плоскости. Они не препятствуют лечебным процедурам (ни хирургическим, ни терапевтическим), не травмируют маргинальный пародонт, не мешают осуществлять гигиену. Чтобы носить эти шины можно не препарировать зубы.
  2. Несъемные конструкции не позволяют зубам двигаться в трех плоскостях. Они могут мешать лечению, травмировать пародонт, усложнять гигиену. Перед установкой коронок зубы подвергаются механической обработке.

Лечебные свойства шин постоянного типа неодинаковы – несъемное шинирование предпочтительнее съемного. Несъемные шины надежно закрепляют шатающиеся зубы, собирая их в блок, способный более качественно противостоять разносторонним силам, давящим на зубные единицы в ходе пережевывания пищи. Период привыкания к несъемным шинам не долгий, и речь они почти не нарушают.

По конструкции

Шинирование стекловолокном

Читайте так же:  Виниры для зубов - что это такое

Самым надежным методом шинирования считается шинирование зубов стекловолокном. Рассмотреть стекловолоконную шину на зубах можно далеко не всегда, потому что оттенок этого материала совпадает с цветом зубной эмали. Изготавливается нить из стекловолокна перед процедурой непосредственно. Сама процедура наложения шины выглядит таким образом:

  1. Введение местного обезболивающего.
  2. Проделывание небольших углублений с внутренней стороны резцов.
  3. Помещение в углубления стекловолоконной ленты.
  4. Заполнение углублений композитным материалом.

Нить захватывает не только неустойчивые резцы – в блок включаются опорные клыки, впоследствии выдерживающие большую часть нагрузки при жевании. Когда процедура заканчивается, крепко соединенные вместе резцы становятся неподвижными. Нагрузка распределяется по всем зубам в конструкции, даже если в кусании принимает участие лишь резец.

Вантовое шинирование

Когда наступает тяжелая степень пародонтита, и требуется незамедлительная фиксация подвижных зубов, обращаются к такой разновидности шинирования. Шины для вантового шинирования выполняются из износостойкого синтетического материала – арамидного волокна. Это волокно прочно и долговечно, оно не стирается, не окисляется и не травмирует зубы. Чувствительность отдельных пациентов к инородным элементам не препятствует установке арамидного волокна.

Шинирование вантовое не слишком отличается от предыдущего с использованием стекловолокна: в нестабильных резцах делаются выемки, в которые в горизонтальном положении помещается лента, оставшиеся бороздки скрываются подобранной под оттенок зубов пациента светоотражающей пломбой.
В некоторых трудных случаях это единственный способ гарантированно сохранить двигающиеся зубные единицы. На зубы равномерно распределяется нагрузка, и костные ткани перестают разрушаться.

Шинирование бюгельными протезами

Протезирование бюгельным шинирующим протезом предполагает устранение подвижности зубов при помощи съемной конструкции. Такой протез актуален при заболеваниях пародонта. Он спасает оставшиеся в лунках зубы и заменяет уже утраченные. Металлическая дуга протеза плотно прилегает к внутренней стороне зубов и фиксируется за счет специальных креплений. Опорные зубы, на которых закрепляется конструкция, обычно прячутся под коронки, чтобы нагрузка с двигающихся зубов равномерно распределялась на здоровые зубы и челюсть.

Конструкция бюгельного типа подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом количества и состояния утраченных зубов, прикуса, возраста, а также некоторых иных факторов.

Шинирование коронками

Данная методика подразумевает закрепление зубов при помощи коронок, спаянных вместе. Перед процедурой зубы, на которые планируется надеть коронки, обрабатываются. Из них может удаляться пульпа, за чем следует пломбировка каналов корней. Зубы обязательно обтачиваются, чтобы на них можно было надеть коронки.

Подвижные зубные единицы шинируются коронками достаточно прочно и надолго, но отзывы пациентов свидетельствуют о том, что такая процедура стоит очень дорого, да и необходимость обработки зубов под коронками не всегда радует.

Шины-коронки изготавливаются из различных материалов. Для шинирования фронтальных зубов используется керамика (эстетичный вариант) или металлокерамика (менее эстетично, но более надежно). Функции и форму жевательных зубов в целях экономии можно восстановить при помощи металлических коронок, если эстетика не важна. Читайте также: Как лечить пародонтоз десен — методы и профилактика

При переломе челюсти

При переломе челюсти кости фиксируются шинами из быстротвердеющих пластмасс либо проволоки из металла. Существует несколько типов шин, накладываемых на поломанную челюсть:

  1. Одночелюстная. Используется при линейных переломах нижней челюсти, если на ней остаются, как минимум, два неподвижных зуба. Также необходимо, чтобы зубные обломки не сместились по отношению друг к другу, и была возможность вернуть их на места.
  2. Двучелюстная. Подходит для сложных переломов.
  3. Гладкая. Предназначена для простых дефектов.
  4. С распорочным изгибом. Накладывается, когда в месте перелома не хватает зубов.
  5. С зацепными крючками. Применяется при переломах множественного типа и трудных переломах со смещением.

Возможно одновременное наложение двух типов шин. К примеру, шина двучелюстная с крючками исправляет перелом со смещением на верхней челюсти. А если отсутствуют зубы либо появился сильный дефект ткани кости, лучше всего применить две шины – с изгибом и с крючками.

Шинирование после брекетов

В некоторых случаях, чтобы закрепить результат ортодонтического лечения и предотвратить возвращение аномалий прикуса, на зубы накладываются шины. Шинирование зубов после брекетов – это последний этап мероприятий по исправлению прикуса, от которого зависит итог лечения брекет-системой.

Видео (кликните для воспроизведения).

Перед наложением шин стоматолог осуществляет санацию полости рта, вылечивает заболевания ротовой полости и депульпирует зубы, при необходимости. Шины закрепляются всегда на обеих челюстях, и всегда временные. Когда новая костная ткань заканчивает свое формирование, шины снимают.

Источники


  1. Под редакцией Елизаровой В. М. Стоматология детская. Терапия; Медицина — Москва, 2009. — 408 c.

  2. Севбитов, Андрей Владимирович Стоматология. Введение в эндодонтию. Учебное пособие / Севбитов Андрей Владимирович. — М.: Феникс, 2015. — 920 c.

  3. Жулев, Е. Н. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология / Е.Н. Жулев, С.Д. Арутюнов, И.Ю. Лебеденко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2013. — 160 c.
Что это такое шинирование зубов технология и материалы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here