Что из себя представляет зубной имплант

Самое важное на тему: "Что из себя представляет зубной имплант" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

  • при потере одного или нескольких зубов;
  • при отсутствии нескольких зубов подряд;
  • если нет крайних зубов в ряду;
  • если отсутствуют все зубы (полная адентия);

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

  • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
  • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
  • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
  • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97% [1] . Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

  • системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
  • установка имплантов низкого качества;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
  • врачебная ошибка.

Рейтинг приживаемости зубных имплантов:

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

[3]

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Читайте так же:  Как быстро избавится от зубной боли в домашних условиях

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

  • Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
  • Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
  • Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
  • В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
  • Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
  • Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
  • Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
  • All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
  • All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
  • Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

  • 1 https://www.startsmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/ottorzhenie.html

Если у па­ци­ен­та есть про­бле­мы с при­ку­сом и же­ла­ние вы­ров­нять зуб­ной ряд, это сто­ит сде­лать до им­план­та­ции, так как пос­ле — бу­дет про­бле­ма­тич­но. Так­же за­ра­нее сто­ит оза­бо­тить­ся ле­че­ни­ем зу­бов при не­об­хо­ди­мос­ти.

Имплантация зубов

Что из себя представляет имплантация зубов?

Отсутствующий зуб способен доставлять не только эстетические неудобства, но и становится причиной ряда стоматологических проблем. Это утверждение относится к отсутствующим жевательным элементам зубного ряда – увеличивается нагрузка на соседние и противоположные. Приводит к изменению прикуса, расшатыванию и потери зубов. Предотвратить такие последствия способна имплантация зубов. На сегодняшний день — это наиболее эффективный метод, который применяется в протезировании.

Что это такое

Имплантация зубов – это современное направление стоматологической медицины, которое предполагает установку в ткани челюсти стоматологического штифта, выполняющего функции корня. Далее на штифт фиксируется коронка. Особенность имплантата в том, что такой искусственный корень полностью совместим с костью, а также он не разрушается с течением времени.

Порядка 99% имплантов приживаются полностью, а в ходе приживления не возникает осложнений.

После приживления искусственного корня, на него закрепляется абатмент – промежуточная вставка между коронкой и имплантом. Составная конструкция, выполненная из инертных материалов, которые не реагируют с человеческими тканями, полностью заменяет собой утраченный зуб – как с функциональной, так и с эстетической стороны.

В сравнении с иными типами восстановления зубного ряда методами протезирования, имплантация зубов – это единственная возможность воссоздать утраченное без ограничений (вне зависимости от числа недостающих элементов зубного ряда).

Зачем необходимы импланты

Импланты —своеобразный каркас, устанавливаемыйв челюстную кость. После установки крепятся протезы, поскольку это наиболее стабильная основа для них. Такие протезы не смещаются ни во время еды, ни во время разговоров или смеха. Кроме того, за по ощущениям они очень похожи на натуральные зубы.

Обычные мосты могут доставлять дискомфорт из-за раздражения слизистой оболочки. Кроме того, сложные конструкции могут вызвать ощущение тошноты, которые мешают нормальной жизни. После процедуры имплантирования таких проблем не возникает.

Для установки имплантов необходимо позаботится о здоровье дёсен, кроме того, важно чтобы кость была достаточно широкой для установки. Также необходимо постоянно поддерживать ротовую полость в чистом состоянии.

Импланты имеют более высокую цену, в сравнении с другими методами, но такое вложение в здоровье ротовой полости всегда окупается. Самый надёжный и долговечный вариант — внутрикостные импланты. Дело в том, что вживляются они непосредственно в челюстную кость.

Сегодня имплантация зубов — одно из востребованных направлений в стоматологии. С каждым годом процедура и технологии установки модернизируются и становятся надёжнее. Применение того или иного вида зависит от физиологических особенностей пациента.

Согласно расположению импланта различаются и виды имплантации:

Внутрикостная имплантация (эндоосальная) зубов. Характеризуется высокой эффективностью. Конструкция вживляется посредством введения импланта в костные ткани. Но, для выполнения такой процедуры требуется альвеолярный отросток достаточной высоты. Иначе необходимо искусственное наращивание костных тканей (остеопластика). Процесс может быть, как одноэтапным, так и двухэтапным.

Базальная имплантация зубов. Эта процедура является оптимальном при отсутствии значительного количества элементов в зубном ряду, идущих подряд либо при малых объемах костной ткани и невозможности проведения остеопластики. Предполагает одномоментную постановку мостовидных конструктов. Большинство имплантологов рассматривают методику в качестве временного решения проблемы.

Читайте так же:  Десневая улыбка, методы коррекции

Эндодонто-эндоосальная (внутризубно-внутрикостная) имплантация зубов. Относится к устаревшим видам имплантации зубов. Цель этого вида – сохранение корня, при этом в корень вводится штифт. Главным условием для выполнения процедуры является наличие периодонта в 3мм. Применяется в случае подвижности, переломах, прочих повреждениях элементов зубного ряда, при кистах и патологиях пародонта.

Субпериостальная имплантация зубов. Считается устаревшим видом. Выполнялась при диагностировании атрофии костного ложа, альвеолярного отростка в случае невозможности остеопластики. Операция могла выполняться как в 1, так и в 2 этапа. Имплант фиксировался под надкостницей к боковой поверхности.

Внутрислизистая, иначе – мини имплантация зубов. Съемный протез устанавливается лункообразных углублениях, сформированных в десне. На них сразу крепится протез. Решает эстетические проблемы пациента и повышает удобство ношения протезов съемного типа. Применяется при диагностировании атрофических процессов альвеолярного отростка и при дефектах неба (когда стандартные методы имплантологии неприменимы).

Чрезкостная. Уже не применяется. Штифты проходили сквозь костную ткань и вступали над десной. На них крепились протезы съемного типа.

Подслизистая, иначе – субмукозная. Процедура направлена на повышение удобства при ношении протезов съемного типа – они стабилизируются и закрепляются более надежно.

Внутрикостная-поднадкостичная. Применяется при необходимости восстановления передних элементов зубного ряда, где необходима наибольшая фиксации конструкции. Сочетает в себе все позитивные моменты поднадкостничных и внутрикостных имплантов, но при этом не имеет их недостатков.

Какие виды имплантов существуют?

Зубной имплант представляет титановый штифт, который напоминает зубной корень. Он вживляется в челюстную кость, а затем на этот имплант ставится коронка. Сегодня, это самый надёжный способ решения проблемы отсутствующих зубов.

Есть три основные группы имплантов:

внутрикостные конструкции (делятся на пластиночные, корневидные и комбинированные);

Стоит отметить, что пластиночные модели используются только, если челюстная кость узкая и установить винтовой вариант нет возможности. Дело в том, что винтовой гораздо прочнее первого типа имплантов.

Чтобы подобрать имплантзапомните несколько факторов:

Наиболее надёжный вариант — имплант с пористой поверхностью, который лучше всего фиксируется.

Лучше подбирать изделия с микрорезьбой. Они гораздо лучше вживляются, чем модели с гладкой поверхностью.

Также необходимо обращать внимание на крепления. Лучший вариант конусное соединение между абатментом и имплантом. Таким образом, существенно увеличивается герметичность.

Современные методики

В современной стоматологической имплантологии применяется несколько способов восстановления целостности зубного ряда:

имплантация без операции.

Эндоссальная имплантация зубов предполагает внутрикостную имплантацию с использованием корневидных конструкций. Считается прогрессивным методом, так как наиболее безопасен и решает не только проблему отсутствия зубов, но и учитывает эстетические моменты.

Лазерная имплантация зубов предполагает выполнение всех необходимых разрезов при использовании лазера. Преимуществами подобного метода являются:

меньшая болезненность операции, что позволяет снизить дозу обезболивающего;

меньшая длительность операции;

малая травматичность окружающих тканей;

отсутствие хирургических швов;

быстрое заживление тканей.

Экспресс имплантация является больше рекламным понятием, чем медицинским. Заключается в выполнении всех необходимых этапов имплантации за 1 посещение стоматологического кабинета. Она возможна исключительно при достаточном объеме костной ткани, наличии места для установки импланта и отсутствии противопоказаний.

Имплантация без операции предполагает малоинвазивное внутрикостное вмешательство, которое выполняется при использовании трансгингивального метода. В ходе операции не выполняется разреза десны, а при помощи определенныхсверл выполняется лунка, куда впоследствии вставляется имплант.

При отсутствии 1 либо 2 сегментов зубного ряда пациенты редко прибегают к имплантологии – считается, что с жевательной нагрузкой справляются остальные зубы. Это не так – даже 1 недостающий зуб способен приводить к стоматологическим проблемам. Кроме этого, показаниями к имплантации зубов являются:

полное отсутствие зуба и сокращение объемов альвеолярных отростков;

отсутствие 1 сегмента в фронтальном отделе;

отсутствие последних зубов в ряду;

отсутствие 1-3 фрагментов подряд;

при односторонних либо двухсторонних концевых дефектах ряда;

тотальная непереносимость протезов временного типа.

Противопоказания

Имеется 2 группы противопоказаний – абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям относят:

нарушения иммунной функции;

системные нарушения соединительных тканей;

патологии слизистой ротовой полости;

Видео (кликните для воспроизведения).

Относительные противопоказания представлены:

атрофии либо дефект костных тканей альвеолярного отростка;

возраст пациента до 22 лет.

Восстановление полноты зубного ряда – необходимая процедура. Однако, выбирать способ их восстановления должен специалист исходя из индивидуальных показаний пациента.

Как происходит процедура имплантации зубов

Процедура имплантации не слишком болезненная, поскольку непосредственно в костной ткани нет нервных окончаний. Боль в этом случае связана только с разрезанием десны, как правило применяется местная анестезия. Хотя иногда практикуется и общий наркоз, например, если пациент панически боится операции. Процедура вживления импланта проводится приблизительно в течении часа.

Для начала разрезается десна, а далее в кости просверливается отверстие, которое по форме и размеру соответствует импланту. Далее в него крепится заглушка. После процедуры десна сшивается.

После заживления десны (от 1 до 3 недель) нужно повторно посетить врача, который снимет швы. Вживление импланта в кость проходит на протяжение нескольких месяцев.

После приживления необходимо обратится к стоматологу. Он делает небольшой надрез десны и вынимает заглушку. После устанавливается элемент, создающий форму зуба. Этот процесс длится от 1 до 2 недель.

На следующем этапе создаётся слепок, а затем изготавливается коронка.

На последнем этапе устанавливается абатмент, а далее коронка на имплант.

Как правильно ухаживать за полостью рта с вживлёнными имплантами

Если имплантирован только один зуб, то часто дискомфорт не ощущается. Если же имплантов несколько, то возможен небольшой отёк, который проходит через 2-4 дня.

После операции нельзя есть или пить слишком горячее либо холодное. Кроме того, не рекомендовано жевать стороной, где был установлен имплант. Гигиенические процедуры по уходу за полостью рта необходимо производить максимально аккуратно. В первое время также избегайте переохлаждения или наоборот перегревания.

Если была проведена процедура синус-лифтинга, то нельзя совершать авиаперелёты.

Всего несколько простых правил, и Вы будете избавлены от осложнений после операции. Далее важно соблюдать все правила гигиены полости рта, чтобы обеспечить длительный срок службы имплантов:

Тщательная чистка зубов. Чистить зубы необходимо дважды в день, а также не забывайте об использовании зубной нити. Кроме того, чтобы тщательно очистить труднодоступные места применяйте зубной ёршик и ирригатор.

Регулярно посещайте стоматолога. Профессиональная очистка полости рта, а также регулярная профилактика обеспечивает поддержание имплантов в идеальном состоянии. Таким образом, Вы значительно увеличите срок службы имплантов.

Необходимо бросить курить. Курение способствует истончению костной ткани. Таким образом, при постоянном курении протезы могут прийти в негодность.

Исключите из рациона леденцы. Во-первых, они вредны для организма в целом, а во-вторых, они способны разрушить импланты.

Срок службы искусственных имплантов

В зависимости от физиологических особенностей пациента, а также соблюдения гигиены ротовой полости импланты могут прослужить от 10 до 20 лет. Поэтому важно не забывать регулярно посещать стоматолога и очищать полость рта. Также стоит учитывать, что жевательные зубы получают больше нагрузок, а потому срок службы их немного меньше, чем у передних зубов.

Читайте так же:  Перелом нижней челюсти

Имплантация зубов прежде всего необходима для здоровья ротовой полости. Кроме того, красивая и привлекательная улыбка всегда приковывает к себе внимание. Стоит отметить, что такой способ протезирования наиболее современный, прогрессивный и надёжный.

Стоматология: имплантация зубов, цена и фото

Имплантация прочно обосновалась в стоматологии. Различные заболевания полости рта, физические травмы, неправильный уход и многое другое – все это может привести к полной потере внешней и внутренней части натурального зуба. Эстетика и жевательная функция улыбки при этом сильно страдают. Поэтому эстетическая стоматология и имплантация зубов – это два неделимых понятия.

Что такое имплантация зубов?

Имплантация зубов – это операции по вживлению в челюстную кость или область возле нее особого приспособления – импланта. Имплант чаще всего представляет собой металлический стержень, который заменяет корневую систему натурального зуба и служит каркасом для протезирования.

Предписанием к имплантации является полное отсутствие зуба, вызванное всевозможными причинами. От обычного протезирования такую операцию отличает то, что она помогает даже в самой безнадежной ситуации, и для ее проведения нет необходимости в натуральной костной ткани для крепления протеза.
Материалом для изготовления имплантов чаще всего служит титан. В результате многочисленных исследований было выявлено, что именно этот материал переносится организмом легче всего. Процент отторжения имплантов из титановых сплавов существенно ниже, чем при использовании других материалов. Прочность титана позволяет ему выдерживать сильнейшую механическую нагрузку при разжевывании и надкусывании пищу. Но все же у этого материала есть огромный недостаток – при использовании фарфоровых коронок через них может просвечиваться имплант, и немного искажать общий оттенок протеза.
Развитие стоматологии и имплантации зубов позволяет решить и эту проблему. На данный момент стали очень популярны импланты из диоксида циркония. Такой металл заметно отличается от всех нам привычных, от природы он имеет белый оттенок. А показатель его прочности ничем не уступает любым сплавам титана.

На данный момент активно ведутся исследования и поиск полностью биосовместимого материала для имплантации.

Виды зубных имплантов

Различают 4 основных типа имплантов и еще несколько делений по форме и конструкции. В зависимости от типа конструкции импланты могут делиться на разборные и неразборные.
Разборные состоят из нескольких частей, которые легко соединяются и отсоединяются друг от друга.
В конструкции разборного импланта поимо основной части, которая вживляется в костную ткань может присутствовать формирователь десны и абатмент. Формирователь десны используется для восстановления натурального рельефа десен от корневой системы, абатмент – выступает в качестве промежуточной части между имплантов и протезом. Удобство разборного импланта в том, что на один и тот же металлический стержень, вы можете установить разные типы протезов, просто поменяв абатмент.

Конструкция разборного импланта

Неразборный имплант — более дешевый и простой в установке, поэтому он до сих пор популярен, несмотря на видимое преимущество разборной конструкции. В неразборном импланте присутствуют все те же части что и в разборной, только они соединены в единую конструкцию.
В зависимости от формы импланты делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные.
Корневидные внешне напоминают конус. Они могут обладать резьбой или быть зауженными в том или ином участке. Применяются такие импланты для установки в корневой канал при восстановлении одного или нескольких зубов.

Пластиночные импланты устанавливаются в поднёбную часть костной ткани. Зачастую для такой имплантации даже нет необходимости в нарушении целостности челюстной кости.

Комбинированные объединят в себе два ранее описанных вида имплантах. Чаще всего внутренняя их часть сделана по принципу корневидных, а внешняя — пластиночных.

Разобрав эти базовые понятия, можно подробно изучить более глобальные виды имплантатов.

Внутрикостные импланты

Такой тип имплантов используется чаще всего. Суть этого метода заключается во вживление титанового стержня внутрь челюстной костной ткани. После приживления стержня он становится частью челюстной системы и удалить его уже, скорее всего, не получится.
Довольно часто внутрикостные импланты выступают в качестве основы для балочных. Такие конструкции применяются для крепления съемных зубных протезов.

Субпериостальные импланты

Они имеют самую замысловатую и сложную форму и относятся к типу пластиночных имплантатов. Субпериостальные конструкции используются в том случае, если челюсть повреждена или костная ткань недостаточно прочная. Для имплантации зубов в преклонном возрасте чаще всего используются именно такие изделия. Они одинаково подходят для съемных и несъемных протезов.

Базальные импланты

При хрупкой костной ткани субпериостальные импланты – это не единственный вариант. Как правило, разрушению подвергает только внешний слой челюстной кости, а боле глубокий – базальный не подвержен атрофии и идеально подходит для имплантации. Базальные импланты намного длиннее обычных. Процедуру по восстановлению зубного ряда при помощи базальных изделий называют экспресс-имплантацией, так как срок приживления импланта сокращается с 6 до 3 месяцев. Возможно это благодаря развитой системе кровоснабжения в базальном слое.

Эндодонтические импланты

В стоматологии стоимость имплантации такого рода заметно ниже любого другого вида. Такие импланты сильно отличают от привычных. Он не заменяет натуральный зуб, а только укрепляют его. После удаления нервов зуба, твердая ткань лишается натуральной подпитки, начинает рассыхаться. Депульпированный (без нервов) зуб больше подвержен повреждению и для того, чтобы его сохранить используются эндодонтические импланты.

Преимущества имплантации

Если стоит выбор между обычным протезированием и имплантации, стоматологи советуют прибегнуть ко второму варианту. Этому есть причина. Протезирование любого типа подразумевает собой сильное стачивание эмали. Даже самый прочный протез не способен прослужить больше десяти лет. Менять его можно только два раза, в третий раз натуральный зуб не выдержит такой обработки и может попросту поломаться. Придется ставить имплант. Поэтому стоматологи рекомендуют не тратить лишние деньги и время, а сразу прибегнуть к металлическому стержню.
Имплант имеет высокий показатель прочности и чаще всего ставится на всю жизнь. Менять протез придется так же как минимум раз в 10 лет, но в данном случае эта процедура не будет сопровождаться неприятной процедурой стачивания.

Противопоказания к имплантации зубов

Этапы операции по имплантации зубов

Условно операцию можно разделить на предоперационный период, саму операцию и послеоперационный период.

Предоперационный период

Проводится тщательный осмотр полости рта. Выявляются болезни, которые нужно обязательно вылечить до операции. К ним относиться пародонтит, кариес и инфекционные заболевания. Также стоматолог может посоветовать провести профессиональную чистку зубов, во избежание падания бактерий в открытые раны.
Делается рентген челюсти, определяется плотность костной ткани. В результате этих исследований стоматолог выявляет тип имплантов, который подходит пациенту больше всего, но конечное решение принимает, конечно же, сам человек. Иногда может потребоваться операция по наращиванию костной ткани – синус лифтинг.

Читайте так же:  Отек квинке

Перед самой операцией пациент направляется к анестезиологу. Он подберет необходимую дозировку анестезирующего средства исходя из физических параметров пациента, таких как вес, рост, пол, возраст и общее состояние здоровья. Чаще всего имплантация проводится под местной анестезией, но при желании пациента может быть проведен общий наркоз. Сами специалисты рекомендуют второй вариант в том случае, если за одну операцию необходимо вживить сразу несколько имплантов или при низком болевом пороке пациента.

Пациент вводится в анестезирующих сон. Все время операции за состоянием его организма и поведением нервной системы следит анестезиолог.
Хирург немного надрезает десны, чтобы освободить доступ к костной ткани. При установке поднёбных имплантов десна рассекается.
Далее необходимо сделать отверстие в костной ткани. Делается это при помощи бормашины или костного компрессора. Затем это место обрабатывает антисептическим средством и в него вставляется имплант.

Рассеченная десна зашивается, а пациент отправляется в палату до полного отхождения от наркоза.

Послеоперационный период

Заживление импланта длиться около полугода. Все это время пациенту придется носить временный протез. Чаще всего в этом качестве выступают коронки из пластмассы. В этот период примерно 5% людей сталкиваются с рядом осложнений, например, сильными болевыми ощущениями, кровоточивостью, отторжением импланта. При наблюдении первых симптомов вы должны немедленно обратиться к специалисту.
До полного заживления импланта пациенту рекомендуется принимать антибиотики и обезболивающие средства по предписанию врача.
В первые 10 дней нужно отказаться от любой твердой и горячей пищи. По истечении этого времен можно вернуться к привычному рациону, но жевать рекомендуется противоположной от имплантов стороной челюсти. Исключением являются базальные импланты. Нагрузка от жевания является неотъемлемой частью их заживления. При работе челюсти в базальном слое костной ткани увеличивается кровоток, который способствует более быстрому заживлению.
Через 2 недели, 1, 3 и 5 месяцев после имплантации обязательно необходимо посещать вашего лечащего стоматолога.

Цена имплантации зубов

Стоимость самого импланта зависит в основном от страны производителя. Самыми дешевыми являются израильские конструкции, их стоимость находится в пределах 12 тыс. рублей. За 15 тыс. рублей можно приобрести импланты корейских фирм, а за 20–30 – немецких.
Сама операция по имплантации чаще всего уже входит в общую стоимость и может зависеть от региона и конкретной клиники.
В послеоперационный период вас ждут большие затраты на медикаменты и обследование. Также не забывайте, что отдельно нужно будет оплатить анестезию и установку протезов.

Методы и этапы установки имплантов зуба, показания, противопоказания, длительность операции и сроки приживления

Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба, что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Как делают импланты, их строение

Имплантант или имплант (по-английски – implant) – это штифт, имеющий форму зубного корня. Он сделан из медицинского металлического сплава и ставится в челюстную кость. Затем на протез устанавливается абатмент, а на него – коронка, которую можно менять, не извлекая имплант.

Перед протезированием стоматолог оценивает целесообразность установки имплантата, учитывая физиологические особенности организма пациента, состояние его здоровья.

Подробнее о том, как изготавливаются импланты, можно узнать из видео:

Показания и противопоказания

Классическими показаниями к имплантации считаются:

  • концевые дефекты зубного ряда;
  • полное и неполное отсутствие зубов;
  • непереносимость съемных протезов из-за аллергии или рвотного рефлекса;
  • дефект функциональной окклюзии (смыкания челюстей) после удаления зуба или неправильного стоматологического лечения.

[1]

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • опухоли (если вставить импланты, они начнут расти);
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушение свертываемости крови;
  • патологии нервной системы и психические расстройства;
  • детский возраст;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет (особенно некомпенсированного типа);
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • некоторые формы стоматита;
  • аллергия на анестезию;
  • хронические формы заболеваний различных внутренних органов;
  • ревматизм.

Относительные противопоказания к операции по имплантации зубов:

  • беременность на всех сроках;
  • период грудного вскармливания;
  • патологический прикус;
  • бруксизм;
  • плохая гигиена полости рта;
  • кариозные полости (протез вставляется только после полного лечения кариеса);
  • воспаление слизистой;
  • кахексия;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • курение.

Пациент должен предупредить врача обо всех имеющихся хронических заболеваниях, чтобы исключить вероятность осложнений.

Как ставят зубные импланты, методы

Сколько понадобиться имплантов, зависит от количества зубных единиц, которые необходимо восстановить. Если утерян один зуб, ставится один имплант. Если отсутствуют два или три моляра, то ставят соответственно два или три протеза. Ограничиваться одним имплантатом нецелесообразно, поскольку он может не выдержать повышенной нагрузки при жевании. В случае полной адентии количество протезов определяет врач в зависимости от предполагаемого межзубного расстояния.

Установка имплантов при полной адентии

  • Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
  • Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
  • Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.

Дентальную имплантацию можно подразделить еще на три вида:

  1. Одноэтапная имплантация позволяет поставить искусственный корень и коронку за один визит к стоматологу.
  2. Двухэтапная установка делается за 2 раза:
    • На первой стадии в челюсть вживляется штифт из металла.
    • При втором посещении устанавливают коронку.
  1. Мини-имплантация используется при имитации премоляров или в узких частях челюсти и характеризуется установкой протезов маленького размера.

Установка импланта зуба: этапы и сроки

Стандартная процедура установки импланта зуба осуществляется в несколько этапов. Их продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния здоровья пациента и уровня используемых методик.

Подготовительный этап

Установка имплантанта зуба – это серьезные хирургические манипуляции по вживлению инородного тела в челюсть, поэтому врач, который осуществляет операцию, должен быть уверен в готовности пациента к процедуре.

Протезирование – это стресс для организма, который активизирует болезни, ранее находящиеся в вегетативном состоянии. Перед операцией стоматолог должен убедиться не только в том, что имплант приживется, но и в том, что организм пациента выдержит эту нагрузку, поэтому процесс имплантации зубов начинается с базовой диагностики. Для этого в плановом порядке проводятся следующие процедуры:

  • визуальный осмотр рта;
  • обследование у кардиолога, аллерголога, невролога и эндокринолога (необходимость и последовательность посещения врачей определяется терапевтом);
  • сдача анализов;
  • ЛОР-осмотр (если нужно установить имплант в верхний зубной ряд);
  • санация ротовой полости;
  • аппаратные исследования;
  • наращивание костной ткани.
Читайте так же:  Тотальная эстетическая реставрация винирами

Сдача анализов

В рамках имплантации зубов делают ряд важных исследований, к ним относится общий анализ крови с дополнительными параметрами:

  1. Коагулограмма или проверка свертываемости крови – установление уровня фибриногена, протромбина и тромбинового времени.
  2. Определение уровня содержания глюкозы в крови.
  3. Биохимия или исследование состава крови на:
    • амилазу;
    • общий и прямой билирубин;
    • холестерол;
    • трансаминазы;
    • электролиты;
    • общий белок;
    • щелочную фосфатазу;
    • мочевину;
    • креатинин;
  4. Проверка на ВИЧ и гепатит.
  5. Атикардиолипиновый тест на сифилис.

Также потребуется сдать общий анализ урины, а при наличиях патологий ЖКТ – анализ кала. При отсутствии хронических заболеваний сдача анализов займет мало времени.

Аппаратные исследования

Следующие виды обследований необходимы для определения анатомического строения челюсти, качества ткани кости и ее патологий:

  • Рентгенография. Позволяет сделать подробный качественный снимок изучаемой части челюсти, благодаря чему прослеживается состояние костной ткани и имеющихся корней.
  • Ортопантомограмма. Дает детальное представление о качестве кости и возможных патологиях за счет объемного панорамного изображения.
  • Компьютерная томография. Помогает получить трехмерный снимок кости, что позволяет определить структуру и плотность челюстной кости.

Без этих обследований не проходит ни одна имплантация зубов, поскольку при вживлении протеза в кость велик риск задеть нервы и важные кровеносные сосуды, а панорамные снимки позволяют избежать подобных проблем. Это правило распространяется на все формы протезирования.

Наращивание костной ткани

Имплантанты зубов ставят только при условии достаточного объема костной ткани. Если в результате аппаратных исследований будет установлено, что объема челюстной кости не хватает для качественного протезирования, то при отсутствии противопоказаний осуществляется пластика костной ткани. Для этого используются различные методики:

  • Направленная регенерация. Характеризуется наращиванием объема кости за счет вживления натурального или искусственного материала.
  • Подсадка костного блока. Проводится при рассасывании кости, в ее рамках осуществляется забор ткани на другом участке тела и пересадка в челюсть.
  • Синус-лифтинг. Поднятие слизистой оболочки нижней части гайморовых пазух, за счет чего увеличивается объем верхней челюсти.

Наращивание объема кости

Имплантация зубов происходит не сразу после наращивания костной ткани, а через несколько месяцев после завершения стоматологической операции.

Хирургический этап

После полной подготовки полости рта происходит сама операция. Процесс установки импланта зуба длится недолго. Временной промежуток зависит от качества проведенных диагностических работ, сложности используемой методики и физиологических особенностей строения челюстного аппарата пациента. Стандартно имплант зуба ставят около 90 минут – столько же, сколько длится по времени обычный стоматологический прием.

Хирургическое вмешательство начинается с лоскутного разреза и отслаивания десневой и надкостной ткани, в результате обнажается участок кости. На нем устанавливается фрезерная метка для формирования ложа искусственного корня. Потом в этом месте врач высверливает тонкий канал по длине имплантата. После достижения нужной глубины канал расширяют с помощью специальных сверл.

После получения необходимой ширины в канале делается резьба, совпадающая с резьбой протеза. За счет нее и устанавливают зубные импланты. То есть их просто вворачивают в полученную лунку, после чего закрывают ввинчивающейся заглушкой. Затем слизистую и надкостную ткань кладут на имплантат и ушивают простыми швами, принятыми в хирургии.

Послеоперационный период

Импланты зубных корней ставят быстро, а вот их приживление длится долго. В течение первых 5 дней может наблюдаться отек и болезненность, потом неприятная симптоматика должна пройти. В послеоперационный период нужно избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, посещения сауны и бани, а также жевания на стороне раневой поверхности. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептическими препаратами и делать все возможное, чтобы имплант прижился. В противном случае произойдет отторжение материала.

Признаки отторжения

Отторжение зубного импланта

Признаки того, что имплантат не прижился:

  • покраснение десны;
  • опухоль в месте установки протеза;
  • сильная боль в челюсти (не проходит даже после принятия сильных обезболивающих);
  • подвижность соседних зубов;
  • поднятие температуры.

При возникновении любых неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к стоматологу.

Этап десенного формирования

Для образования естественного контура десенной ткани взамен имеющейся винтовой заглушки устанавливают специальный винтовой титановый цилиндр, который называется формирователем десны. Его установка происходит через 3–6 месяцев после внедрения штифта.

В течение 15 дней после установки формирователя вокруг имплантанта сформируется естественный десенный валик, который занимает ключевую роль в удержании искусственного корня.

Этап установки абатмента

Абатмент – это промежуточная часть имплантата, соединяющая корень с коронкой. Его вставляют вместо формирователя десны после образования слизистого валика вокруг будущего искусственного зуба. Процедура длится ни несколько часов, а всего 15–20 минут.

Этап протезирования

После приживления импланта зуба устанавливают искусственную коронку. Сперва с челюстей снимут слепки, чтобы изготовленные протезы имели нужную форму, не мешали прикусу пациента и помогли восстановить жевательную функцию. Затем полученная коронка с помощью адгезивного материала ставится на абатмент.

Этап реабилитации

После проведения всех этапов имплантации зуба начинается реабилитационный период. Его срок зависит от метода проведения стоматологической процедуры и физиологических особенностей организма. В течение этого периода необходимо:

  • осторожно и тщательно очищать ротовую полость;
  • использовать асептические ополаскиватели;
  • регулярно посещать стоматолога (хотя бы раз в месяц);
  • уменьшить количество потребляемой твердой пищи.

Совместная работа стоматолога и пациента на всех этапах установки зубного импланта гарантирует хорошее приживление дентального протеза и полное восстановление жевательной функции.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Коррекция речи у детей. Взгляд ортодонта. — Москва: СИНТЕГ, 2017. — 428 c.

  2. Грудянов, Александр Иванович Средства и методы профилактики воспалительных заболеваний пародонта / Грудянов Александр Иванович. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2012. — 0 c.

  3. Стоматология. Введение в хирургическую стоматологию. Учебное пособие. — М.: Феникс, 2015. — 440 c.
Что из себя представляет зубной имплант
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here