Что такое дистопированный и ретинированный зуб мудрости

Самое важное на тему: "Что такое дистопированный и ретинированный зуб мудрости" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости

Местная анастезия
— аппликационная 100 руб.
— инфильтрационная 450 руб.
— проводниковая 500 руб.
Удаление подвижного зуба / удаление зуба 1 категории сложности 700 / 1500 руб.
Удаление зуба 2 категории сложности 2500 руб.
Удаление зуба 3 категории сложности 4600 руб.
Наложение 1-го шва / Хирургическая перевязка 600 / 400.00 руб.
Гемисекция 6500 руб.
Удаление ретинированного дистопированного зуба 8000 руб.
Лечение альвеолита (после удаления в другой клинике) 900 — 1200 руб.
Послабляющий разрез 600 руб.
Иссечение «капюшона» слизистой при перекоронорите 950 руб.
Неоконус / Алважель 600 руб.
Дренаж 600 руб.
Удаление кисты 3900 руб.
Резекция верхушки корня 3900 руб.
Использование костно-пластического материала Колапол 4500 руб.
Использование костно-пластического материала Bio Oss 1550 руб.
Кюретаж лунки 500 руб.

Ретенция — это задержка в развитии, то есть ретинированный зуб является непрорезавшимся, находящемся в глубине десны. Если он дистопированный, то это означает неправильное расположение. Таким образом, ретинированный дистопированный зуб мудрости — это непрорезавшийся вовремя крайний моляр, который расположен неправильно.

При этом, ретенция может быть как полной, так и частичной. В последнем случае зуб прорезается не полностью. Когда при этом зуб дистопированный, происходит формирование неправильного прикуса и возникает необходимость ортодонтического лечения.

Полная ретенция «восьмерки» нередко приводит к сильным воспалениям, пародонтозу, кариесу и прочим стоматологическим заболеваниям. Во избежание осложнений полностью ретенированные или дистопированные зубы мудрости стоматологи предпочитают удалять.

В каких случаях удаляют ретинированные дистопированные зубы мудрости?

К наиболее распространенным показаниям для удаления ретенированного и (или) дистопированного зуба мудрости относятся:

  • сильная боль в области зуба;
  • отечность в районе десны;
  • из-за давления ретинированной «восьмерки» на нервные окончания частично немеет лицо;
  • если вероятность смещения зубов относительно правильного расположения высока по причине наличия дисптопированного зуба;
  • если требуется протезирование, но доступ к нужному зубу («семерке») закрыт;
  • периостит или остеомиелит из-за ретенции крайнего моляра;
  • хроническая форма пульпита или периодонтита;
  • если планируется ортодонтическое лечение, а из-за дисптопированных и ретинированных «восьмерок» это невозможно;
  • если кариесом поражена «семерка», то для того, чтобы обеспечить к ней доступ, соседняя ретинированная «восьмерка» обычно удаляется.

Операция по удалению ретинированных и дистопированных зубов мудрости довольно серьезная, и к ней имеется ряд противопоказаний:

  • тяжелое физическое состояние пациента;
  • гипертония;
  • болезни сердца в острой форме;
  • обострение нервных заболеваний;
  • запущенный вирус или инфекция;
  • заболевания крови;
  • период накануне менструации у женщин;
  • менее двух недель после аборта;
  • беременность в первом триместре.

При беременности любые хирургические вмешательства крайне нежелательны, но при наличии серьезных показаний операция по удалению дистопированного или ретинированного зуба мудрости может быть проведена. Если процедуру нельзя перенести на послеродовой период, то назначить ее можно на второй триместр или начало последнего.

Стоимость процедуры

Удалить ретинированный дистопированный зуб мудрости в стоматологической клинике «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 8 500 рублей.

Конечная стоимость может отличаться от этой в зависимости от сложности операции, используемого способа анестезии, материалов для пластики и других факторов.

Больно ли удалять ретинированные дистопированные зубы мудрости?

При удалении дистопированных ретинированных зубов мудрости применяется качественная местная анестезия, поэтому поводов для беспокойства насчет возможной боли нет. Обычно используется «Ультракаин» с добавлением адреналина либо норадреналина, которые усиливают анестезирующее действие препарата. Кроме того, адреналин работает как сосудосуживающее средство, поэтому он уменьшает кровотечение во время операции.

Если ситуация серьезная, то может применяться общий наркоз. В таком случае пациент не почувствует совершенно никакой боли и дискомфорта.

Болевой синдром возникает лишь тогда, когда действие анестезии прекращается. Но этот процесс закономерный, и справиться с ним можно с помощью обезболивающих препаратов.

Виды удаления

Удалять ретинированные и дистопированные зубы мудрости — задача нелегкая, и требует значительного опыта и высокой квалификации стоматолога-хирурга. Длительность операции составляет обычно не более трех часов. При простом удалении непрорезавшегося и неправильно расположенного крайнего моляра применяются щипцы и элеваторы, а в сложных случаях зуб может быть распилен бормашиной на элементы, которые извлекаются по отдельности.

На какие этапы делится удаление

Процедура удаления как дистопированных, так и ретинированных зубов мудрости схожа.

На первоначальном этапе, как и перед любым серьезным хирургическим вмешательством, врач собирает анамнез, проводит осмотр, изучает рентгеновские снимки и выбирает способ удаления зуба, а также метод анестезии.

Пациенту вводится анестезирующий препарат с помощью инъекции в десну, в область удаляемого крайнего моляра. До момента, пока анестезия подействует, врач подготавливает необходимые материалы и инструментарий.

Врач на десне делает надрез, в ткани кости сверлится отверстие.

При помощи элеваторов извлекается зуб мудрости, а если случай более сложный, то применяется бормашины для того, чтобы разделить зуб на части и извлечь их по отдельности.

Производится обработка раны антисептиком. При необходимости врач на рану накладывает швы из обычного или саморассасывающегося материала.

По окончании работы стоматолог-хирург дает пациенту рекомендации, а также назначает дату повторного приема для снятия швов или контроля.

[1]

Какие могут возникнуть осложнения?

К наиболее часто встречающимся осложнениям после удаления дистопированного и ретинированного зуба мудрости можно отнести следующие:

  • кровотечение, отличающееся длительностью и обильностью;
  • сильная боль, с которой плохо справляются обезболивающие;
  • опухлость десны и щеки со стороны удаленной «восьмерки»;
  • проблема с чувствительностью в какой-либо из частей лица, что связано с травмированием нерва;
  • воспаление и нагноение из-за попадания болезнетворных бактерий в рану;
  • травмирование мягких тканей из-за врачебной ошибки;
  • вывих челюсти или соседнего зуба;
  • перелом челюсти (нижней) и др.

Часть этих осложнений вызывается несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, часть — врачебными ошибками. Поэтому очень важно обращаться в проверенную стоматологическую клинику с опытными врачами.

Профилактические меры

Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» своим пациентам дают следующие рекомендации, соблюдение которых помогает снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период:

  • после завершения операции нужно воздержаться от пищи в течение минимум трех часов;
  • горячая и холодная еда и напитки противопоказаны. Для утоления жажды подойдет простая вода комнатной температуры;
  • физическую активность нужно снизить до минимума,
  • нужно отказаться от твердой пищи и не пользоваться зубной щеткой с жесткой щетиной;
  • нельзя принимать горячую ванну или душ, посещать баню или сауну, также противопоказаны горячие компрессы;
  • курить после операции нельзя хотя бы три часа;
  • от алкоголя нужно отказаться на несколько дней;
  • полоскания рта, причем активные, противопоказаны;
  • можно использовать ротовые ванночки: набрав лечебный раствор или травяной отвар комфортной температуры в рот, подержать несколько минут и выплюнуть;
  • для снятия отека и уменьшения болевого синдрома можно использовать пятиминутные холодные компрессы;
  • принимать все выписанные врачом препараты;
  • прийти на повторный прием в назначенный день.
Читайте так же:  Гранулема зуба и его корня лечение современными и народными средствами

Если кровотечение долго не останавливается, боль не проходит даже после приема обезболивающих или возникают другие тревожные симптомы, нужно срочно посетить лечащего врача.

Мнение специалистов

Вопрос: Я нахожусь на четвертом месяце беременности, и в области зуба мудрости опухла десна и сильная боль. Врач сказал по снимку, что нужно удалять зуб мудрости, который ретинированный и дистопированный. Можно ли мне делать эту операцию?

Ответ: Как правило, беременность является противопоказанием для хирургических вмешательств, особенно осторожно нужно относиться будущей матери к своему здоровью в первом триместре. По врачебным показаниям во втором триместре может быть сделана операция, если нет возможности отложить ее на послеродовой период.

Вопрос: У меня непрорезавшийся зуб мудрости и стоматолог-ортодонт сказал, что для постановки брекетов (для исправления прикуса) придется зуб мудрости удалять. Это обязательно?

Ответ: По ортодонтическим показаниям зубы мудрости удаляют часто. Неправильно прорезавшийся крайний моляр может помешать функционированию брекетной системы.

Дистопированный и ретинированный зуб

С зубами расставаться жалко, несмотря на всех их «недостатки» в виде дефектов роста. Но стоит ли спорить со стоматологом, настаивающим на том, что удаление ретинированного дистопированного зуба необходимо?

Что это такое

Дистопированный – это зуб, неправильно располагающийся в челюсти. Он либо вырос не на своем месте, либо развился не под тем углом, либо и вовсе повернулся вокруг своей оси. Такой зуб приводит к нарушению прикуса и наклону соседних зубов, что как минимум значительно портит улыбку.

Ретинированный зуб непосредственно связан с понятием ретенции, то есть задержки в прорезывании постоянных зубов. Ретенция бывает:

  1. Частичная, при которой зуб прорезался, но не до конца, «явив миру» только свою верхнюю часть.
  2. Полная, подразумевающая отсутствие даже намеков на прорезывание. Зуб остается скрытым костной тканью или слизистой оболочкой десны.

Зуб может обладать как одним из этих дефектов, так и сразу двумя. Последним обычно «грешат» третьи моляры: ретинированный дистопированный зуб мудрости встречается очень часто. Непрорезавшиеся зубы провоцируют воспаления в ротовой полости, кариес, пародонтоз, периодонтит и прочие малоприятные явления.

Показания и противопоказания для проведения операции

В большинстве случаев удаление ретинированного или дистопированного зуба – единственный способ избежать дальнейших осложнений. В частности среди показаний к оперативному вмешательству:

  • болезненные ощущения в области зуба, отечность десен;
  • онемение лица из-за давления, которое оказывает ретинированный зуб на нервные окончания;
  • высокий риск перемены положения зубов, соседствующих с дистопированным;
  • необходимость провести процедуру протезирования, которой мешает проблемный зуб;
  • спровоцированный ретенцией остеомиелит или периостит,
  • хронический пульпит или периодонтит;
  • ортодонтическое лечение, требующее создания дополнительного пространства на челюсти.

Даже здоровый ретинированный зуб мудрости может быть удален, если соседняя с ним «семерка» поражена кариозным процессом. Это делается для того, чтобы стоматолог мог в полной мере обработать кариозную полость.

К противопоказаниям для удаления ретинированных и дистопированных зубов относятся:

  • тяжелое общее состояние;
  • гипертонический криз;
  • обострения нервных болезней;
  • острые формы заболеваний сердца;
  • запущенная стадия болезней вирусного или инфекционного характера;
  • болезни крови;
  • последние дни перед началом месячных;
  • первые 2 недели после аборта.

Беременные должны осторожно подходить к стоматологическим процедурам. Удаление зуба мудрости ретинированного рекомендуется проводить во втором триместре или в самом начале третьего.

Удаление ретинированного зуба

Хирургическое вмешательство для удаления ретинированного зуба – достаточно сложная процедура, поскольку врачу в буквальном смысле приходится «добывать» из десны непрорезавшийся зуб. Операция длительная (до 3 часов) и болезненная, поэтому проводится под анестезией. Упрощенно ее этапы можно представить таким образом:

  1. Надрез на слизистой.
  2. Просверливание отверстия в костной ткани.
  3. Извлечение зуба.
  4. Удаление костных обломков.
  5. Антисептическая обработка ранки.
  6. Накладывание швов.

Если удалять необходимо крупный по размерам зуб, то стоматолог сначала его раздрабливает, а затем вытаскивает по кусочкам. Основной процесс восстановления длится неделю – по истечении этого срока швы снимаются.

Если у пациента уже вовсю развились гнойные воспалительные процессы, то удаление ретинированного зуба происходит в срочном порядке и, как правило, требует стационарного лечения. Плановая операция может назначаться на любое удобное время, по возможности на нежаркий день.

Дистопированные зубы: что с ними делать

В отличие от ретинированного, дистопированный зуб поддается ортодонтическому лечению. Пациентам обычно предлагают носить брекеты, исправляющие положение зубов в челюсти. Процесс достаточно длительный, но при должном терпении оправдывает себя.

Единственный существенный минус – возрастное ограничение: если зубы не были исправлены до 15 лет, то в большинстве случаев брекеты им уже не помогут. Также ортодонтическое лечение неактуально, если зуб растет под наклоном из-за недостатка места в челюсти. Даже если вправить такой зуб, то через некоторое время он вернется в привычное для него положение.

Удаление дистопированного зуба – такая же сложная операция, как и удаление ретинированного. Происходит она по аналогичной схеме.

Как вести себя после операции

Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться после удаления зуба:

  1. Зажать зубами комочек из марли, чтобы остановить кровотечение.
  2. Приложить к щеке со стороны зуба мешочек со льдом для снижения интенсивности болезненных ощущений.
  3. При необходимости принять обезболивающее: после окончания действия анестезии ноющая боль в десне, где раньше был зуб, обеспечена.
  4. Не курить в течение 3 часов, поскольку никотин оказывает непосредственное влияние на формирования сгустка крови.
  5. Отказаться от приема пищи на 2-3 часа после операции.
  6. Последующие 3 дня не есть слишком горячие и холодные блюда. Отдавать предпочтение мягкой пище, которую легко жевать.
  7. Не полоскать рот в течение дня после операции: вода вымоет из лунки кровяной сгусток, и ранка станет восприимчивой к остаткам пищи, попадающим в нее. Как результат – воспалительный процесс.
  8. На протяжении суток после вмешательства не принимать горячую ванну и не проводить интенсивных спортивных тренировок. Это поможет избежать повышения артериального давления.
  9. Не прикладывать к щеке или деснам теплых компрессов, примочек и грелок из-за риска нарушить процесс формирования кровяного сгустка.
  10. Чистить зубы в обычном режиме, соблюдая осторожность по отношению к ранке.
Читайте так же:  Курапрокс - зубные щетки разновидности и индивидуальные особенности

Общее время, за которое травмированные вмешательством мягкие ткани приходят в норму, составляет 3-4 недели. Весь этот период следует контролировать свое самочувствие и обратиться к стоматологу, если:

  • боль не стихает, нужно все время «забивать» ее обезболивающими;
  • кровотечение не останавливается;
  • поднялась температура;
  • усилилась отечность десен.

Ретинированный и дистопированный зуб – «сокровище» сомнительное. От дефектов нужно избавляться, даже если они не сопровождаются болезненными ощущениями. Ведь большинство деструктивных процессов во рту на первых порах проходит незаметно.

Удаление ретинированного дистопированного зуба

Анестезиолог-реаниматолог
Имплантация
Стоматология

Человек – творение сложное, но по историческим меркам довольно молодое. Формирование органов и систем у человека продолжается до сих пор, как и у любого другого живого существа на планете, и идет оно сообразно нуждам и запросам современного мира. Прошло довольно много времени с тех пор, когда человек жил в пещере, ему приходилось заниматься тяжелым физическим трудом и много есть, чтобы обеспечивать постоянно работающий организм энергией.

Характер пищи, потребляемой человеком, весьма разнообразен – от растений до животной пищи, о чем свидетельствует набор наших зубов. Мы счастливые обладатели как острых зубов, предназначенных для отрыва и откусывания пищи – резцы и клыки, таких нет у травоядных, так и плоских жевательных зубов для перетирания пищи, которых нет у хищников.

Традиционно считается, что у человека 32 зуба, однако тенденция современного мира в уменьшении этого количества. Иногда не хватает премоляров, иногда клыков – эволюция пробует различные варианты, но чаще всего не хватает третьих моляров – восьмерок или зубов мудрости. А еще чаще они есть, но стоят в зубном ряду или неровно, или прорезаются лишь частично, или и то и другое – вы наверняка могли слышать от знакомых про удаление восьмерок или удаление зубов мудрости.

С годами жизни человека на Земле условия изменились, нам не нужно долго охотиться, еда есть в регулярном доступе, нет нужды есть один раз на неделю вперед. Изменился и характер пищи – это мягкая, термически обработанная еда, для которой не нужно столько жевательных зубов. Природа оптимизирует нас, в этом процессе размер челюстей уменьшается и последним в ряду молярам попросту не хватает места.

[3]

В стоматологии есть такие понятия, как ретинированный и дистопированный зуб.

Ретинированный и дистопированный зуб? Это не одно и то же?

Нет, это характеристики зуба, они соотносятся между собой примерно как слива синяя и круглая. Давайте разберем подробнее, что это такое и в чем разница.

Ретинированный зуб – это непрорезавшийся зуб. Он есть, находится в кости, но свое место в зубном ряду так и не занял.
Дистопированный зуб – это прорезавшийся зуб, но сделавший это неправильно, в сторону.
В случае третьих моляров чаще всего имеет место быть сочетанная ситуация, когда зуб и расположен неправильно, и прорезался лишь частично.

Чем чревато такое соседство?

В некоторых случаях абсолютно ничем. Зубы располагаюются в челюстях и не требуют вмешательства, однако чаще все же необходимо удаление ретинированного и дистопированного зуба. Показания к удалению зубов мудрости будут следующими:

  • Развитие острого воспалительного процесса – пульпит, периодонтит. Из-за неправильного расположения такие зубы сложно чистить, они всегда находятся ниже уровня остальных зубов и часто прикрыты слизистым капюшоном, куда попадает еда, развивается кариес и его осложнения.
  • Воспаление окружающих тканей – гингивит, припухлость щеки. Перикоронарит – воспаление слизистого капюшона. Сложно соблюдать гигиену в этой зоне, воспаление частый спутник подобной ситуации.
  • Периостит, остеомиелит, распространение инфекции;
  • Необходимость проведения ортодонтического лечения или ортопедического протезирования. Да, зубы мудрости традиционно не используются в качестве опоры для ортопедических конструкций. Только если по снимку он расположен в кости так же ровно, как и остальные моляры, в противном случае нагрузка на наклоненный зуб приведет к поломке всей конструкции.
  • Нарушение прикуса. Так тоже бывает. Целый дистопированный зуб при нехватке места подлежит удалению, если он в процессе прорезывания толкает другие зубы, что приводит к их смещению.
  • Поражение соседних зубов — очень часто восьмерка подпирает впереди стоящий зуб и в месте их соприкосновения развивается воспаление кости или кариес зубов.
  • Болевые ощущения или постоянный дискомфорт.

А если всего это нет? Мне нужно удалять ретинированный зуб мудрости?

Если вас ничего не беспокоит с восьмыми зубами, то все равно необходимо проконсультироваться со стоматологом. Зачем это нужно? Доктор сделает 3D-снимок, оценит расположение зуба в кости, проверит наличие скрытого воспалительного процесса и уже в полости рта оценит ситуацию на предмет правильного смыкания зубов.

Часто бывает так, что неровно расположенные восьмерки создают блок и челюсть двигается неправильно, как бы обходя препятствие. Следствием этого будут стираемость зубов, боль в височно-нижнечелюстном суставе, при этом может казаться, что болят ущи или голова.

Удаление ретинированного зуба мудрости – это как, он же там глубоко?

Удаление сложного ретинированного зуба будет складываться из нескольких этапов:

1. Консультация. Все всегда начинается с консультации, на которой доктор сделает 3D-снимок и оценит ситуацию со всех сторон. Трехмерный снимок позволит оценить расположение корней зуба, как они соотносятся с нервом, проходящим в нижней челюсти, и поможет спланировать удаление зуба мудрости максимально быстро и комфортно.
2. Анализы сдавать не нужно, за исключением, если вы планируете операцию под седацией. Прочитать подробно про эту услугу можно вот тут.
3. В день операции вы приезжаете, вас провожают в кабинет, где доктор делает анестезию.
4. Само удаление стараемся проводить максимально атравматично –делается небольшой надрез десны возле зуба, далее доктор сепарирует (отпиливает) бором коронку зуба и после удаляет корень.

Традиционно в нашей стране есть два способа провести удаление сложного ретинированного дистопированного зуба – это сверлить кость вокруг зуба, чтобы достать его целиком, или делить зуб на фрагменты и доставать по частям. В нашем центре доктора проводят удаление восьмерок вторым способом, это позволяет снизить и время операции и риски осложнений.

Так же при очень глубоком залегании корней и опасной близости нижнечелюстного нерва, который проходит в толще челюсти, удаление нижнего зуба мудрости может быть проведено частично – коронкотомия или доктор отпиливает и удаляет только коронку зуба, которая мешает ортодонтическому лечению. Корни при этом остаются внутри. У такой техники удаления ретинированного зуба есть свои строгие показания, о них доктор расскажет уже на приеме.

Читайте так же:  Массаж десен

5. Доктор наложит несколько швов в зоне операции.

6. После операции дадим вам лед к зоне операции и рекомендации. Это антибиотик, назначаемый на срок от 3 до 7 дней –зависит от ситуации, и обезболивающий препарат.

7. Администратор согласует с вами время визита для снятия швов примерно через 10-14 дней.

А что будет сразу после?

После может быть дискомфорт и боль в области операции, именно для это нужен обезболивающий препарат. Так же может быть ограничение открывания рта и боль при глотании, если мы говорим об удалении нижнего зуба мудрости. Это будет нормальной реакцией организма на вмешательство и не означает, что что-то не так.

Пик отека придется на 3 сутки после операции, при этом в медицине принято считать день операции нулевыми сутками, значит, максимальный дискомфорт может вас беспокоить через два дня после операции. В нашей практике мы стараемся минимизировать все риски и осложнения, связанные со сложным удалением ретинированных и дистопированных зубов.

Современный протокол работы и огромный опыт хирургов позволяют провести хирургический этап удаления дистопированного зуба в пределах 10-15 минут.

Вы рассказали о нижних восьмерках, а верхние?

Удаление верхнего зуба мудрости проходит несколько иначе в виду разной анатомии корней, однако если зуб залегает глубоко, а удалить его необходимо, то проводятся все вышеописанные этапы операции.

Я правильно понимаю, что ретинированным может быть не только восьмой зуб?

Да, все так. Нередки случаи ретенции и дистопии других зубов, чаще это история про клыки и премоляры. В этом случае подход к лечению отличается, ортодонт при необходимости может вывести эти зубы в зубной ряд. Это не быстро, но это возможно, ортодонт Refformat может привести к идеальной любую исходную ситуацию. Подробнее можно прочитать вот тут.

Команда клиники Refformat делает все, чтобы вам было у нас легко и комфортно.

Удаление ретинированного зуба мудрости: подготовка, возможные осложнения

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Иногда зубы мудрости вырастают в неправильном направлении. Это становится причиной множества проблем. Удаление ретинированного зуба мудрости проводят профессиональные хирурги с применением анестезии, поэтому опасаться такой процедуры не нужно. После операции возможны осложнения, поэтому, чтобы никаких проблем не возникало, нужно придерживаться инструкции врача. Полное заживление продолжается месяц.

Возможные осложнения при росте зубов мудрости

Очередной причиной для обсуждений и активных споров среди стоматологов стала тема зубов мудрости. Специалисты все еще не могут с полной уверенностью заявить, почему у одних людей их рост не вызывает никаких затруднений, а для других подразумевает настоящую пытку. Данная проблема может затягиваться на долгие годы.

Перечислим факторы, воздействующие на нормальный рост зубов:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения прикуса, обусловленные преждевременным выпадением молочных зубов;
  • инфекционные заболевания и узконаправленные расстройства, связанные с зубами или костной системой в целом;
  • неправильное питание.

Вышеуказанные факторы по отдельности или в совокупности могут привести к задержке появления зубов, что значительно осложняет процесс их здорового и безопасного развития.

Как правило, нормальным возрастом для роста зубов мудрости считается 14-28 лет. Допустимы отклонения от этого диапазона, но не следует паниковать, если вдруг кто-то не попал в этот временной отрезок. Даже когда человеку 30-40 лет, этот процесс проходит вполне комфортно и незаметно.

Если человека сильно беспокоит состояние его зубов мудрости, можно обратиться к специалисту заранее. Рентгеновский снимок челюсти покажет, правильно ли расположены зачатки восьмых зубов. Таким образом, стоматолог сможет спрогнозировать, стоит ли ожидать проблем.

Если зуб мудрости не дает о себе знать слишком долго, не нужно волноваться. У некоторых людей их зачатки вообще не появляются. Поскольку они рудиментарные, с течением времени эволюция может вовсе избавить человечество от подобных неудобств. Уже сегодня около 10% людей не имеют зачатков зубов мудрости и не испытывают никаких проблем, с ними связанных.

Чаще всего основным препятствием в свободном развитии 8-го зуба является 7-ка. Именно седьмой зуб занимает все место и может привести к ретенции восьмерки. Некоторые люди в такой ситуации сразу же бегут к врачам с просьбой вырвать потенциальную причину проблем или прикладывают усилия к тому, чтобы облегчить процесс развития зуба.

Процедура удаления

Разберемся, что представляет собой операция по удалению проблемной восьмерки. Врач проводит тщательное обследование, выявляет показания и противопоказания к проведению хирургической операции, определяет вероятность причинения вреда организму.

Основными показаниями к удалению являются:

  • Появление воспалительных процессов, отечности и болевых ощущений в области последних зубов.
  • Риск искривления и деформации здоровых зубов вследствие игнорирования зуба мудрости.
  • Онемения части лица в зоне роста зуба.
  • Необходимость протезирования прилегающей области.
  • Деформация, поражение, изменение костной ткани.
  • Ортодонтичесское лечение, требующее удаления зуба мудрости.

Нежелательно проводить хирургическую процедуру в таких случаях:

  • Наблюдается общее недомогание, замечены другие проблемы со здоровьем, требующие лечения.
  • Гипертонический криз.
  • Пациент нуждается в лечении инфекционных или других заболеваний, влияющих на его здоровье.
  • Обостренные формы болезней нервной системы.
  • Проблемы с работой кровеносной системы.
  • Острые вариации проблем и болезней, связанные с сердечно сосудистой системой.
  • Во время беременности придется воздержаться от хирургических процедур.

Подготовка к операции

Подобная операция кажется обыденным делом, но не терпит легкомысленного отношения. Удаление такого зуба может вызвать неприятные осложнения, подготовка к процедуре должна проводиться со всей ответственностью. Врачи предварительно изучают свежие рентгеновские снимки проблемной области. Это позволит выявить патологии и предвидеть возможные аномалии и сюрпризы в расположении целевого зуба.

Перед операцией необходимо пропить курс антибиотиков, если у пациента обнаружен воспалительный процесс. Когда врачи наблюдают проблемы с нервной системой, способные помешать операции, назначаются седативные препараты.

Любое употребление разжижающих кровь веществ нужно прекратить за несколько дней до удаления зуба мудрости. Если у человека проблемы с давлением, необходимо назначить лекарства гипотензивного действия. Рекомендуется до операции посетить регулярный сеанс стоматологии, провести чистку и лечение проблемных зубов, если требуется.

Как проходит операция?

Разберемся, как удаляется ретинированный зуб мудрости. Пациенты больше не испытывают волнения во время процедуры. Дистопированный зуб мудрости удаляется с применением анестетиков. Для подобной процедуры может использоваться местный наркоз и общий.

Местная анестезия меньше вредит здоровью человека, поэтому применяется чаще всего. Обезболивающее средство вводят проводниковым способом в место расположения нервных волокон.

Пациент имеет право настаивать на общем наркозе, но такая процедура более вредна, стоит дороже и требует дополнительное присутствие квалифицированного анестезиолога. После того, как рабочая область обезболена, специалист может преступать к операции. Вся процедура может занимать от одного до трех часов.

Читайте так же:  Капы для отбеливания

Рассмотрим примерный алгоритм проведения операции:

  1. Отслоение слизистой. Врач проводит серию аккуратных надрезов с целью обнажить кость. Проведя скальпелем по десне, хирург отодвигает ее, освобождая место для дальнейших манипуляций.
  2. Подготовка костной ткани. Необходимо добраться до корней, для этого с помощью бура сверлится маленькое отверстие в кости.
  3. Удаление. Верхняя часть аккуратно срезается фрезой, затем удаляется. Корни следует разделить и извлечь. Каждую часть обводят специальным инструментом, дабы отделить ее от перинатальных связок.
  4. Очистка. После удаления следует провести осмотр на наличие остатков корней и их раздробленных элементов. Образовавшуюся лунку промыть, очистить от лишних выделений и обработать.
  5. Наложение швов. На практике часто извлекаемый корень оказывается слишком большим и оставляет за собой огромную лунку. В таком случае после обработки раны зашивают.

Возможные осложнения

Лечащий врач обязан реагировать на любую особенность состояния до хирургического вмешательства. После операции вся ответственность лежит на самом пациенте. В первые дни болевые ощущения вполне естественны, для их устранения используются обезболивающие средства. Часто может наблюдаться слабая отечность, кровоточивость постоперационной зоны. Иногда организм реагирует на подобный стресс повышенной температурой.

Подобные побочные эффекты характерны для первых трех суток после операции, далее неприятные симптомы должны идти на спад. Если по истечению трех суток проблемы не проходят и даже усиливаются, стоит немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть признаками более весомых и опасных осложнений, таких как:

    Альвеолит. Сильный отек, боль и скопление гноя в зубной лунке. Такой результат часто спровоцирован чрезмерными или слишком активными полосканиями. Так можно вымыть слишком много загущенной крови, которая обеспечивает защитные функции, препятствует попаданию бактерий в пораженную зону.
  • В первые несколько часов после удаления воздержатся от употребления пищи, жидкости и курения.
  • Позволяется прикладывать лед для снижения отечности.
  • При сильных болевых ощущениях следует использовать обезболивающие препараты.
  • Воздержаться от похода в сауну на весь период восстановления.
  • Обрабатывать лунку согласно рекомендациям лечащего врача.

Дополнительная информация

Некоторые пациенты не желают удалять ретинированный зуб мудрости. Специалисты считают, что эта процедура не обязательна, но желательна, поскольку есть вероятность развития неприятных патологий в будущем. Если человек решит оставить ретинированные зубы мудрости, не стоит бросать все на самотек, необходимо проходить регулярные осмотры.

Ошибочно полагать, что никаких проблем не будет, если зуб еще не прорезался. Находясь глубоко под десной, инфекция может поразить ткани. Расположение ретинированного зуба мудрости близко к десне может привести к смещению, изменению прикуса.

Общий наркоз нужно давать пациентам только при отдельных противопоказаниях. В большинстве случаев местная анестезия полностью справляется со своей задачей.

Чего стоит опасаться?

Извлечение зуба мудрости, который еще не начал прорезаться, может потребовать много времени и усилий. Не стоит затягивать с удалением «восьмерки», растущей в неправильном направлении, это может привести ко многим осложнениям. Всегда необходимо следовать инструкциям врача – как в процессе, так и после проведения процедуры, это поможет избежать лишних проблем.

Удаление дистопированного зуба

Местная анастезия
— аппликационная 100 руб.
— инфильтрационная 450 руб.
— проводниковая 500 руб.
Удаление подвижного зуба / удаление зуба 1 категории сложности 700 / 1500 руб.
Удаление зуба 2 категории сложности 2500 руб.
Удаление зуба 3 категории сложности 4600 руб.
Наложение 1-го шва / Хирургическая перевязка 600 / 400.00 руб.
Гемисекция 6500 руб.
Удаление ретинированного дистопированного зуба 8000 руб.
Лечение альвеолита (после удаления в другой клинике) 900 — 1200 руб.
Послабляющий разрез 600 руб.
Иссечение «капюшона» слизистой при перекоронорите 950 руб.
Неоконус / Алважель 600 руб.
Дренаж 600 руб.
Удаление кисты 3900 руб.
Резекция верхушки корня 3900 руб.
Использование костно-пластического материала Колапол 4500 руб.
Использование костно-пластического материала Bio Oss 1550 руб.
Кюретаж лунки 500 руб.

Среди наиболее распространенных проблем с зубами мудрости можно назвать дистопию и ретенцию. При данных патологиях показано удаление проблемных «восьмерок», так как они становятся причиной серьезных осложнений зубочелюстной системы. Дистопированные зубы расположены неправильно: не вертикально, как полагается, а под наклоном либо лежат горизонтально. Ретенированные дисптопированные зубы мудрости имеют задержку в прорезывании, при этом рентгенографическое обследование показывает их неправильное расположение в челюсти.

Дистопия зубов может наблюдаться не только в молярах (три крайних зуба с каждой стороны на верхней и нижней челюстях), но также на клыках, нижних резцах и премолярах.

В каких случаях удаляют дистопированные зубы?

Вопрос относительно удаления дисптопированных зубов решает специалист стоматологического профиля. Когда дисптопия касается зубов мудрости, то этим занимается стоматолог-хирург, а неправильно расположенные премоляры, нижние резцы и клыки находятся в компетенции стоматолога-ортодонта.

В ряде случаев удаления дисптопированных зубов можно избежать, и попытаться решить проблемы посредством ношения ортодонтических конструкций (например, брекетной системы). Таким способом лечится дистопия малых и фронтальных коренных зубов. Если ортодонтическое лечение не дало эффекта, то встает вопрос об удалении проблемных зубов.

Если зубы расположены скученно, то дистопированный зуб не всегда подлежит удалению. Чаще всего в такой ситуации удаляют первый премоляр, и остальным зубам становится достаточно места.

Когда дистопированный зуб расположен вне зубной дуги (например, растет под наклоном внутрь), то при согласии пациента патологический зуб удаляется.

Основные показания для удаления дистопированных зубов мудрости:

  • развитие кариеса, периодонтит, пульпит, при которых терапевтическое лечение неэффективно или невозможно;
  • хроническое травмирование у расположенного напротив зуба слизистой десны или щеки;
  • ретенированный или полуретенированный зуб с периодически проявляющимся воспалением слизистой;
  • если планируется ортодонтическое лечение скученных передних зубов, то дистопированные зубы мудрости удаляются.

Стоимость процедуры

Удаление ретинированного дистопированного зуба в стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 5 000-8 000 рублей. Цена может варьироваться в зависимости от сложности операции, выбранного метода анестезии и используемых материалов.

Читайте так же:  Зубные коронки

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Больно ли удалять дистопированные зубы?

Многие пациенты стоматологов переживают по поводу боли во время предстоящего удаления дистопированных зубов. Бояться этого не стоит, так как сегодня в стоматологических клиниках используются лучшие препараты для анестезии, которые практически не дают негативных побочных эффектов.

Может применяться как местная, так и общая анестезия. Местная используется в виде инъекции: на нижней челюсти применяется торусальная или мандибулярная анестезия, а на верхней — инфильтрационная. Когда показан общий наркоз, то чаще всего предпочтение отдается ингаляционному. Его используют в сложных случаях, в том числе при одновременном удалении нескольких зубов или паническом страхе пациента перед стоматологическими процедурами.

Современная анестезия позволяет пациентам совершенно не чувствовать боли во время удаления зубов, дискомфорт также сведен к минимуму. Терпимый уровень болезнености появляется закономерным образом тогда, когда действие анестетика заканчивается. Врач может выписать анальгетик, который поможет справиться с болевым синдромом.

Виды удаления

Как и при любом удалении, процедура с дистопированными зубами может быть простой или сложной. В этих разновидностях применяются различные методики, инструменты, и операции отличаются по длительности.

На какие этапы делится удаление дистопированных зубов

Чаще всего стоматологи при удалении дистопированных зубов сталкиваются с трудностями. Неудобное расположение зубов не дает полноценно воспользоваться щипцами или элеватором, и для проведения операции требуется хорошая квалификация врача.

На подготовительном этапе стоматолог проводит осмотр, собирает анамнез, изучает рентгеновский снимок и выбирает методику удаления дистопированного зуба.

Затем пациенту ставится инъекция с анестезирующим препаратом, и до момента, когда анестезия подействует, врач подготавливает необходимые инструменты.

Далее процесс будет отличаться в зависимости от месторасположения и особенностей удаляемого зуба.

Если планируется удалять премоляр, который расположен вне зубной дуги, то врач применяет элеватор, с помощью которого зуб вначале расшатывается, а затем вынимается из лунки.

Крайние моляры при полном их прорезывании удаляются без особых сложностей. Вначале врач должен вывихнуть его с помощью прямого элеватора, а затем вынуть щипцами из лунки.

Если «восьмерка» одновременно ретинированная и дистопированная, то после анестезии разрезается десна над зубом, слизистая отслаивается от кости. Если необходимо, то используется бормашина для того, чтобы удалить окружающую ретинированный зуб мудрости костную ткань. Затем с помощью прямого элеватора врач вывихивает зуб и зашивает рану.

После операции рана обрабатывается антисептиком и противовоспалительным средством.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если стоматолог не обладает достаточной профессиональной компетенцией и во время операции совершил ошибки, то после удаления дистопированного зуба могут возникнуть осложнения. Также проблемы могут быть в случае несоблюдения данных врачом рекомендаций или из-за особенностей организма пациента. Среди наиболее распространенных осложнений можно назвать следующие:

  • травмирование расположенных рядом с удаляемым зубом тканей;
  • развитие воспалительного процесса;
  • нагноение раны;
  • перелом или вывих челюсти;
  • травмирование соседних зубов и т. д.

Чтобы избежать осложнений или свести риск их появления к минимуму, необходимо обращаться только к высококвалифицированным стоматологам и соблюдать все врачебные рекомендации по послеоперационному уходу.

Профилактические меры

Стоматологи клиник «Оптимальный выбор» дают своим пациентам следующие рекомендации после удаления дистопированного зуба:

  • В течение нескольких часов нужно воздерживаться от приема пищи и горячих напитков.
  • На несколько дней нужно отдать предпочтение мягкой пищи и избегать твердой, которая может поранить заживающие мягкие ткани.
  • Несколько дней нельзя активно полоскать рот, можно лишь принимать ротовые ванночки с отварами лечебных трав, антисептическими растворами (фурациллин, хлоргексидин).
  • Горячие водные процедуры (баня, сауна, ванна и даже душ) противопоказаны на несколько дней, это же касается и горячих компрессов к щеке.
  • Физическая активность на пару-тройку дней должна быть сведена к минимуму, мимика лица также должна быть минимальной, чтобы не разошлись швы.
  • При отеке или боли можно на пять минут приложить к щеке с больной стороны холодный компресс.
  • Курение и алкоголь противопоказаны в первые пару дней после операции.

Если врач назначил прием каких-либо лекарственных средств, то их нужно принимать по прописанной схеме. Также через несколько дней нужно повторно показаться стоматологу. При возникновении сильного болевого синдрома или дискомфорта посетить врача нужно незамедлительно.

Мнение специалистов

Вопрос: Мне предстоит удаление дистопированного зуба. Как подготовиться к этой операции?

Ответ: Самое главное — не нужно ничего бояться, так как процедура проводится с качественным обезболиванием, и никакой боли и дискомфорта вы не почувствуете. Накануне дня операции нужно лечь спать пораньше и хорошенько выспаться, с утра можно немного поесть (если не планируется общий наркоз). При сильном нервном возбуждении нужно выпить успокоительное. Конечно же, обо всех употребленных лекарственных препаратах необходимо заранее сообщить врачу.

Вопрос: Как долго будет заживать десна после удаления дистопированного зуба?

Ответ: Восстановительный период займет от одной недели до месяца в зависимости от сложности операции. Если был удален дистопированный ретинированный зуб мудрости, то ранка после операции будет заживать подольше. Для того, чтобы заживление происходило быстрее, нужно тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Вопрос: Обязательно ли удалять дистопированные зубы?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ответ: Этот вопрос должен решать врач после обследования. В большинстве случаев дистопированный зуб не только является эстетической проблемой и причиняет дискомфорт, а может еще и вызвать серьезные осложнения: разрушение соседних зубов, воспаления и нагноения мягких тканей, трудности с пережевыванием пищи и дыханием, отеки и др.

Источники


  1. Образцов, Ю. Л. Пропедевтическая ортодонтия / Ю.Л. Образцов. — М.: СпецЛит, 2014. — 336 c.

  2. Кузнецов, С. Л. Гистология органов полости рта / С.Л. Кузнецов, В.Э. Торбек, В.Г. Деревянко. — Москва: Мир, 2015. — 136 c.

  3. Курякина, Н. В. Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2019. — 632 c.
Что такое дистопированный и ретинированный зуб мудрости
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here