Гипертрофический гингивит

Самое важное на тему: "Гипертрофический гингивит" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Гипертрофический гингивит

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта — кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

Что это такое?

Гингивит гипертрофический (или гиперпластический) – одна из форм хронического течения заболевания. Характеризуется воспалительными изменениями десневых тканей, их разрастанием и образованием карманов, которые закрывают коронку зуба.

Болевая реакция на холодное, горячее, кислое, гиперемия, кровоточивость десен, их отечность, жжение – все это клинические проявления заболевания.

Медицинская статистика говорит, что болезнь диагностируется у почти 5% пациентов, страдающих проблемами пародонта.

Течение гипертрофического гингивита само по себе не нарушает целостность прикрепления зубоэпителиального, не приводит к изменениям в костной ткани альвеолы.

Степени изменений при гипертрофическом гингивите

С учетом разрастания десневых тканей выделяют три степени заболевания:

  • Стадию легкую – увеличенная десна закрывает зубную коронку на одну треть;
  • Стадию среднюю – наблюдаются заметное увеличение и изменение формы сосочков десны (они приобретают куполообразную форму); пораженная десна закрывает зубные коронки наполовину;
  • Стадию тяжелую — гиперплазия сосочков десны и ее края ярко выражена; разросшаяся десна закрывает коронку зуба более чем на половину его высоты.
Каковы же причины возникновения и развития гипертрофического гингивита?

Как правило, развитию заболевания предшествует текущее длительное время катаральное воспаление тканей десны, или, как его называют, гингивит катаральный.

Однако в ряде случаев гипертрофический гингивит – заболевание самостоятельное или сопутствующее обострению одной из форм пародонтита, генерализованной.

Среди других причин гипертрофического гингивита выделяют факторы местного и общего характера. К локальным причинам относят:

  • Нарушение прикуса;
  • Аномалии зубов;
  • Зубные отложения;
  • Низко прикрепленная уздечка;
  • Травма десны механического характера, например, из-за неправильно установленных пломб или непрофессионально подобранных протезов;
  • Плохая гигиена ротовой полости и т.д.

Общие причины развития заболевания:

  • Изменение гормонального фона в организме человека, в силу чего заболевание чаще развивается у подростков, беременных, женщин во время климакса;
  • Прием лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов;
  • Болезни крови, в частности, лейкоз;
  • Дефицит в организме человека витаминов и др.

Совершенно очевидно, что начинать борьбу с заболеванием необходимо как можно раньше. Но как распознать у себя гипертрофический гингивит?

Симптомы заболевания

Заболевание может принять формы отечную и фиброзную.

«Знаковые» симптомы заболевания отечной формы:

  • Десна становится ярко-красной;
  • Появляются ощущения боли;
  • Кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи;
  • Чувство жжения;
  • Наблюдается увеличение межзубных сосочков.

При осмотре у стоматолога выявляются еще:

  • Увеличение и отечность сосочков десны;
  • Гиперемия с синюшным оттенком;
  • Глянцевидность;
  • При зондировании — кровоточивость;
  • Зубные отложения;
  • Ложные зубодесневые карманы.

Симптомы гипертрофического гингивита фиброзной формы:

  • Чувство массивности десен;
  • Плотность десен на ощупь;
  • Их неудовлетворительный эстетический вид.

При фиброзной форме заболевания увеличенные десны приобретают бледно-розовый цвет и мешают процессу пережевывания.

Лечение заболевания

В современной практике для лечения гипертрофического гингивита используются:

  • Противовоспалительная терапия локального характера;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Гингивэктомия;
  • Диатермокоагуляция десневых сосочков.
Возникла проблема гипертрофического гингивита, обращайтесь к специалистам клиники «Городской стоматологический центр». Наши стоматологи отлично знают, как помочь Вам.

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов — индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом — воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба — воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

Читайте так же:  Киста в десне зуба причины и симптомы, способы лечения

К серьезной патологии относится киста зуба — новообразование, которое возможно выявить с помощью рентген-снимка.

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Гипертрофический гингивит (гранулирующая форма)

Диагностика

Клиническая форма: гипертрофический гингивит, хроническое течение, гранулирующая форма

Распространенность процесса:

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Клинические (жалобы на):

— разрастание десен, зуд,

— незначительную кровоточивость и болезненность десен, которые усиливаются во время приема пищи;

— разрастание десен может нарушать акт жевания;

— неприятный запах изо рта;

— общее состояние не нарушено

Клинические (объективно):

— гиперплазия десневых сосочков с резко выраженным цианозом, пастозность, рыхлость ткани, болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость;

— десневой край утолщен, альвеолярная десна находится в состоянии катарального воспаления;

— форма десневых сосочков изменена;

— в результате выраженного отека и гиперплазии образуются десневые карманы разной глубины с серозным или серозно-гнойным экссудатом;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— на зубах – обильные отложения налета

Рентгенологические:

— остеопороз губчатого вещества на верхушках межальвеолярных перегородок;

— образование узур в кортикальном слое кости межальвеолярных перегородок;

— расширениепериодонтальной щелиоколо их вершин

В зависимости от интенсивности продуктивного гипертрофического процесса десен различают степени их гипертрофии:

— легкая (1) — в пределах 1/3 высоты коронки зуба;

— средняя (2) — разрастание достигает ½ высоты коронки зуба;

— тяжелая (3) — десна перекрывает больше, чем 2/3 высоты коронки зуба.

1 степень гипертрофии

— гиперплазия десневых сосочков с резко выраженным цианозом, пастозность, рыхлость ткани;

— болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость;

— увеличенные десневые сосочки покрыты грануляциями;

— десневой край утолщен, альвеолярнаядесна в состоянии катарального воспаления;

— незначительная боль и кровоточивость при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженного отека тканей и гиперплазии образуются десневые карманы с серозным или серозно-гнойным экссудатом;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов на 1/3 их высоты

2 степень гипертрофии

— гиперплазия десневых сосочков с резко выраженным цианозом, пастозность, рыхлость ткани;

— болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость;

— увеличенные десневые сосочки покрыты грануляциями;

[3]

— десневой край утолщен, альвеолярная десна в состоянии катарального воспаления;

— незначительная боль и кровоточивость при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженного отека тканей и гиперплазии образуются десневые карманы с серозным или серозно-гнойным экссудатом;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов на 1/2 их высоты

3 степень гипертрофии

— гиперплазия десневых сосочков с резко выраженным цианозом, пастозность, рыхлость ткани;

— болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость;

— увеличенные десневые сосочки покрыты грануляциями;

— десневой край утолщен, альвеолярная десна в состоянии катарального воспаления;

— незначительная боль и кровоточивость при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженного отека тканей и гиперплазии образуются десневые карманы с серозным или серозно-гнойным экссудатом;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов больше, чем на 1/2 их высоты

Лечение гранулирующей формы гипертрофического гингивита

Имеются некоторые различия лечения гранулирующей формы от фиброзной формы гипертрофического гингивита

— профессиональная гигиена полости рта;

— санация полости рта;

— странение местных раздражителей- зубных отложений, кариозных полостей, травматической окклюзии, аномалий прикуса и размещения зубов, аномалий прикрепления мягких тканей;

— ортодонтическое лечение — при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

Медикаментозное лечение гранулирующей формы гипертрофического гингивита:

Антибактериальная терапия (местно) — с учетом чувствительности микрофлоры десневых карманов.

Противовоспалительная терапия включает в себя этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение:

Этиотропное – выявление, устранение факторов, которые вызвали воспаление;

Патогенетическое – медикаментозное воздействие на патофизиологические звенья процесса воспаления;

Симптоматическое – устраняются или уменьшаются основные симптомы воспаления;

Читайте так же:  Что делать когда болит десна и растут зубы мудрости

Стимуляция репаративных процессов — направлена на обновление пораженных тканей десен. Используют средства, направленные на улучшение процессов обмена в пораженных тканях десны и стимуляцию репаративной регенерации

Медикаментозное лечении гипертрофии десен – склерозирующая терапия:антибактериальные средства растительного происхождения (чистотел), биогенные средства (бефунгин), антикоагулянты прямого действия (гепарин)

Физиотерапия — при отсутствии признаков воспаления: электрофорез лидазы, вакуум-массаж; дарсонвализация.

Хирургическое гранулирующей формы гипертрофического гингивита:

В случае неэффективности консервативного лечения — гингивэктомия, криодеструкция, диатермокоагуляция.

Схема лечения гранулирующей формы гипертрофического гингивита

— обучение пациентов правилам рациональной гигиены полости рта;

— профессиональная гигиена полости рта;

— санация полости рта;

— ортодонтическое лечение — при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

Полоскания полости рта:

— гигиеническими средствами или гипертоническими растворами(соли или соды);

— вяжущими, дубильными средствами (настоии отвары зверобоя, шалфея, ромашки, коры дуба)

Антибактериальная терапия (местно): с учетом чувствительности микрофлоры

— применяют антисептики (этакридиналактат);

— производные нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин);

— реже — антибиотики и сульфаниламидные препараты;

Противовоспалительная терапия:

На ранних стадиях воспаления показаны препараты, которые стабилизируют мембраны лизосом и таким образом препятствуют образованию медиаторов воспаления (мефенамината натриевая соль, салицилаты);

— ингибиторы протеолиза (трасилол, контрикал);

— препараты, которые стимулируют образование противовоспалительных агентов (салицилаты, продигиозан, кальция пантотенат, витамины С, Р);

— для регуляции нарушений микрогемоциркуляции показано применение антикоагулянтов (гепарин, фибринолизин), антитромбоцитарные препараты (натрия салицилат, мефенаминат натрия).

— используюткортикостероиды в виде мазей для аппликацийилиинъекцийэмульсий (гидрокортизон, триамциналон) в сосочки.

Медикаментозное лечение:

— для лечения продуктивного воспалительного процесса показаны настойки чистотела, ромазулана, ваготила, 1% растворгаласкорбина, юглон (в виде аппликаций на десна иинстиляцийв десневые карманы);

— средства с цитостатическим действием(бефунгин, проспидин, препаратыхлорофила, неоцид, круцин);

— эффективносочетание этих препаратовпрепаратовсфизиотерапевтическими методами — введениеих в ткани спомощьюэлектрофореза, ультрафонофореза.

Склерозирующая терапия:

Послеобезболивания в каждый гипертрофированный сосочек вводят:

— 0,1 — 0,2 мл40% раствора глюкозы,

— 25% раствор сульфата магния,

— 10% раствор хлорида кальция,

— 70% растворэтилового спирта 3-4 разас перерывом в 1-2 дня;

Склерозирующим действием обладают также «Мараславин» и «Полиминерол», которые используют в виде аппликаций.

Физиотерапевтические методы:

Рекомендации пациентам

— комплексное клинико-лабораторное обследование у терапевта, эндокринолога для определения общих факторов развития заболевания;

— гигиеническое обучение индивидуальному уходу за полостью рта;

— лечебно-профилактические зубные пасты противовоспалительного действия, содержащие экстракты лекарственных трав, антисептики, макро- и микроэлементы;

— зубные эликсиры, которые содержат антисептик

Диспансеризация

1 диспансерная группа — оcмотр врача 1 раз в год

В случае эффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

— отсутствие жалоб на кровоточивость и разрастание десен;

— десна бледно-розового цвета;

— безболезненная при пальпации;

— зубные отложения отсутствуют

В случае неэффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

— продолжается кровоточивость десен;

— наличие зубных отложений;

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

— в дальнейшем возможно разрушение зубодесневого прикрепления;

— образование пародонтальных карманов;

— атрофия альвеолярной кости — возникновение локализованного или генерализованного пародонтита

Критерии эффективности лечения

— дальнейшее прогрессирование хронического гипертрофического гингивита;

Гипертрофический гингивит (фиброзная форма)

Диагностика

Клиническая форма:

гипертрофический гингивит, хроническое течение, фиброзная форма.

Распространенность процесса:

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Клиническая картина фиброзной формы гипертрофического гингивита похожа на гранулирующую форму.

Клинические (жалобы на):

[2]

— при незначительной гипертрофии десен жалобы отсутствуют или жалобы на необычный вид и форму десен;

— общее состояние не нарушено.

Клинические (объективно):

— гипертрофия десневых сосочков;

— гипертрофированная десна приобретает вид утолщенного в своем основании валикаи округлой формы гипертрофированных сосочков;

— гипертрофированная десна резко выступает в преддверие полости рта;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженной гипертрофии тканейобразуются десневыекарманы разной глубины;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки бледно-розового цвета или могут иметь бледнее цвет, чем здоровые участки десны. Они плотно прилегают к зубам, хотя увеличены в размере и деформированы, но не кровоточат;

— при пальпации определяется выраженная плотность гипертрофированных участков десны

Рентгенологические:

В зависимости от интенсивности гипертрофического процесса десен различают степени их гипертрофии:

— легкая (1) – в пределах1/3 высоты коронки зуба;

— средняя (2) – разрастание достигает½ высоты коронки зуба;

— тяжелая (3) – десна перекрывает больше, чем 2/3 высоты коронки зуба

1 степень гипертрофии

— гипертрофия десневых сосочков;

— десневые сосочки бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, не кровоточат;

— утолщенный десневой край;

— нет боли и кровоточивости при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженной гипертрофии образуются десневые карманы;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов на 1/3 их высоты.

2 степень гипертрофии

— гипертрофия десневых сосочков;

— десневые сосочки бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, не кровоточат;

Читайте так же:  Пластины для выравнивания зубов у детей виды, преимущества, цена

— утолщенный десневой край;

— нет боли и кровоточивости при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженной гипертрофии образуются десневые карманы;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов на ½ их высоты.

3 степень гипертрофии

— гипертрофия десневых сосочков;

— десневые сосочки бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, не кровоточат;

— утолщенный десневой край;

— нет боли и кровоточивости при пальпации десневых сосочков;

— рельеф десневого края нарушен;

— в результате выраженной гипертрофии образуются десневые карманы;

— зубо-эпителиальное соединение не нарушено;

— десневые сосочки увеличены в размерах, перекрывают коронковую часть зубов больше, чем на ½ их высоты

Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита

— профессиональная гигиенаполости рта;

— санация полости рта;

— устранение местных раздражителей- зубных отложений, кариозных полостей, травматической окклюзии, аномалий прикуса и размещения зубов, аномалий прикрепления мягких тканей;

— ортодонтическое лечение — при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

— хирургическое лечение – гингивэктомия, криодеструкция, диатермокоагуляция

Схема лечения фиброзной формы гипертрофического гингивита

— обучение пациентов правилам рациональной гигиены полости рта;

— профессиональная гигиена полости рта;

— санация полости рта;

— ортодонтическое лечение — при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

Полоскания полости рта:

— гигиеническимисредствамиили гипертоническими растворами(соли или соды);

— вяжущими, дубильными средствами(настоии отвары зверобоя, шалфея, ромашки, коры дуба)

Склерозирующая терапия:

Послеобезболивания в каждый гипертрофированный сосочек вводять:

— 0,1-0,2 мл40% раствора глюкозы,

— 25% раствор сульфата магния,

— 10% раствор хлорида кальция,

— 70% растворэтилового спирта 3-4 разас перерывом в 1-2 дня;

Склерозирующим действиемобладают также «Мараславин» и «Полиминерол», которые используют в виде аппликаций.

Физиотерапевтические методы:

Хирургическое лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита:

Рекомендации пациентам

— гигиеническоеобучениеиндивидуальномууходу за полостью рта;

— лечебно-профилактические зубные пасты противовоспалительного действия, содержащие экстракты лекарственных трав, антисептики, макро- и микроэлементы;

— зубные эликсиры, которые содержат антисептик.

Диспансеризация

1 диспансерная группа — оcмотр врача 1 раз в год

В случае эффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

— отсутствие жалоб на разрастание десен;

— десна обычной конфигурации;

— десна бледно-розового цвета;

— безболезненная при пальпации;

— зубные отложения отсутствуют

В случае неэффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

— плотная, бледно-розового цвета,

— наличие зубных отложений;

— в дальнейшем возможно разрушение зубодесневого прикрепления;

— образование пародонтальных карманов;

— атрофия альвеолярной кости — возникновение локализованного или генерализованного пародонтита

Критерии эффективности лечения

— дальнейшее прогрессирование хронического гипертрофического гингивита.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай это. Распространенность красного плоского лишая. Этиология. Классификация красного плоского лишая. Микроскопические проявления КПЛ. Дифференциальная диагностика. Лечение.

Болезнь Боуэна и эритроплазия Кейра

Описание болезни. Клиника.

Лейкоплакия

Понятие о лейкоплакии. Этиология лейкоплакии. Классификация лейкоплакии. Дифференциальная диагностика. Гистологические проявления лейкоплакии. Лечение.

Как победить гипертрофический гингивит: лечение, диагностика, симптомы

Гипертрофический гингивит — воспалительный процесс, проходящий в тканях десен, который сопровождается их разрастанием и появлением ложных зубодесневых карманов, закрывающих зубную коронку.

Основные симптомы присущие данному заболеванию: жжение, отечность, кровоточивость десен, неэстетичный внешний вид, болевые ощущения во время чистки зубов и при попадании в ротовую полость холодного либо горячего. Склерозирующая терапия при гипертрофическом гингивите поможет избавится от этих неприятных симптомов.

Лечение гипертрофического гингивита отечной формы

При гингивите нарушение целостности соединения зубов с десной не наблюдается, но за счет гиперемии и отечности десневой ткани создается эффект углубление десневой борозды.

Гингивит часто перетекает в пародонтит, то есть воспаление распространяется в более глубокие слои околозубной ткани, приводя к патологическим изменением полости рта.

Обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками

Залог успешной борьбы с недугом — применение антисептических средств. Чаще всего используется хлоргексидин 0.05% раствора в виде ванночек для полости рта.

Лечение гипертрофического гингивита отечной формы обязательно. Максимальной эффективности можно добиться, если использовать препарат в течение недели. Также в антисептической обработке участвуют следующие средства: 3% раствор перекиси водорода, 1% раствор этония, 0.02% раствор фурацилина.

Удаление зубных отложений

Первый этап — полное удаление зубного камня и отложений. Без этой процедуры дальнейшее лечение не имеет смысла.

Внимание! Процедура проводится только в стоматологическом кабинете.

Помимо этого, лечащий врач консультирует пациента по поводу правильной чистки зубов и помогает подобрать метод для оптимального ухода за ротовой полостью.

Пародонтологические аппликации

Следующий шаг — снятие воспаления с помощью различных мазей (ацетилсалициловая, бутадиеновая, индометациновая).

Фото 1. Пародонтологические аппликации при лечении гипертрофического гингивита подразумевают наложение на зубы и десны повязок, содержащих в своем составе специальные лекарственные компоненты.

Содержание в составе мазей лекарственных веществ способствует восстановлению слизистой оболочки и снятию воспаления и отечности. Их прикладывают на дёсны в виде аппликаций, которые делаются из повязок, пропитанных стероидными мазями. Еще один вид аппликаций — расплавленный парафин. Лечение длится не менее 3 недель, а сама процедура около 1 часа.

Читайте так же:  Причины возникновения слюннокаменной болезни и способы ее лечения

Ротовые ванночки и полоскания отварами трав

Чтобы снять неприятные симптомы гингивита в домашних условиях, несколько раз в сутки делают ротовые ванночки из лекарственных трав (ромашка, кора дуба, шалфей).

Справка. Травы обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Для приготовления берется 1 чайная ложка любого ингредиента в измельченном виде и 250 миллилитров кипятка. Настаивается около 30 минут, а затем процеживается. Полоскать не менее 3 раз в день. Полоскания на травах детям возможно только после осмотра и разрешения педиатра. Взрослый пациент может проводить лечение, включая в него спиртовые настойки.

Фото 2. Разрастание десенных тканей при гипертрофическом гингивите доставляет большой физический и психологический дискомфорт.

Людям, страдающим гипертрофическим гингивитом, советуют применять отвар из калгана. Он обладает хорошими лечебными свойствами. Мелкотолченый корень калгана (2 ложки столовых) перемешать с 500 миллилитрами воды и прокипятить 7—8 минут. Процедить отвар и полоскать несколько раз в сутки.

[1]

Физиотерапия и склерозирующая терапия при гипертрофическом гингивите

  • Электрофорез. Способствует быстрому заживлению пораженных тканей. Является самым распространенным методом лечения гипертрофического гингивита в физиотерапии, поскольку оказывает ряд положительных эффектов: снимает отек и болевые ощущения, убирает воспаление, улучшает микроциркуляцию.
  • Гальванизация — с помощью специальных электродов непрерывно подается ток в поврежденную область. Сверху электродов накладывают марлевую прокладку, предварительно смоченную в теплой воде.
  • Дарсонвализация — воздействие небольшим разрядом тока на конкретный поврежденный участок

Важно! Чаще всего применим при сильном разрастании тканей десен. Под воздействием электричества активизируется обмен и рост здоровых клеток.

Причина использования такой процедуры — это гипертрофический гингивит, лечение которого обязательно.

  • Ультразвук. Применяются ультразвуковые частоты от 850 до 3000 кГц. Под воздействием ультразвука начинают активизироваться обменные процессы и стимуляция дыхания тканей.
  • Лазеротерапия — распространенная в физиотерапии процедура при гипертрофическом гингивите.

Фото 3. Абсолютно безболезненная терапия лечения гипертрофического гингивита с помощью лазера. Процедура помогает избавиться от многих заболеваний десен.

Использование такого метода способствует более быстрому заживлению ран, предотвращает образование возможной инфекции, действует в качестве обезболивающего. Основная задача лазеротерапии — активизация микроциркуляции сосудов пародонта.

  • Массаж десен — естественный и действенный способ профилактики заболеваний десен. Он настолько прост в исполнении, что его проводят и в домашних условиях. Польза заключается в следующем: стимуляция обменных процессов, уплотнение слизистой оболочки, устранение застоя, улучшает кровообращение.
  • Склерозирующая терапия. Если местные противовоспалительные мероприятия не приводят к улучшению состояния, назначается склерозирующая терапия. Склерозирующая терапия при гипертрофическом гингивите происходит следующим образом: в гипертрофированные участки десны втираются специальные мази, содержащие глюкокортикоидные гормоны, либо вводятся инъекции стероидных гормонов (раствор хлорида, глюконат кальция, глюкоза). Склерозирующая терапия поможет снять воспаление и уменьшить отечность.

Полезное видео

Ознакомьтесь с подробным разбором лечения гипертрофического гингивита на видео.

Не запускайте заболевание!

Поскольку гипертрофический гингивит склонен к рецидивам, важно полностью устранить все провоцирующие факторы местного и общего характера. Необходимо своевременно обратится к стоматологу, чтобы обнаружить гипертрофический гингивит. Лечение длительное и систематическое позволит избежать неприятных последствий.

Хронический гипертрофический гингивит

Содержание

Хронический гипертрофический гингивит

Хронический гипертрофический (гиперпластический) гингивит — это хронический воспалительный процесс тканей десны, сопровождающийся её разростанием. В основе возникновения хронического гипертрофического гингивита лежат изменения гормонального статуса при эндокринных заболеваниях, в период полового созревания, во время беременности и менопаузы).

Развитию хронического гипертрофического гингивита способствуют общие заболевания (лейкемические ретикулезы), хронические интоксикации, приём некоторых лекарственных средств (нифедипина, карбамазепина, циклоспорина).

Хронический гипертрофический гингивит: увеличение в объёме десневых сосочков, образование ложных зубодесневых карманов.

Хронический гипертрофический гингивит проявляется увеличением в объёме десневых сосочков с образованием ложных зубодесневых карманов. Эпительное зубодесневое прикрепление при хроническом гипертрофическом гингивите не нарушено. Патологических изменений в костной ткани альвеолы при хроническом гипертрофическом гингивите так же нет.

Формы хронического гипертрофического гингивита

По клинико-морфологическим изменениям выделяют отёчную и фиброзную формы хронического гингивита. Морфологически отёчная форма гипертрофического гингивита проявляется отёком соединительнотканных элементов десневых сосочков, расширением сосудов, набуханием коллагеновых волокон, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией тканей.

Клиническая картина отёчной формы гипертрофического гингивита проялвется жалобами пациента на эстетический дефект из-за необычного вида десен, на болезненность их при чистке зубов и во время приёма пищи. При осмотре полости рта десневые сосочки увеличены, отёчны, гиперемированы или синюшны, кровоточат при зондировании. Сосочки имею глянцевую поверхность, после надавливания на поверхность сосочка тупой частью инструмента остаётся углубление. Могут обнаруживаться назубные отложения.

Морфологически фиброзная форма гипертрофического гингивитапроявляется пролиферацией соединительнотканных элементов десневых сосочков, огрубением коллагеновых волокон, явлениями паракератоза. Отёк и воспалительная инфильтрация тканей в случае фиброзная форма гипертрофического гингивита не выражены.

Читайте так же:  Воспаление десен. способы лечения

Клиническая картина фиброзной формы гипертрофического гингивита проявляется жалобами пациента на необычный вид десён и связанный с этим эстетический дефект. При осмотре пациента с фиброзной формы гипертрофического гингивита определяются увеличенные десневые сосочки, они бледно-розового цвета, плотные на ощупь; болезненность и кровоточивость отсутствуют. Могут обнаруживаться твёрдые и мягкие поддесневые назубные отложения.

Диагностика гипертрофического гингивита

Диагностика гипертрофического гингивита затруднений, как правило, не вызывает. Для оценки стоматологического статуса пациента достаточно расспроса, осмотра, пальпации десён, зондирование клинических карманов, пробы Шиллера-Писарева (при отёчной форме). В сомнительных случаях показано рентгенологическое исследование.

Для исключения болезни крови всем больным следует провести общий анализ крови. Больные гипертрофическим гингивитом должны консультироваться врачами-специалистами соответствующего профиля (гинекологом, эндокринологом, гематологом и др.), в ряде случаев требуется углубленное изучение гормонального статуса пациента.

Лечение хронического гипертрофического гингивита

Лечение хронического гипертрофического гингивита проводится с учётом этиологических факторов, морфологической картины и клинической формы заболевания.

Лечение отёчной формы гипертрофического гингивита

При отёчной форме гипертрофического гингивита лечение начинают с противовоспалительной терапии:

  • снятие назубных отложений
  • аппликаций противовоспалительных и антимикробных средств
  • назначения противовоспалительной физиотерапии (гальванизации, электрофореза, дарсонвализации)

При неэффективности перечисленных мероприятий при отёчной форме гипертрофического гингивитапоказана склерозирующая терапия. Она осуществляется путём наложения на край десны и введение в клинические карманы турунд, смоченных различными склерозирующими составами: 20-30% раствором резорцина, 10-25% раствором хлорида цинка, 5-10% спиртовым раствором прополиса. На дом при отёчной форме гипертрофического гингивита назначают полоскания и ротовые ванночки с отварами трав.

При неэффективности аппликационной склерозирующей терапии при отёчной форме гипертрофического гингивита прибегают к инъекционному введению в десневые сосочки гипертонических растворов таких препаратов, как 10% раствор хлорида кальция, 40-60% раствор глюкозы, 10% раствор глюконата кальция, 90% раствор этилового спирта (глубокая склерозирующая терапия). Введение склерозирующих средств при отёчной форме гипертрофического гингивита производится под анестезией.

В качестве противоотёчных средств при отёчной форме гипертрофического гингивита применяются также стероидные гормоны, например, инъекции в сосочки по 0,1-0,2 мл эмульсии гидрокортизона. Эффективно также ежедневное втирание в десневые сосочки мазей, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны («Фторокорт», «Лоринден», «Деперзолон», «Гиоксизон»). Глюкокортикоиды можно применять и в составе десневых повязок.
При неэффективности консервативного лечения отёчной форме гипертрофического гингивита проводят иссечение гипертрофированного десневого края — операцию гингивэктомии.

Гингивэктомия при отёчной форме гипертрофического гингивита проводится под анестезией в области 6-8 зубов одновременно. Иссечение гипертрофированной десны осуществляют разрезом, который начинается ближе к переходной складке и косо идёт ко дну «ложного» кармана. При этом иссекается лишь наружная часть гипертрофированного десневого края.

Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита

При фиброзной форме гипертрофического гингивита показано применение цитотоксических препаратов, например, новэмбихина: 10 мг препарата растворяют в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят в гипертрофированные сосочки по 0,1-0,2 мл еженедельно; на курс 3-5 инъекций.

При фиброзной форме гипертрофического гингивита эффективна точечная диатермокоагуляция гипертрофированных десневых сосочков. Операция при фиброзной форме гипертрофического гингивита проводится под анестезией. Электрод (корневую иглу) вводят в ткань сосочка на глубину 3-5 мм. В один сеанс производят коагуляцию 4-5 сосочков.

Однако наиболее часто при фиброзной форме хронического гипертрофического гингивита прибегают к хирургическому иссечению разросшейся десны — операции гингивэктомии.

У беременных пациенток с фиброзной формой гипертрофического гингивита удаляют назубные отложения, проводят противовоспалительную терапию. Если после родов состояние десен не нормализуется, применяют склерозирующую терапию и хирургические методы.

При ювенильном(юношеском) гипертрофическом гингивите занимают выжидательную позицию, все усилия сосредотачивают на поддержании хорошего гигиенического состояния полости рта. Лечение хронического гипертрофического гингивита проводят, если патологические изменения в деснах не исчезают после окончания периода полового созревания.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При лейкозах стоматологи проводят лишь симптоматическую терапию хронического гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства, физиотерапевтические и хирургические методы лечения в данной ситуации противопаказаны.

Источники


  1. Умарова, Дагмара Технологии эндодонтического лечения в Чеченской Республике / Дагмара Умарова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2018. — 152 c.

  2. Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах / Под редакцией А.И. Булгаковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 128 c.

  3. Беляков, Ю. А. Наследственные болезни и синдромы в стоматологической практике / Ю.А. Беляков. — М.: Медицина, 2008. — 240 c.
Гипертрофический гингивит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here