Имплантация верхней челюсти

Самое важное на тему: "Имплантация верхней челюсти" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Имплантация верхней челюсти

Имплантация зубов верхней челюсти вследствие анатомических причин имеет свои особенности.

Над верхней челюстью расположены гайморовы пазухи (верхнечелюстные синусы). Если длина имплантата превышает высоту костного слоя верхней челюсти, то при установке конструкция повредит пазуху — проткнёт её. Чтобы избежать этого, перед имплантаций проводят операцию синус-лифтинга по наращиванию костной ткани: стенку пазухи приподнимают, а образовавшуюся полость заполняют костным материалом или его аналогом. В дальнейшем материал срастается с основной тканью, образуя монолитную кость большего размера.

Восстановление боковых зубов жевательной группы

Выбор технологии имплантации верхних зубов также зависит от того, зубы какого ряда — фронтального или бокового — подлежат восстановлению. Боковые зубы, в отличие от передних, испытывают сильную жевательную нагрузку. Поэтому в этом случае предпочтение отдаётся классической двухэтапной технологии, когда сначала вживляется имплант, а уже позднее по завершению процесса регенерации происходит установка коронки.

[3]

Восстановление передних зубов

Имплантацию зубов переднего ряда часто проводят по экспресс-методу с использованием мини-имплантов, конструкция которых представляет собой монолитное соединение с абатментом. Ювелирный размер имплантов делает возможным установку в узкую кость без проведения костной пластики, а предустановленный абатмент позволяет провести немедленную фиксацию коронки.

Восстановление зубов при полной адентии

При полном отсутствии зубов имплантация верхней челюсти проводится по следующей схеме: устанавливается несколько имплантов (как минимум шесть), на которые крепится протез. Врач индивидуально подбирает импланты на верхнюю челюсть — например, некоторые могут иметь специальную конструкцию для установки под углом, что повышает степень фиксации в костной ткани.

Врачи нашей стоматологической клиники по имплантации для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения, допуская комплексное использование различных технологий и конструкций.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Цены на имплантацию верхней челюсти

Панорамный снимок бесплатно
Имплант ALPHA BIO (Израиль) 7 500 рубль
Имплантант Nobel Biocare (Швейцария-США) 24 500 рубль
Имплант MIS (Израиль) 9 900 рубль
Имплант Adin (Израиль) 7 900 рубль
Имплант Astra tech (Швеция) 24 500 рубль
Имплантант XIVE (Германия) 16 000 рубль
Имплант Штрауман (Швейцария) 22 900 рубль
Односторонний закрытый синус-лифтинг от 19 900 рубль
Имплант Dentium 15 000 рубль
Имплант Impro 14 000 рубль
Имплант Osstem 13 000 рубль
  • Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
  • Каковы сроки лечения?
  • Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
  • На каком оборудовании проводится операция?

Татьяна Владимировна Ч.

С конца прошлого года искала помощь в решении моей ситуации-возникла необходимость установки имплантов коренных зубов на нижней челюсти,всего 5 шт.Выбрала клинику Имплант-Сити и очень рада,что не ошиблась!Сразу попала в атмосферу заботы , внимания и конечно профессионалов!Весь процесс лечения было решено поделить на несколько этапов, что очень правильно и хорошо.Конечно требуется терпение. Непосредственно операцию по установке имплантов проводил Еремин Дмитрий Александрович!Одномоментно было установлено 5 имплантов:3 cлева и 2 справа.Все проходило отлично,руки хирурга легкие, просто золотые,постоянное внимательное отношение и бригада помощников на высшем уровне.Никаких отрицательных эмоций.Это был первый этап лечения.Затем период приживления импланта и продолжение лечения.Все отлично, без негатива!И вот вчера завершилось лечение полностью установкой коронок.Процессом установки коронок занимался уже ортопед Максим Геннадьевич.Шикарно, приятно!Выражаю огромную благодарность всему персоналу, который занимался моим вопросом!Особенная сердечная благодарность врачам Еремину Дмитрию Александровичу и Боблину Максиму Геннадьевичу!Какие молодцы, правильный выбрали профессиональный путь!Здоровья им и успехов во всех делах. СПАСИБО. СПАСИБО. СПАСИБО.

Очень довольна результатам работы специалистов центра. В клинике вырывала сложные зубы мудрости, лечила, делала импланты 4 зубов. Особенно поразил состав работников клиники: специалисты профессиональные, молодые, перспективные, действительно заботливые и человечные. Отдельное спасибо хочется сказать Цупикову А.В. за профессионализм, искрометный юмор, поразительно быструю и четкую работу, быстрое и легкое приживание имплантов по сравнению с имплантами знакомой , которая долго и болезнно их делала в другой клинике; Еремину Д. за быстрое и четкое удаление сложнейших зубов мудрости ; Дубовику П. И. за внимательное, бережное отношение во время установки формирователей и быструю,слаженную работу; и, конечно, Попову Н.А. за особую тактичность, заботу, человечность, четкие указания и рекомендации на последнем этапе работы.

Дай Бог процветания вашему центру, а этим замечательным врачам такого же доброго,человечного отношения к клиентам и профессионализма, и премного благодати!
Я очень довольна и буду рекомендовать Вас своим знакомым и близким!

Здоровенин Валерий Владимирович, 79 лет

6 июля 2018 мне делали синус лифтинг с одновременной установкой двух имплантов. Это сложная и не короткая по времени операция.
Врачом-хирургом был Дубовик Павел Игоревич, ему помогала ассистентка Фэриде.
У меня осталось впечатление, что так, как работала эта пара специалистов, наверное, работают космонавты, где слишком высока цена ошибки или промедления. Команды шефа Фэриде понимала с полуслова и исполняла мгновенно. Разумеется, я не мог понимать, что в каждый данный момент делает врач, но я чувствовал и понимал, что я в руках профессионалов высочайшего класса. Четкие, экономные движения и слова команд без каких-либо повторений, никаких соскальзываний инструмента и чертыханий по этому поводу. Отточенный алгоритм действий с закономерным успешным результатом.
И, конечно, я должен с благодарностью упомянуть Координатора по лечению Наталию Бражник – красивая, доброжелательная, всегда готовая помочь. Прекрасное «лицо фирмы»!

Читайте так же:  Зубная паста колгейт виды и описание

Как происходит имплантация зубов верхней челюсти?

Восстановление жевательной функции и голливудская улыбка – это мечта большей половины жителей всего земного шара. Ведь потерять свои собственные зубы – это значит столкнуться с проблемой эстетического вида и сложностями в пережевывании пищи. Имплантация зубов в верхней челюсти – это более сложный процесс хирургического вмешательства, по сравнению с вживлением искусственных конструкции на нижней челюсти. Более пористая костная ткань, близкое расположение гайморовых пазух – все это сказывается на скорости вживления и возникновении послеоперационных осложнений.

Особенности

Не знающему человеку кажется, что нет никакой разницы в верхней и нижней челюсти. Но это совершенно не так. Их принципиальное различие заключается в объеме и плотности костной ткани, которая играет очень важную роль для надежной фиксации имплантата Bicon . Стоит понимать, что верхняя челюсть получает меньшую нагрузку при пережевывании пищи, нежели нижняя, поэтому ее плотность немного ниже и костная ткань атрофируется намного быстрее после потери или удаления зуба.

Именно поэтому перед вживлением конструкции многим пациентам показана остеопластика, т.е. наращивание высоты и объема костной ткани, чтобы искусственный корень мог надежно закрепиться.

Имплантация верхней челюсти сопровождается еще одной важной особенностью – это близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточном объеме костной ткани в челюсти и отказе от проведения синус-лифтинга, имплантат может провалиться в область гаймора либо еще в процессе установки протеза, либо в процессе реабилитации, когда пациент начинает давать нагрузку на область приживления.

Требования к имплантации на передних зубах

Иногда в стоматологические клиники обращаются пациенты с адентией верхних зубов, которую также нужно исправить. Одна из важных задач процедуры восстановления верхних рядов – это не только восстановление функциональности, но и улучшение внешнего вида. Поэтому к этой операции предъявляются повышенные требования:

  1. Создание эстетичного вида мягких десневых тканей, а точнее их контура таким, чтобы было невозможно отличить искусственный зуб или натуральный.
  2. Точность и правильность установки конструкции, т.е. если вживить имплантат Adin не под тем углом, то возникнуть проблемы в фиксацией коронки, что приведет к появлению осложнений. Поэтому перед тем как ставить импланты на верхнюю челюсть, производится компьютерная томография, позволяющая более тщательно изучить анатомию челюсти.
  3. Протезы должны со 100%-ной точностью имитировать настоящие человеческие зубы и не должны терять первоначальный внешний вид в процессе эксплуатации стоматологических изделий. Также для фиксации используются не обычные абатменты, а белые конструкции из циркония , которые не просвечивают сквозь мягкую ткань десны.
  4. Особенности строения – образцы должны иметь особую конструкцию резьбы и не большой диаметр, чтобы не наносить травмы соседним тканям.

Требования к жевательным единицам

При проведении процедуры с жевательными зубами, как правило, применяется методика, состоящая из двух этапов, подразумевающая установку коронки только после полного срастания искусственной и натуральной костной ткани имплантата Xive . Нередко применяется процедура синус-лифтинга, даже если объема не хватает всего лишь на какие-то доли миллиметра. Имплантация зубов верхней челюсти, выполняющих жевательную функцию, должна проводиться более тщательно, т.к. на эти единицы дается большая нагрузка, нежели на передние.

[2]

Полная адентия

Такие случаи встречаются менее часто, но все же если пациенты обращаются в клинику, то им показана сначала установка имплантатов, которые будут служить опорой для съемных или несъемных мостовидных протезов.

Показания к установке

К основным показаниям для вживления искусственных конструкций относятся:

  • полное отсутствие зубных рядов;
  • наличие дефектов всего лишь в одном ряде;
  • отсутствие сразу нескольких зубов подряд.

Т.к. ткани верхней челюсти более мягкие и пористые, протезист применяет более длинные искусственные корни, поэтому вживление производится тремя способами:

  • в нарощенную костную ткань после остеопластики;
  • в участки, которые расположены рядом с челюстной пазухой;
  • в челюсть с искусственно увеличенной высотой за счет уменьшения объема гаймора (синус-лифтинг).

Методики установки

На сегодняшний день существует два способа установки искусственного титанового штифта: одноэтапный и двухэтапный. Чаще всего используется первый, потому как обычно процедура выполняется очень быстро. В начале врача проводит осмотр и изучает возможные противопоказания к вживлению. Далее при необходимости производится синус-лифтинг и подготовка лунки для проведения операции. Если все хорошо, то врач выполняет установку титанового корня, фиксацию абатмента и крепление коронки, которая и будет имитировать форму зуба.

При двухэтапной сначала производятся подготовительные мероприятия, после которых вживляется имплантат, а потом пациент отправляется домой и начинается процедура реабилитации, т.е. приживления титанового корня, которая длится от трех месяцев до полугода, все зависит от особенностей организма пациента. Когда заживление проходит успешно, врач устанавливает абатмен и крепит к нему коронку или протез.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство может сопровождаться образованием осложнений, которые проявляются в следующем:

  1. подвижность или отторжение изделия;
  2. провал конструкции в гайморову пазуху;
  3. болевой синдром;
  4. гайморит или синусит;
  5. кровоточивость и отечность ;
  6. попадание инфекции и возникновение воспаления;
  7. расходятся послеоперационные швы;
  8. гипертермия.

Чтобы избежать такого неприятного стечения обстоятельств, обязательно соблюдайте все рекомендации врача по уходу за полостью рта и применению лекарственных препаратов, для ускоренного заживления поврежденных тканей и срастания твердых тканей титанового штифта и костной ткани верхней челюсти.

Читайте так же:  Белый налет на языке у взрослого причины и фото

Имплантация верхних зубов

Между верхней и нижней челюстями человека существует достаточно много отличий, как анатомических, так и физиологических. Они обусловлены функциональными особенностями каждой из них и разной степенью нагрузки в процессе пережевывания пищи. Именно поэтому свойства костной ткани верхней и нижней челюстей сильно отличаются друг от друга. Эти характерные отличия должны обязательно учитываться при удалении и особенно имплантации зубов. Поэтому методики проведения имплантации и сами импланты для верхней и нижней челюсти являются различными.

Фото после полного восстановления зубного ряда с помощью имплантатов

Восстановление одного отсутствующего зуба с помощью дентального имплантата

Новая работа, Кирилл 55 лет.

Необходимо знать, что в случае удаления зуба окружающие его ткани челюсти лишаются источника питания и жевательной нагрузки. Результатом этого становится процесс локальной атрофии, приводящий к значительной утрате объема костной ткани. Данное явление может становиться препятствием для проведения имплантации, поскольку достаточное для вживления импланта количество костной ткани является совершенно необходимым условием.

Особенности имплантации верхних зубов

В процессе жевания верхняя челюсть подвержена гораздо меньшей нагрузке, чем нижняя, поэтому ее костная ткань имеет меньшую плотность и быстрее атрофируется в случае потери зубов. Наиболее подвержены атрофическому процессу боковые отделы верхней челюсти. Помимо этого, вблизи располагаются гайморовы пазухи, которые также могут осложнять имплантацию зубов вследствие наличия хронических заболеваний (гайморит, синусит и т.п.).

Для решения данных проблем применяется предварительная костнопластическая операция – синус-лифтинг, направленная на восполнение объема костной ткани, необходимого для установки имплантов. При наличии ЛОР-заболеваний необходимо также провести их лечение до имплантации, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

[1]

Еще одной проблемой могут выступать эстетические особенности протезирования с опорой на импланты верхней челюсти. Особенно это касается области улыбки, поскольку здесь существует определенная трудность при формировании контура десны и точной установки оси импланта, которая очень важна для успешного протезирования. Для решения первой задачи может применяться одномоментная имплантация, а для определения правильного расположения имплантов используется компьютерная томография, предварительное моделирование и хирургические шаблоны, позволяющие во время операции позиционировать имплант с максимальной точностью.

Как ставят импланты жевательных зубов верхней челюсти?

Наиболее распространенной методикой является классическая имплантация, которая проводится в несколько этапов:

  • В ходе хирургической операции на место отсутствующего зуба под местной анестезией устанавливается внутрикостная часть импланта.
  • Период приживления (остеоинтеграции) имплантов проходит в течение 4–6 месяцев.
  • Установка наддесневой части импланта – абатмента, который в дальнейшем будет служить опорой для ортопедической конструкции.
  • Непосредственное изготовление и последующая фиксация зубного протеза

В некоторых случаях может применяться также одноэтапная методика имплантации, подразумевающая установку на имплант временной коронки сразу же после операции по внедрению импланта. Данный способ обычно используют при дефектах зубного ряда в области улыбки для скорейшего избавления пациента от эстетического недостатка. В клинике АРТОКС частичная и полная имплантация зубов верхней челюсти проводится по низким ценам и с оплатой в рассрочку.

Имплантация передних зубов

К имплантации зубов, расположенных в зоне улыбки, предъявляются повышенные эстетические требования. Установленные здесь конструкции должны выглядеть максимально естественно и не отличаться от родных зубов. Оптимальную эстетику пациентам обеспечивает покрытие имплантов протезами из цельной керамики. Хотя в некоторых случаях допустимо протезирование и менее дорогими металлокерамическими конструкциями. Каким образом будет проведена имплантация передних зубов, врач решает совместно с пациентом, по результатам осмотра рентгеновского обследования и предпочтениями пациента.

Особенности имплантации передних зубов

  1. Для восстановления передних зубов выбираются импланты меньшего диаметра, чем для восстановления жевательных, поскольку кость во фронтальной зоне более узкая.
  2. При классической имплантации почти в 70% случаев пациентам предварительно проводится пластика десны. Это необходимо, чтобы сформировать красивый контур мягких тканей и обеспечить их плотное прилегание к коронке.
  3. При базальной имплантации передних зубов пластика десны не требуется, поскольку протез, устанавливаемый на базальные импланты, имеет небольшую полоску акриловой десны. Акрил скрывает дефекты собственной слизистой пациента, при этом выглядит абсолютно естественно, как натуральная десна.
  4. Пациентам, планирующим изготовление протезов на основе диоксида циркония, рекомендуется установка имплантов с наддесневыми головками из этого же материала (металлическая головка будет просвечивать сквозь протез, придавая ему серый оттенок).

Показания к имплантации

  • Отсутствие одного или нескольких рядом расположенных передних зубов
  • Разрозненные дефекты зубного ряда

Противопоказания

  • Острые инфекции
  • Беременность
  • Возраст до 18 лет
  • Нарушения свертываемости крови
  • Острые психические расстройства
  • Туберкулез в активной фазе
  • Злокачественные заболевания

Выбор метода имплантации в зависимости от ситуации пациента

Выбор подходящей методики имплантации зависит от числа отсутствующих зубов и состояния кости челюсти у пациента. Возможны 2 варианта: имплантация по классическому (двухэтапному) и базальному (одноэтапному) протоколу.

Классическая имплантация

Рекомендуется пациентам с 1-3 подряд отсутствующими зубами или с более протяженными дефектами и хорошо сохранившимся объемом кости. Главная особенность классической имплантации в том, что она позволяет обеспечить высокую эстетику в том месте, где коронка соприкасается с десной. Это может оказаться особенно важным, если пациенту предстоит имплантация верхних передних зубов, которые полностью обнажаются при улыбке.

Классическая имплантация проводится в 2 этапа:

Читайте так же:  Киста на десне симптомы, лечение, фото

В среднем проведение классической имплантации передних зубов занимает около полугода.

При длительном отсутствии зубов у большинства пациентов обнаруживается атрофия (истончение) костной ткани. В таком случае установке имплантов предшествует дополнительное вмешательство — костная пластика. Пациенту подсаживается собственный костный материал или его заменитель. Период приживления кости занимает, как правило, еще 4-6 месяцев. И только после того, как кость восстановится в объеме, проводится имплантация.

При больших дефектах (более 3 подряд идущих зубов) классическая имплантация передних зубов сопряжена с повышенными хирургическими рисками. К тому же, очень дорого обходится пациентам. В таких ситуациях и по цене, и по безопасности оптимально проведение базальной имплантации.

Базальная имплантация

Базальная имплантация — единственный метод, который позволяет устанавливать импланты при выраженной атрофии кости без ее предварительного наращивания. Суть метода заключается в том, что импланты закрепляются в самых глубоких слоях челюсти, которые не рассасываются со временем. Кроме того, конструкции располагаются под углом — так удается захватить больший объем костной ткани.

В отличие от классической, базальная имплантация передних зубов проводится всего за два посещения:

  1. Установка имплантов. Конструкции вкручиваются в кость через небольшие проколы, что снижает риски инфицирования тканей и ускоряет процесс последующей реабилитации. Сразу после операции с имплантов снимаются слепки для изготовления протеза.
  2. Протезирование. На 2-3 сутки после имплантации, после того как заживут мягкие ткани, на импланты устанавливается несъемный протез. Его составляющие — пластмассовые коронки, металлический базис и акриловая десна. Последняя необходима, чтобы заменить собственную натуральную десну, которая проседает из-за атрофии кости.

Металлопластмассовый протез нужно носить не менее 6 месяцев, пока окончательно не приживутся импланты. Затем его можно заменить на постоянный: из цельной керамики или металлокерамики.

Преимущества установки имплантов перед обычным протезированием

  • Для проведения имплантации не нужно обтачивать соседние зубы (как при установке моста).
  • Протезы на имплантах ощущаются и функционируют как родные зубы. Их не нужно вынимать изо рта для очистки. Они не влияют на дикцию и не выпадают при разговоре.
  • Протезы на имплантах долговечнее обычных. При правильном уходе срок их службы составляет десятки лет.

Недостатки

  • Имплантация обходится дороже, чем простое протезирование.
  • Проведение классической имплантации занимает много времени (например, имплантация нижнего переднего зуба вместе с костной пластикой займет около 8 месяцев, верхнего — около года).
  • Не во всех клиниках есть специалисты, владеющие базальным методом имплантации. Это создает дополнительные сложности для людей с большим количеством отсутствующих зубов.

Стоимость имплантации передних зубов в Москве

Стоимости лечения зависит от клиники, бренда имплантов и особенностей ситуации пациента. В среднем установка одного классического импланта вместе с коронкой на основе диоксида циркония обходится в 50 000 — 80 000 рублей. Если требуется восстановление кости, цена имплантации возрастает еще на 25 000 — 40 000 рублей.

Стоимость базальной имплантации при 3-4 отсутствующих зубах составит около 80 000 — 120 000 рублей. В эту цену уже включены необходимое количество имплантов, работа врача и временный металлопластмассовый протез. Замена временного протеза на цельнокерамический обойдется примерно в 90 000 -110 000 рублей, на металлокерамический — в 70 000 — 80 000 рублей.

Имплантация верхних зубов

В «Центре Имплантации доктора Федорова» проводится частичная или полная имплантация передних и жевательных зубов верхней челюсти по доступным ценам в Москве. Возможна беспроцентная рассрочка.

Особенности имплантации при отсутствии верхних зубов

Меньшая плотность кости

Верхняя челюсть более рыхлая и менее плотная, так как получает значительно меньшую нагрузку во время пережевывания. После потери зубов кость быстро атрофируется.

Близкое нахождение гайморовых пазух

Вживление титановых стержней предполагает особую подготовку, исключающую риск повреждения носовых пазух.

Дефицит ширины/длины кости верхней челюсти в области клыков и боковых резцов требует проведения синус-лифтинга — заполнение дна гайморовой пазухи остеопластическим материалом.

Возможность задействования скуловой кости

При противопоказаниях к синус-лифтингу возможно восстановление верхнего зубного ряда по протоколу скуловой имплантации (Zygoma/Zygomatic).

Более длительное приживление имплантов

Кость верхней челюсти пористая, что увеличивает в 1,5 раза длительность остеоинтеграции искусственных корней по сравнению с нижней челюстью.

Методы восстановления зубов на верхней челюсти

При полной адентии (отсутствие всех зубов)

Проблему беззубой верхней челюсти решаем одним из следующих методов:

Технология полного восстановления верхних зубов, подразумевающая установку четырех имплантатов в устойчивые слои кости и их нагрузку протезом в день операции. Применяется исключительно при достаточном объеме, высоте и ширине костной ткани.

Стоимость имплантации all on 4:

На четырех имплантах Alpha-Bio + протез
На четырех имплантатах Nobel + протез

“Как правило, пациент не теряет все зубы одновременно.

На момент обращения в клинику у многих диагностируется ярко выраженное истончение верхней челюстной кости в области утраченных единиц.

В такой ситуации я рекомендую концепцию «все на шести» для более надежной фиксации протеза.”

– Федоров Роман Николаевич

Федоров Роман Николаевич

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Клинический опыт работы: 23 года

Улучшенная модификация концепции «все на четырех», отличающаяся повышенной надежностью за счет большего количества опор для протезной конструкции. Рекомендуется при средней степени резорбции костной ткани.

Протокол “all-on-six” дает большую свободу выбора места для установки дентальных имплантов и позволяет «обойти» участки в непосредственной близости к гайморовым пазухам и скоплениям нервных волокон.

Читайте так же:  Уход за полостью рта
На шести имплантатах Alpha-Bio + протез
На шести имплантатах Nobel + протез

Скуловая имплантация (Zygoma/Zygomatic)

Протокол Зигома позволяет реабилитировать беззубую верхнюю челюсть даже при экстремальном дефиците костной ткани, пародонтозе и пародонтите. Не требуется никакой предварительной остеопластики.

Стоимость скуловой имплантации:

«Все на 4 имплантах» Alpha-Bio, включая 2 скуловых имплантата + протез
«Все на 6» Alpha-Bio, включая 2 скуловых имплантата + протез

Каждый из выше перечисленных методов позволяет получить зубы за 1 день, вернув функциональность и эстетичность зубного ряда.

При отсутствии жевательных зубов

Единицы бокового ряда испытывают больше жевательной нагрузки, поэтому для исправления одиночного дефекта нами используется классическая двухэтапная имплантация.

Сначала вживляется имплантат, и только после его полного приживления фиксируется протез. Установка временной коронки рискованна из-за возможности расшатывания и отторжения импланта.

При отсутствии передних зубов

При имплантации передних верхних зубов в зоне улыбки важно восстановить как функциональность так и эстетичность зубного ряда.

Оптимальное решение — одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Она позволяет свести к минимуму хирургические манипуляции, сохранить объем десны, создать эстетичный десневой контур.

Мы используем специальные импланты небольшого диаметра с особой конфигурацией резьбы. Они не травмируют близлежащие ткани, не вызывают проблем с установкой коронок.

Имплант лучше нагрузить коронкой из цельной керамики или диоксида циркония.

Этапы и сроки имплантации

  1. Консультация.

Визуальный осмотр состояния всех зубов и десен. Обсуждение возникших у пациента вопросов.

Длительность: 1 час.

Исследование состояния верхнечелюстной и гайморовой пазух, слизистой оболочки, внутренней перегородки носа. Проведение ортопантомограммы и компьютерной томографии: оценка объема и качества костной ткани, определение расположения нервных волокон и синуса верхней челюсти. Исключение наличия противопоказаний. Установка четкой клинической картины. Консультации со смежными специалистами (при необходимости).

Длительность: от 2 часов до 7 дней.

Санация полости рта

Удаление зубного налета. Лечение кариеса. Удаление не подлежащих лечению зубов.

Профессиональная гигиена полости рта перед имплантацией
Лечение кариеса

от 2500 до 4000 руб. (в зависимости от стадии)

Удаление зуба

2500 руб. (простое) и 4000 руб. (сложное)

Костная пластика

По результатам рентгенографии и компьютерной томографии, врач принимает решение о необходимости наращивания губчатой кости и подбирает оптимальный способ.

  • Закрытый синус-лифтинг — 17 000 руб.
  • Открытый синус-лифтинг — 25 000 руб.
  • Расщепление костного гребня — 12 000 руб.
  • Остеопластика с аутогенной костной стружкой — 10 000 руб.

Длительность: от 1 дня до 12 месяцев (в зависимости от клинической ситуации).

Установка искусственных корней зубов (под местной анестезией). Снятие слепков, изготовление и крепление временного протеза.

Длительность: до 4 часов.

Фиксация постоянного протеза

Через 6 месяцев устанавливаем постоянную ортопедическую конструкцию — зубной протез. На 100% выглядит как настоящие зубы пациента.

Длительность: 2-3 часа.

Что делать после имплантации верхних зубов?

Остеоинтеграция искусственных корней с костью пройдет успешней, если:

  1. обогатить рацион продуктами, богатыми питательными веществами;
  2. в течение первых недель исключить повышенные физические нагрузки, горячие ванны, сауну, авиаперелеты;
  3. отказаться от курения, значительно снижающего микроциркуляцию крови;
  4. тщательно ухаживать за полостью рта;
  5. обеспечить достаточную жевательную нагрузку на протез для улучшения метаболизма костной ткани.

Имплантация верхней челюсти при частичном и полном отсутствии зубов

Имплантация верхней челюсти обладает некоторыми особенностями, обусловленными с анатомией костных структур в этой области. Может показаться, что между вживлением имплантационной системы в верхнюю и нижнюю челюсть нет никаких различий, но это не соответствует действительности. Верхне- и нижнечелюстные костные структуры имеют достаточно значительные анатомические и физиологические различия:

  • На верхнюю челюсть приходится гораздо меньшая жевательная нагрузка, поэтому в этой области преобладает менее объемная и более мягкая, рыхлая кость (тип D3 и D4).
  • Низкая высота альвеолярного гребня верхнечелюстной кости у некоторых пациентов, обуславливает недостаточность ее объемов для установки титановой опоры, даже при условии отсутствия атрофии.
  • Гайморовы пазухи и носовые синусы делают верхнечелюстную кость еще более воздухоносной и тонкой. А их близкое расположение к корням зубов, значительно повышает вероятность перфорации мембраны гайморовой пазухи с формированием прямого канала между синусом и полостью рта.
  • Требуется большее количество имплантов для надежной фиксации протеза.

При недостаточной высоте и ширине верхнечелюстной кости в области клыков и боковых резцов, показана одновременная с имплантацией операция по наращиванию ее объема (синус-лифтинг). Суть процедуры состоит в том, что специалист после формирования ложа под имплант, сначала немного приподымает дно гайморовой пазухи и заполняет образовавшееся пространство костнопластическим материалом, а только потом ввинчивает имплант.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой (базальный комплекс, концепция All-on-4 и All-on-6) позволяют обходится без операции синус-лифтинга, благодаря комбинированию класических конструкций с особыми скуловыми моделями. Такие конструкции фиксируются под углом 30-60°, в более глубокие костные слои, в обход носовых синусов.

Какие импланты применяются

Для установки в верхнюю челюсть применяются импланты определенной конструкции и вида. Это корневидные модели, небольшого диаметра или супертонкие, длинные опоры, оснащенные особой резьбой для улучшения остеоинтеграции и остеогенеза. Тип имплантационных систем специалист подбирает исходя из особенностей анатомического строения челюсти пациента и результатов рентген-диагностики и компьютерной томограмы.

Имплантация передних зубов

Имплантацию передних зубов проводить сложнее, чем восстанавливать боковые зубы, из-за повышенных требований к эстетике. При реконструкции фронтальной группы зубов, при частичной или полной адентии, как правило применяются комбинированные протоколы имплантации с моментальной нагрузкой, которые предполагают использование удлиненных имплантов с особым дизайном и покрытием.

Читайте так же:  Популярные методы реставрации зубов от а до я

Имплантация жевательных зубов

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти осуществляется классическим двухэтапным методом – на первом этапе врач выполняет хирургическое вживление импланта, а после его полной остеоинтеграции (через 3-6 месяцев), устанавливается постоянная ортопедическая система.

Имплантация при полном отсутствии зубов верхней челюсти, может осуществляться по классической технологии, с вживлением 12-14 титановых опор и последующим протезированием, а также с помощью адаптированных протоколов All-on-4 или All-on-6 и комплексной базальной имплантации, при которых зубопротезная конструкция фиксируется на 8-14 имплантов.

Показания к процедуре

  • Частичная или полная адентия верхней челюсти.
  • Противопоказание к альтернативным методам зубопротезирования.
  • Нежелание пациента носить съемный протез.

Противопоказания

  • Гемофилия, серьезные нарушения свертываемости крови.
  • Проблемы с психикой, не дающие полноценно контактировать с пациентом.
  • Соединительнотканные патологии.
  • Аллергия на анестетики.
  • Онкологический процесс.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Методы имплантации

В соответствии с клиническим случаем, для возмещения зубного ряда верхней челюсти, могут применяться все существующие на сегодня техники дентальной имплантации:

Сегодня большинство пациентов отдают предпочтение именно альтернативным одноэтапным протоколам, поскольку они позволяют получить новые зубы практически за 1 день (временная протезная система фиксируется на импланты максимум через 72 часа после операции).

Одноэтапные протоколы имплантации с моментальной нагрузкой применяются при отсутствии 3 и более зубов подряд. При единичных дефектах зубы восстанавливают двухэтапным методом.

Плюсы и минусы

Возможность возместить зуб сразу же после его потери или хирургического удаления

Имплантация затруднена из-за близкого расположения гайморовых пазух и носовых синусов

Равноценное перераспределение жевательной нагрузки

Не всегда возможно избежать синус-лифтинга

Восстановление зубов за одно посещение

Риск осложнений выше, чем при имплантации нижней челюсти

Полная функциональность зубного ряда сразу после операции

Предотвращение дальнейшей убыли верхнечелюстной кости, постепенное восстановление ее нормальных параметров

Возможность установить на импланты ортопедическую систему любого типа

Этапы процедуры

  • Диагностический

Оценка объемов и общего состояния верхнечелюстной кости с помощью рентген-диагностики — ортопантомографии и КТ с 3D моделированием.

Ликвидация всех стоматологических проблем — удаляются все зубные отложения (твердые, мягкие), при необходимости выполняется укрепление зубных корней, лечится кариес, пародонтит и другие болезни.

Операция проводится под местной анестезией. Врач вживляет импланты лоскутным (при двухэтапном протоколе) или миниинвазивным методом (транслингвально или в лунку зуба после его хирургического извлечения). Операция в среднем длится 30-50 минут, применение лазерного оборудования существенно сокращает время вмешательства.

После вживления имплантов, выполняют монтаж абатмента, на который крепится адаптивный протез. Постоянное зубопротезирование проводят после полного приживления искусственного корня. Для возмещения эстетики при двухэтапной имплантации, на время приживления приходится обращаться к съемному зубопротезированию.

Возможные осложнения

  • Онемение верхней губы при повреждении лицевого нерва.
  • Постоперационный отек верхней челюсти.
  • Носовые кровотечения.
  • Отторжение костнопластического материала.
  • Недостаточная первичная стабилизация импланта.
  • Отторжение искусственного корня.

Средняя цена имплантации верхней челюсти по Москве

Цена имплантации верхних зубов зависит от многих факторов – сколько зубов нужно восстановить, стоимости имплантационной системы, требовались ли дополнительные вмешательства, типа и материала зубопротеза и т.д. Стоимость установки имплантов на верхнюю челюсть в Москве варьирует от 80 000 до 600 000 руб., без учета затрат на костную пластику. В случае необходимости костнопластической операции, стоимость услуги возрастает от 15 000 до 60 000 руб.

Какую клинику выбрать

Сделать имплантацию верхних зубов в Москве можно в одной из клиник МЦДИ ROOTT. Эта клиника участвовала в разработке технологии имплантации с моментальной нагрузкой и первая в России начала применять данный метод в России.

Установка 1 двухэтапного импланта ROOTT (Швейцария), в Московском Центре Дентальной Имплантологии, обойдется в 28 000 руб. (без коронки), экспресс-имплантация ROOTT – 41 000 руб. (вместе с временной коронкой). Одноэтапная комплексная имплантация верхних зубов при полной адентии верхней челюсти и протезом с опорой на 6-10 имплантов стоит 265 000 руб, а мини-имплантация 1 челюсти – 136 000 руб.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Цена указана «под ключ». Уточнить стоимость и более подробно узнать о используемых имплантационных протоколах можно на бесплатной консультации специалиста. Запись на прием осуществляется по телефону или онлайн.

Источники


  1. Афанасьев, В. В. Военная стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Учебное пособие / В.В. Афанасьев, А.А. Останин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 256 c.

  2. Трезубов, В. Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев. — М.: МЕДпресс, 2018. — 416 c.

  3. Афанасьев, В. В. Военная стоматология и челюстно-лицевая хирургия / В.В. Афанасьев, А.А. Останин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 248 c.
Имплантация верхней челюсти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here