Классификация зубных имплантов

Самое важное на тему: "Классификация зубных имплантов" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Материалы для имплантации зубов

Зубные импланты официально впервые появились несколько десятилетий назад.

С тех пор для обеспечения качественного результата при восстановлении зубов, они постоянно совершенствуются.

В настоящее время стоматологические клиники предлагают различные варианты зубных имплантов, которые достаточно успешно выполняют функции отсутствующих зубов, сохраняя при этом их эстетические свойства.

Имплант зуба представляет собой конструкцию, состоящую из двух частей: внутрикостной (поддесневой) и наддесневой.

  • Внутрикостная часть (имплантат) – представляет собой прочный и достаточно компактный винт, вживляемый в челюстную кость.
  • Наддесневая часть – абатмент, на который крепится зубной протез.

Еще совсем недавно для изготовления имплантов использовали нержавеющую сталь, сплавы кобальта и хрома. Но сегодня применение этих материалов является неактуальным по причине отсутствия устойчивости к различным биологическим средам.

Импланты первого поколения уходят в прошлое также по причине негативного влияния на остеоинтеграцию, т. к. содержат в своем составе алюминий и ванадий.

В последнее время все чаще используются такие материалы для имплантации зубов, как титан, цирконий, керамика, стеклоуглерод и золото.

Импланты, произведенные из этих материалов быстрее и успешнее срастаются с костной тканью, а также обладают рядом преимуществ в технологии изготовления.

В настоящее время самыми популярными и востребованными являются имплантаты, изготовленные из чистого титана и его сплавов.

Более перспективным является использование наиболее устойчивого к воздействию хлора соединения титана с ниобием, который улучшает структуру материала, придавая ему пластичность и усиленную прочность.

Сплавы титана третьего поколения, содержащие тантал, цирконий, молибден, обладают большей биосовместимостью, способствуя адекватной реакции ткани челюстной кости на механическое воздействие искусственного корня.

Сегодня для проведения имплантации самым лучшим материалом по технологии изготовления и приживаемости является титан, а самым безупречным – цирконий.

При изготовлении конструкции проходят специальную обработку для придания им шероховатой поверхности разными способами:

  • Производят плазменное напыление.
  • Протравливание поверхности импланта специальными кислотами.
  • Применение машинной обработки.

Видео: «Титановые зубные имплантанты»

Преимущества титана

Титан – пластичный и очень прочный материал, обладающий очень высокой вязкостью и противостоящий ударам.

Однако в чистом виде титан подвержен абразивному износу, поэтому преимуществом для изготовления имплантов пользуются различные его сплавы.

  • Поверхность титана и его сплавов быстро покрывается оксидной пленкой, которая придает им антикоррозийные свойства.
  • Не содержат ванадий.
  • Сплавы характеризуются повышенной устойчивостью и прочностью и не имеют конкурентов среди других материалов.
  • Обладают высокой биосовместимостью и не оказывают токсического воздействия на организм.
  • Является гипоаллергенным материалом, т.к. является абсолютно инертным материалом для человеческого организма.
  • Не имеет вкуса.
  • Обладает хорошей теплопроводностью.
  • Быстро и безболезненно срастается с костной тканью.
  • Титановый имплантант достаточно легкий и новые зубы ощущаются пациентом, как свои собственные.

Выбор материала

Прежде, чем остановить свой выбор на каком – либо материале для вживления импланта, необходимо убедиться в наличии разрешения на применение имплантов из данного материала и сертификата соответствия, выданного Госстандартом России.

Фото: Импланты из циркония

Импланты, в зависимости от того из какого материала они изготовлены, могут быть нескольких видов:

  • Биоинертными. К ним относят конструкции, изготовленные из титана и его сплавов, циркония, стеклоуглерода, золота.
  • Биотолерантными. Это имплантанты из хромокобальтового сплава и нержавеющей стали.
  • Биоактивными. Конструкции покрывают трикальцийфосфатной керамикой.

Биоинертные материалы

Импланты из биоинертного материала имеют следующие особенности:

  • Отличаются лучшей приживляемостью.
  • Имеют продолжительный срок службы.
  • Осложнения после вживления имплантата сведены к минимуму.
  • Случаи отторжения конструкции минимальны, т.к. материал не воспринимается организмом, как чужеродное тело.
  • Наличие высокой степени совместимости материала и костной ткани.
  • Причиной отторжения имплантата может служить только врачебная ошибка. Поэтому процесс вживления имплантов необходимо доверять исключительно высококвалифицированным специалистам.

Сравнение материалов

  • Цирконий, по сравнению с титаном, обладает более высокой степенью инертности, чем титан.
  • Корундовая керамика – это более дешевый вариант имплантов. Вероятность ее остеоинтеграции значительно ниже, чем у имплантатов, изготовленных из титана и его сплавов.

Производители

Особое место на рынке имплантов занимает продукция Astra Tech.

Фото: Имплант Astra Tech

Особенности имплантов:

  • Наличие структурированной шероховатой поверхности.
  • Шейка конструкции имеет микрорезьбу, благодаря которой обеспечивается меньшее напряжение и оптимальное распределение нагрузки.
  • Строение имплантов направлено на стимуляцию формирования костной ткани и улучшение процесса остеоинтеграции.
  • Применение имплантатов Astra Tech гарантирует надежное их закрепление в кости челюсти и имеет долговременный эстетический эффект.

Одними из лучших считаются импланты Ankylos, которые изготовлены из титана и снабжены уникальным конусным соединением, обеспечивающим максимальной прочностью всю зубную конструкцию.

Срок службы

Современные титановые и циркониевые имплантанты способны выполнять свою функцию и сохранять высокоэстетичный эффект на протяжении долгих лет.

Имплантанты, изготовленные из корундовой керамики, прослужат своему хозяину гораздо меньше, чем титановые.

  • Срок службы имплантов зависит, как от качества материала, из которого они изготовлены, так и от того, насколько качественно и профессионально выполнена их установка в кость челюсти.
  • На срок службы импланта оказывает влияние также качество установки и изготовления коронки.
Читайте так же:  Лечение гингивита в домашних условиях

Видео: «Зубные имплантанты»

Классификация зубных имплантов

Классификация зубных имплантов

Существует несколько классификаций зубных имплантов по различным признакам. Ниже рассмотрим разновидности методов имплантации по расположению протезов по отношению к костной и слизистой ткани.

Метод внутрислизистой имплантации применяется для повышения качества фиксации съемных зубных протезов, особенно при проблемах развития неба или при истончении костной ткани. Сам имплант представляет собой небольшие кнопки, которые внедряются в слизистую. На этих кнопках и фиксируется протез.

Метод подслизистой имплантации предполагает вживление под слизистую оболочку магнитов, которые будут способствовать лучшей фиксации и стабилизации зубных протезов. При этом магнитное крепление совсем незаметно и не вызывает дискомфорта.

При поднадкостничной имплантации импланты изготавливаются индивидуально в зависимости от формы костной поверхности челюстей. Для этого проводится предварительная операция, в ходе которой снимается слепок с того участка кости, на который будет устанавливаться имплант. При помощи слепка моделируется имплант, который вживляется под надкостницу. Такой метод имплантации оправдан при атрофии костной ткани или при значительной потере зубов. Впоследствии на данный имплант может производиться разного рода протезирование.

Внутризубно-внутрикостный метод используется для укрепления неустойчивых вследствие пародонтоза зубов. Также его применение оправдано при значительном разрушении зубной коронки или удаленной верхушке корня зуба. Имплант такого типа представляет собой металлический штифт, который внедряется в кость через корень зуба.

Внутрикостная имплантация осуществляется непосредственно в костную ткань челюсти через разрез десны. В зависимости от особенностей развития костной ткани, места необходимой имплантации, индивидуального строения челюсти и нескольких других моментов, выбирается одна из следующих разновидностей имплантов. Пластинчатые импланты чаще всего применяются при отсутствии возможности установки съемных протезов. Винтовые импланты наиболее распространены, поскольку обеспечивают надежное крепление и практически не вызывают побочных эффектов.

Какие импланты зубов лучше

Имплантация зубов сегодня – одна из самых передовых технологий восстановления утраченных зубов.

Вживление имплантов производится уже в течение нескольких десятилетий.

Рынок услуг по зубной имплантации в последнее время стремительно растет и развивается.

Все большее количество людей, имеющих проблемы с зубами, осознают преимущества имплантации перед другими способами протезирования.

Лучшие импланты зубов способны прослужить человеку на протяжении нескольких десятков лет.

  • Огромный выбор конструкций ведущих производителей из разнообразных материалов позволяет выбрать имплант, который идеально подойдет для определенной клинической ситуации.
  • И перед тем, как выбрать тот или иной имплант, необходимо знать достоинства и недостатки представляемых моделей.
  • За последние десятки лет модели имплантов неоднократно совершенствовались.
  • Благодаря многообразию форм и видов имплантации стоматолог может подобрать подходящий вариант лечения для пациента.

Виды имплантов

При выборе импланта, стоматолог решает какие импланты зубов лучше и берет во внимание технологию вживления импланта, а также место его размещения.

Фото: Корневидные импланты
  • Корневидные – самые распространенные импланты. Имеют вид цилиндра снабженного резьбой. Могут быть установлены при наличии достаточного объема костной ткани. При ее недостатке требуется наращивание.
  • Пластиночные конструкции. Применяются когда кость очень узкая. Занимают большой объем костной ткани.
  • Комбинированные импланты объединяют признаки пластиночных и корневидных конструкций. Часто имеют сложную конфигурацию и большие размеры.
  • Субпериостальные. Конструкция таких имплантов достаточно большая. Их устанавливают между надкостницей и костью. Используются в случае сильного истончения кости.
  • Эндодонтически стабилизированные конструкции. Служат для укрепления корня.
  • Внутрислизистые или мини импланты. Для установки не требуется их внедрение в костную ткань. При помощи этих конструкций производится стабилизация съемных конструкций.

Правила выбора

При выборе конструкции необходимо руководствоваться следующими характеристиками:

Материалы

Фото: Импланты из титана и циркония
  • Одним из лучших материалов, который обладает наибольшей биосовместимостью, является титан.
  • Подавляющее большинство имплантов изготавливается из титана и его сплавов.
  • Важным является качество титана. Марка титана должна быть не меньше, чем Град 5.
  • Более низкий показатель подразумевает наличие примесей, снижающих приживление и уменьшение срока службы импланта.
  • В производстве дорогих моделей используется диоксид циркония.
  • Циркониевые имплантаты рекомендуется использовать при наличии аллергии на титан и его сплавы.

Какая должна быть поверхность импланта

  • Приживление конструкций, имеющих гладкую и полированную поверхность, происходит достаточно трудно.
  • Чтобы процесс вживления импланта был надежным и качественным, некоторые производители напыляют сверху на конструкцию специальный состав для создания пористой поверхности.
  • Такая обработка, в конечном счете сказывается на стоимости конструкции.

Разнообразие длин и диаметров имплантов

Фото: Разнообразие размеров
  • Производители имплантов предоставляют на выбор достаточное разнообразие имплантатов, имеющих размеры от 6 до 16 мм в длину.
  • Благодаря такому выбору имеется возможность правильно подобрать необходимую для каждого клинического случая конструкцию, и провести качественное лечение.

Репутация производителя

Производители наиболее качественной продукции – США и Европа, т. к. к продукции именно этих стран предъявляются самые высокие стандарты качества.

Зубные импланты, произведенные авторитетными фирмами, обладают наилучшими качествами, которые сводят к минимуму риск отторжения конструкции и гарантируют долгосрочное использование.

Форма дентального импланта

  • Самые лучшие импланты зубов имеют форму конуса или обладают запатентованной системой переключения платформ.
  • Особенность таких имплантов в том, что они быстро приживаются, и при их использовании производится равномерное распределение жевательной нагрузки.
Читайте так же:  Актинический хейлит

Наличие резьбы на импланте

Фото: Виды резьбы
  • Различные участки костной ткани челюсти обладают различной плотностью.
  • Производители высококачественных имплантов, с учетом этой особенности, используют несколько видов резьбы на одной конструкции.

Поэтому при установке имплантов, надо отдать предпочтение имплантам, имеющим 2 – 3 вида резьбы.

Тип коннекции

  • Место соединения коронки и абатмента является довольно хрупким.
  • При классическом соединении может происходить их расшатывание и перелом.

Для предотвращения подобных последствий производители качественных имплантов внедрили трехгранный тип соединения.

Критерии выбора

  • Приживаемость. Наилучшей приживаемостью обладают корневидные имплантаты из титана.
  • Долговечность. Лучший вариант – имплантат снабженный резьбой без полированной шейки.
  • Простота системы установки конструкций.
  • Наличие эстетической составляющей.
  • Возможность совмещения костной пластики и имплантации, а также наличие возможности вживления имплантов без проведения костной пластики.
  • Наличие сертификата на конструкцию.
  • Стоимость импланта. Многие клиники, либо являются дилерами, либо могут иметь существенные скидки от них. Крупная клиника имеет возможность сделать скидку на импланты. Кроме того, в разных клиниках предлагаются импланты зубов разных производителей, отличающиеся конструкцией и ценой.

Видео: «Имплантация без разреза Nobel Biocare»

Рейтинг имплантов

Чтобы определить рейтинг имплантов зубов, необходимо знать процент приживаемости конструкций, частоту возможных осложнений после операции, срок службы конструкции, т. е. требуется определенная статистика.

Сделать это достаточно трудно, в связи с тем, что каждый человеческий организм уникален, строение костей также имеет ряд отличительных признаков, а также может различаться квалификация врачей.

И поэтому не исключено, что недорогая модель в руках профессионала может быстро и без осложнений прижиться, а та, которая намного дороже, в руках стоматолога, не имеющего достаточного опыта может вызвать осложнения.

Реакция на инородное тело и иммунный ответ у разных людей неодинаковы, что также может сказаться на результатах статистики.

Далее приводятся данные по конструкциям от ведущих производителей, которые отличаются характеристиками и стоимостью.

Надежность этих фирм производителей проверена временем, следовательно, остается только найти квалифицированного стоматолога.

Чаще всего в имплантологии используются современные импланты ведущих производителей:

Премиум класс – самые престижные и дорогие импланты:

Фото: Импланты Straumann
  • Nobel Biocare – очень дорогие конструкции, отличающиеся высоким качеством и пожизненной гарантией. Имеется четыре вида имлантов: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Импланты подходят для любого клинического случая. Штифты конической формы, снабженные двойной резьбой. Трехгранный тип соединения. Хорошая остноинтеграция. Средняя стоимость одного зуба составляет от 40000 до 70000 рублей.
  • Straumann (Швейцария) – зарекомендовавшая себя компания. На свою продукцию компания дает пожизненную гарантию. Средняя стоимость импланта составляет от 40000 до 50000 рублей.
  • XIVe (Германия) – импланты, имеющие уникальный дизайн резьбы и высокую стабильность, даже при их установке губчатую ​​кость.
  • Anthogyr (Франция)- конструкции, производятся из титана высокого качества. Достаточно устойчивы к воздействию окружающих факторов.
  • Astra Tech (производитель Швеция) – качественная конструкция с множеством вариантов длины и диаметра штифтов. Цена от 35000 до 45000 за один зуб. Имплантаты способствуют быстрой остеоинтеграции, обладают стабильной и прочной фиксацией.

Вышеперечисленные производители, кроме конструкций для имплантации, оснащают стоматологические клиники системами диагностического оборудования и компьютерного моделирования, а также предлагают обучение специалистов.

Средний ценовой уровень:

Фото: Импланты Ankylos
  • Dentsply Friadent — система имплантов Ankylos. Отличаются особой системой соединения импланта и абатмента. Средняя цена за один зуб от 20000 до 30000 рублей.
  • Schutz (Германия) Производитель предлагает разборные и неразборные импланты. Средняя стоимость в России составляет от 18000 до 30000 рублей.
  • Zimmer (США) Производит мини импланты, стандартные конструкции, а также импланты для вживления в тонкую кость. В России средняя цена таких конструкций находится в пределах от 18 до 30 тысяч рублей за один зуб.
  • Niko (Лико) Изготовитель имплантов Россия, собирает конструкции из немецких комплектующих. Средняя стоимость одного импланта в России от 23000 до 28000 рублей.

Импланты, в сравнении с премиум – классом более дешевые, но достаточно качественные.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Бюджетный уровень:

Фото: Импланты Mis
  • Mis (Израиль), Ards, AlphaBio Средняя цена по России составляет от 15000 до 24000 рублей за один зуб.
  • Implantium — южно-корейские имплантаты. Стоимость одного имплантата – от 13000 до 25000 рублей

Несмотря на более низкую стоимость, чем импланты предыдущих производителей, они имеют хорошее качество и пользуются спросом.

Производители: Белоруссия, Украина, Россия. Стоимость имплантов находится в пределах от 7000 до 17000 рублей за один зуб.

Качество и долговечность бюджетных имплантов, произведенных странами СНГ, оставляют желать лучшего.

Видео: «Установка абатмента MIS»

Имплантация зубов: что такое, противопоказания, показания, материалы и классификации зубных имплантов

В настоящее время дентальная имплантология является одним из наиболее прогрессивных и быстро развивающихся разделов стоматологии. Этот раздел медицинских манипуляций объединяет работу специалистов различных направлений для решения проблемы реабилитации людей, у которых отсутствуют свои зубы.

Что такое имплантация зубов?

Имплантация зубов – отличная альтернатива мостовидному протезу в случае потери одного зуба, в случае же потери всех зубов – съемному полному протезу.

При возникновении дефектов, которые портят вид зубного ряда, возникают сложности жевания, а также некоторые эстетические нарушения, решить которые поможет именно имплантация утраченных зубов.

Читайте так же:  Местные анестетики могут влиять на развитие зубов у детей

Имплантация является серьезным и ответственным делом, к тому же это достаточно активное вмешательство в организм человека. По этой причине при выборе клинике, где Вы планирует провести имплантацию утраченных зубов, следует подойти с особой тщательностью, а доктор, который будет выполнять данную манипуляцию, должен вызывать у Вас доверие и иметь соответствующую репутацию.

Что же представляет собой имплантат?

Имплантат – это стержень, вкручиваемый в челюстную кость в месте потерянного зуба, при этом имплантат исполнять роль корня зуба. Сверху на него надевается искусственно выполненная коронка зуба. Данная конструкция прекрасно выполняет функции, а также роль потерянного зуба на протяжении достаточно длительного времени, находясь в полости рта. При этом важно, чтобы имплантат был удобен, ведь применение его рассчитано на достаточно длительное время, а нахождение в полости рта определяет воздействие на него повышенной влажности, множества микроорганизмов, находящихся во рту у человека, а также процесса жевания.

Являясь достаточно серьезным вмешательством в организм, имплантация зубов имеет свои показания и противопоказания. Рассмотрим их более внимательно.

Противопоказания имплантации зубов

Возможные противопоказания к данной манипуляции разделяют на два основных вида:

  • Абсолютные – при данном виде противопоказания категорически запрещается осуществлять имплантацию;
  • Относительные – операция возможна, но после устранения определенных причин.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Туберкулез в острой и хронической форме;
  • Заболевания кроветворных органов и крови (гемолитические анемии) – при наличии данных заболеваний возможно возникновение кровотечений, которые сложно остановить;
  • Злокачественные опухоли систем и органов – вмешательство в организм может привести к распространению метастазов и смерти;
  • Заболевания периферической и центральной нервной системы (психозы, слабоумие, шизофрения);
  • Патологии иммунной системы – гипоплазия щитовидной железы и тимуса, красная волчанка;
  • Эндокринные заболевания – к ним относятся: патология надпочечников, сахарный диабет;
  • Системные заболевания, возникшие в соединительной ткани;
  • Различные заболевания ротовой полости – хронический афтозный стоматит.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Заболевания пародонта и кариес зубов, сюда относятся такие заболевания, как гингивит, периодонтит, пародонтоз;
  • Период острого воспалительного заболевания, которое может затрагивать любой орган или систему органов в организме человека;
  • Неправильный прикус – некоторые его виды;
  • Наличие бруксизма – ночного скрежетания зубами;
  • Беременность;
  • Наличие вредных привычек – злоупотребление алкоголем и кофе, курение;
  • Атрофия костной челюстной ткани;
  • Различные виды заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Рассмотрим также показания к проведению данной медицинской манипуляции.

Показания к проведению имплантации зубов

Основными показаниями к имплантации являются:

  • Включенные дефекты, возникшие в зубном ряду – например, при отсутствии 2-4 зубов, идущих подряд;
  • Одиночный дефект зубов при условии здоровья соседних зубов;
  • Концевые дефекты зубов – отсутствие жевательных зубов (6-х, 7-х, 8-х зубов);
  • Полностью отсутствуют зубы – в данной ситуации, если человеку не подходит полный съемный протез, в качестве альтернативы используется именно имплантация зубов. Однако следует учитывать, что это более дорогой вариант корректировки зубного ряда.

Зубной имплантат – его вид и составные части

Зубные имплантаты состоят из 2-х частей:

  • Сам имплантат – часть, фиксирующаяся в челюстной кости и выполняет функции корня зуба;
  • Абатмент – это элемент, связывающий имплантат и искусственную коронку зуба.

Материалы для изготовления зубных имплантатов

Чаще всего зубные имплантаты изготавливают из титана. Этот материал имеет отличные антикоррозийные свойства, а также биологическую совместимость с тканями кости человека. Данные свойства титана уменьшают вероятность разрушения ткани кости челюсти человека в процессе жевания.

Классификация зубных имплантатов

Зубные имплантаты различаются по изготовляемому материалу, по срокам и типам проведения операции имплантации, по форме стержня, выполняющего роль корня зуба. При этом выбор определенного вида имплантата зависит от конкретной ситуации: количества, ширины и высоты ткани кости человека, характера имеющегося дефекта зубного ряда.
Рассмотрим наиболее часто используемые виды зубных имплантатов:

  • Имплантаты, имеющие корневидную форму, — этот вид применят при достаточно объеме костной ткани человека.

Представляет собой ступенчатый цилиндр, на который нанесена резьба.
Винтовой вид такого имплантата имеют меньше осложнений при установке и более легкий процесс его установки.

  • Пластинчатые имплантаты – применяются в случае недостаточного количества костной ткани челюсти и при имеющихся концевых дефектах, а также в случае очень узкой кости челюсти.
  • Комбинированные имплантаты – это комбинация двух первых видов имплантатов: пластинчатых и корневидных

Применяется данный вид при большом количестве дефектов зубного ряда.
Три перечисленных выше вида зубных имплантатов являются эндооссальным или внутрикостным видом имплантатов.

  • Субпериостальные или поднадкостничные имплантаты применяются при истончении альвеолярных отростков и устанавливаются между костью и надкостницей.
  • Эндодонтически стабилизированные – это те имплантаты, которые устанавливают в саму кость верхнюю часть корня зуба.

При применении данного вида имплантата слизистая ротовой полости повреждается меньше, а заживление проходит быстрее.
Данный вид имплантатов рекомендуется для укрепления корня зуба.

  • Внутрислизистый вид имплантатов – дают возможность обходиться без вмешательства в саму челюсть.

Применяется с целью стабилизации частичных или полных съемных зубных протезов.
Когда происходит удаление зуба, возможно возникновение атрофии костной ткани челюсти от 40 до 60% в первые 2-3 года после его удаления. Если решение об имплантации все время откладывается, то потом возможно возникновение определенных трудностей с проведением имплантации, поскольку будет изменена топография всей челюсти, а костной ткани будет становиться все меньше.
Для решения возникшей проблемы применяется методика аугментации – это значит увеличение объема всей костной ткани. Производится аутотрансплантация блоков кости, а также утолщение дна в гайморовой пазухе (синус-лифтинг) – эти методы позволяют улучшить условия имплантации.

Читайте так же:  Причины и лечение кровоточивости дёсен

Основные методики проведения операции

Методы имплантации делят на два основных вида:

  • Одноэтапная методика – производится установка имплантата в полость лунки, образовавшейся после удаления зуба, в течение пары месяцев после его удаления;
  • Двухэтапная методика – изначально устанавливается часть, расположенная внутри кости челюсти, а затем, после окончания процесса ее приживления, — абатмент.

Рассмотрим основные этапы проведения имплантации зуба.

Этапы проведения операции по имплантации

  • Планирование – данный этап необходимо провести наиболее тщательно, поскольку от него во многом зависит эстетическая и практическая составляющая успеха. Нужно обследоваться у пародонтолога, врача-ортодонта, врача-ортопеда и имплантолога.

При этом в процессе планирования необходимо оценить состояние здоровья и организма в целом. Для этого применяются панорамные снимки обеих челюстей, компьютерная томография. Производится анализ мочи, крови и в случае необходимости провести соответствующее лечение.

  • Хирургический этап – является основным этапом имплантации зубов. Операция проводится при воздействии сильной местной анестезии. Суть – в установлении имплантата в определенное место кости челюсти человека. Продолжительность операции составляет от 30 до 50 минут.
  • Установка абатмента – после окончания процесса приживления имплантата делается еще один надрез в этом же месте, затем устанавливается абатамент.
  • Ортопедический этап включает в себя крепление искусственной коронки зуба либо других элементов протеза.

[3]

Теперь можно получать удовольствие от пользования полученной отличного качества конструкцией.
Однако после проведения имплантации зубов возможно возникновение осложнений. Рассмотрим их более внимательно.

Возможные осложнения после проведения имплантации

К осложнениям после проведения данной операции следует отнести:

  • Осложнения, возникшие в ранний период после установки имплантата;
  • Осложнения, возникшие в более поздний период.

К основным осложнениям относят следующие проявления:

  • Повреждение лицевого нерва (это случается более часто при операции, которая делалась на нижней челюсти) либо лицевой артерии (возможно возникновение кровотечения);
  • Повреждения, возникшие на мягких лицевых тканях;
  • Прободение верхнечелюстной пазухи, нижнечелюстного канала, полости носа;

Эти три осложнения связаны с техникой проведения операции:

  • Возможно возникновение воспалительных процессов;
  • Отторжение имплантата;
  • Атрофия кости в месте фиксации имплантата;
  • Возникновение костных наростов, возникающих в месте крепления имплантата;
  • Перимплантит – это воспалительный процесс тканей, возникающий в места прилегания имплантата.

Однако преимущества проведения данной операции гораздо более актуальны и значимы. Давайте рассмотрим их более внимательно.

Преимущества проведения операции по имплантации:

  • Рядом расположенные здоровые зубы не повреждаются;
  • Комфорт и удобство – эти показатели даже не сравниваются с иными видами протезирования;
  • Более длительный срок службы имплантатов по сравнению с обычными мостовидными протезами.

Будьте внимательны при выборе клиники, в которой Вы планируете провести данную медицинскую манипуляцию, а также проводите все необходимые подготовительные мероприятия, которые рекомендует врач, ведь от них напрямую зависит успех данной операции. Также учитывайте тот факт, что врач должен быть Вам симпатичен.

Классификация зубных имплантов по форме и по материалу

Имплант – та часть зубного протеза, которая вживляется в челюстную кость пациента и выполняет те же функции, что и корень зуба, то есть, надежно удерживает коронку, обеспечивает протезу полную функциональность и предотвращает резорбцию костной ткани, которая неизбежно возникает после утраты зуба (если не установить имплант).

По форме различают следующие виды имплантов

Корневидные импланты

На сегодняшний день это оптимальный вид имплантов, так как они по своей форме наиболее схожи с корнем зуба. Такие импланты представляют собой цилиндры с нанесенной резьбой (по типу винта-самореза), или же, цилиндры с отверстиями. Более распространены импланты с резьбой, или винтовые импланты. Это внутрикостный (эндооссальный) имплант.
Такой имплант состоит из трех частей: корневой (вживляется в кость), абатмента (основа для коронки) и коронки.

Протезирование на корневых имплантах является оптимальным вариантом, но не всегда возможна, так как главным требованием для использования таких имплантов является достаточная толщина и достаточное качество челюстной кости. При недостаточной толщине или качестве кости проводится ее наращивание. Если это невозможно, то корневидные импланты использовать нельзя.

Пластинчатые импланты

Как понятно из названия, такие имплантаты представляют собой металлические пластины сложной формы, достаточно большой площади, к которым присоединены опоры для коронок. Пластинчатые имплантаты используются в тех случаях, когда ширина кости недостаточна и нет возможности установить корневидный имплант/выполнить наращивание кости – при базальной имплантации. Пластинчатые импланты так же относятся к внутрикостным (эндооссальным).

Комбинированные импланты (внутрикостные)

Представляют собой сочетание корневидного и пластинчатого импланта. Могут иметь самую разную форму. Наиболее распространенным видом является комбинация из тонкой пластинки, внутри которой расположен корневидный имплант.
Так же, различают импланты Ramus-frame, дисковые и чрезкостные.

Ramus-frame – массивная конструкция, состоящая из трех имплантов, соединенных между собой. Используются при протезировании жевательных зубов, так как способны выдерживать довольно большие нагрузки.

[2]

Дисковые – представляют собой тонкий диск, который устанавливается на боковой поверхности кости. Используются в случаях сильной атрофии или слабости костной ткани, то есть, в тех случаях, когда невозможно использовать другие виды имплантов.

Читайте так же:  Что делать если болит десна под протезом

Чрезкостные импланты

Используются в крайне редких случаях, так как их использование возможно только в условиях стационара. Используются для надежной фиксации зубных протезов.
Нужно сказать, что комбинированные импланты используются крайне редко.

Поднадкостничные имплантаты

Как понятно из названия, они устанавливаются не в кость, а на кость – между костью и надкостницей. Такие импланты представляют собой тонкие, сложной седловидной формы конструкции. Благодаря большой протяженности и тонкости, такие имплантаты позволяют провести протезирование даже при тонкой кости. Имплант изготавливается индивидуально. Используется для крепления как несъемных, так и съемных протезов.

Внутрислизистые импланты

Используются для более надежного крепления съемных протезов. Как понятно из названия, такие импланты устанавливаются внутри слизистой оболочки, без внедрения в кость. Внутрислизистые импланты могут быть двух видов: по типу кнопки и магнитные. Внутрислизистые импланты могут быть двух видов: по типу кнопки и магнитные.

Внутрислизистые импланты по типу кнопки

Импланты по типу кнопки состоят из двух частей. Одна часть, с выступающей верхней частью «папа», устанавливается под десну. Вторая часть, с углублением, устанавливается в дно протеза. Соединяясь, как одежная кнопка, импланты надежно соединяются и хорошо удерживают протез.

Магнитные внутрислизистые импланты

Что касается магнитных имплантов, то они тоже состоят из двух частей. Разница в том, что обе части изготовлены из магнитных сплавов, с разной полярностью. Таким образом, протез удерживается не механическим, а магнитным соединением двух частей имплантов.

Эндодонтически стабилизированные

Эти импланты представляют собой тонкие штифты, которые вводятся в кость через верхушку корня зуба, для его укрепления.

Помимо формы, зубные импланты различаются по типу: разборные и неразборные. Как правило, разборные типы используются при двухэтапной имплантации, а неразборные – при одноэтапной имплантации.

NeoStom — Сайт по стоматологии

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Строение и классификация имплантатов

Несмотря на множество конструкций дентальных имплантатов, в них различают головку (внекостная часть), шейку и тело (внутрикостная часть)

Строение имплантата:

а — одноэтапный имплантат (неразборный); б — двухэтапный имплантат (разборный); 1 — головка; 2 — шейка; 3 — формирователь десневой манжеты; 4 — винт-заглушка; 5 — тело

Предложены различные конструкции дентальных имплантатов, отличающиеся методами обеспечения совместимости по биомеханическим характеристикам с естественной костной тканью челюсти

Классификация дентальных имплантатов

Существует несколько типов имплантации.

Внутрислизистая (инсерт) имплантация — кнопочной формы имплантаты располагаются в слизистой оболочке.

Подслизистая имплантация — введение под слизистую оболочку переходной складки полости рта магнита и соответствующего расположения в базисе съемного протеза магнита противоположного полюса.

Субпериостальная имплантация (поднадкостничная) представляет собой индивидуальный металлический каркас с выступающими в полость рта опорами, изготовленный по оттиску с костной ткани челюсти и помещенный под надкостницу. Эта имплантация, как правило, применяется при невозможности провести внутрикостную имплантацию из-за недостаточной высоты альвеолярной части челюсти.

Эндодонто-эндооссальная имплантация проводится при подвижных зубах путем введения через корень зуба в подлежащую костную ткань винтовых или с фигурной поверхностью имплантатов в виде штифта.

Чрескостную имплантацию применяют при резкой атрофии нижней челюсти, внутрикостная часть проходит через толщу челюсти в подборочном межментальном отделе и закрепляется на базальном крае челюсти.

Среди внутрикостных дентальных имплантатов достаточно популярны были пластиночные конструкции. Они были изобретены независимо друг от друга в 1987 г. L. Lincow и Н. Roberts. В основном пластиночные имплантаты устанавливают при малой толщине челюстной кости, а также при необходимости установки рядом нескольких искусственных коронок или малых мостовидных протезов за одну операцию. В теле имплантата имеются отверстия для прорастания костной ткани. Пластиночные имплантаты могут быть изготовлены как одно целое с головками либо иметь съемные головки.

Имплантаты с установленными формирователями десны

Имплантаты с установленными головками в полости рта

Источники


  1. Под редакцией Чурилова Л. П. Механизмы развития стоматологических заболеваний; ЭЛБИ-СПб — Москва, 2006. — 552 c.

  2. Руководство по стоматологии детского возраста: моногр. . — М.: Медицина, 1976. — 360 c.

  3. Диагностика в терапевтической стоматологии. — М.: Феникс, 2006. — 144 c.
  4. Шенгелия, З. Н. Стоматология для всех: все о здоровье зубов и полости рта / З.Н. Шенгелия. — М.: Невский проспект, 2003. — 160 c.
  5. Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога. Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 96 c.
Классификация зубных имплантов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here