Клиновидный дефект зубов виды и особенности лечения

Самое важное на тему: "Клиновидный дефект зубов виды и особенности лечения" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Клиновидный дефект зубов

Клиновидный дефект зубов — поражение зубов (в основном клыков, премоляров и резцов), не связанное с кариесом, проявляющееся на их твердых тканях в виде клиновидного дефекта в области шейки зуба. Патология характерна для передних зубов в местах соприкосновения десны с губой, также дефект может возникнуть на премолярах. Зубы с данным заболеванием, как правило, имеют гладкую поверхность, немного с блеском, при этом эмаль зуба не меняет своего цвета. Это происходит в результате более глубокого поражения зуба, когда задет дентин.

  • Причины клиновидного дефекта
  • Стадии клиновидного дефекта
  • Симптомы клиновидного дефекта
  • Диагностика клиновидного дефекта
  • Лечение клиновидного дефекта
  • Прогноз и профилактика клиновидного дефекта

Основная проблема, с которой могут столкнуться пациенты, имеющие клиновидный дефект, это потеря зуба. В результате сильной механической нагрузки, например, во время пережевывания твердой пищи, может произойти откол зуба или его части. Чаще всего патология диагностируется у людей преклонного возраста, но может проявляться и в среднем возрасте. В основном клиновидный дефект находится на симметричных зубах одной челюсти.

Дефект характеризуется отсутствием каких-либо неприятных ощущений, даже когда заболевание имеет запущенную форму, а пораженный участок виден невооруженным глазом. Практически каждый пациент, обращающийся к специалисту с проблемой клиновидного дефекта, уверен в том, что ему необходимо запломбировать пораженный участок. Именно поэтому необходимо правильно диагностировать заболевание и подобрать качественное лечение, ведь простое заполнение пораженной области пломбировочным материалом не принесет необходимого эффекта.

Причины клиновидного дефекта

Клиновидный дефект зубов имеет различные причины образования. В связи с этим специалисты выделяют несколько основных теорий, согласно которым происходит деструкция эмали.

Механическая теория деструкции. Первой причиной, в результате которой может появиться патология, — неправильный выбор инструментов для осуществления гигиены полости рта. В связи с тем, что зубная щетка имеет слишком мягкий или, наоборот, чересчур жесткий ворс, гигиенические процедуры могут оказывать пагубное влияние на шейку — наиболее уязвимый участок зуба.

Эрозивная теория деструкции. Разрушение зубной эмали или ее истончение происходит в результате употребления большого количества кислых продуктов. Кислоты, содержащиеся в большом количестве в цитрусовых (лимонах, апельсинах, грейпфрутах и пр.), отрицательно воздействую на эмаль зуба. Рекомендуется пересмотреть свой дневной рацион и максимально сократить употребление продуктов, содержащих уксусную кислоту.

Висцеральная теория деструкции. Нарушение эмали может произойти в результате заболеваний различных систем организма, чаще всего эндокринной и нервной. Также клиновидный дефект может вызвать нарушенная работа желудочно-кишечного тракта.

Пародонтологическая теория деструкции. Различные пародонтологические заболевания, которым сопутствует воспалительный процесс, провоцируют развитие клиновидного дефекта. Это связано с тем, что во время таких процессов происходит опущение десенного края и оголение шейки зуба.

Окклюзивная теория деструкции. Одной из причин формирования клиновидного дефекта является неправильное распределение давления в процессе пережевывания пищи. Вследствие малых движений зубного ряда концентрация окклюзивного давления приходится на пришеечную область, где зубная эмаль имеет наименьшую толщину. Результатом такого давления является отслоение эмали зуба и формирование дефекта. Максимальный риск развития клиновидного дефекта по окклюзивной теории имеют люди, у которых неправильный прикус.

Стадии клиновидного дефекта. По характеру течения заболевания клиновидный дефект практически не приносит дискомфорта больному, что зачастую является причиной позднего обращения за помощью к специалистам. Максимальное внимание состоянию зубов может помочь заметить болезнь еще на начальной стадии, что позволит быстро вылечить клиновидный дефект.

Стадии клиновидного дефекта

В процессе своего развития клиновидный дефект проходит четыре стадии:

  1. Начальная стадия развития заболевания регистрируется без каких-либо видимых изменений. На первый взгляд, эмаль на поверхности зуба не имеет разрушений, а сам зуб выглядит целым и здоровым. Определить клиновидный дефект в этот период практически невозможно. Единственное, на что жалуются пациенты, — это повышение чувствительности зубов.
  2. Поверхностная стадия развития заболевания характеризуется проявлением более ярких признаков клиновидного дефекта. В этот период можно заметить, что на поверхности зуба начали образовываться небольшие изъяны, глубина которых не превышает три миллиметра.
  3. Средняя стадия развития заболевания показывает, что у пациента появились более значительные дефекты, размер которых составляет 3-4 мм. В этот период можно заметить, что поверхность зуба имеет два яруса, сходящихся в одном месте под углом примерно 45 градусов.
  4. Глубокая стадия развития заболевания обусловлена проникновением клиновидного дефекта в полость зуба на глубину более пяти миллиметров. Если не провести своевременное лечение, имеется риск потери зуба в результате его перелома.

Первые две стадии чаще всего фиксируются у молодых людей до 35-ти лет, две последние — у людей зрелого возраста (после 40 лет).

Симптомы клиновидного дефекта

Такое заболевание, как клиновидный дефект, имеет вялое течение. Процесс образования и развития долгий и зачастую не имеет ярко выраженных симптомов на начальной стадии и не приносит больному значительного дискомфорта. Единственное, что может насторожить пациента — возросшая чувствительность зубов. Становится неприятным процесс употребления кислой, а также слишком горячей или холодной пищи. На начальной стадии заболевания больной чувствует дискомфорт во время гигиенических процедур ротовой полости.

Читайте так же:  Виниры для зубов - что это такое

В силу того, что изменения цвета эмали не происходит, заметить болезнь на ранней стадии довольно сложно. Зубы, уже пораженные клиновидным дефектом, имеют здоровый вид, их поверхность остается ровной и блестящей.

В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, больной может чувствовать резкую боль при контакте раздражителя с эмалью зуба. Заметить болезнь можно только на более поздних стадиях, когда начинает оголяться шейка зуба, а на его поверхности видны углубления. Когда клиновидный дефект развился, он может проникнуть в полость зуба и поразить дентин, что приведет к появлению коричневого налета в области соприкосновения зуба и десны.

Основной симптом клиновидного дефекта заметен на последних стадиях развития. При осмотре стоматолог отмечает V-образное оголение зуба с истончением эмали у корня. Основная причина, приводящая пациента на прием к стоматологу, связана с косметическим дефектом ротовой полости.

Диагностика клиновидного дефекта

Клиновидный дефект зубов, лечение которого необходимо начинать с посещения стоматолога, легко поддается диагностике. Специалист в первую очередь дифференцирует дефект с прочими болезнями, имеющими схожую картину: кариесом различной глубины и эрозией зуба.

Диагностика заболевания предусматривает два способа:

  1. Визуальный осмотр. Заболевание на более поздних стадиях имеет выраженные признаки, позволяющие стоматологу при осмотре понять, что у больного клиновидный дефект. Зубная эмаль имеет повреждения в области шейки зуба, а на десне присутствует выраженный клинообразный выем.
  2. Механический способ. Такой метод диагностики предполагает воздействие раздражителей на зубную эмаль: химическим, механическим или термическим путями. Данный способ малоэффективен и используется крайне редко в силу того, что клиновидный дефект зачастую не имеет симптомов в виде болевых ощущений.

Лечение клиновидного дефекта

Для того чтобы устранить клиновидный дефект зубов, специалисты используют методы, благодаря которым оптимизируется окклюзия. В зависимости от степени и тяжести заболевания подбирается один из методов, или применяются несколько решений в виде комплексного лечения.

Клиновидный дефект, лечение которого выполняется ортодонтическим способом, предусматривает установку брекет-систем. Не менее эффективный способ лечения заболевания — ортопедический. В этом случае больному устанавливают коронки на пораженные зубы. Также применяют избирательный метод, предполагающий шлифовку зубов с клиновидным дефектом.

Чаще всего врачами применяется оба метода. Лечение клиновидного дефекта занимает довольно продолжительное время, особенно при использовании ортодонтического метода, эффективность которого имеет максимальные показатели.

Клиновидный дефект начальной стадии заключается в правильном подборе средств гигиены, исключающий действие абразивов на эмаль. Также для лечения заболевания прибегают к аппликациям восстанавливающими средствами.

Клиновидный дефект запущенной формы лечится методом пломбировки, установки виниров и коронок.

Прогноз и профилактика клиновидного дефекта

При своевременном диагностировании и лечении заболевания прогноз благоприятный. Если лечение не проводить, то существует риск надлома или полной потери зуба.

Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение гигиены ротовой полости, которую необходимо выполнять не только регулярно, но и качественно. Во избежание появления очагов деминерализации необходимо использовать аптечные препараты по уходу за зубами. Очень важно подобрать правильную зубную щетку с нормальной жесткостью щетины и подходящей под индивидуальные особенности ротовой полости. В целях профилактики рекомендовано производить своевременное удаление зубных камней.

Клиновидный дефект твердых тканей зубов: что делать, как лечить, реставрация

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Специфическая форма стоматологической патологии – клиновидный дефект зубов, — относится к некариозным эмалевым повреждениям. Этот дефект возникает у шеечной части зуба на его видимом участке. Верхняя часть «клина» во всех случаях «смотрит» внутрь зубной полости.

Подобное повреждение обнаруживается преимущественно у пациентов после 30-45 лет и располагается симметрично на зубах только верхней или только нижней челюсти.

[1]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистическая информация, касающаяся такой патологии, как клиновидный дефект, очень отличается. Это можно объяснить некоторыми несоответствиями данного термина. Так, специалисты, рассматривающие любые пришеечные повреждения эмали, как разновидность клиновидного дефекта, указывают на то, что заболевание встречается почти у 85% пациентов стоматологических клиник. Однако такая цифра вряд ли может соответствовать действительности.

Другая категория стоматологов при ведении статистики основывается лишь на регистрации четких и глубоких пришеечных повреждений. По их данным, заболевание обнаруживается только у 5% пациентов.

Читайте так же:  Трейнеры для зубов

Какая информация более близка к истине, можно лишь догадываться.

Замечено, что болезнь поражает преимущественно мужчин. При этом правши чаще имеют проблему с правой стороны зубного ряда, а левши – с левой стороны.

Среди всех зубов от болезни страдают, в основном, премоляры.

[3]

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины клиновидного дефекта зубов

Точные причины появления заболевания на сегодняшний день не определены. Специалисты выделили отдельные факторы риска, которые могут стать пусковым механизмом в развитии патологии. Речь идет о следующих факторах:

  • Нарушение целостности эмали при использовании грубых и жестких зубных принадлежностей, а также при неправильной очистке зубов. Суть в том, что возле шейки эмалевое покрытие особенно тонкое, поэтому при сильном механическом трении истирается быстрее.
  • Процессы деминерализации. Скопление зубного налета в пришеечной области приводит к тому, что в нем начинают активно размножаться бактерии, продуцирующие кислоту. Кислота, в свою очередь, разрушает кальций, присутствующий в эмалевом покрытии зуба.
  • Повышенная нагрузка на пришеечную зону отдельных зубов. Такой фактор связан с нарушенным прикусом и неправильными движениями челюсти при пережевывании пищи.
  • Ношение брекетов.

Реже «виновниками» становятся заболевания, которые сопровождаются частой изжогой, рвотой. Механизм развития болезни в таких ситуациях понятен: кислота из желудка, попадая в ротовую полость, скапливается вблизи десны и постепенно «разъедает» зубные ткани.

[10], [11], [12], [13]

Патогенетическая характеристика заболевания состоит в постепенном повреждении эмалевого покрытия. Повреждение происходит не сразу и проходит в своем течении несколько стадий:

  1. Исходная стадия, при которой изменения эмали не «бросаются в глаза» при обычном осмотре ротовой полости. Иногда больной может отмечать наличие чувствительности зуба или небольшое помутнение эмали.
  2. Средняя стадия сопровождается выраженной чувствительностью пораженных зубов (например, к высоким и/или низким температурам, кислой пище и пр.). На этой стадии начинается медленное разрушение тканей.
  3. Стадия прогресса: для этой стадии типично появление глубокого дефекта – от 2 до 4 мм. Становится заметным характерный «клинышек» с заостренной вершиной.
  4. Глубокая стадия: глубина дефекта превышает 4 мм. Возможно поражение дентина.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Симптомы клиновидного дефекта зубов

Главной трудностью для стоматологов является своевременное распознавание болезни. Дело в том, что наличие патологии человек ощущает далеко не сразу: боль отсутствует, пораженный участок прикрыт десной и не виден.

Первые признаки могут появиться лишь тогда, когда болезнь перейдет в третью или даже четвертую стадию.

Стоматологи советуют своевременно обратить внимание на такие симптомы:

  • пигментация зубов, помутнение и побледнение эмали;
  • обнажение зубной шейки, изменение границ десны по отношению к зубу;
  • дискомфорт и гиперчувствительность отдельных зубов.

Клиновидный дефект эмали зубов может поражать один зуб или несколько, расположенные, как правило, в одном ряду. Клиновидная полость при этом не чернеет, как при кариесе: её стенки гладкие и твердые. Зубная полость во всех случаях остается закрытой (именно поэтому больной не чувствует болезненных ощущений).

Клиновидный дефект твердых тканей зуба всегда развивается только в пришеечной зоне и на передней поверхности эмали.

Развитие заболевания может начаться практически с любого зуба, как верхнечелюстного, так и нижнечелюстного ряда. Наиболее часто поражаются премоляры, клыки и первые моляры – в основном, из-за их выступающего положения. Клиновидный дефект передних зубов также возможен, но несколько реже.

Клиновидный дефект зубов у детей наблюдается крайне редко: на сегодняшний день известны лишь единичные случаи подобной патологии у пациентов детского возраста.

Осложнения и последствия

Повреждение дентина в пришеечной области может привести к таким осложнениям:

  • к воспалительному процессу в пульпе;
  • к дистрофическим изменениям в пульпе;
  • к периодонтиту;
  • к повышенной чувствительности десен и зубов.

В случае, когда дентин поврежден глубоко, может возникнуть патологический слом коронки зуба.

При длительно существующем «клине» могут происходить рецессивные процессы в деснах. Это, в свою очередь, может вызвать расшатывание зубов, а также поражение периодонта.

Видео (кликните для воспроизведения).

Основным последствием, которое беспокоит большую часть пациентов с подобным дефектом, является неприемлемый эстетический вид зубов.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика клиновидного дефекта зубов

Заболевание обычно без труда можно определить при визуальном осмотре. Однако, прежде чем приступить к лечению, врач может назначить отдельные виды обследований и анализов. К примеру, часто назначают рентгенологическое исследование.

При визуальном осмотре ротовой полости доктор обнаруживает дефект зуба в форме клина (V-образного сруба, или ступени). Дефект обладает ровными границами, плотным дном и глянцевыми стенками.

Состав десневой жидкости при клиновидном дефекте зубов определять необязательно, однако некоторым пациентам все же проводят данный вид анализа. Десневая жидкость – это физиологическая масса, которая наполняет десневый желобок. Для того, чтобы получить эту жидкость, применяют несколько методов:

  • десневый смыв;
  • использование микропипетки;
  • введение в желобок специальной абсорбирующей бумажной полоски.

Состав жидкости обычно представлен бактериями и продуктами их жизнедеятельности, элементами сыворотки крови, межклеточной жидкостью десневых тканей, лейкоцитами.

Читайте так же:  Гель и бальзам для дёсен асепта его инструкция по применению

Состав может изменяться при развитии заболеваний пародонта и воспалительных процессов.

Анализы в стоматологической практике назначают редко. В отдельных случаях при наличии воспалительного процесса неясной этиологии пациенту предлагают сдать общий анализ крови, а также анализ выделений (если таковые присутствуют).

Инструментальная диагностика в подавляющем большинстве случаев заключается в проведении рентгенологического исследования. Суть метода – в получении локального рентгеновского изображения пораженных участков при помощи радиовизиографа. Изображение получают, благодаря рентгеновским лучам. Прицельная рентгенография позволяет обратить внимание на множество стоматологических особенностей: используя данный метод, можно диагностировать скрытый кариес, патологии пародонта, рассмотреть состояние зубных каналов.

Компьютерная томография используется относительно редко, лишь при необходимости получения трехмерного снимка. Метод позволяет тщательно оценить состояние зубов, пародонта, носовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава и пр.

Процедура электроодонтодиагностики проводится при необходимости оценки жизнеспособности зубной пульпы. Такой способ поможет определить, какие ткани зуба затронуты болезненным разрушительным процессом, а также оценить необходимость вмешательства в корневые каналы.

[33], [34], [35]

Клиновидный дефект зубной эмали: что это такое, каковы его причины и лечение, что делать в домашних условиях?

Среди заболеваний зубов есть распространенная патология, внешне сходная с кариесом. Это клиновидный дефект зубов, значительно портящий внешний вид зубного ряда. Болезнь длительное время протекает бессимптомно. Пациенты часто обращаются к стоматологу, полагая, что это кариес, и необходимо традиционное пломбирование. Клиновидный дефект – некариозное поражение зубов, которое нуждается в ином лечении.

Описание клиновидного дефекта зубов

Клиновидный дефект напоминает пришеечный кариес и представляет собой дефект на поверхности зуба в виде треугольника, направленного острым углом к основанию зуба (на фото). Цвет образования практически не отличается от цвета эмали.

Изменение цвета клина говорит о наличии глубокой эрозии, проникшей во внутренние слои ткани. Появляется чаще всего на тех элементах зубного ряда, которые испытывают наибольшую нагрузку – премолярах и молярах. Реже встречается на клыках. Нижняя челюсть более подвержена клиновидному дефекту зубов, поскольку на нее припадает больше нагрузки, чем на верхнюю.

Форма поражения более правильная, чем у кариеса. Большинство людей, страдающих этим заболеванием – женщины после 30 лет. Дефект появляется, как правило, не единичным образом, а на симметричных зубах, затрагивая одновременно несколько единиц. Заболевание путают с эрозией и кислотным некрозом, которые вызываются разрушением тканей под воздействием агрессивных кислот. Природа клиновидного дефекта иная, и борьба с ним производится по другой методике.

Зубная эмаль – твердое прочное соединение, но с возрастом предел ее прочности уменьшается. Постепенно она истончается и истирается, особенно в местах повышенной нагрузки. Создавшийся дефицит ткани в пришеечной области вызывает дефект строения, который называют клиновидным. Гиперчувствительность зубов при этом выражена умеренно, болезнь на первых этапах протекает бессимптомно. Пульпарная камера остается целой. При глубоком поражении есть риск перелома коронки.

Патогенез представлен 4 стадиями:

Причины возникновения

Причин возникновения пришеечного клиновидного дефекта зубов много. Основные из них:

  • Патологии прикуса. Неравномерная нагрузка на разные зубы приводит к механическому истончению и дефектам эмали зубов.
  • Неправильная чистка зубов. Распространенный способ чистки горизонтальными движениями щетки является неправильным. Допустимы лишь вертикальный и круговой ход щетки.
  • Воздействие органических кислот. Цитрусовые соки, кислая и соленая пища, газированные напитки негативно воздействуют на зубные ткани.
  • Ношение брекетов. Неправильно подобранные системы могут привести к патологическим изменениям в ткани.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем и курение. Спиртные напитки способствуют вымыванию кальция из организма.
  • Пародонтоз и пародонтит (рекомендуем прочитать: как и чем можно вылечить пародонтит средней степени?). При этих патологиях шейка зуба оголяется и создаются условия для развития клиновидного эффекта.
  • Заболевания эндокринной системы и ЖКТ. Нарушения обмена веществ могут привести к патологическим изменениям состава ткани эмали.
  • Гормональный сбой в организме. Может быть вызван депрессией или нервным стрессом.
  • Злоупотребление отбеливающими пастами.
  • Последствия химиотерапии и лучевой терапии.
  • Возрастные изменения. Износ эмали с возрастом неизбежен.

Виды патологии

В соответствии с причинами, вызвавшими дефект, применяется следующая классификация видов клиновидного дефекта:

  1. Абфракционный. Вызывается окклюзионным взаимодействием зубов. Характерен при нарушении прикуса, аномалиях развития челюстей, бруксизме (повышенный тонус жевательных мышц), ошибках установки брекетов. Для этого типа дефекта характерно то, что установленная пломба обязательно выпадает, что учитывается стоматологом при выборе схемы лечения.
  2. Абразивный. Возникает при неправильной гигиене зубов.
  3. Эрозивный. Изменение химического состава эмали под действием ряда факторов приводит к эрозии и разрушению ткани.

появляется пронизывающая боль непродолжительного характера;
  • во время еды и чистки зубов пациент испытывает неприятные ощущения;
  • гиперчувствительность зубной эмали;
  • пришеечная область имеет явно выраженный клиновидный дефект;
  • начинается пигментация эмали;
  • в глубокой стадии шейка зуба оголяется (рекомендуем прочитать: почему опускаются десны и оголяются зубы и способы лечения).
  • Методы лечения дефекта эмали

    Выбор схемы лечения зависит от степени запущенности болезни и совокупности причин, вызвавших ее. Как правило, врач избирает комбинацию различных методов лечения с целью устранения не только самого клиновидного дефекта, но и причины его появления. Все существующие методики подразделяются на такие типы:

    Читайте так же:  Базальная имплантация

    Народная медицина и питание

    Существует немало средств народной медицины, способствующих укреплению эмали и оздоровлению полости рта:

    Все приведенные народные способы предназначены для оздоровления полости рта, частичной реминерализации и купирования воспалительных процессов. Они не ликвидируют клиновидный дефект пришеечной области зубов и могут рассматриваться в большей степени как профилактические.

    Пациентам с дефектом пришеечной части эмали следует обратить особое внимание на рацион питания:

    • исключить горячую и холодную пищу;
    • измельчать твердые продукты;
    • обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами (творог, сыр, яйца, рыба);
    • употреблять в пищу больше рыбы, содержащей фтор (скумбрия, минтай, треска).

    Профилактика клиновидного дефекта эмали

    Для предупреждения клиновидного дефекта необходимо соблюдать правила профилактики:

    [2]

    • регулярно посещать стоматолога с целью осмотра;
    • правильно чистить зубы;
    • соблюдать рациональное питание, обеспеченное кальцием и фтором;
    • полоскать рот после каждого приема пищи (особенно после употребления кислой пищи);
    • своевременно исправлять дефекты прикуса, детям при необходимости ставить брекет-системы.

    185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    Prozuby.com

    Лечение и профилактика

    Клиновидный дефект зубов причины и лечение

    Содержание:

    Клиновидный дефект — проблема, от которой нужно срочно избавиться!

    Ровные и белые зубы, красивая улыбка – главная визитная карточка любого человека. Дефекты роста и повреждения эмали портят внешний вид и порождают комплексы. Одной из распространенных неприглядных патологий является клиновидный дефект зубов. Что это такое и как от него избавиться?

    Общие сведения о проблеме

    Клиновидный дефект эмали – это не кариозное поражение, которое образует видимое повреждение в районе шейки зуба. Внешне дефект характеризуется наличием небольшой ступеньки напоминающий клин (от этого и название). Поражаться могут практически все зубы, но изначально патология затрагивает клыки. Дефект начинает развитие с поверхностного поражения площадью от 0,1 мм до 5 мм.

    Для справки! Такой изъян ежегодно диагностируют у 30% взрослого населения.

    На ранних этапах заметить заболевание достаточно сложно, так как цвет пораженного зуба остается прежним, а эмаль имеет привычную гладкую поверхность. Пигментация появляется только после проникновения дефекта вглубь больного зуба.

    Проявление патологии: симптоматика и факторы развития

    Клиническая картина при клиновидном дефекте обычно выражается в увеличенной чувствительности зубов на внешние раздражители (холод, кислота, сладкое, воздух). Боль может также ощущаться при чистке зубов и при прикосновении к эмали кончиком пальца. В некоторых случаях наблюдается абсолютное или частичное отсутствие симптоматики.

    На образование дефекта в форме клина имеет влияние комплекс неблагоприятных факторов.

    1. Несоблюдения техники ухода – это неправильные движения щеткой, которые приводят к разрушению эмали (злоупотребление запрещенными горизонтальными движениями). Чистка сразу после распивания винных продуктов или употребления разных фруктов, которые содержат кислоты, также не рекомендуется. Желательно проводить эту процедуру через 40 минут после еды.
    2. Нарушения правил гигиены рта – сохранение в полости рта фрагментов пищи, наличие налета и зубных камней. Это способствует нарушению целостности эмали и снижению количества кальция.
    3. Появление гингивита и пародонтита. Десна выделяют большое количество жидкости, которая приводит к вымыванию кальция с зубов.
    4. Разные хронические болезни человека. Клиновидный дефект зубов проявляется у людей, которые имеют проблемы на нервной почве, разлады работы пищеварительного тракта (изжога), щитовидной железы.
    5. Неправильный прикус может спровоцировать неравномерное распространение нагрузки на зубы при жевании. Клиновидные образования будут образовываться в местах, на которые приходится наибольшая нагрузка.

    Смежные недуги и характерные отличия

    Чтобы установить точную проблему, в редких случаях необходимо дополнительно провести дифференциальную диагностику. Дефект в виде клина трудно спутать с другими стоматологическими недугами, но в некоторых случаях доктор может ошибаться или сомневаться.

    При кариозном воспалении зуб заполняется дентином, появляется боль после воздействия разных раздражителей. Отличие клиновидного дефекта – сохранность плотности стенок и смазанный характер болей (тупая, ноющая).

    При кислотном некрозе изменяется внешний вид эмали, она меняет оттенок и покрывается шероховатостями. Повышается чувствительность зуба. Со временем твердые ткани теряют прочность и приобретают вид клина (при этом полностью разрушаясь). При клиновидной патологии подобных признаков не наблюдается, а смягчение тканей происходит только в пришеечной части.

    Правила лечебного вмешательства

    Выяснение того, какие причины и лечение требуется – дело профессиональных стоматологов. Терапия осуществляется в 2 этапа. На первом происходит устранение сопутствующих симптомов патологии, на втором – корректируется сам дефект.

    Для устранения гиперчувствительности зубов назначаются мази, которые насыщают эмаль необходимым микроэлементам и витаминами. Для купирования болевых ощущений прописываются местные анальгетики и препараты для внутреннего применения.

    Коррекция зуба осуществляется при помощи такого материала, как винир. Существует альтернативная методика закрытия дефекта – пломбирование. Благодаря профессиональному проведению процедуры, зуб обретает эстетичный внешний вид, а болевой синдром при этом полностью исчезает.

    Читайте так же:  Чем можно полоскать полость рта при флюсе

    Если имеет место запущенная форма патологии, не обойтись без установки коронок. Важно, чтобы протез был установлен правильно, так как неграмотная фиксация влечет за собой разрушение не только пораженного зуба, но и соседних здоровых резцов.

    Процедуры перед началом терапии

    Чтобы приступить к лечению клиновидного дефекта, нужно определить его размер. После этого подбираются подходящие лекарственные средства и методы терапии. При лечении дефекта малого размера не всегда требуется прибегать к пломбированию. Можно провести реминерализацию – действия, направленные на насыщение пораженной эмали кальцием.

    Важно знать! Укрепить эмаль поможет фторирование. Проведение процедуры позволит снизить восприимчивость к механическим воздействиям и к кислоте, источаемой кариесогенной микрофлорой.

    В такой ситуации устранение небольших дефектов производится в кабинете стоматолога и в домашних условиях. Доктор обрабатывает эмаль препаратами, которые насыщены фтором и кальцием. Это позволяет снизить гиперчувствительность. Для достижения эффекта потребуется несколько процедур.

    В домашних условиях нужно наносить на зуб специальные гели, пользоваться фтористыми ополаскивателями и пастами. Это позволит закрепить лечебный эффект. Все процедуры проводить под контролем специалиста, после окончания курса – показаться стоматологу для оценки лечения.

    Что делать при большой площади поражения?

    При лечении клиновидных дефектов больших размеров нужно обязательно провести пломбирование пораженных участков. Хотя это заболевание не является кариозным, но в большинстве случаев требуется высверлить испорченные участки зуба и провести их лечение.

    Установка пломбы – затрудненный процесс, так как материал во многих случаях просто выпадает. Клиновидный дефект возникает близко к десне, постоянно поддается увлажнению слюной – эти факторы затрудняет проведение процедуры.

    Хитрости для прочности пломбы

    Стоматологи при установке пломбы прибегают к особым хитростям и профессиональным секретам.

    1. Подготавливая зону для пломбы, доктор делает на стенках специальные насечки при помощи колесовидного бора. Это позволяет зафиксировать и удерживать материал.
    2. Для лечения подбираются пломбы с высоким уровнем упругости (при давлении на зуб материал сжимается, а затем восстанавливает вид). Подобные колебания происходят на уровне 1-2 нанометров.
    3. Обычную пломбу можно заменить жидко текучей. Нанесение при помощи шприца с последующим затвердением под лампой увеличивает срок службы.

    Другой важный момент качественной работы – обязательное высушивание и обезжиривание зоны установки пломбы.

    Виниры или коронки?

    Устранение клиновидного дефекта разной глубины также происходит при помощи виниров. Это специальные насадки из керамики, которые крепятся к зубу и скрывают изъяны эмали. Минус способа – регулярная смена винира, так как при длительном использовании они меняют цвет.

    Коронка при таком дефекте – радикальное решение, которое используется в крайних случаях. Для лечения подходит изделие из разного материала:

    1. Металлокерамические;
    2. Металлические;
    3. Безметалловые.

    Коронка позволяет предупредить прогрессирование болезни. Минус способа – отсутствие защиты от подобного поражения для соседних зубов.

    Другие способы устранения изъяна

    В зависимости от глубины поражения и сложности случая используются различные методы устранения дефекта. При малых размерах наносятся лекарственные аппликации для восстановления состава эмали и возвращения ей свойства противостоять нагрузке. Преимущество метода – безопасность проведения, недостаток – частое посещение доктора и невозможность полной ликвидации причины развития.

    В домашних условиях лечить клиновидный дефект можно при помощи специальных паст и щетки с мягкими ворсинками. Минерализованная зубная паста снизит чувствительность и предупредит разрушение.

    Ортодентическое лечение имеет профилактический характер. Проводится при угрозе развития клиновидного дефекта (неправильный прикус). С помощью способа можно восстановить нарушенное состояние челюсти (исправить окклюзию). В процессе такого лечения устанавливаются брекет-системы, изготавливаются специальные коронки или проводится отдельное шлифование эмали. Среди недостатков только высокая цена проведения.

    Клиновидный дефект не относится к серьезным стоматологическим проблемам, но игнорировать его наличие не рекомендуется. Долгое течение болезни может привести к началу патологических процессов в ротовой полости. Вовремя обращайтесь к специалисту для сохранения целостности и здоровья зубов.

    [1]

    Клиновидный дефект — видео

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источники


    1. Ортопедическая стоматология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 c.

    2. Стоматология. Тематические тесты. В 2 частях. Часть 1 / Под редакцией Э.А. Базикяна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 192 c.

    3. Ортопедическая стоматология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 c.
    4. Стоматология. Тематические тесты. В 2 частях. Часть 1 / Под редакцией Э.А. Базикяна. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 192 c.
    5. Предварительное лечение больных перед зубным протезированием / Под редакцией В.Н. Трезубова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2018. — 160 c.
    Клиновидный дефект зубов виды и особенности лечения
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here