Композитные и керамические виниры

Самое важное на тему: "Композитные и керамические виниры" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Композитные виниры

Существует целый ряд показаний, при которых пациенту может быть рекомендована установка винир, однако к проведению процедуры есть и противопоказания, поэтому перед началом лечения важно получить консультацию специалиста.

Композитные виниры на зубы – что это такое?

Для реставрации или повышения эстетических качеств улыбки часто используют специальные накладки из искусственного материала, которые фиксируются на натуральных зубах с помощью цемента, обладающего хорошими адгезивными свойствами. Зачастую такие элементы устанавливают на фронтальную часть зубного ряда, которая наиболее открыта для собеседника во время общения.

Установка композитных виниров

Установку искусственных элементов можно проводить двумя способами – прямым и непрямым. Первый метод подразумевает послойное нанесение прочного материала, что позволяет корректировать форму непосредственно в процессе формирования покрытия. Под непрямым методом подразумевается предварительная подготовка слепка, по которому в специальных лабораторных условиях изготавливается накладка. Затем готовый элемент фиксируется с помощью надежных и безопасных цементов.

Срок службы композитных виниров и уход за ними

При соблюдении рекомендаций, предоставленных специалистом, декоративные накладки прослужат намного дольше гарантийного срока, который может составлять от 3 до 5 больше лет. Правильный уход за искусственным покрытием подразумевает отказ от вредных привычек, регулярный профилактический осмотр, профессиональную чистку и умеренные нагрузки на зубочелюстной аппарат.

Виниры композитные и керамические

Изготовление В лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента На зубной поверхности непосредственно во время процедуры Материал Керамика Композиты Эстетика Превосходный внешний вид, невозможно отличить от натуральных зубов Отсутствие прозрачности сказывается на эстетике: зубы выглядят несколько искусственно Коррекция Коррекция накладок невозможна, только замена При необходимости допустима полировка верхнего слоя Прочность Высокая Средняя Срок службы Более 10 лет 5 — 7 лет Стоимость Высокая Относительно доступная

Плюсы и минусы прямых виниров

Из плюсов композитных виниров можно выделить следующее:

  • хорошие эстетические свойства, прочность, износостойкость и устойчивость;
  • установка композитных конструкций не требует применения дорогостоящих материалов, благодаря чему их стоимость намного ниже;
  • скорость изготовления – достаточно одного визита к специалисту, во время которого и производят виниры;
  • возможность подобрать материал в полном соответствии с естественным цветом эмали.

Из минусов же можно подчеркнуть следующее:

  • риск неправильной установки, особенно при прямом методе;
  • неполное прилегание к поверхности натурального зуба;
  • предрасположенность к образованию трещин, сколов и деформациям;
  • использование низкокачественных искусственных материалов.

Керамические виниры и вкладки
для создания белоснежной улыбки
и восстановления зубов

Композитные, керамические виниры и вкладки

Не переживайте, если зуб практически разрушен. Спасем и восстановим его, установив прочную вкладку из керамики. Она прослужит Вам более 15 лет! Вкладка на коронку зуба — это современная альтернатива обычной пломбе, которая, подобно конструктору, воссоздаёт разрушенную часть зуба. Для создания красивой улыбки установим тонкие виниры, которые скроют недостатки эмали и сделают её белоснежной.

Задать вопрос врачу Фото работ

Композитные, керамические виниры и вкладки на зубы. Доступные цены

Керамические виниры и вкладки для создания белоснежной улыбки и восстановления зубов

Ослепительная улыбка без отбеливания

Виниры — это керамические накладки для преображения улыбки, которые помогают замаскировать различные дефекты передних зубов. Например, большие промежутки, заметные пломбы или потемнение, а также сколы и трещины. Всё это можно легко скрыть установкой виниров! Керамические накладки сделают Вашу улыбку голливудской.

Плюсы установки виниров на зубы

Белоснежная улыбка без процедуры отбеливания

Создание ровной, эстетичной формы зубов

Коррекция недостатков эмали

Дополнительная защита от кариеса

Единственный недостаток — требуется тщательный уход: не забывайте чистить зубы два раза в день, полоскать рот после приемов пищи и проходить профессиональную гигиену полости рта в кабинете стоматолога каждые 6 месяцев.

Долговечная альтернатива пломбе

Вкладка — альтернативный метод реставрации зуба, применяемый вместо пломбирования. Даже если жевательный зуб значительно разрушен, ортопед клиники «Лю-Дент» полностью восстановит его первозданный вид. Вы сможете полноценно принимать пищу, надежная конструкция правильно распределит жевательную нагрузку и остановит дальнейшее разрушение.

Цельнокерамические вкладки отлично имитируют природный цвет зубов и идеально восстанавливают их форму. Керамика не вызывает аллергии и вообще неотличима от натуральной эмали. Восстановленный вкладкой зуб при правильном уходе прослужит Вам долгие годы.

Виниры керамические и композитные

Виниры керамические и композитные

Виниры: особенности коррекции зубов

Виниры это тонкие протезы, которые наносятся на внешнюю сторону зуба или зубного ряда для улучшения эстетического вида зубов. Толщина протеза зависит от материала изготовления, и составляет от миллиметра до 0,3-0,2 миллиметра. При качественном выполнении и технике посадки, протезы могут прослужить 30 лет, обеспечивая владельцу «голливудскую улыбку».

Классифицировать данные протезы можно по материалам, из которых они изготовлены.

Керамические виниры

Для изготовления керамического винира, стоматолог обтачивает зубы пациента, потом делает оттиск челюсти и отправляет слепок в лаборатория. Изготовление занимает 14-15 дней, а до тех пор пациент ходит с накладным пластмассовым протезом, который защищает обточенные зубы.

Такие виниры могут быть из 3 видов керамики: фарфор, диоксид циркония, стеклокерамика. Фарфоровые протезы удивляют эстетическими характеристиками по своей схожести с настоящими зубами, однако уступают остальным по прочности. Цирконий чаще всего либо эстетичен, либо практичен.

Оптимальным вариантом среди керамических виниров можно считать стеклокерамику, так как она сочетает высокую прочность и высококачественные эстетические характеристики. Прочность материала достигается либо методом прессирования, либо путем фрезерирования — характер изготовления зависит от конкретной марки производителя.

Читайте так же:  Пломбирование корневых каналов

Композитные виниры

Данный вид изготавливается в стоматологическом кабинете — врач накладывает материал на предварительно обточенный зуб. Если необходимо наложить винир на один зуб, протезирование делается на месте — стоматолог формирует протез в ротовой челюсти пациента. При необходимости сделать несколько зубов подряд, делается слепок.

Протезирование композитными винирами гарантирует прочность в носке благодаря процессу полимеризации. Данный вид лучше всего подходит для протезирования части зуба, например, исправления неровности, надщербленности, устранение мелких дефектов. Особенностью таких протезов является изменение цвета со временем — возможна желтизна или появление серого оттенка эмали. Оптимальное время для носки — 3-5 лет.

Композитные и керамические виниры — наиболее часто используемые виды виниров.

Виниры могут выбирать все, кто желает исправить вид своих зубов быстро и надолго. Лучше всего керамические виниры подойдут тем, кто стремится к длительному результату. Обратить внимание на композитные виниры следует при восстановлении одного или нескольких зубов.

Есть ряд особых показаний, при которых пациенту следует выбрать именно виниры, а не другие формы коррекции. Это может быть высокая степень поражения эмали, при которой требуется нанесение защитного слоя на поверхность зуба. Флюрооз, то есть, неотвратимое изменение вида эмали зуба с детства. Деформация зубов или неправильное расположение, влияющее на прикус и внешний вид. Высокая степень стираемости эмали, которая осложняется повышенной чувствительностью зуба. Пломбирование зубов с использованием материала, который изменил свой цвет.

При правильном подборе, виниры станут качественной альтернативой коррекции зубов.

В чем разница между композитными и керамическими винирами? Что лучше?

Стоматологи признаются: людей, довольных своей улыбкой, очень мало. Но подавляющее большинство пациентов, как правило, рано или поздно смиряется и с неидеальной формой зубов, и с их желтоватым оттенком, убеждая себя, что главное, это здоровье. И лишь единицы продолжают искать все новые и новые способы исправить несовершенства, дарованные природой.

К счастью, современной эстетической стоматологии им есть, что предложить. Исправить легкие дефекты прикуса, изменить цвет и форму зубов под силу винирам, тонким пластинкам, которые прочно приклеиваются на переднюю поверхность зуба. Осталось лишь понять, чем отличаются композитные виниры от керамических, и каким из них стоит отдать предпочтение.

Полноценное протезирование винирами невозможно. Накладки предназначены только для исправления дефектов эмали, маскировки сколов и диастем. При обширном же кариозном поражении стоматологами по-прежнему используются коронки.

Особенности керамических и композитных виниров

Композитные или прямые виниры – это накладки на зубы из пломбировочного материала, которые врач формирует прямо во рту пациента. На подготовленную поверхность стоматолог слой за слоем наносит материал, терпеливо играя оттенками и создавая нужную форму. Это сложный, творческий процесс, который не терпит ошибок. Но в опытных руках технология прямого создания винира позволяет добиться такого результата, что даже сам врач впоследствии не сможет точно сказать, какой именно зуб он реставрировал. Вместе с тканями зуба композитный винир формирует монолит и впоследствии он не может отслоиться или отклеиться.

Керамические виниры изготавливают непрямым способом и только в зуботехнической лаборатории. Во время первого приема врач обтачивает зубы пациента, делает слепки и отправляет их зубному технику. Поскольку изготовление виниров по оттиску – процесс сложный и долгий, на время ожидания пациенту устанавливают временные накладки. И лишь в следующее посещение врач зафиксирует на зубах постоянные пластинки при помощи стоматологического композита. Изготавливаются непрямые виниры разными методами: фрезерования из цельных блоков, литья под давлением, наслоением керамического порошка. Но все технологии объединяет одно: керамический винир максимально точно передает блеск, фактуру, цвет и полупрозрачность естественной зубной эмали.

Часто можно услышать мнение, что керамические виниры не требуют от стоматолога того профессионализма, который необходим при формировании накладки прямым способом. Это не так! Даже если зубной техник выполнит свою работу на отлично, именно от мастерского подбора стоматологом оттенка цементной пасты будет зависеть естественность улыбки. А от точности движений при фиксации накладок на зубы – их долговечность.

Отличия между композитными и керамическими винирами

Каждый случай уникален. И выбор метода устранения эстетического дефекта все же – прерогатива врача. Но учитывая огромную разницу в двух методах микропротезирования, еще до начала процедуры пациенту стоит узнать все нюансы.

Плюсы и минусы композитных виниров

Преимущества прямых виниров:

  • быстрота установки. Чтобы исправить дефект, потребуется всего лишь 1 визит к стоматологу;
  • подготовка к процедуре минимальна. Степень препарирования зуба в каждом конкретном случае врач определяет индивидуально, но, увы, даже для микропротезирования обтачивать эмаль обязательно придется. Вместе с тем пациенту это не принесет никаких неудобств: не нужно носить временные виниры, испытывать дискомфорт и бояться, что они подведут в самый неподходящий момент;
  • доступная цена в сравнении со стоимостью изготовления винира в лаборатории.

Недостатки прямых виниров:

  • качество реставрации напрямую зависит от профессионализма врача. Да, стоматолог с многолетним стажем может исправить при помощи композита самый сложный дефект, и сделать это так, что никто не догадается о проведенном микропротезировании. Вместе с тем отсутствие опыта может привести к тому, что винир будет не только заметен окружающим, но и неудобен для самого пациента;
  • необходимость смены привычек. Композитный винир разрушается под воздействием спирта. И это нужно учитывать не только тем, кто любит крепкий алкоголь, но и, выбирая ополаскиватель для полости рта. Кроме того, если не отказаться от чая, кофе, красного вина, со временем пластинка изменит цвет, так как полимеры чувствительны к пищевым красителям;
  • потеря блеска. Время от времени композитным винирам требуется шлифование и полировка в кабинете у стоматолога, иначе их наличие становится слишком заметным;
  • меньшая прочность, в сравнении с керамическими винирами;
  • более короткий срок службы.
Читайте так же:  Одонтогенный гайморит, причины и лечение

Не стоит недооценивать композитные виниры. Над их усовершенствованием по-прежнему работают ведущие производители стоматологических материалов. Так, в 2011 году «Coltène/Whaledent AG», компания из Швейцарии, выпустила компониры – уже готовые композитные виниры в виде готовых тонких пластинок, толщиной 0,3 мм. Они существенно сокращают время реставрации зуба, но, в отличие от керамических накладок, по-прежнему не требуют снятия слепков и долгой лабораторной работы.

Плюсы и минусы керамических виниров

Преимущества непрямых виниров:

  • повышенная прочность и, как следствие, долговечность в сравнении с композитными пластинками;
  • устойчивость к пищевым красителям. Керамике не страшна не только чашечка эспрессо по утрам, но и красное вино, ягоды и даже пристрастие к сигаретам. Даже спустя годы улыбка останется такой же белоснежной, как и в день установки виниров;
  • максимальная естественность результата. Оттиск позволяет зубному технику передать в керамике мельчайшие особенности родной эмали. А полупрозрачность и фарфоровый блеск лишь дополняют картину: даже пристально всматриваясь, никто не сможет заподозрить, что идеальная улыбка – не подарок природы, а результат работы стоматолога и зубного техника.

Недостатки керамических виниров:

  • необходимость 2-3 визитов. С одной стороны кажется, что непрямой способ изготовления накладок экономит время пациента: даже если будет облагораживаться вся линия улыбки, в кресле стоматолога придется провести не так много времени, как при формировании композитных виниров. С другой – в зависимости от загрузки и удаленности лаборатории, ждать изготовления пластинок придется до 2 недель. Все это время пациенту придется провести с временными винирами, а это дополнительные неудобства;
  • высокая цена в сравнении с композитными винирами.

Срок службы

Виниры, как ни одни другие элементы протезирования, часто становились предметом научных исследований и экспериментов. Слишком уж неправдоподобным даже стоматологам казалось, что тончайшие пластинки могут когда-нибудь составить серьезную конкуренцию коронкам. Но раз за разом исследователи получали один и тот же результат:

  • средний срок службы композитной пластинки составляет 5 лет при условии регулярных шлифовок и полировок;
  • керамические виниры почти наверняка прослужат 10-15 лет.

С просьбой заменить композитные виниры пациенты часто обращаются уже спустя 2-3 года. Самая частая причина – потемнение материала. А вот при бережном отношении к керамическим пластинкам, их замена может не понадобиться и гораздо дольше среднего срока службы. Так как основные причины их выхода из строя – сколы, трещины, переломы, появившиеся в результате травмы или собственной небрежности.

В 2007 году учеными было начато масштабное исследование. В нем приняли участие 300 пациентов с керамическими винирами. Спустя 10 лет у 91% пациентов пластинки сохранили свой первоначальный облик. По плану следующий осмотр запланирован на 2022 год, и ученые прогнозируют: керамические виниры останутся сохранны у 73% пациентов.

Правила ухода

Современная стоматологическая керамика по своей прочности не уступает естественной зубной эмали. Поэтому бояться лишний раз побаловать себя орешками или конфетами грильяж не стоит, достаточно просто не открывать бутылки зубами, а при занятиях активными видами спорта использовать капы.

Другое дело – композитные накладки. Чтобы продлить их срок службы придется:

  • бросить курить, иначе зубы быстро приобретут желто-коричневый оттенок;
  • отказаться от красящей пищи: свеклы, вина, крепкого чая, свежих ягод, кофе;
  • использовать те ополаскиватели для полости, в составе которых нет этанола.

И керамическим, и композитным винирам противопоказаны абразивные зубные пасты. Чтобы вернуть гладкость композитным накладкам, достаточно раз в 6-12 месяцев посещать стоматолога для выполнения шлифовки.

Несмотря на то, что на керамических накладках налет не образуется, регулярная профессиональная чистка, не реже 1 раза в полгода, нужна и в этом случае. Но доверять свою улыбку нужно только профессионалам!

Запомните! Ультразвуковая и популярная абразивная методика очистки зубов Air Flow категорически запрещены пациентам с керамическими винирами. И та, и другая процедура нарушает целостность пластинок.

Любые проблемы как с композитными, так и с керамическими винирами требуют к себе повышенного внимания. Нельзя игнорировать шероховатости и ступеньки в месте соприкосновения материала протезирования и зубной эмали. Если винир установлен неплотно, он может отвалиться в самый неподходящий момент. А любая, самая маленькая, щель – это ворота для инфекции и серьезный риск развития кариеса.

Не меньшего внимания требуют и десны. В местах контакта с винирами они могут кровить, отекать и болеть. Игнорировать подобные симптомы опасно: при хроническом воспалительном процессе врач будет вынужден снять накладки, и начать весь процесс реставрации заново. Чтобы этого не произошло, при малейшем же раздражении, запишитесь на прием к стоматологу, которому доверяете.

Что дороже?

В среднем цена керамического винира в стоматологических клиниках столицы почти в 2 раза превышает стоимость установки композитной накладки. Это и понятно, ведь над созданием пластинки работает, как минимум, 2 специалиста: стоматолог и зубной техник. А помимо оплаты их услуг в стоимость керамических виниров заложена и амортизация дорогостоящего лабораторного оборудования, и затраты на приобретение самих расходных материалов.

С композитными винирами проще, так как изготавливаются они непосредственно во рту пациента самим стоматологом. А поскольку конечный результат во многом зависит именно от мастерства врача, то и цена сильно разнится от клиники к клинике. Поставить композитный винир у начинающего доктора можно гораздо дешевле, чем у профессионала с большой буквы. Вот только оправдает ли себя результат?

Читайте так же:  Зубные протезы на присосках

Какие виниры лучше выбрать: композитные или керамические?

Общие рекомендации стоматологов по выбору того или иного типа виниров таковы: композитные накладки устанавливают чаще на жевательные зубы, керамические – на резцы и передние. Использование пломбировочного материала оправдано, если в восстановлении нуждается 1-2 зуба. Когда пациент мечтает откорректировать полностью зону улыбки, понадобится керамика.

Более наглядно все аргументы за и против обоих видов реставрации зубов представлены в таблице.

На выбор накладки влияет и родной тип эмали пациента. Например, при светлых, прозрачных зубах более естественно будет выглядеть керамика. При родном плотном цвете стоматолог легко сможет подобрать и композиционный материал подходящего оттенка.

Показания к установке накладок

Композитные накладки помогут исправить любые незначительные дефекты эмали и эстетические несовершенства улыбки:

  • сколы;
  • неровности эмали;
  • микротрещины;
  • большой промежуток между передними зубами;
  • старые потемневшие пломбы;
  • пятна на зубах, не поддающиеся отбеливанию.

Если же пациента категорически не устраивает его улыбка, более эффективным решением станут керамические виниры. С их помощью можно кардинально изменить ситуацию: создать голливудскую улыбку, исправить клиновидную форму зубов, скученность резцов откорректировать прикус. Показана установка керамических виниров и при стертой зубной эмали, а также слишком мелких зубах.

Противопоказания

Виниры всегда устанавливаются только на абсолютно здоровые зубы. Но даже при пролеченном кариесе и отсутствии воспаления десен стоматолог после разговора с пациентом может отказать в реставрации.

Обижаться на это не стоит: как показывает практика, избавиться от многолетних привычек пациенты редко бывают готовы. А устанавливать дорогие микропротезы, зная, что спустя месяц-два на них появятся сколы, не готов ни один врач. К таким привычкам относятся:

  • любовь к экстремальным видам спорта;
  • разгрызание скорлупы орехов и семечек;
  • кусание ногтей;
  • бруксизм: скрип и стучание зубами.

Конечно, если речь идет об эстетической коррекции 1-2 зубов, эти привычки не станут препятствием: пациент просто будет стараться перераспределить нагрузку на здоровые зубы. Но когда устанавливаются керамические накладки на всю зону улыбки, стоматологи принципиальны в своих убеждениях.

Видео (кликните для воспроизведения).

Существуют и абсолютные противопоказания к установке как керамических, так и композитных виниров:

  • неправильный прикус: крестообразный, глубокий, прямой;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • слишком тонкая естественная эмаль;
  • не до конца прорезавшийся зуб;
  • зуб, разрушенный больше, чем на 50%.

Если врач видит проблемы с установкой пластинок, настаивать не стоит. Современная стоматология обладает большим арсеналом методом реставрации. И стоматолог наверняка найдет альтернативный способ решения проблемы.

Фото композитных и керамических виниров

Автор: Александр Яганов
Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Композитные виниры (Компониры)

Компониры – это система готовых композитных виниров, принципиально отличающаяся от классических прямых композитных виниров.

Изготовление композитных виниров прямым способом прямо в полости рта пациента подразумевает многослойное нанесение светоотверждаемого пломбировочного материала на зуб с его многократным засвечиванием диодной лампой.

При этом используется значительное количество композита, что с одной стороны не гарантирует герметичности и целостности такого винира, поскольку велика вероятность образования скрытых полостей как внутри самой пломбы, так и по ее краям, а с другой стороны практически всегда избыток композита выдавливается в межзубные промежутки и под десну (откуда его крайне тяжело удалить), вызывая впоследствии воспаление десны и ее кровоточивость.

[2]

Поэтому очень часто такие виниры довольно быстро теряют привлекательный внешний вид, способствуют развитию гингивита и пародонтита, а кроме того, под ними нередко развивается кариес.

[1]

Совершенно иная картина при использовании системы прямых готовых композитных виниров – компониров.

Это инновационная технология восстановления передних зубов принципиально отличается от стандартных прямых виниров.

Компониры – это композитные виниры, изготовленные из наногибридного материала последнего поколения, предварительно изготовленные и полимеризованные в заводских условиях.

Это первая система реконструкции зубов винирами, объединяющая преимущества стандартного прямого восстановления зуба композитным материалом и лабораторно изготовленных виниров.

Что это дает пациенту?

В результате использования компониров пациент получает высококлассную реставрацию фронтальных зубов, обеспечивающую великолепный эстетический результат всего за одно посещение и по стоимости в четыре-пять раз дешевле, чем керамические виниры.

Дело в том, что компониры в отличие от простых композитных виниров созданы из полимеризованного под давлением в фабричных условиях наногибридного материала.

Это придает очень тонкому виниру (его толщина всего от 0,3 до 0,7 мм в различных частях зуба) необходимую прочность, которая многократно возрастает при его фиксации на специальную клеевую систему, и позволяет легко адаптировать его по размеру и форме к зубу.

Так же как и при изготовлении керамических виниров использование компониров дает возможность изменить форму и размер зубов, а кроме того — улучшить их цвет и в целом преобразить улыбку.

Применение готовых композитных виниров обеспечивает минимальное препарирование здоровых тканей или даже полное отсутствие такового препарирования, сокращает время пребывания пациента в стоматологическом кресле, а главное – полностью устраняет риск возникновения пор в глубине пломбировочного материала и на поверхности реставрации.

Основные преимущества компониров:

  • высокое качество реставрации
  • превосходная эстетика за одно посещение, анатомически и эстетически достоверный результат
  • высокая функциональность реставрации
  • минимальное препарирование здоровых тканей
  • предсказуемость результата (форма, цвет, симметрия)
  • существенно более низкая цена по сравнению с керамическими винирами

Показания для использования компониров:

  • нарушение формы фронтальных зубов
  • изменение цвета зубов
  • искривление зубного ряда во фронтальном участке
  • наличие обширного кариеса
  • сколы на фронтальных зубах
  • старые неэстетичные пломбы
  • изменения прикуса в области фронтальных зубов
  • стираемость зубов

Установка и фиксация компониров в клинике «Стоматология Бест»

Как и при изготовлении классических керамических виниров процесс фиксации компониров начинается с анестезии.

[3]

После этого приступают к препарированию зубов.

Читайте так же:  Рентген зубов

Еще раз подчеркнем, что оно носит исключительно щадящий характер, и проводится в минимальном объеме, как правило, только в пределах эмали зуба.

Главная особенность в препарировании под компониры состоит в максимальном сохранении здоровых тканей зуба.

Препарированию подвергается только передняя поверхность и при этом не затрагивается режущий край зуба.

После медикаментозной обработки поверхности зуба ее протравливают кислотой для придания ей микропористости, покрывают светоотверждаемым адгезивом для улучшения сцепления с зубом.

Эти же самые манипуляции проделывают и с компониром.

Для фиксации компониров используют текучий нанонаполненный композит, аналогичный материалу из которого, собственно, они и изготовлены. Это позволяет добиться высокой механической прочности, эластичности и однородности реставрации, минимизирует риск ее повреждения в процессе эксплуатации.

Итак, жидкотекучий композит вносят в предварительно обработанный компонир и фиксируют на зуб.

Тщательно и аккуратно удалив излишки выдавившегося материала, приступают к отверждению реставрации диодным источником света.

После этого повторно проверяют, а при необходимости — повторно очищают поверхность зуба и реставрации от композитных крошек, проводят коррекцию по прикусу и полировку реставрации.

Благодаря высочайшему качеству наногибридного композитного материала, преполимеризованному в идеальных заводских условиях, правильной анатомической форме и микрорельефу фронтальной поверхности, а также идеальной полировке компониров данная технология выступает блестящей альтернативой традиционным композитным винирам, значительно превосходя их по всем показателям.

Композитные виниры

Услуги по направлению

Винир композиционный (композитный) – одна из самых эффективных конструкций для восстановления эстетичности зубов. Особой популярностью пользуются виниры из композитного материала, так как их установка не требует длительного времени и обеспечивает качественный результат.

Прямой композитный винир представляют собой пластину для облицовки зуба, производимую из светоотверждаемого материала, с возможностью подбора цвета.

Частые вопросы пациентов

Устанавливается циркониевая коронка высокого качества с винтовой фиксацией (против менее надежной цементной фиксации).

Консультация, осмотр и план лечения, работа всех врачей, установка импланта, наложение швов, анестезия, стоимость импланта, формирователь десны, снятие слепков, абатмент, циркониевая коронка с винтовой фиксацией, фиксация коронки, контрольные осмотры.

Наша клиника никогда не принимала пациентов ради сиюминутной выгоды. Мы работаем на совесть и большинство пациентов возвращаются к нам для лечения зубов и рекомендуют клинику знакомым. Это лучшая реклама. И главное: наш хлеб — это сохранение здоровых зубов и лечение заболеваний на ранней стадии, а вовсе не зубозамещение!

Жалобы:
Пациент записался с жалобами на разрушение зуба. Было проведено терапевтическое лечение, перелечены каналы, зуб восстановлен пломбой и стекловолоконным штифтом. Изготовлена керамическая накладка из пресс керамики.

Врач:
Заривный Сергей Сергеевич

Жалобы:
Отсутствие эстетики фронтальных зубов. Было принято решение восстановить эстетический вид фронтальных зубов керамическими винирами.

Врач:
Заривный Сергей Сергеевич

Исходная ситуация:
Зубы ранее лечены по поводу осложненного кариеса, пломбы выпали давно.⠀

Лечение:
Повторная обработка каналов ( где раньше был нерв) ,пломбировка каналов, восстановление разрушенных зубов керамическими коронками E-max

Врач:
Золотько Ольга Сергеевна, Заривный Сергей Сергеевич.

Жалобы:
Пациент обратился в клинику с жалобами на отсутствие эстетики. Были выявлены клиновидные дефекты на нижних центральных зубах.

Лечение:
Боковые участки восстановлены при помощи бюгельного протеза.

Врач:
Заривный Сергей Сергеевич.

Врач:
Заривный Сергей Сергеевич

Виниры из композитного материала изготавливаются по месту, во рту пациента, за одно посещение. Этим они отличаются от обычных накладок, изготавливаемых непрямым способом. Зубы можно обтачивать или обойтись без этой процедуры. Потеря площади зуба при этом не превышает 60%.

Можно рассматривать композитные виниры как недорогую альтернативу керамическим, которые изготавливают в более короткие сроки. Преимущество использования композитных виниров в простоте изготовления и применении щадящих методов.

Особенности изготовления

Качество композитных виниров и эстетический вид определяются опытом и квалификацией стоматолога. Следовательно, нужно пользоваться услугами профессионалов.

Методика изготовления предусматривает:

  • Осмотр зубов и выбор цвета виниров.
  • Профессиональную чистку выбранного сегмента.
  • Шлифовку или незначительную обточку поверхности зуба.
  • Протравливание подготовленного участка для наилучшего сцепления.

Устанавливаются виниры путем послойного наложения композитного материала. Количество слоев определяется получением естественной формы. Наилучший способ сохранить цвет и однородность структуры – использование нанокомпозитов, гибридных и мини-наполненных материалов.

В среднем прямая установка винира на один зуб проводится за один час.

Основное предназначение композитных виниров – устранение слишком больших промежутков между зубами, небольших неровностей, сколов, микротрещин. Такая накладка может использоваться для получения эмали здорового цвета, если отбеливающие процедуры не дают результатов.

Использование композитных материалов для прямого виниринга показана, если необходимо:

  • Устранить эрозию, диастему, скрыть пломбу.
  • Выполнить коррекцию неправильно расположенного зуба.
  • Восстановить разрушенный зуб, если оставшаяся здоровая часть составляет не менее 40%.

Композитное винирование используют, если речь идет о восстановление одного или двух зубов. Если это количество больше, следует выбрать непрямой способ.

Противопоказания

  • Пародонтоз.
  • Повышенная склонность к истончению эмали.
  • Высокая истираемость.
  • Кариес.
  • Короткие и кривые коронки.
  • Обострение стоматологических заболеваний.
  • Депульпирование.
  • Бруксизм.
  • Нарушение прикуса.
  • Опасные виды спорта (механические воздействия крайне нежелательны) и вредные привычки.
  • Отсутствие должной гигиены полости рта.

Преимущества использования виниров

Можно выделить несколько преимуществ, которые обеспечивают популярность этого способа восстановления эстетичного вида зубов:

  • Площадь обтачивания минимальная, возможность вовсе без этой операции обойтись;
  • Композит при необходимости можно удалить без повреждения зуба;
  • Быстрая установка, за одно посещение, без необходимости делать оттиск;
  • В результате получается поверхность с естественной формой и цветом;
  • Демократичная цена.

Недостатки

  • Возникает необходимость замены виниров вследствие потемнения.
  • Хрупкость материала приводит к невысокой надежности.
  • Со временем виниры стачиваются и становятся шероховатыми.
  • Возможно окрашивание – цвет может изменяться из-за наличия в меню красящих продуктов.
Читайте так же:  Кандидозный стоматит

Срок службы

Этот параметр определяется качественным уходом. Если таковой отсутствует, то замена композитных виниров может потребоваться уже через 5 лет. При соблюдении всех указаний стоматолога этот срок можно продлить. Практика показывает, что в большинстве случаев прямые композитные виниры могут служить до 10 лет.

Керамические и композитные виниры отличия, преимущества, рекомендации к установке.

Для коррекции различных нарушений цвета и формы зубов, а также защиты ослабленных тканей зубов в стоматологической практике широко используются виниры — реставрации, замещающие внешний слой зубов. Виниры могут быть выполнены из керамики (фарфора) или же композитного материала.

В чем отличия композитных и керамических виниров?

Композитные виниры часто называют «прямыми», т.к. они обычно изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. Однако существует технология изготовления композитных виниров в зуботехнической лаборатории по оттиску зубов пациента.

Техника прямой реставрации зубов состоит в послойном нанесении композитного материала на подготовленную поверхность зуба до полного устранения дефекта. Применяемый композит прочно фиксируется на зубе за счет «монолитного» соединении с его тканями. Таким образом, отслоение (отклеивание) винира невозможно. Материал достаточно эластичен, поэтому оптимально взаимодействует с зубными тканями, при этом герметичность реставрации сохраняется, в дальнейшем не возникают расслоения между виниром и основой. Композит по оттенку и оптическим свойствам совпадает с эмалью, поэтому реставрированный элемент не отличается от остальных зубов.

Керамические виниры (фарфоровые) изготавливаются только лабораторным способом по оттиску зубов пациента и затем фиксируются на зубах с помощью стоматологического композита.

Керамические пластинки получают несколькими методами: наслоением керамических порошков; путем литья под давлением; методом фрезерования (вырезания) из цельных блоков.

Винир изготавливают нужного оттенка, совпадающего с цветом зубов пациента. Оттиск, сделанный ранее с зубов пациента, позволяет выполнить пластинку нужного размера и формы.

Преимущества и недостатки прямых виниров

«+» прямых виниров:

  • приемлемая стоимость реставрации (по сравнению с изготовлением винира в лаборатории);
  • экономия времени пациента — восстановление зуба (-ов) можно провести за одно посещение стоматолога, т.к. не требуется лабораторного изготовления винира;
  • минимальная подготовка зуба к реставрации (степень препарирования зубных тканей индивидуальна).

«-» прямых виниров:

  • меньшая прочность по сравнению с пластинками, изготовленными в лаборатории (композитными, керамическими);
  • возможность изменения цвета с течением времени, может появиться окрашенная кайма по границам реставрации;
  • композит разрушается под действием спирта (это следует учитывать тем, кто принимает алкоголь или использует ополаскиватели/освежители для полости рта с добавлением этанола);
  • качество реставрации сильно зависит от умений/опыта врача;
  • срок службы прямого винира в среднем 3-7 лет.

Преимущества и недостатки керамических виниров

«+» керамических виниров:

  • высокая прочность (в сравнении с прямыми винирами);
  • устойчивость к появлению пятен и налета, т.к. поверхность не «впитывает» красители»;
  • долговечность (реставрация, как правило, служит более 5 лет);
  • керамика позволяет воссоздать все особенности реставрируемого зуба (чем достигается максимальная естественность внешнего вида поверхности и оттенка зуба).

«-» керамических виниров:

  • высокая цена (по сравнению с «прямыми» винирами);
  • необходимость посещать стоматолога, как минимум, 2 раза: во время первого визита врач подготавливает зуб и снимает слепок, после чего на зуб устанавливается временный винир, во второе посещение врача временная реставрация удаляется и заменяется постоянной.

Когда рекомендована установка прямых и керамических виниров?

Исходя из особенностей каждого вида реставраций, прямые виниры предпочтительны, когда требуется восстановление 1-2 дефектов. Керамика используется, когда в улучшении внешнего вида нуждаются 3 и более зубов.

Установка виниров рекомендована:

  • для устранения дефектов цвета зубов (тетрациклиновые зубы, флюороз и др.),
  • при травматических повреждениях (сколы, трещины),
  • для устранения повышенной чувствительности зубов (вследствие патологической и возрастной истираемости эмали зубов);
  • для кардинальной борьбы с повышенной пигментацией (если не удается справиться с ней другими способами);
  • для коррекции формы и размера зуба;
  • для восстановления цвета и первоначально вида зуба после лечения кариеса/пульпита/периодонтита с нарушением технологий или устаревшими материалами (когда зуб изменяет цвет).
Видео (кликните для воспроизведения).

Следует помнить, что установка виниров не всегда возможна. Противопоказаниями являются: значительные разрушения зуба, сильные дефекты цвета, недостаточная высота коронки, заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), гингивит (воспаление десен). Врач может отказать в установке виниров при наличии изменений периапикальных тканей, патологии прикуса, при бруксизме (скрежетание зубами во время сна). Реставрация прямыми винирами противопоказана при аллергии на метакрилаты (или др. вещества, входящие в состав композитного материала).

Источники


  1. Рыбаков, А. И. Атлас. Заболевания слизистой оболочки полости рта / А.И. Рыбаков, В.А. Епишев, Ф.М. Мамедова. — М.: Медицина, 1977. — 96 c.

  2. Назаров В. М., Трошин В. Д., Степанченко А. В. Нейростоматология; Академия — Москва, 2008. — 256 c.

  3. Терапевтическая стоматология. В 3 частях. Часть 2. Болезни пародонта. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 224 c.
  4. Стоматология. Запись и ведение истории болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 160 c.
  5. Севбитов, Андрей Владимирович Стоматология. Введение в эндодонтию. Учебное пособие / Севбитов Андрей Владимирович. — М.: Феникс, 2015. — 920 c.
Композитные и керамические виниры
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here