Лечение гингивита

Самое важное на тему: "Лечение гингивита" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Лечение гингивита в домашних условиях

Гингивит представляет собой распространённое стоматологическое заболевание, при котором начинается воспаление десны. Если не приступить к его лечению, возможно образование язвочек и развитие осложнений. Чтобы справиться с заболеванием и улучшить состояние ротовой полости, необходимо использовать специальные медикаменты и проверенные народные средства. Только комплексное лечение считается эффективным.

Причины заболевания

Спровоцировать развитие гингивита могут различные факторы. Наибольшее распространение получили такие причины:

  1. Несоблюдение правил гигиены, из-за чего на зубах образуется большое количество отложений.
  2. Приём различных медикаментов, включая лекарства от простуды и антидепрессанты. Из-за них выработка слюны уменьшается, а это способствует более активному размножению бактерий.
  3. Недостаток кальция и витаминов группы B.
  4. Грибковые инфекции и вирусы.
  5. Изменение гормонального фона.
  6. Ожоги травмирование слизистой.
  7. Курение.
  8. Неправильное лечение стоматологических заболеваний.
  9. Ослабление иммунитета.
  10. Болезни печени.
  11. Сахарный диабет.

Общие симптомы

К основным симптомам гингивита относятся:
  • кровоточивость дёсен, которая возникает даже при лёгком прикосновении;
  • неприятный запах изо рта, исчезающий после чистки зубов всего на пару часов;
  • покраснение и припухлость дёсен;
  • боль.

Формы гингивита

Специалисты выделяют несколько форм заболевания:

  • Катаральная. Это довольно лёгкая форма, при которой зубы остаются устойчивыми. Они не расшатываются даже со временем.
  • Гипертрофическая. Сопровождается опуханием десны, что приводит к неприятным ощущениям. Другими распространёнными симптомами являются неприятный запах, головная боль, отсутствие аппетита, повышение температуры и покраснение десны.
  • Язвенно-некротическая. Такая форма заболевания протекает вяло, соответственно лечить заболевание можно долго. При этом состояние пациента значительно ухудшается, из-за чего он практически полностью отказывается от принятия пищи.
  • Атрофическая. Характерной особенностью этой формы гингивита является уменьшение размера дёсен.
  • Маргинальная или краевая. Происходит поражение дёсен, а также межзубных сосочков. Главный симптом такого заболевания – это образование бугорка, в котором содержится гной.

Отличия гингивита от прочих заболеваний дёсен

Известно, что гингивит своими симптомами напоминает несколько других болезней дёсен. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо внимательно изучить все симптомы и провести тщательный осмотр ротовой полости. Это очень важно, ведь для лечения используются разные средства.
  1. Пародонтит – это воспалительное заболевание, которое сопровождается кровоточивостью дёсен и формированием пародонтальных карманов. Такая болезнь возникает из-за запущенного гингивита. Главное отличие – расшатывание зубов и разрушение костной ткани, наблюдающееся только при пародонтите.
  2. Пародонтоз приводит к оголению зубной шейки и постепенному разрушению альвеолярного отростка. Чтобы заметить щель между зубами, достаточно провести профессиональную чистку.
  3. Стоматит отличается от гингивита локализацией воспаления. Так, опухает и краснеет вся слизистая оболочка, включая нёбо и щёки.

Гингивит и беременность

Во время вынашивания ребёнка происходит значительное изменение гормонального фона. Так, из-за нехватки минералов и витаминов отмечается ослабление пародонта, что повышает вероятность развития различных заболеваний ротовой полости.

Чаще всего гингивит обнаруживают во втором триместре. Дёсны опухают, краснеют и начинают кровоточить. При этом заболевание может наблюдаться даже тех у женщин, которые грамотно и регулярно ухаживают за зубами и дёснами.

Существует мнение, что после рождения ребёнка гингивит исчезнет. На самом деле наблюдается переход в хроническую форму, при которой симптомы становятся менее выраженными. Чтобы избежать гингивита время беременности, следует регулярно посещать стоматолога и при необходимости удалять зубной камень. Также важно пользоваться ирригатором и зубной нитью.

Лечение при беременности затрудняется, ведь некоторые медикаменты могут быть небезопасными для ребёнка. Поэтому в домашних условиях можно делать только полоскания. Также назначается снятие зубных отложений и приём витаминно-минеральных комплексов.

Если обнаружить заболевание на ранней стадии, выздоровление наступит очень быстро. Так, благодаря современным методам устранить острую форму можно в течение 1–2 недель. При этом можно лечиться в домашних условиях.

Выбор медикаментов и конкретного способа лечения зависит от таких факторов:

  • форма заболевания;
  • степень тяжести;
  • возраст пациента;
  • причина возникновения гингивита.

В любом случае сначала проводится профессиональная чистка. С поверхности зубов удаляют мягкий налёт и твёрдый камень. После этого пациенты чувствуют улучшение состояния, поэтому некоторые из них бросают лечение. На самом деле так поступать нельзя, ведь возможны рецидивы.

Необходимо помнить о том, что во многом именно от соблюдения правил гигиены зависит успешность лечения. Поэтому пародонтолог обязан научить пациента правильно ухаживать за ротовой полостью.

Иногда гингивит имеет локальный характер, что вызвано нависанием края пломбы. В таком случае лечение предполагает повторную пломбировку.

Каждому пациенту назначается приём витаминных комплексов, ведь при гингивите нередко наблюдается ослабление иммунитета. Также лечение предполагает инъекции линкомицина, лидокаина или цианокобаламина. Эти препараты устраняют неприятные ощущения. В целом приём антибиотиков помогает избежать осложнений при острой форме заболевания.

Чтобы устранить неприятные симптомы и убрать воспаление, в домашних условиях используются различные гели и мази. Наиболее популярными считаются солкосерил и метрогил дента. Такие препараты убирают боль и зуд. Мазь наносят тонким слоем на дёсны, что помогает защитить слизистую от различных раздражителей.

Несмотря на боль при гингивите пациенту следует регулярно чистить зубы пастой с противовоспалительным действием. В её составе должны быть представлены различные лекарственные травы, включая шалфей, календулу, ромашку. Они убирают кровоточивости десны и ускорят лечение.

Во время лечения заболевания не стоит использовать отбеливающие пасты, ведь в них содержатся абразивные вещества, которые раздражают поражённые участки.

Лечение народными средствами

Необходимо помнить о том, что вылечить гингивит без помощи квалифицированного врача невозможно. Однако использование народных средств поможет ускорить выздоровление.

Для лечения гингивита в домашних условиях необходимо делать ванночки из травяных отваров. Для этого одну ложку измельчённого шалфея или ромашки заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают 20 минут, остужают и процеживают. Полоскание выполняют после каждого перекуса.

Не менее эффективными считаются полоскания содовым раствором. На 1 стакан тёплой воды потребуется всего 1 ложка порошка.

Перед лечением и использованием подобных народных средств необходимо проконсультироваться с врачом насчёт возможных противопоказаний.

Питание при гингивите

Чтобы облегчить состояние, нужно добавить в рацион определённые продукты:

  • Цитрусовые богаты витамином C, которой способствует укреплению сосудов и снижению кровоточивости.
  • Груши и яблоки, в составе которых представлен пектины и различные микроэлементы, помогают ускорить процесс заживления.
  • Ежевика, малина и смородина повышают иммунитет.
  • Овощи, богатые клетчаткой и антиоксидантами, а именно морковка, капуста и кабачки.
Читайте так же:  Разновидности бюгельных протезов на кламмерах

Специалисты рекомендуют хотя бы на время уменьшить употребление картофеля, мучного и сладостей, ведь эти продукты приводят к образованию большого количества мягкого налёта.

Предотвращение развития гингивита

Чтобы избежать такого воспалительного заболевания, необходимо уделять время профилактике.

  1. Дважды в день нужно чистить зубы. Для этой цели подойдёт щётка средней жёсткости. Она хорошо убирает налёт и не травмирует десну. Важно делать правильные движения во время чистки. После процедуры зубы должны быть гладкими.
  2. Необходимо использовать зубную нить и ирригатор.
  3. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки зубов, своевременного обнаружения и лечения заболеваний ротовой полости.
  4. В рационе должно быть много твёрдых овощей и фруктов, которые помогут счистить налёт с зубов.

Лечить гингивит на самом деле довольно просто. Для этого достаточно использовать специальные мази, правильно чистить зубы, делать полоскания травяными отварами и пересмотреть свой рацион. Благодаря такому подходу удастся сохранить здоровье дёсен.

Лечение гингивита — обзор современных методов

При своевременной диагностике лечение гингивита не составляет трудности. Обычно острая форма заболевания вылечивается в течение 10 дней. Лечение хронической формы может затянуться дольше. Наличие современных методов терапии позволяет быстро и эффективно избавиться от неприятных симптомов. В статье мы расскажем о том, как лечить гингивит, какие лекарства принимать, помогает ли полоскание отварами трав, а также какие существуют народные средства от гингивита.

Содержание:

Какие методы лечения существуют

В современной стоматологии применяются разнообразные методы лечения гингивита, начиная от применения медикаментозных препаратов и антибиотиков и заканчивая лазерной терапией. Выбор той или иной методики лечения заболевания зависит от многих факторов — от возраста пациента, от тяжести и запущенности заболевания, от формы болезни, от того, острый или хронический гингивит диагностирован у пациента.

Процесс лечения начинается с тщательной очистки поверхности зубов и десен от зубного налета и других отложений. При лечении гингивита гигиена полости рта имеет определяющее значение, так как для успешной терапии крайне важно устранить причины, предрасполагающие к возникновению заболевания. А поскольку одной из основных причин гингивита является недостаточная гигиена полости рта, прежде всего, необходимо настроить пациента на максимально серьезное отношение к систематическому проведению гигиенических процедур.

Если причиной возникновения гингивита стало постоянное травмирование десны плохо подогнанной зубной пломбой, врач обязательно должен исправить положение, сменив или подпилив пломбу, чтобы она не травмировала десну.

В особо сложных и запущенных случаях может понадобиться кюретаж — небольшое хирургическое вмешательство, в ходе которого врач при помощи специальных приспособлений удаляет зубные отложения.

Как правило, при лечении заболевания не удастся избежать приема антибиотиков, а иногда и противогрибковых препаратов, так как они помогают эффективно устранить причину возникновения инфекции. В каждом индивидуальном случае стоматолог посоветует самые эффективные средства от гингивита, которые помогут вам быстро и эффективно избавиться от его симптомов.

Антибиотики и другие препараты

Медикаментозная терапия гингивита является неотъемлемой частью всего процесса лечения. Поскольку само появление заболевания свидетельствует от снижении иммунитета, обязательно пациенту назначаются витамины и микроэлементы, в особенности витамин С, который «ответственен» за здоровье наших десен. Врач может также назначить местные иммуномодуляторы, которые помогают повысить сопротивляемость организма вредоносному влиянию болезнетворных бактерий.

Лечение заболевания лекарствами предполагает и прием антибиотиков, поскольку без них очень сложно вылечить воспалительный процесс, особенно хронический. Антибиотики при гингивите помогают быстро и эффективно устранить бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаления.

Антибиотики позволяют не только быстро и эффективно вылечить острую фазу заболевания, но и предупредить возникновение различных серьезных осложнений — таких, как, например, периодонтит.

Положительное влияние при лечении заболевания оказывает и обработка полости рта специальными противовоспалительными средствами.

Применение гелей и мазей

Для гингивита характерны такие неприятные симптомы, как болезненность и кровоточивость десен, и неприятный зуд. Помочь справиться с этими симптомами могут специальные гели и мази. В частности, противовоспалительная мазь поможет вам не только унять зуд десен, но и снизить интенсивность воспалительного процесса, а также обезболить десну.

Применение гелей (например, «Метрогил-дента» или «Солокосерил») позволяют надолго обезболить десну, покрыв ее тонкой защитной пленкой и продлив, тем самым, срок воздействия лекарства на больную десну.

Данные препараты обладают тем преимуществом, что воздействуют на десну локально, в месте поражения или воспаления. Это особенно важно при лечении беременных, которые очень часто сталкиваются с этим неприятным заболеванием. Поскольку при беременности прием антибиотиков противопоказан, зачастую именно мази и гели становятся препаратом выбора для врача-стоматолога.

Зубная паста

Как уже было сказано, при гингивите гигиена полости рта является главной составной процесса лечения. Несмотря на то, что каждое прикосновение к воспаленным деснам вызывает острую боль, чистить зубы необходимо дважды в день, не забывая после каждого приема пищи прополоскать полость рта антисептическим раствором или травяным бальзамом.

Зубная паста при воспалении десен должна быть лечебной, в ее состав обязательно должны входить лекарственные травы, которые обладают противовоспалительным эффектом. Обратите внимание, чтобы в состав зубной пасты входили экстракты ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея. Они оказывают целебное воздействие на воспаленные десны, снижая их кровоточивость и болезненность.

Ни в коем случае нельзя использовать отбеливающие зубные пасты, так как они слишком абразивны, и могут дополнительно раздражать десну, провоцируя обострение воспалительного процесса. Поэтому на время лечения откажитесь от отбеливая зубов вплоть до тех времен, когда ваши десны снова будут здоровыми.

Иногда стоматолог может порекомендовать вместо зубной пасты и традиционной чистки зубов использовать перекись водорода, которая отлично удаляет зубной налет и одновременно дезинфицирует поверхность зубов и десен. Необходимо систематически протирать зубы и десны ваткой, смоченной в растворе перекиси водорода, это позволит поддерживать ротовую полость в чистоте и не травмировать воспаленные десны механической чисткой при помощи зубной щетки.

Народные средства

Для любителей народных средств отметим сразу: полностью избавиться от гингивита только лишь используя народные рецепты невозможно, для полного выздоровления необходимо комплексное лечение с применением всего арсенала средств, как медикаментозных, так и немедикаментозных. Однако применение народных средств одновременно с назначенными врачом препаратами позволят существенно ускорить процесс выздоровления.

Поскольку для полного и быстрого выздоровления очень важно поддерживать постоянную чистоту полости рта, использование травяных отваров и настоек для полоскания очень желательно.

Читайте так же:  Вывих зуба

Целебными свойствами обладает лист шалфея, он оказывает на воспаленную десну не только противовоспалительное, но и антисептическое воздействие. Для полоскания полости рта приготовьте отвар по следующему рецепту: залить одну столовую ложку листьев шалфея стаканом крутого кипятка, настаивать двадцать минут, после чего процедить и охладить. Полоскать полость рта 5-6 раз в день, желательно после каждого приема пищи.

Полоскания отваром ромашки оказывают противовспалительный и бактерицидный эффект при гингивите, а также позволяют ускорить процесс регенерации воспаленной и поврежденной десны. Отвар из цветков ромашки следует готовить точно так же, как и отвар из листьев шалфея.

Положительное воздействие на воспаленные десны оказывает и полоскание раствором соды. Для его приготовления растворите в стакане кипяченной и слегка охлажденной воды одну чайную ложку соды. Данным раствором полоскать полость рта после каждого приема пищи до полного выздоровления.

Лечение острого и хронического гингивита десен

В зависимости от симптомов и особенностей проявления различают острый и хронический гингивит. Главным их отличием является выраженность симптомов: при острой форме симптомы выражены более ярко, а при хронической — смазано. Лечение также несколько отличается, о чем мы и расскажем вам в данной статье.

Содержание:

Хроническая и острая формы

Как известно, гингивит является воспалительным заболеванием десен, при котором не нарушается целостность пародонта. Иными словами, при гингивите воспаляются только мягкие ткани и не затрагиваются костные. Но если своевременно не начать лечение, он может перерасти в более грозные заболевания — такие, как пародонтит, а его лечение намного сложнее.

Гингивит может протекать как в острой, так и в хронической форме:

[1]

  • Острый чаще развивается на фоне инфекционных заболеваний или общей интоксикации организма, именно поэтому им чаще болеют дети в осенне-зимний период и женщины в период беременности. Для острой формы гингивита характерны внезапное начало, сильные боли в десне с первых же часов болезни, повышенная кровоточивость десен во время чистки зубов и приема пищи. Во время осмотра стоматолог визуально определяет воспаление края десны и десневых сосочков, а сама десна ярко-красная и кровоточит при малейшем прикосновении стоматологическим зондом. Иногда острый гингивит может также проявляться десневым абсцессом.
  • Хронический чаще развивается из-за недостаточной гигиены полости рта, а также наличия зубного камня и обильного зубного налета на зубах и деснах пациента. Время от времени хронический гингивит обостряется, но болевые ощущения быстро затихают, и заболевание снова переходит в хроническую бессимптомную форму, если, конечно, не было назначено необходимое комплексное лечение. Стоматологи отмечают, что хроническая форма гингивита встречается намного чаще, чем острая.

При хронической форме болезни симптомы проявляются смазано. Пациент жалуется на неприятный запах изо рта, незначительное набухание десневых сосочков, болезненность десны во время приема пищи и чистки зубов.

Чаще всего хронический гингивит обнаруживается во время профилактического осмотра у стоматолога, так как симптомы заболевания настолько незначительны, что не доставляют пациенту большого беспокойства.

Особенности лечения острого гингивита

Терапия острого гингивита обычно состоит из нескольких этапов:

  • тщательное удаление зубного налета и других зубных отложений;
  • устранение причин, которые спровоцировали возникновение заболевания (по необходимости — замена старой пломбы или зубного протеза на новые, не травмирующие десну);
  • повышение иммунитета пациента благодаря приему витаминных комплексов;
  • медикаментозная терапия воспаление десен, в том числе прием антибиотиков и обезболивающих препаратов;
  • по необходимости врач может также назначить консультацию у эндокринолога или кардиолога, если есть подозрение, что возникновение гингивита было спровоцировано хроническими заболеваниями эндокринной или сердечно-сосудистой систем.

Особенности лечения хронической формы

Если у пациента диагностировал хронический гингивит, лечение во многом похоже на лечение острой формы заболевания. Оно также начинается с профессиональной чистки полости рта от бактериального налета и зубного камня. Далее по необходимости стоматолог назначит медикаментозную терапию для устранения воспаления десны. Поверхность десен обязательно систематически обрабатывается противовоспалительными растворами. Положительное воздействие на воспаленную десну оказывает полоскание рта раствором соды.

Если возникновение заболевания обусловлено инфекцией, врач обязательно назначит антибиотики и противогрибковые препараты, чтобы устранить возбудителя инфекции.

Важной составной частью лечения хронического гингивита является применение иммунокорректоров, так как само появление заболевания уже свидетельствует о снижении защитных сил организма пациента.

Следует отметить, что максимального эффекта удается достичь при комплексном лечении, поэтому врач, как правило, назначает различные виды терапии.

Народные средства

Поскольку самым эффективным лечением гингивита является именно комплексное применение разнообразных методик, не следует отвергать и народные методы против воспалительных заболеваний полости рта.

  1. При гингивите гигиена полости рта является неизменным условием выздоровления, поэтому стоматологи рекомендуют пациентам полоскать рот после каждого приема пищи. Идеально для таких полосканий подходят травяные отвары. Их можно приготовить из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, зверобоя, даже из зеленого чая, который обладает дубильными веществами и имеет антибактериальное действие. Можно также готовить отвары из смесей трав, используя травы в равных пропорциях.
  2. Для здоровья десен очень важную роль играет витамин С, который является мощным антиоксидантом. Именно при помощи витамина С осуществляется синтез коллагена, который необходим для здоровья десен. Поэтому в период лечения необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витамином С — черную смородину, цитрусовые, киви, болгарский перец, грейпфрут, клюкву.
  3. Благоприятное воздействие на воспаленные и больные десны оказывает экстракт семян грейпфрута, который свободно можно купить в любой аптеке без рецепта. Он обладает превосходным антисептическим воздействием, его можно использовать как для полоскания, так и для массажа десен. Можно также добавлять одну-две капли экстракта к зубной пасте во время чистки зубов, это способствует дезинфекции полости рта.

Лечение гингивита

Лечение гингивита проводится в несколько этапов. В настоящее время применяются также и современные методы и средства для терапии заболеваний ротовой полости. Во время терапии применяются антисептики, антибиотики и иные лекарственные средства. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, то гингивит может перерасти в хроническую стадию и привести к пародонтиту или пародонту.

Как лечить гингивит?

Лечение зависит от стадии, формы и вида заболевания. Особенное внимание процедуре уделяется при терапии детей и беременных.

К общим этапам лечения любой формы гингивита относят:

  1. Определение гигиенических индексов.
  2. Обучение правильной гигиене ротовой полости.
  3. Устранение факторов, которые способствуют прикреплению зубной бляшки.
  4. Профессиональная чистка ротовой полости.
  5. Применение препаратов.
  6. Общая терапия хронических заболеваний.
  • Подбор средств для чистки зубов.
  • Удаление зубного налета и камня.
  • Использование антисептических, противовоспалительных мазей, гелей и жидкости для полоскания рта.
  • Назначение лекарств, которые улучшают кровообращение и витаминов.
  • Удаление кариеса, исправление прикуса, правильная установка протеза.
Читайте так же:  Привычки, разрушающие зубы

  1. Антимикробная и противовоспалительная терапия.
  2. Подбор средств для чистки зубов.
  3. Удаление зубного налета и камня.
  4. Использование антисептических, противовоспалительных мазей, гелей и жидкости для полоскания рта.
  5. Назначение лекарств, которые улучшают кровообращение и витаминов.
  6. Лечение кариеса, исправление прикуса, правильная установка протеза.
  7. Гидромассаж десен.

Лечение язвенной формы включает следующие этапы:

  • Удаление зубного налета и камня.
  • Обработка язвочек на поверхности десны: обезболивание, очищение от язв.
  • Терапия с использованием Метронидазола.
  • Использование заживляющих препаратов.
  • Употребление антибиотиков.
  • Противовоспалительная терапия.
  • Прием противоаллергических препаратов.
  • Прием витаминов и иммуномодуляторов.
  • Терапия больных зубов.

Лечение гипертрофического гингивита включает такие же этапы, как и при катаральном гингивите. Обязательно после санации необходимо провести удаление десен, которые интенсивно разрослись. Что касается гипертрофического гингивита, то лечиться, как хронический катаральный, а отечный – как острый катаральный. Если у пациента наблюдается только лейкоз, то применяется симптоматическая терапия.

Лечение гингивита при беременности проводится следующим образом:

  1. Катаральный гингивит лечится по такой же схеме, как было представлено выше. Исключение – назначение препаратов происходит только с разрешения гинеколога.
  2. При гипертрофическом гингивите используется только симптоматическая терапия.

Если у беременной женщины наблюдается кровоточивость десен, то можно использовать народные средства и пить укрепляющие соки и отвары. Предварительно требуется консультация стоматолога и гинеколога.

Лечение гингивита у детей начинается с обучения родителей и детей правильной гигиене ротовой полости. Также проводится чистка поверхности зубов от зубного камня и налета. При язвенном гингивите выполняют те же этапы, что и у взрослых. При неправильном прикусе требуется консультация ортодонта. Если гингивит сопровождается иными заболеваниями организма, то требуется дополнительная консультация врачом узкого профиля. Уделяется внимание правильному питанию.

Современное лечение заболевания включает в себя многие способы: прием лекарств, антибиотиков, использование мазей и гелей, применение лазера. Выбор методики зависит от возрастной группы пациента, состояния десны, запущенности заболевания, формы и вида гингивита.

Если воспаление десны было вызвано неправильно установленным протезом или пломбой, то необходимо исправить положение, сменив пломбу или протез. В сложных и запущенных ситуациях используется кюретаж – удаление зубных отложение хирургическим путем с использованием специальных приспособлений.

Используется антисептическая методика, которая включает прием препаратов, антибиотиков, которые помогают устранить причину возникновения инфекции.

Медикаментозное

  1. Раствор хлоргексидина.
  2. Раствор перекиси водорода.
  3. Раствор Этония.
  4. Раствор Хлорофилиппта или фурацилина.
  5. Раствор Сангвиритина.
  6. Раствор марганцовки.
  7. Мази и гели, а также пасты.

Рекомендуется проводить полоскание не только вышеперечисленными препаратами, но и отварами и настойками из лекарственных трав. Уделяется внимание и гидромассажу десен.

  • Антисептическое полоскание, как при катаральной форме заболевания.
  • Мази Диоксиколь, Диоксидин.
  • Раствор Сангвиритина.
  • Раствор Ваготила.
  • Настойка прополиса или чистотела.
  • Укол раствора глюкозы и хлористого кальция.

Лечение язвенно-некротического гингивита включает использование:

  1. Раствор лидазы, трипсина, химотрипсина, химопсина.
  2. Мазь анестезин.
  3. Полоскание, как при катаральном гингивите.
  4. Раствор полиминерола.
  5. Раствор димексида.
  6. Мазь Левомеколь.
  7. Противовоспалительные мази.
  8. Масло шиповника.
  9. Солкосерил-гель.
  10. Актовегиновая мазь.
  11. Мазь метилурацила.

При использовании местного лечения назначают:

Детям назначают оксолиновую или бонафтоновую мазь, винилин, анестезин в масле, а также антибактериальные таблетки. Для обезболивания рекомендуют Дентинокс-гель или капли бебидент.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пациенту могут назначить такие препараты, как Ротокан, Холисал, Йодинол, а также гепариновую мазь, перманганат калия, аскорутин, эритромицин и бад-гель. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как это может навредить состоянию ротовой полости и общему здоровью.

Хирургическое

Хирургическое лечение гингивита включает проведение таких мероприятий, как:

  1. Удаление гипертрофированной части десны.
  2. Коррекция уздечек.
  3. Удаление сверхкомплектных зубов.

Гингивитом называют начальную (легкую) стадию воспаления десен. Она часто встречается у детей, подростков и взрослых пациентов до 30-ти лет. Без своевременного лечения гингивит переходит в пародонтит, начинается дистрофический процесс в пародонте (околозубных тканях), десны опускаются, расшатываются зубы.

Симптомы гингивита

Основные признаки гингивита – зуд, покраснение и кровоточивость десен. Поначалу боль и кровотечение возникает редко и только во время чистки зубов.

Но уже через несколько месяцев человек начинает замечать следы крови при откусывании твердой пищи – яблок, хлебной корочки и пр. Как правило, кровотечение быстро останавливается после ополаскивания ротовой полости холодной водой.

Белый налет в междесневом пространстве и неприятный запах изо рта тоже являются сопутствующими признаками воспалительного процесса. На поздних стадиях гингивита десна приобретает ярко-красную окраску, отекает и разрастается.

Этиология (причины) гингивита

Главная причина гингивита – это бактериальный налет, который скапливается на эмали и в придесневой зоне. В результате несоблюдения гигиены полости рта на зубах и слизистой оболочке формируется биопленка с вредоносными бактериями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis и пр.).

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие слизистую. Однако существуют факторы риска, воздействие которых активизирует воспалительный процесс.

Факторы риска возникновения гингивитов

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов В, С, Е;
  • недоедание (диеты, голодание);
  • болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
  • длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
  • ожоги, механические травмы слизистой;
  • курение;
  • установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Формы гингивита

По течению воспалительного процесса:

  • острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
  • хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

[2]

По степени распространения:

  • локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
  • генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Виды гингивита

Гингивит имеет множество видов согласно системе МКБ (международная классификация болезней).

Катаральный гингивит

Это начальная стадия, которая встречается в 80% всех случаев. Ее главные признаки – кровоточивость и болезненность при любом механическом воздействии на пародонт. Легко поддается лечению, имеет обратимый характер.

Читайте так же:  Снятие швов после имплантации

Гипертрофический гингивит

Как правило, возникает на передних участках челюсти. Сопровождается разрастанием десневых сосочков (краевой десны), которые частично закрывают зубную коронку. Гипертрофическая форма особо характерна для подростков в период полового созревания.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма гингивита. Человека постоянно тревожит сильная боль и зуд, обильное слюноотделение. Появляются мелкие язвочки на поверхности десны. Возможно повышение температуры тела и воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Некротический гингивит

На этой стадии уже начинается некроз (омертвление) тканей пародонта. Пораженный участок десны покрывается зеленым или серым налетом. Возникает неприятный гнилостный запах во рту, а также потеря аппетита, общее недомогание. Иногда встречается смешанная форма – язвенно-некротический гингивит.

Атрофический гингивит

Самая запущенная стадия гингивита. Десневая ткань разрушается, из-за этого она уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. Появляется гиперчувствительность эмали к температурным раздражителям, слизистая оболочка приобретает бледный цвет. Атрофическая форма может развиваться из-за длительного ношения жестких протезов, которые упираются и давят в десну.

Методы диагностики гингивита

Врачи-пародонтологи используют комплексную диагностику для определения формы и причин гингивита. Она включает визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза (жалоб пациента), а также лабораторные анализы и тесты.

Основные диагностические методы:

  • проба Шиллера-Писарева – поверхность слизистой смазывают раствором на основе йода; если она окрашивается в темный цвет, это говорит о высоком содержании гликогена, а значит, о развитии воспаления;
  • проба по Кулаженко – к десне прикладывают трубку вакуумного аппарата; если гематома образовывается через 30 секунд или менее, это свидетельствует о воспалении;
  • проба на уровень кислорода – с помощью специального датчика определяют степень гипоксии (кислородного голодания) десневых тканей, если содержание кислорода снижено, значит, развивается гингивит;
  • оценка гигиены ротовой полости – на поверхность передних зубов наносят раствор йодида калия и кристаллического йода, окрашивание всей или большей части поверхности говорит о плохом состоянии гигиены.

Как предотвратить гингивит

Профилактика гингивита включает регулярный и качественный уход за полостью рта, а также употребление продуктов, богатых на витамины и минералы (витамин В6, С, калий, магний, железо). Однако уже при первых симптомах воспаления следует показаться врачу и пройти полноценную терапию.

Если вы ищете опытного врача-пародонтолога для лечения гингивита, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь представлены специалисты в каждом районе города.

Подробно о частой патологии – что такое гингивит, почему возникает и как лечить

Поверхностное воспаление слизистой оболочки десны — гингивит — распространяется на свободный край десны и межзубные сосочки, проявляется гиперемией, отечностью, скудной кровоточивостью в ответ на механическое воздействие.

Причины гингивита

Многообразные причины заболевания принято подразделять на внутренние (эндогенные), возникшие вследствие каких-либо патологий в организме, и внешние (экзогенные), влияющие на человека извне, причем разграничение это довольно условное.

Эндогенные причины развития гингивита:

  • прорезывание зубов (особенно “зубов мудрости”), травмирующих десну;
  • патология прикуса и роста зубов, механически повреждающих пародонт;
  • дефицит в организме витаминов и минеральных веществ, ослабляющий структуру десны;
  • истощенный общий или местный иммунитет, не способный противостоять бактериальным атакам;
  • болезни пищеварительной системы, к которой полость рта относится на правах начального звена желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные пертурбации, неизбежно возникающие в период пубертата, беременности, менопаузы, а также во время продолжительного применения оральных контрацептивов;
  • сахарный диабет, при котором избыток глюкозы в кровотоке снижает слюноотделение и кровообращение в тканях пародонта;
  • болезни носа и придаточных пазух, при которых человек вынужден постоянно дышать через рот;
  • стрессы и психические заболевания.

Экзогенные причины возникновения гингивита:

  • гигиенические — недостаточный уход за полостью рта;
  • травматические:
    • физические — механические травмы;
    • температурные — ожоги;
    • химические — воздействие агрессивных кислот или щелочей;
    • лучевые;
  • биологические — инфекционные (бактериальные, вирусные) или грибковые атаки;
  • ятрогенные — допущенные медицинские ошибки при наложении пломб, установке брекетов, мостов или виниров;
  • отравление солями тяжелых металлов — ртути, свинца или висмута;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Классификация

По варианту протекания:

  • острый — возникает в ответ на травму, термический или химический ожог; имеет ярко выраженные проявления, сопровождается нарушением функции жевания и вербализации;
  • хронический — развивается при гиповитаминозах или сниженном иммунитете на фоне вялотекущих системных заболеваний; склонен к периодическим обострениям, требует медикаментозной поддержки в осенне-зимне-весенний период.

По распространенности процесса:

  • локализованный гингивит, при которой поражена десневая слизистая одного или двух-трех зубов;
  • генерализованный — тотальное поражение слизистой пародонта одной или обеих челюстей.

По степени тяжести процесса:

  • легкая — болезнью затронуты только десневые сосочки;
  • средней тяжести — в процесс вовлекается вся свободная (маргинальная) часть десны;
  • тяжелое течение — воспаление распространяется далее — на альвеолярную область десны.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют:

Каждая разновидность гингивита имеет вариативное течение, которое зависит от индивидуальных особенностей организма, уровня гигиены, своевременности и качества оказания стоматологической помощи.

  • покраснение, отечность слизистой оболочки десны вокруг шейки зуба;
  • зуд или болевые ощущения различной интенсивности при разговоре, жевании, чистке зубов щеткой;
  • кровоточивость в ответ на физическое воздействие;
  • дурной запах и неприятный привкус во рту.

Проявления имеют различную степень выраженности в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

Катаральный гингивит длительное время может проявляться только местными симптомами: незначительными покраснением, отечностью, кровоточивостью десневого края при гигиенической чистке или высокой температурной чувствительностью зубов.

Общее состояние на катаральный гингивит реагирует симптомами интоксикации (повышением температуры тела, болями в суставах и мышцах, сильной слабостью) только при тяжелом течении острой генерализованной формы болезни.

При хроническом течении катарального гингивита наблюдается цианоз (синюшность) слизистой оболочки, утолщение в виде валика, которые являются следствием застойных явлений. Присоединяются умеренные боли распирающего характера и навязчивый привкус крови во рту.

Язвенный гингивит имеет острое начало; при адекватном лечении способен разрешиться в течение нескольких дней, однако при слабом иммунитете имеет тенденцию перетекать в хроническую форму.

Проявляется выраженной болезненностью десен при жевании и произнесении слов, обильным размягченным налетом на поверхности зубов, багрово-синюшным оттенком слизистой, покрытой единичными или множественными язвочками. Краевая часть десны и язык могут быть обложены сероватым налетом. Явственный неприятный сладковатый приторный запах изо рта.

Язвенно-некротический гингивит может начинаться с недомогания, нарушения сна, диспепсии, головной боли.

Затем нарастают краснота, отек слизистой, образуются изъязвления с серовато-белесыми участками омертвения (некроза).
Читайте так же:  Как снять опухоль, если опухла щека от заболевания зуба

Субъективно отмечается острая болезненность десен даже в покое. Слюна становится густой, тягучей, появляется упорный гнилостный запах изо рта.

Организм на местные процессы отвечает выраженными симптомами интоксикации: повышением температуры тела до 39 °С, мышечными, суставными и головными болями, реакцией регионарных лимфатических узлов.

Десквамативный гингивит характеризуется отслаиванием верхнего эпителиального слоя и обнажением на поверхности десен пунцовых пятен, пузырей и изъязвлений, общий внешний рисунок которых отдаленно напоминает изображение географической карты.

На начальной стадии десны не кровят и не болят. По мере усугубления процесса появляются жгучие боли и пузырьки, вскрывающиеся с образованием изъязвлений.

Отличается цикличностью появления с длительной (в один-два года) паузой.

Гиперпластический (гипертрофический) гингивит — хроническая патология, характеризуется разрастанием межзубных десневых сосочков, наползающих на поверхность зуба. Чаще всего эта форма заболевания связана с недостаточной гигиеной ротовой полости на фоне гормонального дисбаланса в организме.

Начальная стадия протекает бессимптомно, при переходе болезни в среднетяжелую и тяжелую стадию отмечается отечность и выбухание сосочков, появление зубодесневых карманов, из которых отторгается гнойное отделяемое.

Десны деформируются, зубы покрываются обильным рыхлым налетом.

Различают две клинические формы гиперпластического гингивита:

  • отечную — десны воспаленные, пунцовые, блестящие, болят и кровоточат;
  • фиброзную — десны уплотненные, физиологичного цвета, боли и крови нет.

Атрофический гингивит — хроническая патология, при которой происходит уменьшение тканевого объема межзубных сосочков и свободного края десны, в результате чего оголяются шейки и корни зубов. Самая далеко зашедшая стадия гингивита, трудно поддающаяся терапии, переходящая в рецидивирующий пародонтит.

Субъективно выражается в крайней болезненной чувствительности к температурным раздражителям, кислым и сладким продуктам.

Фото (оставить место)

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является поиск причины, повлекшей возникновение гингивита, оценка характера болезни, ее распространенность и степень тяжести. Заключение выводится на основании сбора анамнеза, осмотра и результатов тестов.

[3]

При осмотре обращают внимание на состояние зубов, межзубных сосочков и десен, языка, всей слизистой оболочки рта.

Далее следуют тесты.
  • На определение гигиены ротовой полости — при помощи йодного раствора, результат имеет 5 индексов (от хорошего в 1,0-1,5 балла до крайне неудовлетворительного в 5,0).
  • Обратимые и необратимые индексы состояния тканей пародонта — при помощи множества тестов, позволяющих оценить степень воспаления десен, патологической подвижности зубов, атрофии десневого края, наличие и глубину зубодесневых и пародонтальных карманов.

С помощью функциональных тестов прослеживают динамику развития болезни, эффективность стоматологических мероприятий.

Проводимые осмотры и исследования необходимы для дифференциации гингивита от симптоматически похожих пародонтита и пародонтоза: при гингивите в патологический процесс вовлечена только десневая ткань, в то время как мышечная и костная не изменены.

При подтверждении основного заболевания его прежде всего лечат либо добиваются стойкой ремиссии.

В план комплексных лечебных мероприятий при гингивите входят четыре основных блока:

  • Профессиональная чистка твердого зубного налета — проводится у дантиста каждые полгода-год ручным, ультразвуковым либо воздушно-абразивным способом с последующей полировкой зубов и нанесением защитной пленки фторлака.
  • Медикаментозное воздействие представлено:
    • наложением лечебных компрессов с содержащими гиалурон средствами, устраняющими кровоточивость и воспаление за счет улучшения микроциркуляции десен;
    • применением местных противовоспалительных, антисептических, вирусных или грибковых препаратов в виде орошений, полосканий, аппликаций, точечных прижиганий;
    • физиотерапевтическими процедурами;
    • дополнительным приемом витаминов А, Е, D, С;
    • назначением при тяжелых, генерализованных формах антибактериальной терапии и иммуномодулирующих препаратов.
  • Поддержание тщательной гигиены полости рта:
    • ежедневная чистка зубов дважды в день — утром и вечером;
    • зубную щетку во время острой фазы заболевания выбирают с мягкой щетиной, вне обострения используют средне-жесткую;
    • зубная паста после профессиональной чистки у дантиста предпочтительнее лечебная, остальное время — профилактическая;
    • применение флоссов (зубной нити);
    • пользование ирригатором — домашнее глубокое очищение зубов и массаж десен;
  • Пересмотр рациона.

  • Питание должно быть сбалансированным, содержать в достаточном количестве свежие и квашеные фрукты и овощи, белковые и богатые кальцием, фосфором продукты.
  • В острой фазе гингивита применяют механически и химически щадящую диету с протертыми блюдами, лишенную кислых, пряных, острых приправ, раздражающих больную слизистую, исключают сладкое.

Лечение фиброзной формы гиперпластического гингивита, помимо основных мероприятий, по показаниям включает в себя гингэктомию — иссечение чрезмерно разросшихся тканей. Отечная форма в большинстве случаев поддается консервативным методам лечения. К хирургическому вмешательству прибегают и при язвенно-некротическом гингивите.

Профилактика гингивита

  • соблюдение тщательной гигиены ротовой полости с использованием зубной пасты, щетки, флоссов, ирригатора;
  • регулярное — каждые полгода — посещение стоматолога.

Избежать заболеваний позволяет закаливание организма, поддержание здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, физическая активность и сбалансированное питание.

Отсутствие адекватного лечения гингивита способно привести к серьезным последствиям: расшатыванию и потере зубов, распространению воспаления на ткани периодонта и кости челюсти, нарушению работы системы пищеварения и выбросу инфекции в кровь.

При десквамативном гингивите существует вероятность перехода его в красный плоский лишай либо в пузырчатку вульгарную или пемфигоид, потому больные с этой формой заболевания находятся на диспансерном учете.

Видео (кликните для воспроизведения).

Не осложненный (поверхностный) гингивит в большинстве случаев хорошо поддается лечению и разрешается в течение одной-полутора недель, хронический требует длительной терапии.

Источники


  1. Фищев, С.Б. Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б. / С.Б. Фищев. — Л.: , 2016. — 537 c.

  2. Заболевания пародонта / Н.Ф. Данилевский и др. — М.: Медицина, 1999. — 328 c.

  3. Каливраджиян, Э.С. Словарь профессиональных стоматологических терминов. Учебное пособие / Э.С. Каливраджиян, Е.А. Брагин, С.И. Абакаров. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2014. — 208 c.
  4. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3 / Под редакцией Г.М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 256 c.
  5. Гарольда, О. Хейманна Оперативная техника в терапевтической стоматологии по Стюрдеванту / Под редакцией Теодора М. Роберсона, Гарольда О. Хейманна, Эдварда Дж. Свифта. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 504 c.
Лечение гингивита
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here