Лечение каналов зуба

Самое важное на тему: "Лечение каналов зуба" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Лечение корневых каналов зуба

Эндодонтическое лечение корней зубов требует от стоматолога всех знаний и искусства. Ведь если будет допущена хоть малейшая ошибка, все последующие работы по пломбированию и протезированию будут сделаны напрасно. Эндодонтисты нашей клиники обладают большим опытом успешного лечения зубных каналов и гордятся хорошими результатами своей работы.

Поводами для проведения лечения каналов зуба являются:

Цель лечения – прочистить зубные отводы и поставить пломбу, чтобы в них не проникала инфекция.

Суть лечения корней зубов

Врач специальными инструментами просверливает отверстие в головке восстанавливаемой единицы. Через него удаляет пораженные болезнью пульпу и дентин, а также обеззараживает пространство отвода, а затем пломбирует.

Существует два основных способа обработки:

  • апикально-коронковый, т.е. врач обрабатывает зубной канал сверху вниз, от головки до устья корня;
  • коронково-апикальный, т.е. наоборот – снизу вверх.

Залогом качественной процедуры является точная диагностика корней, что обеспечивается за счет рентгенографии. Снимок делают перед процедурой, во время нее и после нее. Это нужно для того, чтобы максимально точно оценить длину и форму зубного отвода. Ведь у каждого человека эти показатели индивидуальны.

Во время процедуры используются противомикробные средства, которые оказывают следующее воздействие:

  • уничтожают вредоносную микрофлору;
  • улучшают состояние сохраненных тканей единицы;
  • не вызывают аллергических реакций.

Какими должны быть каналы зуба после проведенного лечения

  • В форме перевернутого конуса – «воронки».
  • Входное отверстие – расширенное.
  • Все должно быть абсолютно стерильным.
  • Без остатков пульпы и дентина.

После того, как врач убедится, что канал единицы соответствует всем вышеперечисленным требованиям, лечение можно продолжать.

Установка пломбы

Стоматолог выбирает подходящий материал для пломбирования, который должен удовлетворять требованиям:

  • обладать противомикробными, гипоаллергенными свойствами и высокой биосовместимостью;
  • быть пластичным и герметичным одновременно;
  • не окрашивать ткани восстанавливаемой единицы.

Материал для пломбы разнообразен:

  • отвердевающий;
  • неотвердевающий;
  • штифты из серебра, титана, гуттаперчи, пластмассы.

Лечение зубов в стоматологической клинике доктора Гранова — это высокое качество услуг и индивидуальный подход к к каждому пациенту.

Популярные вопросы наших пациентов

1. Кто такой эндодонтист?

Это специалист узкой направленности. Он занимается лечением данного заболевания. Эндодонтия – раздел зубной терапии. Чаще всего стоматолог-терапевт получает дополнительную специализацию по эндодонтии.

Указываемая в некоторых источниках информация о том, что эндодонтист гораздо опытнее и надежнее стоматолога-терапевта, не соответствует действительности. На профессионализм врача-эндодонтиста могут указывать соблюдение основных норм современной стоматологии при проведении манипуляций:

  • Все процедуры проводятся только после радиовизиографического исследования.
  • При прочистке корневых отводов используется специальное резиновое покрытие – каффердам, которое задерживает пораженный материал из канала единицы и не позволяет ему попадать в ротовую полость и вызывать дальнейшие осложнения.

2. Сколько занимает лечение каналов зуба по времени?

Лечение и прочистка каналов – это длительный процесс, требуется как минимум две процедуры. При этом каждая из них займет минимум полтора часа.

3. Помогает ли обычная анестезия при лечении канала зуба?

Честно говоря, термина «обычная» анестезия не существует. В зависимости от сложности проведения стоматологических манипуляций, применяется анестезия:

  • Аппликационная. Обезболивающий эффект достигается с помощью применения анестезирующих спреев, гелей, жидкостей. Этот вид анестезии краткосрочный и используется при незначительных манипуляциях. Для чистки отводов такой вид анестезии не подходит.
  • Инфильтрационная. Врач делает укол и вводит анестетик в десны, надкостницу, костную ткань. Действует такая анестезия более часа. Без нее чистка каналов зуба не проводится.
  • Проводниковая. Укол анестетиком осуществляется прямо в тройничный нерв. Это позволят проводить сложные процедуры – удаление единицы, нерва и пр.
  • Интралигаментарная. Данный вид анестезии воздействует только на обрабатываемую единицу. Чаще всего используется при удалении «восьмёрок».
  • Общий наркоз. Это введение пациента в бессознательное состояние для проведения серьезных и долгих мероприятий, применяется при челюстно-лицевых травмах, множественных имплантациях и пр.

Иногда первые четыре вида анестезии называют общим термином «местная», что в принципе соответствует действительности, потому что обезболивают определенное место.

Кроме того, существуют еще и оральные анальгетики и анестетики. Они могут помочь до прихода к врачу и после проведенной процедуры, если возникнут болевые ощущения. Однако данную процедуру после приема пары таблеток обезболивающего проводить нельзя.

4. Можно ли вылечить кариес, если он уже проник в канал зуба?

Нет, нельзя. Надо очистить корневые каналы, удалить пораженные участки, затем восстановить с помощью пломбировочных материалов природную форму восстанавливаемой единицы. В очень запущенных случаях, если временная пломба не дала нужного эффекта, данная единица удаляется, а потом устанавливается протез.

5. Почему нельзя вылечить инфекцию зуба антибиотиками?

Зубная ткань не содержит капилляров для транспортировки антибиотиков. Необходимо сначала прочистить и обеззаразить отвод единицы. Чтобы инфекция не перешла дальше на другие участки ротовой полости, антибиотики назначаются исключительно как вспомогательное средство.

Лечение каналов зубов. Методы. Осложнения

Одна из основных целей лечения зубов – это их сохранение. Как говорится, вставить зубной протез никогда не поздно, а свой, естественный зуб нужно стараться сохранить до тех пор, пока это хоть сколько-нибудь рационально.


Разрушение зуба происходит не одномоментно, а постепенно. Это процесс, растянутый на годы. При этом человек до поры до времени может не ощущать никакого дискомфорта. И только когда разрушительный процесс дойдет до середины зуба и вызовет болевые ощущения – отправится к врачу. Диагноз: воспаление тканей пульпы.

Собственно, порядка половина пациентов нуждается в проведении эндодонтии (обработке каналов одного или нескольких зубов). Если внешне благополучный зуб досаждает своему хозяину болью, то перед пломбированием необходимо особо тщательно очистить кариозную полость, чтобы предотвратить возможное воспаление нерва в зубном канале.

Оттягивать посещение врача при пульпите не нужно. Прошло время, когда эта процедура была очень болезненной и малоэффективной (зуб все равно подлежал удалению). Современные технологии анестезии и премидикации делают операцию безболезненной. Кроме того, производится именно эффективное лечение, с остановлением воспалительного процесса. В итоге зуб удается сохранить.

Читайте так же:  Что это такое шинирование зубов технология и материалы

Содержание статьи:

Что означает диагноз пульпит?

Это процесс воспаления, происходящий в пульпе – в каналах зуба. Частая причина его возникновения – глубокий, не вылеченный вовремя кариес. Характерная черта пульпита, заставляющая пациентов обращаться к врачу, это приступы боли, усиливающиеся в ночное время. Боль при этом также может приходить как реакция на механическое или температурное раздражение.

Удаляют пульпу из зубных каналов и тщательно пломбируют. Также необходимость вторжения в зубной канал может быть продиктована периодонтитом (это воспалительный процесс, поражающий костную ткань близ верхней части корней зуба). Характеризуется резкой болью, которая возникает «сама по себе», а не в ответ на какие-либо раздражители.

Обследование зубных каналов полагается также проводить при подготовке к протезированию.
Срок службы «родного» зуба после лечения напрямую зависит от качества пломбирования каналов. Если, например, коронку или протез можно сменить и при возникновении необходимости переделать, то недостаточно пролеченный канал повлечет за собой потерю зуба.

Противопоказания лечения зубных каналов:

  • поражение перидонта;
  • невозможности восстановления зуба (например, при его вертикальном переломе).

Этапы лечения пульпита

Современное пломбирование зубных каналов предполагает на выбор различные методы. Однако каждый из них не обходится без применения врачом коффердама, который обеспечивает совершенную стерильность и безопасность. А для контроля пломбирования после того, как зубные каналы пролечены, делается рентгеновский снимок.
Типовая схема лечения каналов корневого зуба выглядит приблизительно следующим образом:

    1. Очистка каналов зуба
    2. Расширение и формирование каналов,
    3. Пломбирование.

    Все этапы сопровождаются анестезией.
    После очищения пульповой камеры она и каналы наполняются лекарством. После может быть проведена реставрация зуба (композит, керамическая накладка) или установка коронки.
    Процедура пролечивания и пломбировки каналов с полным правом может сравниваться с микрохирургией. Ведь операция проводится на малом участке и при этом – с плохим обзором для врача, что требует от стоматолога ювелирной точности и высокого профессионализма.
    Зато грамотно проведенное эндодонтическое лечение (т.е. лечение каналов зуба) помогает сохранить, фактически спасти даже сильно разрушенный зуб, а также предотвращает болезни костных и мягких тканей.
    Лечение зубных каналов может проводиться как первичное, так и вторичное. Вторичное – при сложном случае эндодонтии либо после неудачного первого вмешательства.


    Изучив состояние зубных каналов, врач должен составить план лечения и определиться с выбором методов.
    Для того, чтобы добраться до проблемного зубного канала, врачу нужно вскрыть пульповую камеру, расчистить «дорогу» для инструментов. Далее следует удаление пульпы и продуктов распада. Следующая стадия: установление длины канала и подготовка к его пломбированию.
    Справиться с этой задачей помогает рентген либо специальный прибор апекслокатор.

    После того, как пульпа удалена, организм уже не может самостоятельно бороться с микроорганизмами в карманах каналов. Поэтому во избежание новых воспалительных процессов важно, чтобы пустот не оставалось. Ведь удалить все микрооргазизмы из зубных каналов на 100% невозможно, зато можно не дать им возможности вызвать новые проблемы.

    Поэтому грамотное пломбирование зубного канала – особенно ответственный момент. Для пломбировки применяются твердеющие материалы (группа цементов), нетвердеющие (различные пасты) и твердые материалы (это штифты). У наполнителя сложны комплекс задач. Он должен одновременно блокировать зубной канал, быть прочным, и при этом не вызывать раздражения. Кроме того, он должен обладать проницаемостью для рентгеновских лучей для мониторинга процесса и результата лечения.
    Материал для пломбировки обычно подбирает врач – ему видно, что лучше подойдет к конкретной ситуации. Каждый вариант наполнителя имеет свои особенности, поэтому в случае, если подойдут несколько материалов, стоматолог объяснит полюсы и минусы каждого и предложит выбор пациенту.

    Методы пломбирования каналов:

    • Классический способ качественной пломбировки каналов – это заполнение их специальным, подобным латексу материалом под названием гуттаперча. Выделяют несколько методов заполнения каналов этим материалом: термафил, латеральная конденсация и термогуттаперча.
    • Термафил и латеральная (боковая) конденсация применяются только на доступных для работы корнях. В то время как горячая термогуттаперча (представляющая собой подвижную теплую массу) заполняет и основной канал, и микроканалы, до котрых инструментами не добраться. Застывая, этот материал блокирует все микротрещины и поры так, что микроорганизмы в них гарантировано больше не размножатся. Собственно, пломбировка каналов зуба горячей термогуттаперчей – самый современный и прогрессивный метод. Время заполнения трехкорневого канала – порядка двух часов.

    Показатель успешности лечения канала зуба – это восстановление функционирования его корня. Если корень в порядке, то можно работать с зубом дальше, например – реставрацию проводить.

    Не проще ли не возиться с лечением, а сразу выдрать зуб и поставить протез? Не проще. Ведь корень – это основа зуба, которая может послужить фундаментом для протезирования. Поэтому к лечению корня и зубных каналов нужно подойти серьезно. Несмотря на то, что корень – сложный сектор лечения (его даже просто увидеть сложно, не говоря уже о вмешательстве). Кроме того, каналы зубных корней имеют индивидуальное строение, ветвятся и образуют каналы, поэтому обработать их нелегко. Поэтому процедуру лечения пульпита нужно проводить только в профессиональной клиники, где работают качественно подготовленные стоматологи.

    Чувствительность зубов после лечения каналов

    После завершения лечения каналов зуб может стать «чувствительным». Особенно если болевые ощущения были перед обращением и процедурой. В этом нет ничего страшного – организм просто реагирует на инородное тело. Благополучно привыкнет – и боль пройдет. Нужно только выполнять проводить качественную гигиену зуба, временно не нагружать его и выполнять предписания врача.

    Главное, помните: лечение каналов спасает ваши «родные», естественные зубы. Что увеличивает срок их службы. А в дальнейшем, при необходимости, вовремя пролеченные каналы позволят провести на этом качественном «фундаменте» удачное протезирование зубов.

    Лечение зубных каналов

    Лечение каналов зуба – процедура, необходимая при воспалении сосудисто-нервного пучка зуба, включающая в себя ряд манипуляций.

    Читайте так же:  Мазь и гель солкосерил инструкция по применению

    Стоимость: от 1 000 руб.

    Сроки лечения: от 1 часа

    Консультация терапевта 500 руб.
    Временная пломба 600 руб.
    Изоляция системой коффердам 500 руб.
    Механическая, медикаментозная обработка корневого канала 1 000 руб.
    Временное пломбирование корневого канала “Метапекс” 1 000 руб.
    Пломбирование корневого канала 1 800 руб.

    Эндодонтия – это отрасль медицины, занимающаяся изучением и лечением «внутренностей» зуба. Таких врачей можно назвать ювелирами стоматологии — таких точных движений и внимательности требует процедура.

    Этапы лечение каналов зуба

    Процесс – длительный, его невозможно осуществить за один прием. Сначала специалист обследует пациента, устанавливает диагноз, составляет и обсуждает с больным план будущего лечения каналов.

    Далее производится первичное вскрытие полости и ее подготовка – борами удаляется дентин, организуется доступ к корням. Если необходимо, пациента обезболивают. Но встречается такая ситуация: нерв внутри зуба уже мертв (иногда — из-за предыдущего неудачного лечения), тогда в анестезии нет необходимости.

    Обратите внимание: роцедура обязательно происходит с применением специальных дорогостоящих приборов-бинокуляров. Без хорошего обзора рабочего пространства качественно вылечить зубы не получится. Они помогают снять зрительное напряжение врачу при стоматологических манипуляциях и обеспечивают четкое увеличенное изображение.

    Раскрытие полости и удаление пульпы

    На следующем этапе зуб открывают удлиненными борами, удаляя свод внутренней пульпарной полости. Иногда приходится расширить доступ за счет удаления здоровой ткани.

    Далее снова бором и ручными инструментами удаляется пульпа. Потом канал обрабатывается и проходится гибким и прочным файлом на всю глубину. Файл – это такой тонкий стоматологический «напильник», предназначенный для обработки стенок.

    Обработка и восстановление

    Затем врач переходит к работе над каналами, очищая их от разрушенной ткани-дентина. Сначала используются самые тонкие файлы, потом все шире. Параллельно вносятся антисептики и медикаменты, вымывающие дентин. В конце манипуляций все высушивают и запломбировывают. Для этого применяются гуттаперчевые штифты и самозатвердевающие пасты. В некоторых случаях окончательное пломбирование осуществляют не сразу, а сначала на время заполняют различными противовоспалительными, антисептическими, и восстанавливающими костную ткань веществами – если присутствуют гной и отек.

    Далее остается поставить изолирующую прокладку и реставрировать коронку. После этого можно наслаждаться излеченным зубом.

    Показания и противопоказания

    В первую очередь, эндодонтическое вмешательство будет необходимо, если у пациента диагностирован острый или хронический пульпит или воспаление ткани вокруг корня, периодонтит. Кроме того, оно показано, если из-за травмы повреждена внутренняя полость, в которой находится пульпа.

    Как и у любой медицинской процедуры, лечение имеет противопоказания. В каких случаях врач скажет, что процедура будет неэффективна и проблемный зуб придется удалять?

    • Зуб сильно разрушен или сломан глубоко, под десну.
    • Имеется обширное воспаление (киста), расплавившее зубные ткани.

    Сколько времени займет лечение зубных каналов

    Процесс не быстрый. Дело в том, что стоматолог кропотливо и тщательно «проходит» их, а ошибки могут обойтись пациенту слишком дорого – велик риск инфицирования. Поэтому каждый этап работы обязательно сопровождается рентгеном– чтобы убедиться, что все идет по плану. Мы стараемся экономить время пациентов и сделать максимально за один визит.

    Но в некоторых случаях лечение корневых каналов (когда есть кисты или обширное воспаление) растягивается на несколько недель и месяцев. Это та ситуация, когда спешка противопоказана. Терпение пациента – такой же важный фактор успешности манипуляций, как и квалификация стоматолога. Хороший врач не допустит ни перелечивания, ни некачественной обработки полости зуба.

    Стоимость лечение каналов зуба в Москве

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Из чего складывается цена на лечение? На нее оказывают влияние распространенность воспалительного процесса и количество корневых каналов. От них, в свою очередь, зависит, сколько расходных материалов и процедур понадобится для выздоровления. Стоимость начинается от 1000 р.

    Но это того стоит: по статистике, в 97% случаев эндодонтические процедуры эффективны и позволяют спасти зуб, обойтись без удаления. Сэкономив на лечении сейчас, в скором будущем придется прибегать к более дорогостоящим имплантации или протезированию!

    Приём ведут

    Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук

    Врач стоматолог – пародонтолог

    2018 © ООО «ДЕНТА» ОГРН 1177746711482 ИНН 9705103509
    Юридический адрес: 115054, г. Москва, ул. Валовая, д. 32/75, стр.1

    Лечение каналов

    Эндодонтическое лечение – известная пациентам стоматологической клиники процедура «удаления нерва», или лечение каналов сегодня едва ли не самая популярная услуга. Состояния, требующие проведения такой процедуры могут проявлять себя как довольно яркой симптоматикой (резкая невыносимая боль, отёк), так и не беспокоить пациента. Лечение каналов помогает сохранить от полного разрушения те зубы, которые до изобретения такой методики были бы попросту удалены.

    На снимке показаны каналы двух зубов перед лечением и после.

    Эндодонтическое лечение — процедура кропотливая, сложная, требующая от стоматолога внимательности и высокой квалификации. Даже несмотря на длительную практику применения такой методики при депульпации и лечении каналов допускаются ошибки, из-за некачественной работы или материалов развивается хронический воспалительный процесс, приходится начинать всё заново. Поэтому для пациента крайне взвешенно отнестись к выбору клиники, также заранее изучить все нюансы лечения.

    Стоимость лечения

    Клиника «Мелиора Дент» предлагает вам услуги во всех направлениях стоматологии. При эндодонтическом лечении мы используем самые новые методики материалы.

    Цена на лечение каналов*
    Лечение каналов от 5000 Р
    * В стоимость входит: подготовка каналов под пломбирование, материалы и манипуляции, пломбирование.

    Лечение каналов – когда рекомендовано

    Основная причина для обращения пациента в клинику протекающий в корне зуба воспалительный процесс. Он вызывает острую боль и становится причиной отмирания окружающих тканей. Перед тем, как осуществить лечение каналов, стоматолог проводит осмотр и направляет обратившегося на рентгенографический снимок. По результатам исследований принимается решение о дальнейшем лечении.

    Причиной возникновения очага воспаления может стать кариес дентина и возникший пульпит. Также поводом для терапии может стать периодонтит. Среди основных симптомов для обращения в клинику отметим возникновение острой, часто непрекращающейся боли, отек десны и приобретение слизистыми яркого синюшного оттенка. В некоторых ситуациях болевые ощущения могут не проявляться, однако лечение каналов пациенту необходимо. Чтобы процесс не перетек в необратимую фазу, следует посещать стоматолога с профилактической целью минимум дважды в год.

    Читайте так же:  Лечение зубов в сочи

    Лечение корневых каналов: показания

    Строго говоря, к лечению каналов существует два показания:

    1. Пульпит – воспаление пульпы – сосудисто-нервной ткани, расположенной в пульповой камере и каналах зуба;
    2. Периодонтит – воспаление периодонта (тканей, связывающих корень зуба с челюстной костью) – образование очага инфекции у верхушки корня (апекса).

    Если же рассматривать симптоматику, недвусмысленно говорящую о необходимости процедуры, то к ней относят:

    • сильные внезапные боли, возникающие преимущественно в ночное время;
    • отёчность десны, изменение ею цвета, повышенная чувствительность;
    • свищевые ходы (образования, похожие на прыщ или гнойник на десне);
    • изменение цвета (потемнение).

    Следует также перечислить и показания к перепломбировке:

    1. Некачественное первоначальное лечение по вине врача или из-за использования некачественных материалов;
    2. Неполная первоначальная пломбировка каналов из-за их изогнутости или извилистости;
    3. Некачественная пломбировка из-за недостатков диагностики (канал запломбирован не на всю длину или, наоборот, пломбировочный материал вышел за его пределы);
    4. Повторное инфицирование.

    Этапы процедуры

    Вне зависимости от сложности необходимого лечения этапы процедуры остаются неизменными:

    1. Диагностика посредством осмотра и направления на рентгенологический снимок (к слову, снимок в процессе эндодонтической терапии может делаться не один раз);
    2. Местное обезболивание для облегчения болевых ощущений пациента во время депульпации;
    3. Обеспечение доступа к пульпе и каналам посредством высверливания отверстия в жевательной поверхности или по задней стенке (для передних зубов);
    4. Очистка корневых каналов одним из способов или обоими в совокупности:
      1. применения специальных инструментов;
      2. введения обеззараживающих веществ;

    Эндодонтическое лечение.

    В каналы на несколько суток могут помещаться специальные лекарственные препараты, обладающие антибактериальным и антисептическим действием;

    1. После лечения каналов выполняется их пломбирование и восстановление коронковой части зуба.

    Рассмотрим самые сложные и трудозатратные стадии процедуры лечения – очистку и пломбирование.

    Как проходит лечение каналов – общая схема

    Процедура лечения каналов проводится по определенной методике с соблюдением обязательных этапов обработки:

    1. Применение анестезирующего препарата, позволяющего снять ощущение боли во время обработки зуба.
    2. Использование коффердама для изоляции больного зуба от остальных элементов ряда. Профильная резиновая пленка закрепляется вокруг зуба на специализированных крючках.
    3. Врач обеспечивает доступ к пульпе, применяя для этого бормашину. Для пре- и моляров полость расчищается со стороны жевательной поверхности, в случае работы стоматолога с резцами и клыками – отверстие высверливается с внутренней стороны рядов.
    4. Пульпа удаляется полностью или частично, в зависимости от степени некротизации тканей. Полости тщательно обрабатываются профильным раствором обеззараживающего действия.
    5. Затем в лечении каналов используются бумажные штифты, позволяющие провести основательную сушку вскрытых изнутри корней.
    6. С применением пломбировочных материалов нового поколения стоматология «Мелиора Дент» производит герметизацию каналов.

    Этап очистки

    Процедура очистки начинается с измерения длины канала – по анализу рентгеновского снимка. Далее происходит инструментальная очистка одним из следующих способов:

    • апикально-коронковый – очищение в последовательности от апекса к устью;
    • коронково-апикальный – очищение от устья к апексу.

    [3]

    При использовании любого из перечисленных методов целями этапа выступают:

    • придание каналу конусовидной формы;
    • расширение канала;
    • формирование упора;
    • очистка от частиц дентина;
    • сглаживание стенок.

    Обработка каналов лекарственными препаратами может производиться следующими способами:

    • при помощи очистки ватными турундами;
    • шприцом;
    • эндодонтической иглой.

    Вещества, используемые в обработке, обладают такими свойствами:

    • истребление бактерий и других патогенных микроорганизмов;
    • уничтожение органических остатков без утери потери собственных свойств;
    • мягкое воздействие на непоражённые ткани зуба.

    Профессионализм врача играет в лечении играет ведущую роль, важно грамотно осуществить манипуляции по прочищению и герметизации всех образованных полостей. Если этого не сделать, боль будет продолжаться, а лечение придется произвести повторно.

    Интересный факт: Неприятные ощущения в области больного зуба сразу же после лечения могут остаться, как только сойдет эффект анестезии. Это нормальная реакция организма на вмешательство извне. Старайтесь не нагружать зуб, избегать жевания на той стороне зубочелюстной системы, где производилась терапия. В норме через несколько дней боль успокоится, а вас будет радовать полученный результат.

    После как с поддесневой частью зуба работы осуществлены, проводится восстановление коронковой части методом пломбировки или иными стоматологическими технологиями. Этот этап может быть произведен сразу же после пломбировки каналов или во время следующего визита клиента в клинику.

    Зуб болит после лечения каналов – рекомендации для нейтрализации дискомфорта

    В стоматологической практике лечение корневых каналов занимает одну из лидирующих позиций терапевтической сферы. Оно бывает простым и осложненным, все зависит от конкретного клинического случая, с которым обратился пациент. Обычно на лечение каналов цена не высокая.

    Появление боли после осуществления процедуры – явление закономерное. Поэтому пугаться, что зуб болит после лечения, не стоит. Сходит эффект анестезии и травмированные вмешательством извне ткани вызывают дискомфорт. Такое состояние может продержаться около недели, при этом боль бывает постоянной, а может наблюдаться в момент механического надавливания на зуб.

    На снимке показаны запломбированные каналы.

    Врач, проводивший лечение корневых каналов, предупреждает о возможных последствиях, в некоторых случаях выписывает болеутоляющие препараты. Это помогает справиться с ситуацией, когда зуб болит после лечения настолько сильно, что мешает принимать пищу, спать и отвлекаться на привычные дела. Если после посещения клиники боль не идет на спад, есть веская причина для повторного обращения к стоматологу. Лучше убедиться, что осложнения и риск потерять зуб отсутствуют.

    Методы пломбирования каналов

    Если говорить о существующих методиках пломбирования каналов, то их дифференциация происходит по материалу, используемому на этом этапе. На разных этапах совершенствования эндодонтических методик использовались:

    • отвердевающие пластические материалы;
    • неотвердевающие пластические материалы;
    • штифты, которые бывают:
      • серебряные;
      • титановые;
      • гуттаперчевые;
      • пластмассовые.

    При пломбировании с использованием штифтов пространство между ним и стенкой канала заполняется герметиком или заполнителем.

    Самыми современными и эффективными считаются методики пломбирования:

    1. Латеральная конденсация – менее дорогая процедура с использованием гуттаперчевых штифтов и пасты Н+;
    2. 3D обтурация – менее продолжительная, более эффективная процедура. Основное ее преимущество возможность пломбирования сложных извилистых каналов. При этом стоимость такой пломбировки по такой методики на порядок выше латеральной конденсации.
    Читайте так же:  Снятие швов после имплантации

    Обратившись в клинику «Мелиора Дент», вы гарантированно получите результат в виде здоровой сияющей улыбки. Мы индивидуально подходим к здоровью полости рта каждого своего пациента.

    Лечение каналов зуба

    Каналы зуба – это тонкие области, в которых находится нерв зуба – пульпа. Когда пульпа воспаляется, ее необходимо удалить. Эта процедура и называется лечением каналов зуба. Раньше в каналы просто закладывали мышьяк для убийства пульпы, а потом выскребали ткани, но этот метод уже давно неактуален. Гораздо лучше проводить полное удаление под обезболиванием и тщательное пломбирование. Процедура сложная и требует от стоматолога определенных навыков, зато гарантирует сохранность зуба.

    Подготовка

    Каналы зуба лечат в следующих случаях:

    • Когда необходимо лечение пульпита и периодонтита;
    • Иногда при подготовке к протезированию;
    • Если уже было проведено некачественное лечение и канал нужно пломбировать снова.

    Пульпит – самая распространенная причина проблем с пульпой и необходимости лечения каналов зуба.
    Подготовка к процедуре осуществляется весьма основательная – необходимо сделать рентген, чтобы врач выяснил причину воспаления и рассмотрел конфигурацию каналов. Также желательно сделать аллергопробы, чтобы убедиться, что у пациента нет аллергии на пломбировочный материал или анестетик. И только после этого начинается сама процедура.

    Этапы лечения

    1. Обезболивание – очень важный этап. Пульпа чрезвычайно чувствительна, поэтому нужно очень качественно «заморозить» нерв, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. При лечении пульпита в Москве для этого применяются современные мощные анестетики;
    2. Открытие доступа к пульпе. Обычно это делается в процессе высверливания кариозных полостей бормашиной. Если кариеса нет, то стоматолог просто сверлит здоровые ткани до пульпы;
    3. Удаление всей пульпы при помощи специальных экстракторов. Довольно долгая процедура, так как важно удалить все воспаленные ткани;
    4. Промывание антисептиком и закладывание в каналы лекарства.

    Иногда после этого полость закрывают временной пломбой и отправляют пациента домой. Это позволяет убедиться, что канал очищен полностью. И только через пару дней лечение продолжают:

    1. Снимают временную пломбу;
    2. Извлекают старое лекарство и закладывают новое;
    3. В каналы помещают тонкие гуттаперчевые штифты;
    4. Все это закрывается постоянной пломбой, обычной светоотверждаемой;
    5. После процедуры делается рентген, чтобы убедиться, что каналы запломбированы правильно.

    Если процедура делается за одно посещение, то сразу ставится постоянная пломба. Этот метод чуть хуже, но все равно действенный, и экономит время пациента.
    Процедура длится 30-60 минут, в зависимости от того, сколько у зуба корней и насколько они труднопроходимые.

    Возможные осложнения

    При пломбировании корневых каналов возможны следующие осложнения:

    • Неполное пломбирование, из-за чего в пустом участке снова развивается инфекция и воспаление;
    • Перепломбирование, из-за которого пломбировочный материал давит на ткани внутри десны и провоцирует воспаления и отеки;
    • Отлом инструмента, который опять же ведет к воспалению;
    • Перфорация стенки корня из-за неаккуратности стоматолога.

    Все эти осложнения очень легко выявить при помощи рентгена, поэтому его так важно делать после пломбирования. Устранить их можно, распломбировав канал и проведя лечение заново.

    Профилактика

    Главное, что нужно делать, чтобы не пришлось лечить каналы – это регулярно посещать врача для профилактических осмотров и вовремя лечить любые кариесы. Тогда инфекция просто не дойдет до пульпы, и вы обойдетесь обычным сверлением и пломбированием. Это сохранит зуб живым и сэкономит вам и время, и деньги.

    Лечение и чистка каналов зуба: а не больно ли это? Почему зверь не так страшен

    Что такое корневой канал?

    Каждый зуб имеет похожее устройство и состоит из 3 основных частей – коронка (эмаль), шейка и корень. Внутри корня есть специальная полость, которую образует пульповая камера и канал. Весь канал по периметру пронизан нервными волокнами и сосудами. Узкие каналы проходят от точки входа нерва к пульповой камере и далее через весь зуб – это и есть корневой канал.

    Как устроен?

    Канал обычно имеет прямую или изогнутую форму. Один корень может содержать несколько каналов. Изгибы и малые просветы часто вызывают сложность при пломбировке и чистке. Также некоторые каналы раздваиваются на концах (у выхода с пульповой камеры либо рядом с вершиной корня).

    Особенность устройства канала – отсутствие возможности самостоятельно бороться с бактериями. Разветвленная система корней – это оптимальная среда для развития и размножения болезнетворных организмов. Для минимизации острого воспаления пульпы требуется проведение регулярной чистки каналов.

    Сколько бывает каналов?

    Общее количество каналов обычно не соответствует общему количеству корней. Узнать точную цифру можно только при помощи рентгеновского снимка. Также число каналов зависит от конкретного зуба.

    1. Зубы на верхней челюсти (клыки и резцы) имеют 1 канал, нижние резцы по 2. Нижние клыки также обычно двухканальные (1 только в 6%).
    2. В верхних премолярах (малых коренных зубах) бывает до 3 каналов, а нижние в большинстве случаев насчитывают 2 канала.
    3. В шестерке на верхней челюсти 4 канала, а на нижней – 2-3.
    4. Больше всего каналов содержится в восьмерке – зубе мудрости. В верхних 5 каналов, на нижней – до 3.

    Формы зубных каналов

    Болезни, при которых необходимо лечение каналов зуба

    Основное показание для начала лечения – острый воспалительный процесс внутри корня, который несет опасность поражения и отмирания (некротизации) мягких тканей. Диагностика проводится визуально и при помощи рентгена. В списке основных болезней, при которых требуется вмешательство в зубной корень, выделяют следующие.

    • Пульпит (воспаление пульпы – ткани, которая заполняет зубную полость).
    • Периодонтит. Происходит воспаление мягких тканей, которые соединяют корень и челюстную кость. Очаг инфекции локализуется рядом с верхушкой корня.
    • Кариозное поражение. При запущенной форме бактерии достигают дентина, активно размножаются и провоцируют воспаление пульпы.
    • Абсцессы – гнойное воспаление корня зуба.
    • Старая пломба тесно прилегает к стенкам канала и вызывает дискомфорт (под пломбой может начаться воспаление).
    • Зуб был поврежден (корень может быть сломан или надломан).
    Читайте так же:  Гингивит у беременных

    Среди типичных симптомов, говорящих про необходимость процедуры – резкие острые боли, которые проявляются в основном ночное время, отечность десны и изменение ее цвета, незначительное потемнение эмали.

    СПРАВКА! Проводить чистку и лечение зубных каналов следует также перед установкой протезов. Процедура позволяет очистить полость от отмерших тканей, продуктов распада и пищевых остатков. В результате протезирование пройдет быстрее и качественнее.

    Методы лечения зубных каналов

    Лечение происходит по установленному общему алгоритму. После любого эндодонтического вмешательства обязателен динамический контроль за состоянием леченого зуба. Рентген для наблюдения возможных изменений показан через 6 и 12 месяцев, а далее – ежегодно.

    Начальный этап – это диагностика. На основе полученного рентген-снимка стоматолог определяет целесообразность и срочность манипуляции.

    Следующее действие – обезболивание (чаще всего анестезия вводится посредством инъекции в мягкие ткани десны рядом с больным зубом).

    Какие еще этапы включает процедура?

    1. Использование коффердама – эластичной пленки из резины. Цель – отделение больного зуба от здоровой ротовой полости. Коффердам крепится на зубе при помощи маленьких крючков.
    2. Работа стоматологическим бором. Манипуляция необходима, чтобы открыть доступ к пораженной пульпе. Особенности проведения зависят от конкретного зуба: на молярах отверстие делается на жевательной поверхности, на клыках и резцах – со стороны языка.
    3. Ликвидация остатков пораженной пульпы или некротизированных тканей. Для проведения процедуры используются специальные инструменты – файлы. Параллельно стоматолог проводит медикаментозную обработку и дезинфекцию каналов.
    4. Сушка обработанных зубных каналов при помощи бумажных штифтов.
    5. Последующее пломбирование. В настоящее время для этого используется гуттаперча (густая резиновая смола). Также может ставиться временная пломба, которую позднее заменяют постоянной.

    Итоговая продолжительность процедуры зависит от того, какой зуб лечится (сколько в нем каналов) и сложности случая. Общее время варьируется от 30 до 60 минут. Прогноз зависит от тщательности очищения канала и качества герметичности пломбы. После процедуры на протяжении 1-2 суток может наблюдаться повышенная чувствительность (дискомфорт проявляется при надавливании на зуб). Чтобы облегчить сильные постпломбировочные боли, необходимо пить обезболивающие. Если болезненность сильная и сохраняется больше 3 суток, следует идти на повторный осмотр к стоматологу.

    Обработка корневых каналов

    Подробнее о чистке канала зуба

    Очищение начинается с измерения длины корневого канала (проводят на основе рентген-снимка). Инструментальная чистка проводится посредством одного из представленных методов:

    • апикально-коронковый (последовательная очистка от корневой верхушки к устью);
    • коронково-апикальный – обратная последовательность (от устья к верхушке).

    Цели этапа чистки – это придание корневому каналу формы конуса и его расширение, формирование дополнительного упора, сглаживание стенок и очищение от остатков дентина.

    Обработка зубных каналов

    Для процедуры используются различные лекарственные препараты. Разнообразие вариантов проведения:

    • обработка стерильными ватными тампонами;
    • использование шприца;
    • помощь эндодонтической иглы.

    Лекарственные препараты обладают широким фармакологическим действием. Это уничтожение патогенной микрофлоры внутри канала (бактерий и микроорганизмов), ликвидация остатков органического характера, мягкое действие на здоровые ткани зуба. Своевременное лечение канала – залог сохранения зуба, который ранее стоматологи были вынуждены удалить.

    Ведущую роль при лечении канала играет профессионализм доктора. От правильности проведения манипуляций по очистке и герметизации полостей зависит итоговый результат. При несоблюдении установленного алгоритма болезненность и дискомфорт сохраняются, требуется повторная процедура. В списке опасных осложнений – острое воспаление и последующее удаление зуба.

    [2]

    Завершающее действие данной манипуляции – восстановление коронковой части при помощи пломбирования или других методик. Процедура проводится либо сразу, либо во время повторного визита к дантисту.

    ВНИМАНИЕ! Незначительная болезненность после лечения – нормальная ответная реакция на постороннее вмешательство в организм. В период восстановления нужно минимизировать нагрузку на зуб (избегайте жевания на эту сторону).

    Больно ли лечить и чистить каналы зубов?

    Чистка каналов сегодня – безболезненная и быстрая процедура. Ранее для удаления пораженной пульпы в зуб закладывался мышьяк (пациент ходил с веществом 2-3 суток). Это приносило дискомфорт и болезненность, а сама процедура затягивалась на несколько дней. Стресс от посещения кабинета дантиста приходилось переживать минимум 2 раза.

    Благодаря инновационным методикам лечение и чистка каналов стало быстрее, безопаснее и с минимумом дискомфорта. В стандартных ситуациях очищение корневых каналов – это рутинная процедура, которая по длительности и ощущениям похожа на плановую установку пломбы.

    Итак, лечение каналов зуба – обязательная процедура, которая назначается при терапии пульпита или периодонтита. Регулярная чистка корневых каналов поможет минимизировать воспаление пульповой камеры и провести эффективную профилактику стоматологических болезней. Манипуляция проводится быстро и безболезненно.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

    Источники


    1. Николаев, А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии: Учебник. 2-е изд., испр. и доп. Николаев А.И., Цепов Л.М. / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 590 c.

    2. С., X. Каламкаровой Ортопедическая стоматология. Алгоритмы диагностики и лечения / Под редакцией Лебеденко И. Ю., С. X. Каламкаровой. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 939 c.

    3. Методические разработки практических занятий по теме «Кариес зубов» / Под редакцией Ю.М. Максимовского. — М.: Авторская академия, КМК, 2008. — 212 c.
    4. Ортопедическая стоматология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 c.
    5. Фищев, С.Б. Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б. / С.Б. Фищев. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2016. — 707 c.
    Лечение каналов зуба
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here