Лечение зубов при беременности

Самое важное на тему: "Лечение зубов при беременности" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Беременность и стоматология: разрешенные и запрещенные процедуры

Многие будущие мамы считают, что лечение зубов может повредить малышу, а потому сознательно терпят боль. Это не более чем миф, причем чрезвычайно вредный и для матери, и для плода. Беременность и стоматология прекрасно сочетаются, более того, к дантисту необходимо обращаться даже при отсутствии симптомов зубных заболеваний.

Почему у беременных возникают проблемы с зубами

Многие роженицы жалуются, что до зачатия не имели абсолютно никаких стоматологических проблем, а потом ребенок «забрал» один, а то и несколько зубов. На самом деле, беременность – не болезнь и не патология, и винить малыша не в чем.

Весь секрет в том, что плод питается через материнский организм, причем нужны ему главным образом витамины и минералы. Если их «впритык» или, тем более, недостаточно, ребенок вынужден создавать дефицит питательных веществ в организме беременной.

Беременность и стоматология: как часто нужно посещать специалиста

Желающая зачать, выносить и родить здорового ребенка женщина должна понимать, что услуг репродуктолога и гинеколога недостаточно. Беременность и стоматология тесно связаны, а потому посещать дантиста нужно очень часто:

  • на этапе планирования беременности, причем обоим родителям. Большинство стоматологических заболеваний передаются генетически, а потому еще до зачатия будущим матери и отцу крайне желательно обратиться к стоматологу. Мужчине достаточно будет провести профессиональную чистку отложений и санацию. С женщиной все гораздо сложнее, ведь специалист должен не только вылечить существующие заболевания зубов, но и спрогнозировать те, которые могут возникнуть во время беременности. Стоматологи рекомендуют обращаться за консультацией к ним хотя бы за полгода до запланированного зачатия и непосредственно перед ним;

  • в первом триместре – на 8-ой неделе или как только женщина узнала о беременности, если это произошло уже после 9-ой недели. Большинство стоматологических манипуляций в этот период запрещены и их лучше отложить до второго триместра. Тем не менее, специалист сможет провести осмотр и запланировать будущее лечение. Кроме того, обязательно нужна консультация гигиениста. Врач проведет профессиональную чистку и порекомендует, как ухаживать за зубами, чтобы минимизировать токсикоз и возможность развития гингивита;
  • во втором триместре – на 18-ой неделе. Именно этот срок идеален для лечения практически любых зубных болезней. В частности, речь идет о пломбировании, протезировании и даже удалении зубов (естественно, при необходимости). Также потребуется повторная консультация гигиениста;
  • в третьем триместре – на 28-ой неделе. Стоматолог как минимум проведет осмотр и подтвердит, что женщина готова к родам. При необходимости могут быть выполнены и некоторые лечебные манипуляции;
  • непосредственно перед родами. Буквально за несколько дней до запланированной даты появления ребенка гинеколог обязательно направит беременную к специалисту для последнего осмотра полости рта.

Кроме всего перечисленного, к стоматологу нужно обращаться внепланово в том случае, если есть хоть малейшие симптомы любых проблем с зубами или деснами.

Читайте также по этой теме:

Когда беременность и стоматология действительно несовместимы

Назначая будущей матери любую стоматологическую процедуру, специалист оценивает ее целесообразность с точки зрения возможного вреда женщине и плоду в случае проведения манипуляции или отказа от нее. Беременность и стоматология несовместимы, если речь идет о:

  • профессиональном отбеливании зубов. Для осветления эмали используются химические реагенты, способные проникнуть сквозь плаценту. Так как отбеливание выполняет скорее эстетические, чем лечебные задачи, применять его беременным категорически запрещено;
  • имплантации зубов. Процедура предусматривает сложный процесс по наращиванию костной ткани и дальнейшему вживлению в нее искусственного металлического корня. Будущим матерям такой риск ни к чему, а потому имплантация при беременности строго противопоказана;
  • любой манипуляции, требующей общего наркоза. По-сути, он погружает организм в искусственную кому, что крайне опасно для плода.

Беременность и стоматология: какие процедуры лучше отложить

Есть перечень стоматологических манипуляций, вокруг которых точатся споры касательно их целесообразности во время беременности. Некоторые процедуры требуют дополнительной консультации с гинекологом. В зависимости от конкретной клинической картины они могут быть согласованы на второй триместр или вовсе перенесены на период после родов.

Беременность и стоматология сочетаются плохо, когда речь идет:

  • об удалении зубов. Это весьма травматичная процедура, потому при отсутствии воспалительного процесса ее лучше отложить на время, пока малыш не родится. Если зуб болен серьезно и требует срочной ликвидации, операцию назначают на второй триместр;

  • о хирургических вмешательствах с целью сохранения зуба. Наиболее частый пример – резекция верхушки корня при пульпите или гнойных отложениях. Срок проведения операции в обязательном порядке согласовывается с врачом, наблюдающим беременность;
  • о протезировании. В большинстве случаев зуб предпочитают запломбировать. Если он для этого слишком поврежден, допускается установка временного протеза;
  • об установке фотополимерных пломб. Их влияние на плод мало исследовано, а потому беременным ставят стеклоиономерные заплатки, которых хватает на 1-2 года. После окончания периода лактации такую пломбу можно снять и заменить фотополимером.

Какие процедуры разрешены при беременности

Беременность и стоматология сочетаются прекрасно, когда речь идет о любых других лечебных, реставрационных и гигиенических процедурах. В частности, несмотря на мифы, беременным разрешены:

  • рентген. Единственное предостережение – должен использоваться специальный металлический фартук, защищающий плод от излучения;
  • местная анестезия. Допускается использование любых препаратов, не содержащих адреналин;
  • прием антибиотиков. Речь идет о специальных дозировках медикаментов на основе пенициллина и цефалоспорина.

Важно понимать, что терпение боли и любого дискомфорта гораздо более вредно для будущего малыша, чем лечение. Благо, стоматология обладает достаточным количеством приемов и средств, полностью безопасных для матери и плода.

Видео про лечение зубов во время беременности

Лечение зубов при беременности: мифы и правда

Не все люди охотно идут к врачу, а к стоматологу некоторых можно только привести силой. Ведь лечение зубов ассоциируется с переживаниями и болью. Поэтому женщины часто уверяют, что лечение зубов во время беременности чревато большими проблемами. И потом на протяжении 9 месяцев будущая мама терпит зубную боль, а после рождения малыша жалуется на плохое состояние зубов, объясняя тем, что ребенок «съел» весь кальций. А нужно всего лишь вовремя сходить к хорошему врачу.

Разрешается ли лечить зубы в период беременности

Конечно да, а иногда – просто необходимо. Проблемная полость рта – это не только разрушенные зубы, неприятный запах изо рта и нестерпимая боль в воспаленном зубе, а в первую очередь — причина появления и распространения инфекции, которую необходимо предупредить и лечить на раннем этапе беременности.
Читайте так же:  Особенности удаления корня зуба как проходит операция

Если ситуация уже осложнилась, то инфекция будет распространяться по телу с кусочками пищи, слюной и кровью. Особо опасная ситуация, когда воспаление уже находиться рядом с зубными корнями, где располагаются кровеносные сосуды и костная ткань.

Даже если за время беременности зубная инфекция никак не навредила ни женщине, ни ребенку, то это может произойти уже после родов. Ведь каждая мама любит целовать и обнимать свою новорождённую крошку, а вместе с нежностью мама передает ребенку и свою микрофлору, в том числе и зубную инфекцию. Если бактерии попадают в еще неокрепший после рождения детский организм, это может привести ко многим серьезным проблемам.

Влияние анестезии

Сидя у кабинета стоматолога, люди боятся неприятных ощущений и боли, которыми всегда сопровождается лечение зубов. Но выход давно найден – обезболивание. А как переносят анестезию беременные? Разрешен ли им обезболивающий укол? Многие врачи-стоматологи отвечают, что такой укол просто необходим. Ведь будущие мамочки будут испытывать лишние волнение и страх почувствовать боль, ожидая своей очереди к врачу. А стрессы негативно влияют на самочувствие и развитие малыша в утробе матери, поэтому ей волнения совершенно не нужны и даже противопоказаны.

Безопасно ли делать обезболивающий укол беременным? Если речь идет об общем наркозе, то его влияние все — таки может негативно сказаться как на ребенке, так и на будущей маме. А вот местную анестезию из современных медицинских препаратов сделать можно. Они прекрасно обезболят небольшой участок десны, поскольку воздействуют точечно, и ограничат беременную женщину от страшных мучений в стоматологическом кресле в процессе лечения. К тому же, доза препарата очень маленькая, поэтому не стоит бояться, что препарат вместе с кровью попадает к ребенку, его компоненты все равно не пройдут через плаценту.

Влияние рентгена

Рентгеновские лучи – вот еще один фактор, который пугает не только беременных, но и обычных людей. Существует масса мифов о негативном влиянии рентгена на организм людей, а поскольку женщина в период беременности должна беречь не только себя, но и новую жизнь внутри себя, то часто именно из-за этих мифов она и отказывается от лечения зубов, боясь навредить малышу.

Конечно, к процедуре рентгена нужно подходить со всей серьезностью, но в данном случае ее бояться не стоит. Ведь речь идет о точечном воздействии, которое строго направлено на небольшой участок в ротовой полости, а грудь, шея и живот женщины при этом надежно защищены фартуком из свинца. Поэтому можно сказать, что воздействие рентгеновских лучей сведено к минимуму и никак не может нанести вред ни малышу, ни будущей маме.

Лечение зубов и беременность

Женщинам в особом положении следует чаще посещать зубного врача, чем обычным людям. Это повысит шанс обнаружить проблему вначале и решить ее быстро и безопасно. Стоматолог сначала должен подробно и мягко объяснить, что он будет делать, какие препараты применять, повлияет как-то эта процедура на ее организм или ее плод. Важно, чтобы врач помог беременной женщине подобрать хорошие средства для чистки ротовой полости, рассказать ей, какие витамины ей нужно принимать во время роста малыша и как правильно ухаживать за зубами.

Нужно ли беременным вырывать или вставлять зубы
Когда проблема обнаружена на начальном этапе, то решить ее не составит труда. Нужно будет всего лишь почистить пораженный участок при помощи бормашины и закрыть его с помощью специального раствора (пломбы). Современные пломбы никак не влияют на беременную женщину или ее ребенка, поскольку их компоненты абсолютно безопасны.

А вот если ситуация уже запущена и инфекция добралась до корней зуба, тогда врачу придется немного поработать. Нужно сначала сделать снимок, чтобы определить, насколько повреждены корни, удалить их, сделать еще несколько снимков, а уж потом приступать к пломбированию. Поскольку процедура удаления корней неприятная и болезненная, то тут не обойтись без обезболивающего укола.

Восстановить поврежденный зуб намного легче, чем на его месте создать новый. Но если зуб спасти не удается, тогда вариант один – удаление. Можно ли удалять зубы во время беременности? Ответ — да, если противопоказаний нет. Но врачи все же стараются спасти зуб и провести лечение всеми доступными методами, а прибегать к удалению только тогда, когда шансов уже нет.

Что касается вставки нового зуба во время беременности, то к этой процедуре тоже нет никаких противопоказаний. Если же десна здоровая и инфекции там нет, то такую процедуру лучше отложить на некоторое время, поскольку процесс создания нового зуба достаточно трудоемкий и потребует частых посещений стоматолога.

Можно ли беременным удалять зубы мудрости? Можно, но если ситуация не критичная, то лучше отложить такую процедуру. Ведь удаление здорового зуба – процесс не легкий, а если он хоть немного прикрыт десной, то ее придется разрезать. Такое вмешательство рискует принести осложнения, например, кровотечение из десны, болезненные ощущения после или повышение температуры тела, что нежелательно для мамы и ее плода. Но если зуб разрушен и болит, то его лучше удалить как можно скорее.

Когда лучше лечить зубы беременным

Когда проблема критическая, то нужно обратиться к зубному врачу в любое время, и как можно скорее. Но сначала беременной женщине нужно выяснить у своего гинеколога, существуют ли какие-либо ограничения к зубному лечению. Если можно потерпеть, то лучше проводить лечебные процедуры во второй половине срока, поскольку на первом и третьем идет закладка и интенсивный рост внутренних органов у младенца, поэтому существует вероятность, что любое вмешательство и прием медикаментозных средств пагубно скажется на развитии ребенка.

Как сберечь здоровье зубов во время беременности

Конечно, лучше сберечь зубы здоровыми, чем их лечить или удалять. А в период беременности женщине необходимо особо беречь зубы и придерживаться правил гигиены:

  • 2 раза в день чистить зубы;
  • После каждого приема пищи тщательно ополаскивать зубы;
  • Использовать зубочистку или зубную нить, чтобы извлечь застрявшую еду;
  • Как можно чаще и тщательнее осматривать свою ротовую полость и особенно зубы, чтобы выявить только появившуюся проблему;
  • Регулярно посещать врача стоматолога и проводить профилактику полости рта.

Такие правила нужно неукоснительно соблюдать не только будущим мамам, а и обычным людям. Но поскольку во время беременности процессы разрушения происходят намного быстрее, то проблема зубов считается особо актуальной.

Если беременная женщина сомневается, можно ли ей лечить зубы, ответ «да». Не стоит бояться стоматологических процедур, поскольку современная медицина сделала рывок вперед, и теперь сохранить улыбку белоснежной и здоровой намного проще и приятнее.

Читайте так же:  Сиалоз, причины и лечение

Лечение зубов во время беременности

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Безопасная анестезия для беременных

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин.
  • Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

    Удаление зуба во время беременности

    Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

    Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

    • перелом коронки или корня;
    • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
    • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
    • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

    [1]

    Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

    Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

    Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

    Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

    Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

    Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

    Как правильно лечить зубы при беременности?

    Длительное время существовало мнение, что лечение зубов при беременности – непозволительная процедура. Что любые стоматологические манипуляции стоит отложить на послеродовый период. Это заблуждение.

    Будущие мамы должны знать, что для лечения зубов при беременности есть как нежелательные, так и «благоприятные» периоды. То есть, вообще лечить зубы беременным можно и даже нужно, но не в любой период гестации.

    В идеале, женщина должна подготовиться к зачатию. По возможности за два-три месяца до планируемой беременности нужно пройти стоматологический осмотр и, при необходимости, – лечение.

    Если будущая мамочка подготовилась к беременности, то у нее гораздо ниже риск развития кариеса или другого патологического процесса в полости рта, особенно в первые месяцы беременности, когда любые вмешательства нежелательны.

    Также стоит еще до беременности получить от специалиста все необходимые рекомендации по уходу за полостью рта, чтобы значительно снизить риск возникновения проблем в те отдаленные периоды, когда стоматологическое лечение во время беременности нежелательно.

    Лечение зубов у беременных: когда можно и когда нельзя?

    Существует период, когда будущей мамочке противопоказаны любые медицинские вмешательства. В этот период и плановое лечение зубов лучше отложить.

    Этот опасный период – первые три месяца беременности. В это время идет органогенез, то есть формирование всех органов и систем малыша.

    Также для нейтрализации негативного эффекта от стоматологического вмешательства у беременной женщины должен сформироваться маточно-плацентарный барьер, который будет препятствовать проникновению патогенов к плоду. Формируется он с 12-16 недели гестации.

    После окончания первого триместра беременности и формирования маточно-плацентарного барьера будущей маме можно проводить лечебные манипуляции, в том числе стоматологические, и применять, к примеру, анестезию.

    Желательно до планируемой беременности обратиться к стоматологу и провести профессиональный осмотр или санацию ротовой полости.

    После начала беременности, в первом триместре, даже профилактические процедуры не желательны. Ведь во время профессиональной чистки не исключена травма мягких тканей и попадание токсинов бактерий и других компонентов флоры полости рта в системный кровоток. При несформированном плацентарном барьере такая инфекция может негативно повлиять на рост малыша.

    Также при лечении каких-либо серьезных патологических состояний зачастую необходимы медикаментозные препараты, которые нежелательны в период беременности. Эта еще одна причина, по которой лечить зубы лучше на этапе подготовки к беременности.

    Читайте так же:  Как перестать скрипеть зубами ночью

    Но это все в идеале. Что же делать, если беременность для женщины стала приятной, но все же неожиданностью?

    Лечение зубов лучше проводить во втором триместре (4-й,5-й,6-й месяц). Это наиболее благоприятный период, когда уже сформированы жизненно важные органы малыша и маточно-плацентарный барьер.

    В случае, если ситуация не терпит отлагательств (обширный гнойный процесс, флюс), то лечение зубов у беременных приходится проводить и в первом триместре. Но в таких ситуациях очень осторожно подходят к выбору лечебных методик и всеми возможными способами стараются обойтись без анестезии и/или рентгена.

    Есть еще один опасный период, когда лечение зубов проводят только по строгим показаниям. Это III триместр беременности.

    В первую очередь, причина запрета на лечение зубов в III триместре беременности в том, что на поздних сроках беременной просто физически тяжело перенести такое лечение.

    Более того, любые манипуляции на последних месяцах беременности могут привести в тонус матку. А это чревато преждевременным наступлением родов.

    В случае, если будущей мамочке безотлагательно необходимо привести в порядок полость рта именно в третьем триместре, то ее лечат в положении лежа на левом боку.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Это необходимо для снижения давления на брюшной отдел аорты увеличенной маткой. Аорта – это самый крупный кровеносный сосуд организма, несущий кровь от сердца к органам и тканям организма.

    В противном случае кровоснабжение органов малого таза нарушается, и ребенок может испытывать кислородное голодание.

    Почему лечить зубы нужно?

    • Кариозные зубы или воспаленные десна – это очаг хронической инфекции. При снижении иммунитета (а у беременных снижение иммунных сил возникает неизбежно) инфекция может генерализироваться, то есть перейти из местного процесса в общий, осложненный образованием вторичных очагов инфекции.
    • При беременности часто осложняются пульпит и периодонтит, если их не лечить.
    • В ответ на инфекцию организм вырабатывает противовоспалительные факторы. Нарастает общая интоксикация организма. Все это может спровоцировать развитие позднего токсикоза беременной, сокращение матки, расширение цервикального канала, слабость новорожденного и т.д.
    • Зубную боль ни в коем случае нельзя терпеть беременным женщинам. Это негативно сказывается на их психоэмоциональном фоне. Также зубная боль, возникающая при воспалительном процессе, повышает выработку стрессовых гормонов, в частности, адреналина, что провоцирует повышение мышечного тонуса матки. А последствия гипертонуса матки могут быть плачевными.
    • Если рассматривать период после родов, близкий контакт матери и новорожденного (поцелуи) может стать фактором передачи инфекции малышу. Известно, что несформированный иммунитет новорожденного делает его весьма уязвимым к любым инфекциям.

    С какими стоматологическими проблемами часто сталкиваются беременные женщины и почему?

    Во время беременности под влиянием гормональных перестроек, которые обеспечивают рост и развитие малыша и подготавливают маму к родам, происходит множество изменений в организме матери.

    Самым частым таким изменением, которое заставляет обратиться беременную женщину к стоматологу, является так называемый гингивит беременных. Это гипертрофированное увеличение десен, их кровоточивость и болезненность.

    Так как это заболевание имеет гормональную природу, то простые гигиенические правила предотвратить его вряд ли помогут.

    Но если у беременной уже существовали проблемы с зубами или деснами, то такой гингивит может дать толчок для развития более серьезной патологии пародонта.

    Конечно, в таком случае нужно особое внимание уделить гигиене полости рта. Причем не всегда можно справиться с этим состоянием самостоятельно, в домашних условиях.

    Поэтому при гингивите беременной стоит обратиться к врачу и уже в кабинете стоматолога определиться с дальнейшей тактикой в индивидуальном порядке.

    Так как при гингивите увеличиваются зубодесневые сосочки (участок десны между зубами), углубляются десневые «карманы», это осложняет привычную гигиену полости рта. Патогенные бактерии скапливаются и активно размножаются в межзубном пространстве, что приводит к отложению зубного камня и в дальнейшем к разрушению твердых тканей зуба.

    Также во время беременности меняется состав слюны, снижается ее очищающие свойства и минерализующую способность. Слюна становится более вязкой.

    [3]

    При токсикозе, когда женщина чувствует тошноту, меняется также кислотность слюны. Более кислая слюна неблагоприятно влияет на эмаль зубов и способствует более быстрому размножению во рту бактерий.

    Кроме того, в организме будущей мамочки постепенно меняется минеральный баланс, так как часть минералов «уходит» в организм ребенка.

    В частности, у беременных часто не хватает в организме кальция. Аналогичная ситуация и с другими минералами. Нарушение минерального баланса – также фактор риска разрушения зубов.

    Все это вместе может провоцировать быстрое разрушение зубов, даже если до беременности с ними было все в порядке.

    Анестезия и беременность

    Вопрос об использовании анестетиков при лечении зубов во время беременности не имеет однозначного ответа.

    Во II триместре беременности анестетики при лечении зубов могут применяться, но делать это нужно с осторожностью, так как нежелательно введение лишних медикаментов в организм беременной.

    Если же женщине показано лечение с использованием анестетиков, то лечение проводят с использованием препаратов артикаинового ряда (Артикаин, Ультракаин, Убистезин).

    Подобные препараты содержат, кроме основного обезболивающего вещества (анальгетика), еще и сосудосуживающий компонент (адреналин, эпинефрин).

    Сужение сосудов в области введения препарата позволяет уменьшить вымывание анальгетика. Тем самым препарат не попадает в большом количестве в системный кровоток. Также это удлиняет время действия лекарства.

    В стоматологической практике лечения женщин в положении предпочтение отдают препаратам с малыми дозами адреналина.

    Самые часто используемые препараты – Ультракаин D-S (1:100000) и Убистезин (1:200000). Доказано, что маточно-плацентарный барьер задерживает такие препараты, поэтому они не могут оказывать негативного влияния на ребенка.

    Также они могут применяться у женщин в период лактации, так как не проникают в материнское молоко.

    Если говорить о возможности использования общей анестезии при лечении зубов в период беременности, то такой способ анестезии будущей матери противопоказан. Ведь неизбежно при общей анестезии матери такое же седативное воздействие будет оказано на плод. Последствия такого воздействия трудно предсказать.

    Рентген при беременности

    Очень актуальный вопрос – о возможности использования рентгена при беременности.

    Если необходимо пломбировать зубные каналы, то нужен рентгеновский снимок. Или, например, в случае, если врач заподозрил кистозное образование в прикорневом пространстве или разрушение зуба внутри мягких тканей, также нужен снимок. Зачастую беременной женщине предлагают сделать такой снимок.

    [2]

    На этот случай хорошо было бы иметь несколько снимков в базе данных своей стоматологической клиники. Но такая возможность есть не всегда.

    Современная стоматология для обследования беременных женщин предлагает использовать низкодозовые рентгеновские приборы – дентальные радиовизиографы.

    Эти приборы позволяют делать снимки зубов не на рентгеновскую пленку, а на специальный датчик, который сразу же передает картинку на компьютер. Это позволяет существенно снизить радиационную нагрузку, очень быстро получить качественный снимок. Также стоматолог с легкостью может измерить длину зубных каналов.

    Читайте так же:  Сколько стоит имплантация одного зуба

    Дополнительное удобство – возможность хранить все снимки в базе данных клиники вместе с медицинской картой больного.

    Для еще большей минимизации облучения беременную в обязательном порядке укрывают специальными защитными фартуками (закрывают область живота, грудь). Такие фартуки и экраны изготовлены из просвинцованной резины, что позволяет снизить дозу рентгеновского облучения.

    Оптимальным сроком для рентген-исследования также является II триместр беременности. Но и во II триместре всегда нужно помнить, что при необходимости такого исследования нужно взвесить все риски.

    Несомненно, современные рентгенологические методы обследования не так опасны, как лет 10 и более назад, но совсем безобидными не являются. Поэтому там, где можно обойтись без рентгена, нужно отказаться от него.

    Протезирование и удаление зубов

    В связи с тем, что протезирование зубов требует обязательного неоднократного рентген-контроля и использования сильнодействующих и достаточно токсичных фармпрепаратов, такую процедуру лучше не проводить в период вынашивания ребенка.

    Вопрос об удалении зубов решается в индивидуальном порядке. Если зуб разрушается, служит источником инфекции, вызванное им воспаление прогрессирует, то его оставлять ни в коем случае нельзя.

    Что беременным нужно знать о гигиене полости рта?

    С самых первых дней беременности женщина должна уделять много внимания санитарному состоянию полости рта.

    О проблемах, с которыми будущие мамочки могут столкнуться во время беременности, мы говорили чуть выше. Не будем повторяться.

    Желательно после каждого приема пищи чистить зубы или прополаскивать полость рта, чтобы остатки пищи не поддерживали рост бактериальной флоры во рту.

    Не всегда женщина может уделить столько внимания зубам, сколько нужно, особенно если она находится вне дома. На этот случай она может воспользоваться зубной нитью или портативным ирригатором.

    Ирригаторы помогают более качественно очистить труднодоступные участки зуба от налета и остатков пищи пульсирующей струей воды или специального раствора. Также происходит гидромассаж десен, который благотворно влияет на кровоснабжение мягких тканей, удерживающих зуб.

    Щетку будущей маме стоит выбирать обычную мануальную, мягкую или очень мягкую.

    Очень часто у беременных женщин в первой половине беременности возникает приступ тошноты в ответ на зубную пасту с мятой или ментолом. Тогда надо подобрать другую подходящую пасту без компонентов, которые провоцируют усиление токсикоза.

    Пренебрегать гигиеной полости рта и в таком случае нельзя.

    Желаю вам, чтобы ваша беременность проходила в комфортных условиях, и чтобы проблемы с зубами не беспокоили вас в период вынашивания вашего ребенка.

    Лечение зубов при беременности

    Во время беременности у будущей мамы всегда хватает поводов для переживаний. И самый распространенный из них – заболевания, возникающие в период, когда спектр возможных лекарств для лечения существенно сужается до народных средств и препаратов, которые «наименее вредны». Именно поэтому решение зубных проблем – один из важнейших шагов при планировании беременности.

    Но что делать, если вы уже в положении, а зуб невыносимо болит?

    Содержание статьи:

    Плановые осмотры у стоматолога во время беременности – когда необходимо планировать посещение врача?

    Беременность всегда влияет на состояние зубов. И дело не в том, что «плод высасывает кальций из мамы», а в мощной перестройке гормонального характера, вследствие которой становятся рыхлыми десны, а микробам открывается более удобная дорожка к зубам. Что, в свою очередь, ведет к стоматиту, гингивиту, кариесу и проч.

    Кому-то удается сохранить свои белые зубки до самых родов в целости и сохранности, а кто-то начинает терять зубы один за другим. Увы, повлиять на процесс сложно, и многое зависит от генетической предрасположенности к такому явлению.

    Конечно, есть и другие факторы, влияющие на здоровье зубов, но именно гормональная перестройка остается ключевым из них.

    Видео: Как лечить зубы во время беременности? — Доктор Комаровский

    Чем опасен кариес для будущей мамы?

    Как известно любому взрослому человеку, кариозные зубы – это всегда источник инфекции во рту. Причем, данный источник может спровоцировать не только зубную боль, пульпит, флюс, но и заболевания ЛОР-органов, почек, и проч.

    То есть, кариозные зубы могут быть опасны и для самого малыша. Особенно опасно инфицирование бактериями плодных вод и самого крохи в 1-м триместре, когда путь к плоду практически открыт для вредных микроорганизмов.

    Опасна инфекция, стартующая из плохих зубов, и в 3-м триместре – она может спровоцировать ранние роды.

    Вывод один: больных зубов во время беременности быть не должно.

    Зубы и беременность – когда идти к стоматологу?

    Учитывая, что совмещать любое лечение с беременностью крайне сложно, врачи настоятельно рекомендуют посещать стоматолога еще на этапе планирования, чтобы к моменту зачатия малыша основные зубные проблемы (кариес, удаление зубов и проч.) были решены.

    Но, учитывая, что запланированная беременность – явление не такое уж частое, решать стоматологический вопрос приходится уже в процессе. Большинство стоматологических процедур для будущей мамы проходит с определенными ограничениями, но это не значит, что нужно сидеть дома и полоскать рот отваром луковой шелухи. При зубной боли и кариесе – бегом на консультацию к врачу! И чем раньше – тем лучше.

    При постановке на учет женщине сразу назначат визит к стоматологу на раннем сроке для осмотра. Следующие плановые осмотры приходятся на 30 и 36 недель, а при наличии проблем придется встречаться с зубным врачом гораздо чаще.

    Видео: Можно ли лечить зубы во время беременности?

    Можно ли лечить зубы беременной, и что делать с анестезией и рентгеном?

    Не каждая мама рискнет идти к стоматологу, если зубная боль дает о себе знать во время беременности.

    Наслушавшись страшилок о последствиях стоматологических процедур для беременных, бедные мамочки молча страдают дома в надежде, что все само пройдет.

    Но важно понимать, что…

    • Зубная боль – это мощный сигнал организма о развитии инфекции, которая страшнее для беременности, чем сама процедура лечения зуба. Особенно на сроке до 15-ти недель.
    • Бесконтрольный прием «каких-нибудь» лекарств от зубной боли также опасен в этот период.
    • Сильная боль провоцирует в организме выброс в кровь такого гормона, как адреналин, который, в свою очередь, повышает тонус организма и сужает стенки сосудов.
    • Маленький кариес с зубной болью может быстро обернуться разрушенным зубом, который придется удалять. А удаление зуба всегда требует использования наркоза. Нежелательным остается и использование наркоза, и сам процесс удаления, который является стрессом для организма.

    Можно ли лечить будущей мамы зубы?

    Однозначно — можно и нужно. Но — аккуратно и с учетом беременности.

    Читайте так же:  Почему болит десна

    Естественно, не все анестетики можно использовать при процедурах. Кроме того, многие врачи стараются снижать дозировку наркоза или, при возможности, лечить зубы вовсе без него.

    Без острой необходимости зубы в этот период врачи лечить не рекомендуют, потому что во многих случаях после лечения требуется прием антибиотиков, которые тоже не приносят пользу здоровью малыша.

    Нужен ли наркоз — как быть с анестезией?

    Согласно мнениям специалистов, анестезия в данный период вполне допустима — и даже рекомендована — во избежание страха и боли, способных вызвать тонус матки.

    Как правило, местное обезболивание необходимо при сверлении зуба, при удалении пульпы, при удалении зуба и проч. Естественно, при лечении используют исключительно местную анестезию во избежание осложнений.

    Современные анестетики имеют сниженную концентрацию (а то и вовсе их отсутствие) компонентов с сосудосуживающими свойствами и не проникают через барьер плаценты. Обычно для лечения зубов будущих мам используют средства нового поколения (например, убистезин или ультракаин), применение которых предваряется обработкой десны новокаиновым спреем.

    Запрещен ли рентген при беременности?

    Еще один актуальный вопрос, волнующий многих будущих мам. О вреде данного типа излучения ходят настоящие легенды — и, чаще всего, последствия этой процедуры для беременных женщин сильно преувеличены.

    Современная медицина позволяет свести риски к минимуму (тем более что излучение в данном случае является точечным, а основная часть тела защищена от излучения специальным фартуком), но при возможности лучше отложить данную процедуру на 2-й триместр.

    Важно также знать, что современная стоматология использует аппаратуру, при которой происходит снижение дозы излучения в десятки раз.

    Видео: Здоровье зубов во время беременности и лактации

    Когда лучше пойти к стоматологу – выбираем сроки и время

    Лечение зубов в первом триместре

    • Период 1-го триместра длится до 14-ти недель и является наиболее важным для беременности: именно за эти 14 недель происходит формирование систем и органов детского организма.
    • До 16-ти недель происходит формирование плаценты (прим. – детского места), и до этого момента лечение зубов категорически не рекомендуется по причине несформированных защитных функций плаценты и особой уязвимости плода перед лекарственными препаратами и прочими веществами. То есть, плацента до 16-ти недель не является барьером, защищающим ребенка от вредных веществ.
    • Первый триместр – самый опасный относительно возможных рисков выкидыша.
    • Процедуры на этом сроке проводят исключительно в экстренных ситуациях с учетом риска лекарств для плода.

    Лечение зубов во втором триместре

    • Данный период длится с 14-й по 26-ую неделю и считается наиболее благоприятным для проведения стоматологических процедур.
    • Формирование плаценты завершилось, закладка органов – тоже. Именно сейчас следует решать зубные проблемы, если таковые имеются.

    Лечение зубов в третьем триместре

    • На этом сроке лечение также не рекомендовано.
    • Матка слишком чутко в этом периоде реагирует на различные внешние раздражители, и риск преждевременных родов слишком высок.

    Особенности лечения, удаления и протезирования зубов при беременности

    Причин для обращения к стоматологу у будущей мамы может быть много. Но — если, например, отбеливание зубов и прочие эстетические процедуры можно отложить на «после родов», то случаи экстренные требуют немедленного решения вопроса.

    Острая зубная боль при беременности – что делать, если у беременной вдруг заболит зуб?

    Никто зубную боль не планирует, и возникает она всегда внезапно и мощно, вытряхивая последние силы и заставляя принимать обезболивающие таблетки даже категоричных противников лекарств вообще.

    Тяжелее всех приходится будущим мамочкам, спектр препаратов для которых в этом периоде сужен до нескольких единиц (и те лучше не принимать без острой необходимости).

    Что же делать будущей маме при зубной боли?

    Прежде всего, обратиться к врачу. Если проблема «терпит», то врач порекомендует доступные средства лечения, если же откладывать проблему нельзя (например, вот-вот «грянет флюс»), то он поможет быстро ее решить.

    Что касается допустимых методов лечения дома (в конце концов, зуб может заболеть и ночью, когда клиники закрыты), то к ним относят следующие средства:

    • Парацетамол и но-шпа, а также спазмалгон или средства на основе ибупрофена. С их помощью можно снять спазмы сосудов, расслабить мускулатуру и успокоить боль. Рекомендуется заранее консультироваться у своего врача на тему применения данных лекарств в случае зубной боли. Самоназначение любых препаратов в этот период – сильный риск!
    • Компресс с прополисом. Ватную турунду аккуратно пропитываем растопленным прополисом и далее прикладываем на больной зуб. Вместо прополиса, при его отсутствии, можно использовать масло облепихи или пихты.
    • Полоскание зуба. Замешиваем в теплой кипяченой воде по 1 ч/л соды и соли, полощем раствором рот до 5-8 раз в сутки.
    • Полоскание отваром трав. Завариваем на пару стаканов кипятка по чайной ложке ромашки, шалфея и ноготков лекарственных. Настоявшимся отваром полощем рот. Употреблять настои трав вовнутрь во время беременности следует крайне осторожно: многие из них провоцируют сокращение матки.

    И, конечно, помните главное: предупредить воспаление гораздо легче, чем потом экстренно лечить зубы во время беременности.

    Относитесь к состоянию зубов с особым вниманием!

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Сайт Colady.ru информирует: вся информация в статье носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач.

    При тревожных симптомах убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
    Здоровья вам и вашим близким!

    Источники


    1. Методические разработки практических занятий по теме «Кариес зубов» / Под редакцией Ю.М. Максимовского. — М.: Авторская академия, КМК, 2008. — 987 c.

    2. Грачева, М. А. Болезни полости рта. Конспект лекций / М.А. Грачева. — М.: Феникс, 2018. — 288 c.

    3. Каливраджиян, Э.С. Словарь профессиональных стоматологических терминов. Учебное пособие / Э.С. Каливраджиян, Е.А. Брагин, С.И. Абакаров. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2014. — 208 c.
    4. Николаев, А. Н. Практическая терапевтическая стоматология / А.Н. Николаев, Л.М. Цепов. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 928 c.
    5. Виноградова, Тамара Федоровна Стоматология для педиатров / Виноградова Тамара Федоровна. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 584 c.
    Лечение зубов при беременности
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here