Мостовидные зубные протезы

Самое важное на тему: "Мостовидные зубные протезы" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Адгезивный мостовидный протез

Адгезивный мостовидный протез представляет собой обычный зубной мост, который отличается способом крепления к опорным зубам.

Стоматолог может назвать конструкцию: «адгезионный», «мэрилендский». Суть названий одна – это адгезивные мостовидные протезы.

Методика протезирования с использованием адгезивной мостовидной конструкции, стала возможной после появления современных композитных и стекловолоконных материалов.

Использование адгезивного мостовидного протеза является щадящим видом зубного протезирования, т. к. соседние зубы к которым крепится конструкция, нет необходимости обтачивать.

Способы крепления адгезивного моста

Фиксация на внутренней стороне опорных зубов путем приклеивания

Более современное адгезивное протезирование зубов мостовидными протезами.

Предполагает приклеивание к внутренней поверхности зубов полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными, как при шинировании.

Положительным моментом такого способа протезирования является обратимость.

Минусом может стать качество конструкции, проявляющееся в ненадежности моста, дискомфорт – в связи с утолщением опорных зубов и неэстетичность – крепления заметны окружающим.

Такой способ фиксации не рекомендуется использовать на жевательные зубы.

Крепление на балках

Для увеличения надежности адгезивного мостовидного протеза используется балка, изготовленная из проволоки, которая закрепляется композитом в углублениях на опорных зубах.

Очень часто зубы, используемые под опорные, имеют крупные пломбы, удалив которые, стоматолог получает готовые полости для крепления моста.

Балочная конструкция более долговечна, но ее тоже не стоит использовать на жевательных зубах, т. к. имеется очень высокий риск поломки.

В результате протезирования на балках из проволоки увеличивается риск развития осложнений: пульпита и периодонтита в опорных зубах.

Шинирование

Производится при помощи стекловолокнистой ленты, которая закладывается в узкую полость, сделанную в опорных зубах.

Метод адгезивного протезирования с использованием стекловолокна является — более современным. Для фиксации применяются жгуты и ленты из стекловолокна. Технология очень похожа на предыдущий способ фиксации на балках из проволоки.

На опорных зубах закрепляется стекловолоконная балка, а из композитного материала, на ее базе создается, непосредственно в полости рта пациента, искусственный зуб.

Такой способ фиксации к опорным зубам возможен при отсутствии кариеса и физических аномалий опорных зубов.

Преимущества протезирования

  • Применение адгезивной технологии приобретает все большую популярность, т. к. с ее помощью имеется возможность восстановить отдельные дефекты зубов непосредственно в ротовой полости пациента.
  • Протезирование адгезивными конструкциями возможно за одно посещение стоматолога.
  • Протезы являются высокоэстетичными конструкциями, в составе которых нет металла. Такой подход к протезированию позволяет избежать вредного влияния окисляющихся сплавов и образования гальванических пар.
  • Исключается радикальное препарирование опорных зубов, включая их депульпирование, что сильно ослабляет зубы.
  • Искусственный зуб способен выдержать высокую нагрузку, благодаря ее равномерному распределению между опорными зубами.
  • При появлении сколов конструкции легко можно провести ее коррекцию.
  • Сохранение микроподвижности опорных зубов, т.к. композит способен к эластическим деформациям, как и настоящие зубы.
  • Легко удаляется в случае необходимости.
  • Невысокая стоимость.

Услуга протезирования данными конструкциями имеет большой разброс цен. Адгезивный мостовидный протез, цена которого зависит от того, требуется ли дополнительное шинирование, может стоить от 6000 до 10000 рублей. Если потребуется увеличение количества опорных зубов, то стоимость протеза увеличивается пропорционально их количеству.

Стоимость протезирования может зависеть от клиники, от квалификации стоматолога, от выбранного материала для изготовления конструкции.

Вид конструкции Цена в рублях
Адгезивный мостовидный протез (из 3 единиц) 6000
Мостовидный цельнолитой протез (за единицу) 3500
Мостовидный протез из металлокерамики (за единицу) 6000
Мостовидный керамический протез (за единицу) 16000
Пластмассовый мостовидный протез (за единицу) 1000
Мостовидный протез на вкладках на хромо – кобальтовом сплаве (состоящий из 3 единиц) 10500
Керамический мостовидный протез на вкладках ( протез из 3 единиц) 44000

Адгезивный мостовидный протез фото до и после установки

Видео: «Адгезивный мостовидный протез»

Отзывы о мостовидных протезах

Мостовидный протез представляет собой конструкцию, состоящую из двух коронок и искусственного зуба, расположенного между ними.

Коронки фиксируются на опорные зубы, которые соседствуют с отсутствующим зубом. Мост может фиксироваться к опорным зубам при помощи коронок, вкладок, коронок со штифтами, либо с помощью специального клея.

[1]

  • Искусственные зубы мостовидной конструкции восстанавливают отсутствующие зубы в ряду. Зубопротезирование мостовидными протезами предлагается пациентам в том случае, когда наблюдается отсутствие одного и более зубов подряд.
  • На сегодняшний день существует большой выбор мостовидных конструкций, которые отличаются тем, что могут изготавливаться из различных материалов, а значит иметь разную стоимость. Мостовидные протезы могут быть металлические, металлокерамические и из безметалловой керамики.
  • После проведенного протезирования пациенты должны регулярно (желательно два раза в год) посещать стоматолога, а также тщательно ухаживать за полостью рта и зубной конструкцией. Эти меры позволят мостовидному протезу прослужить своему хозяину более длительное время.

Жевательная нагрузка, оказываемая конструкцией при пережевывании пищи, распределяется равномерно между десной и остальными зубами.

  • Достоинством мостовидных протезов является легкость и быстрота привыкания к ним.
  • Недостатком мостовидной конструкции является необходимость проведения обточки, а иногда, и депульпирования опорных зубов.
Читайте так же:  Полный металлокерамический протез на имплант

В практике зубопротезирования применяют следующие виды конструкций:

  • Адгезивный мостовидный протез.
  • Цельнолитая мостовидная конструкция.
  • Металлокерамический мостовидный протез.
  • Штампованные мостовидные конструкции.
  • Мостовидный протез из безметалловой керамики.
  • Мостовидная конструкция с погруженными опорами.

Адгезивный мостовидный протез

Преимущество данной конструкции в том, что она крепится к опорным зубам с помощью специального клея, и поэтому в обточке зубов нет необходимости.

Восстановление отсутствующих зубов может быть проведено в течение одного приема.

Цельнолитой мостовидный протез

Конструкция изготавливается из металла путем литья.

Коронка протеза достаточно прочно прилегает к обточенному зубу и в результате отсутствия швов и зазоров между коронками и искусственными зубами, под них не забиваются частички пищи.

Такая конструкция исключает полностью процесс разрушения в местах соединения зубов.

К минусам протеза относят наличие высокой теплопроводности, из-за чего при употреблении горячей пищи часто возникают неприятные ощущения.

Мостовидный протез из металлокерамики

Конструкции объединяют в себе плюсы металлических цельнолитых и протезов из керамики.

Основными свойствами металлокерамических конструкций являются биосовместимость с тканями полости рта, высокая прочность материала и отличная эстетика.

Но, при отсутствии в ряду более трех зубов подряд, а также наличие заболеваний десен, от таких протезов лучше отказаться.

Штампованно-паяный мостовидный протез

Конструкции такого типа применяются еще с советских времен.

[3]

Изготавливается протез из металлической тонкостенной гильзы, путем обжатия гипсовой копии протезируемого зуба.

В месте соединения зубов, они припаиваются и, таким образом, обеспечивается непрерывность их соединения.

Недостатки штамповки в том, что:

  • Отсутствует высокая точность прилегания коронки к зубу, в результате становится невозможным изготовление точной формы зуба. При протезировании такими коронками велика вероятность образования под коронкой кариеса и дальнейшего разрушения зуба, и, как следствие его утрата.
  • В результате наличия тонких стенок у штампованных коронок, они быстрее стираются, что может привести к оголению опорных зубов и поломке коронок. При этом может наблюдаться кровоточивость десен, появиться неприятный привкус во рту в результате окислительных реакций.

Керамический мостовидный протез

Современные протезы изготавливают из оксида циркония, так как данный материал является биосовместимыми.

А наличие современных технологий изготовления конструкций позволяет создавать коронки, идеально повторяющие цвет и форму зуба.

Мерилендский мостовидный протез

В мостовидном протезировании применяются конструкции с погруженными опорами. Отличие от классического протезирования в том, что обточка зуба производится не полностью, а частично. В опорных зубах создаются небольшие полости, в которые погружаются лапки протеза, а затем закрываются пломбами.

Достоинства и недостатки:

  • Плюсом данной методики является сохранение пульпы зуба и минимальное снятие слоя эмали и, как результат — отсутствие воспаления десен.
  • Конструкция применяется только в том случае, когда опорные зубы абсолютно здоровы.
  • Протез идеален только в качестве временной реставрации.
  • Конструкция недолговечна, так как лапки могут в результате большой нагрузки расцементироваться.
  • Применяется протез только на передних зубах.

[2]

Видео: «Безметалловые коронки и мостовидные протезы на оксиде циркония»

Отзывы пациентов о мостовидных протезах

  • Три года назад, в результате полученной травмы, потеряла два зуба. Обратилась в стоматологическую клинику по поводу протезирования, где мне предложили провести имплантацию или установить мостовидный протез. От установки имплантов я сразу же отказалась, т. к. не была готова ни морально, ни материально. Так как необходимо было восстановить передние зубы, выбор сделала в пользу циркония. Стоматолог подготовил опорные зубы, на которые надели временные протезы. Через неделю на место пластмассовых коронок установили мостовидную конструкцию из оксида циркония. Первые несколько дней чувствовался дискомфорт, который вскоре прошел. Пользуюсь протезом уже полгода.
  • Два года назад установил мостовидный металлокерамический протез на верхние три зуба. Установили протез за неделю. Перед установкой стоматолог обточил опорные зубы так, что стали они похожи на зубочистки. Правда, сразу же их закрыли пластмассовыми коронками на время изготовления постоянного протеза. Привыкал я к новым зубам не долго. В процессе использования нередко испытываю дискомфорт от того, что частички пищи, попадая под искусственные зубы, вызывают раздражение слизистой. Приходится постоянно очищать пространство между десной и конструкцией.
  • Несколько лет назад пришлось удалить сильно разрушенный передний зуб. В прошлом году обратилась в клинику, так как срочно потребовалось провести протезирование. Доктор предложила установить адгезивный мостовидный протез, чтобы не сильно обтачивать здоровые опорные зубы. В короткие сроки мне установили конструкцию, зафиксировав к опорным зубам при помощи специального клеящего состава. Стоматолог сказала, что протез продержится совсем недолго и все равно надо ставить керамику и металлокерамику. Недостаток протеза в том, что приходится себя ограничивать в пище, исключив полностью твердые и вязкие продукты, чтобы не повредить конструкцию.
  • Двенадцать лет назад установила мостовидный протез из золота на передние зубы. Год назад под коронкой появилась боль и неприятный запах изо рта. Обратилась к стоматологу. При осмотре выяснилось, что цемент, на котором была зафиксирована коронка, раскрошился, и в результате попадания слюны и частичек пищи под коронку зуб начал гнить. Пришлось снять протез. В результате гнилой зуб был удален, а второй опорный зуб сильно поражен кариесом. После проведенного лечения и пломбирования каналов было принято решение об установке зубного протеза из циркония. Мостовидную конструкцию установили быстро, дискомфорт после установки продолжался не более двух дней. Сейчас все нормально, кроме того, что под протез попадает пища и приходится постоянно после еды тщательно прополаскивать рот и удалять из-под конструкции остатки еды.
  • Восемь лет назад восстанавливала передние зубы. Сделала выбор в пользу безметалловой керамики на каркасе из циркония, так как хотела, чтобы мои зубы выглядели естественно. Процедура подготовки зубов оказалась болезненной. Установили протез за две недели, привыкла к конструкции быстро. За все время пользования протезом зубы не потускнели и не изменили цвет. Единственный недостаток протеза — это высокая стоимость протезирования, но оно того стоит.
Читайте так же:  Как быстро избавится от зубной боли в домашних условиях

Видео: «Мостовидные протезы»

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы помогают решить проблему отсутствия зубов.

Мостовидные зубные протезы — конструкция, состоящая из двух коронок, между которыми находятся искусственные зубы.

Зубной протез по форме напоминает мост.

Строение мостовидной конструкции: опорная часть (коронки на опорные зубы) и промежуточная часть (тело мостовидного протеза).

Виды мостовидных протезов

  • Традиционный мостовидный протез состоит из двух коронок и промежуточной части.
  • Мостовидные протезы с односторонней опорой (консольные протезы) устанавливаются при наличии соседних зубов только с одной стороны.
  • Мерилендский мостовидный протез изготовлен из пластика и поддерживается с помощью металлического каркаса на опорных зубах.
  • Литые мостовидные протезы.
  • Мостовидные протезы с опорными штампованными коронками.

Фото: мостовидный протез на передние зубы
  • Мостовидные конструкции из пластмассы.
  • Керамический мостовидный протез
  • Комбинированные мостовидные протезы.
  • Металлокерамические зубные протезы.
  • Металлопластмассовые мостовидные протезы.
  • Мостовидные протезы на замковых креплениях.
  • Адгезивный зубной протез.
  • Мостовидный протез на имплантах.
  • Композитные армированные мостовидные протезы.
  • Выбор зубного протеза зависит от факторов:

    • особенностей прикуса;
    • места расположения дефекта;
    • состояния зуба и десен.

    Часто решающим фактором, становится финансовый.

    Металлопластмассовые мостовидные протезы

    Клеевой мостовидный протез

    Клеевой мостовидный протез (адгезивный) – это один из наиболее современных и перспективных видов зубных протезов, который позволяет устанавливать зуб на стеклянных опорах.

    Преимущества данной методики:

    • возможность восстановления зубов в одно посещение;
    • препарируется небольшой участок эмали здорового зуба для прикрепления стекловолоконной ленты;
    • стоимость клеевого мостовидного протеза приблизительно вдвое ниже стоимости протеза из металлокерамики;
    • не требуется обточки и депульпирования здоровых зубов.

    Показания для установки мостовидного протеза

    Противопоказания:

    • бруксизм (непроизвольный скрежет зубов);
    • клинический случай: при потере трех крайних зубов;
    • при неправильном прикусе;
    • патологическое истирание зубов;
    • пародонтоз и пародонтит.

    Этапы препарирования

    Протезирование зубов мостовидными протезами выглядит следующим образом:

    Фото: препарированный зуб
    • Обращение пациента к стоматологу.
    • Планирование или подготовка к протезированию.
    • Обточка и при необходимости депульпация зубов.
    • Снятие слепков.
    • На время изготовления постоянной конструкции устанавливаются временные мостовидные протезы.
    • Установка и фиксация готового протеза.

    Этапы препарирования зубов:

    • После проведения подготовки к протезированию, врач производит обтачивание опорных зубов.
    • С зубов снимается слой эмали такой толщины, какую будет иметь коронка. Зубу придают удобную для фиксации зубного протеза форму, в области шейки зуба делают уступы.
    • При необходимости производится депульпирование зубов.

    Этапы изготовления протеза

    • Снятие слепков с челюсти. Изготовление модели челюсти с зубами из гипса.
    • На такой индивидуальной модели зубной техник формирует каркас будущего протеза.
    • Припасовка каркаса мостовидного протеза к зубам.
    • Снятие слепков для тела конструкции. Для этого используется воск.
    • Подбор материала для облицовки каркаса.
    • Установка и фиксация протеза на опорные зубы с помощью цемента

    Видео: Изготовление мостовидного протеза

    Уход за мостовидным протезом

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Протезы и прилегающие десны надо чистить с помощью:

    • Зубной щетки с пастой. Чистить надо выметающими движениями от десен к жевательной поверхности зубов.
    • Щетки – ершика с зубной пастой, для того, чтобы очистить нижнюю часть протеза.
    • Зубной нитью (флоссом) с пастой, для полировки задней поверхности и сторон фасетки.

    Фото: уход за мостовидным протезом с помощью флосса
  • Рекомендуется использовать специальные растворы для полоскания ротовой полости.
  • Возможность прямой визуализации трещин или вторичного кариеса.
  • Облегчение доступа к корневым каналам.
  • Сохранение конструкции, что избавляет от необходимости ее повторного изготовления.
  • Привыкание к мостовидным протезам происходит быстрее, чем к съемным зубным конструкциям.
  • Снятие мостовидного протеза

    Снятие мостовидного протеза производится при подозрении на трещину или вымывание цемента.

    Возможность снятия конструкции имеет ряд преимуществ:

    • От снятия мостовидных протезов следует отказаться, если не известно, какой вид цемента использовался при установке.
    • Перед тем, как снять мостовидный протез оцениваются все за и против.
    Читайте так же:  Киста на десне симптомы, лечение, фото

    Снятие мостовидного протеза с целью его дальнейшего использования предпринимается в следующих случаях:

    • При необходимости сохранить протез;
    • При подозрении на трещину или перелом зуба;
    • При признаках размывания цемента;
    • Если культя коронки зуба достаточно стабильна.

    Возможные ошибки

    Ошибки при протезировании часто допускаются в тех случаях, когда не соблюдаются требования по установке зубных протезов.

    Часто встречающиеся ошибки при протезировании мостовидными протезами:

    • Отсутствие показаний к установке мостовидного протеза.
    • Использование фарфора для изготовления протеза без учета состояния прикуса. Такие протезы приходится менять на конструкцию из другого материала.
    • Наличие патологии в полости рта и отсутствие полноценной санации.
    • Неправильное снятие слепка, которое влечет за собой углубление края коронки под десну. Такое положение коронки ведет к возникновению гингивита. В данном случае протез следует поменять.
    • Небрежное изготовление протеза.
    • Длительное изготовление протеза. Может развиться воспалительный процесс в периодонте. Ускоряется процесс разрушения обточенных зубов при непокрытии их коронками.
    • Неправильный выбор материала для протезирования.

    Для недопущения ошибок зубопротезирование лучше проводить только в специализированных стоматологических клиниках.

    Видео: Поломка мостовидного протеза

    Срок службы

    Мостовидные протезы имеют срок службы от 5 до 15 и более лет.

    Сколько на самом деле служат мостовидные конструкции, зависит от следующих факторов:

    • качества и количества опорных зубов;
    • состояния пародонта;
    • протяженности конструкции;
    • равномерности нагрузки на протез при пережевывании. При жевании только на стороне мостовидного протеза, его срок службы сокращается.

    Через 5 лет использования конструкции, необходимо обратить внимание на:

    • наличие подвижности протеза;
    • состояние десны опорных зубов: кровоточивости, наличие отечности, обнажения шейки зуба;
    • состояние десны под искусственными зубами моста: наличие покраснения, кровоточивости;
    • состояние десен между зубами и коронками: их покраснение, увеличение, кровоточивость, попадает ли еда между коронками и зубами;
    • можно сделать рентген опорных зубов, чтобы врач мог оценить состояние самих зубов и тканей пародонта.

    Если соблюдать гигиенический уход за полостью рта и проходить регулярные осмотры, то срок службы мостовидных протезов может длиться до 15 лет и дольше.

    Фото: до и после установки мостовидного протеза

    Фото: до установки мостовидного протеза

    Фото: после установки мостовидного протеза

    Цена мостовидного протеза зависит от типа устанавливаемого моста, материала и места установки.

    Сколько стоит установить мостовидный протез?

    Приблизительная стоимость мостовидных протезов:

    Вид протеза Стоимость за 1 Единицу (коронку)
    Мостовидный протез с индивидуальной фасеткой 2000 рублей
    Металлокерамический мостовидный протез 3500 рублей
    Мостовидный протез из керамики (из оксида циркония) на передние зубы 10000 рублей
    Пластмассовые мостовидные протезы 1000 рублей
    Мостовидный протез с опорой на вкладках и полу коронках 5500 рублей
    Адгезивный мостовидный протез 1500 рублей
    Керамический мостовидный протез 45000 рублей
    мостовидные протезы с штампованными коронками 1000 рублей
    Коронка с фасеткой 1500 рублей
    Мостовидный протез с опорой на импланты 10000 рублей

    Видео: Мостовидные протезы. Протезирование зубов.

    Мостовидные протезы

    Мостовидные протезы – это классический способ восстановления зубного ряда. Долгий срок службы, прочность, комфортность использования — это далеко не полный список преимуществ мостовидных протезов. Мостовидное протезирование востребованный вид восстановления зубного ряда уже на протяжении 50 лет. В течение этого времени протезы изменились и усовершенствовались. Сейчас у стоматологов появляются все более качественные материалы и инновационное оборудование. Теперь такие мосты идеальные по соотношению цена – качество. Мостовидное протезирование полностью восстанавливается жевательная функция. Чтобы установленный протез служил много лет, необходимо доверить его установку только грамотному специалисту. В стоматологической клинике «Мелиора Дент» можно получить подробную консультацию ортопеда, который выберет вид зубного протезирования.

    Что такое мостовидный протез

    Это съемная или несъемная конструкция представляет собой две коронки, между которыми находятся искусственные зубы. Количество единиц в изделии может быть от одной до четырех. В фиксации ключевое место занимают опорные соседние зубы, поэтому они должны быть здоровыми. Чаще применяются мосты для восстановления жевательных зубов, хотя хороший стоматолог может так установить их, что даже врач с первого взгляда не определит замену.

    Мостовидный циркониевый протез на модели.

    Стоимость мостовидного протезирования

    Цена мостов зависит от материала и способа изготовления. Ортопед после тщательного осмотра, рентгенологического обследования может порекомендовать, какое изделие подойдет вам лучше всего.

    Цена на мостовидное протезирование*
    Установка мостовидных протезов от 22500 Р
    * В стоимость входит: диагностика, снятие оттисков, дизайн и моделировка будущих конструкций, врачебные манипуляции, лабораторные манипуляции, материалы, расходные части, примерки, осмотры, фиксация, обучение специфике гигиены, уходу за съемными конструкциями.

    Виды мостовидных протезов

    Этот вид протезов классифицируется по материалу, который использовался для изготовления, по способу фиксации и методу изготовления.

    Съемные и несъемные конструкции

    Более популярны несъемные мосты. Изделия прочно устанавливаются на опорные зубы, что позволяет носить их длительный период. Это цельная конструкция из нескольких зубов. Для установки такого протеза необходимо обточить зубы, на которые будут устанавливаться коронки. Среди несъемных мостов выделяют несколько видов по способу крепления:

    • Замковая фиксация.
    • Адгезивное крепление.
    • Крепеж на импланты.
    Читайте так же:  Исправление прикуса ортодонтическими аппаратами

    В ряде случаев устанавливают съемные мосты. Полностью съемные чаще ставят при отсутствии от 1 до 3 зубов.

    Мостовидный протез для 3 зубов.

    Классификация по материалу

    По материалу мостовидные конструкции делятся на керамические, металлокерамические, металлопластмассовые и акриловые. Керамические изделия наиболее дорогие, но самые качественные. Такие протезы изготавливают из оксида циркония. Неоспоримое достоинство керамики прочность и эстетичность, которые сохраняются долгое время. Такие коронки сложно отличить от настоящих зубов благодаря технологии закрепления пигмента и светопроводимости материала. Металлокерамический мост — сложное изделие, которое состоит из литого каркаса из металла и фарфорового напыления. Основа может быть выполнена из сплавов хрома с кобальтом или никелем, или из драгоценных металлов. На нее напыляется керамика в несколько слоев, каждый из которых обжигается при температуре около 1000°С. Такая технология производства делает протез прочным, а напыление – стойким к истиранию. Также этот вид заказывают на каркасе из золота или платины.

    Металлокерамика имеет много достоинств: высокие эстетичность, прочность, долговечность конструкции, возможность ремонта, не снимая мост. Минус такого протезирования необходимость депульпирования и стачивания опорных зубов. Металлопластмассовые конструкции имеют металлическую основу и коронки из композитной пластмассы. Такие протезы прочные, надежные и недорогие. Акриловые используются как временные в период подготовки к установлению постоянных. Применяются для защиты обточенных зубов от негативных факторов.

    Виды по способу изготовления

    Мостовидные протезы могут быть паяные или цельнолитые. Штампованно паяная конструкция представляет собой несколько коронок, которые спаянны между собой. Такой способ сейчас почти не применяется. Литые мосты используются повсеместно. Конструкция изготавливается литьем из сплава хрома с литием или кобальтом, или из драгметаллов.

    Виды и особенности несъемных протезов с ценами

    Одним из видов протезирования является установка несъемных конструкций, которые фиксируются в ротовой полости на длительный период времени без возможности самостоятельно их снять. Что представляют собой несъемные зубные протезы, какие из них лучше?

    Протезирование коронками

    Коронка очень похожа на колпачок. Это несъемный протез, который фиксируется на обточенном живом зубе или же на вживленном импланте. Перед установкой протеза зуб должен пройти подготовку: из него удаляют нерв, каналы пломбируют, затем его обтачивают со всех сторон на толщину коронки для ее плотной посадки.

    Коронки могут изготавливаться из различных материалов: металлы и их сплавы, керамика, диоксид циркония, металлокерамика. Каждый вид коронок имеет свои преимущества:

    Коронка очень напоминает колпачок.

    • металлические коронки обладают высокой прочностью и доступны по цене,
    • металлокерамика прочная, обладает неплохими эстетическими показателями и низкой теплопроводностью и служит около 10-15 лет,
    • безметалловая керамика – изделия из диоксида циркония – самые качественные на сегодняшний день коронки, которые по внешнему виду и функциональности ничем не уступают живым зубам. С большим успехом используются для протезирования жевательных зубов.

    Недостатки коронок, которые следует учитывать перед началом протезирования:

    • коронки из металлов можно ставить только на жевательные зубы из-за их неэстетического внешнего вида. Такие изделия служат только 4-5 лет,
    • для фиксации металлокерамики с зуба стачивают достаточно толстый слой эмали. Кроме того, металлический каркас часто просвечивается сквозь десну,
    • диоксид циркония – дорогостоящий материал, который не каждому пациенту по карману.

    Сколько стоят коронки? Предлагаем вам ознакомиться с ценами на различные виды коронок в таблице:

    Вид коронки (цены в $) Металлокерамика Временная коронка из пластмассы Диоксид циркония Золото Штампованная
    Клиника
    «Дента» 116 16 416 От 416 35
    «Твоя стоматология» 100 10

    300 — 33

    «Шифа» 166 30 433 — — «ИЛАТАН» 136 28 350 — 55

    Мостовидные протезы (мостики)

    Мостовидный протез – это несколько соединенных между собой коронок, две из которых фиксируются на опорных зубах, а средняя часть замещает утраченный зуб. Главное условие для крепления такого протеза – наличие опорных зубов, если их нет, вживляются импланты. Существует большое количество видов мостовидных протезов:

    Так выглядит мостовидный протез для восстановления одного зуба.

    • металлокерамический,
    • керамический (диоксид циркония),
    • протез на вкладках,
    • металлопластмассовый,
    • паяный,
    • составной,
    • мостики с опорой на имплантах.

    Наиболее надежным методом фиксации мостовидного протеза при отсутствии родных зубов является крепление на имплантах. Важный этап протезирования мостовидными протезами – подготовка опорных зубов, которая проходит следующим образом:

    • врач изучает амбулаторную медицинскую карту пациента, чтобы определить состояние общего здоровья, а также выяснить, есть ли у пациента хронические заболевания, а также аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты,
    • проводится рентгенография, на основе которой специалист изучает анатомическое строение челюстей, а также величину дефекта,
    • обязательный этап – санация ротовой полости,
    • врач составляет подробный план лечения,
    • специалист подбирает вид мостовидной конструкции.

    Ориентировочная стоимость мостовидных протезов представлена в таблице:

    Вид моста Цена, $
    Металлокерамический 150
    Керамический на передние зубы 250
    Временный 20
    На вкладках 150
    С опорой на импланты 250-330
    Металлокерамика на сплаве драгоценных металлов 300
    Читайте так же:  Как снять опухоль, если опухла щека от заболевания зуба

    Микропротезы

    Микропротезирование – использование виниров, люминиров и зубных вкладок. Вкладки применяются для реставрации сильно разрушенных зубов и бывают двух видов: восстановительные и культевые. Изделия используют преимущественно для восстановления жевательной группы зубов, вкладки могут изготавливаться из следующих материалов:

    • металлы и их сплавы – такие изделия используются для протезирования зубов, которые не видны при улыбке,
    • золото – оптимальный вариант для изготовления вкладок, так как его пластичность позволяет изготавливать конструкции, которые идеально повторяют все неровности и изгибы зуба,
    • композитные – это, по сути, обычные пломбы,
    • металлокерамика.

    Виниры — тончайшие пластинки из керамики.

    Виниры и люминиры представляют собой тонкие керамические пластинки, которые прикрепляются к передней поверхности фронтальных зубов и скрывают различные дефекты: сколы, трещины, промежутки между зубами. Виниры бывают нескольких видов:

    • люминиры – тончайшие пластинки, для установки которых не нужно обтачивать зубы,
    • керамические накладки позволяют скорректировать большое количество дефектов,
    • композитные накладки применяются при небольших дефектах – щелях, пятнах на эмали.

    Сколько стоят микропротезы? Цена зависит от вида и количества используемого материала:

    Вид протеза Цена, $
    Виниры 250-500
    Вкладки (прессованная керамика) 200-250
    Вкладки из диоксида циркония 250-300
    Вкладка «Кобальт+Хром» Около 80

    Имплантация

    Протезирование имплантами – самый надежный метод восстановления утраченных зубов на сегодняшний день. Титановый штифт, вживленный в кость челюсти, имитирует натуральный корень зуба и оказывает естественное давление в процессе жевания пищи. Имплантация позволяет полностью восстановить как эстетические, так и остальные функции челюсти: человек обретает способность вновь нормально жевать, говорить и улыбаться.

    Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оприн В.А.: «Первый этап имплантации – вживление титанового штифта. После этого следует длительный период остеоинтеграции – приживления его в кости. На это время пациенту устанавливают временную коронку. Через несколько месяцев, после полного приживления импланта на него фиксируют уже постоянную коронку (металлокерамическую или керамическую, в зависимости от предпочтений и платежеспособности пациента)».

    Кроме того, импланты часто используются в качестве опоры для более объемных конструкций – мостовидных протезов. Такая фиксация является наиболее надежной и прочной.

    Сколько стоят импланты? На сегодняшний день существует большое количество различных видов титановых штифтов, все они отличаются ценой, качеством, способом соединения с коронкой. Представляем вам обзор некоторых видов имплантов с ориентировочными ценами:

    Вид Цена, $
    «Impro» (Германия) От 1000
    «Niko» (Россия) 200
    Straumann 500-600
    Astra Tech, Nobel Biocare с пожизненной гарантией 660 — 1000
    Аnkylos и Xive Friadent Около 650

    Какие несъемные протезы лучше?

    Имплантация — наиболее надежный метод протезирования на сегодняшний день.

    Чем руководствуется стоматолог, выбирая определенный вид протеза? В первую очередь специалист учитывает степень повреждения зубов или зубного ряда:

    1. При частичном разрушении зуба целесообразно устанавливать коронки.
    2. Незначительные дефекты, сколы, трещинки можно скорректировать с помощью тонких пластинок – виниров, люминиров.
    3. Если зуб разрушился до такой степени, что от него остался лишь корень, применяется культевая штифтовая вкладка.
    4. При утрате одного-двух зубов часто используют мостовидные протезы.
    5. При полной адентии на одной или же обеих челюстях специалисты предпочитают устанавливать конструкции с опорой на импланты.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    На вопрос, какой из несъемных протезов лучше, однозначный ответ дать нельзя, так как в каждом индивидуальном случае врач будет подбирать вид конструкции с учетом множества факторов.

    Естественно, наилучшим вариантом является имплантация, так как для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы, изделие служит до конца жизни. Но это дорогостоящий метод, который ко всему прочему имеет множество противопоказаний. Поэтому при выборе метода протезирования доверьтесь специалисту.

    Источники


    1. Севбитов, А.В. Стоматология. Организация стоматологической помощи и анатомия зубов. Учебное пособие / А.В. Севбитов. — М.: Феникс, 2019. — 816 c.

    2. Трезубов, В. Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: моногр. / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев. — М.: МЕДпресс, 2013. — 416 c.

    3. Ахмад, Ирфан Эстетика непрямой реставрации / Ирфан Ахмад. — М.: МЕДпресс-информ, 2019. — 232 c.
    4. Ортопедическая стоматология. Протезирование полными съемными протезами. — М.: Вышэйшая школа, 2012. — 278 c.
    5. Библиотечка стоматолога (комплект из 9 книг). — М.: Государственное издательство медицинской литературы, Медицина, Государственное медицинское издательство УССР, 2003. — 507 c.
    Мостовидные зубные протезы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here