Мышьяк в зубе

Самое важное на тему: "Мышьяк в зубе" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения

Мышьяк применяется в стоматологии, когда нужно провести процедуру девитализации пульпы больного зуба, то есть ее умерщвление. Данная стоматологическая операция необходима, если пульпа воспалена, и лечение консервативными методами невозможно. После применения вещества ткани пульпы некротизируются, и пациент перестает ощущать боль.

Мышьяк – это высокотоксичное вещество, поэтому держать его в зубе можно ровно столько, сколько скажет врач – для взрослых пациентов и детей назначаются разные сроки. При грамотном обращении с этим препаратом, а также при соблюдении временных рамок применение мышьяка безопасно и эффективно.

Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии

Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.

Фото: мышьяк в зубе

Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.

Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:

  • Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
  • Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
  • Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
  • Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
  • Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.

Для чего нужен мышьяк в зубе

Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.

Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.

Показания и противопоказания для наложения мышьяковой пасты

Мышьяк ставят в зуб при наличии следующих показаний:

  • Все виды и формы воспаления тканей пульпы при полностью сформированных корнях зуба.
  • Невозможность проведения витальной пульпэктомии, которая является более быстрым и безопасным методом удаления пульпы. Данная процедура не проводится, когда высок риск развития у пациента аллергической реакции на анестезирующие препараты.
  • Необходимость оказания экстренной стоматологической помощи, когда нет других способов, позволяющих успокоить сильную боль при пульпите.

Мышьяковая паста не устанавливается, если существуют противопоказания:

  • Аллергия на мышьяк.
  • Несформированные корни.
  • При перфорации корневого канала.
  • При высоком внутриглазном давлении и риске возникновения у пациента глаукомы.
  • Женщинам – в период беременности и кормления грудью.

Специалисты не рекомендуют применять такой метод девитализации пульпы, как закладка мышьяковистой пасты, при лечении детей. Причина в том, что малыши часто случайно или намеренно удаляют временную пломбу, и происходит выпадение пасты в полость рта. Неизвестно, насколько сильное негативное воздействие может оказать мышьяк на органы и системы детского организма.

Как происходит процедура девитальной пульпэктомии

Когда пациент приходит в поликлинику с жалобой на сильную боль в зубе, врачи сразу подозревают пульпит. Но для точной диагностики, помимо общего и инструментального осмотра, необходимо сделать рентген-снимок проблемной области. После принятия решения об удалении пульпы все происходит в следующей последовательности:

  1. Профессиональная чистка поврежденного зуба, иногда всего зубного ряда.
  2. Вскрытие кариозной полости.
  3. На оголившуюся пульпу или невскрытую пульпарную камеру накладывается девитализирующая паста.
  4. При помощи пломбировочного материала устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослым и детям

Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.

Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:

  • Состояние здоровья пациента.
  • Характер проблемы и клиническая картина.
  • Метод наложения препарата.
  • Возраст пациента.

Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней – сколько конкретно, зависит от количества каналов. Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения. Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.

Что будет, если мышьяк долго находится в зубе

Если мышьяк стоит дольше положенного времени, повышается риск возникновения следующих осложнений:

  • Почернение дентина, от которого практически невозможно избавиться с помощью простого или даже профессионального отбеливания зубов в клинике.
  • Повышается вероятность возникновения периодонтита.
  • Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткани, спровоцировав их разрушение.
  • Может некротизироваться не только ткань пульпы, но и десна.

Признаки ухудшения общего самочувствия, которые могут проявиться, если мышьяк находится в зубе очень долго, или превышена доза препарата:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Расстройство пищеварения.
  • Общая слабость.
  • Изменение температуры тела.
  • Кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок, становятся липкими на ощупь.
  • Появляются другие признаки интоксикации.

Как снимают временную пломбу с мышьяком

По истечении времени девитализации пульпы пациент вновь приходит на прием к стоматологу. Дальнейшее лечение проводится в таком порядке:

  1. Врач снимает временную пломбу.
  2. Удаляет мышьяковистую пасту из зуба.
  3. Увеличивает границы зубной полости.
  4. Удаляет отмершую пульпу.
  5. Очищает полость зуба.
  6. Корневые каналы обрабатываются с помощью специальных инструментов и препаратов.
  7. Осуществляется пломбирование корневых каналов и зубной полости.

После проведения процедуры пациент должен еще некоторое время посещать стоматолога, чтобы тот мог контролировать состояние прооперированного зуба.

Если что-то пошло не так

Иногда процесс лечения идет совсем не так, как запланировал стоматолог. А пациент, находясь дома, не всегда имеет возможность спросить у врача, что делать в нестандартной ситуации. Поэтому целесообразно выяснить ответы на более распространенные вопросы, которые возникают у людей с мышьяком в зубе.

Может ли мышьяк не убить нерв в зубе

Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:

  • Пасту сняли слишком рано.
  • Было наложено недостаточное количество пасты.
  • Процедура была проведена с нарушением протокола.
Читайте так же:  Наращивание зубов сколько стоит и как делают

Почему болит зуб под мышьяковистой пастой

Зубная боль в первые 2–3 часа после наложения пасты – вариант нормы. Патологическая боль возникает в следующих случаях:

  • Когда была заложена недостаточная доза пасты, особенно если зуб многоканальный.
  • Если передерживание пасты спровоцировало некроз тканей десны или альвеолярных отростков.
  • Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.
  • При неправильно поставленной временной пломбе, из-за чего она сильно давит на ткани еще «живой» пульпы.
  • Может болеть не сам зуб, а воспаленные ткани, которые его окружают.

Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую

Иногда временные пломбы действительно выпадают из зуба, но чаще их удаляют сами пациенты. К примеру, многие дети снимают пломбу и удаляют пасту из любопытства, а взрослые люди – из-за нестерпимой боли. Также нередки случаи, когда у пациентов нет возможности посетить врача вовремя, и они снимают пломбу и пасту, чтобы не передерживать ее в зубе. Стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые можно предпринять в таких случаях в домашних условиях:

  • Если после того как пломба выпала, мышьяк все еще находится в зубе, нужно извлечь его при помощи толстой стерилизованной иголки.
  • Следует тщательно прополоскать рот простой водой или слабым раствором соды.
  • Надо обязательно положить на открытую пульпу ватный шарик.

Если есть возможность, можно купить в аптеке специальную дентин-пасту, которая может заменить временный пломбировочный материал, и запечатать с ее помощью полость зуба.

Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк

На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:

  • Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
  • Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.

Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

  • Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
  • Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
  • Употреблять алкоголь и курить.
  • Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
  • Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.

Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.

Мышьяк в зубе

Маленькие дети не зря опасаются походов к стоматологам, ведь большинство операций довольно болезненные. Для того, чтобы избежать дискомфортных ощущений во время процедур, врачи используют различные анестетики. Подобной способностью обладает и мышьяк, которым сейчас свободно пользуются специалисты стоматологических кабинетов.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Читайте так же:  Фистулография, ход процедуры

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
  • Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
  • Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
  • Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Мышьяк в зубе — состав, применение, осложнения

Современные стоматологии продвинулись глубоко в методах лечения зубов, но для обезболивания частенько продолжают применять «старый» мышьяк. Его накладывают в форме пасты, «убивающей» нерв. Через пару дней нужно посетить врача снова. Тогда медик сможет без проблем расчистить каналы, удалить пульпу, не причиняя боли пациенту.

Состав, действие мышьяковой пломбы

При возникновении периодонтита, пульпита, нерв резко реагирует на смену температур и вкусов. Мышьяк в зубе оказывает иммуннотоксическое действие.

Мышьяк относится к категории ядов, но в руках грамотного медика — надежное медицинское средство.

Для людей представляет опасность доза мышьяка, равная 5-50 мм. Но мышьяк в сфере стоматологии применяется в форме пасты, содержащей в себе:

  • антисептики — тимол, камфору,
  • мышьяковый ангидрид,
  • анестетики – новокаин, раствор гидрохлорид лидокоина, дикаин,
  • танин,
  • наполнитель.

При накладывании мышьяк оказывает некротическое действие на пульпу, окончания нервов.

Клетки погибают, прекращается снабжение кровью пульпы, происходит блокировка передачи импульсов от окончаний нервов. Все это предотвращает болевые ощущения, но вовсе не означает, что процесс лечения можно завершать.

Почему нельзя лечить зуб без этого препарата?

В случае пульпита, вылечить поврежденный зуб без удаления нерва, невозможно. Перед этим нужно обезболить область, для этих целей и устанавливается мышьяк в зубе.

Ротовую полость предварительно очищают, удаляя дентин вместе с поврежденными тканями.

После чего на пульпу накладывают мышьяковую пасту, закрывают зуб пломбой. В результате зуб может разболеться. Эти ощущения длиться примерно 2-3 часа. В этом случае ротовую полость надо прополоскать раствором соды — 1 ч/ложка на стакан воды.

Нерв можно было бы «убить» сразу, но зачем медик установил мышьяк?

Установив пломбу временного действия, специалист смотрит, как будет вести себя зуб, и после этого принимает решение о судьбе воспаленного нерва.

Сколько держат временную пломбу с мышьяком, безопасно ли это для здоровья?

На зубы с 1 корнем мышьяк устанавливают на 24 часа, а на остальные – на 48 часов. Максимально возможный срок – до 7 дней. Мышьяк, который применяют в стоматологи, не вредит всему организму, но негативно воздействует на дентин. Из-за этого некоторые врачи производят удаление пульпы под местной анестезией, не устанавливая пломбу временного действия.

Возможные осложнения

Мышьяковая паста спустя некоторое время может вызвать осложнения.

Некроз — процесс отмирания клеток ткани. Поскольку мышьяк умерщвляет ткани пульпы, то некачественно установленная пломба временного действия, может стать причиной некроза:

  • альвеолярной кости,
  • десны,
  • ткани кости альвеолярного отростка.

При ожоге десны мышьяковидной кислотой, происходит смещение пломбы зуба. Обожженную область следует промыть с перекисью водорода, припудрить жженой магнезией. Чтобы уберечь десну от негативного действия мышьяка, нужно обработать ее йодом.

Если продержать мышьяк в зубе дольше или неверно его дозировать, это чревато общем отравлением организма человека, оттеком пульпы.

При превышении дозы мышьяковидной кислоты может развиться острая форма периодонтита. Тогда происходит удаление корневой и коронковой пульпы в полном объеме, в корневой канал вводиться смесь из антисептиков.

Причины зубной боли после установки мышьяка

Иногда зуб после процедуры болит сильнее, чем до нее. Причинами этого могут быть:

  • малая доза,
  • некроз тканей,
  • непереносимость компонентов пломбы,
  • неверно поставленная пломба,
  • воспаление тканей около зуба.

Если доза мышьяка будет очень мала, она не убьет нерв, и он продолжит тревожить.

Бывает боль проходит на 3-й день, если мышьяк в зубе долго добирается до пульпы.

Признаки воспаления тканей — отек, абсцесс возле десны, температура.

Если после установки мышьяка зуб болит — это означает, что пломба давит на пульпу. Если зубная боль длится дольше 3-х часов, стоит вернуться к медику и установить пломбу с давлением меньшей силы.

Рекомендации

Два часа после процедуры нельзя есть и пить, иначе пломба раскрошится, и мышьяк проникнет в организм.

Читайте так же:  Съемные зубные протезы. как подобрать, в чем преимущества и недостатки

Если после завершения процедуры почувствовали во рту кислый вкус, нужно прополоскать зуб раствором соды, обезвреживающей кислоту, или выпить стакан молока, который выведет мышьяк из организма.

Если отсутствует возможность посетить медика, можно дома извлечь мышьяк при помощи толстой иглы, после чего сполоснуть рот содовым раствором.

Как правило, мышьяк не ставят детям и беременным, поскольку не выявлены точные дозировки, которые не навредят им.

Зачем пациентам кладут мышьяк в зуб

Зачем в зуб кладут мышьяк? Этим вопросом часто задаются пациенты, которые только что побывали у врача. В настоящее время в стоматологии часто применяются различные обезболивающие препараты, которые являются эффективными и быстродействующими. Однако, кроме современных средств, в медицине часто используется мышьяк.

Как действует это вещество? Какую пользу, и какой вред может принести вещество? Данные темы рассмотрим более подробно.

Мышьяк в стоматологии

На сегодняшний день практически каждый лечащий врач использует обезболивающие препараты, которые помогают пациенту легче перенести неприятную процедуру лечения. Однако достаточно часто встречаются ситуации, когда без удаления зубного нерва не обойтись. Данный вид лечения занимает несколько дней, при этом процедура сама по себе очень болезненная. Для того чтобы облегчить жизнь пациенту, в современной стоматологии применяется мышьяк, который убивает нерв в течение пары дней.

Мышьяк накладывается в форме зубной пасты. Благодаря этому средству при повторном посещении стоматолога врач сможет без труда удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента.

Как вещество воздействует на нерв в зубе? Мышьяк, который кладётся на зуб, оказывает местное воздействие. По своей природе препарат относится к группе ядов, однако при правильном использовании в руках опытного специалиста это средство становится прекрасным обезболивающим.

Паста из мышьяка, которая обладает «убивающей» силой, воздействующей на нерв, содержит в себе несколько компонентов. К ним относятся различные антисептики, танин, мышьяковый ангидрид и анестетики (новокаин, лидокаин и дикаин). Благодаря воздействию данных веществ оказывается некротическое воздействие на пульпу. Клетки нерва погибают, при этом происходит блокировка болезненных ощущений, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку на сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает большое количество различных обезболивающих препаратов, мышьяк применяется не во всех случаях.

Использовать данное средство рекомендуется в следующих ситуациях:

  1. Препарат применяется когда у пациента диагностирована аллергия на другие медикаментозные препараты.
  2. Лекарство кладётся в зуб когда организм пациента нечувствителен к иным анестетикам либо при невозможности осуществить местное обезболивание.

Как используют мышьяк в стоматологии

Мышьяк относится к химическим элементам 15-й группы и является хрупким полуметаллом стального оттенка с зеленоватыми вкраплениями.

Все соединения мышьяка ядовиты.

При попадании незначительного количества этого вещества в организм человека (достаточно 0.1 грамма), могут наблюдаться рвота, головокружения, угнетение центральной нервной системы и др.

От этой симптоматики можно избавиться, выпив 1-2 стакана обычного коровьего молока.

Белок, содержащийся в молоке, образует соединение с мышьяком и достаточно быстро выводится из организма.

В то же время, продолжительный период мышьяк и его соединения, в незначительных количествах, использовались как методы лечения заболеваний.

В стоматологии, как правило, не используется мышьяк в чистом виде.

В полость зуба закладывают девитализирующую пасту, в основе которой лежит мышьяковистый ангидрид.

Состав таких паст приблизительно одинаков:

  • Треть состава включает мышьяковистый ангидрид с ярко выраженными некротизирующими действиями.
  • Около 28-32% составляют анестезирующие вещества (применяются смеси радикаина, гидрохлорида лидокаина, либо же новокаина).
  • 4-5% отводится для антисептиков, которые служат для обеззараживания зоны «мертвеющей» пульпы (растворы камфоры, карболовой кислоты, а также тимола);
  • 1% домешивают вяжущим веществом танином, позволяющим увеличить период действия всей смеси (пасты) и продлить срок удержания ее в полости зуба (около 2 дней).
  • Также используется специальный наполнитель, который позволяет изготовить мышьяковистую пасту в небольших порциях, предназначенных для одного использования (около 10 мг, размер головки булавки).

Применение мышьяка в стоматологии

Как правило, врачи-стоматологи сейчас используют современные обезболивающие препараты при лечении проблемных зубов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее часто в стоматологии применяют именно мышьяк в тех ситуациях, когда исключена возможность использования другого анестетика.

К таковым можно отнести лечение маленьких пациентов (детей) и людей, имеющих аллергические реакции на препараты или их составляющие, используемые при анестезии.

Технология применения

В этому видео, предлагаем вам посмотреть наглядный пример удаления пульпы.

С целью исключения болевых ощущений при лечении, мышьяковистую пасту накладывают специальным инструментом на открытый рог пульпы.

Обычно, достаточно незначительного количества этого лекарства (размером с булавочную головку).

Процедуру необходимо произвести за 3-7 дней до непосредственного лечения (все зависит от концентрации препарата).

Сверху лекарства накладывается временная пломба, которая предотвратит его выпадение.

Все то время, пока мышьяковистая паста находится в зубе, нерв некротизируется под действием ее токсичности.

При этом первое время, после проведения процедуры, может наблюдаться ноющая боль, которая утихает по истечению 2-4 часов.

В течение этого времени не рекомендуется принимать пищу или подвергать больной зуб нагрузкам, необходимо дать возможность затвердеть временной пломбе.

По истечению установленного срока, врач аккуратно удалит временную пломбу, а вместе с ней и мышьяковистую пасту.

На тот момент времени, зубной нерв уже должен быть «убит» и у пациента не будет наблюдаться боли.

В случае если у вас отсутствует возможность посетить специалиста в установленные сроки, необходимо вытащить лекарство самостоятельно.

Это можно сделать с помощью толстой иглы или небольшого металлического крючка.

Как правило, в качестве временной пломбы используются материалы, склонные к крошению, поэтому, извлечь стержень с мышьяковистой пастой будет не сложно.

Лучшие зубные протезы съемные. Что это за протезы, чем они отличаются от других, читайте на нашем сайте посвященному стоматологии.

Здесь, размещено видео, как в домашних условиях, убрать боль в зубе.

Многие очень боятся удалять зубы, но в данной статье, показано видео об уникальном методе наркоза, при помощи которого, вы забудете про боль.

После этого лечение уже «мертвого» зуба проводится обычным методом с последующей установкой постоянной пломбы.

Побочные последствия

Беря во внимание незначительное количество кислоты, которое содержится в мышьяковистой пасте, особых опасений при ее применении не должно возникать.

Даже, в случае, если лекарство попадет вместе со слюной в желудочно-кишечный тракт, это не вызовет каких-либо значительных негативных последствий.

В то же время, необходимо учитывать, что уже заложенную в зуб пасту необходимо будет удалить в установленный срок (срок определяется лечащим врачом-стоматологом и в зависимости от концентрации действующего вещества).

У пациентов с повышенной чувствительностью к составляющим мышьяковистой пасты (очень редкие случаи), могут наблюдаться легкие головокружения и привкус металла во рту, однако эти симптомы, как правило, не являются причинами для изменения вида анестетика.

Нейтрализация кислоты таким методом поможет избежать возможного ожога слизистой оболочки рта.

Либо же, выпейте стакан молока для выведения кислоты из организма.

Читайте так же:  Сенситив — зубная паста для чувствительных зубов

Мышьяк в зубе

В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.

В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.

Зачем в зуб кладут мышьяк

Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.

Показания к использованию мышьяка в зубе:

  • Аллергическая реакция на анестетик.
  • Ограниченное время.
  • Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
  • Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
  • Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
  • Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.

Насколько опасно использование мышьяка

Средство, которое используется в стоматологиях Перми, на самом деле является не чистым мышьяком, а всего лишь его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.

Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба

Мышьяк — это яд. И даже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ. Временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года.

Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.

Обращайтесь в нашу клинику с любыми проблемами, связанными со здоровьем полости рта. Позвоните по круглосуточному телефону или запишитесь на приём с помощью специальной формы в правом верхнем углу этой страницы.

Зачем кладут мышьяк в зуб: польза и вред мышьяка

В данное время почти любое стоматологическое лечение осуществляется с использованием обезболивания.

Причем препараты являются быстродействующими и крайне эффективными, они могут полностью нейтрализовать чувствительность в зубном канале на требуемый период.

Но в стоматологии все еще применяется и такой давний надежный метод, как умерщвление нерва посредством наложения мышьяка.

Показания к применению

Мышьяк применяют для лечения воспаления нерва во временных и постоянных зубах тогда, когда нет возможности использовать иные способы некротизации пульпы.

Показания для использования:

  • Аллергия на любое составляющие обезболивающего средства.
  • Нечувствительность организма к находящимся в распоряжении доктора анестетикам; Недостаток времени у специалиста или больного для полноценного лечения в это посещение.
  • Невозможность провести обезболивание из-за состояния здоровья в данный момент.
  • Лечение постоянных и молочных зубов с оформившимися корнями у детей при невозможности осуществить местное обезболивание.
  • Лечение у дежурного доктора по экстренным показаниям.

Главными противопоказаниями являются:

  • Непереносимость составляющих мышьяковистого средства.
  • Возраст до 1,5 лет.
  • Не сформированнае корневая система ротового аппарата.
  • Невозможность целиком прочистить и расширить каналы в зубе до верха.
  • Искусственное отверстие в корнях или их разъединение.
  • Высокое внутриглазное давление.
  • Болезни мочевой и половой системы.

К умерщвляющим пастам прибегают, когда не получается произвести обезболивание посредством препаратов местного действия.

Мышьяк губительно влияет на сосудисто-нервный пучок и приводит к гибели пульпы.

За счет наличия в составе анестетика, омертвение нерва происходит без боли.

В первый приход врач делает рентгеновский снимок, раскрывает полость с кариесом, чистит зуб от мертвых тканей и кладет в полость мышьяковистый препарат.

В отдельных случаях сверху на мышьяковистую пасту накладывается маленький ватный кусочек с обезболивающим.

Фиссура накрывается временной пломбой, и больного отправляют домой на 48 часов.

Сколько следует держать вещество в зубе, непременно сообщит врач перед записью на следующий визит.

Во второй приход стоматолог извлекает временную пломбу, снова очищает полость в зубе — это нужно для полного извлечения со стенок остатков вещества — и начинает удалять нерв.

Для зрительного контроля качества удаления препарата с зубных стенок в некоторые средства добавляется краситель.

После воздействия мышьяка нерв в канале погибает, поэтому удаление его осуществляется без чувства боли.

Вред мышьяка

В этом уникальном видео, вы узнаете общую информацию о мышьяке как яде для организма. Советуем очень внимательно просмотреть данное видео!

Сколько действует мышьяк, зависит от возраста человека, состояния челюстного аппарата и вещества, которое стоматолог применяет для умерщвления нерва.

Но также имеет значение, находится ли мышьяк на открытом нерве или на закрытой пульпарной камере.

Обычное время для наложения средства равно 24 часам, но при лечении одновременно нескольких каналов оно может быть увеличено до 48 часов.

В случае, если препарат мышьяка применяется для лечения временных зубов с корнями, время воздействия сокращается до 18 часов и 1 суток соответственно.

При использовании современных средств на основе вещества период, на который следует оставлять лекарство в полости рта, может равняться и 5 суткам.

Он является ядом, и хотя в медицине применяются микродозы средства, нужно придерживаться мер безопасности.

Несоблюдение сроков или правил закладки средства в ротовую полость могут причинить ущерб здоровью человека.

Естественно, доктора знают правила применения вещества с лечебной целью, однако и больной должен быть в курсе возможных последствий, если он будет пренебрегать советами лечащего специалиста.

Опасен ли мышьяк, вопрос неоднозначный, но его отрицательные свойства можно уменьшить или полностью свести на нет при грамотном использовании.

Сохранение пломбы целой на время, пока во рту пребывает мышьяк, очень существенное условие, которое необходимо соблюдать и врачу, и пациенту.

Стоматолог стремится сделать временную пломбу таким способом, чтобы она создавала абсолютную герметичность зуба и предупреждала попадание состава в полость рта.

Также необходимо, чтобы мышьяк не контактировал с находящимися рядом с зубом тканями.

Но и слишком большого уплотнения непостоянной пломбы не должно быть — происходит сильное давление на пульпу, и у больного могут наблюдаться болевые ощущения.

Кроме прочего, слишком плотная пломба трудно извлекается из твердых тканей челюстного аппарата.

[2]

Этот нюанс необходимо принимать во внимание для того, чтобы в случае развития у человека сильных болей пациент мог сам вынуть пломбу и мышьяк.

Читайте так же:  Применение инфильтрационной анестезии

Долгое пребывание лекарства в зубе приводит к тому, что мышьяк попадает в близлежащие ткани и там скапливается.

При этом небольшая часть вещества остается в тканях пожизненно и может вызывать воспаление тканей, в которых находятся корни зуба.

Еще одним важным доводом в поддержку соблюдения сроков является тот факт, что подбор количества препарата, закладываемого в ротовую полость, выполняется интуитивно.

В инструкции к такого рода препаратам прописана максимально возможная доза, которая равна 0,0008 г.

Однако выдерживание содержания мышьяка в средстве находится на совести предприятия-изготовителя.

Чаще всего доктор кладет в зуб количество, которое по габаритам равно булавочной головке, но реакция на этот препарат, отдельно взятого больного в данной ситуации не берется во внимание.

Именно поэтому очень важно вынуть средство из зуба в сроки, которые считаются допустимыми для любого человека.

В ином случае может разболеться зуб после состава, что будет подтверждать то, что началось воспаление в периодонте или рядом расположенных мягких тканях.

Что будет, если передержать яд?:

  1. Средство должно пребывать в зубе четко определенное время, иначе высока вероятность появления осложнений.
  2. Наиболее распространенным осложнением является воспаление тканей, окружающих зубные корни.
  3. Зачастую при нахождении мышьяка более допустимого периода наблюдается омертвение близко расположенных тканей.
  4. У лиц с высокой чувствительностью к токсическому препарату, возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Использование при беременности

В такой важный период, как беременность или кормление грудью, запрещено применять препараты на базе мышьяка.

[3]

Несмотря на мини-дозу помещаемого в полость рта средства, исключить отравляющее воздействие на плод или попадание его в грудное молоко нельзя.

При стоматологическом лечении необходимо обязательно поставить в известность стоматолога о своем положении.

В настоящее время имеется достаточное количество средств, вызывающих гибель нерва, не имеющих мышьяка в своем составе.

Их использование неопасно, как для здоровья малыша, так и матери.

Применение в детской стоматологии

Лекарства на основе мышьяка для некроза нерва у детей применяются только в тех случаях, когда нельзя использовать современные обезболивающие препараты.

Применение умерщвляющих составов в детском лечении также показано, если ребенок боится любых уколов.

Тогда мышьяк – мера необходимости, дающая возможность поберечь детские нервы.

Но каковы бы ни были причины для закладки девитальной пасты, следует учитывать, что мышьяковистые препараты применяют только при сформированных корнях.

При пренебрежении этим условием велика возможность появления периодонтита.

Период, в течение которого может пребывать средство с мышьяком у малыша, значительно меньше по сравнению со временем для взрослых.

Если девитализирующий состав кладут на открытую пульпу, то следующий визит для лечения должен состояться через 16 часов после первого.

При воздействии непрямым способом (ядовитое вещество пребывает в зоне кариеса, но пульпа закрыта), срок воздействия средства возрастает до суток.

Более долгое действие пасты на зубные ткани и периодонт неприемлемо из-за опасности появления осложнений, и отсутствием возможности предвидеть, за какое время уничтожает нерв мышьяковистый препарат в организме ребенка.

Почему зуб с мышьяком может болеть?

Очень часто бывает такая ситуация, когда заложено вещество, а зуб болит.

Происходит это зачастую по таким причинам:

  • Он влияет на зуб в нескольких направлениях, и кроме гибели нерва он вызывает отек тканей, нарушение в них кровообращения, расширение сосудов, как в зубе, так и в окружающих тканях. Из-за этого может проявляться боль.
  • Почти все препараты на базе мышьяка имеют в составе обезболивающее, например, лидокаин, но его действие может слабо выражаться из-за отсутствия чувствительности организма к этому виду препаратов.
  • Неграмотно подобранная доза средства. При пульпите уже имеется воспаление нервного пучка, а малая доза умерщвляющего состава способствует не снижению воспаления, а, наоборот, его усилению.
  • Долгое нахождение мышьяка в зубе также приводит к появлению боли. Это связано с отравляющим влиянием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
  • Редкий, но имеющий место вариант — непереносимость яда и его составляющих.
  • Иногда зуб может болеть из-за неправильно поставленной пломбы. Она давит на десну, и организм на это воздействие реагирует болью.

Брекеты прозрачные, фото можно просмотреть на нашем сайте.

Здесь, вы найдёте информацию о том, сколько у взрослого человека зубов.

Фото формирователя десны, находится в этой статье, кроме того, здесь, вы найдёте много интересной информации.

Также очень плотная непостоянная пломба, покрывающая мышьяк, может способствовать значительному дискомфорту в зубе.

Независимо от причины появления боли в зубе, необходимо безотлагательно показаться врачу.

Только он сможет правильно оценить ситуацию и определить истинную причину этой реакции.

При правильном заложении пасты из токсического вещества и непостоянной пломбы отравление организма не произойдет.

Однако при этом очень важно придерживаться временных рамок и не ходить с лекарством в зубе более положенного.

Что делать если выпал мышьяк из зуба?

Если вывалилась непостоянная пломба из зуба, следует удостовериться в том, что в зубе нет остатков яда.

Необходимо прополоскать рот водой, лучше содовым составом с добавлением йода или перекиси водорода.

После зуб необходимо качественно закрыть ватным шариком и в кратчайшие сроки посетить доктора.

[1]

Для нейтрализации токсинов следует выпить стакан молока, оно обезвредит главное действующее вещество.

А затем срочно сходить к своему врачу.

Несмотря на все страхи, связанные с мышьяком, стоит учитывать, что применение этого вещества даст возможность избежать возможных болей в период лечения, а также упредит появление более серьезных осложнений.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В данном разделе, можно посмотреть несколько фото мышьяка в зубе.

Источники


  1. Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарно-гигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога. Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 137 c.

  2. Грудянов, А.И. Методика направленной регенерации тканей. Подсадочные материалы / А.И. Грудянов. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2007. — 0 c.

  3. Улитовский, С. Б. Гигиена при зубном протезировании / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 112 c.
  4. Назаров В. М., Трошин В. Д., Степанченко А. В. Нейростоматология; Академия — Москва, 2008. — 256 c.
  5. Мороз, В. С. Пересадка зубов / В.С. Мороз. — М.: Здоров’я, 2001. — 511 c.
Мышьяк в зубе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here