Некроз десны – причины, лечение и профилактика

Самое важное на тему: "Некроз десны – причины, лечение и профилактика" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Некроз десны – причины, лечение и профилактика

Что такое некроз десны и нужно ли пугаться этого явления

Некроз – это прекращение жизнедеятельности, омертвение некоторых тканей или органов в живом организме, вызванное локальной гибелью клеток. Например, инфаркт – это некроз сердечной мышцы. В стоматологии чаще всего встречается некроз десны, т.е. необратимый процесс отмирания десневых тканей, обусловленный нарушением кровообращения их клеток. Далее в статье – полезная информация о причинах заболевания, его симптомах, диагностике и лечении.

Причины отмирания клеток десны

Выделяют следующие причины разрушения структуры десны:

  • некачественный уход за полостью рта, как следствие – образование зубного налета, который приводит к развитию воспалительных процессов десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз),
  • наличие у пациента запущенного гингивита или пародонтита,
  • систематическое травмирование десен неправильно стоящими зубами, плохим протезом, плохо установленной пломбой или коронкой, что нарушает местное кровообращение,
  • нестабильный гормональный фон у подростков, беременных, при патологиях эндокринной системы и крови, которые способствуют возникновению стоматологических проблем.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за длительного воздействия холода или высоких температур, а также от мышьяка. Это вещество входит в состав стоматологических паст, используемых при частичном удалении пульпы зуба, например, при пульпите. Если такую пасту изолировать временной пломбой негерметично, он выйдет наружу, что приведет к некрозу тканей десны, а затем и к гибели костных клеток челюсти.

На заметку! В редких случаях некроз десны после лечения зуба появляется не из-за травмирования медицинскими инструментами, а после введения анестезии. Например, после получения большой дозы адреналина совместно с анестетиком или быстрого их введения может случиться резкий спазм сосудов и нервных окончаний. Также нарушение кровообращения в месте инъекции после укола, как правило, может произойти, если пациент страдает сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями. Не исключена и врачебная ошибка, когда вместо анестетика вводится другое агрессивное средство.

Чем опасно заболевание

Несвоевременная медицинская помощь приведет к необратимым серьезным последствиям, ведь пораженные ткани попросту уже не могут восстановиться. Патологический процесс распространится на твердые ткани зубов, что приведет к потере зубов и жевательной функции. Сопутствующие инфекции могут спровоцировать остеомиелит (гнойно-некротический процесс) челюсти. Реже заболевание осложняется общим заражением организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь – сепсисом.

Важно! Некротизированные ткани являются идеальной средой для размножения вредных бактерий. Опасность заболевания заключается и в том, что на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, диагностировать его непросто. Когда же симптомы уже ярко выражены, справиться с патологическим процессом гораздо сложнее.

Виды и симптомы болезни

Симптомы болезни различны на разных стадиях. Выделяют три ступени: раннюю (начальную), среднюю и последнюю. На ранней стадии заболевание может себя никак не обозначать. Средняя ступень характеризуется отечностью десен, они болят, кровоточат, покрываются язвами, покрытыми грязно-серым, или черным налетом, появляется неприятный запах изо рта. Пациент чувствует слабость, теряет аппетит, также увеличиваются лимфоузлы, до 38-39 градусов повышается температура.

На самой запущенной стадии отмечается обострение всех симптомов. Распространяется и увеличивается отек, усиливается боль, развивается лихорадка. Вследствие некротизации тканей оголяется кость, изо рта исходит зловонный гнилостный запах. На пораженных участках образуется заметный мягкий зубной налет.

«Пришла к стоматологу на очередной профилактический осмотр, ничего не предвещало беды. После внимательного осмотра доктор задал пару вопросов и сказал, что у меня подозрение на начальный некроз десны в области верхнего зуба переднего. Я сначала не поверила, потому что чувствовала себя хорошо, ну да, зубы чуть потускнели и десны иногда кровоточили, но я думала это из-за нехватки витаминов и неправильного питания. Прошла необходимое обследование – диагноз подтвердился. Хорошо, что я всегда по плану хожу к стоматологу и болезнь обнаружили рано! Сейчас прохожу лечение, некроз дальше не пошел, а доктор сказал, что, если буду следить за своим здоровьем, то больше он меня не потревожит.»

Дарья Г., из отзыва, оставленного на форуме

Помимо стадий выделяют еще два вида некроза: сухой и влажный. При сухом патологическом процессе отмершие ткани постепенно подсыхают и уменьшаются в объеме – происходит их мумификация. А воспалительные реакции и признаки интоксикации в большинстве случаев отсутствуют.

При влажном типе развивается воспаление и отек, ткани сильно гиперемированы. Сложно определить, где заканчиваются пораженные и начинаются здоровые. Пациент страдает от интоксикации на фоне гнилостной или гнойной инфекции, сильной головной боли.

Диагностика некроза десны

Обращаться за помощью в постановке диагноза и назначении лечения нужно к стоматологу или даже стоматологу-хирургу. Помочь врачу могут жалобы пациента на запах гнили изо рта, болезненность десен, ухудшение аппетита, расстройство сна, боль при глотании и общую вялость. Также доктор проведет визуальный осмотр, чтобы определить наличие типичных признаков некроза в ротовой полости.

Для того, чтобы понять, как сильно разрушены ткани, врач использует рентгенодиагностику. В отдельных случаях используют лабораторные методы. Так, изучение мягкого налета позволит определить характер микрофлоры, присутствие лейкоцитов, грибковой инфекции и различных палочек.

Лечение патологического процесса

Лечение некроза десны и его результативность обуславливается формой и стадией патологического процесса, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. Некроз необратим, а значит восстановить отмершие ткани не получится. Чтобы не допустить дальнейшего развития процесса отмирания и интоксикации организма, в первую очередь нужно удалить мертвые клетки.

Дальнейшее терапевтические меры направлены на возобновление кровообращения к пораженным участкам, восстановление нормальной проводимости нервных окончаний и регенерации клеток, укрепление иммунитета.

Важно! Чем раньше будет выявлено заболевание и начнется лечение, тем благоприятнее прогноз. Благодаря комплексу специальных мероприятий, осуществляемому под строгим контролем врача, нормальное кровообращение десен восстановится, прекратится кровотечение, пропадут боль и неприятный запах. На поздних стадиях некроза лечение менее эффективно, поэтому пациент может утратить жевательную функцию из-за глобального разрушения десен и зубов.

Выделяют две стратегии лечения, которые зависят от формы некроза:

  1. при сухом некрозе, чтобы остановить распространение инфекции, пораженную область обрабатывают антисептическими средствами. Затем хирургическим путем удаляют мертвые ткани, а к участкам, не утратившим функциональность, налаживают нормальный ток крови,
  2. при влажном некрозе заболевание изначально переводят в форму сухого. Так, пораженную область обрабатывают раствором перекиси водорода, далее вскрывают и дренируют все гнойники и язвы, обрабатывают антисептиками. Если на 2-3 день состояние пациента ухудшается, то некротизированные ткани срочно удаляют.
Читайте так же:  Протезирование зубов

Так как в ходе патологического процесса инфекция интенсивно распространяется по организму и вызывает общую интоксикацию, то и в первом, и во втором случае пациенту дополнительно назначают антибактериальную, т.е. медикаментозную терапию.

Как предупредить развитие некроза

Профилактические мероприятия направлены на сохранение здоровья ротой полости и включают в себя достаточно простые, но, желательно, ежедневные процедуры:

  • тщательную гигиену полости рта каждый день, утром, вечером и обязательно – после еды (даже если вы съели небольшую печенку, ведь она налипнет у вас на зубах),
  • регулярные профилактические визиты к стоматологу, своевременное удаление зубного камня и налета, а также лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, гингивит, пародонтит и др.), исправление патологий прикуса,
  • правильное питание, которое предполагает употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами, минералами, микро- и макроэлементами, аминокислотами,
  • отказ от курения и алкоголя,
  • профилактические мероприятия по укреплению иммунитета, прием витаминных комплексов,
  • систематический контроль хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета.

Если диагноз «некроз десны» уже поставлен, лечение пройдено, то главной задачей является предупреждение дальнейшего обострения. Поэтому следует вовремя посещать стоматолога, использовать зубные щетки с мягкой или очень мягкой щетиной, чтобы исключить травмирование десен. Чистить зубы нужно качественными лечебно-профилактическими пастами, обладающими противовоспалительным действием. А также осуществлять полоскания средствами на растительной основе с антисептическим действием.

Некроз зуба – от безобидного дефекта к серьезным проблемам

Воздействие негативных факторов зачастую является основной причиной развития большинства стоматологических патологий.

Все они требуют своевременной лечебной терапии, в противном случае дальнейшее прогрессирование болезни чревато потерей пораженного органа.

Об одном из таких заболеваний – некрозе, пойдет речь в данной статье.

Клиническая картина

На долю данной патологии приходится 10% всех случаев некариозных поражений эмали. И эта статистика имеет тенденцию к росту. Расширяется спектр его разновидностей и форм, досконально еще не изученных.

В большинстве случаев зона локализации аномалии – пришеечная часть фронтального челюстного сегмента зубов. Поражения коренных органов данным заболеванием диагностируются крайне редко.

[3]

Основная опасность, которую таит в себе диагноз – постепенное нарушение жевательной функции.

Причины развития патологии

К первой группе относятся:

  • дисфункция эндокринной деятельности – на фоне недуга качественно меняется структурное минеральное содержание твердых тканей, развивается некроз;
  • поражения центральной нервной системы хронического характера – они тормозят процессы регенерации тканей и приводят к их скорейшему разрушению;
  • сильная и долговременная интоксикация – отравляющие процессы затрагивают наиболее уязвимые ткани организма, а при тонкой и чувствительной эмали могут спровоцировать заболевание;
  • вынашивание плода – беременность, это дополнительная нагрузка на основные органы и системы жизнедеятельности, зубы – не исключение;
  • генетический фактор – доказано, что предрасположенность к данному заболеванию имеет генетический код, способный передаваться еще на этапе вынашивания, и длительное время себя не проявлять;
  • проблемы с ЖКТ – сбой в работе кишечника вызывает разрушение органа посредством воздействия желудочной кислоты, выделяющейся в большем, чем этого требует норма, количестве.

[1]

Ко второй группе:

  • несбалансированное питание – чрезмерное употребление пищевых кислот негативно сказывается на состоянии твердых тканей ротовой полости;
  • вредные производства – взаимодействие с кислотными компонентами провоцирует развитие некроза;
  • радиационное воздействие – облучающие потоки при соприкосновении с воздухом, продуцируют токсины, негативно действующие на органы, расположенные в открытой зоне полости рта;
  • электромагнитные лучи – в группу риска попадают люди, род деятельности которых связан с компьютерным оборудованием.

Классификация

Выделяют несколько стадий разрушения:

  • меловидное пятно — так проявляет себя очаговая деминерализация фрагмента органа в пришеечной его части. При этом никаких дискомфортных ощущений у пациента не наблюдается;
  • обнажение дентина – явлению способствуют сколы на поверхности, в месте деминерализации, которая, не закончившись в полном объеме, осветляет и обнажает дентин;
  • поражение пульпы — внешне проявляется как аномалия, имеющая воронкообразную впадину. Это резко уменьшает величину пульпарной камеры, ткани становятся хрупкими, при контакте с ними возникает боль. Зуб приобретает сероватый оттенок.

Читайте здесь об эффективных препаратах, применяемых для реминерализации зубов.

Различают следующие виды заболевания:

  1. Некроз пришеечный – поражает зубную шейку. Эмаль тускнеет, появляются белесые очаговые проявления, твердая ткань теряет прочность, крошится и становится рыхлой. Быстро прогрессируя, недуг способен полностью разрушить твердую ткань. Основная причина – гормональный дисбаланс.
  2. Кислотный, где провоцирующий фактор развития – кислотные пары. Они активно вымывают компонент кальция, отвечающий за крепость эмали. Клинические проявления – шероховатость поверхности, изменение цветового пигмента на тускло серый. Орган становится крайне восприимчивым к температурным перепадам.
  3. Постлучевой – считается следствием воздействия радиации. В запущенных стадиях зуб сможет стать практически черным. При этом болевой синдром полностью отсутствует. Коварство болезни заключается в том, что если срочно не начать лечения, можно потерять целый фрагмент челюстного ряда.
  4. Компьютерный некроз – болезнь прогрессирует на фоне негативного влияния ионизирующих лучевых потоков, идущих от монитора. Для данной формы патологии характерна темно коричневая пигментация эмали и матовая, шершавая поверхность.
Читайте так же:  Подготовка к отбеливанию зубов

Первое, на что начинает жаловаться человек, страдающий данным диагнозом, изменение цветового пигмента. При поражении соляной кислотой, оттенок меняется на желтовато – серый, на фоне влияния паров серной кислоты пигмент становится практически черным, при токсикации азотом – белоснежным цветом.

При этом сама эмаль становится тусклой, при прощупывании ощущается ее шероховатость. Это – начальная стадия болезни.

Твердые ткани теряют прочность, появляются очаговые деструкционные фрагменты. При употреблении холодной или слишком кислой пищи возникает боль, которая, впрочем, быстро проходит.

По мере прогрессирования некроза неприятные ощущения возникают все чаще, становиться сложно обрабатывать органы зубной щеткой. Любое механическое давление вызывает сильнейший дискомфорт.

Поражающие процессы, быстро разрастаясь, начинают иметь все более яркую окраску – очертания формирования неровные, полостное дно матовое, его зондирование слишком болезненно. Зубы начинают стираться по всем направлениям, что вызывает частичную жевательную дисфункцию.

Диагностика

Качественная и своевременная диагностика – важнейшее условие того, что поражающие процессы не начнут действовать глобально, приводя к необратимым последствиям.

[2]

Основные их признаки — массовое разрушение зубов, вплоть до полной утраты. Чтобы этого не произошло, применяют следующие способы выявления дефекта.

Визуальный осмотр и оборудование

При проведении клинического осмотра пациента, доктор непременно заметит внешние проявления диагноза, а собрав полный анамнез и выслушав жалобы больного, быстро даст правильное заключение.

Если полученной информации недостаточно, проводится рентгеновское исследование. Проблемная зона прицельно изучается на предмет структурного состояния твердых тканей.

На изображении органы, которые тронуло некротическое поражение, будут иметь размытые границы, являющиеся прямым следствием деминерализации.

Дифференциальная диагностика

И хотя локализация у них одинакова, различия, все же, есть:

  • при некрозе всегда поверхность будет матовой, а блеск полностью отсутствует;
  • наблюдается другое очаговое формирование.

Определение вида патологии

Для того чтобы предельно точно понять тип патологии, кроме описанных выше признаков, ее дифференцируют по следующим показаниям:

  • компьютерный некроз оказывает мгновенное поражающее действие на пульпу, что несвойственно другим типам болезни. Это отличие можно легко увидеть на результатах рентгена. Для этой же формы аномалии характерна полная потеря блеска всего зуба, а не пораженной зоны;
  • кислотный тип прогрессирует в несколько раз медленнее, он длительное время практически латентен. Это нехарактерно для радиационной формы, основным отличием которой являются острые краевые части. Кроме того, данный тип аномалии сопряжен с общим ухудшением здоровья больного и имеет более яркую симптоматику.

Консультация специалистов других профилей

Выслушать мнение профильных специалистов, таких как гастроэнтеролог, эндокринолог, в ряде случаев бывает просто необходимо.

Их консультация поможет пролить свет на истинную причину прогрессирования недуга и разработать правильную схему терапевтического лечения.

Схема лечения

В зависимости от типа заболевания, применяются различные схемы его устранения. В любом случае – это комплексное мероприятие, состоящее из целого ряда последовательных манипуляций.

На стадии формирования недуга принцип лечения сводится к устранению факторов, его спровоцировавших, а также на возвращение тканям былой твердости. На этапе прогрессирования упор делается на восстановление выраженных дефектов органа.

Наиболее эффективной можно считать следующую схему проведения терапии:

  • Кальция глицерофосфат – средство для внутреннего применения. Суточная доза – 1,5 г за один прием. Укрепляет ткани, препятствует их дальнейшему разрыхлению;
  • Кламин – препарат системного использования, обладает накопительным действием. Пить в течение 14 дней по 2 таблетки;
  • Фитонол – суспензию растворяют в воде и употребляют за 15 минут до еды. Курс лечения 60 дней. Разовая дозировка 30 капель. Восстанавливает дентин на клеточном уровне;
  • Поливитамины – препарат общего укрепляющего спектра действия. Пить по 3 драже на протяжении месяца;
  • Пасты – наносятся путем аппликаций. Полоски, насыщенные фосфатом, прикладывают к пораженному месту на несколько минут. Процедуру повторяют ежедневно до улучшения результата.

Через 90 дней курс лечения повторяется.

Терапия некроза строго последовательна и включает следующие этапы:

  • мягкое очищение пораженных фрагментов;
  • комплексное лечение по рассмотренной выше схеме;
  • при сложной клинической ситуации – ортопедические мероприятия, включающие препарирование пораженных фрагментов и прикладывание специальных смесей укрепляющего действия. На них ставят временную пломбу;
  • через 40—45 дней полость вскроют, повторно очистят, освободят от пломбировочного материала и поставят постоянный стеклоиономер.

В этой статье мы расскажем о дифференциальной диагностике глубокого кариеса.

Профилактика

Основная профилактика болезни – недопущение или минимизация воздействия факторов, провоцирующих ее развитие, вызывая частичное отмирание твердых фрагментов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Часто этого можно достичь, скорректировав рацион питания правильным образом, исключив из употребления сладости и слишком кислые продукты.

Гигиена полости рта и регулярные визиты к стоматологу также снизят риск развития болезни, особенно, когда начальные моменты ее формирования уже присутствуют. Если на этом этапе отправиться в клинику, прогрессирование можно остановить.

Примерная стоимость лечения, с учетом среднего значения по регионам, выглядит следующим образом:

Наименование процедуры Стоимость в рублях
Консультация врача — стоматолога В большинстве клиник — бесплатно
Профессиональная чистка
Рентгеновское исследование Ортопантомограмма Восстановление эмали Консультации профильных специалистов

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Как показывает практика, со стоматологическими диагнозами шутить не стоит, а тем более, затягивать с их устранением. В рассматриваемом в статье случае, это чревато более серьезным проблемами со здоровьем, длительным и дорогостоящим лечением.

Если Вас заинтересовала проблема, рассмотренная выше, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Возможно, Ваш личный опыт поможет кому – то принять правильное решение и не тянуть с визитом к врачу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Патология твердых тканей зубов: как лечить некроз?

Заболевания твердых тканей зуба в последнее время сравнительно участились. Еще 10 лет назад случаи некротического поражения зубов регистрировались гораздо реже. Некроз зубов – опасный недуг, со временем приводящий к потере жевательных функций.

Читайте так же:  Как выбрать ирригатор

Причины некротических изменений

На возникновение заболевания влияют две группы факторов: эндогенные и экзогенные. Причины некроза, вызванные первой группой, это внутренние нарушения в работе систем человеческого организма. К ним относят проблемы деятельности желез внутренней секреции, сбои центральной нервной системы, генетические аспекты, состояние беременности, явления стойкой интоксикации.

Внешние причины представлены рядом профессий, связанных с вредным производством кислот, действием радиоактивного излучения и электромагнитным влиянием.

Разнообразие видов

Трудности в дифференцировании подобных болезней создают новые формы некроза, появившиеся недавно, такие как, компьютерный некроз зубов. Этот вид отличается деструктивным воздействием волн, исходящих от монитора, на зубную эмаль. Итак, виды некроза:

  1. Пришеечный. Тяжелая патология твердых тканей зубов часто встречается у беременных женщин с нарушениями гормонального фона, и у больных гипотиреозом. Характеризуется пришеечный некроз такими симптомами: шейки зубов, кроме моляров покрываются белыми, блестящими пятнами. По прошествии некоторого времени зуб теряет блеск, костная ткань становится рыхлой, крошится. Прогрессирующее заболевание захватывает новые площади, некроз уничтожает эмаль, обнажая дентин. Зубы у таких пациентов негативно реагируют на раздражающие факторы: еду и напитки пограничных температур и вкусов. На основании гистологического исследования врачи полагают, что такой недуг, это молниеносно прогрессирующие кариозные разрушения.
  2. Кислотный некроз зубов. Когда не уделяется должное внимание технике безопасности на вредном производстве, где активно испаряются кислоты, то почти наверняка некроз твердых тканей зубов будет обнаружен. Скопление в воздухе больших объемов испарений при вдохе, смешивается со слюнным секретом, исподволь разрушая твердый слой зуба. Кислая слюна вымывает из организма кальций. Особую опасность в этом отношении представляют отдельные виды щелочей, азотная, серная и другие кислоты. Отмечается шероховатость зубной эмали, а зубы приобретают серый, иногда темный цвет. В дальнейшем происходит стирание пораженного органа вплоть до десневых поверхностей. Пациенты сетуют на повышенную термическую и механическую чувствительность. Характерен тот факт, что употребление газированных напитков по типу «Кока-кола» часто вызывает подобные нарушения, участившиеся в последние годы.
  3. Компьютерный вид некроза. Болезнь была выделена учеными в конце 90-х годов прошлого столетия. Поражает людей, подолгу находящихся у компьютерных мониторов. Ионизирующее излучение нарушает функции клеток, вследствие чего разрушаются твердые ткани зуба. Некротические очаги охватывают большие площади, зубная ткань становится пастозной и приобретает черный или темно-коричневый цвет. Эти участки безболезненно удаляются экскаватором. Остатки зубов выглядят плачевно: окрашенные в мутно-серый цвет, с матовой поверхностью. Гиперестезия выражена слабо, и только в начале деструктивного процесса.
  4. Постлучевой некроз. У пациентов отмечается извращение вкуса, по прошествии полугода происходит разрушение эмали, которая становится тусклой, серой и бесцветной. Со временем цвет становится черным, а дентальная консистенция рыхлой. Процесс протекает безболезненно, постепенно охватывая большие площади. Если не принимать должных мер, то вскоре некроз тканей зуба уничтожит до 100% зубного ряда.

Терапевтические мероприятия

Диагностика, проведенная вовремя, увеличивает шанс на благоприятный прогноз.

Пришеечный вид дифференцируют от эрозий и последних стадий клиновидного дефекта.

Кислотный некроз определяют с помощью сбора анамнеза: часто такие нарушения возникают у больных ахилическим видом гастрита.

Компьютерный тип заболевания отличают от пришеечного и радиационного некроза.

При постлучевой форме болезни проводят исследование интенсивности полученного излучения.

Лечение некроза практикуют с использованием различных методик, которые направлены на улучшение состояния пострадавшего, и минимизацию последствий.

Пришеечный некроз принято лечить по такой схеме:

  • устранение чувствительности;
  • реминерализация зубных поверхностей, и покрытие специальным лаком;
  • пломбирование кариозных полостей;
  • ортопедическая терапия в запущенных случаях.

Лечение кислотного вида некроза зиждется на скорейшем прекращении разрушающего действия кислот на эмаль. Назначается многомесячный курс реминерализации зубной эмали. При необходимости проводятся мероприятия по устранению кариеса. В случае вовремя начатой терапии, вскоре наступает выздоровление.

Лечить некроз тканей, вызванный облучением или компьютерным воздействием принято по единым правилам:

  • осторожное извлечение некротических масс, с помощью стоматологического экскаватора;
  • полости заполняют пломбировочным композитом и кальцифицирующей пастой;
  • через полтора месяца удаляют пораженные ткани зубов с повторным наложением лечебно-укрепляющих составов;
  • пломбировка зубов стеклоиономерными цементами.

Если требуется косметическая реставрация зубного ряда, то ее проводят не ранее, чем через 3 месяца.

Недуги вполне возможно предотвратить: для этого достаточно соблюдать гигиену полости рта и технику безопасности на производстве.

Профилактика заболеваний возможна и желательна. Чтобы уберечь зубы от губительного воздействия лучевой терапии рекомендуется применение свинцовой каппы, и предварительный прием антиоксидантного комплекса.

Превентивные меры, направленные на предотвращение кислотного вида некроза, заключаются в глобальной технике безопасности. В цехах устанавливают вытяжные механизмы и колонки со щелочной жидкостью, улучшают вентиляцию, обеспечивают регулярный осмотр сотрудников в стоматологических клиниках. Дантисты ставят работников на диспансерный учет, а также проводят профобработку зубов фтористыми и реминерализующими препаратами.

Некроз десны: причины, симптомы, профилактика

Некроз, в переводе с латинского, означает смерть или отмирание, когда нет возврата и нет возможности для восстановления. В стоматологии некроз десны характеризует гибель ткани, не подлежащей восстановлению. Эта последняя, конечная стадия болезненного процесса в зубе, требующая экстренных мер для предотвращения распространения инфекции от отмирающих клеток на здоровые ткани.

Причины развития некроза десны

  • Травматическое поражение десенных тканей в результате механического (ушиб, удар) или химического (кислота, щелочь) воздействия.
  • Некроз ткани десны от установленного в канал корня зуба мышьяка. Данная процедура обезболивания проводится с целью лишения зуба чувствительности за счет отмирания зубного нерва. Только тогда появляется возможность проникновения в более глубокие слои, вплоть до зубной пульпы.
  • Длительные и запущенные болезни зубов, начинающиеся от элементарного стоматита. Без лечения воспаление охватывает весь аппарат, переходя в гингивит, пародонтит, пародонтоз и в итоге в некроз десны.
Читайте так же:  Отбеливание opalescence xtra boost

Основные симптомы некроза десны

Симптоматика некроза довольна характерная и её трудно спутать с другими заболеваниями. Главное поставить диагноз на ранних стадиях. При некрозе десны отмечается две формы её развития:

  • Некроз сухого типа — при нем отмечается отмирание мертвых тканей за счет постепенного усыхания. Такие участки довольно просто отделить скальпелем и после дренажа всей полости продезинфицировать специально подготовленным антисептическим раствором.
  • Некроз влажного типа — характеризуется присутствием в полости участка десны серозно-гнойного содержимого. Излечить его возможно только после проведения определенных мер для перевода влажного в сухой тип.

Некроз сопровождается гиперемией, усилением болевого рефлекса, значительным отеком десны.

Профилактические меры для защиты от некроза десны

Предотвращение распространения болезнетворных бактерий в полости рта. Для чего необходимо соблюдать основные санитарно-гигиенические меры:

  • регулярно чистить зубы с применением специальных гигиенических средств (пасты, порошки, гели);
  • ополаскивать полость рта после любого применения пищи;
  • пользоваться ополаскивателями, в состав которых входят определенные антисептики;
  • вовремя удалять зубной камень и налет с использованием ультразвука центре профессиональной гигиены «Вэладент».

Соблюдение культуры питания, а именно ограничение потребления спиртных напитков, острых и экзотических блюд, а также содержащих большой процент сахара. Данная рекомендация, в первую очередь, предназначена для людей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами и болеющих сахарным диабетом. При диабете нарушается ферментативная продукция поджелудочной железы и нарушается обмен веществ.

Обязательное посещение стоматологии раз в полгода для профилактического осмотра в стоматологии «Вэладент» .

Некроз десны

Некроз – это отмирание клеток ткани у живого организма и возникнуть он может в абсолютно любом месте организма. В ротовой полости это может быть некроз десны, вызванный запущенным пародонтозом, к примеру, а в других частях тела и организма это может быть и некроз сердечной мышцы (инфаркт), и некроз кожных поверхностей (пролежни) и так далее. Основными симптомами этого заболевания служит озноб, чувство голода, полное отсутствие чувствительности в пораженных тканях, их почернение, но, к сожаленью, выявление всех симптомов происходит уже на поздних сроках заболевания, а на ранних это сделать практически не возможно.

Причины заболевания

Причин, поражающих клетки таким заболеванием, несколько: это может быть длительное воздействие холода на клетки ткани, удар, ожог или другое механическое воздействие, длительно пережатые кровеносные сосуды, также могут привезти к некрозу. Сильные ожоги, нехватка витаминов, анемия, общее истощения организма, ожог вследствие удара молнией или кислотного/щелочного воздействия, инфекция, сердечная слабость, наркотики или употребление других токсических веществ, радиоактивное облучение в больших дозах, изменение состава крови и серьезные нарушение в обмене веществ. Некроз может случиться в результате воздействия одного из вышеперечисленных факторов или сразу нескольких – под их воздействием нарушается нормальный ток крови к клеткам пораженного участка и они отмирают.

Первопричинами некроза десны может стать запущенная форма гингивита, пародонтоза и пародонтита.

Причинами возникновения гингивита может стать:

  • недостаточно качественная гигиена ротовой полости, то есть, в результате игнорирования ежедневной чистки зубов между ними остаются остатки пищи, которые провоцирую образование зубного налета, который, если своевременно его не убрать, запускает во рту воспалительные процессы и десна начинают опухать и кровоточить. В итоге, это приводит к разрушения крепления зуба к десне и развивается следующее заболевание – пародонтит или пародонтоз;
  • в результате постоянного травмирования десны, которое происходит из-за некачественного протезирования или лечения;
  • неправильный прикус также может стать причиной развития гингивита;
  • в результате гормонального сбоя, гиповитаминоза витамином С или в результате заболеваний крови. На фоне гормональных сбоев гингивит развивается у беременных женщин за счет резко возрастающего уровня эстрогена в крови и у подростков в период их гормонального сдвига.

Обратите внимание!

Важными симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, является неприятный запах изо рта, сильно кровоточащие десна, постоянно расшатывающиеся зубы и так далее. Лечение этих симптомов процесс очень длительный и достаточно сложный, но игнорировать его, значит, в итоге, получить некроз десны, а затем и полную потерю жевательной функции. Поэтому, чтобы избежать таких тяжелых последствий, всегда старайтесь своевременно лечить кариозные зубы, проводить профилактику кариеса при помощи специальных зубных паст. В случае заболевания пародонтитом или пародонтозом, своевременно обратитесь за помощью к квалифицированному стоматологу.

Лечение некроза десны

Как правило, лечение некроза десны, как и любой другой пораженной ткани, невозможно, то есть некроз является необратимым процессом, поэтому, в случае возникновения этого заболевания, необходимо направить все силы не на лечение пострадавших участков, а на восстановление кровотока к еще живым тканям и на остановку процесса омертвения клеток. А для этого необходимо, в первую очередь устранить причину возникновения этого самого некроза, то есть удалить уже отмершие клетки. После этого, все действия направляются на восстановление нормального тока крови и нормальной проходимости нервных окончаний, на повышение иммунных сил организма и на восстановление процесса естественной регенерации его клеток. При этом уже мертвые ткани обычно вырезают хирургическим путем (операционное вмешательство могут отменить только в том случае, если риск для жизни от этой операции слишком высок).

Вообще, существует два способа так называемого лечения, а точнее удаления, некроза, проведение которых возможно только в условиях больницы и под строгим наблюдением врачей:

    Если некроз сухой, тогда его распространение нейтрализуют при помощи обработки пораженных участков кожи антисептиками, при помощи накладывания повязок, пропитанных составом из этилового спирта, хлоргексидина и борной кислоты. После снятия повязки, пораженные участки подсушивают, либо обработав их раствором марганцовкой, либо спиртовым раствором зеленки. После, те ткани, которые уже окончательно отмерли, хирургически удаляют, а в остальных, если это еще возможно, проводят процедуры по восстановлению нормального кровотока, назначают антибактериальную и консервативную терапию. Удаление отмерших тканей при сухом некрозе производят по демаркационной линии.
Читайте так же:  Металлические брекеты

Предупреждение заболеваний

  1. Регулярно чистите зубы, убирайте зубной налет и камень.
  2. При обнаружении нарушений в прикусе обратитесь к специалисту для устранения этого дефекта. Кроме того, обратите внимание, что короткая уздечка у языка или губ также может стать причиной развития заболевания.
  3. Питайтесь только здоровой пищей и следите, чтобы ваш рацион был сбалансированным, то есть вы должны ежедневно пополнять запасы своего организма всеми необходимыми витаминами, аминокислотами, микро- и макро элементами.
  4. Откажитесь от курения и злоупотребления крепкими спиртными напитками.
  5. Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или диабет любой степени, то не запускайте их, так как они являются одной из причин развития болезней в ротовой полости.
  6. Общее снижение иммунитета также может стать причиной гингивита, пародонтита, пародонтоза и затем и некроза десны.

Резюме всего вышесказанного звучит так: к своему здоровью следует относиться бережно и с уважение, постоянно его поддерживать и своевременно лечить. Так как болезни лучше предупреждать, чем потом усердно лечить.

Некроз челюсти

Порой кости человеческого организма поражает такое опасное заболевание, как остеомиелит челюсти. С греческого это название обозначает «воспаление костного мозга». Ведь повреждаются все костные элементы. Однако в процентном соотношении в основном регистрируют инфицирование челюсти. Заболевание выявлено несколько веков тому назад, однако факторы, которые вызывают его развитие, определены относительно недавно. Некроз челюсти провоцируют такие патогенные организмы, как клебсиелла, стафилококк, кишечная и синегнойная бактерии. Зачастую болезнь возникает на фоне вирусных недугов.

Первопричины недуга

Некроз челюсти характеризуется возникновением гнойных очагов, которые называются секвестрами. Они в кратчайшие сроки разрушают костную ткань. В некоторых случаях инфекция уничтожает практически все прилегающие ткани. Она нарушает работу костного мозга. Чтобы диагностировать недуг, нужно выяснить причины заболевания и своевременно принять терапевтические меры.

В числе провоцирующих факторов на первом месте стоят проблемы с зубной эмалью. Инфицируется кость, когда болезнетворные бактерии активно проникают через зараженные карманы десны либо пульпу. Лечение следует начинать, пока не увеличился очаг. Ведь он может перейти на другие площади.

Воспаление кости, как правило, вызывают следующие факторы:

  • кариозный зуб, который доходит до запущенного пульпита;
  • вялотекущие, хронические заболевания: гингивит или тонзиллит;
  • острые инфекционные недуги: скарлатина, ветряная оспа;

В настоящее время выделяют такие разновидности остеомиелита:

Базовая симптоматика

Симптоматика некроза челюсти напоминает отравление организма. Очень важно не прогадать с диагнозом. Согласно типу и форме заболевания симптоматика разнится. Усредненные признаки недуга следующие:

  • значительное увеличение лимфатических шейных узлов;
  • при перкуссии ощущается болезненность зубов;
  • зубной ряд становится подвижным;
  • возникает лицевая асимметрия, отек, а также гиперемия неба, губ, десен, щек;
  • в формуле крови обнаруживаются воспалительные изменения;
  • в моче выявляются эритроциты, белок, что сигнализирует о поражении почек;
  • симптоматика интоксикации.

Затем наступает острая фаза недуга, которая длится до двух недель. Ей присущи такие признаки:

  • озноб и лихорадка;
  • нарушение сна;
  • резкие скачки давления;
  • боли, отдающие в область уха, глазницы, височных долей;
  • онемение губ;
  • заострение черт лица;
  • землистый оттенок кожи;
  • желтушность склер.

При подострой фазе наступает мнимое облегчение. Это обусловлено выходом гноя непосредственно в ткани. Но разрушительный процесс по-прежнему продолжается. При хроническом типе течение недуга затяжное. Зараженные ткани отмирают и отторгаются. На их месте образуются свищи и секвестры. Опасен остеомиелит и возникающими осложнениями. В их числе абсцесс мозга и век, менингит, пневмония, сепсис, развитие флегмоны и прочие грозные недуги. Регистрируются также переломы челюсти. В некоторых случаях наступает инвалидность. Не исключается и летальный исход.

Особенности лечения

Основой лечения является правильная диагностика. На основании собранного анамнеза, лабораторных анализов, а также рентгенологических снимков врач определяет оптимальный терапевтический вариант.

Лечение некроза челюсти сводится к удалению инфицированного зуба. Также осуществляется вскрытие гнойника. В некоторых случаях устраняют очаг, который повлек прогрессирование болезни: затяжной недуг или инфицированную травму. При хроническом некрозе проводят операцию. Вскрывают секвестр, извлекают поврежденный челюстной сегмент, накладывают шины. Это позволяет избежать перелома челюсти.

Помимо того, терапия основывается на общем укреплении организма. Пациенту назначают прием витаминных комплексов, организацию сбалансированного питания, выписывают противовоспалительные препараты.

Параллельно хирургическому воздействию назначают антибиотики. Также проводят симптоматическое лечение. Терапия некроза челюсти осуществляется посредством детоксикационных медикаментов, а также физиотерапии в стационарных условиях.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Что же касается народной медицины, то целители предлагают богатейший выбор отваров и настоев, которые необходимо применять по предварительной согласованности с врачом. Немаловажно помнить, что остановить губительные метаморфозы поможет исключительно профессионал. Поэтому при начальной симптоматике заболевания целесообразно посетить медучреждение.

Источники


  1. Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии. — Л.: , 2016. — 304 c.

  2. Зубопротезная техника. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 384 c.

  3. Царев, В. Н. Местное антимикробное лечение в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 136 c.
  4. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Учебное пособие / А.И. Абдурахманов и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 80 c.
  5. Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия / Ф.Я. Хорошилкина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2010. — 592 c.
Некроз десны – причины, лечение и профилактика
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here