Операция по удалению 8 зуба снизу возможные последствия

Самое важное на тему: "Операция по удалению 8 зуба снизу возможные последствия" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Если вам назначили удаление зуба мудрости, готовьтесь к таким осложнениям, как отек, боль, дискомфорт при открытии рта. Это нормальная реакция, которая пройдет через пару суток.

Симптомы осложнений после удаления зуба мудрости

Кровотечение

Кровотечение возникает сразу после экстракции (извлечения) зуба и длится до 2-х минут. Рекомендуется приложить к лунке марлевый тампон, слегка прижать его и оставить на 10-20 минут. Небольшая кровоточивость может продолжаться еще 2-3 часа. Однако если обильное кровотечение началось позже, когда вы уже покинули стоматологию, следует вызвать скорую помощь.

Боль и отек десны

Боль и распухание десны – это естественная реакция организма при сложном (хирургическом) удалении зуба мудрости. Обычно болевая реакция проявляется спустя час после операции, когда проходит действие анестетика. В норме боль и отек постепенно спадают в течение 2-3 дней. Однако бывают случаи, когда на следующее утро возникает сильный отек щеки, опухает буквально пол-лица. Это первый признак альвеолита (воспаления лунки).

Повышение температуры тела

Повышение температуры до 37-ми градусов считается нормой. Но если она не спадает через сутки или нарастает, это является признаком воспалительного процесса. В данном случае следует повторно навестить врача.

Нагноение лунки

Если вы заметили, что в лунке что-то белое, или появился серый налет на ее стенках, то, скорее всего, в рану попала инфекция. Гнойное воспаление также сопровождается характерным гнилостным запахом во рту и неприятным привкусом.

Болит голова

Головные боли могут быть следствием стресса, побочным эффектом анестезии или же признаком повреждения нервных окончаний (иррадиирущие боли). При повышенной температуре также болит голова, воспаляются местные подчелюстные лимфоузлы, возникает общая слабость.

Причины осложнений после удаления восьмерок

Основные факторы, способствующие развитию осложнений:

  • пониженный иммунитет (простуда, период межсезонья, стресс и пр.);
  • наличие кариозных очагов на соседних зубах;
  • гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • курение и другие вредные привычки пациента;
  • нарушение правил асептики во время операции;
  • другие ошибки врача, например, когда кусочек корня остался в лунке.


Самочувствие в постоперационный период напрямую зависит от соблюдения всех предписаний врача-стоматолога, а также правильного ухода за раной.

Что делать после удаления зуба мудрости?

После операции рекомендуется приложить к щеке кусочек льда, чтобы уменьшить отек и болевой синдром. Если вас мучает жуткая ноющая боль, следует принять таблетку анальгетика (Анальгин, Кетанов или другую). При повышении температуры (38 градусов или более) можно облегчить состояние с помощью Парацетамола.

Вашему организму необходим отдых, поэтому ограничьте любые физические и эмоциональные нагрузки. Для людей с гипертонией также требуется постоянный контроль артериального давления.

Как избежать осложнений после удаления 8-го зуба?

Общие рекомендации при удалении зуба мудрости:

  • нельзя употреблять пищу и напитки на протяжении 2-х часов после операции;
  • в течение первых суток откажитесь от курения и спиртного;
  • не ополаскивайте ротовую полость какими-либо растворами без назначения врача;
  • чистить зубы можно только на следующий день после процедуры;
  • не прикасайтесь к лунке языком или зубной щеткой;
  • до полного заживления раны (7-8 дней) желательно не принимать горячую ванну, не посещать сауну, бассейн, тренажерный зал.

Врач может назначить прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие альвеолита и других тяжелых осложнений после удаления зуба мудрости.

Ограничения при наложении швов

Если вам наложили швы на рану, следует помнить о таких нюансах:

  • нельзя слишком широко открывать рот или улыбаться;
  • резкие мимические движения также под запретом;
  • горячая или жесткая пища может повредить швы;
  • интенсивная физическая активность приводит к повышению давления и кровотечению лунки;
  • алкоголь способствует расширению сосудов, что также провоцирует кровотечение.

Читайте также мои подробные рекомендации о том, что делать после удаления зуба. При первых признаках осложнений следует как можно раньше навестить хирурга, который проводил удаление. В экстренных случаях обращайтесь к дежурным врачам, они принимают в дневное и ночное время. Список учреждений с круглосуточным режимом работы можно посмотреть на нашем сайте.

Как проходит удаление зубов мудрости: последствия и осложнения

Вы просматриваете раздел Последствия, расположенный в большом разделе Мудрости.

Зуб мудрости — 8-й зуб в ряду, или 3-й моляр. Он прорезается позже остальных, чаще всего в возрасте 20 — 23 лет.

Этот зуб является рудиментом, доставшимся людям от предков, челюсть которых была значительно шире.

Поэтому восьмёрки, так называют в просторечие зубы мудрости, вызывают много проблем при прорезывании. Часто они имеют неправильное направление роста, что приводит к их удалению, но такая операция никогда не бывает простой.

Последствия удаления зуба мудрости, 8 снизу

Кажется, что удаление зуба решит все проблемы. Но это не всегда так, потому что подобная операция может привести к неприятным последствиям.

Изменение прикуса, расходятся нижняя и верхняя челюсти

Чаще всего после удаления восьмёрки остальные зубы начинают «расходиться» и «раздвигаться», что приводит к изменению прикуса.

Если деформация прикуса происходит после удаления верхних восьмёрок, это можно определить по следующим симптомам:

  • нижняя челюсть выпирает вперёд;
  • между верхними зубами увеличивается пространство;
  • верхние клыки не совпадают с нижними при смыкании зубов;
  • отсутствует возможность комфортно закрыть рот.

Деформация прикуса при удалении нижних восьмёрок проявляется следующим образом:

  • чрезмерное выдвижение вперёд верхней челюсти;
  • увеличение пространства между нижними зубами;
  • при пережёвывании пищи появляется дискомфорт из-за того, что моляры и премоляры не могут правильно сомкнуться;
  • нижние клыки не совпадают с верхними.

Последствия изменения прикуса:

  • сколы на эмали из-за неравномерной нагрузки на зубы;
  • появление кариеса;
  • трудности при глотании пищи;
  • травмирование внутренних поверхностей щёк и языка при жевании;
  • пародонтит;
  • смещение челюстных суставов;
  • проблемы с дикцией.

Тем не менее не всегда удаление восьмёрок грозит изменением прикуса.

Чтобы точно избежать неприятных последствий этой операции, нужно минимизировать нагрузку на челюсть, и отказаться от твёрдой пищи, курения и пережёвывания на больной стороне на несколько дней после операции.

Важно! Если вы заметили изменение прикуса, стоит тут же обратиться к врачу. На ранних стадиях с этой проблемой справиться гораздо проще.

[3]

Меняется овал лица после экстракции, симптомы

Удаление восьмёрок может привести к изменению овала лица. Чтобы заметить признаки этого процесса, стоит начать с того, как должно выглядеть лицо до удаления зубов:

Читайте так же:  Какие отбеливатели зубов использовать в домашних условиях

  • подбородок и верхняя часть лица смотрятся пропорционально по отношению друг к другу;
  • лицо выглядит пропорционально по отношению к телу;
  • если провести вертикальную линию по центру лица, обе его половины будут симметричны по отношению друг к другу.

Если же овал лица начал меняться после удаления зубов мудрости, можно заметить следующие признаки:

  • опущение уголков рта;
  • уменьшение подбородка;
  • визуальное уменьшение лица;
  • «тяжёлый» подбородок;
  • впалые щёки.

В дальнейшем это может привести к следующим последствиям:

  • гипотонус или гипертонус мышц лица;
  • птоз (обвисшая кожа);
  • преждевременное старение кожи лица.

Внимание! От неприятных последствий возможно избавиться, исправив прикус. Для этого используют брекеты, ретейнеры, капы, лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство.

Чувствительность: ощущение, что они чешутся, разъедутся

Если после удаления восьмёрки, остальные зубы стали чувствительны к высоким и низким температурам, появилось ощущение зуда, это может быть симптомом неврологической патологии или воспаления дёсен и костной ткани.

Фото 1. Воспаление десен — причиной может стать распространение бактерий от больных зубов во время операции.

В первом случае, во время операции по удаления зуба, врач мог случайно повредить нервное окончание или оставить в ранке осколок зуба. Если это произошло, рекомендуется повторно обратиться в больницу, для обнаружения точной причины неприятного последствия. Для устранения проблемы придётся прибегнуть к оперативному вмешательству.

Если причиной зуда и чувствительности стало воспаление слизистой, значит рядом с опустевшей лункой находится зуб, поражённый кариесом. Во время операции по удалению восьмёрки врач обязательно санирует полость рта, но это не даёт гарантии того, что болезнетворные бактерии не попадут в ранку.

Важно! Чтобы избежать этой проблемы, после операции нужно как можно тщательней следить за чистотой полости рта.

Что делать после удаления зуба

Страх перед удалением зуба знаком каждому, и даже теперь, когда процедура проводится абсолютно безболезненно и в комфортных условиях, человек не с первого раза решается прийти к стоматологу, сделать рентген и узнать, какое лечение его ждет. Но есть ли реальные основания бояться удаления зуба в современных стоматологических клиниках? Как бы ни хотелось ответить отрицательно, но риск есть всегда. Речь идет о возможных ошибках хирурга, особенностях челюсти пациента, которые не позволяют провести стандартную экстракцию (удаление), осложнениях в послеоперационный период.

Рассмотрим подробнее риски в процессе и после удаления зуба, а также методы профилактики и лечения возникших осложнений.

Что значит простое и сложное удаление

Экстракцию зубов по тяжести операции и условиям можно разделить на простую и сложную. Простое удаление не требует дополнительной подготовки полости рта, использования элеватора, бора и скальпеля. Такому удалению подлежат расшатанные однокоренные зубы, легко удалиться могут и многокоренные, включая зуб мудрости на верхней челюсти. Сложное удаление – это процедура экстракции больного корня с применением дополнительных инструментов, и предварительно обязательно проводится рентген. Таким способом чаще удаляется зуб мудрости на верхней челюсти.

Показаниями к сложной операции можно выделить обостренный периодонтит, хронический воспалительный процесс, ретинированные коронки, что может показать рентген, прорезывающиеся зубы мудрости.

Именно сложное удаление может привести к серьезным проблемам после операции. Любое вмешательство должно быть щадящим по отношению к костной ткани, и опытный стоматолог-хирург знает все тонкости проведения экстракции, включая сложные случаи с зубом мудрости.

Особенности удаления восьмерки

Зуб мудрости на верхней, как и на нижней челюсти можно удалять в любое время до и после прорезывания. Неприятности, которые приносит восьмерка, могут стать показаниями к операции. Экстракция зуба мудрости частенько оканчивается осложнениями в послеоперационный период, так как ее коронка значительно толще и доступ к ней ограниченный. Зуб мудрости может расти неправильно в сторону щеки или соседнего моляра, тогда вырвать его становится еще сложнее.

Зуб мудрости на нижней и верхней челюсти имеет следующие показания к удалению: перикоронарит, постоянная травма щеки коронкой, давление на соседний моляр, неправильное прорезывание (видно на рентген снимке и по ощущениям пациента). Все эти показания в силе, когда проблему долгое время нельзя исправить консервативно, но удаление нижнего зуба мудрости при отсутствии антагониста можно проводить в любом случае, не учитывая показания.

Что делать после удаления зуба и как себя правильно вести?

Памятка пациентам после экстракции нижнего зуба мудрости или восьмерки на верхней челюсти:

  • в течение двух часов ничего не есть, пить только холодную воду;
  • марлевый тампон достать из полости рта через 15 минут после удаления зуба, не выходя из кабинета стоматолога, ненадолго приложить лед к щеке;
  • не делать полоскания, но набирать в полость рта слабый антисептический раствор на несколько секунд по 3 раза в сутки на протяжении 2-7 дней;
  • в день операции и в течение 7 дней после удаления зуба исключить занятия спортом, острую и горячую пищу;
  • узнать у врача дополнительно показания к приему обезболивающих препаратов;
  • не принимать алкоголь на время заживления лунки;
  • чистить полость рта можно и нужно в первый день удаления, избегая движений щетинок в области удаления;
  • при появлении незнакомых ощущений нижнего или верхнего зубного ряда пройти рентген челюсти и узнать дальнейшие показания к лечению.

Первые 2-7 дней (индивидуально) рекомендации после удаления зуба включают строгие правила, так как нужно сохранить кровяной сгусток, предупредить попадание инфекции и обезопасить себя от общих осложнений.

Как себя нужно вести, чтобы обезопасить от общих осложнений? Это значит нельзя принимать алкоголь, не назначать самолечение антибиотиками, избегать травмы челюсти. Важно первое время после удаления нижнего корня не опираться рукой о подбородок, а при операции на верхней челюсти желательно оградить лицо от высокой температуры, так как есть риск кровотечения.

Что нужно делать после экстракции?

Уход после удаления зуба включает общие правила профилактики осложнений, то есть промывание полости рта холодной водой, исключение твердых продуктов, обращение к хирургу в случае появления неприятных признаков (потребуется провести рентген, определить показания к медикаментозному или хирургическому лечению осложнения).

Важно! Ни в коем случае нельзя активно полоскать полость рта, только промывать и делать ванночки, после чего прикладывать к щеке лед.

При боли в послеоперационный период можно прикладывать лед к щеке с внешней стороны или заваривать чай и прикладывать пакетик к зубу, кушать мягкую теплую или холодную пищу, но ни в коем случае не горячую. Несколько дней после удаления надо активно заниматься профилактикой воспаления, правильно питаться, в общем, вести примерный здоровый образ жизни. Можно ли заниматься активным спортом в послеоперационный период? Перед тем как давать нагрузку на организм в период после удаления, нужно еще раз сделать рентген, исключить показания к повторному лечению, получить одобрение стоматолога. Занятия спортом желательно исключить в день проведения операции и в течение 48 часов в послеоперационный период. Это оптимальное время для частичного сближения краем раны. Если же профилактика будет проигнорирована, тогда во время занятий поднимется давление, температура тела, и откроется кровотечение.

Читайте так же:  Зубные бляшки

Памятка пациенту при кровотечении после удаления зуба включает общие рекомендации по уходу за полостью рта. Нужно также тщательно чистить полость рта, как и до операции, а в случае болезненности прикладывать к щеке лед. Если есть показания к приему антибиотиков, строго следовать инструкции и через 7 дней прийти на прием врача для профилактического осмотра.

В случае осложнений придется сделать рентген, возможно, хирург не удалил часть корня, что нельзя оставлять без лечения.

Что делать после удаления зуба при появлении осложнений?

  1. Если присутствует сильная боль, приложить лед и принять обезболивающее средство Нимесил, повторный прием препарата возможен через 6 часов;
  2. Если в полости рта наблюдается кровь, но выраженного кровотечения нет, тогда также поможет лед и марлевый тампон, тесно приложенный к лунке, который можно достать через 15 минут (если держать его больше, можно усугубить состояние инфекцией);
  3. Если кровотечение появляться часто, нужно пересмотреть питание, не пить горячий чай, не жевать на стороне удаленного корня, ни в коем случае не есть липкие продукты;
  4. Лечение после удаления зуба с целью профилактики осложнений должно обязательно включать ванночки для полости рта с антисептическим раствором;
  5. Когда есть воспаление, повышается температура тела, нельзя делать согревающие компрессы, любые процедуры связанные с теплом противопоказаны.

Главные рекомендации после удаления зуба исключают тепловые процедуры на несколько дней, нежелательно принимать горячую ванну, загорать на солнце, находится в жарком влажном помещении. Профилактика воспаления кости верхней челюсти или нижней при удалении зубов мудрости включает обязательное проведение повторной диагностики, рентген челюсти определит дальнейшие показания.

Профилактические процедуры при экстракции зубов с высокой жевательной нагрузкой необходимы для возможности дальнейшей имплантации или протезирования.

Удаление 8 зуба сверху

Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

Статья проверена доктором

По наблюдениям стоматологов, сама перспектива удаления восьмого верхнего зуба часто вызывает у людей панику. Пациенты с советским опытом лечения зубов представляют себе в зубном кабинете молоток, долото и хирурга, который целый час будет долбить корни, вытаскивая их частями из растерзанной, залитой кровью лунки…

Доля правды в этих фантазиях есть, ведь верхняя восьмерка у каждого человека уникальна по конструкции, месторасположению, и это часто очень усложняет их резекцию. И все же процедура эта сегодня не такая страшная и сложная, как рисует ее воображение некоторых людей.

Так как «мудрый» зуб сверху прорезывается одним из последних, в ряду для него уже нет места. Если зубы расположены плотно, а челюсть аккуратная и небольшая, 8-й зуб может и не проявлять себя, так как его коронка будет упираться в соседа. Сопровождается такая задержка с прорезыванием болевыми ощущениями, опухшей щекой, и подобные симптомы, конечно, усложняют операцию. Если сравнивать с нижними восьмерками, то осложнения с прорезыванием их аналогов сверху бывает редко, и для опытного хирурга операция особой сложности не представляет.

Удаление 8 зуба сверху

Стандартный алгоритм оперативного лечения

Удаление верхней 8-ки – стандартная процедура, можно говорить об обычном удалении щипцами, если:

  • у нее всего один или 2-3 сросшихся вместе корня;
  • корневая система прямая и не очень длинная;
  • коронка в большей степени расположена над десной, что позволяет обхватить ее щипцами полностью.

Процесс удаления зуба

Конструкция щипцов, предназначенных для «мудрого» зуба, специфическая, инструмент изготовлен с учетом трудного доступа к зубной единице. Иногда костная ткань повреждена кариесом, такие корни расшатывают штыковидными щипцами. По сравнению с обычными щипцами, которые применяют при уцелевшей коронке, байонетные имеют полностью сомкнутые острые щечки, удобные для удаленных коренных зубных единиц – восьмерок, моляров, премоляров, а иногда и капризных резцов и клыков.

Перед операцией хирург отправит вас на рентген, это поможет ему оценить степень сложности удаления и возможные осложнения со стороны соседних зубов или гайморовых пазух. Далее доктор соберет анамнез, уточняя все сопутствующие заболевания, обследует зуб, подготовит необходимый для конкретного случая набор инструментов, снимет налет с удаляемой единицы и обработает ротовую полость антисептиком. Профилактические меры предупреждают нагноение лунки после удаления.

Зуб мудрости 8 верхней челюсти, рентген

После обработки зону операции обезболивают.

Алгоритм стандартной операции по удалению верхних восьмерок.

  1. На коронку или корень накладывают щипцы.
  2. Щечки щипцов продвигают на максимальную глубину.
  3. Фиксируют захват.
  4. Раскачивают зуб к наружной стороне – так он сопротивляется меньше.
  5. Извлекают его из лунки.

Зуб извлекают из лунки

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Зуб мудрости верхний извлечен

После операции хирург-стоматолог проконсультирует, как ухаживать за раной, какие обезболивающие можно применять, сколько времени будет заживать лунка.

Особенности резекции ретинированных верхних восьмерок

Из-за того, что зубам мудрости всегда мало места, врачи каждый день наблюдают дистопию – нестандартное их расположение. В реальности это выглядит так: прорезающийся зуб отклоняется в свободную сторону, травмируя при жевании острыми краями щеку. В зрелом возрасте, при сахарном диабете или просто пониженном иммунитете такие раны долго не заживают. Формирующиеся язвы могут стать началом онкологических проблем, поэтому так важно вовремя удалить проблемный зуб. Иногда при дефиците пространства восьмерка прорезается частично, сильно наклоняясь и упираясь в семерку (так называемый полуретинированный зуб мудрости) или не прорезывается совсем (ретинированный вариант).

На картинке схематично показан верхний ретинированный зуб мудрости

Читайте так же:  Плазмолифтинг в стоматологии

Надо ли удалять ретинированные зубы? С точки зрения профессионалов, если они не доставляют дискомфорта, нет риска осложнений, то их оставляют под наблюдением. Раз в полгода надо приходить к врачу на обследование. Если появились боли, возле проблемного зуба формируется фолликулярная киста, такой зуб надо срочно удалять. При обследовании врач проанализирует рентгенограмму, чтобы определить пределы верхнечелюстной пазухи: чем ближе она к корням, тем проще ее пробить или перфорировать.

Алгоритм операции по удалению ретинированных восьмерок.

  1. Полость рта локально обезболивается.
  2. Скальпелем надрезают десны и отслаивают полоску.
  3. Проводится резекция кости, во избежание некроза, наконечники и фрезы используют на малых оборотах при постоянном охлаждении (если проблемный зуб не окружен костями, пилить его не придется).
  4. Элеваторами или щипцами извлекают зуб (весь или фрагментами).

Пациенты удаляют ретинированный зуб мудрости

Осложнения после удаления зуба мудрости: нижняя челюсть

Сложность удаления нижних восьмых зубов связана с затрудненным операционным доступом, типом ретенирования (залегания), непредсказуемым строением корней и особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва. Высокая травматичность манипуляций создает предпосылки для возникновения осложнений общего и специфического характера после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Осложнения общего характера

При удалении восьмых зубов часто развиваются альвеолиты, отеки, кровотечения и абсцессы. На нижней челюсти регенерация тканей длится дольше и проходит сложнее, чем на верхних.

Воспаление лунки встречается в том случае, когда операция не заканчивается наложением швов на десны. Нарушение формирования кровяного тромба или повреждение осколком зуба приводят к воспалению, которое не блокируется разовым введением в лакуну антисептической мази.

О развитии процесса говорит сухость лунки, умеренная или острая боль, повышенная температура и неприятный гнилостный запах изо рта, появляющийся на 3-й — 4-й день.

Больному необходимы амбулаторный осмотр, санация раны и, при необходимости, удаление осколка. В качестве домашнего лечения назначаются антибиотики, анальгетики, полоскания и противомикробные гели.

Халатное отношение к лечению альвеолита после удаления зуба мудрости приводит к более тяжелым осложнениям – периоститу (флюсу) и абсцессу.

Желательно выбирать методику операции, предусматривающую установку заменителя костной ткани и сшивание десневого лоскута. Эти меры сводят вероятность возникновения альвеолита к минимуму.

Важно: если лунка после манипуляции открыта, воздержитесь на пару дней от курения и питья через коктейльную трубочку. Эти действия приводят к удалению из раны защитного тромба.

Кровотечения

Из-за высокой травматичности после удаления нижнего зуба мудрости возникают кровотечения и другие осложнения. В первые часы после манипуляции сосуды могут быть сужены по причине больших доз адреналина в составе введенного анестетика.

Если кровотечение не останавливается в течение полусуток, необходимо обратиться за помощью в клинику. Попытки самостоятельно решить эту проблему, малоэффективны. Причины могут заключаться в разрывах мягких тканей челюсти (не наложены швы), травме нижней альвеолярной артерии и переломе межкорневой перегородки.

К факторам, нарушающим естественную коагуляцию, относятся гемофилия, острый лейкоз, перенесенная химиотерапия, гипертония, прием антикоагулянтов и сахарный диабет.

Важно: следует отказаться от плановой операции, если жизненно необходимо принимать коагулянты.

На нижней челюсти после удаления зуба мудрости могут развиваться осложнения с деснами и периодонтом (костной тканью). Они воспаляются в присутствие разрушающихся кариозных зубов

Болезнетворные бактерии попадают в мягкие ткани и на свежие срезы (надломы) кости. Санация полости рта во время операции не всегда дает гарантированный результат. Многое зависит от того, насколько ответственно отнесется пациент к последующему медикаментозному лечению и выполнению назначенных процедур.

Абсцессы характеризуются сильной пульсирующей болью при надкусывании, повышением температуры и высокой чувствительностью к холодному и горячему.

Лечение проводится путем вскрытия гнойников, обработки полостей, назначения антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. До приема у врача по поводу абсцесса можно принимать аспирин, ибупрофен и парацетамол.

При необходимости стоматолог направляет больного в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Отеки и гематомы на лице

Представляет исключительно косметический дефект и не причиняет существенного вреда здоровью. После удаления восьмого зуба в состоянии седации такие осложнения возникают часто. Развиваются они при следующих условиях:

[2]

  • разрывы капилляров под действием анестетиков;
  • повышение кровяного давления;
  • пониженная эластичность сосудов.

Чтобы ускорить восстановление организма, после оперативного вмешательства необходимо прикладывать компрессы со льдом к челюсти, чередуя их с наружным применением рассасывающих гелей. Уместен прием мочегонных отваров. Внешний вид придёт в норму через 4 — 5 суток.

Специфические осложнения травматического характера

Сравнительно редко (не чаще, чем в 5% случаев) во время удаления зубов мудрости случаются переломы, разрушение зубов и проникновение моляров в физиологические полости. Определяющую роль в уменьшения травматизма играет качество диагностики.

Важно: развернутая картина патологии, полученная с помощью компьютерной томографии, дает возможность стоматологу качественно подготовиться к лечению и детально определиться с тактикой удаления восьмого зуба. Следует предпочитать КТ рентгенографическим исследованиям.

Перелом челюсти

Во избежание осложнений плановое удаление ретенированных зубов мудрости необходимо проводить только после диагностики КТ. В ходе оперативного воздействия приходится удалять значительное количество костной ткани нижней челюсти для доступа к «трудному» зубу. Происходит ослабление сечения нижней челюсти, что повышает риск ее перелома.

В ряде случаев оправданным является предварительное удаление соседней семерки (даже если она здоровая), чтобы снизить вероятность перелома и уменьшить общую травматичность процедуры. Трещина челюсти не всегда выявляется сразу в стоматологическом кабинете. Бывает, проходит неделя, прежде чем образование отека, повышение температуры и ноющая боль заставляют больного что-то заподозрить и поспешить к врачу. Стоматологические разрушения нижней челюсти составляют не более 0,3% всех переломов этой кости.

Разрушение или вывих соседнего зуба

Отсутствие качественной диагностики приводит к тому, что форма корней становится сюрпризом для специалиста. В результате – неуверенность, соскальзывание инструмента и неверный вектор приложения силы становятся разрушающим фактором. Страдает не только зуб, но и рядом расположенные мягкие ткани. Не меньшее значение имеет и степень предварительного ослабления кариесом этой семерки.

При надломе зуб подлежит удалению. Вывих вправляется с наложением шины на срок до 1 месяца.

Непроизвольное проталкивание корня восьмерки в мягкие ткани

Одним из осложнений после попытки удаления зуба является проталкивание корня в подъязычную область.

Предпосылкой для этого становится резорбция язычной стенки в результате патологического процесса. Корень восьмого зуба смещается в область челюстно-язычного желобка.

При пальпировании корня существует небольшая вероятность сразу вернуть его на место с помощью разреза мягких тканей. Но, как правило, больного приходится направлять в стационар.

Читайте так же:  Как растет зуб мудрости

Специфические осложнения, связанные с повреждением нервов

Самый сложный тип расположения нижней восьмерки – «охватывание» ее корнями альвеолярного нерва. Для удаления приходится производить высверливание «колодца» и распиливание коронки пополам. Только после этого представляется возможным осторожно удалять фрагменты восьмого зуба, не задевая нерв. Но не всегда получается все сделать идеально. Кроме приведенного примера существует ряд других ситуаций, ведущих к случайным нарушениям нервных путей. После экстремальных удалений зуба мудрости нередко возникают осложнения в виде парестезий и дентальных тризмов.

Нервные нарушения стоматологической группы пролечивают в острой фазе при помощи термальных ванн, назначения анальгетиков, миорелаксантов и специальных диет.

Парестезия

Осложнения, выражающиеся в нарушении функций языка, губ и онемения лица, иногда развиваются после повреждения нервов при удалении зубов мудрости. Симптомы включают в себя частое слюнотечение, непроизвольное закусывание губ и щек, а также деформацию мимики. Вкусовые ощущения, тактильность и речевые функции подвергаются угнетению.

Различают одностороннюю и двустороннюю парестезии. Степень нарушений варьируется от легкой до тяжелой. Не исключены и боли, родственные невралгическим. Заболевание может быть кратковременным – от нескольких часов и дней до месяца. В отдельных случаях лечиться приходится годами. К сожалению, выздоровление наступает не всегда.

Существуют разрозненные клинические данные, приводящие корреляцию парестезий с типом ретенирования восьмого зуба и глубиной наркоза во время операции.

Дентальный тризм

Представляет собой разновидность челюстного паралича. Состояние связывают с неудачным попаданием в нерв иглой при введении анестетика. В острой фазе дентального тризма кроме медикаментозного лечения больным назначают физиотерапию, состоящую в тренировке жевательных движений. В отличие от парестезий, это состояние непродолжительное, редко длящееся больше двух недель.

Анестезиологические осложнения после удаления зуба мудрости

При удалении восьмого зуба сегодня все чаще используют поверхностную или глубокую седацию. Эти состояния отличаются от общего наркоза меньшим угнетением сознания. Поверхностная седация сравнима с «полусном», когда пациент отрешен от происходящего, но способен выполнять простейшие команды медперсонала. Внутривенно вводятся антидепрессанты и снотворные препараты. Местная анестезия обеспечивается по обычным схемам.

[1]

При соблюдении пациентом требований по подготовке к наркозу вероятность непредвиденных ситуаций сводится к мало значимой величине. После удаления зуба под седацией единственным возможным осложнением остается венозная гематома.

Нарушение рекомендаций перед операцией (прием пищи и жидкости) и после нее (употребление алкоголя и наркотиков) способно привести к опасным для жизни последствиям. Аллергия на вводимые препараты может развиться в случае вопиющей халатности лечащего врача, не обеспечившего проверку реакций пациента на медикаменты.

Общие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зубов мудрости

Несмотря на разнообразие типов возможных осложнений, на протяжении послеоперационного периода всем пациентам, удалявшим восьмые зубы, необходимо придерживаться одного свода правил:

  • воздерживаться от энергичных полосканий в течение первого дня;не принимать пищу в течение двух часов после манипуляции;
  • Чистить зубы только на второй день;использовать для полосканий антибактериальные растворы;
  • избегать горячей и холодной еды и питья;
  • не трогать лунку языком и не жевать стороной удаленного зуба;
  • не использовать тепло для снятия боли.

Видео: Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Удаление 8 зуба снизу последствия

Нижние зубы мудрости формируются в возрасте 25-45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма эти сроки могут меняться: 8-ка может прорасти и в 15 лет, и в 60.

Важно: Поскольку восьмерки не имеют своих предшественников – молочных зубов, которые подготавливают десну к нормальному прорезыванию, пациент ощущает сильные боли во время роста зубов мудрости.

Встретить человека, у которого прорастание нижних восьмерок не сопровождалось бы неприятными ощущениями сложно. В большинстве случаев это:

  • затруднения с продвижением зуба наружу: перикоронит;
  • травма слизистой из-за наклона зуба сопровождающаяся стоматитом, а в самых крайних случаях переходящая в злокачественную опухоль;
  • давление на соседние зубы и в результате — их смещение;
  • формирование многочисленных кист;
  • сильное разрушение, спровоцированное кариесом.

Если не удалить восьмерку при ортодонтическом предписании, может нарушиться прикус, а также возникнут проблемы с челюстными суставами, что в дальнейшем способно сказаться на качестве жизни.

Учитывая эти негативные факторы, стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости.

Важно! У 12% людей зубы мудрости не прорастают вообще. У женщин чаще не формируются нижние 8-ки, а у мужчин – верхние.

Последствия удаления восьмерки

Хотя зубы мудрости и рекомендуется удалять, но сильная и запутанная прикорневая система может привести к неприятным осложнениям.

Верхние восьмерки удаляют при помощи обычных щипцов. Но с нижними восьмерками обращаются иначе. Из-за неправильной формы зуба и плотности костной ткани провести правильный зажим невозможно если видимая часть коронки менее 25% от общего размера.

Важный момент: Зуб мудрости имеет несколько корней (3-4), изгибы и повороты которых мешают удалению.

Перед проведением экстракции хирург в обязательном порядке должен назначить рентгенологическое исследование, которое поможет исключить ошибки, и минимизировать риск осложнений после операции.

Если выяснится, что зуб имеет запутанные корни или его рост существенно отклонился в сторону, тогда врач будет использовать не стандартные щипцы, а прибегать к помощи дополнительных инструментов, подключать бормашину и накладывать швы.

Какие осложнения возникают после удаления 8 зуба

После операции в полости рта остаётся крупная лунка с разорванными тканями вокруг. В неё может проникнуть инфекция, которая приводит к воспалительным процессам и сильным болезненным ощущениям.

Типичные проблемы, связанные с послеоперационным периодом при удалении нижних восьмерок:

  • обильное кровотечение из лунки;
  • припухлость щеки и отёчность десны;
  • альвеолит (воспалительный процесс внутри лунки с нагноением стенок);
  • сильная боль;
  • стоматит;
  • образование кист.

Бывают случаи, когда причиной негативных последствий становится неопытность хирурга. Врачи прилагая чрезмерные усилия рвут уголки рта пациента, ломают челюсть, повреждают десну из-за скольжения щипцов. Случалось, что неправильно обработанные инструменты становились причиной стоматита, занесения вирусов и инфекций.

Важно знать: Зубы мудрости имеют хорошее кровоснабжение, из-за близкого расположения к крупным сосудам. Попадание инфекций в лунку удаленной восьмерки заканчивается серьёзными последствиями, вплоть до летального исхода.

Основные типы осложнений

Обильное кровотечение

При удалении восьмерки кровотечение – нередкий симптом. Это связано с тем, что ткани десны зуба обильно окутаны сосудами. Кровотечение при этом может долго не прекращаться, марлевый тампон в лунке быстро пропитывается ею и пациент сплёвывая, замечает насыщенный алый цвет.

Важно! Лунка способна выделять кровь не сразу после изъятия зуба, а через 2-3 часа, т.к. при удалении используется анестезия с содержанием адреналина, сужающего мелкие сосуды. Как только действие препарата проходит, артериолы расширяются, провоцируя вторичное кровотечение.

К общим причинам возникновения кровотечений после экстракции зуба №8 снизу — относятся заболевания, связанные со слабой свёртываемостью крови, потреблением антикоагулянтов, гипертонической болезнью.

Читайте так же:  Когда начинать чистить зубы ребенку

Вторичное кровотечение при разрушении кровяного сгустка

Когда удаляют зуб, кровь в лунке сворачивается, образовывая сгусток, а сама лунка со временем покрывается белым налётом. Пугаться этого не стоит, ведь такие образования служат защитным барьером на пути проникновения инфекций вглубь раны.

Но иногда при воспалительных процессах или механических вмешательствах кровяной сгусток разбивается. Его повреждение связано с кровотечением, которое врачи называют поздним вторичным.

Как остановить кровотечение

Существует несколько способов, которые позволяют в домашних условиях остановить кровь:

  1. зажать зубами над лункой стерильный кусок бинта или марлевый тампон на 15-20 минут;
  2. если обычный тампон не оказал должного действия, пропитайте марлю 3% перекисью водорода, которая будет способствовать свёртыванию крови;
  3. можно приобрести в аптеке гемостатическую губку, поместить её вместе с тампоном на лунку и слегка прижать.

Если кровотечение из лунки продолжается длительное время, то может наблюдаться ухудшение самочувствия, пониженное давление, слабость и головокружение, иногда пациент теряет сознание. В этой ситуации рекомендуется повторно посетить врача или вызвать скорую помощь, поскольку домашние травы и примочки малоэффективны.

Боли различного генеза после удаления

Если болит голова в первый день после экстракции – это нормально. Головные боли являются побочным эффектом действия наркоза.

Если болит само место операции, следует принимать обезболивающие препараты, к примеру: нурофен, кетанов, нимесил, найз и другие. Перед употреблением внутрь или введением инъекции убедитесь, что у вас отсутствует непереносимость данных веществ.

Если боль не уменьшается в течение 1-2 дней с момента удаления, повышается температура тела, рот открывается с трудом и чувствуется зловонный запах, следует повторно навестить стоматолога.

Травма челюстного нерва

Бывает так, что при экстракции нижнего зуба №8 у пациентов начинается парестезия – потеря чувствительности той части лица на которой проводилась операция. Данное осложнение означает, что скорее всего задет нижнечелюстной нерв. Хотя такое происходит лишь 1 раз на 1000 операций, но последствия данной патологии довольно серьёзные.

Основной симптом травмы нерва — пациент не ощущает прикосновений к пораженному участку. Такое состояние может затянуться на недели и даже месяцы. Чтобы ускорить восстановление нерва, требуется проведение физиотерапевтического лечения и медикаментозной терапии.

Интересный факт: В медицине зафиксированы случаи, когда парестезия оставалась у человека на всю жизнь.

Гематома на лице

Из-за разрыва сосудов, слабой стойкости капилляров к повреждениям и при повышенном давлении на пораженных участках может образоваться гематома (синяк). Паниковать совершенно не стоит, ведь проблема уйдёт через 3-4 дня. Уменьшить гематому и сильную отёчность помогает прикладывание льда к щеке.

Альвеолит представляет собой нагноение лунки. Гной в месте локализации восьмерки формируется преимущественно в результате занесения инфекции стоматологом или в случае, когда кровяной сгусток не смог сформироваться или был повреждён пациентом. Иногда альвеолит возникает при несоблюдении послеоперационной гигиены, даже невзирая на то, что операция была проведена успешно.

Симптоматика воспаления лунки:

  • болезненные ощущения;
  • трудности с пережёвыванием пищи;
  • повышение местной температуры;
  • серый или жёлтый налёт, скопившийся в лунке;
  • зловонный запах изо рта.

Лечение альвеолита

Если запустить течение альвеолита, придётся прибегнуть к повторному вмешательству в лунку. Тогда стоматолог делает выскабливание полости под местной анестезией и внутрь помещается антибактериальный тампон. После проведения операции важно, чтобы на ранке сформировался кровяной сгусток, который нельзя удалять.

Назначаются следующие препараты: антисептики для промывания лунки (фурацилин, гексорал, стоматидин, мирамистин и другие), противовоспалительные и обезболивающие препараты (нурофен, диклофенак, вольтарен, ибупрофен и т.д.), антибиотики макролидной группы, линкозамиды, фторхинолоны и т.д.

Важно знать: Если вовремя не начать лечение альвеолита, появится вероятность перехода заболевания в остеомиелит, характеризующийся проблемами с открыванием рта, отёком щеки и десны.

Как уменьшить боль и предупредить осложнения после удаления

Чтобы минимизировать болевые ощущения после экстракции зуба, врачи рекомендуют:

  • если появилась отёчность в месте удаления восьмерки, прикладывать мокрый пакетик чая (до полного высыхания);
  • систематическое полоскание раствором соли;
  • при пульсирующей боли, прикладывать к щеке лёд;
  • если к вечеру боль усиливается, поэтому вам необходимо иметь под рукой обезболивающие средства;
  • для сна выбирать высокую подушку, что снизит вероятность отёка;
  • не употреблять твёрдую или горячую пищу;
  • во время восстановительного периода исключить табакокурение и алкоголь, жидкость лучше глотать через соломинку.

Следует заметить, что возможные осложнения после удаления восьмерок не должны вас пугать. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев просто необходимо. Оно позволит избежать давления зуба на соседние, избавит от болезненных ощущений и возможных механических повреждений щеки. Кроме того, любые осложнения при правильном лечении и хорошем иммунитете со временем проходят.

Видео: Осложнения после удаления зуба

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Образцов, Ю. Л. Пропедевтическая ортодонтия / Ю.Л. Образцов, С.Н. Ларионов. — М.: СпецЛит, 2010. — 160 c.

  2. Методические разработки практических занятий по теме «Кариес зубов» / Под редакцией Ю.М. Максимовского. — М.: Авторская академия, КМК, 2013. — 163 c.

  3. Параскевич, В. Л. Дентальная имплантология / В.Л. Параскевич. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 400 c.
  4. Соловьев, М. М. Пропедевтика хирургической стоматологии / М.М. Соловьев. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 280 c.
  5. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов и др. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 512 c.
Операция по удалению 8 зуба снизу возможные последствия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here