Почему выпадают пломбы

Самое важное на тему: "Почему выпадают пломбы" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Выпала пломба: причины, что делать

Наверное, мало найдется людей, которые действительно любят лечение у стоматолога. Большинство же с неохотой, волнением или даже страхом идут к дантисту вне зависимости от возраста. И взрослые, и дети хотят, чтобы врач скорее восстановил зуб, и можно было бы уйти домой. Однако спустя некоторое время случается так, что пломба выпадает. Почему так происходит и что необходимо делать?

Распространенные причины выпадения пломбы

Существует множество причин, приводящих к тому, что пломба выпадает, и все их можно разделить на три большие группы:

  • врачебные ошибки;
  • ошибки по вине пациента;
  • особенности используемого материала.

Рассмотрим более подробно каждую из них.

Ятрогенные ошибки

К сожалению, одной из причин, почему выпадают пломбы из зубов, является врачебная ошибка. Здесь может сыграть роль несоблюдение техники работы с материалами, нехватка времени на добросовестную работу и недостаточная компетентность доктора, а порой и человеческий фактор (усталость, невнимательность).

По вине врача пломба может выпадать в следующих случаях:

Иногда встречаются ситуации, когда зуб разрушен настолько сильно, что по показаниям там необходимо делать вкладку или устанавливать коронку, однако пациент по финансовым или любым другим причинам настаивает на том, чтобы стоматолог восстановил зуб пломбировочным материалом. Естественно, что врач пытается помочь пациенту, вылечить его, и поэтому соглашается на постановку пломбы, однако предупреждает его о том, что лечение будет без гарантии, так как по показаниям в данном случае требуется проведение другого вида лечения. К сожалению, такие пломбы долго не стоят, так как нет условий для их прочной фиксации в полости.

Прочитав перечисленные выше пункты, может сложиться впечатление, что стоматологи всегда виноваты в том, что реставрация бывает недолговечной. Конечно, недобросовестные врачи встречаются, однако большинство дантистов дорожат своей репутацией, поэтому не будут делать заведомо плохие пломбы.

Ошибки пациента

По окончании лечения стоматолог всегда дает рекомендации относительно того, что можно и что нельзя делать, чтобы пломбировочный материал удерживался в полости как можно дольше. К сожалению, пациенты иногда настолько торопятся покинуть кабинет, что невнимательно слушают советы специалиста, что и приводит к тому, что спустя некоторое время приходится возвращаться для повторной реставрации зуба.

При пломбировании дефекта твердых тканей стоматологическими цементами или композитами химического отверждения необходимо в течение 1-2 часов воздерживаться от приема пищи и питья. Дело в том, что данные материалы застывают окончательно только спустя несколько часов, поэтому, если начать кушать раньше, то целостность пломбы нарушится и она выпадет.

Также необходимо регулярно чистить зубы, ведь скопления налета приводят к тому, что образуются новые кариозные полости. Также бактерии, скапливающиеся на зубах, могут проникать в микропространства, образующиеся между материалом и эмалью и вызывать рецидивы, т.е. повторное инфицирование твердых тканей, приводящее к их деминерализации и, как следствие, кариесу.

Люди, которые любят грызть семечки, орехи, откусывать нитки зубами, входят в группу риска, так как у них чаще других вылетают пломбы. Неравномерное распределение нагрузки приводит к возникновению микротрещин на поверхности эмали, что нарушает плотность контакта на границе «пломба-зуб».

Полноценный уход за ротовой полостью, отказ от вредных привычек и правильное питание помогут сохранить реставрацию в первозданном виде как можно дольше, а также избежать возникновения новых кариозных полостей.

Каждый стоматологический материал обладает перечнем физико-химических характеристик, знание которых позволяет использовать его в той или иной ситуации, руководствуясь показаниями к установке.

Важно при реставрации зуба помнить о коэффициенте усадки, который дает материал в ходе отвердевания. Это значит, что непосредственно после внесения в полость цемент занимает всю ее площадь, а спустя 24 часа пломба начинает «проседать», из-за чего возникает отчетливая борозда по границе между материалом и твердыми тканями. В инструкции производитель всегда указывает данный показатель, поэтому врачу необходимо его учитывать, начиная работу с материалом.

Особенности применяемого материала

Многие применяемые материалы для пломб универсальны, однако есть большая группа, которая используется преимущественно для передней или боковой группы зубов. Главное их отличие в размере частиц: чем крупнее молекулы, тем более высокие прочностные характеристики, однако низкие эстетические качества.

Макронаполненные композиты подходят для реставрации жевательных зубов, так как основным требованием к пломбам на молярах является устойчивость к высоким нагрузкам, а эстетические качества отходят на второй план. Если же выполнить реставрацию на боковой группе зубов материалом, состоящим из очень маленьких частиц, то вероятность того, что пломба быстро выпадет, увеличивается.

Выпадение временных пломб

Для изготовления временных пломб существует отдельная группа материалов, для отвердевания которых требуется довольно продолжительное время, при этом застыванию не препятствует попадание слюны.

Временные пломбы используются обычно в следующих случаях:

  • для наложения девитализирующей пасты при воспалении зубного нерва;
  • после пломбирования каналов при необходимости отправить пациента на рентгенологическое исследование;
  • при наложении лечебной пасты для купирования острого воспалительного процесса и болевого синдрома при апикальном периодонтите.

Задача временного пломбирования – надежно изолировать полость от попадания инфекции в корневые каналы, поэтому если такая пломба выпадает, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. В лучшем случае лекарство просто не подействует, а в худшем – произойдет инфицирование пульповой камеры.

Выпадать они могут по двум основным причинам:

  • врач недостаточно плотно утрамбовал материал, либо наложил его без соблюдения анатомических особенностей зуба;
  • пациент не придерживался рекомендаций дантиста.

Временные пломбы не предназначены для долгого использования, поэтому приходить на прием к стоматологу необходимо строго в назначенный день, иначе лекарство, находящееся под ней, может просочиться и привести к некрозу межзубного сосочка или апикальному периодонтиту. Также нельзя выковыривать пломбу, чрезмерно нагружать зуб, иначе целостность временной реставрации нарушится.

Выпадение пломб в молочном прикусе

Для лечения зубов у маленьких детей существуют специальные цементы, которые не нарушают своих качеств, если в процессе работы в полость попадает жидкость. Ребенку достаточно сложно длительное время сидеть с открытым ртом, поэтому применяемые материалы пластичны, легко поддаются формированию и быстро застывают в полости рта.

Ответ на вопрос, почему выпадает пломба из молочного зуба, очевиден. Далеко не каждый малыш будет спокойно сидеть в кресле у стоматолога и делать то, что скажет доктор. Обычно лечение является стрессом как для детей, так и для их родителей. Поэтому врач должен работать быстро, иначе ребенок попросту закроет рот. Не удивительно, что стоматологу порой сложно отпрепарировать полость по всем правилам, а также надежно зафиксировать пломбу.

Другой особенностью лечения маленьких детей является применение материалов, в составе которых присутствует как можно меньше «химии». Поэтому сцепление между пломбой и зубом происходит только механическое, что также не способствует ее надежному удержанию в полости.

Читайте так же:  Аномалии формы зубов

Что делать, если выпала пломба

Выпавшую реставрацию невозможно поставить на место. Поэтому когда выпала пломба, первое, что следует делать – это записываться на прием к стоматологу. Если в ближайшие несколько дней нет возможности попасть к врачу, то необходимо придерживаться простых правил, которые помогут сохранить целостность зуба.

  1. Ограничьте жевательную нагрузку на причинный зуб, чтобы не спровоцировать обламывание зубной стенки.
  2. Не кушайте твердую и липкую пищу, способную застревать в микропространствах эмали и дентина.
  3. После еды следует прополоскать рот. Для этого можно использовать обычную воду, ополаскиватель или отвар лекарственных трав.
  4. Постарайтесь жевать другой половиной челюсти.

Ни в коем случае не нужно стараться самостоятельно закрыть образовавшийся дефект жевательной резинкой, воском, прополисом или другим, не предназначенным для этого материалом. Также не следует подпиливать острые края твердых тканей. Все эти действия не принесут желаемого результата, но могут даже и навредить.

Распространенные вопросы

Однозначно ответить нельзя, так как это зависит от клинической ситуации. Если в зубе была установлена временная пломба, то следует записаться на прием в этот же день, чтобы инфекция не проникла не систему корневых каналов. При выпадении постоянной пломбы и если нет повышенной чувствительности на температурные и химические раздражители, разрешается некоторое время походить без нее. Однако желательно, конечно, как можно скорее обратиться к дантисту и восстановить зуб.

Это зависит от того, какие условия прописаны в гарантийном талоне. Если срок гарантии уже истек, то пациенту необходимо будет заплатить за лечение зуба. В течение гарантийного срока стоматологу придется восстановить реставрацию в том случае, если нарушения произошли не по вине пациента.

Полезно знать, что делать, если выпадает временная пломба

Временные пломбы ставятся перед постоянными, чтобы удалить нерв, устранить инфекцию и в других целях. Иногда эти материалы выпадают из отверстия в зубе, у пациентов начинаются проблемы. Квалифицированный дантист помогает с ними справиться. Ниже предоставляются советы о том, что делать, если выпала временная пломба. Если нет возможности нанести визит стоматологу, придется воспользоваться пломбировочными пастами.

Что представляет собой временная пломба?

Когда возникают сомнения в устойчивости, лучше установить временную пломбу повторно. Иногда специалисты отговаривают пациентов от подобных мер, поскольку в состав временной пломбы входят сильнодействующие компоненты. Если после установки в течение нескольких дней под временной пломбой болит зуб, об этом нужно сказать своему стоматологу.

Есть вероятность возникновения трудностей и продления курса лечения. Если такая пломба выпала раньше установленного времени, нужно немедленно посетить своего врача, иначе обязательно возникнут неприятные последствия.

Термин “временная пломба” относится к условным обозначениям. Под этим названием подразумевается установление на зуб специального состава, который нейтрализует нерв. Чтобы смесь оказала положительное влияние, придется подождать.

Временная пломба предотвращает попадание в зуб остатков пищи, бактерий защищает от внешних повреждений. Перед походом в клинику после выпадения временной пломбы нужно свести к минимуму нагрузку на больной зуб. Придется пережевывать пищу другой стороной и после каждого употребления еды полоскать рот.

Почему выпадают временные пломбы?

Временные пломбы не всегда выпадают по вине дантиста. Рассмотрим основные причины.

Полость зуба после предварительной обработки недостаточно просушена. Пломбировочный материал не может надежно прикрепиться к поверхности, если во время лечения туда попадала слюна или другая жидкость. Врач оставил частицу инфицированной ткани при очищении кариозной полости. Из-за допущенной халатности зуб станет разрушаться и приведет к выпадению пломбы.

Временная пломба поставлена на депульпированный зуб, что способствует ее скорейшему выпадению. После удаления нерва прекращается поступление питательных веществ, необходимых для укрепления эмали. Поэтому пломба хуже удерживается на хрупкой поверхности мертвого зуба.

Врач провел только частичное или неполноценное лечение. Это происходит часто после ошибок в диагностике, когда дантист мог не заметить скрытый периодонтит и лечил только от кариеса. В результате зуб под пломбой начинает болеть и ее приходится удалять. Подобные ошибки выявляются, когда зубная ткань чернеет в месте соприкосновения с пломбой.

Расшатывание смежной области между жевательной и боковой частью ротовой полости. При установке пломбы это происходит из-за разнонаправленного и неравномерного давления на поверхность. Низкокачественные материалы применяются при пломбировании. Важно проверять их срок годности и использовать при лечении высококачественные материалы. В противном случае пломба долго не продержится.

Несоблюдение дантистом технологического процесса. Если у вас после лечения зуба часто стали вылетать пломбы, придется подыскать нового специалиста. Установка объемной пломбы в слишком большие полости с кариозными образованиями. Иногда при обработке врачом обширной зараженной кариесом поверхности происходит разрушение боковой стороны зуба. При установке пломбы давление на ткани усиливается, а должная опора отсутствует. В такой ситуации требуется иной способ восстановления зуба.

Зазор между пломбой и поверхностью зуба, куда будет попадать слюна и остатки от принимаемой пищи. Со временем такая пломба выпадет, появится инфекция. Усиленное воздействие на зуб. У вас может выпасть пломба во время употребления различных липких сладостей, твердой пищи, при раскусывании орехов и в других ситуациях.

Несоблюдение рекомендаций гигиены полости рта. После установки пломбы необходимо следовать советам дантиста по чистке зубов и полосканию, чтобы не допустить распространение кариеса.

Что делать в подобной ситуации?

Поставленная дантистом временная пломба может выпадать у каждого. Нельзя пробовать запихнуть кусок пломбы обратно в зуб, нужно сохранять спокойствие и нанести визит специалисту.

Если пломба была временной и вылетела сразу, придется проводить повторную установку. Если прошло много времени и лекарство сработало, можно приступить к окончательному лечению зуба и поставить постоянную пломбу без замены на временную.

Разберемся что делать, когда нет возможности обратиться к врачу:

  • В первую очередь необходимо закрыть отверстие в зубе.
  • В аптеке купить дентин-пасту или ее аналоги. Во избежание различных осложнений постарайтесь максимально очистить дырку в зубе и заполнить ее купленной пастой. По своей структуре она схожа с пластилином, поэтому трудностей с ее закреплением не будет.

  • Подобные пломбировочные средства будут эффективны недолго. Поэтому в кратчайшие сроки нужно отправиться к дантисту. При самостоятельном очищении зуба нельзя устранить все бактерии, существует вероятность быстрого развития кариеса. Если не лечить зуб долго, придется его вырвать.

Временная пломба с мышьяком

Одним из составляющих компонентов пломбирующей смеси является мышьяк. Данный способ нейтрализации зубного нерва, применяется в том случае, когда другие методики невозможны. Ядовитое вещество оказывает пагубное влияние на нервную ткань и пульпу, способствует ее разрушению. Такая процедура безболезненна, в состав пасты входят обезболивающие, нейтрализующие боль.

Важным правилом установления пломбы с мышьяком, является соблюдение сроков ее ношения. С момента установки не должно пройти более 3-х суток. Если продержать временную пломбу дольше, мышьяк может навредить зубу и близлежащим тканям. Если временная пломба выпала раньше срока, нужно обратится к стоматологу и изъять ее остатки, если такие имеются.

Читайте так же:  Пластины для выравнивания зубов у детей виды, преимущества, цена

Для полоскания рта можно использовать содовый раствор. Для приготовления взять стакан кипяченой воды, добавить одну чайную ложку соды и несколько капель йода. После полоскания взять стерильный тампон и закрыть им больной зуб, на котором стояла временная пломба. Затем можно отправляться к дантисту.

Временная пломба при запломбированных каналах

Иногда выпадает временная пломба, но каналы уже закрыты. Не нужно впадать в панику, а просто не теряя времени посетить дантиста. Специалист проведет осмотр, закончит лечение, а вместо времянки поставит постоянную пломбу.

Вскрывать обработанные каналы после выпавшей временной пломбы не нужно, бактерии не смогут проникнуть в канал и навредить зубу. Когда выпадает временная пломба и каналы открыты, стоматолог проводит их промывание и чистку.

Выпавшая пломба не создает серьезных проблем, врач поможет повторно устанавливать и осуществлять дополнительное лечение.

Чтобы защититься от несвоевременного выпадения пломбы, рекомендуется следующее:

  • При чистке зубов использовать только щетку с мягким ворсом. Область на которой расположена времянка, чистить с максимальной осторожностью.

  • Стараться свести к минимуму нагрузки на больной зуб, пережевывая пищу на другой стороне рта.
  • Не допускать температурных перепадов, не пить после холодного горячий чай. Лучше избегать резких изменений температурного воздействия.

  • Нельзя трогать временную пломбу посторонними предметами или языком.

Установка таких материалов является одним из этапов в лечении больного зуба. В случае учащенного выпадения временных и постоянных пломб лучше внимательно присмотреться к лечащему врачу и клинике, рекомендуется обратиться за помощью в другое отделение, изучив перед этим отзывы о ней.

Какие могут быть проблемы

В краевой области зубной эмали часто возникает кариес. Уязвимость объясняется такими причинами:

  • Между зубной тканью и пломбой образуется небольшая щель, куда попадает инфекций.
  • Когда проводится препарирование, фрагмент эмали разрушается, появляются микроскопические трещины, эмаль может откалываться.

Технологию пломбирования нужно соблюдать правильно. В блюдцеобразных полостях материалы не будут так хорошо удерживаться. Дантисту нужно следить за тем, чтобы полость оставалась чистой перед пломбированием, чтобы туда не попадала инфекция.

Почему выпадают пломбы из зубов

Практически каждый взрослый человек обращается рано или поздно за помощью к стоматологу. Постановка пломбы — естественная и несложная процедура. Пациент уходит домой, но неожиданное разочарование спустя несколько месяцев или даже дней заставляет его снова записываться на прием к доктору — пломба из зуба выпала. Почему же такое случается? Ведь если доктор все сделал правильно, то причин для этого быть не должно. Это так и не так.

[1]

1 Человеческий фактор

2 Особенности материала для пломб

3 Индивидуальные особенности строения эмали и дентина

4 Молочные зубы

5 Роль пациента

Человеческий фактор Конечно, роль доктора в деле лечения зубов неоспорима. Без него это просто невозможно сделать. И от ошибок врач также не застрахован по причине ли своей невнимательности или недобросовестности, нехватки времени или желания сделать все правильно, а может быть, и по незнанию (такое, как это ни удивительно, тоже часто встречается). Основные возможные причины быстрого выпадения пломбы из зуба: Недостаточное очищение кариозной полости от пораженных тканей. Просто говоря, когда врач оставляет кариес в полости и «запечатывает» его под пломбой. Только процесс разрушения зуба продолжается и как результат — снижения силы прикрепления пломбы к стенкам и дну сформированной полости, нарушения связи материала и тканей зуба. Неправильно сформированная полость для пломбы. Существуют конкретные правила для каждого случая расположения кариозного очага.

Молочные зубы Стоматологические материалы для пломбирования временных зубов должны отвечать многим требованиям. Одно из главных — не токсичность, безопасность для ребенка. Из-за отсутствия химического воздействия на ткани зубов такие материалы фиксируются в полости только благодаря механическим силам сцепления. Проще говоря, они связаны, как элементы пазлов, подходят друг к другу по форме и размерам. Химической связи при этом нет. Да и твердеют такие материалы в течение 1—2 часов, оставаясь чувствительными к влаге, что делает пломбу уязвимой в это время. Такие пломбы стираются со временем, дают усадку в объеме. Да и в принципе трудность лечения молочного зуба у ребенка всем очевидна (сложно создать идеальные условия для работы врача).

Почему выпадает пломба, что делать?

  • • Главная страница
  • • Блог
  • Почему выпадает пломба, что делать?

Когда вас беспокоит зубная боль, вы идёте к стоматологу. Сначала он проводит работу с зубом, а после устанавливает пломбу. Казалось бы, лечение прошло удачно, и вы уходите домой. Но, спустя время приходится снова записываться на приём к врачу, ведь у вас выпала пломба из зуба. Почему так происходит и что нужно делать в этом случае – расскажем в статье.

Пломба сделана из специального материала, им заполняют кариозную полость зуба после обработки. Пломбирование отлично работает при небольших дефектах. Срок службы пломбы более 5 лет, однако она может выпасть намного раньше по некоторым причинам. Рассмотрим их более подробно.

Почему выпадет пломба из молочных зубов?

Это происходит из-за того, что ребёнку сложно долго усидеть на месте с открытым ртом. Это мешает стоматологу – он может неправильно обработать кариозную полость и ненадёжно зафиксировать пломбу. Также, для детей применяют специальные пломбировочные материалы, которые абсолютно безопасны, но при этом недостаточно крепко держатся в полости.

[2]

Что делать, если выпала пломба из зуба?

Первое, что нужно сделать – записаться на приём к врачу. Если в ближайшее время нет возможности попасть к стоматологу, то необходимо:

  • Не есть твёрдую и липкую пищу
  • Ограничить нагрузку на разрушенный зуб
  • Полоскать рот после каждого приёма пищи
  • Жевать на противоположной стороне

Если у вас выпала пломба из зуба, не нужно самостоятельно закрывать кариозную полость. Лучше как можно скорее обратиться за помощью к опытному специалисту!

записаться на прием —>

Вы можете прояснить интересующий вас вопрос,
заполнив форму

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

г. Москва, ст. м. «Бауманская», ул. Бауманская, дом 32,
торговый центр «Елоховский пассаж»,
4-й этаж

Будни: с 9:00 до 21:00
Выходные дни: с 10:00 до 20:00

+7 (495) 795-23-08

[email protected]
Видео (кликните для воспроизведения).

Мы в Instagram

г. Москва, ст. м. «Преображенская площадь»,
ул. Краснобогатырская,
дом 19а

Будни: с 9:00 до 21:00
Суббота: с 10:00 до 20:00
Воскресенье: выходной

+7 (495) 795-23-17

[email protected]

Мы в «Одноклассниках»

Мы в «ВКонтакте»

© Copyright 2019. All rights reserved.

Сайт использует cookie и аналогичные технологии для удобного и корректного отображения информации. Пользуясь нашим сервисом, вы соглашаетесь с их использованием.

Читайте так же:  Рентген зубов

Что делать если выпала пломба

Полезные советы для тех, у кого выпала зубная пломба: как поступать в таких случаях и насколько оперативно нужно обращаться к врачу

Иногда после посещения стоматолога человек замечает, что произошла неприятная ситуация – выпала пломба. Эта проблема может случиться как через один день, так и через несколько лет после лечения. Почему же выпадают пломбы, и что делать в этом случае?

Причины выпадения

Причины выпадения пломб из зубов достаточно многообразны – здесь может быть стоматологическая ошибка во время лечения или пломбирования, состояние здоровья пациента и скорость обмена веществ, гормональные перестройки, а также несоблюдение человеком правил ухода за пломбой. Остановимся на причинах выпадения пломб из зубов подробнее.

1. Плохая фиксация

Если пломба выпала из зуба спустя совсем короткий срок после лечения, то это свидетельствует о некачественной фиксации материала в полости. Такое происходит в следующих случаях:

  • плохая обработка полости перед пломбированием: несоблюдение технологии обточки (эмаль может отколоться с куском пломбы) или неполное удаление инфицированных кариесом дентина и эмали (начнется вторичный кариес),
  • несоблюдение срока выдержки антисептического состава: в полости остаются очаги с вредными микроорганизмами, которые продолжают разрушать зубные ткани.
  • неправильный подбор адгезивного материала: наносят для склеивания пломбировочного состава с зубом,
  • некачественное высушивание полости перед пломбированием: частицы воды и слюны нейтрализуют адгезивное действие, а также создают микроскопические пустоты возле стенок полости – в итоге происходит выпадение.

Фиксация может нарушиться и при очень больших дефектах. К примеру, когда кариозная полость очень большая, т.е. стоматологу пришлось высверливать ткани и с боковой и с жевательной поверхности. Здесь пломба будет нагружаться и сверху, и с боку, а со временем может расшататься и выпасть.

2. Проблемы с пломбировочным материалом

Когда лечением занимается грамотный специалист, обладающий достаточным выбором материалов для каждого случая, то риск выпадения минимален. Однако, всегда есть вероятность попасть в кресло к непрофессионалу (который из-за несоблюдения технологии может неправильно поставить даже высококлассный состав), либо стать «счастливым» обладателем просроченного или некачественного материала для пломбирования.

Полезно знать! Случаются ошибки при разведении пломбировочной смеси (временной или постоянной), они повышают риск разгерметизации полости. А нарушение технологии установки светоотверждаемого композита или малое время воздействие синей полимеризационной лампой не позволяет составу нормально затвердеть.

Встречаются случаи выпадения по причине внесения чрезмерного или наоборот слишком маленького количества пломбировочного состава. Если пломба большая и выступает из прикуса, то зубы-антагонисты будут регулярно оказывать чрезмерное давление во время жевания, и постепенно материал отслоится и выпадет.

3. Неправильный диагноз и лечение

Перед лечением следует провести диагностику, чтобы точно определить заболевание –кариес, пульпит или же периодонтит. Поэтому очень часто профессионалы задействуют рентген-диагностику, электроодонтометрию. Если в зубе останется патологический очаг (в пульпе, корневых каналах или под ними), то здесь будут постепенно скапливаться серозная жидкость или гной, которые спровоцируют выпадение.

4. Выпадение по вине пациентов

После лечения пациенту нужно бережно относиться к запломбированному зубу, но некоторые пренебрегают рекомендациями, а потом идут к стоматологу повторно. Пломба может выпасть из-за жевательной резинки, тянучки или ириски – происходит постепенное или резкое отслоение. Очень жесткая пища, орехи, леденцы тоже способны спровоцировать выпадение.

Выпадение пломбы при беременности

Беременным женщинам стоит задуматься о здоровье полости рта еще на этапе планирования материнства. Но даже ответственную будущую маму может внезапно настичь кариес в период беременности, поскольку изменившийся гормональный фон воздействует на обменные процессы, и зубные ткани становятся хрупкими. Лечить зубы и ставить пломбы во время беременности можно и нужно, если требуется.

Единственное исключение – анестезирующие уколы. Некоторые препараты (с адреналином и эпинифрином) запрещается ставить в I и III триместрах, а с 14 по 27 неделю – можно. С уколом обычно лечат пульпит или глубокий кариес, а ранние кариозные процессы можно удалить и без анестезии на любом сроке.

Выпадение пломбы у детей

Почему у ребенка выпала пломба, и что теперь делать? Не все маленькие дети еще осознают, что нельзя закрывать рот в кресле у врача. Полость невозможно качественно просушить, поэтому материал не держится долго. В остальном причины могут быть такими же, как у взрослых – проблемы с фиксацией, с материалом для пломбирования, либо не соблюдение правил ухода.

Как помочь себе до похода в клинику

Открывшаяся полость в зубе часто болит, поэтому есть смысл в полосканиях с успокаивающими растворами. Проще всего развести 1 чайную ложку соду в теплой кипяченой воде и регулярно полоскать этим составом рот.

Важно знать! Полоскать рот придется часто – после каждого приема пищи. Ведь необходимо удалить все, что забивается в открытую полость и может послужить источником воспаления, и питательной средой для микробов.

Не стоит пережевывать пищу на пострадавшей стороне, чтобы предотвратить скол остальной части коронки. Особенно актуален этот момент, когда выпала пломба из переднего зуба – придется разрезать любые продукты на маленькие части, чтобы вообще ничего не откусывать.

При сильной боли можно принять анальгетик. И не забудьте записаться к стоматологу на ближайшее время. Также нужно знать, какой именно состав был установлен в зубе – временный или постоянный. Это поможет в дальнейших действиях.

Как быть при выпадении временной пломбы

Нередко пациенты жалуются на то, что неожиданно выпала временная пломба. Что делать до приема врача? Для начала опять же нужно хорошо прополоскать рот, чтобы удалить остатки лекарства из полости. Ведь если выпала пломба, закрывающая препарат с мышьяком, то проглатывание такого лекарства чрезвычайно опасно для организма.

Полезная информация! Не нужно пытаться самостоятельно удалить остатки пасты или пломбы из полости с помощью острых предметов. Так можно не только повредить тонкие стенки, но и загнать лекарство (вместе с бактериями из внешней среды) глубоко в зуб.

Чтобы в открытую полость и корневые каналы не попала инфекция, следует прикрывать отверстие стерильным бинтом или ваткой. И почаще меняйте перевязочный материал, особенно, когда из зуба идет кровь.

«Ходила лечить пульпит, поставили временную пломбу до понедельника. А она вывалилась еще на выходных. Сама не понимаю, как это случилось. Врач отдыхает и не принимает. Думала, чем временно залепить дырку – решила, что стерильной ватой будет лучше. Правда, после каждой еды приходилось полоскать рот содой и класть новую ватку. Но ничего, справилась, ведь здоровье важнее. А в понедельник с утра пошла к врачу».

Что делать при выпадении постоянной

Открытая полость после выпадения постоянного пломбировочного состава не всегда болит. Другое дело, что дефект заметен окружающим. Особенно, когда выпала световая пломба, которую обычно ставят на передние зубы. Конечно, в таком случае пациент скорее обратится к врачу. Но даже, если дефект не заметен, выпадение всегда свидетельствует о патологии, поэтому не стоит откладывать лечение.

Читайте так же:  Удаление дистопированного зуба показания и возможная альтернатива

Сколько можно ходить с дыркой в зубе

В случае обнаружения смещения или выпадения пломбировочного материала стоит сразу же обратиться к стоматологу. Но пациенты часто не придают значения произошедшим переменам, полагая, что сходят к стоматологу когда-нибудь потом. Однако здесь время идет против человека – чем дольше тянете с визитом, тем серьезнее могут быть осложнения:

  • распространение воспаления: кариес может спровоцировать пульпит, а пульпит легко переходит в периодонтит (который требует длительного лечения),
  • скол коронки: при серьезных повреждениях (более 50% зуба) потребуется дополнительное укрепление (рассмотрим этот аспект далее в статье),
  • травмы десен, языка и слизистой щек: от острого края полости,
  • утрата зуба.

Как проходит лечение

Способ лечения будет зависеть от нескольких аспектов – объема полости, толщины ее стенок, наличии глубокого воспаления. Исходя из общей картины и результатов диагностики, стоматолог может сделать следующее:

  • при выявлении пульпита или периодонтита: требуется удаление зубного нерва, тщательная обработка каналов и наложение лекарства на несколько дней. В случае с пульпитом все обойдется 2-3 визитами, а лечение периодонтита более трудоемко и может длиться 1-2 месяца. После оценки результата проводится постоянное пломбирование,
  • при сколе коронки: для укрепления зуба и сохранения его функциональности часто проводят депульпирование и устанавливают культевую вкладку или штифт,
  • установка коронки: часто после пломбирования стоматологи рекомендуют закрыть проблемную единицу коронкой, чтобы исключить дальнейшее разрушение.

Как предотвратить выпадение

Лучший способ предотвращения выпадения – это выбор грамотного стоматолога и неукоснительное соблюдение рекомендаций по уходу. Заранее интересуйтесь, сколько нельзя есть и пить после пломбирования (обычно этот период составляет 2 часа). Гигиенические процедуры проводятся как обычно – утром и вечером пользуемся зубной щеткой и пастой. Можно на первое время сменить щетку на более мягкую, а пасту выбирать без красителей и абразивных частиц.

Следите за составом меню – очень жесткие или прилипающие продукты попадают под запрет на пару недель. Помните, что зуб нужно поддерживать и изнутри. Для этого разнообразьте рацион продуктами с кальцием, фосфором, витаминами.

Не пренебрегайте регулярными стоматологическими осмотрами – 1 раз в полгода ходите к своему врачу. Ведь некоторые дефекты могут быть не заметны никому, кроме профессионального стоматолога.

Видео по теме

Выпала пломба: почему это случилось и что делать?

Такая ситуация не нравится никому – выпала пломба. Без врача не обойтись, только он сможет определить причину неприятности и исправить положение.
Опять надо выкраивать время на поход к стоматологу, нервничать, опять предстоит незапланированная трата денег. Ну почему они выпадают! Почему с зубами всё так недолговечно!

Содержание статьи:

Перечень причин очень разнообразен и зависит качества проведения процедуры на каждом из этапов.

Если неприятность случилась вскоре после лечения зуба, через неделю или несколько дней, то причиной подобного происшествия могла быть плохая фиксация, для которой, в свою очередь, есть несколько оснований:

  • кариозная полость была неправильно сформирована, не созданы условия для закрепления пломбировочного материала;
  • при пломбировании кариозная полость была плохо просушена или недостаточно протравлена специальным составом, что и послужило причиной недолговечности;
  • при обработке кариозной полости был убран не весь инфицированный дентин с её стенок, и после лечения процесс разрушения продолжился с образованием так называемого вторичного кариеса;
  • созданы условия для откалывании зубной эмали по краям кариозной полости из-за неправильной обработки.

Ведь эмаль представляет собой не монолитную массу, она состоит из эмалевых призм – плотно прижатых друг к другу вытянутых пирамидок, между которыми проходят нервные окончания и кровеносные капилляры для обеспечения жизнедеятельности системы.

Если бормашиной убрана только часть пирамидки, то её остаток со временем откалывается, образуя дефект по краю кариозной полости.

Давление на пломбу при жевании оказывается попеременно с разных направлений, без хорошей опоры она расшатывается. Такое особенно часто происходит, если дефект образовался на переходе жевательной поверхности в боковую.

Особую группу причин составляют случаи при лечении с депульпированием:

  • когда к эмали и дентину перестают поступать питательные вещества, они погибают; внешне всё выглядит по-прежнему, но поверхность слегка темнеет, а в химическом составе тканей происходят изменения, приводящие к их хрупкости – отсюда и проблемы с фиксацией пломбы;
  • бывает, несмотря на лечение, патологический процесс продолжается, выходя за верхушку корня в кость альвеолярного отростка; воспаление сопровождается образованием жидких и газообразных продуктов распада тканей, давление в зубном канале возрастает и выталкивает пломбу;
  • иногда такое происходит при неправильной постановке первоначального диагноза, если врач принимает бессимптомно протекающий периодонтит за обычный кариес – после лечения скопившийся под корнем зуба экссудат сводит на нет работу врача.

Как происходит лечение абсцесса зуба, мы расскажем в отдельной публикации.

Что делать, если откололся кусочек заднего зуба, читайте здесь. Первая помощь в домашних условиях.

Печальное происшествие можно объяснить и дефектом самой пломбы, чаще всего, есть её усадкой, что может происходить:

  • при использовании материала с истекшим сроком годности,
  • при нарушении технологического процесса.

Когда пломба по площади занимает большую часть жевательной поверхности зуба, тонкие стенки вокруг могут разрушаться при жевании, лишая её опоры. Очень часто такое случается, если кариозный процесс разрушил боковую поверхность, примыкающую к соседнему зубу.

При лечении, пломбировочный материал, не полностью повторяя исходную форму, может создать совсем крохотный уступ, в результате чего начинает застревать пища. Для извлечения её пользуются спичками, зубочистками, даже иголками (!), специальными нитями – флоссами – или просто обыкновенными нитками.

Световые пломбы часто выпадают, если не была проконтролирована степень заряженности батарей лампы и, в результате, глубина проникновения светового луча была недостаточной для равномерного затвердевания пломбировочного материала.

При регулярном повторении таких процедур воспаляется десна между зубами и расшатывается пломба.

Часто вылеченным зубам приносят неприятности их же хозяева, создавая для них разовую нагрузку, превышающую возможности сопротивления эмали и искусственного материала: раскалывают орехи, грызут семечки, сухари, а то и кости.

Первая помощь до похода к врачу

Прежде всего надо определиться, большая ли дыра и какой материал находился в зубе, от этого зависят все дальнейшие действия.

Если выпала временная пломба

Такую пломбу врач мог оставить в кариозной полости для того, чтобы оценить процессы, происходящие в зубе или закрыть лекарство, которое в течение определенного времени должно было воздействовать на ткани.

В этом случае следует проверить, чтобы в открывшейся полости не оставался мышьяк и тщательно прополоскать рот содовым раствором или, хотя бы, просто водой. Еще меньше поводов для беспокойства, если каналы уже запломбированы.

Читайте так же:  Как снять опухоль, если опухла щека от заболевания зуба

Выпадение временной пломбы не должно расстраивать, для завершения лечения с ней все равно пришлось бы расстаться. Надо скатать маленький ватный шарик и закрыть образовавшийся изъян до следующего приема врача.

Чем грозит выпадение постоянной пломбы

Другое дело, если выпала постоянная пломба. В этом случае не нужно пытаться чем-то залепить дыру и ходить без нее, даже если зуб без нерва. Только стоматолог может решить проблему, поэтому посещение врача лучше не откладывать.

Когда нет возможности быстро получить квалифицированную помощь, а зуб болит, обязательно проследите за его состоянием:

  • Если вместе с утратой пломбы возникли боли от холодных раздражителей или ночные, это свидетельствует о развитии пульпита.
  • Может появиться боль при «накусывании» и ощущение «выросшего» зуба, а десна вокруг него станет покрасневшей и отёчной. Это указывает на наличие воспаления в кости под корнем – периодонтит.

Без вмешательства специалиста он может быстро перейти в следующее осложнение – периостит, который в народе носит название «флюс» и требует уже помощи хирурга-стоматолога.

В любом из этих случаев промедление может привести к инфицированию тканей, которое дополнительно потребует расширенной обработки с помощью бормашины и ускорит разрушение зуба.

Если болезненных проявлений нет, нужно позаботиться о том, чтобы не выкрошились тонкие стенки кариозной полости. Поэтому при жевании лучше временно пользоваться здоровой стороной, но и не откладывать восстановление пломбы.

При начинающемся периодонтите облегчить состояние могут частые полоскания горячим гипертоническим раствором соли и питьевой соды: на полстакана воды нужно положить по чайной ложке обоих компонентов или двойную дозу любого из них.

Полученный 10%-ный раствор своей концентрацией создаст условия для оттока экссудата из-под зуба через корневой канал наружу, что снизит интенсивность болевых ощущений. При гнойном процессе под корнем зуба боли будут уменьшаться от холодного гипертонического раствора.

При этом гигиенические процедуры в виде ежедневной чистки зубов и полоскания рта антисептическими и противовоспалительными растворами не отменяются.

Для пациента не имеет значения размер урона – часть пломбы выпала или вся она покинула зуб, главное – восстановить целостность и предотвратить дальнейшее разрушение и инфицирование тканей.

Этим и займётся врач на приёме. Только ему дано решать, в каком объёме проводить вмешательство на твёрдых и мягких тканях, лишь бы всё было выполнено надёжно и эстетично:

  • При наличии значительной кариозной полости, во избежание повторения случившегося, врач может предложить изготовление искусственной коронки.
  • При обнаружении пульпита потребуется сначала лечение этого заболевания и лишь затем возможно восстановление пломбы.
  • В депульпированном зубе возможно применение штифтовой вкладки для решения проблемы с фиксацией – в корневой канал помещается металлический стержень, на котором укрепляется пломба, расшатать её уже невозможно.
  • Больше всего времени занимает устранение периодонтита. Оно обычно проводится в несколько посещений, здесь как раз и требуется применение временных пломб, потому что некачественное лечение периодонтита приведёт к удалению зуба, что для пациента создаст новые проблемы – уже с протезированием.

В чем разница между винирами и люминирами? Как сделать правильный выбор?

В следующей статье мы расскажем, почему вантовое шинирование зубов завоевало такую популярность.

О причинах образования зубного камня читайте по адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/z-kamen/prichinyi-vozniknoveniya.html. Как избежать негативных последствий?

Нужно ли восстанавливать пломбу при беременности

Часто беременные женщины не решаются идти к стоматологу для восстановления пломбы, опасаясь, что сами манипуляции и волнения, связанные с ними, негативно скажутся на вынашивании ребёнка.

Но именно для того, чтобы не было осложнений беременности, при возникновении проблем с зубами надо сразу же обращаться к специалисту . Врач прекрасно осведомлён о допустимых размерах вмешательства в этом положении.

Наличие разрушенных зубов нежелательно еще и потому, что в них гнездится инфекция: стрепто- и стафилококки, грибки, кишечная палочка и другие опасные анаэробы, поэтому необходимость немедленного восстановления выпавшей пломбы становится очевидной.

Тем не менее, следует учитывать определенные нюансы:

    Насчёт применения анестезии и рентгена во время беременности существуют противоречивые взгляды. Нельзя согласиться с теми, кто утверждает, что рентгеновское обследование во рту абсолютно безопасно для будущей матери и развивающегося организма ребенка.

[3]

Именно поэтому беременные и кормящие женщины по медицинским нормативам входят в группу риска. Конечно, в случае крайней необходимости приходится прибегать и к такой процедуре.

  • Применение местного обезболивания менее опасно. Диапазон анестетиков велик, и врач сможет подобрать препарат с наименьшим отрицательным действием.
  • Наиболее безопасным будет поход к стоматологу на 3-6 месяце вынашивания, когда уже закончилось формирование всех органов будущего ребёнка и плод растёт, набирая массу. Но и на 8-9 месяце беременности откладывать восстановление пломбы также не стоит.

    Современные технологии позволяют проводить все манипуляции в максимально щадящем режиме. Зато не сложится такая ситуация, когда больной зуб преподнесёт сюрприз на еще более поздних сроках или даже во время родов.

    Кроме того, после рождения ребёнка матери нелегко будет выкроить время для лечения зубов.

    Как предотвратить выпадение

    Почему не существует идеальной пломбы, смотрите на видео:

    Чтобы уменьшить шанс возникновения такой проблемы, надо:

    • Лечить зубы своевременно, чтобы поставленные пломбы не оказывались непомерно большими и реже встречались осложнения кариеса.
    • Не допускать грубого воздействия на зубы с применением нагрузки, которую они не способны выдержать.
    • Соблюдать гигиенические нормы ухода за полостью рта.
    • Регулярно консультироваться со стоматологом по поводу состояния зубов.
    • В ежедневном рационе употреблять больше продуктов с полноценным минеральным составом для улучшения качества зубных тканей.
    • И последнее – если пломбы выпадают постоянно или слишком часто, значит нужно сменить врача.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источники


    1. Севбитов, А.В. Стоматология. Введение в ортопедическую стоматологию. Учебное пособие / А.В. Севбитов. — М.: Феникс, 2015. — 539 c.

    2. Самедов, Тимур Исламович Основные способы обезболивания на амбулаторном стоматологическом приеме / Самедов Тимур Исламович. — М.: СпецЛит, 2011. — 483 c.

    3. Зубопротезная техника. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 384 c.
    4. Предварительное лечение больных перед зубным протезированием / Под редакцией В.Н. Трезубова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2011. — 160 c.
    5. Соловьев, М. М. Пропедевтика хирургической стоматологии / М.М. Соловьев. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 272 c.
    Почему выпадают пломбы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here