Полиодонтия лечение и разновидности

Самое важное на тему: "Полиодонтия лечение и разновидности" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Причины полиодонтии и удаление лишних зубов у человека

Полиодонтия — стоматологическая аномалия, которая проявляется в виде присутствия лишних зубов. Чаще всего такой дефект встречается на верхней челюсти. Такие зубы имеют небольшой размер и форму конуса. Чтобы избежать осложнений, их рекомендуется удалять. В противном случае прикус деформируется, искажается внешний вид, речь становится шепелявой.

Причины аномалии

Врачи до сих пор так и не указали точной причины формирования лишних зубов у человека. Существует несколько гипотез, которые могут объяснять патологический процесс. Такие формирования могут быть атавизмом. Присутствуют доказательства, которые указывают на то, что у наших предков было больше на 6 резцов на верхней и нижней челюсти.

Вторая возможная причина такой патологии — расщепление зачатка. Это происходит в эмбриональный период, когда закладывается основа зубов у ребёнка. К нарушениям могут привести вредные привычки матери в период вынашивания малыша или же употребление запрещённых лекарственных препаратов. Эта гипотеза поддерживается большинством специалистов. Такое заболевание диагностируется всё чаще и чаще.

Исследование причин патологии продолжается. По статистике у 70% пациентов наблюдается присутствие одного лишнего резца, у 25% — двух, у 5% формируется больше трёх.

Симптомы патологии

Симптом гиперодонтии — присутствие в ротовой полости лишних зубов, которые деформируют речь, затрудняют процесс приёма пищи и заставляют комплексовать пациента. Иногда сверхкомплектные единицы мешают сделать нормальной глоток воды. У взрослых и детей такое отклонение имеет свои отличительные клинические проявления.

Лишние молочные зубы появляются уже в первые месяцы жизни ребёнка. Такое отклонение приводит к проблемам с грудным вскармливанием. Ребёнок может просто отказываться от груди или в процессе кормления сильно травмировать грудь матери вплоть до формирования глубоких трещин и воспалительного процесса.

Признаки полиодонтии у детей в старшем возрасте похожи на симптомы прорезывания зубов:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в ротовой полости;
  • отёк в области, где формируется единица;
  • обильное слюноотделение.

В возрасте 2 лет, когда ребёнок начинает говорить, проявляется нарушение речи. Ему трудно выговаривать некоторые буквы, а занятия с логопедом не приносят никаких результатов. Иногда наблюдается травмирование языка и слизистых, как следствие развивается хронический воспалительный процесс.

Полиодонтия коренных зубов встречается чаще, чем молочных. Некомплектный зуб возникает в области нёба или на лингвальной поверхности дёсен. Патология проявляется посредством следующих клинических дефектов:

  • выраженные проблемы с прикусом;
  • нарушения звукопроизношения;
  • травмирование и воспаление слизистых;
  • проблемы с жевательной функцией и пищеварением.

Лишние моляры, премоляры или резцы провоцируют не только физиологические отклонения, но и психологические расстройства. Пациент отказывается улыбаться, чтобы не показывать свой дефект, как следствие, он становится более замкнутым. Из-за проблем с жевательной функцией развиваются проблемы с пищеварительным трактом и эндокринной системой.

Виды полиодонтии

Сверхкомплектные зубы могут развиваться разными способами. Поэтому их принято классифицировать на несколько групп в зависимости от их особенностей. По происхождению полиодонтия может быть ложной и истинной.

Ложная разновидность проявляется в том, что молочные зубы не выпадают, они прочно закрепляются в прикусе. Такая аномалия возникает вследствие того, что смежные костные отростки срастаются.

Истинная форма — вырастают по причине генетической предрасположенности и негативного влияния на формирование зубов во время внутриутробного периода. У пациента прорезываются дополнительные ненужные зубные зачатки.

В зависимости от расположения аномалия может быть типичной и атипичной. В первом случае сверхкомплектные зубы расположены в основном ряду. Атипичная форма проявляется в том, что костные отростки формируются за пределами ряда.

Диагностика и лечение

Диагностировать аномалию очень просто. Главная сложность заключается в выявлении скрытых элементов. В этом случае применяется рентген. Благодаря этому устройству, можно оценить сложность клинической ситуации. Недостаток рентгенографии — получение плоского снимка, то есть врач не может точно локализовать расположение зубов и корней, поэтому дополнительно назначается ТК.

Лечение многозубости у людей происходит следующими методами:

  • симптоматическая терапия направлена на облегчение общего состояния пациента;
  • операция;
  • терапия при помощи ортодонтических конструкций.

У взрослых такая патология является скрытой, а вот у детей возникает ряд неприятных симптомов. При патологическом процессе может наблюдаться повышенная температура тела. В этом случае малышу можно дать таблетку жаропонижающего препарата. Лекарство может также устранить боль, слабость и воспалительный процесс, который возникает в тканях нёба и дёсен. Врач может назначить использование местных анестетиков. Они оказывают мгновенный обезболивающий эффект.

При терапии ребёнка в возрасте от 2 лет можно использовать лекарственные препараты на основе трав и продукты пчеловодства. Довольно эффективными будут полоскания ротовой полости целебными растворами. Они купируют болевой синдром и снимают воспаление.

Иногда зуб прорезывается не полностью, видна только его небольшая часть. В этом случае рекомендуется проводить специальный массаж и процедуры с электростимуляцией.


В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство. Удаляются дистопированные и ретинированные элементы. Лишний зуб сохраняется в следующих случаях:

  • он имеет естественное расположение и не нарушает прикус;
  • не портит внешний вид улыбки;
  • дефектная единица имеет хорошо развитые корни.

Перед проведением экстракции врач делает рентген, чтобы определить точное количество корней и их размеры. Далее вводится обезболивающее средство, проводится удаление и накладываются швы. В некоторых случаях показан общий наркоз. При обширных аномалиях ушивается слизистая. После проведения операции пациент должен принимать антибиотики и полоскать ротовую полость антисептическими растворами. Удаление сверхкомплектного зуба у ребёнка важно проводить как можно раньше, чтобы не ухудшить прикус.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к ряду серьёзных осложнений. Чтобы их устранить, может потребоваться довольно много времени. К числу возможных осложнений можно отнести следующие клинические ситуации:

  • серьёзные нарушения прикуса;
  • дефекты речи, которые уже нельзя скорректировать;
  • хронический воспалительный процесс, который может привести к злокачественному или доброкачественному образованию;
  • хронический остеомиелит челюсти.

Опасным является отсутствие лечения полиодонтии у детей. Это объясняется тем, что сверхкомплектные зубы препятствуют нормальному формированию костей челюсти. Лишний зуб в верхней челюсти у ребёнка может привести к отмиранию зачатков постоянных зубов.

Клинические случаи, когда у пациента много зубов во рту — это болезнь, которая может привести к серьёзным последствиям. Такой дефект приводит не только к физиологическим проблемам, но и к психологическому дискомфорту. Многозубый ребёнок будет страдать от насмешек сверстников, поэтому важно вовремя начать лечение. Сверхкомплектные единицы могут вырасти как у ребёнка, так и у взрослого человека.

Читайте так же:  Лечение кариеса зубов какие причины могут вызывать кариес

Полиодонтия у человека: виды, причины, лечение

Для взрослого человека нормальное количество зубов – 28-32. Разница между этими пределами зависит от зубов мудрости, отсутствие которых также может считаться нормой. Однако иногда в ротовой полости человека может находиться и больше зубов, что влечет за собой ряд негативных последствий. Под полиоднтией принято понимать наличие у человека большего количества зубов, чем в норме. У данного термина сейчас существует немало синонимов, таких как гиперодентия, многозубность, сверхкомплектные зубы. Во всех терминах выражена сущность данной аномалии. Если в полости рта хотя бы на один зуб больше, чем предполагает норма, то уже можно говорить о такой патологии, как полиодонтия.

Виды полиодонтии у человека

Хотя в любом случае суть данной проблемы одна и та же, выделяют несколько видов полиодонтии, классификация которых определяется рядом признаков.

Первый признак заключается в том, как расположены сверхкомплектные зубы. Полиодонтия бывает типичной (атавистической). Данный вид предполагает лишние зубы, которые находятся в зубном ряду и не покидают его пределы. Хотя и с натяжкой, то этот вид все же можно определить как физиологическую проблему.

Стоит вспомнить и такой момент, как особенности наших предков. У них жевательный аппарат был мощным, и зубов, соответственно, у них было больше. Иногда такая «наследственность» проявляется, и у человека можно наблюдать количество зубов более 32.

Другой вид – атипичная полиодонтия. Она предполагает то, что лишние зубы находятся вне зубного ряда, они прорезаются вне альвеолярных зубных лунок. Бывает и так, что зубы прорезаются и вне полости рта.

Подразделяют полиодонтию и на такие виды:

Псевдополиодонтия (ложная) преимущественно имеет отношение к сохранению у взрослого человека молочных зубов. Если не получилось удалить такие зубы, если они не приводят к патологии прикуса, то они могут вполне нормально функционировать и сохраняться в прикусе, несмотря на то, сколько лет пациенту. Медицина знает случаи, когда у пациентов в возрасте 55-60 лет обнаруживались молочные зубы.

Другой вариант ложной подиодонтии – когда зубы прорезаются с определенными аномалиями: сдвоенные, соединенные между собой. Таких аномалий выделяется достаточно много.

Истинная полиодонтия – это классический случай, предполагающий формирование и дальнейшее прорезывание лишних постоянных зубов по различного рода причинам.

Причины полиодонтии

Полиодонтию относят к врожденным порокам в развитии зубочелюстной системы. Если верить статистике, то больше трети случаев, в которых обнаруживаются лишние зубы, можно отнести к наследственной предрасположенности. Это можно объяснить влиянием определенных факторов на плод в процессе беременности, точнее, в тот ее период, когда начинают формироваться закладки временных и постоянных зубов.

Эти факторы называют тератогненными. К ним принято относить проблемы развития эмбриона, появляющиеся под действием агрессивных факторов. Часто это химические факторы, такие как определенные лекарства, алкоголь, наркотические препараты, плохая экологическая ситуация, вирусы и так дальше. Все эти моменты могут привести к формированию различных пороков и аномалий.

На сегодняшний день четких причин, по которым появляются лишние зубы, пока не обнаружено. К данному вопросу есть совершенно разные подходы. Хотя полиодонтия рассматривается как результат излишне высокой продукции образующих зубы пластинок в процессе формирования зубочелюстной системы. А вот влияние на то, как эти пластинки формируются, может быть совершенно разнообразным: как генетическая предрасположенность, так и патологии беременности, патологии эндокринной системы матери.

Последствия полиодонтии

Наиболее часто диагностируется атипичная полиодонтия, когда лишние зубы находятся за пределами зубного ряда. Такая проблема сильно портит вид улыбки человека, но это последствие не является самым серьезным.

[1]

Сверхкомплектные зубы оказывают влияние на формирование прикуса. Их прорезывание смещает соседние зубы. Иногда прикус не нарушается, но это бывает крайне редко. Наиболее часто сверхкомплектными зубами являются резцы и клыки из передней группы. Лишний зуб провоцирует поворот комплектных зубов вокруг оси или прорезывание на нёбе либо с его стороны. Как результат, страдает не только эстетический показатель, но также появляются проблемы с откусыванием, пережевыванием пищи. Патологий, связанных со сверхкомплектными зубами, существует бессчетное количество.

Другая патология, которая может стать последствием полиодонтии – ретенция комплектных зубов. Нередко лишние зубы располагаются на пути прорезывания зубов комплектных и мешают им прорезаться. В результате эти зубы могут занять неправильное положение или совсем не прорезаться. Основной негатив в том, что неправильное положение комплектного зуба имеет риск стать причиной патологии находящихся рядом зубов и даже их полную потерю.

Лечение полиодонтии

Как и другие аномалии в области лица челюсти, полиодонтия в основном лечится хирургическим путем. Однако на устранении патологии лечение не заканчивается, важно также исправить последствия, которые данная патология может спровоцировать. Помогает это сделать ортодонтическое лечение.

Сверхкомплектные зубы удаляются, и особенно это важно тогда, когда сверхкомплектный зуб недоразвит. Редко лишние зубы остаются в полости рта. Главное показание к их сохранению – недоразвитость комплектного зуба, что располагается в теле челюсти и не может нормально прорезаться.

Наиболее часто сверхкомплектные зубы прорезаются у детей. Для того чтобы решить вопрос относительно их удаления, нужно принять во внимание возраст ребенка, место нахождения зуба, уровень формирования корней зубов. Когда прорезались комплектный и сверхкомплектный зубы, тогда последний нужно сразу же удалить, так как в данном случае он станет причиной возникновения патологии прикуса. После того как первичные причины аномалии в виде лишних зубов устранены, необходимо ортодонтическое лечение. Оно может предполагать самые разные способы и методики, которые должен определять непосредственно специалист.

Симптомы и лечение гипердонтии

Гипердонтия: причины, симптомы и пути решения проблемы

В норме у человека прорезываются 20 молочных и 32 постоянных зубов. Но, как и всегда, встречаются исключения. Например, в виде полиодонтии или гипердонтии. Сверхкомплектные зубы формируются сверху тех, что уже выросли и представляют собой дополнительные зачатки при наличии полностью оформленных рядов. Сегодня стоматологи отмечают увеличение встречаемости этой патологии. Почти во всех случаях она становится причиной нарушения формирования зубочелюстной системы или воспалительных заболеваний тканей пародонта.

Читайте так же:  Корейские зубные импланты

Причины развития патологии

Причины патологии до сих пор не изучены до конца. Исследователи придерживаются одной из трех теорий. Сторонники первой считают, что это атавизм – происходит формирование органа, который исчез в процессе эволюционного развития. Это предположение основывается на том, что дополнительные зачатки локализуются в большинстве случаев в передних отделах, а известно, что у предков наблюдалось 6 резцов. Однако теория бессильна в объяснении факта появления дополнительных моляров и премоляров.

Вторая теория гласит, что аномалия возникает в связи с расщеплением одного зачатка или в результате усиленных процессов размножения клеток зубных тканей. То есть из одного зуба вырастают сразу два.

Третья теория основывается на генетическом факторе: считается, что это наследственное заболевание, заключающееся в нарушении структуры генов, которые отвечают за закладку тканей и их дифференциацию. Это приводит к дополнительным зачаткам.

Классификация заболевания

При гипердонтии зубов «лишние» единицы делятся на несколько видов в зависимости от локализации:

  • шиловидные – формируются на верхней челюсти вблизи основной зубной дуги, локализуются между центральным и боковым резцом, свое название они получили в связи с формой, поскольку имеют достаточно острые концы,
  • дополнительные парамоляры – формируются в области щеки между нормальными коренными единицами ряда,
  • допклыки – формируются на верхней челюсти,
  • доппремоляры – формируются на нижней челюсти.

Выделяют 4 типа слияния дополнительных и основных единиц:

  1. напластовывание – эмаль сверхкомплектных нарастает на поверхность комплектных зубов в форме бугорков,
  2. слияние коронок – коронковые части полностью сращиваются, а вот корневые системы сформированы по отдельности,
  3. слияние корней – корни срастаются, в то время как коронковые части, напротив, расположены по отдельности,
  4. полное слияние – полное сращение и коронок, и корневых систем по всей длине.

Полиодонтия классифицируется следующим образом:

  • ложная – предполагает наличие невыпавшего молочного зуба во взрослом возрасте. Он при этом справляется со своими функциями, не доставляет дискомфорта при смыкании челюстей, прочно закреплен в челюстной кости. К ложной аномалии относят также сросшиеся зубы,
  • истинная – формирование настоящих «лишних» постоянных единиц,
  • типичная – в этом случае дополнительные располагаются в зубном ряду,
  • атипичная – формирование единиц вне рядов.

Симптомы и сопутствующие патологии

Зачастую сверхкомплектные зубы характеризуются неправильной формой – шишковидной, конической или долотообразной. В большинстве случаев имеет место такое проявление, как уменьшенная коронковая и/или корневая части. Патологию сопровождают такие нарушения, как наклоны, ретенция постоянных зубов, диастемы, поворот комплектных зубных единиц вокруг оси. То есть нарушение положения относительно нормы.

Когда дополнительные зубы локализуются перед резцами, последние прорезываются в направлении неба. И напротив, формирование «лишних» единиц за резцами, последние смещаются вперед, к губе.

Ретенция (т.е. формирование исключительно в кости и не прорезывание) возникает в случае, когда сверхкомплектный зуб не дает прорезаться комплектному, последний утрачивает тенденцию к росту и располагается в толще челюстной кости. Дополнительный оказывает давление на корни нормального, что приводит к раннему закрытию апикального отверстия и искривлению корней. При множественной гипердонтии ситуация усугубляется.

Ретинированные зубы могут повлечь расшатывание нормальных, а также болезненность. Сверхкомплектные зубы мудрости в большинстве случаев провоцируют ретенцию, а давление ретинированных единиц на корни соседних зубов провоцирует их разрушение или смещение, изменения прикуса, скученность и другие патологии. Помимо основных последствий у взрослых пациентов также могут наблюдаться дефекты речи.

Дистопированные или расположенные вне дуги единицы чаще наблюдаются в области неба и внутренней стороны десен. В большинстве случаев они сопровождаются выраженным дефектом прикуса, нарушениями звукопроизношения, травмированием слизистой оболочки и воспалительными процессами, связанными с этим.

Сверхкомплектные молочные зубы у детей могут сформироваться внутриутробно или появиться в течение 6 месяцев с момента рождения. Это может вызвать сложности при грудном вскармливании. В более старшем возрасте появление дополнительной зубной единицы может сопровождаться признаками, характерными для прорезывания комплектных: боль, высокая температура тела, обильное слюноотделение, отказ от пищи.

Интересный факт! При прорезывании дополнительных зубов в области неба симптоматика проявляется особенно сильно. Могут возникать и дополнительные признаки: нарушение стула, плаксивость, плохой сон, повышение температуры тела более 38 градусов. Важно своевременно обратиться к врачу – не только детскому стоматологу, но и к педиатру для исключения других заболеваний и рекомендаций относительно симптоматического лечения.

Где растут лишние зубы

Аномалия может появиться и при молочном, и при постоянном прикусе. Самая часто встречающаяся область – верхние средние резцы, моляры, премоляры, клыки. На нижней челюсти аномалия встречается реже. Специалисты отмечают случаи появления дополнительных зубов не только в зубной дуге, но и преддверии полости рта, области верхнего неба.

Диагностика гипердонтии

Как у детей, так и у взрослых наличие нарушения диагностируется с помощью осмотра и рентгенографии. По снимку врач может определить точное местоположение, количество сверхкомплектных зубов, их положение относительно зачатков нормальных единиц зубного ряда, а также структуру и особенности развития корневой системы, состояние околозубных тканей.

Прицельная рентгенограмма позволяет исследовать участок альвеолярного отростка протяженностью до 2-3 зубов. Стоимость такого метода диагностики доступна – 250-300 рублей.

Ортопантомограмма также может применяться для того, чтобы получить полную картину состояния челюстей. Она обойдется в сумму около 1000 рублей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Компьютерная томография используется для того, чтобы получить точное 3D-изображение коронок и корней. КТ одной челюсти стоит около 3500 рублей, обеих – 5000 рублей.

Показания к удалению и варианты лечения

Тактика лечения выбирается врачом. Но, как правило, единственно возможным способом коррекции является хирургическое удаление сверхкомплектной единицы. Нужно ли удалять сверхкомплектный зуб, специалист решает, основываясь на нескольких факторах: периода формирования зубочелюстной системы, наклона, выраженности последствий и дефектов, связанных с этой аномалией.

Немедленной хирургической экстракции подлежат дополнительные зубные единицы, если они:

  • являются помехой для прорезывания нормальных зубов,
  • вызывают тремы или диастемы,
  • ретинированы и не могут прорезаться ввиду наклона и неправильного формирования,
  • провоцируют дефекты прикуса.

Однако вопрос о том, когда удалять «лишнюю» единицу ряда, может быть отложен на определенный срок. Если ретинированный зуб имеет перспективу прорезывания, во многих случаях целесообразно подождать, чтобы процедура была не столь травматичной.

Читайте так же:  Какой гель хорошо помогает при прорезывании зубов

Как отмечают эксперты, если единица теоретически может прорезаться и для этого есть пространство в челюсти, необязательно дожидаться ее полного появления. Целесообразно подождать его передвижения ближе к вершине гребня альвеолярного отростка – в этом случае процедура удаления будет проходить значительно проще. В противном случае удаление может обернуться повреждением корневой системы.

Если тенденции к прорезыванию нет в связи с глубоким расположением в толщине челюсти, снизить травматичность процедуры можно с помощью ортодонтического воздействия на расположенные по сторонам единицы. Это позволяет выровнять ось «лишнего» и простимулировать его прорезывание.

Что делать для восстановления целостности и ровности зубного ряда после удаления? В некоторых ситуациях врач может порекомендовать использование ортодонтических аппаратов – брекет-систем, капп 1 . В том случае, если имеет место вестибулярное отклонение верхних резцов и достаточное пространство в ряду, можно избежать ортодонтического лечения. Дефицит места обязывает использовать аппараты для расширения ряда.

Если имеет место ретенция комплектного, после удаления дополнительного он с большей долей вероятности прорезается сам.

«У меня правый молочный клык был до 23 лет, я жила с ним. К врачу не обращалась, т.к. ничего не беспокоило, разве что эстетика – он был чуть меньшего размера, чем левый. Потом он все-таки начал расшатываться и выпал, а постоянный появился через 3 месяца на его месте, проблем с прикусом никаких не было».

Natalie, фрагмент сообщения с форума baby.ru

В том случае, если этого не происходит, врач проводит обнажение коронки и установку его в ряду с помощью специальных приспособлений.

Простое удаление обойдется в 1000-4000 рублей, удаление при дистопии или ретенции – в среднем в 6000-9000 рублей.

Удаление сверхкомплектного зуба не может быть проведено, если имеются общие противопоказания к хирургическим вмешательствам – тяжелые эндокринные заболевания, нарушения свертываемости крови и др.

Профилактика аномалии

Предупредить патологию не представляется возможным, поскольку точно определить факторы ее появления. Важно тщательно следить за состоянием полости рта и при наличии подозрений на полиодонтию обратиться к врачу-стоматологу.

Видео по теме

1 Шакирова Р.Р. Ортодонтическое лечение при врожденных пороках развития зубов, 2009

Пародонтит

  • Воспаление десен
  • Зубная боль
  • Зубные отложения
  • Кариес
  • Кровоточивость десен
  • Неприятный запах изо рта
  • Расшатывание зубов

Пародонтит – это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог — к выпадению зубов.

Запущенное состояние болезни провоцирует появление проблем более серьезного характера, выражаясь в повышении в крови уровня сахара и в возможности возникновения инсульта и инфаркта, сказывается пародонтит даже на течении беременности, при которой может он стать причиной преждевременных родов.

Основные причины пародонтита

При рассмотрении причин, способствующих возникновению пародонтита, следует определить основную из них, которая заключается в застое в тканях пародонта крови. Он возникает ввиду приема рафинированной и мягкой пищи, которая не оказывает нагрузки, необходимой для челюсти. За счет застоя крови образуется подходящая для инфекции среда, препятствующая попаданию к местам наличия инфекции иммунных клеток, доставляемых организмом.

В качестве располагающих факторов, способствующих образованию пародонтита, также следует выделить несоответствующий уровень гигиены рта и ошибки со стороны стоматологов, возникающие в процессе пломбирования и протезирования зубов. Не последнее место занимают и такие факторы, как атеросклероз и заболевания ЖКТ, курение и беременность, сахарный диабет и активный прием медпрепаратов, заболевания, касающиеся слюнных желез и неблагоприятные жизненные условия (дефицит витаминов, особенности экологии и т.д.). Некоторые случаи также определяют в качестве влияющего на образование пародонтита фактора наследственную предрасположенность. Пародонтит может быть представлен в виде двух клинических форм, каждая из которых определяется исходя из степени ее распространенности. Так, пародонтит может быть локализованным или генерализованным.

Локализованный пародонтит: симптомы

Данная форма болезни имеет местный характер локализации, то есть она не поражает зубной ряд полностью, а располагается лишь в пределах участка нескольких зубов. Развитие болезни происходит по причине активизации местных факторов вторичного масштаба, то есть при патологии прикуса и при травмах, при некачественных пломбах и протезах, при попадании на десну пломбировочного материала либо мышьяковистой пасты и т.д.

Данная форма чаще всего касается лишь лунки одного зуба, при этом причиной развития заболевания является апроксимальный кариес, развивающийся с той части зуба, которая прилегает к десне. Также причиной для локализованного пародонтита может послужить травма. Образовать ее могут кусочки пищи, застрявшие между зубов, это может быть и травма от зубной нити либо от края отколовшейся пломбы.

Выражаются симптомы локализованного пародонтита в следующем:

  • Частое попадание между зубов пищи в определенном промежутке, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями;
  • Дискомфорт, возникающий при жевании;
  • Ощущение «расшатанности» зубов;
  • Характерное истончение или утолщение в области поражения, что способствует возникновению массы неприятных ощущений;
  • Формирование зубо-десневых карманов с возникновением в них болевых ощущений при попадании воды, пищи. Лечение подразумевает обязательное удаление таких карманов.
  • Острая форма течения заболевания со значительными разрушениями зубной лунки, а также с образованием абсцессов;
  • Значительная деструкция тканей, прилегающих к зубу, может привести к его удалению.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем прошлая форма заболевания. Основные симптомы:

  • Поверхностный гингивит (воспаление десен), ведущий к постепенному разрушению тканей, находящихся вокруг зуба;
  • Разрушение зубодесневых соединений и связок зубов;
  • Рассасывание костных тканей;
  • Подвижность зубов;
  • Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
  • Образование зубных бляшек и зубного камня;
  • Выделение из-под десен гноя;
  • Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, образовавшиеся между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.

[3]

Пародонтит: симптомы при различных степенях заболевания

Для данного заболевания, как, впрочем, и для ряда заболеваний другого характера, свойственным является соответствие той или иной степени тяжести. Сама степень тяжести напрямую зависит от степени развития симптомов пародонтита, а именно от глубины сформировавшегося пародонтального кармана, от степени рассасывания, свойственного костной ткани и от общей подвижности зубов. Таким образом, степень тяжести пародонтита определяет и соответствующие методы, применяемые в лечении.

Читайте так же:  Стоматит у взрослых и детей

Пародонтит, симптомы которого заключаются в возникновении резкой боли в деснах и возникновении проблем при жевании, при обострении проявляется также и в нарушении общего состояния, в повышении температуры.

Для процесса воспаления тканей пародонта свойственным является различное его течение, что может происходить в трех основных вариантах его развития:

  • Разрушение наружной (кортикальной) пластины воспаление распространяется к губчатому веществу кости;
  • Распространение процесса происходит вдоль периодонтальной щели (то есть, вдоль пространства между костью и корнем зуба). В данном случае наблюдается образование абсцессов и глубоких костных карманов;
  • Процесс распространяется к надкостнице, образуя такие пародонтальные карманы, которые выделяют гной при последующем рассасывании костной ткани.

Перечисленные варианты, указывающие на распространение воспалительного процесса, достаточно часто протекают не только лишь в изолированной форме, но и при сочетании друг с другом.

Пародонтит: симптомы, сопутствующие с другими заболеваниями

Такое заболевание как пародонтит не может протекать в изолированной форме, то есть, не касаясь своими проявлениями организма в целом. Так, кроме влияния, оказываемого на общее состояние, пародонтит также может стать причиной возникновения других заболеваний, влияя, прежде всего, на другие органы и ткани в зубочелюстной системе. При попадании, например, инфекции, образовавшейся вследствие пародонтита, в пульпу посредством ответвления в канале зуба, она может спровоцировать соответствующее ее воспаление, то есть, пульпит. Диагностика в данном случае усложняется по причине отсутствия поражения зуба. При частых рецидивах пародонтита могут возникать и поражения в костной ткани, выражаемые в виде воспаления костной ткани (остеомиелита). В некоторых случаях заболевание осложняется за счет воспалительных болезней в мягких тканях (флегмонов и абсцессов).

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита определяется в индивидуальном порядке на основании общей его картины. Виды лечения могут быть следующими:

  • Местное лечение. Удаляются зубные отложения, производится противовоспалительная терапия, направленная на прямое воздействие на причину, спровоцировавшую это заболевание. Без такой терапии остальное лечение не может носить эффективный характер. Далее следует профессиональная чистка зубов со снятием зубного камня. Широко применимы антисептики, а также препараты противовоспалительного действия.
  • Общее лечение. Предполагает использование стимуляторов различного типа, способствующие регенерации тканей. Нанесение производится в местном порядке, часто в дополнение к ним применяются действия, носящие антимикробный и обезболивающий эффект.
  • Хирургическое вмешательство. Проявляется в различных вариантах, определенных врачом, применение их определяется конкретной ситуацией.
  • Физические методы. Ориентированы на снижение воспалительной реакции, возникшей вслед за оперативным вмешательством. Это электрофорез, флюктуризация, лазерное излучение, дарсонвализация.
  • Ортопедическое лечение. Подразумевает различные действия (избирательную прошлифовку, шинирование, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование).

При наличии любого из симптомов пародонтита следует в неотложном порядке обратиться к стоматологу, который определит стадию течения болезни и в соответствии с общей картиной заболевания подберет соответствующую методику лечения.

Причины развития полиодонтии у человека

Предпосылки становления полиодонтии у человека

В норме в ротовой полости человека располагается от 28 до 32 зубов. Четкое численность находится в зависимости от такого, есть у него зубы мудрости или же нет. Но есть патология полиодонтии, при которой бывают замечены вспомогательные составляющие в зубном ряду и в том числе и за его пределами. С первого взора в данном явлении нет ничего страшного, но полиодонтия у человека имеет возможность привести к ненужным результатам. В данной заметке мы попытаемся разобраться, собственно что это за патология, в чем предпосылки ее возникновения, и какие меры имеет возможность принять доктор для ее уничтожения.

Особенности патологии 2 добавочных зуба мудрости не считаются патологией. Это популярное и абсолютно обычное появление, никоим образом не влияющее на самочувствие человека и составление прикуса. В дословном переводе термин «полиодонтия» (или «гипердонтия») трактуется, как «много зубов». Беря во внимание строение челюстной системы человека, он только отчасти отображает сущность трудности. Тут есть в облику лишниие зубы, коих в норме быть не надлежит. В том числе и раз сверхкомплектный зуб – это уже патология, подлежащая безотложному излечению.

Полиодонтия в человека

Медицинское и врачебное ВИДЕО: Случаи Необычного Расположения Зубов (July 2019).

В норме у взрослого человека от 28 до 32 зубов, и такая разница в их количестве обосновывается так называемыми зубами мудрости, которые в норме могут и отсутствовать. Но в некоторых случаях в полости рта ребенка или взрослого можно обнаружить гораздо больше зубов. Казалось бы, что в этом плохого? Но радуются те люди, которым был поставлен диагноз «полиодонтия»? Скорее всего, нет, ведь избыток зубов, наличие сверхкомплектных зубов влечет за собой ряд негативных последствий.

Немного терминологии: что такое «полиодонтия»

В переводе с греческого «одонтос» означает зуб, приставка «поли» говорит о множестве, о большом количестве. В буквальном переводе полиодонтия — много зубов, больше нормального числа. Такой срок можно встретить в медицинских учебниках и на приеме у стоматолога.

Но наравне с этим термином аномалия обзавелась большим количеством синонимов: гиперодентия, супрадентия, Многозубные и сверхкомплектные зубы. Последний срок также часто можно слышать в кресле стоматолога, чаще все же на детском приеме, но обычно это бывает у детей в сменном прикусе.

Все термины отражают суть аномалии развития, а именно наличие большего количества зубов, чем в норме. В молочном прикусе 20 зубов — на каждой челюсти по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра. В постоянном прикусе у взрослого человека может быть до 32 зубов, причем наличие даже 28 зубов считается нормой. На каждой челюсти взрослого человека по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра, 4 моляры, и не во всех можно увидеть еще по 2 моляра, которые носят название зубов мудрости.

И в случае если в полости рта прорезается хоть один лишний зуб, то можно смело говорить о аномалии развития — полиодонтия.

Полиодонтия у человека: виды

Несмотря на одну суть проблемы — наличие избыточного количества зубов, существует несколько видов полиодонтия, классифицироваться они могут исходя из нескольких признаков.

Первым признаком является расположение сверхкомплектных зубов. Полиодонтия у человека может быть обычной, также она носит название атавистическая. Для этого вида характерно наличие чрезмерного количества зубов в зубном ряду, которые не выходят за его пределы. Такой вид полиодонтия, с натяжкой, но все же можно назвать физиологической проблемой.

Читайте так же:  Лингвальные брекеты

Не стоит забывать о наших предках, у которых мощный жевательный аппарат, с большим количеством зубов, по сравнению с современным человеком. В некоторых случаях «наследие» предков дает о себе знать, и в полости рта можно наблюдать более 32 зубов.

Второй вид — атипичная полиодонтия. Для такого вида аномалии характерно расположение зубов вне зубного ряда, и прорезаются зубы вне альвеолярных лунок зубов. В некоторых случаях зубы могут прорезаться даже вне полости рта.

Кроме того, полиодонтия у человека может быть истинной и ложной. Ложная, или псевдополиодонтия, в основном связана с сохранением молочных зубов у взрослого человека, когда по каким-либо причинам молочный зуб не покинул полость рта в нужное время и остался тверд в полости рта уже взрослого человека.

В случае если не удалить такой зуб, если он не создает патологии прикуса, то он может полноценно выполнять свои функции и навсегда остаться в постоянном прикусе, независимо от возраста пациента. Известны случаи, когда молочные зубы регистрировалась у пациентов в возрастной группе от 55 до 60 лет.

Еще одним вариантом ложной полиодонтия является прорезывание зубов с аномалиями развития, например сдвоенные, сросшиеся рядом стоящие зубы. Аномалий развития зубов существует огромное количество.

Термин «настоящая полиодония» полностью отражает суть проблемы. Истинную полиодонтия можно объяснить формированием и последующим прорезыванием лишних зачатков постоянных зубов в результате различных причин.

Полиодонтия: причины

Полиодонтия у человека относится к врожденным порокам развития зубочелюстной системы. Согласно статистическим данным, более трети случаев диагностирования сверхкомплектных зубов относится к генетической предрасположенности. Объяснить это можно воздействием тератогенных факторов на плод в первом и втором триместре беременности, когда происходит закладка молочных и постоянных зубов.

Во тератогенным факторами понимается нарушение эмбрионального развития в результате воздействия агрессивных факторов, например химических, в том числе и связано с некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем, наркотиками или неблагоприятной окружающей средой, влиянием биологических агентов — различными вирусами и другим. В результате действия этих факторов формируются различные пороки и аномалии развития.

На сегодняшний день нет четкого и полного объяснения для формирования излишнего количества зубов, подход к данной проблеме должен быть большой и разносторонний. Хотя полиодонтия следует рассматривать как результат повышенной продукции зубообразовательних пластинок на этапах формирования зубочелюстной системы. А влияние на формирование этих пластинок может быть различным, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая патологией эндокринной системы матери и патологией беременности.

Полиодонтия: последствия

Чаще всего можно диагностировать атипичную полиодонтия, при которой лишние, сверхкомплектные зубы расположены вне зубного ряда. Такое расположение значительно и негативно влияет на эстетический аспект улыбки, но это не тяжелые последствия.

Наличие сверхкомплектных зубов патологическим образом влияет на формирование прикуса. Дело в том, что прорезывание лишних зубов заставляет смещаться соседние зубы. В редких случаях прорезывания сверхкомплектных зубов не вызывает никаких нарушений в прикусе.

Чаще всего сверхкомплектные это передняя группа зубов — резцы и клыки. Появление лишнего зуба заставляет возвращаться комплектные зубы вокруг своей оси или прорезаться со стороны неба или на нем. В результате страдает не только эстетика, но и откусывания и пережевывания пищи. Вариантов патологии через сверхкомплектных зубов огромное количество.

Еще одной патологией, которую может спровоцировать полиодонтия, является ретенция комплектных зубов. Часто лишние зубы находятся на пути прорезывания комплектных зубов и не дают им прорезаться, в результате комплектные зубы могут занимать аномальное положение в теле челюсти и не прорезаться вовсе. Весь негатив заключается в том, что аномальное положение комплектного зуба в теле челюсти может провоцировать патологию соседних зубов, вплоть до их потери.

Полиодонтия: лечение

Лечение полиодонтия у человека, как и большинства аномалий челюстно-лицевой области, в основном хирургическое. Но лечение не заканчивается устранением патологии, необходимо исправить еще и последствия, которые несет себе наличие такой патологии. Речь идет о ортодонтическом лечении.

Все сверхкомплектные зубы необходимо удалить, тем более если сверхкомплектный зуб является недоразвитым, что в большинстве случаев и бывает. В редких случаях сверхкомплектные зубы не удаляют и оставляют в полости рта. Основными показаниями к сохранению сверхкомплектного зуба является недоразвитие комплектного зуба, который все еще находится в теле челюсти и не может прорезаться.

[2]

Чаще всего прорезывание сверхкомплектных зубов происходит в детском возрасте, и при решении вопроса об удалении лишних зубов необходимо учитывать расположение зуба, возраст ребенка и степень формирования корней зубов. В случае если прорезался комплектный и сверхкомплектный зуб, то последний необходимо удалить без промедления, так как наличие лишнего зуба спровоцирует патологию прикуса.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После устранения первопричины аномалии, а именно сверхкомплектных зубов, в зависимости от сложившейся патологии прикуса приступают к ортодонтического лечения. Его методики и способы строго индивидуальны.

Источники


  1. Ортопедическая стоматология. Учебник. — М.: Медицина, 2001. — 632 c.

  2. Макеева, И. М. Основы стоматологии / И.М. Макеева, С.В. Козлов, В.А. Загорский. — М.: Бином, 2014. — 416 c.

  3. Иванов, А.С Квалифицированная помощь при травме ЧЛО. Ч 1. : учебно-методическое пособие.. Иванов А.С / А.С Иванов. — Москва: Мир, 2015. — 99 c.
  4. Лангле, Р.П. Атлас заболеваний полости рта / Р.П. Лангле. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 831 c.
  5. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3 / Под редакцией Г.М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 256 c.
Полиодонтия лечение и разновидности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here