Применение негатоскопа в ортодонтии и стоматологии

Самое важное на тему: "Применение негатоскопа в ортодонтии и стоматологии" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Особенности использования негатоскопов в стоматологии

Стоматология занимает важнейшее место среди различных направлений современной медицинской отрасли. Врачи-стоматологи специализируются на профилактике и лечении заболеваний в полости рта. Одним из сегментов этого направления является ортодонтия, в зону ее ответственности входят диагностика и анализ происхождений патологий челюсти и зубов, а также их устранение.

Независимо от того, каким направлением деятельности занимается та или иная стоматологическая клиника, основой ее работы считается точное определение проблем. Только тщательная диагностика позволяет правильно и быстро определять место и уровень заболеваний. Для этого в отрасли используется целый ряд современных высокоэффективных приборов и другого оборудования, особое место среди них занимают рентгеновский аппарат и негатоскоп медицинский, облегчающий чтение радиологических снимков.

Радиологические снимки — основа правильной диагностики

На сегодняшний день наиболее простым и удобным методом точной диагностики является рентгеновский снимок. С его помощью специалист может детально рассмотреть такие области ротовой полости, как мягкие ткани, зубы и челюсти. Его взгляду открываются зоны, скрытые при обычном осмотре невооруженным глазом. В число патологий, которые обнаруживаются при помощи рентгена, можно отнести истончение костей, появление кисты, опухоли, зубов мудрости и т. п.

Только после точного детального диагностирования врач-стоматолог или ортодонт могут намечать пути решения проблем и планировать свои действия по устранению заболеваний и патологий. Без таких предварительных исследований немыслима установка имплантатов, различные операции по удалению зубов, профилактика и лечение искривления зубов и т. п. Кроме того, при помощи радиологического метода диагностики специалист обнаружит появление кариеса на зачаточном уровне или отклонения в направлении роста только начинающих прорезаться зубов.

Посредством рентгеновского аппарата можно не только проводить диагностику пациента, но и осуществлять контроль за процессом его лечения. Сделать это можно, применяя для чтения радиологических снимков негатоскоп общего назначения. Сегодня такие приборы доступны практически в любом стоматологическом кабинете и профильной клинике. Они заработали высокую популярность благодаря высокому качеству, долговечности и его крайне невысокой стоимости по сравнению с большинством других диагностических устройств.

Особенности конструкции негатоскопов

Конфигурация, которую использует негатоскоп, включает несколько основных элементов:

  • корпус, который производится из металла или пластика;
  • смотровое окно, обычно изготавливаемое из специального органического матового стекла белого цвета;
  • светотехническое оборудование, состоящее из ламп;
  • электротехническое оборудование, включающее выключатели, провода, реле, элементы управления;
  • крепеж, необходимый для монтажа на поверхности с различным уровнем наклона вплоть до угла 90 градусов (на стену).

Благодаря всем этим комплектующим специалист может максимально легко считывать показания с радиологических снимков, учитывая мельчайшие детали челюстно-лицевой области и ротовой полости.

Следует отметить, что для повышения качества и снижения уровня усталости глаз стоматолога желательно выбирать негатоскоп светодиодный, который использует светодиодный источник света (LED). Он не только имеет повышенный уровень длительности автономной работы, но и максимально равномерно распределяет поток света, направляемый на просмотровый экран. Кроме того, светодиоды позволяют экономить электроэнергию.

Достоинства современных LED-негатоскопов

Стоматологические, или дентальные негатоскопы демонстрируют следующие достоинства:

  • легкое управление любой рукой (правой, левой);
  • бесшумная работа;
  • мягкое свечение, не вызывающее усталости глаз врача;
  • возможность рассмотреть любые, даже крайне мелкие детали на рентгеновском снимке;
  • компактные размеры и удобный корпус, позволяющие специалисту демонстрировать пациенту снимки прямо во время операции;
  • простота в обслуживании, интуитивно понятный интерфейс;
  • в некоторых приборах — возможность точной настройки яркости и контрастности изображения;
  • возможность просматривать не только сухие, но и мокрые снимки.

Выбор дентального негатоскопа

Чтобы выбрать оптимальный дентальный негатоскоп, в первую очередь необходимо определиться с местом, где он будет использоваться. Для крупной клиники вполне оправдано приобретение устройства на четыре снимка. Небольшому кабинету вполне пригодится устройство для одного снимка. Так же обратите внимание на место крепления прибора — стол, стена, иная наклонная плоскость. Среди прочих параметров следует учесть:

  • наличие настроек диафрагментирования;
  • высокий уровень яркости;
  • наличие настроек яркости;
  • источник света (крайне желательно выбрать LED).

Как медицинские негатоскопы помогают в работе стоматологам и пластическим хирургам

Негатоскопы в стоматологии и пластической хирургии

Негатоскоп — специальное устройство, которое позволяет проводить анализ рентгеновских снимков и сравнивать их между собой. Это дает возможность поставить более точный диагноз и детально отслеживать процесс заболевания. С помощью данного аппарата можно исследовать мокрые и сухие рентгенограммы, а также КТ и МРТ-снимки.

Конструкция негатоскопа включает металлический или пластмассовый корпус, аппаратуру, которая регулирует работу прибора, крепежи для монтажа, лампы и дисплей. Суть работы аппарата заключается в действии проходящего света, который рассеивается благодаря акриловому стеклу.

Негатоскопы широко используются в медицине, в частности стоматологии и пластической хирургии. А купить негатоскоп можно по различной стоимости, которая обычно зависит от производителя и технических характеристик прибора.

Применение в стоматологии

Рентгенологическое исследование с помощью негатоскопа активно применяются в стоматологии для диагностики различных заболеваний и патологий. Через снимки нижней и верхней челюсти аппарат позволяет выявить наличие кист, опухолей, истончения костей, начальные проявления кариеса, зачатков зубов и прочее.

Технические характеристики негатоскопов, применяемых в стоматологии:

  • материал корпуса — металл (нержавеющая сталь) или ударопрочный пластик;
  • освещение экрана — люминесцентные или светодиодные лампы;
  • регулировка яркости изображения — плавная или ступенчатая;
  • количество размещаемых снимков — одно — или многокадровые (на 2, 3 или 4 снимка).

Некоторые модели негатоскопов имеют особые свойства, например, диафрагмирование светового поля или повышенную яркость изображения, которая дает возможность рассматривать снимки высокой оптической плотности.

Существуют негатоскопы маленького размера (14 см в длину и весом 80 г), которые удобно помещаются в руке. Они позволяют стоматологу просматривать рентгеновские снимки в ходе лечения пациента. Питание таких приборов осуществляется посредством аккумуляторной батареи. Размер просматриваемых снимков — примерно 3х4 см.

Особенности выбора

В стоматологических клиниках, как правило, используются компактные негатоскопы. Это обусловлено тем, что рентгенограммы зубов имеют небольшой размер, поэтому нет необходимости устанавливать габаритный аппарат для больших снимков.

Для нужд крупных клиник больше подойдет прибор на четыре снимка. В небольшом стоматологическом кабинете можно установить негатоскоп однокадровый, цена на который будет ниже. При выборе также стоит учитывать место крепления прибора — стол, стена или наклонная поверхность.

Читайте так же:  Привычки, разрушающие зубы

Применение в пластической хирургии

Использование негатоскопа в пластической хирургии позволяет просматривать мельчайшие детали рентгеновских снимков, что помогает решать вопросы, связанные с операцией. С помощью такого аппарата можно отслеживать процесс восстановления пациента после хирургического вмешательства и в случае побочных эффектов вовремя предпринять необходимые меры.

Негатоскопы для пластической хирургии должны соответствовать следующим характеристикам:

  • функция многократного увеличения изображения, необходимая для просмотра мелких элементов рентгенограмм;
  • высокий уровень яркости с опцией регулировки, позволяющий рассмотреть больше деталей изображения;
  • дисплей с равномерным бело-голубым рассеянным свечением;
  • защитный экран, оберегающий глаза от переутомления;
  • простота и надежность в эксплуатации.

В хирургии обычно применяются аппараты на два, три или четыре снимка. Двухкадровые удобно использовать в медицинских кабинетах, а трех- и четырехкадровые — в операционных.

Конструкция негатоскопов для пластической хирургии, как правило, не отличается от приборов, используемых в других отраслях медицины. Аппарат состоит из металлического или пластикового корпуса, экрана из матового белого стекла, светотехнического оборудования (ламп), проводов, элементов управления. Негатоскопы, которые предназначены для установки на стене или наклонной поверхности, оснащены специальным монтажным креплением.

Особенности негатоскопов, применяемых в стоматологии

Современные негатоскопы, применяемые в стоматологии, позволяют вывести рентгеновское изображение на специальный экран. При этом изображение увеличивается в несколько раз с тем, чтобы специалист мог максимально точно и эффективно прочесть снимок. Это позволяет правильно ставить диагноз и эффективно устранять проблемы.

Некоторые негатоскопы подключаются к главному компьютеру при помощи видеокарты. Таким образом, доктор имеет возможность оцифровать рентгеновское изображение и сохранить его в специальной базе данных с целью дальнейшего использования. При этом также появляется удобная возможность печати изображения.

Современный негатоскоп общего назначения, а также те установки, которые используются в стоматологической области, должны соответствовать следующим требованиям:

  • простота в эксплуатации;
  • компактность и портативность;
  • удобный дизайн;
  • возможность просмотра изображения в ходе консультации не только доктором, но и самим пациентом;
  • холодное (бело-голубое) люминесцентное свечение;
  • функция многократного увеличения снимка для того, чтобы иметь возможность рассмотреть мельчайшие, но важные детали изображения.

Как правильно выбрать негатоскоп для применения в стоматологии?

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, оборудование, которое используется доктором во время диагностики заболеваний, должно быть качественным и функциональным. Сюда же относится и негатоскоп, технические характеристики которого должны обеспечивать максимально качественное и эффективное прочтение снимков.

Для выбора высококачественного прибора, который будет иметь длительный срок эксплуатации и предоставит возможность максимально точного анализа снимков, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

  • Диафрагмирование светящейся поверхности, которое осуществляется при помощи двигающихся шторок. Благодаря наличию данной функции качество изображения улучшается во много раз, что способствует более точному чтению снимка.
  • Яркость свечения экрана аппарата. Чем выше будет этот показатель, тем больше деталей доктор сможет рассмотреть в процессе изучения изображения.
  • Возможность регулирования уровня яркости свечения. Данная функция позволяет, в зависимости от плотности изображения, регулировать яркость с целью максимально точного прочтения снимка.

Современный качественный аппарат для чтения рентгеновских снимков, в том числе стоматологических, должен обладать следующими характеристиками:

  1. Возможность детального рассмотрения мельчайших элементов снимка, что существенно упрощает процесс прочтения изображения и позволяет производить максимально точную диагностику нарушения.
  2. Простота и надежность в процессе использования.
  3. Наличие специального защитного экрана, который защитит глаза пользователя от переутомления при длительной работе со снимками.
  4. Высокий уровень яркости, который имеет функцию регулировки.
  5. Смотровой экран с равномерным холодным рассеянным свечением.

Общая характеристика ортодонтических аппаратов

Сущность действия ортодонтических аппаратов состоит в непрерывном или в прерывистом давлении на зубы, альвеолярные отростки и челюсти с помощью специальных механических приспособлений, которые активируются раздвижными винтами, пружинистой проволокой, резиновыми кольцами, лигатурами или усилиями жевательной мускулатуры (при разобщенном прикусе) либо изменением стереотипных движений нижней челюсти с помощью направляющих окклюзионных площадок. Существуют также ортодонтические аппараты, лечебное действие которых основано на направленном изменении динамического равновесия между мимической мускулатурой, непрерывно воздействующей на зубные ряды в язычном направлении, и языком, противодействующим этому давлению в вестибулярном направлении. В основном ортодонтические аппараты делятся на механически действующие, функционально направляющие и комбинированные, на несъемные и съемные, стационарные и взаимодействующие, одночелюстные и двухчелюстные, внутриротовые и внеротовые, исправляющие и ретенционные. По Хорошилкиной, основные конструкции ортодонтических аппаратов классифицируются следующим образом. По принципу действия различают четыре группы: механически действующие, функционально направляющие, функционально действующие, сочетанного действия.

По способу и месту действия: одночелюстные, одночелюстные межчелюстного действия, двухчелюстные, внеротовые, сочетанные.

По виду опоры: реципрокные и стационарные.

По месту расположения: внутриротовые — оральные (небные, язычные), вестибулярные, назубные; внеротовые — головные (лобно-затылочные, теменно-затылочные, сочетанные), шейные, челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти), сочетанные.

По способу фиксации: несъемные, съемные, сочетанные.

По виду конструкции: дуговые, капповые, пластиночные, блоковые, каркасные, эластичные.

Систему механически действующих аппаратов в виде дуг предложил и разработал Энгль. Этот аппарат универсальный, так как дугами можно лечить все зубочелюстные деформации. Он состоит из опорных коронок или колец, фиксированных, в основном, на молярах, трубок, припаянных к коронкам с вестибулярной стороны, и дуги с гайками и ключками. Дуги стандартные, изготавливаются в комплекте с трубками, гайками и крючками. По механизму действия дуги бывают стационарными, скользящими и расширяющими.

К механическим аппаратам относятся также дуги Люри, Мершона, Эйнспорта, система Бегга и винтовые аппараты. Функционально направляющие аппараты воздействуют при помощи наклонной плоскости. К ним относятся каппы с наклонной плоскостью, накусывающие пластинки с наклонной плоскостью, направляющие коронки и т. п.

При пользовании функционально направляющим аппаратом величину силы дозируют болевой реакцией периодонта. Появление боли рефлекторно вызывает уменьшение деятельности жевательной мускулатуры, и в связи с этим ослабляется сила действия аппарата. Под влиянием биологической регуляции интенсивности силы, которую вызывает аппарат, у больного вырабатывается новый условный рефлекс безболезненного пользования ортодонтической аппаратурой во время приема пищи. В результате вновь выработанного рефлекса больной не жалуется на неудобство пользования функциональными аппаратами. При длительном давлении резко снижается чувствительность рецепторов и они перестают быть биологическими регуляторами силы действия аппарата. В таких случаях происходят такие же изменения, как и при действиях механических аппаратов. Действие механической аппаратуры проявляется в отношении опорных тканей независимо от функции органов полости рта. Аппарат действует непрерывно и не дает отдыха тканям, в силу чего процессы резорбции костной ткани опережают процессы аппозиции, что не позволяет получить устойчивые клинические результаты.

Читайте так же:  Кандидозный стоматит

Действие функционально направляющих аппаратов непосредственно связано с биомеханикой жевательного аппарата. При пользовании функциональной аппаратурой перераспределяется жевательное давление таким образом, что одни участки челюстей испытывают несколько повышенное давление, а другие, наоборот, разгружаются благодаря разобщению прикуса. Разобщение прикуса способствует нормальному развитию тех участков челюстей, которые до этого были блокированы зубами-антагонистами.

Ортодонтические аппараты бывают несъемными и съемными. Клинические наблюдения показывают, что несъемные аппараты не отвечают ряду физиологических требований. Несъемная аппаратура, в том числе функционально направляющая, например коронка Катца, в результате разобщения прикуса обладает в значительной мере непрерывным действием, так как мускулатура при ношении этих аппаратов находится в постоянном напряжении. Наблюдающая при этом быстрота перемещения зубов и длительная их подвижность говорят о том, что процессы резорбций костной ткани опережают процессы аппозиции.

Сила действия съемных аппаратов менее интенсивна, чем сила действия несъемных аппаратов. Съемные ортодонтические аппараты, создавая в течение небольшого отрезка времени повышенную функциональную нагрузку на определенном участке, стимулируют перестройку костной ткани. Чем медленнее действует аппарат, тем гармоничнее протекают процессы резорбции и аппозиции костной ткани вокруг перемещаемых зубов. Лечение аномалий прикуса съемной аппаратурой требует сравнительно большей затраты времени, однако это компенсируется большей стойкостью достигнутых результатов. Очень существенно также то, что ортодонтический аппарат, которым проводилось лечение, можно использовать как ретенционный. Но иногда, несмотря на все их положительные качества, съемные аппараты оказываются недостаточно эффективными. Это объясняется тем, что дети нарушают предписания врача о способе и продолжительности пользования этими аппаратами. Нерегулярное ношение этих аппаратов, большие перерывы в их применении могут привести к ложному представлению об их якобы малоэффективном действии. Отсюда следует, что решающую роль при пользовании съемными аппаратами играет дисциплинированность детей и внимательное наблюдение за детьми родителей.

Получение и оценка результатов рентгенографических исследований в ортодонтии и стоматологии

Использование рентгенографии в стоматологии и ортодонтии

Рентгенографическое исследование в стоматологии

В некоторых случаях именно рентген является единственным источником получения требуемой информации. Специалистами может назначаться несколько видом исследований:
Контрастирование. Особенно часто подобный метод применяется в хирургической стоматологии. Введение контрастного вещества позволяет оценить состояние слюнных желез, пазух, свищевых ходов, кистозных полостей и т. д.
Рентгеноскопия. Используется при подозрении на наличие инородного тела в десне и других челюстно-лицевых образованиях.
Рентгенография. Как и в других областях здравоохранения, в стоматологии рентгеновское исследование позволяет выявить большую часть заболеваний, патологий и всевозможных нарушений. Современная медицина обеспечивает возможность получения как внутри-, так внеротовых снимков. В данном случае рентген используется для оценки каналов, их направленности и протяженности, позволяет контролировать правильность постановки пломб и т. д.
Панорамная рентгенография. В ходе процедуры специалист получает изображение всех зубов и костной ткани обеих челюстей.
Стереорентгенография предоставляет данные о пространственном расположении зубов, помогает определить точное местоположение любого инородного тела.

Здесь перечислены только наиболее распространенные виды рентгенографических исследований. Помимо них, применяется дигитальная радиография, томография и некоторые другие методы.

Для оценки снимков и постановки точного диагноза специалистами используется негатоскоп. Он представляет собой светящуюся панель, на которую накладываются снимки.

Рентгенографические исследования в ортодонтии

Ортодонтия — медицинская область, которая без рентгена обойтись не может. Здесь, как и в стоматологии, широко применяются несколько видов исследований. Наиболее распространенными из них являются ортопантомограмма и ТРГ-снимки. В некоторых случаях специалисту для более точной оценки и постановки диагноза требуется сразу оба снимка.

При ортопантомограмме пациент получает минимальную рентгенологическую нагрузку, однако исследование отличается высокой информативностью. Получаемый снимок представляет собой панорамное изображение, несущее информацию о костной ткани, основных пазухах, расположении корней. Кроме этого, наглядным станет и наличие патологии, если таковая имеется.

Что касается ТРГ-снимков, они дают несколько иную информацию. В частности, телерентгенограмма позволяет оценить в мельчайших деталях и изучить все ткани обследуемой области. По полученным снимкам можно сделать ортодонтический анализ и сделать определенные выводы, касающиеся дальнейшего лечения или необходимости оперативного вмешательства.

Стоит учитывать, что ни одно исследование не будет объективным и достоверным без правильной его оценки. Помочь специалисту в этом могут негатоскопы. Подобные устройства необходимы любому врачу, вне зависимости от специализации, если ему приходится работать с рентгеновскими снимками.

[2]

Как уже было сказано, негатоскоп представляет собой светящуюся панель, монтируемую на любую (горизонтальную или вертикальную) поверхность.

Ортодонтия в стоматологии — что это такое?

Не всем приходилось обращаться за услугами ортодонта, однако ортодонтия как направление стоматологии стремительно развивается, и посещать ортодонта необходимо каждому из нас, хотя бы из профилактических целей.

Патологии зубных рядов достаточно многообразны и коварны, а профессиональный врач найдет даже минимальные недостатки и устранит их.

Подробнее об ортодонтии

Ортодонт занимается исправлением патологий прикуса и зубных рядов. Он устанавливает проблемы, которые мешают полноценно функционировать жевательной и речевой функциям, исправляет эстетические недостатки лица. Задача стоматолога заключается в устранении челюстных аномалий, которые можно обнаружить более чем у девяноста процентов населения нашей планеты.

Ортодонтия решает многие проблемы, начиная от неправильного прикуса, заканчивая тонкой работой по исправлению лицевых дефектов. Кто-то может подумать, что кривые зубы или выпирающий прикус – это стандартное положение дел, которое не требует вмешательств и влияет только на внешний облик. Такое мнение ошибочно: искажение зубных рядов чревато возникновением разнообразных проблем — от повреждения эмали до сложных болезней, требующих хирургической операции.

Смещение зубных рядов может начаться в любой момент, независимо от возраста по разным причинам (например, появление зубов мудрости). Только квалифицированный специалист способен составить компетентный план лечения и дать необходимые рекомендации.

Виды лечения в ортодонтии

Ортодонтия подразумевает собой использование трех главных методик исправления зубных патологий:

  • миотерапия;
  • аппаратная стоматология;
  • оперативное вмешательство.

Первый способ используют только в детском возрасте, во время формирования костей челюсти. Миотерапия является профилактической и стимулирующей мерой. По сути, это совокупность упражнений, мотивирующих зубной ряд к правильному положению.

В аппаратной стоматологии применяют различное оборудование и конструкции, оказывающие воздействие на зубы.

Читайте так же:  Оголение шейки зуба

Хирургическое вмешательство назначается в запущенных случаях и после травмирования зубов.

Ортодонтическое оборудование

Ортодонтия выделяет две категории аппаратов для формирования красивой улыбки: съемные и несъемные.

Съемные конструкции в ортодонтии

Эти конструкции также делятся на два вида:

[3]

  1. Одночелюстные. Применяются в ситуациях, когда необходимо расширить зубной ряд и правильным образом расположить его на лицевой части. Носить конструкции необходимо весь день.
  2. Двучелюстные. Их носят только ночью, так как они надеваются на обе челюсти одновременно.

Виды съемных устройств:

  1. Трейнеры. Внешне похожи на капу. Трейнер помещается в ротовую полость. Он препятствует дыханию ртом, закрепляет расположение языка и зубов. Имеет профилактический эффект при использовании у детей в момент смены молочных зубов на коренные. Аппарат раздражает десны, ускоряя зубной рост, и препятствует образованию дефектов.
  2. Для пациентов, которые любят грызть ногти, карандаши, сосать пальцы или кусать губы, назначают установку пластинок Хинца. Все вредные привычки очень плохо влияют на челюсть, вызывая различные дефекты, но данное оборудование поможет предупредить негативные последствия.
  3. Капы. Они используются для закрепления результатов стоматологического лечения по выравниванию зубов, разгружают давление на челюсть, позволяют привыкнуть к новому положению зубов и прикусу.

Несъемные конструкции в ортодонтии

Стоматологами разработано множество несъемных систем для ортодонтических работ. Они считаются наиболее результативными помощниками в лечении зубных патологий и дефектов. Обобщённо их называют брекетами или брекет-системами.

Брекеты подразделяют на несколько категорий:

  1. Коронковые. Помогают расширить шов нёба и увеличить расстояние между верхними зубами.
  2. Дуговые. Воздействуют на зубы при помощи дуги, которая оказывает тягу. Она, как пружина, сжимает или расширяет зубы. Может менять положение всего ряда или зубов по отдельности.
  3. Мультибанд. Каркасно-пружинная техника для особых видов работ.
  4. Губной бампер. Такое устройство защищает челюсти от влияния негативных факторов внешней среды. Аналогия с бампером в автомобиле.
  5. Бюгельные устройства. Являются мультифункциональными, позволяют решать несколько стоматологических задач одновременно.
  6. Ретейнеры. Установка происходит сразу после окончания лечения брекет-системой. Закрепляется результат, и происходит плавный переход от усиленного навязчивого воздействия на зубы к обычному состоянию.

Закрепляющее лечение

После того как вы завершите основные мероприятия по устранению дефектов, вам следует пройти обязательную процедуру ретенции. Этот процесс закрепляет достигнутые результаты и не дает зубам встать на прежние неправильные места. В ходе его используют съемные и несъемные конструкции.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После того как патология ликвидирована, устанавливают ретейнер, затем применяют капы, и только спустя необходимое время вы сможете обойтись без какого-либо вида конструкций. В течение всего ретенционного промежутка времени стоматолог должен осуществлять контроль за изменениями, которые проходят в зубном ряду, чтобы предотвратить начало обратного процесса.

Есть ситуации, влияющие на позитивный итог стоматологического воздействия после демонтажа ортодонтических систем, если никак не контролировать профилактический период:

  1. Появление зубов мудрости.
  2. Зубная корневая система не успеет закрепиться, и начнется ремиссия.
  3. Мощное давление на челюсть нужно уменьшать равномерно.

Для чего посещают ортодонта

Многие люди считают, что ортодонт работает исключительно с детьми и подростками. А если вы уже выросли и достигли зрелости, то ничего не сможет изменить ваш прикус и зубы. Это огромное заблуждение, но помните: чем раньше вы приступите к исправлению, тем быстрее и дешевле будет лечение, и снизится риск появления побочных результатов.

Дошколятам и школьникам необходимо обязательное посещение ортодонта. В этом возрасте зубы меняются, зубные ряды начинают формироваться. Важно вовремя обнаружить проблему и своевременно её купировать.

Не откладывайте визит к стоматологу в долгий ящик. Врач сможет диагностировать все проблемы, даст профессиональные рекомендации и назначит верное лечение. В детском возрасте можно решить проблему лишь миотерапией.

Дошкольнику не будет назначено лечение в полной мере, так как установка брекетов возможна только на коренные зубы. Молочные зубы имеют неустойчивые корни, которые постепенно рассасываются. Маленьким детям могут установить пластинки для формирования челюсти.

Подростки уже могут носить брекет-систему и получать полноценное лечение, которое исправит все проблемы и сделает зубы ровными.

Перед тем как приступить к лечению, нужно сделать рентгенографию, чтобы дать точный прогноз его результатов. Порой обнаруживаются проблемы, которые учесть стоит уже на начальном этапе лечения, скорректировав его план.

Новшества ортодонтии

Современная ортодонтия далеко продвинулась в своих разработках и исследованиях. Последней новинкой стали саморегулируемые брекет-системы. Эта очень удобная система освобождает вас от частых посещений врача, экономя ваше время и средства.

Саморегулируемые конструкции обладают рядом плюсов:

  1. Подходят людям с повышенной чувствительностью зубов.
  2. Эффективно воздействуют на зубы, сокращая время лечения.
  3. Не требуют удаления здоровых зубов.

В настоящее время существует возможность установки конструкций из прозрачных материалов либо установка брекет-системы на внутреннюю часть зубов. Это красиво и незаметно. Стоит помнить, что проблемы зубного ряда не только эстетически некрасивы, но и влияют на здоровье в целом. Неправильный прикус способствует развитию заболеваний дыхания.

Ортодонтия — достаточно старое стоматологическое ответвление, однако многие недооценивают значимость этого направления. Исправление челюсти – это здоровье вашей ротовой полости и организма в целом. Контролируйте свое здоровье, относитесь внимательно к проблемам своих детей. В ваших интересах решить проблему патологии зубного ряда как можно быстрее.

Применение имплантатов в ортодонтическом лечении

Имплантаты являются альтернативным приспособлением для сохранения максимального анкоража в ортодонтическом лечении. В ортодонтии имплантаты используются в двух вариантах:

1. временные имплантаты, установленные в области срединного небного шва или ретромолярного пространства.
2. постоянные имплантаты в области отсутствующих зубов с установкой на них связующей основы, используемой для фиксации брекетов.

Ортоимплантат имеет следующие характеристики:
— установка через слизистую оболочку;
— имплантат имеет резьбу;
— изготовлен из инертного материала — титан;
— имплантат имеет шероховатую поверхность, что значительно увеличивает площадь соприкосновения и усиливает степень остеоинтеграции.

Применение:
— Для максимального сохранения анкоража в области моляров на верхней челюсти. Например, для коррекции аномалий 2 класса и дистализации фронтальной группы зубов.


Коррекция аномалии 2 класса произошла за счет дистального смещения фронтальной группы зубов, изменения их наклона. Анкораж моляров сохранен.

— Для сохранения анкоража во фронтальной области на верхней челюсти при мезиальном смещении моляров. В обоих случаях используется временный имплантат в области срединного небного шва и небная дуга. На нижней челюсти для этих же целей используют имплантат в ретромолярной области.
Хирургическим мероприятиям должны предшествовать комплексная оценка хирургом и ортодонтом рентгеновских снимков, составление лечебного плана и предоперационный диагноз. Проводится цефалометрический анализ в боковой проекции для изучения оптимального пути введения имплантата и участка, где он будет установлен.

Читайте так же:  Тройничный нерв лечение у врача и в домашних условиях

После местной анестезии (в области палатинального нерва с обеих сторон и резцового нерва) перемещается лоскут слизистой оболочки с неба с помощью трепана и элеватора. Отмечается место имплантации круглым бором (d-2, 3 мм) и делается углубление в кортикальной пластинке кости. Подготавливается ложе имплантата соответствующим сверлом (profile drill). Скорость оборотов не должна превышать 750 в минуту. Охлаждение проводится внеротовым ирригатором с охлаждением (5°С) физиологическим раствором NaCl или раствором Рингера. Ампула с имплантатом вскрывается непосредственно перед его извлечением. Ортоимплантат вынимается из внутренней капсулы с помощью ортоустанавливающего инструмента и помещается в ложе. Имплантат ввинчивается с большим давлением трещоткой, затем покрывается защитным колпачком до полного заживления. Период заживления составляет в среднем 12 недель.


Положение имплантата в области серединного небного шва.

Положительная динамика заживления характеризуется следующими признаками:
— отсутствие субъективных симптомов;
— отсутствие воспаления вокруг имплантата;
— высокий звук при перкуссии;
— неподвижность имплантата.

Временной промежуток, через который можно снимать слепок, равен 10 неделям. Активная нагрузка на имплантат возможна только через 12 недель.

Во время снятия слепков вывинчивается защитный колпачок и устанавливается слепочный колпачок с помощью окклюзионного винта. Винт заливается воском. Слепок снимается альгинатными массами.


Установка слепочного колпачка, снятие оттиска альгинатной массой.


После затвердевания альгинатной массы слепок выводится из полости рта. Из имплантата удаляются слепочный колпачок и винт. В слепок устанавливается орто-аналог имплантата со слепочным колпачком и в таком виде отправляется в техническую лабораторию.


Установка орто-аналога имплантата в альгинатный слепок. / Модель из супергипса с установленным орто-аналогом.

Рабочая модель готовится обычным способом и отливается из супергипса. Чрезнебная дуга изгибается из проволоки (d-1, 2 мм.) Проволока должна быть прямой в участках крепления к имплантату.


Изгибание небной дуги на модели.

Затем небная дуга снимается с модели и устанавливается в рот. К имплантату дуга крепится ортофиксирующим колпачком, а к зубам – при помощи материала или колец.


Установка ортофиксирующего колпачка, крепление небной дуги к имплантату.

Фиксация дуги на материал.

[1]

Перед постановкой дуги в рот в лаборатории припаивают язычные накладки. Дуга проводится через паз в абатменте имплантата и укрепляется ортофиксирующим колпачком. Язычные накладки крепятся к молярам ортодонтическим материалом.

Фиксация дуги с помощью ортодонтических колец.

В условиях лаборатории на модели к дуге припаиваются бандажные кольца. Фиксация дуги во рту несколько отличается от предыдущего способа: в первую очередь цементируются кольца на молярах, затем небная дуга укрепляется к имплантату ортофиксирующим колпачком. Однако эта процедура может вызвать нежелательное давление на имплантат при небольшом смещении дуги во время цементировки колец.

Использование постоянных имплантатов, установленных на месте отсутствующих зубов, в ортодонтической практике.

Для фиксации брекетов на имплантат используется т.н. связующая основа. В завершающей стадии заживления в области имплантата удаляется защитный колпачок. Внутренняя часть имплантата вычищается и высушивается. Устанавливается абатмент с помощью адаптера абатмента и трещотки с торк-контролирующим устройством.


Установка абатмента.

На абатмент фиксируется связующая основа. Связующая основа имеет две длины, обеспечивающие нужное расстояние между плечом имплантата и слизистой оболочкой.


Установка связующей основы на абатмент.

Выбор связующей основы зависит от глубины введения имплантата и высоты абатмента. Связующая основа закрепляется на абатменте окклюзионным винтом.


Установка окклюзионного винта.

Фиксация брекета на связующую основу производится с помощью праймера для фиксации на металлические поверхности. Адгезия улучшается при создании насечек бором на связующей основе. Далее применяются ортодонтические материалы в соответствии с инструкцией фирмы-производителя.


Внешний вид имплантата после фиксации брекета.

Ортодонтия

Эстетику улыбки создает не только белизна, но и красивая форма зубов, а также их правильное расположение в зубном ряду. Именно выравнивание зубов и «курирует» ортодонтия (от греч. odous — зуб, orthos — прямой).

Для детей школьного возраста речь идет не только об исправлении «кривизны» больших по размеру постоянных зубов, но и о предупреждении деформации лица в процессе роста. А для взрослых – о восстановлении эстетики улыбки и презентабельной внешности, ведь кривой зуб ни чем не лучше кариозного.

Какие проблемы решает ортодонтия?

Ортодонтия, как направление в стоматологии, позволяет:

  1. Исправить зубочелюстные аномалии.
  2. Произвести коррекцию дефектов, вызванных возрастными изменениями.
  3. Предупредить изменение анатомической формы челюстно-лицевых костей.

Методы ортодонтического лечения

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, так что не удивляйтесь, если врач-ортодонт начнет прием с вопроса, касающегося ваших вредных привычек в детстве (например, сосания пальца).

Для постановки точного диагноза доктор назначит телерентгенографию (ТРГ) или ортопантомограмму, сделает несколько фото. А уже на 2-м приеме, опираясь на результаты исследований, предложит один из методов ортодонтической терапии.

  1. Специальная гимнастика или вибромассаж.
  2. Электростимуляция, лазерная терапия.
  3. Хирургическое вмешательство (удаление или сепарация, установка ортоимплантов).
  4. Применение ортодонтических аппаратов.

Гимнастические упражнения и массаж помогут устранить нарушения равновесия между различными группами мышц и «натренировать» самые ослабленные из них. А «сдвинуть» и выровнять зубы позволит оперативное вмешательство и ношение ортодонтических аппаратов (брекетов, пластин).

Сроки ортодонтического лечения

Чтобы «заставить» зубы принять правильное положение, изменить градус наклона и повернуть их коронку в нужном направлении, понадобится около 2-х лет — именно столько составляет средний курс лечения в ортодонтии. На протяжении этого времени, каждые 6-8 недель вам надо будет посещать ведущего специалиста, который проконтролирует процесс и своевременно предупредит развитие осложнений. Затем последует ретенционный период (от 2 до 5 лет), предназначенный для закрепления результатов и устранения возможности рецидива.

Удаление или сепарация?

Иногда из-за скученности, неправильной формы зубов или несоответствия размеров челюсти, в зубном ряду образуется дефицит места. То есть, выровнять или повернуть коронки зубов, которые портят всю эстетику вашей улыбки, без хирургического вмешательства не получится. В таком случае возможны 2 варианта «развития событий», это:

  1. Удаление зубов.
  2. Апроксимальное сошлифовывание (сепарация).

Удаление значительно сокращает сроки и упрощает лечение, но может приводить к таким нежелательным последствиям, как зрительное уменьшение нижней трети лица, изменение формы губ и «прибавление» возраста. В ортодонтии чаще всего удаляют 4-е зубы, «шестерки» служат опорой для ортодонтических аппаратов.

Читайте так же:  Протезирование на имплантах

Сепарация позволяет уменьшить размер или изменить форму зуба без удаления, создать красивую, широкую улыбку. Доктор снимает алмазным бором до 0,9 мм эмали, что абсолютно не вредит зубу, но обеспечивает устойчивый результат и сводит к минимуму риск рецидива в ретенционный период по окончании лечения.

В нестандартных клинических случаях ортодонт расшифровывает телерентгенограмму в программе Dolphin Imaging (в некоторых клиниках — Sassouni Plus), определяет наклон зубов в градусах, исследует состояние пародонта.

Важным показателем в ортодонтии является достаточное количество костной ткани в прикорневой зоне зубов. Этот фактор сокращает количество показаний к неприятной для каждого пациента процедуре удаления и делает возможной установку микроимплантов.

Микроимпланты в ортодонтии

Чтобы переместить зуб или повернуть его вокруг своей оси, в ортодонтии используют механические, направляющие силы, которым нужна точка опоры. До появления микроимплантов в ортодонтии, такими точками служили здоровые жевательные зубы (в основном, 6-е), на которых фиксировались дуги брекетов. В результате, часть зубов выравнивалась, а «шестерки», наоборот, искривлялись.

Используя микроимплант, ортодонт может создать точку опоры без задействования здоровых зубов пациента. В отличие от ортопедических имплантов (Alpha Bio), которые применяются при протезировании, ортоимпланты (Vector TAS) устанавливаются всего на 3-6 месяцев и служат фиксаторами для брекет-систем. Доктор вживляет микро-винт из титана в костную ткань и соединяет его с ортодонтическим аппаратом посредством пружинной тяги. Процедура проводится под местной анестезией и не требует хирургической операции.

Ортодонтические аппараты

Ваша цель — идеально ровные, красивые зубы? Достигнуть желаемого результата помогут съемные и несъемные ортодонтические аппараты, которые позволяют:

  • нормализовать окклюзию (соотношение обеих зубных дуг);
  • улучшить эстетику лица;
  • исправить прикус и «поставить на место» скученные, выдвинутые вперед зубы.

Съемные и несъемные конструкции оказывают давление на зубы и вызывают постепенную резорбцию (рассасывание) твердых тканей в одной части прикорневой зоны, и образование — в другой.

Съемные системы в ортодонтии

Съемные аппараты с успехом используют как при раннем ортодонтическом лечении, так и у взрослых пациентов. Для детей в ортодонтии применяют легкие, цветные пластинки из пластика с корректирующим винтовым механизмом.

Особенностью прозрачных съемных конструкций из биопластика от Invisalign, Star Smile (США) и Invisible All-In (Италия) является применение сменных кап (20-42 шт. за курс). Подобные системы эффективны при скученности зубов, интрузии, глубоком и перекрестном прикусе у взрослых; позволяют значительно сократить сроки, и скрыть факт лечения от посторонних глаз.

Несъемные брекет-системы

«Некрасивые железки на зубах», которые вы видели в американских фильмах у подростков — это и есть пресловутые «несъемные ортодонтические аппараты». Только в данный момент они выглядят более эстетично — от пластикового эконом-варианта, до сверхпрочных керамических и монолитных сапфировых брекет-систем.

Брекеты (например, Damon от ORMCO) фиксируются на зубах специальным клеем (бондом) и, при условии соблюдения гигиенических норм и рекомендаций ортодонта, остаются там до окончания курса терапии.

Лингвальная ортодонтия

Это направление ортодонтии разрешает «неудобную» проблему большинства пациентов благодаря использованию конструкций, расположенных с внутренней стороны зубов. С лингвальным брекетом окружающие даже не заподозрят, что вы — пациент ортодонта, а результат коррекции будет заметен значительно раньше, чем с применением вестибулярных систем.

Инновацией в сфере лингвальной ортодонтии стал немецкий аппарат Incognito. Изготовленный из гипоаллергенного, золотосодержащего сплава, он является отличным решением для солидных, успешных пациентов, которые ценят свое время и желают сохранить приватность.

Сроки лечения

Лингвальная брекет-система Инкогнито изготавливается индивидуально для каждого пациента.

Этот процесс, вместе с доставкой из Германии, занимает около 2 месяцев. С лингвальным аппаратом придется провести около 2-х лет, но первые результаты появятся уже через 3-6 месяцев.

Единственным минусом данного метода является его дороговизна: производитель брекет-систем требует наличия у ортодонта сертификата о дополнительном обучении. Также на цену влияют качество материалов и расходы на пересылку.

Осложнения

Каждый вид терапии может иметь осложнения, и ортодонтия — не исключение.

В некоторых случаях наблюдается:

  • разрушение костной ткани, которое может привести к потере зубов;
  • изменение формы десны и оголение корней зубов;
  • гингивит, воспалительные заболевания десен;
  • повреждение зубной эмали;
  • смещение суставных дисков челюсти.

К таким аномалиям приводит использование чрезмерной силы, направленной на перемещение коронок зубов и неправильный подбор ортодонтических аппаратов. Но хороший врач-ортодонт никогда не допустит развития осложнений у пациента: через 6-8 месяцев после фиксации брекет-системы вас просто направят на профилактическое рентген-обследование и своевременно скорректируют любую «неполадку».

Стоимость ортодонтического лечения

Стоимость курса ортодонтической терапии — самый щепетильный вопрос. Первая консультация обойдется в 1000 руб., а если на ваших зубах уже установлена брекет-система — вдвое дороже. Ортодонтическая пластинка для пациентов школьного возраста будет стоить около 8000 руб., а керамические брекеты — от 20000.

Цена комплексного лечения прикуса составит 100-150 тыс. руб., а при сложных аномалиях — и больше. Но если учесть тот факт, что курс ортодонтической коррекции занимает около 2-х лет, и многие клиники предлагают пройти его «в рассрочку», то ежемесячные взносы в 4-6 тыс. руб. становятся доступными практически каждому пациенту.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Главным «бонусом» от ортодонтии будет роскошная, широкая улыбка и идеальная окклюзия — настоящее богатство в наше «время керамических протезов и титановых имплантов»!

Источники


  1. Хирургическая стоматология (+ CD-ROM) / Под общей В.В. Афанасьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 880 c.

  2. Самедов, Тимур Исламович Основные способы обезболивания на амбулаторном стоматологическом приеме / Самедов Тимур Исламович. — М.: СпецЛит, 2011. — 483 c.

  3. Периодонтит. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Методические рекомендации / Коллектив авторов. — М.: СпецЛит, 2018. — 494 c.
  4. Коррекция речи у детей. Взгляд ортодонта. — Москва: СИНТЕГ, 2017. — 428 c.
Применение негатоскопа в ортодонтии и стоматологии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here