Разработка вакцины от кариеса

Самое важное на тему: "Разработка вакцины от кариеса" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Разработка вакцины от кариеса

В Китае группа учёных и врачей разрабатывает специальную вакцину, но вакцина это будет не лечить кариес, а предупреждать о его развитии и профилактике. Занимаются этим учёные из специального научного центра при академии Китая Вухана. Учёные вывели специальные белки из бактерий, которые могу взаимодействовать с другими белками. Средство уже было протестировано на зубах грызунов.

Сразу было отмечено, что эффективность отбеливания зубов увеличилась на 64,2%, а развитие кариеса уменьшилось на 53,9%. Учёные отметили, что прежде чем тестировать средство на людях, его следует множество раз протестировать на грызунах, чтобы оно было безопасным.

Эксперты же в области стоматологии отнеслись к данному средству скептически, и отметили, что это средство не сможет заменить полноценной чистки зубов. Подобная идея создания данного средства возникла уже давно в профессиональных кругах. Стоит напомнить, что главная опасность кариеса заключается в том, что процедуры лечения болезненные, но есть также риск развития сердечных болезней. Ряд исследований показал, что состояние зубов человека, влияет на его психологическое состояние.

Ученые создали вакцину от кариеса

Как сообщает BBC, препарат, созданный лондонскими учеными, содержит высокоочищенные антитела к этой бактерии, которые атакуют и убивают ее. В отличие от большинства вакцин, стойкий иммунитет после прививки не образуется и, как говорят создатели, каждые два года придется получать новую порцию препарата от кариеса.

Британские ученые готовы приступить к клиническим испытаниям своей разработки, но предупреждают, что это может занять немало времени, учитывая то, что кариес развивается медленно.

Бостонские ученые предложили другую вакцину, которая закапывается в нос и дает пожизненную защиту от кариеса. При испытаниях вакцины обнаружено, что в организме образуются необходимые антитела. Кроме того, этот препарат препятствует образованию налета на зубах, что позволяет легче чистить зубы.

До начала широкого применения вакцин остается еще несколько лет, а пока врачи напоминают, что лучшим средством профилактики кариеса остаются зубная щетка, паста со фтором и регулярные визиты к стоматологу.

Вакцина против кариеса

Создание вакцины против кариеса в начале 1940-х годов явилось значительным научным прорывом. Последние исследования под­тверждают, что основной кариесогенный ми­кроорганизм — Streptococcus mutans. Разработ­ка методики специфической иммунизации против Streptococcus mutans основная цель исследований в этой области. Bowen (1976) сообщил, что у обезьян, иммунизированных мертвыми Streptococcus mutans путем интраоральных инъекций, кариес не развивался в те­чение 6 лет, даже несмотря на то, что живот­ные содержались на кариесогенной диете и имели значительные нарушения окклюзии, что могло способствовать развитию кариеса. Внимание также привлекает разработка пероральной вакцины.

Хотя профилактика кариеса путем вакци­нации может стать реальностью, антикариоз­ная вакцина для людей еще не скоро станет доступной. В своей статье Bowen суммирует данные по разработке вакцины против карие­са и объясняет, почему интерес к ней в насто­ящее время снизился.

Большинство исследований в настоящее время направлено на изучение иммунной си­стемы организма и иммунного ответа, вызы­ваемого Streptococcus mutans. В данной главе мы не ставили целью детально рассматривать данный вопрос. Для читателей, желающих получить более подробную информацию на данную тему, рекомендуем обратиться к об­зорным статьям Tenovuo и Aaltonen, а также Michalek и Childers (см. список литературы к данной главе).

Естественные защитные механизмы полости рта

Доказано, что кариозный процесс до опреде­ленной степени контролируется естествен­ными защитными механизмами полости рта, связанными со слюной. Многие исследователи изучали различные свойства слюны, чтобы определить их влияние на кариозный про­цесс, и пришли к выводу, что наиболее важ­ная роль принадлежит рН слюны, кислотно-нейтрализующей способности и содержанию кальция, фтора и фосфора. Кроме того, боль­шое значение имеют количество и вязкость слюны. Нормальное слюноотделение способ­ствует растворению пищевых остатков, на ко­торых размножаются микроорганизмы. Кро­ме того, слюна обладает антибактериальными свойствами благодаря содержанию слизи, лизоцима и других бактериостатических, бактериолитических и бактерицидных веществ. Эти свойства слюны особенно важны в борь­бе с острейшим кариесом.

Слюна секретируется тремя парами круп­ных слюнных желез — поднижнечелюстны­ми, подъязычными и околоушными. Сущест­вуют также мелкие железы, секретирующие слизь, расположенные на слизистой оболочке щек и губ. Каждая из них имеет свой вывод­ной проток.

[3]

Поднижнечелюстные слюнные железы вы­деляют смешанный секрет — жидкий и водя­нистый или густой, или вязкий, богатый му­цином.

Подъязычные слюнные железы секретируют преимущественно слизь, однако содержат и небольшое количество серозных альвеол. Секрет может быть как жидким, водянистым, так и вязким, в зависимости от природы сек­реторного стимула. Тем не менее чаше подъя­зычные слюнные железы выделяют слизис­тый секрет.

Секрет околоушных слюнных желез жид­кий и водянистый, беден органическими ве­ществами.

Слюнные железы контролируются вегета­тивной нервной системой, они получают как парасимпатическую, так и симпатическую иннервацию. Стимуляция как парасимпати­ческих (барабанной струны), так и симпати­ческих волокон поднижнечелюстной и подъ­язычной желез приводит к выделению слю­ны. Секрет, выделяющийся при парасимпа­тической стимуляции, обильный и жидкий. Симпатическая стимуляция вызывает выде­ление небольшого количества густого, вязко­го секрета, богатого муцином. Стимуляция парасимпатических волокон околоушной слюнной железы приводит к обильному вы­делению жидкого секрета, в то время как ее симпатическая стимуляция не приводит к се­креции.

О

дним из первых о дефиците слюны и его вредном влиянии на зубы сообщил Гетчинсон в 1888 году. С этого времени исследователи лишь подчеркивали важность нормального слюноотделения, которое предотвращает раз­рушение зубов. Снижение слюноотделения может быть временным или постоянным. При небольшом уменьшении количества слюны ткани полости рта могут выглядеть нормальными. Сильное снижение слюноот­деления или его полное отсутствие приводит к образованию «септического рта» с острей­шим кариесом (рис. 10.7). Кроме разрушения зубов, при этом состоянии наблюдается су­хость и трещины на губах, трещины в углах рта, жжение и болезненность слизистой обо­лочки, образование корок на языке и нёбе, а иногда — парестезии языка или слизистой оболочки полости рта. Зачастую первый симптом недостаточного слюноотделения -прогрессирующее разрушение зубов, нередко до невосстанавливаемого состояния. Это со­стояние усложняется еще и тем, что людям со сниженным слюноотделением трудно адап­тироваться к ношению зубных протезов.
Читайте так же:  Zimmer имплантаты

Рис. 10.7. Острейший кариес у мальчика 9 лет. На­блюдается гнилостная ксеростомия, вызванная врожденным отсутствием слюнных желез.

Результаты исследований показали, что ко­личество выделяемой в ответ на стимуляцию слюны у разных людей варьирует от неизме­римого у людей с врожденной или приобре­тенной дисфункцией слюнных желез до 65 мл за 15 минут. У всех без исключения пациентов с недостаточным слюноотделением наблюда­лись интенсивный или острейший кариес. У пациентов с повышенным слюноотделени­ем, напротив, наблюдалось относительное отсутствие кариеса.

Определение количества отделяемой слюны (сиалометрия) при стимуляции слюноотделе­ния у пациентов старше 8 лет не представляет никаких трудностей. Дети же в возрасте до 8 лет зачастую с трудом следуют инструкциям врача, поэтому точно определить количество отделяемой слюны у них не представляется возможным.

Для проведения этой процедуры пациенту дают подержать в полости рта парафин (приблизительно 1 г), который не имеет вку­са и запаха, до тех пор, пока он не станет мягким. Затем пациента просят жевать па­рафин в течение 15 минут, сплевывая всю выделяющуюся слюну в бумажный стакан. По окончании процедуры слюну перелива­ют в градуированный цилиндр и определяют ее количество. Следует также учитывать, что слюноотделение может слегка изменяться в течение дня и в различные времена года, по­этому для сравнения слюноотделения у од­ного и того же пациента нужно собирать слюну в определенное время, например че­рез 1,5 часа после еды.

Т. к. слюноотделение до 35 лет с каждым го­дом увеличивается на 0,78 мл, нормальное слюноотделение у людей разного возраста должно соответствовать следующему уравне­нию:

0,78 х возраст + 5,6 = количество стимулированной слюны/15 минут,

где 5,6 — рассчитанное количество стимули­рованной слюны новорожденного.

Недостаточность слюноотделения вплоть до ксеростомии встречается довольно часто. Причина этого иногда лежит на поверхности, иногда же она скрыта. Не следует игнориро­вать эмоциональные нарушения, которые то­же могут стать причиной снижения слюноот­деления, даже у детей. В этих случаях показа­на психотерапия. Если причину не удается определить, то, возможно, она заключается в неправильном питании, особенно в недостат­ке витаминов или чрезмерном употреблении сладкого взамен необходимых продуктов. В таких случаях следует проводить ежемесяч­ную сиалометрию для выяснения того, про­исходит ли увеличение слюноотделения с улучшением питания.

Если слюнные железы не претерпевают де­генеративных или метапластических измене­ний и нервные проводящие пути не повреж­дены, можно рекомендовать применение сти­муляторов слюноотделения. При сухости в полости рта, обусловленной дегидратацией, требуется увеличить потребление жидкости. Стимуляции слюноотделения способствуют холинергические препараты, такие как пило­карпин и неостигмина бромид (простигмин), однако побочные эффекты этих средств дела­ют их использование в данных целях нео­правданным.

Lockhart и соавт. провели исследование, при котором установили, что употребление 15 мг пилокарпина каждые 12 часов приводи­ло к увеличению слюноотделения во время сна, когда наблюдаются основные проявле­ния ксеростомии.

Использование вкусовых стимуляторов (например, конфеты без сахара) или жева­тельных стимуляторов (например, жеватель­ная резинка без сахара) может увеличить слю­ноотделение. Shannon, МсСгау и Starcke предложили использовать заменители слю­ны, для предотвращения развития заболева­ний мягких тканей полости рта, связанных с ксеростомией. Кроме того, заменители слю­ны способны увеличивать реминерализацию и резистентность деминерализованных тка­ней зуба, а также предотвращать развитие ка­риеса после облучения.

Известно, что существует взаимосвязь между вязкостью слюны и развитием кариеса. Как густая, тягучая, так и жидкая, водянистая слюна повинны в развитии острейшего кари­еса. Исследования, проведенные в универси­тете штата Индиана, показали, что имеется прямая зависимость между вязкостью слюны и КПУ зубов. Такая взаимозависимость была справедлива для всех участников исследова­ния, независимо от возраста. У пациентов с густой, тягучей слюной была плохая гигиена полости рта. Зубы у них были покрыты пиг­ментированным налетом, а активность кари­еса варьировала от средней до чрезвычайно высокой (острейший кариес).

Нет данных о том, что вязкость слюны при нормальных условиях меняется с возрастом. Это свойство слюны определяется не только типом стимулирующейся железы, но и ви­дом нервной стимуляции и количеством му­цина.

Наблюдения показали, что у детей, потреб­ляющих избыточное количество углеводов, часто имеется не только недостаток слюноот­деления, но и повышенная вязкость слюны.

Даже минимальные дозы антигистаминных препаратов у некоторых людей приводят к увеличению вязкости слюны.

Методики изменения вязкости слюны доволь­но ограниченны. Для некоторых пациентов эф­фективным может быть снижение употребле­ния углеводов. Небольшое снижение вязкости слюны наблюдается после проведения курса ле­чения пилокарпином.

Лекарства и вакцина от кариеса и пародонтита: что нас ждет?

Кариес — одна из самых распространенных патологий во всей структуре заболеваний. По разным данным, кариес занимает 3-4-е место по распространенности, уступая только заболеваниям сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Такая распространенность связана с тем, что кариес может возникать как у детей, так и у взрослых. Именно этот факт объясняет активные разработки стоматологов в профилактике стоматологических заболеваний. И успехи уже имеются: создана вакцина против воспалительных заболеваний.

Причины кариеса

Кариес — патологический процесс, который может начать формироваться после прорезывания зубов и характеризуется бесконтрольным выходом минералов из эмали и дентина с последующим формированием полости. В этом определении отображено все: время формирования, механизм развития, но не сказано о главном — о причине.

Относительно недавно, каких-то несколько десятков лет назад, в стоматологии произошел прорыв. Ученые доказали, что кариес возникает в результате действия бактерий — некоторых представителей стрептококков: Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius.

Читайте так же:  Налет на языке

Именно эти бактерии — основные провокаторы патологических изменений. В результате своей жизнедеятельности они начинают вырабатывать кислоты и токсины, которые и разрушают эмаль с последующим формированием кариозной полости.

В норме эти бактерии могут проживать в полости рта и входить в состав условно-патогенной флоры. Произойдет формирование кариеса или нет, будет зависеть от многих предрасполагающих факторов, а также от того, в какую сторону сместится чаша равновесия между его развитием и нормальным состоянием полости рта.

Погрешности в питании, неудовлетворительная гигиена полости рта, наличие соматических болезней, нарушение сопротивляемости полости рта — именно так доктора объясняли тот факт, что у одних пациентов кариес формируется, а у других — нет. Но исследователи из Университета Флориды перевернули общепринятые представления о возникновении кариеса и о дальнейших способах его лечения.

Бактерии на страже кариеса

В полости рта пациентов была выявлена особая бактерия, которую Роберт Берн (старший исследователь из Университета Флориды) назвал А12. По результатам исследований, бактерия и ей подобные работают как антидот кариеса. Ее присутствие в полости рта не только снижает уровень кислотности во рту, что не оставляет возможности размножаться патогенной флоре, но и нейтрализует сами кариесобразующие бактерии.

На основании этих данных специалисты надеются разработать лекарство от кариеса зубов. Именно этим и занимаются ученые со всего мира, а не только из Флориды. Выделенное лекарство поможет лицам с низкой сопротивляемостью к кариесу.

Говорить о временных прогнозах пока рано, так как нет официальных данных о предполагаемой дате выхода универсального лекарства. Но возможность избавиться от кариеса привлекает инвесторов и подгоняет в работе.

Распространенность заболеваний десен

Кроме кариеса, пациентам угрожают заболевания десен и костной ткани альвеолярного отростка, которые называются пародонтом. Основная причина формирования этих болезней — бактерии, провоцирующие воспаление. При отсутствии лечения или присоединении сопутствующих заболеваний могут формироваться более серьезные заболевания — пародонтоз и пародонтит.

Согласно научным данным, от заболеваний пародонта страдает треть населения. Разнообразие форм и причин объясняет столь широкий охват населения. Можно даже условно проследить связь между возрастом и определенным заболеванием. Так, от гингивитов (воспалении десен) чаще страдают лица в возрасте от 14 до 35 лет. В юношеском возрасте и при беременности можно диагностировать особый вид воспаления, связанный с гормональными перестройками — так называемый ювенильный или гингивит беременных.

У взрослых, чаще всего мужчин, можно диагностировать более серьезные патологии, когда на фоне воспаления происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка челюсти — пародонтит. Свой отпечаток накладывают вредные привычки, приобретенные соматические патологии, отказ от своевременного стоматологического лечения. К сожалению, пародонтоз регистрируется все чаще и чаще.

В зрелом возрасте, как у мужчин, так и у женщин можно встретить пародонтоз. Это заболевание — основная причина потери зубов в зрелом возрасте, оно характеризуется значительной дистрофией костной ткани, рецессией десны при отсутствии воспаления.

Широкая распространенность воспалительно-дистрофических заболеваний полости рта также не осталась не замеченной. На сегодняшний день общий протокол лечения воспалительно-дистрофических заболеваний десен сводится к целому комплексу мер: воздействие на причину их формирования, профессиональная гигиена полости рта, прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные и др.), хирургические методы лечения и др.

Но ученые из Мельбурна предлагают революционно новое лечение, которое направлено на предотвращение формирования воспалительных заболеваний десен — вакцина.

Вакцина против болезней десен

Основная причина формирования воспаления десен — бактерии, а точнее выделяемые ими токсины. Изучение этого процесса, разработки и идеи позволили добиться успехов, чего до сих пор не удавалось.

Вакцина направлена на нейтрализацию токсинов, вырабатываемых болезнетворными бактериями. Основное действующее вещество вакцины — ферменты бактерии Porphyromonas gingivalis. После внедрения фермента в организм начинается выработка антител, нейтрализующих токсины, следовательно, негативного воздействия на пародонт не происходит.

Новая вакцина направлена на предотвращение воспаления десен на самых разных стадиях и позволит избавить миллионы пациентов от последствий, связанных с болезнями десен.

Как и лекарство от кариеса, вакцина пока находится в стадии разработки. Ожидается, что клинические испытания на пациентах будут проводиться в 2018 году. Только после этого, при условии получения положительных результатов, вакцина будет внедряться в массы и использоваться в лечении пациентов с предрасположенностью к заболеваниям десен.

Китайские ученые объявили о создании вакцины от кариеса

Ученые из Уханьского института вирусологии Академии наук Китая (Wuhan Institute of Virology, Chinese Academy of Sciences) завершили серию испытаний новой вакцины и добились подавления микрофлоры, ответственной за развитие кариеса. Результаты они опубликовали в журнале Scientific Reports.

Вакцина от Streptococcus mutans

Теорий возникновения кариеса существует множество, в том числе и наследственная теория. Но главной причиной этой болезни в настоящее время считают бактерии Streptococcus mutans, которые живут в полости рта. Эти микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту, которая приводит к образованию зубного камня, разрушению эмали и появлению кариозных полостей в зубе. Идея вакцины против кариеса возникла давно, и исследования в этом направлении проводятся в разных странах. Но на днях китайские ученые объявили о том, что вплотную подошли к ее созданию.

Результаты экспериментов на крысах показали эффективность применения гибридного белка KF-rPAc. Он состоит из двух компонентов. Белок KF, выделенный из бактерий другого вида, провоцирует иммунный ответ на белок rPAc, находящийся на поверхности мембраны Streptococcus mutans. Таким образом, кариозные бактерии подвергаются более интенсивной атаке иммунитета, и их численность заметно сокращается.

К настоящему моменту эксперименты на лабораторных животных завершены, и в ближайшее время исследователи планируют перейти к клиническим испытаниям.

Видео (кликните для воспроизведения).

Кариес не передается по наследству

Читайте так же:  Композитные материалы в стоматологии

Разработка новой вакцины многим обязана предшествующим научным разработкам. Так, весной 2017 года было завершено исследование американских и австралийских биологов, опровергнувших наследственную теорию возникновения кариеса. Исследователи доказали, что причиной возникновения заболевания является не генетическая предрасположенность, как считалось ранее, а неправильный уход за полостью рта и несоблюдение правил гигиены. Ученые обнаружили, что некоторая часть микрофлоры полости рта действительно наследуется, однако совсем не та, которая связана с возникновением кариеса. А за попадание в полость рта Streptococcus mutans, вызывающих развитие кариеса, отвечали не наследственные, а внешние факторы. Специалисты также заметили, что с течением времени доля передающихся от родителей детям микробов снижается, тогда как число микроорганизмов, связанных с окружающей средой – растет.

Вакцины от болезней полости рта – давняя цель ученых

Попытки побороть кариес с помощью вакцины длительного действия продолжаются уже почти три десятилетия. О создании научной группы для разработки первой вакцины против кариеса было объявлено еще в 2003 году. С тех пор неоднократно появлялись сообщения о том, что вакцина от кариеса вот-вот будет создана.

Подходы к решению проблемы возникали разные. В одном случае вакцина формировала антитела к бактериям, вызывающим кариес. В другом – создавала защитное покрытие, не позволяющее бактериям фиксироваться на поверхности зуба (ICON anti-caries technology), то есть не являлась вакциной в прямом смысле слова.

Определенные успехи достигнуты и в лечении других болезней полости рта. В 2016 году австралийские ученые объявили о создании вакцины, способная предотвратить или уменьшить тяжесть протекания неприятной болезни десен – периодонтита. Вакцина нацелена на ферменты, продуцируемые бактерией Porphyromonas gingivalis. С помощью этой вакцины вырабатывается иммунный ответ – антитела, которые нейтрализуют токсины патогена. Испытания этой вакцины на пациентах с периодонтитом уже запланированы на 2018 год.

Китайские ученые продемонстрировали вакцину от кариеса

Гибридный белок позволил избавить лабораторных животных от кариеса без побочных эффектов и дал надежду на создание вакцины для людей.

Избыток сладкого и плохой уход за полостью рта способствуют развитию кариеса и разрушению зубной эмали, от которого страдают до 90 процентов населения. Но ключевой причиной этого является деятельность бактерий, формирующих чрезвычайно устойчивые пленки на поверхности зубов. Основную роль в этом играют стрептококки Streptococcus mutans, которые теоретически вполне могут стать объектами мощной атаки иммунитета. К сожалению, находясь во рту, в составе биопленок, антигены S. mutans почти не вызывают иммунного ответа.

Вакцину, стимулирующую такой ответ, пытаются создать Янь Хуэйминь (Yan Huimin) и его коллеги из Уханьского института вирусологии. Несколько лет назад они продемонстрировали вариант, использующий гибридные белки. Такие молекулы содержали рекомбинантные антигены PAc из бактерий S. mutans, но несли С-окончание, заимствованное у флагеллинов (KF) кишечной палочки (E. coli). Флагеллины вызывают сильный иммунный ответ и должны были стимулировать организм.

Этот подход сработал: при интраназальном впрыскивании лабораторным крысам гибридная вакцина KF-rPAc снижала разрушение зубов на величину до 64 процентов. К сожалению, те же эксперименты показали и довольно неприятные побочные эффекты, включая развитие мощного воспаления. Чтобы избавиться от них, Янь Хуэйминь с соавторами создали гибридный белок второго поколения (KFD2-rPAc), о чем пишут в статье, опубликованной журналом Scientific Reports.

[1]

Ученые вновь провели опыты с лабораторными грызунами. У животных со здоровыми зубами впрыскивание вакцины KFD2-rPAc замедляло их разрушение на 64 процента, а у животных с кариесом – снижало его развитие на 54 процента. При этом побочных эффектов практически не отмечено, и команда Яня Хуэйминя продолжает эксперименты, стараясь приблизиться к клиническим испытаниям вакцины.

В Китае разрабатывают вакцину от кариеса

В предыдущих исследованиях китайские ученые попробовали синтезировать rPAc-белок Streptococcus mutans (вид бактерий рода стрептококков) с C-концом KF-белка Escherichia coli (кишечной палочки). Получившийся гибридный белок был эффективен в предотвращении кариеса, однако вызывал множество побочных эффектов.

Чтобы попытаться редуцировать данные эффекты, исследователи из Института вирусологии в Ухане (Wuhan Institute of Virology) разработали гибридный белок второго поколения — KFD2-rPAc — и протестировали его на мышах и крысах. Профилактическая эффективность новой вакцины (в случае с мышами без кариеса) составила 64,2%, а терапевтический эффект (в случае с животными, страдающими от кариеса) — 53,9%. Таким образом, гибридный белок по‑прежнему достаточно эффективно защищал от кариеса, но уже с меньшими побочными эффектами.

По данным ВОЗ, кариес до сих пор остается одной из главных медицинских проблем в развитых странах, несмотря на последние достижения в стоматологии. Поэтому изобретение вакцины, способной предотвратить развитие этого недуга, имело бы большое значение.

При этом, несмотря на первые успехи, вакцине предстоит пройти еще множество тестов, прежде чем ее финальная версия будет готова к клиническим испытаниям.

Исследование было опубликовано в журнале Scientific Reports.

Вакцина от кариеса. Больше не надо чистить зубы?

Трудно себе представить, но всего столетие назад, человечество почти не страдало он самого популярного ныне зубного заболевания – кариеса. Но все изменилось с открытием дешевого способа получения сахара – любимого лакомства бактерий, вызывающих гниение зубов. В переводе с латинского кариес – именно гниение. В настоящее время в среднем у подростков в возрасте до 15 лет есть уже 3-4 больных зуба.

Механизм развития кариеса

Основным виновником развития кариеса являются бактерии семейства стрептококков. Они преобразуют получаемую с пищей сахарозу в молочную кислоту, под действием которой разрушается защитная эмаль зубов. Чем благоприятнее среда для стрептококковых бактерий, тем быстрее они размножаются во рту. Бактерии очень любят:

  • Отсутствие гигиены полости рта
  • Неправильное питание
  • Отсутствие в диете кальция, фосфора и фтора
  • Общее снижение иммунитета организма

Для предотвращения кариеса стоматологи рекомендуют

  • Чистить зубы два раза в день
  • Правильно питаться
  • Следить за состоянием ЖКТ
  • Использовать ополаскиватель и нить для зубов
  • Регулярно посещать стоматолога
Читайте так же:  Лечение пародонтита лазером

Больше не надо чистить зубы?!

Казалось бы советы, просты и банальны. Но признайтесь Вы не всегда им следуете. Хороша новость – китайские ученые в сентябре 2017 отчитались о создании вакцины от кариеса. Плохая новость – подобные вакцины разрабатываются с конца ХХ века, но ни одна из них так и не получила пока массового применения.

Первыми разработчиками вакцины от кариеса были британские учены. Они использовали стандартную схему работы любой вакцины: уничтожение патогенных бактерий антителами, которые выработали защитные силы организма. Минусом этой вакцины является то, что прививаться придется раз в два года. Для получения корректных результатов исследования должны проводиться в течение пяти лет, поскольку сам кариес развивается довольно медленно.

Существует также американский аналог вакцины, который по заявлению изобретателей, действует дольше. Но клинические исследования также не завершены.

Что же касается китайских ученых, то и их вакцина на данный момент прошла испытание только на крысах.

Бесспорно, изобретение подобной вакцины значительно облегчило жизнь всему населению планеты. Но некоторые специалисты уже сейчас предостерегают от вакцинации. Основным аргументов является то, что вакцинировать нужно, но появления стрептококковых бактерий в организме, то есть в возрасте до двух лет. Понятное дело, что тут же встает вопрос о безопасности такой вакцины для маленького ребенка. Кроме того, есть опасения, что избавившись от одной бактерии, мы можем обзавестись десятком более вредных.

Так или иначе исследования в этой области идут полным ходом и продлятся еще несколько лет. Будет ли вакцина от кариеса эффективной или это очередной миф покажет время. А пока не забывайте чистить зубы два раза в день и своевременно посещать стоматолога!

Автор: Анастасия Белси, дата публикации: 25.10.2017
Перепечатка без согласия редакции запрещена

Правда и вымыслы существования вакцины против кариеса

Вакцина от кариеса, созданная учеными Уханьского института вирусологии, прошла несколько тестов. В результате последних испытаний было подтверждено, что препарат способен подавлять микрофлору, провоцирующую болезнь.

Подробнее о вакцине от кариеса

Официальная медицина пока еще не признала вакцину от кариеса, streptococcus mutans (бактерии, вызывающие заболевание) обитают в ротовой полости и производят вредную молочную кислоту. Если во рту живет большое количество streptococcus mutans, зубная эмаль разрушается, так как на нее воздействует кислота.

Вакцина от кариеса зубов разрабатывается не только в Китае, но и других странах. Австралийские ученые трудятся над созданием препарата, который мог бы обеспечить профилактику периодонтита.
Вернемся к вакцине. Препарат, содержащий белок KF-rPAc, был протестирован на крысах. Результаты испытаний показали, что данный белок подавляет кариозных бактерий.

Наследственная теория болезни сегодня отрицается. Кариес имеет другие факторы, к ним мы еще вернемся. Ученые пытались создать вакцину еще в 2003 году. Были разработаны препараты, формирующие антитела к бактериям, провоцирующим кариес. Также были созданы вакцины, способствующие формированию пленки на поверхности зуба. Кариозные бактерии не могли достичь поверхности эмали через препятствие.

Американские ученые трудятся над созданием геля, который смог бы подавить бактерий, производящих вредные кислоты. Большинство стоматологов скептически относится к прививке от кариеса. Они убеждены, что организм не сможет сформировать иммунитет против этой болезни.

Кариес: определение, причины, факторы

Болезнь, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Прогрессирующая стоматологическая болезнь несет угрозу для здоровья ротовой полости. Если зубы сильно поражены, организм не может выработать вещества, которые смогли бы предотвратить болезнь. Врачи рекомендуют лечить кариес на начальных стадиях. Причины прогрессирования болезни:

  • погрешности в питании;
  • нетщательная (или нерегулярная) гигиена ротовой полости;
  • ослабленный иммунитет;
  • предрасположенность к стоматологическим болезням.

Если несвоевременно лечить кариес, в болезнь вовлекаются глубинные ткани. Пациенту, у которого выявлена запущенная стадия, врач назначает хирургическую процедуру по вскрытию эмали и удалению дентина. На место дентина ставится пломба. В более запущенных ситуациях рекомендуется удалять пульпу.

Кариес — белое или темное пятно, указывающее на повреждение эмали. Если пациент вовремя обращается к врачу, болезнь замедляется и вскоре останавливается. На начальных стадиях удаётся восстановить структуру эмали.

Виды заболевания, осложнения

На начальной стадии формируется пятно, эмаль претерпевает деминерализацию, но сохраняет гладкую поверхность. Чтобы вылечить патологию, нужно прибегнуть к стоматологическим процедурам. Препарирование тканей не требуется.

На данном этапе эффективны препараты с кальцием и фтором. Если болезнь переходит в поверхностную стадию, пятно становится не гладким, а шершавым. Патология прогрессирует у пациентов, которые употребляют много сладкой пищи. Врач назначает шлифовку и восстановительную терапию.

Заболевание средней степени тяжести проявляется болью в зубах. Чтобы облегчить самочувствие пациента, стоматолог назначает удаление пораженных частей эмали и постановку пломбы. Запущенная стадия опасна, так как пятно попадает в область дентина. Чтобы вылечить заболевание, требуется обработать инфицированные ткани, после поставить пломбу. В результате осложненного кариеса поражается пульпа.

Осложнением является пульпит, болезнь, проявляющаяся интенсивной болью. Если кариозное поражение зуба обширное, инфекция проникает глубоко в структуры пародонта, некоторые пациенты лишаются зуба. Самое опасное осложнение — абсцесс, оно несет угрозу не только для здоровья, но и жизни.

Пульпит — возможное осложнение

Пульпит характеризуется воспалением нервного пучка. Болезнь выявляется у пациентов, которые не вовремя лечили кариозное пятно. Иногда причиной патологии является травма. Если кариозное пятно переходит в запущенные стадии, бактерии проникают в глубинные структуры зуба. Возникает интенсивная пульсирующая боль, которая может отдавать в ухо и височную область. Пульпит ведет к повышению чувствительности эмали.

Чтобы купировать симптомы патологии, нужно выполнить механическую чистку каналов и стенок. Используя антисептики, врач удаляет остатки нерва, после — прочищает канал. На пораженный участок устанавливается пломба, обладающая антисептическим воздействием. Через несколько дней она удаляется и заменяется на другую. В зависимости от степени разрушения зуба врач может рекомендовать протезирование или установку коронки. Благодаря последней, сохраняется целостность стенок.

Читайте так же:  Пружины в стоматологии

Методы лечения

Пациентам, у которых первая стадия кариеса, следует знать, как проводится лечебная процедура:

  1. Врач очищает зуб от налета;
  2. Наносить на поверхность концентрированную лимонную кислоту. Средство открывает доступ к эмали, но без дополнительных методов никак не влияет на пятно;
  3. Поверхность зуба подготовлена к обработке, врач наносит реминерализирующее лекарство. Могут быть использованы препараты с минеральными фосфатами, средства с фтором. Часто применяется гидрохлорид кальция.

Чтобы процедуры дали результат, надо провести 10-15 сеансов. Если болезнь находится на начальной стадии, эмаль быстро восстанавливается. Бывают случаи, когда в зубе образуется углубление. Для лечения такого кариеса используют бормашину. Препараты неэффективны, другие средства, такие как зубная паста или лимонная кислота, могут быть использованы лишь для профилактики.

Средства, предупреждающие кариес

Если правильно их использовать, удастся предупредить болезнь. Лекарство, обеспечивающее профилактику болезни, содержит кальций и фтор. Есть лечебные средства, имеющие в составе оба компонента.

Кальций и фтор содержат следующие лекарства:

  1. Фторид натрия. Препарат наносят на поверхность зубов 1 раз в 5-6 дней. Активные вещества ионы фтора укрепляют эмаль и нейтрализуют действие раздражающих кислот;
  2. Фторлак. Это альтернатива лекарства. Ее используют с той же периодичностью, что и Фторид натрия;
  3. Фторированная соль. Чтобы укрепить зубную эмаль, надо кушать такую соль. Можно делать растворы для ополаскивания ротовой полости и применять 3 раза в день;
  4. Препараты, действующим веществом которых является кальций. Они выпускаются в форме таблеток. Распространенное лекарство — Глюконат;
  5. Таблетки с фтором. Они также предупреждают кариозные пятна.

Перед тем как использовать препараты, нужно убедиться в отсутствии аллергии. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

[2]

Дополнительные средства защиты

Стоматологи советуют и другие эффективные средства. Диски из парафина ставятся в кабинете у врача с использованием бормашины. Они являются вспомогательным средством. Благодаря дискам из парафина, активные компоненты лекарств быстрее проникают в зубные ткани. Несмотря на эффективность, препараты с кальцием имеют недостаток: их действующие вещества смываются с поверхности зубов.

Чтобы обеспечить профилактику кариеса, врачи советуют использовать лаки, гели, герметические средства. Востребованный лак называется ICON. Он представляет собой бесцветное вещество, которое наносится на очищенное зубы. Преимущество ICON в том, что он заполняет микроскопические впадины, появившиеся на поверхности эмали. Лечебное средство застывает на зубах, после его нужно зафиксировать лампой. Лак не дает бактериям разрушить глубинные структуры зуба.

Лаки используют только с разрешения врача. Гели можно применять для самостоятельной профилактики, эти лечебные средства наносят на очищенные зубы. Гели выпускают торговые марки blendamed и elmex. Если использовать эти средства в соответствии с рекомендациями производителя, они снизят риск кариозных пятен.

Они воздействуют примерно так же как лаки. Не рекомендуется использовать данные средства, если зубы здоровые. Герметик — композитная смола, застывающая на воздухе. Она наносится в те места, где может образоваться пятно. Самые популярные средства Fissurit и Helioseal. Недостаток герметиков в том, что они стираются естественным способом.

Чтобы обеспечить профилактику стоматологической болезни, нужно использовать пасты с фтором. Если у пациента гиперчувствительность к этому веществу, стоит брать более безопасный аналог. Для предупреждения болезни не обязательно покупать дорогие пасты. Врачи рекомендуют те, которые имеют сбалансированный состав.

Они не обеспечивают профилактику стоматологической болезни, а при частом использовании разрушают эмаль. Разрекламированные жвачки от кариеса можно использовать для удаления частичек пищи между зубами. Нельзя злоупотреблять ими, в противном случае эмаль начнёт стираться. Жвачки можно изредка использовать после еды.

Те, которые содержат ксилит, следует держать во рту не более 10 минут. В результате увеличится слюноотделения, пищевые остатки, провоцирующие появление пятна, быстрее вымоются. Если умеренно применять жвачки, эмаль получит определённую дозу кальция и фтора. Длительное использование провоцирует напряжение мышц ротовой полости. Нельзя жевать резинку до еды, в противном случае нарушится работа ЖКТ.

Эффективны ли народные средства?

Они не помогут кариеса. Сода не эффективна в борьбе с пятном, хотя нейтрализует кислоты. Если пациент использует это средство для ополаскивания ротовой полости, уровень pH повышается, после нормализуется.

Народные целители советуют использовать прополис. Продукт пчеловодства никак не влияет на бактерии. Мед тоже не дает результата, он, напротив, может ухудшить. Мед содержит глюкозу и фруктозу (углеводы). Эти вещества усиливают активность патогенных микроорганизмов.

Рекомендуется пить свежее молоко, оно содержит кальций, необходимый для укрепления эмали. Теперь мы знаем, что в Китае создана эффективная вакцина. Препарат пока что не используется и у многих вызывает опасения. Чтобы предупредить заболевание, нужно регулярно чистить зубы. При первых признаках кариозного пятна следует обратиться к стоматологу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Улитовский, С. Б. Гигиена при зубном протезировании / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 112 c.

  2. Николаев, А. И. Практическая терапевтическая стоматология / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 928 c.

  3. Зубопротезная техника. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 384 c.
  4. Трезубов, В. Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев. — М.: МЕДпресс, 2018. — 416 c.
Разработка вакцины от кариеса
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here