Шатается коронка на импланте, что делать

Самое важное на тему: "Шатается коронка на импланте, что делать" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Подвижность коронки на импланте

Здоровые зубы крепко удерживаются в деснах посредством периодонтов. За счет такой особенности они могут свободно колебаться в деснах, но такие движения не заметны человеку. Даже расшатывая зуб пальцем не получится почувствовать, что он шатается.

Таким образом получается, что шатающийся зуб — это уже заведомо не здоровый. И совершенно не важно, шатается зуб естественный или имплант — заменитель любого формата. Из данного материала Вы узнаете, насколько опасно расшатывание импланта и какие последствия могут при этом возникнуть.

Конструктивные особенности имплантов

Есть сразу несколько видов имплантов, которые устанавливаются взамен утерянных зубов. Все они отличаются друг от друга конструктивными особенностями строения. Это могут быть одиночные конструкции без возможности съема или с условным съемом.

Встречаются несъемные конструкции мостовидного характера. И третий вид — это съемные конструкции различного вида: одиночные или групповые. И каждая модель имплантов в основном состоит из двух частей.

[2]

Первая часть называется внутрикостной форма детали остренькая, конусообразная. Очень редко устанавливаются варианты с пластинчатой формой. Такой элемент импланта передает жевательные вибрации на альвеолярные отростки или прямо на базальную часть челюсти.

Вторая часть импланта — это абатмент, который находится между телом импланта и самим протезом коронки. Этот элемент так же во всех конструкциях есть обязательно и служит он для передачи жевательного движения от протеза к телу импланта. В зависимости от конструкции на эту часть разными способами крепится искусственная коронка.

Почему может расшататься имплант

Расшатанности коронок импланта может послужить сразу несколько причин и при них страдают разные части протеза. Иногда начинает шататься именно коронка импланта относительно абатмента. В другом случае шатается абатмент относительно внутрикостной части или последняя шатается относительно челюстной кости.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В первую очередь решение шаткости импланта зависит от места очага проблемы. Причиной может быть неправильная фиксация протеза изначально при его непосредственной установке. Если врач совершил ошибку, то пациент может серьезно пострадать в будущем.

Еще одна распространенная причина расшатывания протеза — игнорирование рекомендаций врача по уходу и правилам эксплуатации. Так же часто проблемы возникают из-за системных проблем со здоровьем пациента. Чем хуже состояние здоровья, тем более серьезные проблемы будут возникать с протезами.

[3]

Как узнать, что имплант отторгнут

В большинстве случаев расшатанность импланта в следствие каких-либо нарушений установки или эксплуатации продолжается отторжением протеза. Определить процесс отторжения легко по нескольким признакам, которые сложно не заметить. Все эти признаки говорят о том, что имплант не прижился в организме:

  • Отечность десны в месте расположения импланта не проходит более недели с момента установки. Так же отек способен возникать самопроизвольно по истечении некоторого времени после установки.
  • Резкое покраснение в области размещения импланта и вокруг этой части слизистой ротовой полости.
  • Обостренный болевой эффект, который проявляется при жевании и самопроизвольно со стороны установки протеза.
  • Выделение крови и гноя из места расположения искусственного зуба.
  • Сильный неприятный запах изо рта, вызванный выделением гноя.
  • Расшатанность конструкции импланта, чувствуемая при шевелении его пальцами.
  • Общее состояние здоровья ухудшается, местная и общая температура превышает показатель нормы.

Как только обнаружены один или несколько из вышеуказанных признаков, обратитесь к лечащему врачу, который назначит лечение. При соблюдении назначений врача можно избежать проблем с костной тканью челюсти и ее разрушения. Обратите внимание, что при уменьшении костной ткани в месте установки импланта и местном воспалительном процессе протез самопроизвольно удаляется из десны. При этом процессе возникает резкая боль, которая длится достаточно долго и без врача этот недуг вылечить не удастся.

Коронка начала шататься на импланте через неделю после установки, что делать?

У меня коронка начала шататься на импланте через неделю после установки. Также между десной и коронкой есть промежуток — от этого, видимо, ужасный запах от которого никак не избавиться, сколько не трать времени на гигиену. Коронка установлена на постоянный цемент. Сейчас я нахожусь в другом городе, так что нет возможности попасть на прием к стоматологу, который ставил имплант и коронку. Уже месяц хожу с шатающейся коронкой. Очень беспокоит запах и есть желание поскорее снять коронку. Уже успел пожалеть, что поставил имплант.

Если есть промежуток между десной и коронкой, значит, коронка была изготовлена неточно? Коронка установлена на постоянный цемент, значит, чтобы ее снять надо ее распиливать? Какой процент пациентов имеют запах от коронок на импланте? На что обратить внимание при последующей установке новой коронки, если эту придется удалять распиливанием, чтобы не было запаха? Можно ли ходить с имплантом без коронки?

Коронка должна плотно сидеть на имплантате, так как если она начала шататься и неплотно прилегает к краю десны, значит, она была некачественно изготовлена (ошибку мог допустить врач при снятии слепка или же зубной техник который изготавливал коронку). Возможно, что получится ее снять без распиливания, с помощью ультразвука или других стоматологических инструментов (нужен осмотр, чтобы точно ответить на данный вопрос). Запах изо рта возникает только в том случае, если неправильно изготовлена коронка и под нее попадают остатки пищи и вызывают процесс гниения, который также может распространиться на имплантат, и возникнет такое осложнение как периимплантит или отторжение имплантата.

С имплантом без коронки ходить нельзя, так как может произойти инфицирование тканей вокруг него условно-патогенной микрофлорой полости рта, а также произойдет атрофия костной ткани и изменение контура десны. Поэтому как можно раньше необходимо обратиться к врачу-стоматологу.

OFF: В продолжении по зубным имплантам. Не все так хорошо 🙁

Но тут появилась следующая проблема:
Вчера был на профосмотре у стоматолога. Сказали, что шатается имплант. Сделали снимок, оказалось шатается коронка, имплант сидит нормально. Проблема в штуке, которая прикручивается к импланту и на чем висит сам зуб, там типа разболталось соединение.
Решение предложили следующее: просверливается дырочка сверху зуба, откручивается винтик прикрученный к импланту, ставиться новый винтик, отверстие заделывается пломбой.

Имплант ставил года 3 назад. Врач сказал, что это частенько бывает.

[1]

У кого-нибудь было такое, начал качаться имплантированный зуб ? Как решали ?

Чайник Рассела
Explorer1c

(1) ну операция сказали будет стоить 2 тыс., только материалы.

(2) ага, точно. забыл просто.

(5) а коронку разве можно вот так просто снять без повреждения, там вроде она хорошо приклеена ?

Установка коронки на имплант

Здравствуйте!
4 дня назад мне установили коронку на имплант, посадили её на цемент. И в этот же день перед установкой коронки убирали лишнюю часть десны, которая со слов ортопеда мешала нормально встать коронке. Сейчас все зудит. Врач сказал, что это нормально, заживает рана. Скажите, пожалуйста, не возникло ли воспаление, поскольку десна прижигалась и как следствие это рана и плюс ко всему коронка на цементе. И как может заживать десна под коронкой, которую прижигали и тем более в дополнении еще с тем, что коронка на цементе? Спасибо за ответ!

Добрый день
Вам сделали все правильно
воспаления не должно быть
дней через 14 все пройдет

Похожие вопросы

Здравствуйте!
Понравились консультации на этом форуме, надеюсь поможете и мне.
У меня установлены три импланта в нижней челюсти — 5, 6 и 7-й зуб справа.
Сейча…

Здравствуйте, 5 месяцев назад был установлен имплант, пришел срок для установки коронки, но я забеременела, что делать в таком случае?

Добрый день! Ситуация следующая. 6-й зуб — металлокерамическая коронка, 7 го нет (сломался мост. Был металлокерамический), 8-й зуб титановая коронка.
Врач предлагает импла…

Добрый вечер Виктория Александровна. У меня проблема с которой мучаюсь я уже несколько лет, это зубной карман. Кровоточивость это не самое больное, а вот запах это просто невын…

Здравствуйте.
Приблизительно в октябре откололась внешняя стенка нижней 6ки ниже уровня десны + была десна опухла рядом с этим зубом. Остался только корень и внутренняя ст…

Здравствуйте Виктория, у меня такая проблема, после установки металлокерамики болела десна, обратился сразу к врачу, он, посмотрев, объяснил тем, что десну задевает цемент и уб…

Здравствуйте! Пролечили зуб, запломбировали, сказали ставить коронку. Подскажите, какое время пролеченный зуб может находиться без коронки, если в ближайшие три-четыре недели н…

После установки вкладки (7 зуб, верх, правая сторона) и подготовки под коронки 6,7,8 — 2 недели я ходила с кислым привкусом во рту. Я сказала врачу о том, что у меня бешеное сл…

Здравствуйте! Подскажите что делать: слегка начала шататься коронка на импланте, фиксация коронки винтовая. Имплантация сделана 2- года назад. Воспалений вокруг импланата нет.…

Добрый день. Был у стоматолога на консультации. Там есть 3 вида имплантов, самый дешевый 24т. , остальные 33 и 47тыс. Врач сказал что какой именно имплант вам подойдет хирург у…

Почему выпал имплант зуба — что делать?

Имплантат – это искусственный зуб, вживляемый искусственным путем в кость верхней челюсти. У него есть свой корень, также как и естественного человеческого. Сама коронка представлена в форме естественного зуба. Иными словами, это инородное тело, которое вживляется в кость. Почему выпал имплантат зуба, так и не прижившись? Или поводом к этому стали совсем другие причины, которые не зависят от пациента и его физиологического строения.

Как долго имплантат приживается?

После хирургического вмешательства для полного заживления мягких тканей требуется от двух до 6 месяцев. Причем важно помнить, что в верхней челюсти заживление происходит дольше из-за ее анатомического строения. На качество приживаемости и скорость влияют свойства материала, из которого изготовлена зубная конструкция, и особенности организма пациента.

Вживление инородного тела в кость и повреждение мягких структур может сопровождаться определенными последствиями:
  • боли различного характера ;
  • отеки и кровотечения:
  • повышение температуры тела,
  • воспаление мягких тканей.

Все эти симптомы должны постепенно исчезать в течении 3-4 дней, в среднем 6-7. Предельный срок – не более двух недель. Все вышеописанные ощущения, которые не усилились и не дополнились какими-либо осложнениями, лучше сообщить врачу, обратившись для проведения индивидуальной консультации. Это необходимо, в первую очередь, для спокойствия пациента, чтобы знать, что нет никаких проблем с вживлением импланта.

Временные рамки процедуры имплантации

Согласно статистическим данным, из 1000 установленных искусственных корней зуба, не приживаются около 20. Вообще, импланталогическое лечение подразделяется на три периода:

  1. Краткосрочный – с момента установки имплантата до проведения операции протезирования.
  2. Среднесрочный – от протезирования проходит примерно 1-2 года.
  3. Долгосрочный – более двух лет от установки протезов.

На протяжении любого из этих периодов высока вероятность отторжения искусственных корней. В первый, т.е. краткосрочный период проблема заключается в неприживаемости по каким-либо причинам. А во втором и третьем, происходит отторжение уже прижившегося образца. В более поздних случаях, отторжение связано с возникновением заболеваний, среди которых, самое популярное – переимплантит.

Чтобы разобраться в причинах отторжения искусственных зубных корней в определенный промежуток времени, стоит рассмотреть каждый период более подробно.

Краткосрочный

Если имплантат зуба выпал после его установки в течение 4-6 месяцев, то причинами могут служить:
  • Использование устаревшего оборудования или некачественных инструментов.
  • Не соблюдение правил антисептики и асептики, установка конструкции с использованием грязных инструментов и даже грязными руками.
  • Низкокачественное сырье, из которого изготавливаются конструкции.
  • Не соблюдение хирургического протокола проведения операции.
  • Ошибки в позиционировании имплантата.
  • Игнорирование предварительного осмотра и неосведомленность анамнезом пациента.

Среднесрочный

В первые два года после протезирования требуется систематическое наблюдение у лечащего врача. Это именно тот период, на который распространяется самое частое отторжение плохо прижившегося имплантата.

Причинами выпадения могут быть:

  1. Вредные привычки – курение, наркотики и алкоголь . Причем, не периодическое употребление этой «дряни», а злостное, которое оказывает большое негативное воздействие на структуру конструкции и на мягкие ткани, заживление которых будет происходить намного медленнее.
  2. Дизайн и сырье, из которого выполнен образец. Подделки и аналоги, бюджетные варианты – все это может стать причиной отторжения, потому как костные и мягкие ткани не могут нарастать вокруг некачественных материалов.
  3. Плохая гигиена ротовой полости – в области имплантатов обычно интенсивно скапливаются налет и камень, которые могут вызвать воспаление мягких тканей, при плохом уходе и чистке зубов.
  4. Перегрузка – зубные конструкции более чувствительны к перегрузкам, по сравнению с собственными зубами. Большое давление может привести к трещинам и сколам коронки. Одновременно нагрузка идет и на имплантат, что приводит к его хождению в костной ткани челюсти. Среди самых распространенных видов такой нагрузки – бруксизм .
  5. Неправильно подобранная форма коронки или протеза также приводит к дополнительной нагрузке.

Если у пациента по каким-либо причинам слетела коронка с импланта, необходимо как можно быстрее поспешить к врачу, для устранения возникшей проблемы. Излишнее давление на открытый имплантат приведет к нарушению целостности челюстно-лицовой кости, а также к возможному разрушению и выпадению искусственного корня.

Долгосрочный

Как правило, причина здесь может быть только одна – наплевательское отношение пациента к гигиене полости рта и периодическим посещениям врача стоматолога. Ни в коем случае нельзя пренебрегать чисткой и полосканием зубной полости, чтобы избежать размножения бактерий, скопления налета и камня. Кроме этих стандартных процедур существует специальные средства, пользоваться которыми можно только по назначению лечащего врача, потому как многие из них содержат в себе жесткие абразивы и ph. Эти составляющие могут навредить структуре материалов, из которых выполнен образец.

Выпала коронка с импланта – причина всему банальный переимплантит, в результате которого самому имплантату грозит отторжение, а мягкие и костные ткани, с которыми он соприкасался, воспаляются.

Как итог, потребуется долгосрочное лечение, включающее в себя синус-лифтинг, а именно восстановление костной ткани челюстно-лицевой области. Причем на это уйдет не менее полугода, а уже потом можно обращаться к протезисту для оценки возможности реимплантирования.

Протезирование на имплантах и циркониевые коронки

Коронка на имплант устанавливается после полного приживления титанового штифта, который ставят на месте отсутствующего зуба. Такой метод восстановления проводится в несколько этапов. Имплант можно поставить сразу после удаления зуба, но чаще для этого требуется выждать заживления костной ткани. Если это одномоментная имплантация, тогда сразу после установки титанового штифта на него можно установить временные конструкции. Постоянный одиночный протез можно будет поставить уже через неделю.

Временные изделия создаются непосредственно стоматологом после установки штифта. Они будут некоторое время заменять отсутствующий орган и компенсировать эстетический дефект.

Имплантация фронтальной группы, переднего органа проводится высокоэстетичными материалами. Для этого в ортопедической стоматологии применяются изделия из диоксида циркония. Имплантация жевательного зуба может быть проведена металлокерамическими или металлическими ортопедическими конструкциями.

После установки имплантов необходимо выжидать в среднем от двух до шести месяцев, а перед тем еще полгода для заживления лунки и формирования костной ткани. Такой метод восстановления зуба нельзя назвать быстрым, но по другим показателям он во многом превосходит иные варианты реставрации.

Какие материалы используются

У пациента всегда есть выбор материала для проведения протезирования, за исключением тех случаев, когда есть аллергия или непереносимость. Восстановление передней группы лучше проводить одиночным протезом или мостом из диоксида циркония, но для этого также применяется металлокерамика.

Цельнолитые металлические протезы и металлокерамические широко применяются для восстановления жевательного зуба, который при разговоре и улыбке не так заметен.

  1. Протезирование с применением металлокерамики – этот материал можно назвать универсальным, его применяют для восстановления любого зуба. Он сочетает в себе прочность, оптимальную эстетику, но металл просвечивается в пришеечной области;
  2. Имплантация с применением конструкций на основе диоксида циркония – такой вариант восстановления подходит для передней группы, материал идеальный с эстетической стороны, но и достаточно прочный для установки на жевательный орган;
  3. Исправление дефекта с использованием металлической конструкции – это бюджетный вариант протезирования, сейчас такие коронки считаются токсичными и применяются реже.

Ортопедические конструкции из диоксида циркония моделируются по специальной технологии CAD/CAM.

Как устанавливаются

Сначала в костную ткань вживляется непосредственно сам имплант. Он состоит из штифта, абатмента и коронки. Искусственный орган устанавливается только после заживления штифта, на который сразу или позже фиксируется абатмент.

Есть две методики протезирование на имплантах — это двухэтапная и одноэтапная.

В первом случае стоматолог устанавливает имплант, и пациент отправляется домой. После заживления, что происходит около 4-6 месяцев, фиксируется конструкция на основе диоксида циркония или иных материалов. При одномоментной имплантации сразу после установки штифта в кость на него фиксируются временные протезы. Перед этим важно посмотреть или не шатается имплант, так как установка даже самого качественного штифта не дает гарантии.

Постоянные изделия на основе диоксида циркония или металлокерамики фиксируются через неделю после одномоментной имплантации, после чего могут прослужить более 10 лет.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Одноэтапное лечение имеет свои риски. Штифт может не прижиться, тогда он шатается, и воспаляются окружающие его ткани. Если была установлена коронка из диоксида циркония, риск появления аллергической реакции снижается, но он высокий при фиксации металлического протеза.

Способ фиксации

Протез на имплантах может фиксироваться двумя способами. Есть винтовое и цементное крепление. В первом случае протез соединяется с абонентом вне полости рта при помощи специального винта. Цементная фиксация предполагает изначальное соединение абатмента с имплантом винтом. Уже на этот винт фиксируется конструкция цементом (композитным клеем).

Фиксация протеза из диоксида циркония или металлокерамики проводится надежным винтовым способом.

При возникновении какой-либо проблемы стоматолог может в любое время высверлить материал, раскрутить винт и снять коронку. Особенно хорошо проводить такую фиксацию в случае восстановления нескольких дефектов зубного ряда.

Цементное крепление проводится в случае протезирования мостовидными конструкциями, но ранее это было единственным способом закрепить ортопедическое изделие на имплант. Сегодня этот метод практически не применяется, его заменяет более безопасные и качественные способы фиксации.

Коронка на импланте шатается, что делать?

Ни для кого не секрет, что имплантация зубов, как и многие другие стоматологические операции, может иметь непредсказуемые последствия. К примеру, достаточно часто имплантированные зубы начинают шататься, что вызывает у пациентов неприятные ощущения. В первую очередь они обусловлены двумя моментами.

Шатается имплант

Такое бывает крайне редко, но тем не менее, происходит либо в связи с его отторжением, либо в результате врачебной ошибки. Ситуация крайне щепетильная – если имплантируемый штифт не сросся с костью, заставить его сделать это никак не получится. Выход только один – удаление импланта и его повторная установка.

Ситуация усугубляется еще и тем, что ни один стоматолог не дает стопроцентную гарантию приживаемости установленного штифта. Причина этого весьма простая и кроется в индивидуальных особенностях организма. Именно по этой причине, прибегая к услугам стоматологической хирургии, следует особое внимание уделить выбору клиники или врача – его профессионализм не должен вызывать сомнений.

Шатается коронка на импланте

Такие случаи бывают намного чаще, чем ситуации со штифтами. В большинстве случаев эта проблема вызвана различными факторами, многие из которых абсолютно не касаются квалификации стоматолога. Отметить можно:

  • неплотную установку коронки;
  • плохой абатмент;
  • нарушение человеком температурного режима – употребление сильно горячей или холодной пищи;
  • чрезмерные нагрузки на коронку.

Перечислять все причины нет смысла, достаточно сказать то, что данная проблема решается весьма просто, и никакая повторная имплантация здесь не требуется. Коронку нужно только плотнее зафиксировать, и все неприятные ощущения пропадут.

Очень важно понимать, что как в ситуации с шатающимся имплантом, так и с коронкой ключевым моментом является скорость обращения к врачу. Затягивать с этим делом не нужно – при обнаружении неприятных ощущений следует сразу же обратиться к стоматологу.

Симптомы отторжения зубного импланта

После имплантации зубов есть риск развития осложнений, среди которых и отторжение импланта. Это явление связано с разными факторами, чаще плохая приживаемость – результат ошибки в ходе операции и отсутствия профилактических мероприятий в ранний период после установки импланта. Отторжение импланта зуба сопровождается рядом неприятных симптомов, которые важно вовремя распознать для оказания своевременной помощи и выбора альтернативного варианта восстановления зубов.

Симптомы отторжения импланта зуба могут появиться в ранний послеоперационный период через 2-14 дней, и в течение года после процедуры. Фактором осложнения в поздний период служит повышенная нагрузка на конструкцию и атрофия костной ткани. Есть ряд правил и рекомендаций, которые помогают избежать последствий имплантации и способствуют нормальному приживлению.

Осложнение встречается у 2 пациентов из 100 даже при условии правильной подготовки и соблюдения всех этапов установки титанового штифта. Заранее определить, у кого имплант не приживется, сложно, ведь на это может повлиять на первый взгляд незначительный фактор.

Почему происходит отторжение импланта

В норме после хирургического вмешательства присутствует слабая симптоматика. В течение недели пациента тревожит отек тканей, ощущение инородного тела, боль, покраснение десны. Если эти явления не проходят самостоятельно, уже есть повод пройти внеплановый осмотр у лечащего врача и выяснить причину продолжительного дискомфорта.

Обратиться к стоматологу следует при появлении такой симптоматики:

  • болевой синдром более чем 14 дней;
  • воспаление десны в области проведения операции;
  • подвижность импланта;
  • выделение гноя из-под десны;
  • кровотечение из раны более недели.
  • общие симптомы недомогания.

Когда имплант зуба отторгается, он начинает шататься, но происходит это не сразу. Сначала начинает тревожить боль, воспаление и отек тканей, затем признаки нарастают, и происходит расшатывание штифта.

Импланты плохо приживаются по следующим причинам:

  • врачебные ошибки;
  • некачественные протезы;
  • отсутствие послеоперационного ухода;
  • системные заболевания;
  • травмы челюсти.

Врачебные ошибки и вина пациента

В номе приживается имплант безболезненно, в течение двух недель проходят все неприятные симптомы, что свидетельствует о нормальной реакции тканей полости рта и всего организма на инородное тело. Но что-то может пойти не так, и десна после установки импланта начинает сильно опухать, кровоточить и болеть.

Большая часть осложнений имплантации происходит по вине врача:

  • выбор неподходящего импланта;
  • недостаточная оценка состояния костной ткани;
  • игнорирование правил асептики;
  • перегрев тканей в процессе просверливания кости;
  • незнание анамнеза жизни и заболевания пациента;
  • отсутствие предварительной санации ротовой полости.

Какими действиями пациент может спровоцировать осложнения:

  • перегрузка титанового штифта в период приживления;
  • отказ принимать назначенные антибиотики и противовоспалительные средства;
  • отсутствие гигиены полости рта;
  • игнорирование правила об отказе от курения в первые дни после операции.

Крупные стоматологические центры, специализирующиеся на имплантации, обычно работают с проверенными поставщиками стоматологических инструментов и материалов, потому осложнения имплантации по причине некачественного импланта исключены. А вот небольшие клиники могут стараться сэкономить на качестве.

Сейчас для имплантации зубов оптимальным вариантом является титан. Материал имеет пористую структуру, потому приживление происходит стабильно, костная ткань проникает в имплант, обеспечивая надежную фиксацию штифта. Из эстетических соображений может применяться диоксид циркония, но его степень остеоинтеграции значительно уступает титану, что и может стать фактором отторжения.

Ранние и поздние осложнения

Имплантация происходит в несколько этапов. Сначала проводится вживление импланта, и уже после заживления раны устанавливают абатмент – основу под протез или искусственную коронку. Когда имплантаты отторгаются, это сопровождается периимплантитом – воспалением тканей вокруг титанового штифта.

Осложнения на этапе вживления происходят по следующим причинам:

  • кровоизлияние с нагноением раны;
  • неточное препарирование тканей;
  • плохое закрытие раны;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • инфекционный и гнойный очаг.

Для профилактики этих состояний проводится профессиональная гигиена и санация полости рта. Стоматолог не может начинать непосредственную установку импланта, когда не уверен, что состояние слизистой, зубов и пародонта отвечает всех требуемым параметрам для хирургической манипуляции. В некоторых случаях требуется несколько недель или даже месяцев, чтобы создать все условия для безопасной и качественной имплантации.

Системные нарушения и состояния, которые могут стать причиной отторжения:

  • заболевания органов кроветворения, нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет, гипергликемия;
  • аномалии прикуса и деформация костной ткани;
  • возраст до 16 лет;
  • тяжелые хронические заболевания пародонта;
  • иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, гепатит;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в организме;
  • патологии нервной системы и сердца;
  • системные нарушения соединительной ткани.

Это относительные противопоказания к проведению имплантации, которые рассматриваются индивидуально. В период стихания патологии и при удовлетворительном самочувствии может проводиться лечение, но риск развития различных осложнений остается.

Имплант может плохо приживаться, когда врач или пациент игнорируют важность профилактики не только осложнений со стороны полости рта, но и системных патологий, которые могут обостриться после операции.

Осложнения на этапе установки абатмента:

  • выкручивание штифта с заглушкой – происходит уже как результат отторжения или переимплантита, имплант сначала шатается, затем полностью отходит, для лечения назначаются препараты кальция с целью восстановления костной ткани;
  • выход импланта в верхнечелюстную пазуху – такое случается при имплантации на верхней челюсти, когда не соблюдается техника установки или есть нарушения костной ткани, в таком случае штифт извлекается;
  • зарастание импланта костной тканью – штифт покрывается костью, но такое случается крайне редко, и что бы это предупредить, в процессе имплантации устанавливается формирователь десны

Признаки отторжения импланта

Имплант приживается в течение года, но отторжение его чаще происходит в ранний период – первые 6 месяцев после операции. Симптомы, возникающие через 2-3 года или даже 10 лет, скорее указывают на другие проблемы в полости рта или с костной тканью. Обычно отторжение импланта зуба дает симптомы, характерные для инфекции и воспаления полости рта.

Как понять, что появились проблемы с приживлением импланта:

  1. Через неделю после операции остаются болевые ощущения. В норме боль проходит через 3-5 дней, для обезболивания принимаются противовоспалительные препараты. Если же симптом не стихает, нужно пойти к врачу для выяснения причины.
  2. Сохраняется отек десны. Легкая отечность присутствует несколько дней, и если не начинается воспалительный процесс, отек проходит бесследно.
  3. Боль при надавливании на десну. Это важный признак плохого приживления импланта. Симптом может сопровождаться ощущением пульсации, тогда наверняка придется походить дополнительное лечение, возможно, с удалением импланта.
  4. Подвижность конструкции. В норме штифт хорошо зафиксирован в кости, что полностью исключает его подвижность. Нарушение положения протеза и его свободное движение говорит об отторжении вследствие ошибки в ходе установки.
  5. Кровотечение из раны. Периодическое выделение крови из раны продолжается в течение 3-7 дней. Если это явление тревожит больше недели и ощущается постоянный металлический прикус во рту, следует отправиться к стоматологу.

Что делать, когда имплант не прижился

Когда причиной отторжения стала ошибка врача, лучше пройти обследование у нескольких специалистов. У каждого стоматолога свой подход к работе, кто-то может придерживаться устаревшей технологии имплантации и не вникать в современные способы лечения, игнорируя важные этапы подготовки и послеоперационного ведения.

Когда фактором осложнения стала плохая гигиена или проблемы со здоровьем, тогда следует продолжить лечение у специалиста, который устанавливал имплант, ведь он лучше поймет, что нужно исправить для решения проблемы.

Отторжение и переимплантит – это показания к удалению импланта. После восстановления костной ткани врач предложит альтернативный вариант восстановления зубного ряда. Опытный имплантолог может пойти на риск и попробовать провести повторную имплантацию по другой технике.

Пока кость будет заживать для повторной операции, стоматолог предложит временное протезирование съемными конструкциями. Это может быть бюгельный или нейлоновый протез. Когда же провести повторную имплантацию невозможно, будет установлен постоянный протез. Для постоянного протезирования подбирается мостовидный протез, он исключает необходимость установки корневого штифта для фиксации на искусственные коронки.

В 2% случаев имплант удается спасти при появлении признаков отторжения.

Врач назначает комплексное лечение для устранения воспаления и профилактики инфекции. Также проводится очистка временной заглушки импланта и антисептическая обработка. Многое зависит от пациента, ведь соблюдение всех правил в послеоперационный период исключает большую часть возможных осложнений.

Почему может шататься имплант?

При имплантации искусственного зуба пациенты быстро привыкают к новой коронке. Она позволяет снова наслаждаться вкусными блюдами, тщательно жевать и чувствовать себя уверенно при общении с посторонними. Но как быть, если имплант стал шататься или приподнялся над десной, мешает при разговоре или причиняет боль во время принятия пищи? Ответ может дать только стоматолог на основании обследования. Не всегда это нарушение при установке. Иногда так проявляются заболевания слизистой или пародонта.

Тонкости современной имплантации

Многие пациенты настолько опасаются боли и дискомфорта , что обращаются за помощью уже при полном разрушении зубов. Если корни повреждены или прогнили, на культю невозможно установить насадку-коронку. В этой ситуации наилучший вариант – вкручивание специального штифта прямо в кость челюсти с последующим формированием красивого полимерного имплантата. Процедура очень длительная и порою растягивается на несколько месяцев. Но результат зачастую превосходит все ожидания.

Среди отличий имплантации от стандартной установки моста или керамической коронки:

  • Штифт вводится глубоко в кость , поэтому не боится давления при кусании и жевании.
  • Современные материалы позволяют идеально воссоздать оттенок эмали и форму имплантата.
  • Каждый искусственный зуб устанавливается отдельно, а соседние коренные не повреждаются и не травмируются.
  • Подходит для устранения дефектов прикуса , диастемы, эстетической ортопедии.

При правильной установке врач должен исключить ситуацию, когда шатается имплант зуба, возникает боль при укусе. У большинства пациентов процесс адаптации проходит довольно быстро и без осложнений, позволяя на много лет забыть о дефекте.

Почему может шататься имплант?

Конструкция состоит из нескольких частей. Основа напоминает собой винт с резьбой, благодаря которой он легко входит в кость и надежно закрепляется внутри. На втором этапе вкручивается деталь для наращивания полимера. Последняя стадия – это формирование самой коронки . Чтобы зуб прижился и не возникло неприятных ситуаций, вся процедура разбивается на несколько месяцев и выполняется без спешки. Все анализы и исследования для каждого пациента подбираются индивидуально.

Существует несколько распространенных ситуаций, почему может шататься имплант:

  1. началось отторжение материала ;
  2. у больного возникла аллергия на металлическую основу;
  3. в десне появился воспаленный очаг;
  4. деформировалась кость челюсти.

Определить проблему должен специалист, который занимался имплантацией. Для этого делается снимок челюсти, проводится осмотр ротовой полости и другие исследования. В любом случае искусственную коронку приходится удалять, чтобы получить доступ к корням и штифту.

Осложнения при отторжении импланта

Для успешной установки важно, чтобы металлическая основа срослась с костной тканью и пародонтом. Это гарантирует, что не возникнет ситуации, когда двигается имплант зуба при малейшем нажатии кончиком языка. В подавляющем большинстве это происходит из-за некачественной предварительной подготовки или ошибки специалиста:
  • нарушение правил дезинфекции или обработки инструмента;
  • подбор неподходящего штифта;
  • перегрев пародонта при сверлении;
  • недостаточное изучение анализов и результатов исследования костей челюсти;
  • болезни ротовой полости .

В большинстве случаев отторжение происходит при использовании диоксида циркония. Материал уступает титану не только в цене, но и чаще провоцирует аллергические реакции. Осложнение может появиться на второй неделе после установки, принести с собой опасный для здоровья периимплантит. У 20% пациентов проблемы начинаются через несколько месяцев и даже лет на фоне:

  1. онкологических процессов;
  2. приобретенного сахарного диабета, гепатита С или В;
  3. гипогликемии;
  4. остеопороза.

Именно движение импланта и его подвижность становится первым признаком начала отторжения. Пациенту неудобно принимать пищу, сдавливать челюсть во сне или при жевании. Зачастую быстро начинается воспаление десен, которое осложняется температурой, появлением гнойного свища и бактериальным налетом. В процесс постепенно вовлекаются корни здоровых зубов, поражаются костные и пористые ткани пародонта.

Причины разрушения костей при имплантации

Установка импланта – процедура дорогостоящая и очень востребованная среди пациентов старше 18 лет. Поэтому ее все чаще проводят врачи, не имеющие достаточного опыта и знаний. Они упускают важный момент подготовки – изучение строения челюсти и участка кости, в который будет вкручен металлический стержень. Иногда хрящ сильно тонкий или имеет утолщения, наросты и дефекты, мешающие правильному положению будущего зуба.

Состояние костной ткани зависит от многих факторов, общего самочувствия человека. Зачастую разрушение происходит при хроническом сифилисе, нарушении обмена кальция в организме, авитаминозе. Они становятся хрупкими и пористыми, легко деформируются при постоянном давлении на искусственный корень. Поэтому шевелится имплант зуба, возникает резкая боль в суставах, которые соединяют челюсть. Иногда они вдавливается внутрь гайморовой пазухи или мешают соседним коренным молярам.

При подобном нарушении единственный вариант лечения – сложная пластика с восстановлением части кости. Ее проводят в крупных клиниках, которые специализируются на челюстно-лицевой хирургии. Для операции используется биоматериал самого пациента или специальный протез из гипоаллергенного полимера. Его устанавливают под десну и аккуратно формируют правильную линию. После заживления и восстановления чувствительности можно выполнять имплантацию.

Повреждение импланта при воспалении десен

Одним из противопоказаний к процедуре является нездоровое состояние слизистых в ротовой полости. Перед проведением вживления необходимо пролечить пародонтит и гингивит, восстановить полезную микрофлору и избавиться от бактериальных возбудителей. При подозрении на хроническое воспаление следует сдать мазки на присутствие в слюне золотистого стафилококка, синегнойной палочки или кандидозного грибка.

Усугубляют ситуацию и другие проблемы со здоровьем:

  • серьезная аномалия прикуса;
  • курение ;
  • болезни ЛОР-органов;
  • хронический тонзиллит;
  • запущенный кариес.

Иногда возбудители попадают внутрь пародонта при несоблюдении врачом правил обработки инструмента антисептиками. Через несколько дней глубоко внутри начинается активное размножение бактерий, формируется болезненный очаг с гноем. Стоматолог удаляет штифт, убирает воспаленный участок и закладывает в рану обеззараживающий состав, промывает перекисью водорода, Мирамистином или Хлоргексидином. При необходимости на 2–3 дня устанавливается дренаж.

Важно соблюдать все предписания и рекомендации специалиста:

  1. принимать антибиотики (Доксициклин, Сумамед);
  2. смазывать рану мазью Солкосерил для заживления;
  3. прикладывать аппликации с Левомеколем для обеззараживания;
  4. полоскать рот отваром ромашки, смешанной с листьями шалфея, льняного семени и календулой.

Источники


  1. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3 / Под редакцией Г.М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 256 c.

  2. Пломбировочные материалы. Их свойства и применение. — М.: Издательство Российского Университета дружбы народов, 2006. — 737 c.

  3. Образцов, Ю. Л. Пропедевтическая ортодонтия / Ю.Л. Образцов. — М.: СпецЛит, 2014. — 336 c.
Шатается коронка на импланте, что делать
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Виды съемных ретейнеров

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here