Сиаладенит слюнной железы

Самое важное на тему: "Сиаладенит слюнной железы" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Сиалоаденит

Ротовая полость полна различных бактерий и микроорганизмов, которые зачастую поражают слабые участки зубов, образуя зубные заболевания. Однако не исключением становятся воспаления слюнных желез, которые попарно находятся под челюстью, возле ушей и под языком. Ухо-горло-нос – объединенная система, по которой легко могут проходить бактерии. Все о сиалоадените будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – сиалоаденит?

У каждого человека имеется по три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Все они выполняют одну функцию – выделяют слюну в ротовую полость, которая смягчает пищу и помогает в ее первоначальном переваривании. Что такое сиалоаденит? Это воспаление слюнных желез.

В другой статье на сайте vospalenia.ru говорилось о сиаладените, который рассматривал в основном воспаление подчелюстных слюнных желез. Когда речь заходит о сиалоадените (паротите), тогда речь заходит об околоушных слюнных железах. Однако название роли не играет. Любое воспаление слюнных желез можно назвать сиалоаденитом или сиаладенитом, поскольку они имеют единые причины и симптомы своего проявления.

Классификация

Классификация сиалоаденита имеет разнообразные формы и виды своего проявления:

  1. По характеру причин:
    • Эпидемический.
    • Неэпидемический.
  2. По возбудителям:
    • Вирусный – делится на цитомегаловирусный сиалоаденит и эпидемический паротит;
    • Бактериальный – развивается по причине поражения стафилококками, стрептококками и прочими бактериями;
    • Грибковый.
  3. По форме развития и течения делят на:
    • Острый;
    • Хронический.
  4. Калькулезный сиалоаденит – образование камней, что является тяжелой формой. Часто возникает в подчелюстных железах. Причины возникновения являются невыясненными, но предполагается, что камни возникают по причине перекрытия и сужения слюнных протоков, из-за чего отток слюны становится затруднительным. Стадии данного вида сиалоаденита:
    • Начальная;
    • Острая калькулезная;
    • Поздняя (хроническая).
  5. По локализации:
    • Односторонний – левосторонний или правосторонний.
    • Двусторонний. Достаточно редко заболевание затрагивает несколько желез.
  6. «Ложный паротит» — воспаление лимфоузлов под капсулой железы. Определяется по отсутствию сухости во рту и гнойных выделений.
  7. По этиологии:
    • Первичный;
    • Вторичный.
  8. По характеру воспаления:
    • Серозный;
    • Гнойный;
    • Гангренозный.
  9. По распространенности:
    • Очаговый;
    • Диффузный.

перейти наверх

Причины развития сиалоаденита делятся на два главных фактора:

  1. Вирусное воспаление. Зачастую наблюдается при заболевании детей свинкой (эпидемический паротит).
  2. Закупорка слюнного протока по следующим причинам:
    • Механическое повреждение;
    • Слюнокаменная болезнь;
    • Грипп, тиф, энцефалит;
    • Попадание твердых инородных тел;
    • Отсутствие или неверное соблюдение гигиены полости рта;
    • Результат хирургического вмешательства.

Каким образом инфекция проникает в околоушные (или другие) слюнные железы? Следующими путями:

  1. Контактный – воспаление соседнего органа;
  2. Лимфогенный – воспаление близлежащих лимфоузлов (лимфаденит), от которых переходит инфекция;
  3. Гематогенный – перенос инфекции от инфицированных органов любой части организма;
  4. Из полости рта, где постоянно обитают различные микроорганизмы.

перейти наверх

Симптомы и признаки сиалоаденита слюнных желез

Признаки и симптомы сиалоаденита слюнных желез во многом схожи с симптоматикой сиаладенита:

  • Болевые ощущения при пережевывании и проглатывании пищи, как при ангине. Иррадирует в рот, шею, ухо;
  • Покраснение и отекание лица и шеи;
  • Неприятный во рту привкус;
  • Одышка;
  • Нарушение вкусовых ощущений;
  • Сухость во рту;
  • Слабость;
  • Боль в районе ушной мочки;
  • Трудности с открыванием рта;
  • Высокая температура;
  • Изменение состава слюны: мутная, с гнойными выделениями;
  • Нащупывается плотное образование в месте пораженного железа;
  • Ощущение давления и распирания при образовании гноя.

Симптомы могут утихнуть через время. Но это является зачастую ложной надеждой на то, что болезнь прошла сама по себе. Здесь речь может идти о хронизации заболевания, когда наступают периодические ремиссии и обострения. Ремиссии будут протекать бессимптомно, а обострения – сопровождаться основными симптомами и признаками сиалоаденита слюнных желез.

Калькулезный сиалоаденит часто протекает бессимптомно, однако через время проявляются признаки:

  1. Отсутствие выделения слюны;
  2. Увеличенность желез, что похоже на увеличенность лимфоузлов при лимфадените;
  3. Боль в пораженных железах;
  4. Трудности в приеме (пережевывании и проглатывании) пищи.

перейти наверх

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

Сиалоаденит у взрослых

У взрослых сиалоаденит проявляется в редких случаях и лишь по причине распространения инфекции от воспаленных органов. Часто встречается у мужчин и у женщин в предпожилом возрасте.

Диагностика

Диагностика воспаления слюнных желез начинается со сбора жалоб, с которыми обратился больной за врачебной помощью, а также общего осмотра, при котором отмечаются характерные признаки болезни. Для уточнения диагноза назначаются процедуры и анализы:

  • КТ черепной коробки.
  • Рентген слюнных желез.
  • Биопсия воспаленной слизистой.
  • УЗИ воспаленных желез.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР анализ.
  • Анализ слюны.

перейти наверх

Сиалоаденит лучше всего лечится в острой форме. На стадии хронической формы лечение занимает больше времени и усилий.

Чем лечить сиалоаденит? Стоматолог или терапевт назначает прием следующих лекарств:

  • Медикаменты, усиливающие слюноотделение;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Антибиотики;
  • Пилокарпин гидрохлорида;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • Новокаиновые блокады;
  • Обезболивающие лекарства.

Как еще лечить сиалоаденит? При помощи физиотерапии:

  • Накладывание сухих теплых повязок на пораженную область.
  • УВЧ.
  • Массаж слюнных желез.
  • Спирто-камфорные компрессы.
  • Лампы Соллюкс.
  • Рентгеновские лучи.

В домашних условиях наравне с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением можно соблюдать диету и использовать народные средства, которые дополняют эффект первых:

  1. Пищу нужно измельчать, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений при ее пережевывании и глотании.
  2. Выработать слюну поможет жидкость в обильном количестве: отвары шиповника, чай, морсы, молоко, соки.
  3. Полоскание рта солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды) в теплом виде.
  4. Медленно рассасывать дольку лимона, квашенную капусту, сухарики и прочие кислые продукты.
Читайте так же:  Рак языка

К хирургическим операциям и процедурам прибегают в случаях, когда лечение не помогает и возникают различные структурные изменения и осложнения в слюнных железах. Здесь используется гальванация – воздействие током, удаление камней, дренаж слюнной железы с устранением содержимого и очищением антибактериальными растворами. В крайнем случае удаляется слюнная железа.

Калькулезный сиалоаденит лечится только хирургическим путем: удаляются камни, очищается антибиотиками слюнная железа. Возможно удаление железы, если невозможно ее восстановить.

Продолжительность жизни

Сколько живут при сиалоадените? На продолжительность жизни заболевание не влияет, но значительно ухудшает общее состояние, часто приводя к различным осложнениям при отсутствии лечения:

  • Формирование гнойника на дне слизистой оболочки рта.
  • Вторичное заражение.
  • Орхит.
  • Гнойное воспаление желез.
  • Паротит.
  • Тромбофлебит.
  • Распространение гноя в средостение (медиастинит).
  • Сепсис, при котором воспаляются слизистые яичек, почек, поджелудочной железы и головного мозга.
  • Склероз железы.

Профилактика сиалоаденита заключается в следующем:

  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Отказ от курения.
  • Лечение инфекционных и хронических воспалительных заболеваний.
  • Обращение к врачу за лечением.

1. Сиалоадениты

По локализации различают воспалительные заболевания:

Околоушных слюнных желез — паротиты;

Подчелюстных слюнных желез — субмандибулиты;

Подъязычных слюнных желез — сублингвиты;

Малых слюнных желез.

По течению делятся на:

а) вирусные (эпидемический, гриппозный);

б) бактериальные (серозные, гнойные, гангренозные).

а) неспецифические (паренхиматозные, интерстициальные, сиалодохиты, смешанные);

б) специфические (туберкулез, актиномикоз и сифилис).

3. Системные реактивно-дистрофические заболевания: болезнь Микулича, синдром Шегрена, синдром Хеесфорда.

4. Слюннокаменная болезнь. Острые сиалоадениты

Вирусный эпидемический сиалоаденит— острое инфекционное за­болевание, чаще всего поражающее околоушные слюнные железы. Поэтому чаще его называют вирусный эпидемический паротит или свинка.

Этиопатогенез заболевания: возбудителем заболевания является фильтрующий вирус, открытый в 1934 году Джонсоном и Губпастером. По­ражается преимущественно интерстициальная ткань железы. Заражение про­исходит, в основном, воздушно-капельным путем. После перенесенного эпидемического паротита остается стойкий иммунитет.

При гистологическом исследовании: в начальной стадии отмечается серозный выпот, затем гиперемия, отек стромы железы, вокруг слюнных протоков определяется лимфоидная инфильтрация. В эпителии слюнных протоков определяется набухание, зернистое помутнение, иногда некроз клеток.

Инкубационный период продолжается до 2 — 3 недель, затем бывает короткая (2-3 дня) продромальная фаза патологического процесса. По тече­нию заболевания наблюдается три формы — легкая, средней тяжести и тяже­лая.

Легкая форма эпидемического паротита протекает на фоне слабо вы­раженной общей реакции организма, которая выражается в чувстве недомо­гания, и незначительном припухании околоушных слюнных желез (иногда сначала одной). Через неделю, как правило, наступает выздоровление.

Эпидемический паротит средней тяжести сопровождается повышени­ем температуры тела до 37,5-38°С, головной болью, ухудшением аппетита. Местно отмечается увеличение слюнных желез в объеме, снижение слюно­отделения, иногда гиперемия устья выводного протока, боли в пораженных слюнных железах. Через 3-4 дня острые явления начинают постепенно сти­хать.

Тяжелая форма протекает с выраженной интоксикацией организма: ‘ повышение температуры тела до 39-40°С, появляются боли в мышцах, ино­гда — брадикардия, понижение артериального давления. Местно: выраженное увеличение околоушных слюнных желез, абсцедирование, иногда в процесс вовлекаются подчелюстные и подъязычные слюнные железы, появляется одутоловатость лица, слизистая оболочка полости рта гиперемирована, мо­жет быть уплотнен выводной проток. Отмечается резкое снижение слюноот­деления, иногда слюноотделение прекращается. На 5-6 день температура начинает снижаться, отмечается улучшение общего самочувствия, воспали­тельные явления стихают. Выздоровление наступает через 2-3 недели.

У большинства больных осложнений не возникает. При тяжелой форме, когда в процесс вовлекаются различные слюнные железы, могут на­блюдаться осложнения в виде поражения центральной нервной системы: менингиты, параличи, психические расстройства. Иногда присоединяется орхит, который протекает с сильными болями, повышением температуры, заканчивается, как правило, благополучно, редко происходит атрофия яичка. Описаны случаи, когда течение эпидемического паротита осложняется мас­титом, панкреатитом, нефритом и др..

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с острым неэпидемическим паротитом (таблица 3), обострением хронического пароти­та, сиалозами, болезнью Микулича, ложным паротитом Герценберга.

Дифференциальная диагностика острых воспалительных заболе­ваний слюнных желез

Сиаладенит

Многие заболевания обладают инфекционной природой, то есть провоцируются по причине проникновения в те или иные органы и системы болезнетворных инфекций. Нередко причиной болезней является другая болезнь, которая дает осложнения или через ток крови инфекция проникает в органы несмежных систем. Таким образом, существует множество причин, чтобы развился сиаладенит, все о котором будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – сиаладенит?

Стоматологическое лечение направлено на устранение зубных проблем и воспаления других отделов ротовой полости. Что такое сиаладенит? Это воспаление слюнных желез. Чаще речь идет о слюнных железах, которые находятся в подчелюстной области. Воспаление других слюнных желез носит другие названия, например, околоушных желез – сиалоаденит. Но поражаться могут все железы слюнной системы.

Классификация

Следует рассмотреть классификацию сиаладенита, которая подразделяется по формам и механизмам течения:

  1. Острый – делится на виды:
    • Вирусный – зачастую провоцируется вирусом гриппа, возбудителем эпидемического паротита, цитомегаловирусом. Еще называют гриппозным, цитомегаловирусным и т. д.
    • Бактериальный – проникает в слюнные железы при инфекционных заболеваниях, после операций, с чужеродными телами, перекрывающие слюнные протоки.
  2. Хронический (специфический или неспецифический) – бывает таких видов:
    • Паренхиматозный – затрагивает паренхиму желез. Происходит изменение структуры слюнных желез и формирование кист. Выделяют стадии: начальная, клинически выраженная, поздняя.
    • Интерстициальный – затрагивается строма соединительной ткани слюнной железы. Развивается при сахарном диабете и гипертонической болезни. Выделяют три фазы: ранняя, выраженная, поздняя.
    • Сиалодохит (протоковый) – воспаление происходит в слюнном протоке.
    • Эпидпаротит – воспаление околоушных желез.

По характеру воспаления делят сиаладенит на:

  • Серозный – выделения в виде слизи;
  • Гнойный – выделения в виде гноя;
  • Некротический – образование некрозов.
Читайте так же:  Люминиры на зубы и их стоимость, фото до и после установки

По стадиям течения делят на:

Заболевание развивается до того, что прекращается слюноотделение, из-за чего образуются камни в слюнных протоках. Через время наступает обструкция слюнных протоков, после чего воспалительный процесс возобновляется с новой силой, что сопровождается набуханием и болезненными ощущениями в железах. Результат отсутствия какого-либо лечения является переход воспаления гнойного характера на окологлоточное пространство, боковую поверхность шеи или средостение (развитие медиастинита).

В воспалительном процессе может участвовать как одна, так и несколько желез. Это могут быть симметрично расположенные железы или разные слюнные железы.

Причиной возникновения сиаладенита слюнных желез является проникновение инфекции в слюнные протоки. Это могут быть различные бактерии, вирусы, ассоциации, при таких заболеваниях или состояниях:

  • Ангина;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Сифилис, туберкулез;
  • Грипп;
  • Эпидемический паротит;
  • Онкология (опухоль);
  • Актиномикоз и т. д.

Инфекция может проникать через раны, даже кошачьи царапины, укусы животных или насекомых. По путям проникновения инфекции выделяют виды:

    1. Лимфогенный – перенос инфекции из близлежащих лимфоузлов;
    2. Контактный – переход инфекции из рядом располагающихся гнойных очагов;
    3. Гематогенный — перенос бактерий или вирусов через кровь из любых органов.

    Второй причиной сиаладенита выделяют временное прекращение слюноотделения. По каким причинам?

    • При тяжелых инфекционных заболеваниях;
    • После операций на слюнную железу или брюшную полость;
    • При застоях секрета;
    • После травм слюнной железы. А также при таких состояниях и заболеваниях:
      1. Обезвоживание.
      2. Патоморфология.
      3. Сифилис.
      4. Лихорадка.
      5. Инфильтрация лейкоцитами.
      6. Гиперкальциемия.
      7. Туберкулез.
      8. Атрофия слизистой оболочки.
      9. Гнойный или серозно-гнойный экссудат в слюнном протоке.

    перейти наверх

    Симптомы и признаки воспаления слюнных желез

    Симптомы воспаления слюнных желез начинают проявляться в отечности и болях, которые возникают при глотании, прикосновении, поворотах головы и жевании. Болевые ощущения иррадируют в ухо, висок и нижнюю челюсть. Часто напоминает ангину или ларингит. Возникает ощущение заложенности в ушах и неспособность широко открывать рот. К этому добавляются такие признаки:

    • Сухость в ротовой полости из-за отсутствия слюноотделения. В редких случаях возникает обильное слюноотделение.
    • В слюне появляется гной или слизь, а также хлопья – отделившиеся клетки эпителия.
    • Повышение температуры до лихорадочного состояния с сопровождающимся общим недомоганием.

    Острый сиаладенит может проходить самостоятельно. Но если он переходит в гнойную форму, что сопровождается флюктуацией, нередко за этим следует образование свищей, абсцессов, сужения слюнного протока, флегмон подчелюстной и околоушной области.

    Хронический сиаладенит сопровождается невыраженной симптоматикой, которая проявляется в незначительной припухлости, безболезненном или легком болезненном состоянии слюнных желез. Во рту отмечается малое слюноотделение и неприятный привкус. При обострениях выделяется слизь или гной. Развивается абсцесс. Слюнная железа изменяется в размерах, что на ощупь напоминает опухоль.

    [2]

    Симптоматика во многом напоминает сиалоаденит.

    Сиаладенит у ребенка

    Сиаладенит часто встречается среди детей. У ребенка наблюдается ухудшение состояния, болезненность и неспособность широко открывать рот. Часто провоцируется проникновением инфекции в слюнные протоки.

    Сиаладенит у взрослых

    Сиаладенит может развиться и у взрослых, но зачастую он прослеживается у мужчин и у женщин в возрасте 50-60 лет. Связано это с инфекционными поражениями, а также некоторыми изменениями, которые начинают происходить в данном возрасте.

    Диагностика

    Диагностика сиаладенита слюнных желез начинается с жалоб больного, которые проверяются врачом путем общего осмотра. По некоторым внешним признакам отмечаются особенности заболевания, которые подтверждаются следующими диагностическими исследованиями:

    • ПЦР анализ.
    • Цитологическое и микробиологическое изучение секрета.
    • Сиалометрия.
    • Иммуноферментный анализ.
    • Сиалография.
    • Рентген слюнных желез.
    • Сиалосцинтиграфия.
    • Термография.
    • УЗИ слюнных желез.
    • Анализ крови.
    • Сиалотомография.

    перейти наверх

    Лечением сиаладенита занимается стоматолог, а также венеролог, педиатр, терапевт, фтизиатр и ревматолог. Каждая стадия болезни лечится в двух основных направлениях: медикаментозное и физиотерапевтическое. Лишь по необходимости назначается хирургическое вмешательство.

    Чем лечить сиаладенит? При помощи лекарств:

    • Антибиотики;
    • Пилокарпин гидрохлорид.
    • Новокаиновые блокады;
    • Димексид применяется для обрабатывания протоков слюнных желез;
    • Противовирусные препараты при вирусной природе болезни;
    • Лекарства, нормализующие обмен веществ;
    • Противовоспалительные препараты;
    • Интерферон;
    • Витамины;
    • Протеолитические ферменты.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    При значительных изменениях в строении слюнных желез и нахождении закрывающих проток камней или предметов назначается оперативное вмешательство. Вскрывается гнойник. Бужирование проводится с целью восстановления строения слюнных желез. Литоэкстракция, литотрипсия, сиалэндоскопия и прочие процедуры проводятся для устранения преграждающих проток элементов. Возможно вскрытие капсулы железы и ее протоков с целью устранения содержимого или полное удаление пораженной железы, если нет шансов на восстановление.

    Как еще лечить сиаладенит? При помощи физиотерапии:

    • УВЧ.
    • Электрофорез.
    • Массаж слюнных желез.
    • Флюктуоризация.
    • Гальванизация.

    В домашних условиях сиаладенит слюнных желез не лечится. Возможно амбулаторное лечение лишь под руководством врача и согласованное прописываемым им медикаментов. Народные средства не помогут – могут лишь уменьшить симптомы, но не излечить от болезни.

    То же касается и диеты, которая в данном случае не соблюдается. Можно рекомендовать лишь употребление мягкой или измельченной пищи, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений, а также делать упор на витаминные продукты.

    Прогноз жизни

    Сиаладенит не считается смертельным заболеванием. Однако прогноз жизни значительно ухудшается, если больной игнорирует лечение. Сколько живут при воспалении слюнных желез? Пока не наступят осложнения, которые могут дать тяжелые последствия своего развития. Острая форма излечивается за пару недель, что должно подстегнуть больного к раннему лечению. Хроническая форма почти никогда не излечивается до конца. Поэтому не следует затягивать с лечением, отсутствие которого вообще может привести к опухолям, некрозам, флегмонам, распространению гноя, заращению слюнного протока, образованию слюнокаменной болезни.

    Читайте так же:  Удаление ретинированного зуба

    Профилактика сиаладенита заключается в соблюдении гигиены полости рта, лечении всех инфекционных и хронических болезней, укреплении иммунитета и своевременном обращении к стоматологу, если появились первые признаки.

    Сиаладенит

    • Боль во рту
    • Боль во рту при приеме пищи
    • Воспаление слюнных желез
    • Гной в слюне
    • Заложенность уха
    • Лихорадка
    • Невозможность полностью открыть рот
    • Неприятный запах изо рта
    • Повышенная температура
    • Припухлость поврежденного участка
    • Распространение боли в другие области
    • Слабость
    • Снижение слуха
    • Снижение слюноотделения
    • Сухость во рту
    • Увеличение плотности слюнной железы
    • Увеличение размеров слюнной железы
    • Ухудшение общего состояния
    • Хлопья в слюне

    Сиаладенит – воспалительный процесс слюнных желез. Может протекать в хронической и острой форме. Зачастую недугом поражается околоушная железа, намного реже подчелюстная, подъязычная или малые. В человеческом организме есть большое количество малых и три пары больших слюнных желез, которые выполняют множество функций. Заболевание формируется на фоне проникновения в полость той или иной слюнной железы вирусов или бактерий.

    Понять, что у человека данное заболевание, можно по характерным симптомам – увеличение объёма, уплотнение и болезненность железы, значительное снижение выделения слюны, сухость в ротовой полости. Все это выражается на фоне плохого самочувствия человека. Если не начать своевременное лечение, такое заболевание может стать причиной возникновения абсцессов. Именно поэтому при проявлении болей в ротовой полости непонятной природы, необходимо немедленно обращаться за консультацией к стоматологу. Такое заболевание зачастую встречается у людей старше пятидесяти лет или у детей. Сиаладенит в международной классификации болезней (МКБ 10) имеет собственный код – К 11.2.

    Диагноз подтверждается при получении результатов лабораторных исследований выделяемой жидкости из протоков, УЗИ всех слюнных желез, рентгенографического исследования протоков. Лечение данного недуга предусматривает приём антибиотиков и противовирусных препаратов. При формировании зубных камней осуществляется их удаление.

    Сиаладенит начинает формироваться, как только в слюнную железу попадает болезнетворный микроорганизм. Существует несколько предрасполагающих факторов к проникновению бактерии:

    • попадание в ротовую полость инородного предмета – основная причина проявления данной болезни не только у детей, но и у взрослых;
    • незначительное механическое поражение слюнной железы ворсинками зубной щётки или частичками еды;
    • вирус герпеса в простой форме;
    • туберкулёз;
    • грипп;
    • сифилис;
    • осложнения после хирургического вмешательства в ротовой или брюшной полости;
    • воспалительный процесс в региональных лимфоузлах;
    • ослабленный иммунитет на фоне инфекций;
    • широкий ряд заболеваний челюстно-лицевой области;
    • анорексия;
    • лучевая терапия ротовой полости;
    • ксеростомия – при которой значительно снижается выделение слюны и увеличивается ощущение сухости во рту.

    Разновидности

    По форме протекания сиаладенит может выражаться острым и хроническим течением. Каждая из этих форм имеет собственную классификацию. Таким образом, острый сиаладенит делится на:

    • вирусный – вызванный попаданием в слюнную железу вирусов на фоне определённой болезни;
    • бактериальный – патогенный микроорганизм попал в ротовую полость в результате перенесённой операции или из-за постороннего предмета, а также контактным и лимфогенным путём.

    Хроническая форма недуга, в свою очередь, подразделяется на:

    • паренхиматозный – при котором воспалительный процесс затрагивает паренхиму;
    • интерсциальный – означает, что воспаление локализовалось в соединительнотканной строме;
    • сиалодохит – врождённое или приобретённое изменение структуры протоков.

    Кроме этого, существует несколько стадий, которые проходит в своём развитии острый сиаладенит:

    В зависимости от формы сиаладенита будут отличаться характерные признаки заболевания. Острое течение сопровождается такими симптомами как:

    • увеличение размеров и плотности поражённой слюнной железы;
    • припухлость – выглядит как шишка на щеке;
    • возникновение болезненности не только в состоянии покоя, но и в процессе разговора, глотания или употребления пищи. В таких случаях боль может значительно усиливаться. При повороте головы болевые ощущения перемещаются на ухо, височную часть и область нижней челюсти;
    • невозможность широко открыть рот;
    • ощущение заложенности ушей;
    • появление в слюне примесей гноя, слизи или хлопьев;
    • значительное снижение слюноотделения;
    • сильная сухость в ротовой полости;
    • сильное ухудшение самочувствия, нередко сопровождающееся значительным повышением температуры тела, вплоть до лихорадки у детей.

    При сложном протекании острой формы сиаладенита начинается формирование свищей, абсцессов и стенозов. В случаях обнаружения камней в ротовой полости пациенту ставится диагноз калькулезный сиаладенит. Лечить его можно только при помощи врачебного вмешательства.

    Хроническая форма отличается периодами стихания и обострения признаков и имеет следующие симптомы:

    • небольшая припухлость в области воспалённой слюнной железы;
    • незначительное выражение боли, которая может немного усиливаться во время еды или разговора;
    • снижение количества выделяемой слюны;
    • возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
    • снижение слуха;
    • общая слабость организма.

    Диагностика

    Диагностику сиаладенита могут проводить несколько специалистов. У взрослых – врач-инфекционист, стоматолог, терапевт, хирург, фтизиатр, венеролог и ревматолог. У детей – педиатр и детский стоматолог. Врачу необходимо провести осмотр и пальпацию воспалённой железы. Кроме этого, специалисту необходимо выяснить возможные причины формирования недуга, а также степень и частоту проявления характерных симптомов.

    Важную информацию о заболевании и факторах возникновения могут дать многочисленные исследования выделяемой слюны, особенно если в ней присутствуют примеси гноя или слизи. Помимо этого, проводится биопсия поражённой слюнной железы, во время которой осуществляется забор небольшой её частички для последующих микроскопических изучений. Анализ крови может предоставить информацию о наличии специфических антител.

    Аппаратные обследования пациента включают в себя:

    • УЗИ слюнной железы;
    • сиалографию – рентгенография железы с применением контрастного вещества;
    • сиалосцинтиграфию – сканирование слюнных желез;
    • компьютерную сиалотомографию – наиболее эффективная и информативная методика диагностики наличия слюнных камней.
    Читайте так же:  Воспаление десен. способы лечения

    На основе полученных результатов анализов и обследований врач назначает эффективную тактику лечения недуга, в зависимости от возраста пациента, формы болезни и степени проявления симптомов.

    Тактика терапии полностью зависит от протекания сиаладенита. При лёгкой форме лечение составляет:

    • физиотерапия;
    • инъекции антибактериальных веществ в поражённый проток слюнной железы.

    Среднетяжелое течение предусматривает введение обезболивающих препаратов, а также внутримышечный ввод антибиотиков. В случаях тяжёлого протекания заболевания могут назначаться хирургические операции. Они направлены на удаление камней из протока. Набирает популярность применение экстракорпоральной литотрипсии – дробление слюнных камней при помощи ультразвука. При обнаружении камней средних размеров проводят эндоскопическую операцию с целью их ликвидации.

    При неэффективности лечения с помощью оперативного вмешательства или при формировании камней больших объёмов, выполняется удаление поражённой слюнной железы. При наличии абсцессов их также удаляют хирургически.

    В случаях хронического протекания сиаладенита, кроме медикаментозной терапии, назначается курс физиотерапии, состоящий из:

    • лечебного массажа слюнной железы;
    • УВЧ;
    • электрофореза;
    • гальванизации;
    • флюктуоризации.

    Зачастую острую форму недуга удаётся вылечить спустя две недели от начала проведения терапии. При несвоевременном обращении к врачу может развиться некроз слюнной железы.

    Значительно улучшить действие медикаментов можно народными средствами медицины, которыми допустимо пользоваться самостоятельно, но только после консультаций с лечащим врачом. Необходимо применять отвары и настои для полоскания ротовой полости, состоящие из:

    • канадского желтокорня и эхинацеи – для укрепления общего иммунитета;
    • сока лимона – позволяет увеличить количество выделяемой слюны;
    • хвои;
    • тыквенного сока;
    • мяты и бузины;
    • полевого хвоща, бессмертника и малины;
    • листьев калины и тысячелистника;
    • ромашки, шалфея и эвкалипта.

    Не стоит использовать рецепты народной медицины как единственное средство в лечении сиаладенита.

    Профилактика

    Специфической профилактики против сиаладенита не существует. Необходимо лишь регулярно укреплять свой иммунитет, соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить сопутствующие расстройства и устранять очаги инфекций в ротовой полости. Кроме этого, при возникновении даже незначительных симптомов заболевания, следует обращаться за помощью к специалисту. Ведь от того, на каком этапе недуга человек обратиться к врачу, зависит исход лечения и прогноз. В большинстве случаев он благоприятный, полного выздоровления можно достичь в течение двух недель терапии.

    Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

    Сиалоаденит – это воспаление тканей желез. Чаще всего болезнь поражает околоушные железы, чуть реже подъязычные и поднижнечелюстные. Может развиваться и у взрослых, и у детей. Но для каждой возрастной группы характерен определенный вид воспаления слюнной железы, все они отличаются как симптомами, так и подходом в лечении.

    Краткие анатомические сведения

    Слюнные железы находятся в ротовой полости, благодаря им происходит выделение слюны. К крупным относятся три пары: околоушная, подчелюстная и подъязычная. Они имеют неправильную форму, плотную консистенцию и парное расположение. Их основными функциями являются секреция гормонов, фильтрация плазматической части крови, а также выведение продуктов распада.

    К самым распространенным патологиям слюнных желез относят:

    • Сиалоаденит – воспаление, которое развивается при проникновении в железу инфекции или на фоне нарушения саливации.
    • Паротит – инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, которое поражает центральную нервную систему и железистые органы.

    Этиология заболевания

    Чаще болезнь поражает детей, но иногда ей заболевают и взрослые. У последних отмечается тяжелое течение сиалоаденита, особенно у мужчин.

    [1]

    Воспаление слюнной железы возникает по разным причинам под действием множества факторов, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим. Но одно условие предшествует патологическому процессу всегда – это присутствие патогена, инфекционного агента. В большинстве случаев это либо вирусы, либо бактерии.

    Наиболее распространенные предпосылки для воспаления слюнных желез:
    • любой очаг инфекции, который расположен в полости рта и уха;
    • носительство патогенных или условно-патогенных микроорганизмов;
    • туберкулез, сифилис, ВИЧ;
    • метаболические нарушения;
    • любые иммунодефицитные состояния;
    • скарлатина, краснуха, корь и другие инфекционные патологии;
    • вирусные болезни, такие как грипп, цитомегаловирус;
    • микозы;
    • пневмония, бронхопневмония;
    • онкологические заболевания;
    • доброкачественный лимфоретикулез.

    Самыми распространенными механизмами передачи этой инфекционной болезни являются: воздушно-капельный, контактный, гемоконтактный, однотогенный.

    Заболевания слюнных желез: виды и симптомы

    Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками.

    Свинка или эпидемический паротит

    Этот тип вирусного воспаления слюнных желез часто проявляется у детей. Начинается оно резко: на фоне полного благополучия. Протекает с повышением температуры тела до 40 °C.

    Обычно воспаление поражает околоушные слюнные железы, что сопровождается такими симптомами, как припухлость щеки и части шеи с одной или двух сторон (смотрите фото), отечность шеи, резкая пульсирующая боль, усиливающаяся во время приема пищи, жевания, открывания рта.

    Сиалоаденит

    Фото: воспаление слюнной железы под языком

    Симптомы заболевания отличаются в зависимости от расположения инфекционного поражения:

    • При воспалении подчелюстной слюнной железы опухает область под подбородком. Наблюдается острая боль при глотании, особенно под языком, c выделением из протока гноя. Поражение подчелюстной слюнной железы сопровождается отсутствием аппетита, слабостью и повышением температуры.
    • Воспаление поднижнечелюстной железы может носить калькулезный характер, то есть протекает с образованием камней. В таком случае проток обтурируется камнем и становится непроходимым. Причиной патологического процесса является избыток кальция в человеческом организме. О том, что воспалилась железа под челюстью, свидетельствуют такие симптомы: колющая, приступообразная боль во время еды, при открытии рта, увеличение органа, что сопровождается отечностью шеи, выделением гноя, увеличением температуры.
    • Воспаление подъязычной железы бывает крайне редко и чаще является осложнением абсцесса одонтогенного происхождения.
    • Среди хронических форм следует выделить особенный вид сиалоаденита – сухой синдром Шегрена. Он напрямую связан с патологией соединительной ткани и аутоиммунной реакцией.
    • Сиалодохит – это поражение исключительно слюнных протоков. Возникает чаще у людей преклонного возраста, характеризуется гиперсаливацией и образованием трещин в уголках рта.
    Читайте так же:  Лечение зубов лазером

    В зависимости от клинической картины и тяжести протекания заболевание делится на 3 основных вида: серозное, гнойное и гангренозное.

    Серозный сиалоаденит

    Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации.

    При пальпации слюнные железы человека будут вырабатывать секрет в малом количестве. На этой стадии допустимо лечение в домашних условиях – это самый благоприятный вариант течения сиалоаденита.

    Гнойный сиалоаденит

    Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой.

    При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

    Гангренозный сиалоаденит

    В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения. Увеличенная железа становится на порядок больше.

    Диагностика

    Если у человека воспалилась слюнная железа, следует немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью. На основании жалоб, тщательного сбора анамнеза и объективного осмотра врач поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.

    Для диагностики применяются следующие виды лабораторных исследований:

    • цитологическое;
    • биохимическое;
    • общий анализ крови;
    • полимеразно-цепная реакция;
    • биопсия желез;
    • микробиологическое;
    • иммунологические.

    [3]

    Помимо этого, для функциональной диагностики используют сиалометрию. Применяют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансую томографию.

    Сиалограмма подчелюстной железы

    Острые сиаладениты диагностируют с помощью осмотра и сбора анамнеза. При хронических обязательно используют контрастную сиалографию – рентген-исследование с контрастным веществом.

    Тактика и схема лечения воспаления околоушной, подъязычной или иной слюнной железы имеет свои особенности и выбирается врачом в зависимости от инфекционного агента.

    • Этиотропное лечение сиаладенита, вызванного бактериями, предусматривает назначение антибактериальных средств. Перед тем как прописать антибиотики, обязательно делают бактериальный посев из очага, где «активничает» микроорганизм, и тест на чувствительность к препарату. До сдачи этих анализов принимать сильнодействующие препараты нельзя.
    • При выявлении микоза рекомендуют принимать противогрибковые препараты, так как антибиотики против грибка бессильны.
    • В случае вирусного генеза болезни назначают противовирусные лекарства и интерфероновую терапию.
    • При гнойном воспалительном процессе показано хирургическое лечение с последующей санацией очага.
    • В случае возникновения сужений производят бужирование протоков железы.
    • Калькулезный процесс лечат, удаляя камни посредством литотрипсии либо литоэкстракции.

    В комплексной терапии применяют физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, УВЧ, электрофорез, массаж, прогревание пораженной области. Эффективны и солевые компрессы, очень хороши полоскания рта и ушного прохода антисептическими растворами. Подавляют размножение бактерий антисептики под названием Хлоргексидин и Фурациллин.

    Идеальным вариантом будет использование компрессов с применением Димексида. Для купирования аллергических реакций врач выписывает антигистаминные средства, к примеру, с такими названиями, как Лоратадин, Цетрин.

    Пациент строго должен придерживаться правил гигиены, соблюдать специальную диету с употреблением продуктов в жидком, отварном виде. Запрещена к употреблению пища, провоцирующая саливацию, очень горячие и чересчур холодные напитки и блюда, алкоголь, курение.

    Что можно делать на дому

    Лечение воспаления слюнных желез в домашних условиях допустимо, но только на самых начальных стадиях болезни или в сочетании с традиционными методами терапии. Чтобы избежать осложнений, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу.

    Чтобы ускорить выздоровление, можно пить и полоскать рот отварами на основе следующих трав:

    Можно воспользоваться народным рецептом с добавлением пищевой соды. Для этого необходимо в стакане теплой кипяченой воды растворить столовую ложку соды и обрабатывать воспаленную ротовую полость с помощью диска из ваты, смоченного в содовом растворе, несколько раз в день после еды.

    Отличным народным средством для снижения болезненности и воспалительного процесса является ароматерапия с эфирными маслами пихты, хвои, эвкалипта и многих других масел.

    Профилактика

    Предотвратить воспаление слюнной железы проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать всего 4 правила:

    • санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, фарингит, тонзиллит;
    • убрать очаги инфекции, особенно те, что расположены вблизи слухового прохода и горла;
    • стимулировать, укреплять иммунную систему;
    • беречь свой организм от стрессов и меньше нервничать.

    Острый процесс заканчивается либо переходом в хронизацию, либо выздоровлением. Хронические сиалоадениты нередко осложняются атрофией, склерозированием и трудно поддаются лечению. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источники


    1. Электроодонтодиагностика. Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 723 c.

    2. Соловьев, М. М. Пропедевтика хирургической стоматологии / М.М. Соловьев. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 272 c.

    3. Хирургическая стоматология (+ CD-ROM). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 880 c.
    4. Кариес зубов. Учебное пособие. — М.: СпецЛит, 2016. — 542 c.
    Сиаладенит слюнной железы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here