Возможные осложнения и противопоказания к имплантации зубов

Самое важное на тему: "Возможные осложнения и противопоказания к имплантации зубов" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Имплантация зубов: осложнения во время и после операции

Операция по установки имплантов сложный и трудоемкий процесс при котором требуется внимательность и профессионализм лечащего вас стоматолога. Перед установкой импланта требуется пройти ряд медицинский исследований на наличие других заболеваний связанных не только с проблемами зубов и ротовой полости. Нельзя делать операцию если у пациента были обнаружены опухоли, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы, кроветворной системы, пародонтит, гингивит и другие серьезные заболевания.

Осложнения после имплантации обычно разделяют на три типа: осложнения полученные во время или после операции, и осложнения возникшие на этапе приживления импланта. Признаки осложнения во время операции – онемение подбородка, повреждение околоносовой оболочки пазух и переимплантит. После имплантации многие пациенты испытывают боль и отечность – это нормальная реакция организма на инородный объект. Если во время внедрения импланта не было должного ухода за полостью рта и не были учтены рекомендации стоматолога – имплант может не прижиться. Возможно была занесена инфекций или воспалились мягкие ткани которые потом придется повторно лечить, что может оказать негативное влияние на эстетику ротовой полости.

Имплантация зубов — сложный и трудоемкий процесс, который требует предварительной подготовки. Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, врач должен выявить возможные противопоказания. Делает он это на основании информации, полученной от пациента на этапе подготовки к имплантации.

Обязательно должны учитываться противопоказания к имплантации:

  • опухолевые заболевания;
  • заболевания ЦНС — эпилепсия, психические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • тяжелые заболевания кроветворной системы.

При неудовлетворительном состоянии ротовой полости пациента сначала следует провести лечение. Также должны быть устранены все воспалительно-инфекционные процессы в полости рта (пародонтит, гингивит). Предварительная подготовка к имплантации и соблюдение всех правил предупредят послеоперационные осложнения.

Все осложнения, вызванные имплантацией зубов, можно разделить на три группы:

  • осложнения, полученные во время проведения процедуры;
  • осложнения, полученные после операции;
  • осложнения, возникшие на этапе приживления импланта.

Осложнения во время имплантации

В процессе проведения процедуры могут возникать следующие осложнения:

  1. Онемение подбородка. Иногда пациенты ощущают онемение нижней части лица. Такое явление свидетельствует о повреждении нервов нижней челюсти. У пациентов может онеметь язык, губы, щеки. Онемение может иметь единичный характер, а могут быть вовлечены в процесс все части лица. При таком осложнении не требуется лечение. Неприятный признак пройдет сам после заживления поврежденных нервов. Однако процесс может занять длительное время.
  2. Повреждение околоносовой оболочки пазух. При имплантации чаще повреждается гайморовая пазуха. Такое осложнение нередко приводит к развитию гайморита или вызывает проникновение гноя в оперированный участок.
  3. Переимплантит. Воспаление тканей вокруг имплантанта — распространенное явление. Вызвано оно чаще некачественным уходом за ротовой полостью. Также причиной может стать ошибка специалиста при осуществлении процедуры. Последствия неудачной операции устраняются методом чистки и обработки прооперированного участка. Если проведенные мероприятия не приносят положительного результата, понадобится удаление имплантанта. Еще одной причиной такого осложнения является кровоизлияние с последующим нагноением.

Иногда в процессе проведения операции могут ломаться инструменты. Это может происходить по двум причинам. Если была проведена чрезмерная стерилизация приборов или специалист их неправильно использовал.

Послеоперационные осложнения

Чаще возникают послеоперационные осложнения, но они тоже не считаются распространенным явлением. Специалисты говорят о таких осложнениях после имплантации:

  1. Болевой синдром. Первое время после имплантации у пациента может возникнуть боль и кровотечение. Такое явление может быть сигналом об отторжении установленного импланта. Болеть прооперированный участок ротовой полости может и по причине отхода от наркоза.
  2. Отечность. Отек лица — нормальная реакция организма на повреждение мягких тканей. Этот симптом нарастает первые несколько дней после проведенной манипуляции. В течение недели отечность сама исчезает. Если наблюдается посинение прооперированного участка, процесс указывает на развитие воспаления.
  3. Расхождение швов. Иногда могут расходиться наложенные швы. Обычно причиной становится механическое повреждение или воспаление мягких тканей. Несколько дней после имплантации необходимо вести контроль над состоянием швов. Так в случае возникновения дефектов их можно будет сразу устранить.
  4. Повышение температуры тела. Часто организм на внедрение чужеродного тела реагирует повышением температуры. Когда такой признак наблюдается 2—3 дня, волноваться не о чем. Если такое состояние организма продолжается четвертые сутки, происходит воспалительный процесс. При этом обычно с прооперированного участка выделяется кровь и гной.

Чтобы вовремя провести лечение осложнений, специалист должен наблюдать за пациентом. Такие наблюдения нужно вести во время и после проведения операции.

Когда не приживается имплант

Не являются исключением и осложнения на этапе приживления импланта. Самое распространенное из них — воспаление мягких тканей. Основными причинами этого явления становятся такие процессы:

  • проникновение инфекции между телом импланта и десной;
  • нарушение технологии проведения операции;
  • повреждение стенки носовой пазухи.

Воспаление мягких тканей после операции необходимо лечить. Оно может перейти в хроническую форму и привести к распаду костной ткани.

При слабости костной ткани возможным становится отторжение импланта. Такое происходит и при протекании в ротовой полости инфекционного процесса. В этот период может возникать и обнажение импланта на этапе его приживления. Процесс неопасный, но имеет негативное влияние на эстетику ротовой полости.

Противопоказания к имплантации

Подробное исследование состояния здоровья пациента и выявление противопоказаний позволяет исключить риск возникновения осложнений после имплантации.

Справедливости ради следует отметить, что производители имплантатов сделали всё возможное, чтобы вживление «инородных» зубов проходило максимально естественно. Например, при одномоментной имплантации вживление искусственного корня может проводиться прямо в лунку удалённого зуба.

Читайте так же:  Что делает зубной врач стоматолог терапевт

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются:

  • патологии иммунной и эндокринной системы, крови, соединительной ткани;
  • онкологические, венерические, психические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • туберкулёз.

При наличии подобных заболеваний имплантация не проводится, так представляет риск для жизни пациента.

Ограничения по возрасту

Тем не менее, практический опыт показывает, что наиболее благоприятный период для имплантации зубов – от 25 до 60 лет.

Возраст старше 60 лет не является противопоказанием к имплантации. Подготовка к операции – перечень анализов и обследований не будет меньше, чем обычный.

Существуют различные методики, например базальная, позволяющие проводить операцию даже в том случае, когда костная ткань уже частично атрофирована, а её способность к заживлению снижена (симптомы, характерные для людей пожилого возраста).

Общие и местные противопоказания к установке имплантов

Отклонения в психическом и физическом состоянии пациента на момент подготовки к операции относят к общим факторам. В период терапевтического лечения, депрессии, сразу после перенесённой болезни состояние здоровья человека нестабильное, в связи с чем в ходе и после операции могут возникнуть осложнения.

К местным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • неудовлетворительное состояние полости рта (бактериальный налёт, воспаление мягких тканей);
  • недостаточный объём и прочность костных тканей в месте установки импланта.

Временные противопоказания

Ограничить возможность установки имплантата может состояние пациента (пациентки), в котором он пребывает временно:

  • беременность;
  • алкоголизм, наркомания;
  • реабилитационный период после лучевой терапии.

В этом случае доктор должен отложить имплантацию на более поздний срок.

Обследования и анализы перед имплантацией

Противопоказания к имплантации определяются только после прохождения полного обследования организма.Кроме общего анализа мочи и крови, особого внимания требует исследование крови:

  • на ВИЧ и гепатит;
  • на гормональный фон;
  • на оценку уровня свёртываемости.

В ходе обследования выявляется наличие у пациента онкологических и хронических заболеваний.

Параллельно проводится обследование полости рта:

  • ортопантомограмма – снимок всей челюсти;
  • компьютерная томограмма – трёхмерный снимок, позволяющий определить размер и объём костной ткани.

Осложнения после имплантации

Химический состав и форма некоторых имплантов подобраны настолько точно, что процент их приживления составляет 95-97%. Такие показатели демонстрируют системы Nobel, изготовленные на основе диоксида титана.

Если кратковременную боль и отёки можно назвать нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, то другие проявления:

  • интенсивное непрекращающееся кровотечение;
  • повышение температуры с одновременным ухудшением общего состояния;
  • расхождение швов;
  • воспаление или длительное онемение мягких тканей,

являются результатом некачественной диагностики или халатности самого пациента. Нужно учесть, что малый процент того, что имплантат будет отторгнут всё-таки есть.

Взвесим риски?

Рассматривая риски, доктор учитывает только противопоказания к имплантации. Спрогнозировать независящие от него факторы он не может ни физически, ни морально.

При введении имплантата есть вероятность попадания в нервные волокна, нарушения мягких тканей, что естественно вызовет более выраженную реакцию организма. Однако подобные ситуации возникают крайне редко и обычно не имеют сложных последствий.

Имплантаты – это изделия, которые изготавливают на отдельном производстве, поэтому их качество гарантирует производитель. В таком важном вопросе, как имплантация доверяться случайным людям не следует.

В стоматологической клинике вам предложат специальные системы, маркированные серийным номером. Таким образом можно обезопасить себя от приобретения некачественного имплантационного материала, а вместе с ним снизить возможные риски до минимума.

Имплантация зубов: противопоказания и возможные осложнения

Любые хирургические операции по внедрению инородных тел сложны и опасны, поэтому противопоказания и возможные осложнения имплантации зубов – распространенное явление. Прежде, чем устанавливать в челюсть зубные импланты, стоматолог обязан убедиться в соблюдении всех необходимых для процедуры требований, чтобы не навредить пациенту.

Особенности проведения имплантации

Чтобы понять, каковы показания и противопоказания к имплантации зубов, следует разобраться в деталях и этапах всей операции. При благоприятном стечении обстоятельств процесс делится на три стадии: вживление штифтов, временная фиксация формирователей десны, установка абатментов. Если все шаги были успешно пройдены, можно приступать к установке съемных или постоянных протезов.

Уникальных показаний к имплантации зубов нет: при отсутствии одного или целой группы, включая корни, специалисты всегда рекомендуют прибегнуть к имплантации. Этот метод оптимален с эстетической точки зрения и максимально эффективен для сохранения нормальной функциональности зубного ряда и всей челюсти. Правильно установленные импланты зубов предотвратят смещение ряда, убыль десневой ткани и атрофию альвеолярного отростка.

Самое распространенное препятствие заключается в высокой стоимости имплантации, а весь процесс от начала до конца выглядит так:

  • опрос пациента, визуальный осмотр всей полости рта и предполагаемого места имплантации;
  • получение рентгеновских снимков челюсти и ее сканирование компьютерным томографом;
  • определение типа штифтов и их количества, необходимого для устранения адентии;
  • рассечение десны для обнажения кости под ней;
  • сверление первого канала круглым или ланцетным бором на высоких оборотах;
  • определение толщины и плотности кортикального слоя челюстной кости;
  • последовательное расширение канала до необходимого диаметра;
  • нарезка резьбы в кости, если ее плотность очень высока;
  • внедрение импланта.

Важно! Процедура установки винта занимает до одного часа, и проводится как под местной, так и под общей анестезией (по выбору пациента и согласно состоянию его здоровья).

[2]

По окончании процесса имплантации десна наглухо зашивается, а следующий визит к стоматологу состоится минимум через несколько месяцев, когда закончится сращение титанового имплантата с костной тканью. Для нижней челюсти этот срок составляет около трех месяцев, для верхней – до полугода, что связано с ее более рыхлой структурой и наличием полостей. Затем последует обнажение головки штифта и установка на него формирователя десны, который необходимо будет носить около двух недель. По окончании этого времени будет возможна установка абатмента вместо формирователя: он послужит элементом крепления будущего протеза к челюсти.

Вероятные сложности и противопоказания

Противопоказания к установке зубных имплантов могут представлять серьезное препятствие, так как их количество велико из-за степени инвазивности всей операции. Они делятся на три большие группы: абсолютные, относительные и общие, дополнительно к которым добавляют местные и временные.

Читайте так же:  Привычки, разрушающие зубы

Абсолютные противопоказания при имплантации зубов – это тяжелые системные патологии и болезни, которые серьезным образом влияют на организм при одновременной невозможности их скорого устранения:

  • заболевания ССД: в первую очередь, плохая свертываемость крови;
  • врожденные или приобретенные патологии ЦНС;
  • онкологические болезни злокачественного характера, на метастазирование которых может повлиять операция;
  • заболевания костной системы – например, костная резорбция;
  • патологии соединительных тканей;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • гипертонус жевательных мышц.

Относительные противопоказания содержат в себе средние по тяжести отклонения в состоянии пациента, которые можно устранить в короткие сроки. Для имплантации важно полностью здоровое состояние полости рта, исключающее вероятность попадания в полость импланта патогенных возбудителей. В стоматологии это чаще всего кариозные поражения зубов, включая пульпит, а также разного рода стоматиты, глосситы, пародонтиты и им предшествующие состояния. Необходимо провести полную санацию полости рта и устранить все потенциально опасные проблемы, иначе стоматолог не возьмется за работу.

Обратите внимание! К относительным противопоказаниям также относят неправильный прикус, выраженную атрофию альвеолярного отростка, зависимость от наркотических веществ, алкоголя и табака, воспаление нижнечелюстного сустава.

В общие препятствия включают непереносимость анестетиков, параллельное применение сильнодействующих препаратов, истощение организма, стрессы и депрессии. Оставшиеся противопоказания имплантов включают в себя неумение соблюдать гигиену рта, неоптимальное расстояние от края кости до проходящего в ней нервного пучка, этапы реабилитации после болезни и беременность.

Осложнения при имплантации могут возникнуть на стадии планирования операции: стоматолог не сможет внедрить штифт, если толщина и высота кости недостаточны вследствие их атрофии или утраты по иным причинам. Минимальный диаметр обычного импланта – 3,5 миллиметра, а высота – 10 миллиметров. По этой причине толщина окружающих винт костных стенок не может быть меньше двух миллиметров, как и расстояние до нижнечелюстного нерва. Любое отклонение от этих показателей потребует проведения костной пластики – наращения кости за счет ее пересадки из соседних участков челюсти.

Вторым вероятным осложнением является остеоинтеграция: установленный имплант может не прижиться, и тогда его придется извлекать и менять на другой, хотя сделать это будет тяжело из-за крепкой фиксации штифта. По статистике, с подобной проблемой сталкивается не более 4% пациентов.

Дополнительная информация. Альтернативой имплантам являются мини-имплантаты, которые имеют ряд ограничений и служат меньший срок, но стоят дешевле и могут быть установлены за один прием без последующего сращивания с костью.

Противопоказания к имплантации зубов

Имплантация зубов назначается пациентам в том случае, когда другие методы восстановления зубного ряда не дают результатов. Как и любая хирургическая операция, она имеет свои показания и противопоказания. Список запретов к процедуре будет рассмотрен в статье.

Показания для имплантации

Вживление титанового штифта в десну на место отсутствующего элемента – самый прогрессивный и надежный способ устранения дефектов ряда. Результат от процедуры в несколько раз превышает эффективность установки ортодонтических конструкций. Однако все врачи сходятся во мнении, что хирургическое вмешательство не может быть проведено без каких-либо показаний на это.

К перечню проблем, при которых требуется имплантация можно отнести:

[1]

  • Потерю одной единицы в ряду. Искусственный элемент в этом случае предупреждает расшатывание соседних единиц и смещение всего зубного ряда в неправильное анатомическое положение.
  • Множественное выпадение зубов. При проблеме стоматолог будет вынужден предложить пациенту любой из видов имплантации.
  • Концевые дефекты. В этом случае традиционное протезирование не может быть проведено, так как отсутствуют элементы, служащие опорой конструкции. В этом случае выход из положения только один – проведение протезирования.
  • Полная адентия. Хирургическое вмешательство пациенту предлагают в том случае, если он морально не готов пользоваться съемными протезами или существуют противопоказания к установке несъемных ортодонтических конструкций.
  • Непереносимость материалов, из которых выполнен протез. У некоторых лиц наблюдаются аллергические реакции на акрил, из которых производят большинство протезов.

Факторы риска

Существуют определенные случаи, которые повышают риск развития осложнений после имплантации зубов. К факторам риска относят:

  • Нарушение метаболизма у человека.
  • Ожирение.
  • Недостаточная масса тела.
  • Преклонный возраст.
  • Употребление алкоголя или кофеиносодержащих напитков.
  • Стресс.

[3]

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, следует скорректировать образ жизни и рацион. Имплантация также противопоказана в реабилитационном периоде после лечения онкологии.

Одно из серьезных противопоказаний для имплантации зубов – нарушение гормонального фона. На фоне патологии может произойти отторжение вживленного материала. Перед тем как провести имплантацию человеку придется пройти целый ряд обследований, чтобы выявить наличие запретов к процедуре.

Абсолютные запреты к процедуре

Этот критерий означает то, что операция не может быть проведена ни в каком случае. К таким запретам относят:

  • Патологии крови и лейкоз.
  • ВИЧ-заболевания.
  • СПИД.
  • Соматические нарушения – ревматизм, диабет 1 типа, туберкулез.
  • Недостаточность иммунной системы.
  • Хронические заболевания костной и соединительной ткани.
  • Непереносимость препаратов, используемых для анестезии.
  • Неврологические нарушения.
  • Тяжелые заболевания инфекционного характера.
  • Проблемы в работе сердца в тяжелой форме.
  • Зависимость от наркотиков и алкоголя.
Видео (кликните для воспроизведения).

В редких случаях импланты зубов разрешают вставлять после достижения стойкой ремиссии хронического нарушения. Однако не каждая стоматологическая клиника согласится взять на себя подобные риски.

Относительные запреты

К списку относительных противопоказаний для установки имплантов относятся те, что являются временными. При их наличии операцию возможно проводить через определенный промежуток времени. К таким запретам относят:

  • Аномалии прикуса.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Гипертонус жевательных мышц.
  • Металлические импланты, вживленные в другие части тела.
  • Авитаминоз.
  • Кариес.
  • Стоматит.
  • Пародонтоз.

Хирургическую операцию по вживлению штифта назначают, как правило, после устранения вышеперечисленных патологий.

Читайте так же:  Герпетический стоматит у детей

Общие и местные противопоказания

Все запреты к проведению процедуры также можно поделить на местные и общие. К первой категории противопоказаний можно отнести:

  • Непереносимость медикаментов, используемых для обезболивания.
  • Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на скорость приживления искусственного штифта (антидепресснты, цитостатики, антикоагулянты).
  • Заболевания ЦНС.
  • Соматические патологии.
  • Плохой уход за ротовой полостью.
  • Истощение организма.

Среди местных противопоказаний следует отметить:

  • Различные стоматологические заболевания.
  • Недостаток костной ткани, в которую будут вживлять имплант.
  • Маленькое расстояние от кости верхней челюсти до пазух носа.

Список противопоказаний к операции довольно обширный, но лишь немногие из них – повод для полного отказа от операции. Возраст также не является ограничением для проведения имплантации. В этом случае, лишь сужается список возможных для использования имплантов.

Заболевания и состояния, при которых невозможно проведение процедуры

Рассмотрим подробнее, как каждый вид патологии влияет на возможность устанавливать искусственный зуб.

Врач решает о возможности установки импланта, ориентируясь на степень тяжести и скорость развития патологии. Заболевание характеризуется нехваткой в крови эритроцитов, которые обеспечивают питание клеток кислородом. Анемия является противопоказанием при имплантации из-за того, что во время операции происходит потеря крови, что при заболевании увеличивает риск развития возможных осложнений. Пациентам с выраженным малокровием врачи не смогут предложить операцию.

И также на возможность выполнения операции влияет и скорость прогрессирования патологии. Оптимальный показатель гемоглобина у мужчин – 130 г/л, у женщин – 120 г/л. При медленно развивающемся заболевании организм успевает приспосабливаться к недостатку кислорода в крови. В этом случае операцию выполняют даже при сниженных показателях (не менее 90 г/л). Если уровень гемоглобина упал вследствие каких-либо травм или заболеваний, то необходимо дождаться полного восстановления организма.

Менструация

Представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, можно ли выполнять операцию по вживлению импланта во время менструации. Стоматологи стараются отложить вмешательство до более удачного момента, так как кровопотеря может не лучшим образом сказаться на самочувствии пациентки и увеличить шанс на неблагоприятный исход.

Главное осложнение имплантации при месячных – обильная кровопотеря. Обычно во время «критических дней» женщина теряет около 100 мл крови. Этот показатель может достигать – 200 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей. Имплантация может спровоцировать кровопотерю до 500 мл, что приведет к тяжелой форме анемии, которая устраняется только посредством срочной медицинской помощи.

И также процедура во время месячных оказывает вред для морального состояния пациентки. Ситуация осложняется нервными срывами, перевозбуждением или психологическими расстройствами.

Нарушения тромбообразования – еще одно негативное последствие, которое возникает при игнорировании рассматриваемого противопоказания. Во время месячных организм переходит в режим «повышенной свертываемости крови», благодаря чему предупреждается большая потеря биологической жидкости. Имплантация сопровождается кровопотерей, что может настроить организм на еще больший режим тромбообразования. Наиболее в этом случае опасны ситуации, связанные с закупоркой протоков сосудов.

Беременность и грудное вскармливание

Перечисленные состояния – повод для перенесения операции на более удачное время. Проведенная во время беременности имплантация зубов может повлечь за собой преждевременные роды, выкидыш или отклонения в развитии плода.

Имплантация при вынашивании плода опасна следующими обстоятельствами:

  • Токсическим влиянием медикаментов на плод из-за того, что средства для анестезии способны проникать через плацентарный барьер.
  • Повышением риска аллергических реакций как на вводимые компоненты, так и на внедренное чужеродное тело (искусственный имплант).
  • Негативное влияние рентгена, которые приходится делать во время имплантации, на плод.
  • Инфекционные осложнения после операции – из-за неспособности организма во время беременности полноценно противостоять патогенной флоре.

Препараты, используемые во время имплантации, также проникают в грудное молоко, что делает процесс ГВ невозможным. Компоненты лекарств, попавшие с молоком ребенку, могут вызвать у него аллергические реакции и другие негативные последствия.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Имплантация при заболевании не противопоказана только в том случае, если оно протекает в легкой стадии, а пациент принимает все приписанные ему лекарства и соблюдает рекомендации врача. Проводить процедуру по вживлению искусственного зуба будет невозможно, если сахарный диабет повлек за собой ряд последствий или характеризуется длительным течением.

Сахарный диабет – заболевание, связанное с неспособностью клеток человеческого тела усваивать глюкозу. Эта ситуация приводит к нарушению работоспособности многих систем и органов.

Выделяют несколько типов нарушений: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Причина диабета 1 типа – недостаточная выработка гормона поджелудочной железой. При таком нарушении глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, что приводит к значительным скачкам сахара в организме. Решить проблему позволяет ввод гормона извне.

Во втором случае диабет развивается из-за неспособности самих клеток принимать глюкозу. Это также провоцирует повышение сахара в крови, несмотря на то, что продуцирование инсулина поджелудочной железой не нарушено. Справиться с патологией в этом случае позволяют медикаменты, направленные на снижение сахара в крови. С их помощью предупреждаются различные осложнения, характерные для сахарного диабета 2 типа.

Имплантация невозможна при повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов, в результате которого проявляется недостаточное кровоснабжение внутренних органов. На фоне этого осложнения увеличивается риск развития инфекционных последствий после хирургических операций, в том числе и имплантации. Ситуация также приводит к более медленному приживлению искусственного штифта в костные ткани челюсти.

Заболевание является противопоказанием к имплантации зубов. Операцию в этом случае откладывают до полного выздоровления.

Выполнять процедуру запрещено:

  • При опухолях, локализующихся в области лица, шеи и головы. Хирургическое вмешательство может привести к повреждению опухоли и дальнейшему ее метастазированию.
  • При наличии метастаз.
  • При лечении онкологии радиотерапией. Процедура замедляет рост и деление клеток, что при имплантации приводит к медленному заживлению ран.
  • При химиотерапии. Процедура представляет собой ввод препаратов в организм пациента, которые угнетают рост раковых клеток.
Читайте так же:  Черный зубной налет

Опасность при операции представляет не само заболевание, а его возможные последствия. Гепатит представляет собой воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате злоупотребления алкоголя, воздействия инфекционных и вирусных частиц. Выполнение имплантации в этот период опасно истощением резервных ресурсов организма. Операция может быть назначена пациентам только в случае стойкой ремиссии гепатита и отсутствия осложнений на его фоне.

Врачи запрещают выполнять вживление штифта при прогрессирующем заболевании. В этом случае оно приводит к поражению большинства клеток печени, что в итоге приводит к циррозу. Патология оказывает влияние на способность крови сворачиваться. При хирургических вмешательствах заболевание становится причиной обильной кровопотери.

Вич-инфекция

Заболевание спровоцировано инфицированием человеческого организма вирусом иммунодефицита, при котором он становится уязвимым к различным инфекциям. В конечном итоге, человек погибает от многочисленных осложнений, вызванных обычными болезнями (гриппом, простудой, бронхитом).

Устанавливать искусственный элемент можно только на начальных стадиях ВИЧ, когда иммунитет с медикаментозной поддержкой способен противостоять инфекционным и вирусным возбудителям. Однако при этом пациент должен предупредить врача об имеющейся у него патологии. Ортодонту нужно будет работать аккуратно, чтобы не заразиться самому. И также зараженному нужно уделять больше времени профилактическим мероприятиям, чтобы не допустить попадания инфекции в операционное поле.

Противопоказания и осложнения при имплантации зубов

Не смотря на все уникальные и порой фантастические достижения в медицине, провести некоторые манипуляции не возможно из-за определенных состояний организма пациента.

Потеря зуба в любом случае неприятное событие. Современная стоматология уже достаточно давно предлагает решить эту проблему при помощи имплантологии. Но прежде чем приступить к данной операции, врач обязательно анализирует все возможные риски, исключая противопоказания и осложнения.

Основные противопоказания к имплантации в стоматологии

Сегодня можно восстановить зубной ряд различными способами. Имплантация является самым передовым и надежным методом, при условии отсутствия противопоказаний. Их подразделяют на две группы:

1. Абсолютные

Это такие состояния или заболевания организма. При которых категорически запрещается проводить подобные оперативные вмешательства. Имплантация в этом случае будет не эффективна. Это значит, что ортопедическая конструкция не способна будет интегрировать в костную ткань, и будет отторгаться мягкими тканями.

К таким состояниям и заболеваниям относят следующее:

  • Злокачественные образования на любой стадии формирования.
  • Болезни крови: анемии, лейкозы, талассемия.
  • Болезни эндокринной системы: нарушение работы надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
  • Расстройства иммунной системы.
  • Тяжелые и опасные социальные инфекции: туберкулез, ВИЧ – инфекция, гепатиты B и C.
  • Расстройства нервной системы: шизофрения, психозы, неврозы, паранойя.
  • Болезни соматического характера: ревматизм, инсулинозависимый сахарный диабет.
  • Тяжелые патологии костной ткани, с нарушением ее регенерации, сопровождающиеся выраженным прогрессирующим остеопорозом.
  • Все венерические болезни.
  • Выраженная индивидуальная непереносимость металлов организмом.
  • Тяжелые поражения слизистой оболочки полости рта: хронический афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, предраковые поражения.

2. Относительные

К этим противопоказаниям относят такие состояния, при которых временно запрещено проводить имплантацию. Временные рамки зависят от состояния организма, тяжести заболеваний и эффективности терапевтического воздействия.

Основными относительными противопоказаниями является:

  • Беременность и кормление грудью.
  • Патологическая стираемость эмали зубов.
  • Авитаминозы.
  • Особенности строения челюстей: патологический прикус, атрофические состояния костной ткани альвеолярного отростка, не прорезавшиеся зубы, тонкая костная ткань между верхнечелюстными пазухами и имплантом.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: артриты, артрозы, анкилоз.
  • Болезни пародонта и твердых тканей зубов: гингивит, пародонтит, пародонтоз, кариес и некариозные поражения.
  • Наличие в полости рта ортопедических металлических конструкций из другого материала.

Учет данных моментов очень важен. В дальнейшем это поможет избежать серьезных осложнений не только связанных с проблемами в челюстно-лицевой области, но и во всем организме в целом.

Возможные осложнения имплантации в стоматологии

К сожалению, не всегда получается в полном объеме выявить все возможные противопоказания и как результат возможно возникновение некоторых проблем. Но они могут быть и не связанны с этим. Большинство осложнений происходят по вине самого пациента, который не выполняет рекомендаций врача. Кроме этого врачебные ошибки тоже происходят в ряде случаев.

К наиболее частым проблемам имплантации относится:

Перелом имплантированного зуба

Главная причина это чрезмерные нагрузки на имплант. Надо понимать как бы не была хороша методика искусственные зубы нельзя по функциям полностью сравнивать с натуральными. Кроме этого перелом может произойти из-за воздействия на него иными ортопедическими конструкциями.

Если нарушение произошло именно металлического стержня в кости, то исправить это можно, лишь постановкой нового импланта. При наличии разрушения коронки есть возможность ее восстановления.

Периимплантит

Это формирование воспалительного процесса в области имплантированного зуба. Данной причиной может послужить занос инфекции во время оперативного вмешательства. Для устранения назначают сильнодействующие противовоспалительные препараты. При неэффективности имплант удаляют.

Отторжение импланта

Случается крайне редко. Связанно с несовместимостью и индивидуальной непереносимостью материала импланта.

Кровотечение и гематомы

Такое явление временное, как результат хирургического вмешательства. Кровоточить раны обычно перестают уже на следующий день после вживления. Гематомы рассасываются чуть позже, не представляя ни какой опасности. Если кровотечение не проходит, то необходимо обратиться к врачу за помощью.

Чрезмерный остеогенез

Излишки образования кости в области имплантации встречается достаточно часто. Это особенности работы организма. Опасности в этом также нет никакой. На приеме врач легко устраняет проблему.

Травма нервных окончаний или ветви

Такое осложнение встречается при непосредственном хирургическом вмешательстве. Возникает онемение или потеря чувствительности части лица, губы, щеки, языка, мягкого или твердого неба. Лечение в этом случае более сложное включает терапевтическое и физиотерапевтическое воздействие, а иногда даже хирургическое.

Прободение в верхнечелюстную пазуху

Осложнение достаточно серьезное. Оно может вызвать воспаление слизистой оболочки пазухи. Требует удаление импланта и восстановления целостности костной перегородки.

Расхождение швов

Чаще происходит по вине пациента, в результате приема жесткой пищи. Такое осложнение может спровоцировать воспаление мягких тканей. При отсутствии необходимой помощи, имплант может быть потерян.

Читайте так же:  Лечение гингивита в домашних условиях

Чтобы не возникали подобные осложнения, необходимо строго следовать советам врача. В случае возникновении проблем, не стоит проводить самолечение, это может привести к еще более серьезным проблемам.

Имплантация зубов: возможные осложнения во время и после операции

Установка имплантантов — сложная и трудоемкая операция. Ее проводит стоматолог со специальной подготовкой. Осложнения после имплантации зубов можно снизить до минимума, если проявить соответствующий подход. Квалифицированный врач определяет возможные противопоказания, опираясь на информацию, предоставленную пациентом.

Осложнения, возможные сразу после имплантации

Осложнения, возникающие во время приживления имплантата

  • Периимплантит. Описывая осложнения после имплантации зубов, следует указать, что воспаление тканей около имплантанта считается самым частым в стоматологической практике. Если инфекция попадает в зону между десной и имплантом, начинается периимплантит. На приёме у опытного и квалифицированного имплантолога вам не придется сталкиваться с таким явлением. Ткани воспаляются и тогда, когда повреждена гайморова пазуха. Нарушенная технология имплантации — прямой путь к периимплантиту.
  • Обнажение поверхности имплантата. Такое осложнение после имплантации зубов не принято считать серьезным. От него страдает, в первую очередь, эстетика. Если десневой лоскут был сформирован неправильно, возникает вышеуказанная проблема.
  • Отторжение имплантата. Главная причина осложнения — слабость ткани челюстной кости. Помимо этого, виной всему выступают инфекционный процесс, начавшийся в мягких тканях, курение, механическая травма, аллергия на титан, что встречается редко. Провести операцию повторно можно спустя пару месяцев после лечебного курса.

Важно! При наличии вызывающих дискомфорт симптомов не следует тянуть с визитом к врачу. Только так будет гарантировано своевременное заживление и отсутствие дальнейших осложнений. После имплантации большое значение имеет качественный уход за деснами и зубами.

Какой вывод можно сделать?

Причины осложнения имплантации зубов различные. Исход любого оперативного вмешательства может быть как благоприятным, так и негативным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, выполнения предписаний врача, поведения пациента, а также некоего «фактора икс», который никогда предугадать нельзя.

Когда-то человечество ничего не знало о микробах и вирусах, поэтому инфекционные осложнения часто случались. В дальнейшем появились такие понятия, как асептика и антисептика. Вот почему предотвратить инфицирование стало гораздо легче. Осложнения после имплантации зубов — большая редкость в современных условиях. Сегодня осложнения возможны под влиянием совсем других факторов.

Чтобы избежать такие осложнения после имплантация зубов, как перфорация костной ткани или кровоизлияние, достаточно обратиться в авторитетную клинику. Она располагает современным оборудованием, а врачи используют компьютерные технологии. Даже если опыт хирурга незначительный, хорошее оснащение позволит ему свести к минимуму нежелательные эффекты.

Когда имплантация зубов проводится в передовой клинике, возможность осложнений составляет один случай из ста. Во всем мире рекомендуемые нормы успешности установки импланта находятся на уровне 95%. Сегодня этот предел давно превышен.

Лечение осложнений

Своевременное обращение к стоматологу рекомендовано при возникновении воспаления мягких и твердых тканей вокруг импланта. Чем раньше вы направитесь к врачу, тем быстрее и проще удастся вылечить заболевание. Вы избавитесь от воспаления, не удаляя имплант.

Как все проходит?

Врач направляет пациента на рентгенологическое обследование. В комбинации с клиническими методиками, удается понять, на какой стадии находится периимплантит.

Перед стоматологом стоит первоочередная задача: устранить воспаление десны. Для этого существует перечень мероприятий:

  • профессиональная чистка ротовой полости;
  • удаление мягкого налета и зубного камня с поверхности импланта и родных зубов.

На следующем этапе идет хирургическое вмешательство. Оно направлено на сохранение костной ткани и формирование новой в области вокруг импланта. Стоматолог создает слизисто-надкостничный лоскут. Техническими инструментами убирается грануляционная ткань, которая образуется вследствие воспаления. Ткани зубодесневого кармана, пораженные вследствие периимплантита, иссекаются. Затем врач обрабатывает имплантант дезинфицирующими средствами и проводит костную пластику, если она требуется. В дальнейшем остается лишь возвратить лоскут на место и наложить швы. По окончанию процедуры пациент получает рекомендации по уходу за ротовой полостью. Доктор назначает антисептики и антибактериальные препараты с целью профилактики инфекции.

Что делать после имплантации зубов, чтобы избежать осложнений?

Видео (кликните для воспроизведения).

Человеческий фактор — частая причина отторжения зубных имплантов. Осложнения после имплантации зубов можно избежать, если выбрать стоматологию правильно. Обратите внимание на оборудование, установленное в учреждении. Авторитетные стоматологические клиники используют имплантанты, отвечающие стандартам и имеющие высокое качество. Производители их дают гарантию на свою продукцию, если пациент столкнется с отторжением. Имплантологи проходят специализированное обучение, прежде чем оказывать соответствующие услуги. Но этого недостаточно, они также должны накопить опыт проведения подобных операций. Отзывы пациентов, воспользовавшихся услугами клиники, это тоже полезная информация. Но помните, что без тщательной гигиены полости рта даже лучшая клиника не сможет дать гарантию на успешное лечение. Уход за полостью рта должен быть регулярным и качественным.

Источники


  1. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Учебное пособие / А.И. Абдурахманов и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 80 c.

  2. Курякина, Н. В. Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2012. — 632 c.

  3. Кузнецов, С. Л. Гистология органов полости рта / С.Л. Кузнецов, В.Э. Торбек, В.Г. Деревянко. — Москва: Мир, 2015. — 136 c.
Возможные осложнения и противопоказания к имплантации зубов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here