Всё об удалении импланта от причин до последствий

Самое важное на тему: "Всё об удалении импланта от причин до последствий" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Замена, удаление грудных имплантов

Увеличивающая маммопластика – очень популярная процедура, позволяющая увеличить объем груди, придать ей красивую форму и др. Операция по извлечению ранее установленных грудных имплантов молочных желез может выполняться с целью их удаления или замены на другие.

Реэндопротезирование

Примерно 15% пациенток обращаются за реэндопротезированием из-за неправильно подобранных и установленных имплантов. Реже они хотят еще больше увеличить объем молочных желез. Причиной обращения к пластическим хирургам также могут быть различные осложнения после эндопротезирования. Повторная операция по замене ранее установленных имплантов на новые (например, другого вида или размера) нередко сопряжена с подтяжкой груди.

Зачастую пациентов в течение многих лет после маммопластики ничего не беспокоит, но при первичной установке имплантов хирурги рекомендуют лет через 10 их заменить.

В настоящей статье попытаемся разобрать все вопросы, которые связаны с необходимостью замены или удаления имплантов.

Осложнения маммопластики

О побочных эффектах маммопластики, возникающих в реабилитационный период после операции в виде нарушения чувствительности, занесения инфекций, гематом и других, вы можете прочитать в статье «Осложнения после увеличения груди». Только после полного выздоровления и избавления от инфекционного процесса, некроза тканей и т.д. возможно повторное эндопротезирование (удаление импланта молочной железы с последующей заменой). Однако есть последствия, которые чаще всего проявляются спустя длительное время, из-за чего импланты нужно удалить или заменить.

Замена, удаление грудных имплантов: причины

Как уже отмечено выше, причины для этого могут быть как медицинского (возникновение осложнений после маммопластики), так и эстетического (недостаточный или слишком большой имплант, асимметрия молочных желез и др.).

Кожная рябь после маммопластики

К причинам повторной операции не из-за гнойных явлений, инфекций, некроза тканей в месте разрезов относятся:

  • неправильно подобранный размер или форма импланта, желание клиентки изменить размер груди (в сторону увеличения или уменьшения);
  • замена устаревшего вида импланта на более современный, истечение срока годности импланта (относительная причина);
  • капсулярная контрактура;
  • необходимость коррекции груди после резких колебаний веса;
  • удаление имплантов из молочных желез совсем;
  • возрастные изменения груди;
  • асимметрия молочных желез;
  • складки ткани / морщины / растяжки;
  • смещение или прощупывание протеза;
  • разрыв, сдувание, дефляция (истечение) импланта.

Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Неподходящий размер или форма импланта

Несмотря на популярность маммопластики, относительную несложность ее выполнения и зачастую большой опыт хирургов, выполняющих такие операции, далеко не все женщины после установки имплантов остаются довольны результатом.

Выбор формы и размера нового импланта

В таком случае показана повторная операция – реэндопротезирование молочных желез, которая предполагает:

[3]

  • подбор другой формы или размера с учетом пожеланий клиентки;
  • удаление имплантов груди;
  • установку новых, подобранных для замены эндопротезов.

При желании пациентки уменьшить размер груди после нескольких лет ношения имплантов может возникнуть необходимость в одновременной подтяжке молочных желез. Это связано с тем, что из-за эндопротезов ткани груди растягиваются или после установки имплантов меньшего размера может образоваться провисание (птоз) мягких тканей. Подробнее о подтяжке груди читайте «Устранение мастоптоза».

Замена устаревшего импланта более современным

Сами по себе качественные импланты долговечны и могут послужить очень долго (вплоть до 20 лет). И поэтому совсем необязательно, как думают некоторые пациентки, заменять установленные импланты через 10 лет. Замена эндопротезов должна производиться при внешнем проявлении их изнашивания, разрыве. Если пациентку ничего не беспокоит и она довольна видом и формой своей груди, необходимости в установке новых имплантов нет.

[1]

Вот, например, ответ практикующего опытного пластического хирурга на подобный вопрос пациентки:

Здравствуйте, доктор. Десять лет назад я установила грудные импланты, на данный момент мне 35 лет. Тогда перед увеличением груди хирург мне сказал, что, возможно, через 10 лет мне нужно будет заменить их на новые. Вопрос у меня такой: если меня ничего не беспокоит, форма и размер груди устраивают, нужно ли их обязательно менять? Или можно оставить прежние?

Смена имплантов показана при их разрыве или изменении формы груди, когда она вам перестает нравиться. Если все устраивает, необходимости в замене нет. Но для надежности обратитесь к врачу, чтобы убедиться в целостности эндопротезов.

Капсулярная контрактура

Капсулярная контрактура – одно из самых частых осложнений. Выражается она в образовании капсулы из соединительной (рубцовой) ткани, которая сдавливает установленный эндопротез и вызывает уплотнение и боли в груди, капсула начинает прощупываться. Возникновение данного осложнения может произойти в различные сроки после маммопластики.

Сама по себе фиброзная ткань в том или ином объеме неизбежно образуется вокруг импланта. Чаще всего достаточно ее частичной резекции. Но если боль от сдавливания слишком сильная, а также если область импланта чрезмерно уплотнена, придется эндопротез удалить и иссечь капсульную ткань. Только после этого возможна повторная установка импланта.

Считается, что импланты с шероховатой поверхностью значительно снижают риск подобного осложнения.

Разрыв, истечение импланта

Естественно, сомнений в том, удалять или нет имплантат при его разрыве, нет. Если по какой-либо причине (чаще всего из-за травм, также причиной может быть установка некачественного изделия) произошло нарушение целостности оболочки эндопротеза и его содержимое стало протекать, необходима обязательная операция по извлечению импланта и удалению вытекшего содержимого из мягких тканей.

Читайте так же:  Причины, лечение и фото белых язвочек у ребенка во рту

Протекание содержимого импланта наглядно не заметно и выявляется путем маммограммы либо магнитно-резонансного исследования.

Разрыв эндопротеза может провоцировать различные последствия: от внешних изменений груди (ее формы, размера) до опасных осложнений в виде отека, воспалений, боли. Повторно установить импланты можно только после полного выздоровления пациентки.

Возрастные изменения груди

Необходимость коррекции груди и в том числе изменения (замены) имплантов может быть вызвана и неизбежными процессами возрастных изменений молочных желез. Через 10–15 лет под действием силы тяжести ткани молочной железы могут растянуться, а импланты – сместиться. В данном случае для восстановления привлекательной формы потребуется извлечение имплантов, подтяжка груди и только после этого повторная установка эндопротезов.

Операция по подтяжке груди возможна и без извлечения и замены имплантов.

Для минимизации возрастного птоза тканей груди специалисты при установке эндопротезов рекомендуют не впадать в крайности, устанавливая импланты слишком большого размера. Оптимальным считается увеличение имеющихся молочных желез на 1–2 размера.

Смещение и прощупывание протеза

Капсула вокруг эндопротеза идеальна для натурального и мягкого ощущения груди, однако при слишком большом кармане имплант может свободно перемещаться в нем.

Для устранения данной проблемы хирурги могут ушить свободное пространство с помощью наложения внутренних швов либо провести подтяжку груди.

При ощутимой пальпации имплантата хирург по разрезам, которые были сделаны при первичной маммопластике, осуществляет доступ к ним и меняет их положение. В некоторых случаях требуется заменить эндопротезы другими или сформировать новый карман с более толстыми мышечными тканями.

Можно ли удалить имплант совсем

Чтобы совсем удалить ранее установленные эндопротезы, необходимо понимать, что грудь после удаления имплантов может выглядеть обвисшей, так как ее ткани за прошедшее время могли растянуться. Для уплотнения карманов, где находились эндопротезы, а также во избежание их заполнения физиологическим жидкостями после удаления имплантов необходимо месяц носить компрессионное белье. В некоторых случаях не избежать и подтяжки груди.

Среди звезд, которые удалили ранее установленные импланты, – Николь Кидман, Виктория Бекхем и др.

Реабилитационный период, противопоказания

Как правило, если эндопротезы были установлены правильно и замена имплантов продиктована только эстетическим соображениями, то существующее ложе, которое было сделано при первой установке, нужно всего лишь поправить в зависимости от формы и размера тех эндопротезов, которые будут заменять старые. В результате, и период реабилитации будет либо таким же, либо еще легче.

Если же реэндопротезирование производится из-за осложнений, то повторная операция, наоборот, обычно является более травматичной и продолжительной по времени. Соответственно увеличивается период реабилитации. Чаще всего это связано с необходимостью иссечения капсулярной контрактуры, после чего необходимо формировать новый карман для импланта и др.

Окончательное восстановление после повторной операции занимает несколько месяцев, в течение которых запрещены бани, сауны, солярии, горячие ванны. Под запретом и активные занятия спортом до того момента, как ткани полностью заживут.

Что касается противопоказаний для повторной установки имплантов, то они такие же, как и для первичной установки: период беременности и кормления грудью, хронические заболевания в стадии обострения, острые инфекционные и воспалительные процессы в организме, новообразования в области молочных желез, мастит и др.

Замена, удаление импланта: цена

Как и в случае первичной операции, диапазон цен на реэндопротезирование широкий и колеблется от клиники к клинике. Кроме статуса хирурга и медучреждения непосредственное влияние на цену оказывают особенности самой операции: будет ли хирург работать только с одной молочной железой или же с обеими, нужна ли только замена или необходимо устранить осложнения (к примеру, капсульную контрактуру), необходима ли параллельная подтяжка груди и т.д.

В Москве диапазон цен такой:

  • стоимость удаления импланта – от 9 000 руб. до 280 000 руб. Средняя цена – 86 000 руб.;
  • стоимость реэндопротезирования (замены) – от 22 000 руб. до 518 000 руб. Средняя цена – 160 000 руб.

В случае реэндопротезирования важно также помнить, что в цену прайсов клиник может быть не включена стоимость самих новых имплантов, ее нужно будет вносить отдельно. Средняя стоимость новых имплантов от 40 000 до 80 000 руб.

Послеоперационный период после имплантации зубов

Имплантация зубов зачастую протекает гораздо легче, чем послеоперационный период.

Необходимо понимать, что каким бы замечательным специалистом не был хирург, производивший операцию, внедрение имплантата – это травмирование тканей, которое может привести к осложнениям.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, очень важно в этот период четко выполнять рекомендации стоматолога.

Состояние после имплантации зубов полости рта таково, что она уязвима для развития инфекционных осложнений, связанных с попаданием на слизистую оболочку бактерий.

В связи с этим, в послеоперационном периоде терапия направлена на профилактику попадания инфекции на операционное поле и на ускорение заживления раневой поверхности.

Поэтому в послеоперационный период назначаются антибактериальные препараты, как внутрь, так и для местного применения.

Осложнения

В ранний послеоперационный период возможно появление следующих симптомов:

Фото: Внешний вид операционной раны через два дня после операции
  • Появление отека или кровоточивости в зоне хирургического вмешательства. Для снижения отечности, к щеке в области установленного импланта, необходимо прикладывать лед на двадцать минут через каждые полчаса в течение первого дня.
  • Самочувствие после имплантации зубов может страдать по причине наличия боли или повышения температуры. Все эти неприятные ощущения снимаются с помощью обезболивающих препаратов.
Читайте так же:  Рентген зубов

В течение трех – пяти дней, обычно все эти симптомы исчезают самостоятельно.

В постимплантационный период изредка встречаются следующие осложнения:

  • Наличие сильной боли.
  • Повышение температуры тела.
  • Онемение челюсти.
  • Кровотечение.
  • Образование гематомы.
  • Расхождение швов.
  • Развитие воспалительного процесса в области хирургического вмешательства.

Основными причинами таких осложнений могут быть:

  • Невыполнение пациентом рекомендаций врача.
  • Нарушение технологии подготовки и проведения оперативного вмешательства.
  • Особенности организма пациента.

Осложнения, возникающие в позднем послеоперационном периоде:

Фото: Переимплантит
  • Переимплантит – воспаление тканей вокруг имплантата. Происходит разрушение костной ткани, окружающей имплантат.

Причины переимплантита:

  • Кровоизлияние над заглушкой с последующим развитием нагноения.
  • Неполное закрытие операционной раны.
  • Нарушение техники препарирования костного ложа.
  • Отсутствие гигиены ротовой полости.

Основной метод лечения – удаление гематомы и устранение причин, вызывающих воспаление.

В случае отсутствия результата лечения производится удаление имплантата и восстановление костной ткани.

  • Отторжение имплантата. Встречается очень редко. Причиной отторжения может служить наличие воспалительного процесса, ожог костной ткани при проведении имплантации, остеопороз костей. В этой ситуации также производится удаление имплантата.

Видео: «Возможные осложнения после имплантации зубов»

Реабилитация после имплантации

В течение первых двух недель после операции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключить алкоголь, курение, употребление острых, горячих продуктов.
  • Питаться надо мелкоизмельченной, полужидкой пищей.
  • Избегать резкого прилива крови к голове, для чего избегать стрессов, занятий спортом и других физических нагрузок.
  • Воздержаться от подъема на высоту, а также исключить авиаперелеты.
  • Отказаться от посещения бани, бассейна.
  • Обеспечить максимально щадящий режим раневой поверхности и всей области, где производилось вживление имплантата.
  • Нельзя сплевывать, не пить жидкость через соломинку.
  • Полоскание рта заменить антисептическими растворами.
  • В первые дни после операции лучше спать на высокой подушке.

Наиважнейшим фактором, препятствующим развитию осложнений в послеоперационный период, является правильная гигиена ротовой полости.

Важно знать, что при чистке зубов нельзя дотрагиваться до участка имплантирования. Эту зону необходимо обрабатывать смоченным тампоном в солевом растворе. На второй день после имплантации можно использовать на оперированную область, так называемые ротовые ванночки.

Как ухаживать за имплантами по истечении послеоперационного периода

Вопросы и ответы

Имплантация зубов – на сегодняшний день является одной из востребованных процедур. Установленные имплантаты ничем не отличаются от настоящих зубов, как по эстетичности, так и по ощущениям. Если брать во внимание противопоказания для проведения зубной имплантации, можно легко избежать осложнений в послеоперационный период.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут понять, как правильно себя вести в постимплантационном периоде.

  • Вопрос: Как происходит реабилитация после установки мплантатов?

Ответ: Существует медицинский протокол. Он включает в себя осмотры пациента, прием медицинских препаратов. Заживление раневой поверхности происходит в течение семи дней.

  • Вопрос: Возможно ли отторжение имплантата?
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ответ: Это клинический случай, который встречается очень редко.

  • Вопрос: Правда ли, что алкоголь и курение способны вызвать осложнения после проведенной имплантации?

Ответ: Курение влияет на приживление титанового стержня и на срок его эксплуатации. Алкоголь может вызвать осложнения на бытовом уровне.

  • Вопрос: Как и что можно есть с имплантами без коронок?

Ответ: В первое время достаточно установить пластмассовые коронки или временные съемные конструкции, с которыми удобно есть. В первые дни после операции пища должна быть мягкая и протертая.

  • Вопрос: Нужно ли после имплантации принимать какие – либо лекарства?

Ответ: Да. Необходимо принимать противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие и общеукрепляющие препараты. Важно проводить уход за полостью рта с применением антибактериальных, регенерирующих средств.

  • Вопрос: Может ли имплант гнить?

Ответ: Нет. Титан не гниет. Может происходить разрушение костной ткани окружающей имплантат или начаться воспаление мягких тканей.

Видео: «Гигиена после имплантации зубов»

Удаление импланта зуба

В некоторых случаях может потребоваться удаление импланта зуба.

Клиническая статистика неудачно произведенных операций составляет в пределах 5 – 10%. Отторжение имплантированной конструкции происходит достаточно редко и происходит по разным причинам.

Частота отторжений составляет не более 1- 2%. Как правило, отторжение импланта наблюдается в течение шести месяцев после его вживления.

В случае отторжения имплантата требуется произвести обязательное его удаление. Если конструкция достаточно подвижная, то она может быть извлечена, как расшатавшийся зуб.

При приживлении части имплантата к челюстной кости, удаление импланта зуба производится под местной анестезией. Лунка в костной ткани заживает, как после удаления зуба.

Причины для удаления

  • Отсутствие приживления имплантата. Если в период от трех до шести месяцев отсутствует остеоинтеграция импланта, то его необходимо удалить. Процедура довольно простая. Через пару месяцев можно проводить вживление новой конструкции. Вероятность приживления повторно установленного импланта будет равна 99%. В случае повторной имплантации 100% вероятность его бесплатной установки.
  • Перегрузка конструкции или наличие воспалительного процесса (переимплантит, перимукозит). Воспалительный процесс может возникнуть, как непосредственно после вживления импланта, так и после его приживления. Может происходить, как по причине врачебной ошибки, так и в результате несоблюдения назначений врача в послеоперационный период.
  • Наличие конструктивных проблем имплантата, неправильная его позиция.
  • Истекший срок службы установленного импланта может также стать одной из причин, когда требуется его удаление.

Причины отторжения имплантов

Врачебные ошибки, которые могут стать причиной отторжения импланта:

  • Применение неисправного оборудования и некачественного инструментария. Например, применение использование тупых фрез и отсутствие охлаждения. В результате перегрева кости просходит некроз клеток костной ткани и имплант окружается фиброзной тканью.
  • В случае неправильного позиционирования импланта.
  • Нарушение требований асептики и антисептики.
  • Отсутствие согласия между смежными специалистами, а также неправильное планирование операции.
  • При отсутствии полной информации о состоянии здоровья пациента могут быть не в полном объеме учтены противопоказания к проведению операции.
  • Имплант низкого качества.
  • Неправильно выбранная тактика имплантологического лечения.
Читайте так же:  Фиброма полости рта

Симптомы отторжения

Как удаляют

Удаление зубного импланта – хирургическая операция, которая состоит из нескольких этапов. Извлечение конструкции производится под местной анестезией.

Операция производится, как бы в обратном порядке:

Фото: Удаление имплантата
  • Снятие коронки.
  • Извлечение из челюсти импланта.

После операции врач должен устранить причину, вызвавшую нарушение остеоинтеграции импланта, проведя соответствующее лечение.

В послеоперационный период пациент должен неукоснительно выполнять назначенное врачом лечение и осуществлять правильный уход за полостью рта.

Клинический случай

  • Пациенту, был установлен имплант в область злокачественного новообразования после проведенного облучения. Пациент умолчал о наличии данной патологии и проводимом лечении, а хирург не обратил должного внимания на изменения костной ткани в области предстоящей операции по установке имплата. Естественно, после проведенного облучения не произошла остеоинтеграция импланта по причине снижения репаративных процессов в костной ткани. Через шесть месяцев и полученных рекомендаций онкологов проблему удалось решить: была произведена реимплантация и последующее протезирование.
  • Пациентка проходила ортодонтическое лечение. Требовалось наличие пространства для вживления импланта. Незадолго до окончания лечения провели костную пластику с последующим имплантированием. Брекеты снимать не стали, в результате движение зубов продолжалось. В итоге, произошло сдавление титанового стержня соседними зубами, и он не смог прижиться. Спустя некоторое время пациентке сняли брекеты и повторно установили имплант.

Когда удалять

При наличии воспалительного процесса необходимо в срочном порядке получить помощь хирурга. Если по истечении двух – трех недель воспалительный процесс не будет ликвидирован, потребуется удаление импланта.

При принятом решении удаления импланта необходимо надо, как можно быстрее произвести его удаление. Если этого не сделать, произойдет разрушение участка челюстной кости и произвести повторное приживление станет невозможным, без проведения костной пластики.

В случае показаний для удаления прижившегося импланта, могут возникать более серьезные последствия. Установка нового импланта потребует проведения реконструктивной костной пластической операции. Срок реабилитации в данном случае, будет измеряться годами.

По – возможности, не следует производить удаление прижившегося импланта, при отсутствии воспаления окружающих тканей.

Как избежать удаления импланта

  • Имплантация зубов и ее последствия относятся к коммерческой услуге и не входят в перечень услуг «Обязательного медицинского страхования» в Российской Федерации.
  • В связи с этим, бесплатную замену имплантов должны произвести только в той клинике, где пациент получил данную услугу.
  • Даже при наличии «пожизненной гарантии» производителя на имплант, в случае его выпадения, производитель порекомендует обратиться к имплантологу, который проводил операцию.
  • Лечение осложнений, связанных с иплантацией, также должен проводить специалист той клиники, где производилась установка конструкций.
  • Затраты на лечение осложнений в другой клинике могут стать в два – три раза выше, чем установка имплантов.

В связи с вышесказанным к выбору клиники и имплантолога надо подходить с большой ответственностью. Необходимо заранее обсудить с ним все возможные «если».

Видео: «Стоматологические лазеры. Пререимплантит»

Осложнения после имплантации зубов

После проведения имплантации могут возникать различные неприятные последствия.

Но стоит отметить, что осложнения при имплантации зубов возникают крайне редко, т. к. в настоящее время технология вживления имплантов отработана достаточно хорошо.

Осложнения после имплантации зубов могут проявиться в течение первых дней или месяцев, а могут быть поздними и проявиться спустя два – три года и позже.

[2]

Проблемы имплантации зубов возможны по некоторым причинам:

  • В связи с особенностями организма пациента.
  • Проведение поверхностного обследования, неправильной диагностики, недостаточное выявление показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству.
  • Нарушение технологии проведения имплантации, связанное, чаще всего, с недостаточным опытом имплантолога.
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Ранние осложнения

Болевой синдром неизбежен и начинается после окончания действия анестезии.

  • Нормой считается наличие боли в течение двух – трех дней после проведения операции.
  • В этот период рекомендуется прием назначенных врачом обезболивающих средств.
  • Если длительность болезненных ощущений затягивается, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или травмировании нерва.

Кровотечение

Наличие слабого кровотечения в первые дни является нормальным состоянием. Кровоточивость может быть связана с приемом пациентов средств, препятствующих свертыванию крови.

Если кровотечение в первый день после имплантации является достаточно интенсивным или не останавливается спустя десять дней после ее проведения, то это указывает на травмирование сосудов и риски образования гематом.

Гематома возникает при продолжительной кровоточивости, исходом образования гематомы может быть нагноение послеоперационной раны, а также расхождение швов.

Повышение температуры

  • Повышенная температура является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство и установку импланта.
  • Если температура тела составляет 37°С и держится не более трех дней, то это нормальная ситуация.
  • Если температура не падает, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Расхождение швов

Может произойти по причине:

  • Неправильного наложения швов.
  • Механического повреждения.
  • При развитии воспалительного процесса.

Наблюдается в течение трех – пяти часов после проведения имплантации и является результатом воздействия местной анестезии.

  • Если по истечении пяти часов чувство онемения сохраняется, то данное состояние может свидетельствовать о травмировании нервов.
  • Это характерно только для нижней челюсти, в связи с тем, что здесь проходит лицевой нерв.
  • Заживление нерва происходит достаточно длительное время, на что уходит несколько месяцев.
Читайте так же:  Отбеливание зубов brilliant

Воспаление

Может развиться воспалительный процесс мягких тканей, окружающих челюсть.

Негативные последствия имплантации зубов возможны также в период приживления имплантата.

Самые серьезные побочные эффекты

Переимплантит — это воспаление костной ткани, окружающей имплантат.

Причины переимплантита:

  • Повреждение стенки околоносовой пазухи.
  • Кровоизлияние над заглушкой с дальнейшим нагноением.
  • Неправильное закрытие послеоперационной раны.
  • Неточная техника препарирования костного ложа.
  • Воспалительный процесс соседнего зуба.
  • Неточность изготовления коронки.
  • Несоблюдение пациентом правил личной гигиены.

Отторжение имплантов – непринятие костной тканью титанового стержня.

Фото: Отторжение имплантата

Причины отторжения:

  • Переимплантит.
  • Недостаток костной ткани.
  • Хирургическая травма.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Аллергическая реакция на титан.
  • Курение.
  • Термическое повреждение костной ткани.
  • Остеопороз челюстной кости.

Обнажение имплантата – не относится к серьезным осложнениям, но оказывает негативное влияние на эстетику.

Самой частой причиной обнажения имплантата является неправильное формирование натяжения десневого лоскута.

Видео: «Осложнения при имплантации зубов»

Как избежать осложнений

  • Необходимо тщательно выбирать клинику.
  • Изучить отзывы реальных пациентов клиник.
  • Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача после установки имплантов.

Клинический случай

  • Пациенту устанавливали имплант на верхней челюсти. Во время вкручивания он провалился вглубь кости. Стоматолог заверил, что это не страшно и все зарастет. После операции у пациента не проходили болевые ощущения и он обратился к другому стоматологу. После рентгеновского обследования стало ясно, что имплант значительно выступает в полость гайморовой пазухи. Заключение врача – удаление импланта. Через три месяца пациенту было проведено наращивание костной ткани и заново установлен имплант. Причина возникшего осложнения в том, что стоматолог, проводивший имплантацию, не верно оценил толщину костной ткани.
  • В клинику обратилась пациентка, которой год назад были установлены пластинчатые импланты BOL. Жалобы сводились к тому, что все импланты шатались. Стоматологом было принято решение: удалить импланты, произвести наращивание кости, после чего установить новые импланты. Процесс удаления имплантов нанес ущерб челюстной кости. В результате были проведены две операции по наращиванию костной ткани, затем были установлены новые титановые стержни. В итоге лечение длилось достаточно долго: более девяти месяцев, пациентка измучилась и лечение ей обошлось намного дороже, чем было запланировано. К таким последствиям могут привести попытки сэкономить на процедуре.
  • Пациенту был установлен имплант, толщина кости была достаточной для проведения процедуры, и все шло замечательно. Спустя пять месяцев после имплантации, во время установки постоянной зубной коронки имплант провернулся, что не является нормой. Стало ясно, что приживление имплантата не завершено. Стоматолог должен был сделать выбор: удаление импланта и весь процесс начинать сначала или оставить имплант. Врач решил оставить стержень и установил на него коронку, предупредив пациента о возможности неблагоприятного исхода и в случае чего, необходимости обратиться к врачу. Уже в течение трех лет пациент не предъявляет жалоб, имплант прижился.
  • Имплант был установлен таким образом, что стержень повредил корень соседнего зуба. В результате пришлось заново ставить имплант и удалить поврежденный зуб. Это пример врачебной ошибки.
  • Мне установили шесть имплантов на верхнюю челюсть. После операции все было нормально. Установили временный съемный протез из силикона. Он периодически натирал слизистую в том месте, где установлен имплантат. На месте импланта появилась боль, покраснение слизистой.
  • Два года назад мне установили имплант. Больно не было, ни во время установки, т. к. операция проводилась под анестезией, так и после установки. Боль прошла на второй день. Немного была припухлость. Я прикладывала холод.
  • Установили имплант. Операция прошла без боли и очень быстро.На следующий день ближе к вечеру началась адская боль. Сделали снимок, выяснилось, что рядом с имплантом в миллиметре от него находится корень здорового зуба. Удалили нерв у этого зуба, все равно боль не прошла. И теперь не знаю, то ли так должно быть, то ли это врачебная ошибка.
  • С двух сторон вверху сделала имплантацию шестерок. Операция длилась час и прошла нормально. В первые три дня был сильный отек, поднялась температура тела, швы кровоточили, не могла открыть рот. На четвертый день стало полегче. Это на самом деле долгий процесс.
  • Три месяца назад сделал имплантацию двух зубов нижней челюсти справа. Через десять дней стержни удалили в связи с онемением. После повторной имплантации опять началось онемение. Стоматолог сказал, что все нормально, просто нерв пережат гематомой.

Видео: «Возможные осложнения после имплантации зубов»

Что делать, если зубной имплантат необходимо удалить?

Установка зубных имплантатов – дорогостоящая процедура. Результат стоит потраченных денег. По статистике неудачные операции составляют всего 5%. Из-за отторжений из них лишь пару процентов. Случается в первые полгода эксплуатации. В этих редких случаях приходится удалять не прижившийся зуб, что является не очень приятным действием. Повторное установление возможно при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания к установке

Пациенту не рекомендуется устанавливать имплантат, если:

  1. Имеются заболевания центральной нервной системы или крови.
  2. У больного гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.
  3. Выявлены туберкулез или онкология.
  4. Иммунитет ослаблен. Имплантат не приживется.
  5. В организме протекают системные заболевания соединительных тканей: ревматоидные и ревматические процессы.
  6. Присутствуют стоматологические заболевания, патология прикуса.

Имплантация зубов имеет свои возрастные ограничения. Она не проводится в слишком молодом и пожилом возрасте. Нельзя устанавливать классический вид имплантата сразу после удаления зуба. Неудачный исход операции возможен очень в редких случаях. Тогда приходится удалять имплантат и по возможности проводить замену.

Почему приходится удалять имплантат?

Отторжение организмом

Происходит через пару дней после операции или в результате длительного использования. В свою очередь отторжение вызывается:

  • хроническим заболеванием, переходящим в острую его форму;
  • неправильно выбранным материалом, аллергией на него;
  • понижением иммунной системы во время заживления;
  • травмой челюсти;
  • безответственным отношением к рекомендациям доктора;
  • плохой гигиеной полости рта до и после операции.
Читайте так же:  Временная пломба — можно ли жевать такой пломбой

Ошибки врачей

После них имплантат установить невозможно.

Отторжение импланта может произойти как по вине врача, так и по вине пациента.

  • поломанное оборудование;
  • некачественные антисептики;
  • неправильный план операции;
  • недостаточный опрос больного.
  • очень большой протез;
  • неправильная нагрузка от протеза на имплантах;
  • установка протеза до заживления.

Ошибочное поведение пациента

К этой категории относятся:

  • отсутствие надлежащей гигиены;
  • сильная нагрузка до заживления;
  • просьба установить недорогие, но не подходящие имплантаты;
  • отказ от приема антибиотика.

Как правильно ухаживать за имплантатами, чтобы избежать осложнений?

Два раза в день тщательно очищайте конструкцию зубной щеткой с мягкой щетиной: после пробуждения, так как слюноотделение в ночное время уменьшается, а с ним и антибактериальные свойства, и перед сном. Пасту подбирайте качественную, а лучше проконсультируйтесь по этому поводу со стоматологом. Пространство между зубами можно очистить с помощью специальной нити.

Не пренебрегайте аптечными ополаскивателями и ирригаторами. Первые помогут очистить имплантаты после еды от лишних бактерий, вторые – очистят труднодоступные области ротовой полости. Дополнительно можно провести обследование с помощью рентгена, чтобы убедиться в устойчивости конструкции.

Важно! Процессы воспаления не всегда можно обнаружить самостоятельно, а симптомы могут сразу не проявиться. Посещение стоматолога один раз в полгода обязательно для всех пациентов во избежание осложнений.

Когда стоит обращаться в стоматологию?

Удалять имплант необходимо в клинике, в которой вам проводили имплантацию.

При первых же признаках осложнений после проведенной операции следует проконсультироваться с врачом, проводящим операцию. Это может быть:

  • сильная боль в районе имплантата, не убирающаяся обезболивающими препаратами;
  • кровотечение, которое невозможно остановить;
  • отек десен;
  • выделения гноя в области проведенной операции;
  • кровоточивость десен.

Обратите внимание! Когда появляется воспаление в районе проведения операции, срочно идите к стоматологу. Своевременно оказанная помощь поможет избежать удаления имплантата. Запущенность в течение нескольких недель необратимо приведет в обязательной замене.

Насколько опасно удаление?

Операция не принесет вреда, если ее будет проводить хирург с опытом работы. Паниковать не стоит. Риск попадания инфекции в открытую рану будет равен нулю при соблюдении квалифицированным врачом всех правил гигиены.

Важно! Замену нужно делать в той же клинике, в которой и ставили прошлый имплантат. При доказательстве врачебной ошибки замена будет бесплатной.

Процесс удаления имплантата

Удаление импланта зуба проводят в несколько этапов:

  1. Снятие коронки.
  2. Извлечение имплантата с помощью надреза десны.

Перед самой операцией доктор должен выяснить, будет ли замена имплантата. От этого зависят его дальнейшие действия. Проведение манипуляции проходит под действием местной анестезии. Если пациент решил ставить новый имплантат, тогда хирург достает старый и оставляет отверстие в костной ткани пустым. Зашивает десну.

Когда больному противопоказана повторная имплантация по медицинским соображениям, врач наращивает костную ткань. После зашивает десну. По завершению процедуры удаления доктор обязан устранить причину, из-за которой пришлось проводить операцию. Долее все зависит от пациента. При соблюдении всех рекомендаций и правил гигиены полости рта проблем больше не возникнет.

Имплантация хоть и довольно дорогостоящая операция, но результат порадует любого. Использование комфортное, выглядят зубы идеально. Срок эксплуатации до 25 лет при строгом соблюдении правил личной гигиены полости рта и всех рекомендаций, которые дает зубной врач.

Если в процессе эксплуатации признаки воспаления или дискомфорт таки возникают, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. При этом возможно устранение симптомов без удаления имплантата. Когда удаление неизбежно, тщательно подбирайте клинику и профессионального мастера. От этого будет зависеть исходный результат мини-операции. Когда противопоказания отсутствуют, и причина отторжения импланта устранена, можно приступить к установлению нового.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Максимовский, Ю. М. Терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям / Ю.М. Максимовский, А.В. Митронин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 432 c.

  2. Муравянникова, Ж. Г. Стоматологические заболевания и их профилактика / Ж.Г. Муравянникова. — М.: Феникс, 2007. — 448 c.

  3. Ю., Высочанская Применение биокерамических гранул для оптимизации остеорепарации / Ю. Высочанская, С. Дьякова und А. Воложин. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 124 c.
Всё об удалении импланта от причин до последствий
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here