Зубная боль под коронкой

Самое важное на тему: "Зубная боль под коронкой" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Болит зуб под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Болит зуб под коронкой, что делать и как снять боль

Нет человека в наше время который бы не сталкивался в жизни с зубной болью и проблемами полости рта. Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании, какие профилактические меры предпринять и стоит ли беспокоиться? Современная стоматология и терапевтические средства сильно развиты, стоит ли доверять народной медицине? Как снять боль в домашних условиях если болит зуб под коронкой? Ответы Вы можете найти в этой статье.

Читайте так же:  Лечение кариеса без сверления зубов

Болит зуб под коронкой. Причины.

Причин боли под коронкой зуба может быть несколько, рассмотрим наиболее распространенные из них:

Зуб был некачественно подготовлен к установке коронки

Это довольно часто встречающаяся проблема, обычно до установки коронки врач депульпирует зуб (специальным инструментом удаляется нервный пучок и прочищаются каналы), пломбирует каналы, зуб лишается кровоснабжения и становится мертвым, но все ещё может выполнять свою функцию. При некачественной пломбировке же в какой — либо части канала при отсутствии там пломбировочного материала происходит активное развитие бактерий, что приводит к появлению периодонтита (воспалительный гнойный процесс). Диагностика периодонтита проводиться с использованием рентгена зуба.

Плохая пломбировка каналов

Также в случае когда врач решил оставить зуб живым и недостаточно хорошо удалил весь кариес при подготовке под коронку, либо обтачивал зуб без охлаждения — возможно развитие воспаления зубного нерва (пульпит)

Пульпит

Комментарий стоматолога: по моим наблюдениям причина более 60 процентов ситуаций с возникновением боли под коронкой – плохая подготовка зуба.

Перфорация или инородные предметы в канале

Что такое перфорация? Если говорить по-простому это искусственно выполненное отверстие в зубе или корне зуба, непреднамеренно. Возникает вследствие низкой квалификации стоматолога выполняющего чистку каналов, либо использования некачественного инструмента или нарушения технологии чистки. Также используемый инструмент может сломаться или застрять в канале в процессе прочистки. Признаками перфорации является плохой запах из под коронки зуба, гнойные воспаления, флюс. Диагностируется методом рентгенограммы.

Инструмент в корневом канале зуба

Плохое прилегание коронки к зубу

Также встречаются случаи некачественной или откровенно плохой подгонки коронки к зубу. В результате чего пространство между зубом и коронкой не поддается чистке, туда попадают частички пищи и вызывают размножение микроорганизмов.

Боль зуба под коронкой при надавливании – сигнал хронического воспалительного процесса!

Снимаем боль в домашних условиях

Для купирования болевого синдрома в домашних условиях вы можете использовать:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие средства помогают избавиться от боли и устраняют воспаление, но помните что долговременное употребление их без назначения врача недопустимо и может нанести вред. К таким препаратам относятся Анальгин, Дексалгин, Нурофен и другие. Наиболее сильным является Кетанов, помогает даже при очень сильной боли.

Растворы для полоскания

  • Раствор соды: В 200 мл теплой прокипяченной воды растворить 4-5 грамм соды;
  • Раствор новокаина: Новокаин 10 процентный (около 0,5 стакана), 1 свежий яичный белок и 5 грамм соли;
  • Смоченную в 3 процентном растворе перекиси водорода ватку или марлю прикладывают к больным десне или зубу;
  • Можете также полоскать раствором Фурацилина или Хлоргексидина.

Народные средства против боли

Народные средства используемые для лечения зубной боли включают в себя: фитотерапию, воздействие на биологические активные точки, другие более экстравагантные методы. Помните что не все средства народной медицины признаются терапевтическими и могут быть менее эффективны или не эффективны вообще.

Настои трав для полоскания:

  • Настои коры дуба, шалфея, цикория, ромашки, календулы, тимьяна. Необходимые сборы трав можете приобрести в аптеке, 10 грамм залить 300 мл горячей воды, дать настояться до остывания;
  • Корень аира – обладает хорошим противовоспалительным эффектом, устраняет боль и снимает отеки. Можно готовить из корня аира спиртовой раствор: 20грамм молотого корня залить 40-70 процентным спиртом, дать настояться минимум 2 часа. Либо можете держать во рту рядом с больным зубом небольшие кусочки корня аира, до их размягчения.

Воздействие на биологически активные точки также показало свою эффективность во временном купировании боли, можете воспользоваться данными приемами легкого массажа в ожидании визита к стоматологу. Пробуйте мягко массировать круговыми движениями указанные точки с легким нажимом от 40 до 80 секунд.

  • Точка между нижней частью носа и верхней губой на верхней челюсти;
  • В уголке нижней челюсти с больной стороны.

Другие методы снятия боли

    Эффективным народным средством является приложение головки чеснока или лука к точке на запястье(точке пульса) на руке противоположной стороне больного зуба.

При появлении таких симптомов как боль и воспаление обязательно нужно обратиться к стоматологу! Временное снятие болевого синдрома не является лечением, затягивая, Вы можете упустить драгоценное время.

Что делать при боли под коронкой

Единственный эффективный способ навсегда избавиться от боли под коронкой зуба – посещение стоматолога. В первую очередь при жалобах на боль в области зуба с коронкой врач должен будет провести необходимые исследования и поставить диагноз.

Комментарий стоматолога: При жалобах пациента на боль или воспаление в области зуба с коронкой лечащий врач обязательно должен направить Вас на рентген.

Итак, боль под коронкой – сигнал воспалительного процесса в корне зуба, боль может возникать при чистке зубов, надавливании или кусании.
Чаще всего диагноз относиться к заболеваниям воспалительного характера (периодонтит) и зуб требует вскрытия, чистки и перепломбировки каналов, также в случаях если виновником является киста или флюс назначается курс противобактериальной и антивоспалительной терапии. При возникновении осложнений не всегда возможно сохранить проблемный зуб, при сильном поражении зуба показано удаление.

Комментарий стоматолога: квалифицированный специалист непременно по окончании пломбировки отправит Вас на повторный рентген только что сделанного зуба для того чтобы убедиться в качестве своей работы, обязательно попросите врача сделать контрольный снимок если он не направляет Вас сам.

Профилактика проблем с зубными коронками

  • Первое и главное правило это регулярный и качественный уход за полостью рта, используйте зубную щетку, зубную нить и средство для полоскания;
  • Тщательно выбирайте клинику и специалиста если Вы решили установить себе коронку или протез. Как мы уже говорили выше грамотный специалист важные этапы работы всегда контролирует снимками;
  • Общепринято считать что средний срок службы коронок около пяти лет. Рекомендуется каждые 6 месяцев проходить проверку у стоматолога на состояние коронок и окружающих зубов. По истечении пятилетнего срока службы коронки не поленитесь сделать рентгеновский снимок для оценки её состояния.
Читайте так же:  Патологическая стираемость зубов

Что запрещено делать при боли под коронкой

Итак, что же делать если зуб болит при надавливании под коронкой? Не медлить и направиться на лечение в стоматологию!

Чего делать нельзя при боли под коронкой:

  • Без назначения врача нельзя принимать антибиотики и сильнодействующие препараты;
  • Не подвергать больной зуб нагреву, это провоцирует развитие инфекции;
  • Старайтесь не усиливать приток крови к пораженному зубу, держите голову повыше.

Причины и методы лечения боли, возникающей под коронкой зуба

Что делать, если болит коронка зуба? Три причины для возникновения боли под коронкой. Боль, флюс и кистозное образование как симптомы стоматологических заболеваний.

Некорректное стоматологическое лечение: периодонтит и воспаление корня зуба. Как в корневом канале образуются поры? Симптомы загноения пульпы и чем это опасно. Профилактика появления болевых ощущений после лечения. Перфорирование стенок канала: причины возникновения и как этого избежать. Боль, вызываемая обломком стоматологического инструмента.

Ошибки при подготовке зуба к протезированию как причина возникновения боли под коронкой зуба. Признаки развития воспаления. Как проявляется острый воспалительный процесс и чем это чревато. Снижение иммунитета как причина повторного развития воспаления. Методы лечения боли под коронкой зуба.

Коронки являются инородным предметом в ротовой полости человека, поэтому к зубной боли, возникающей под коронкой, следует отнестись с особым вниманием. Помимо болевых ощущений может наблюдаться воспаление десневой ткани и развитие периодонтита, сопровождающееся образованием флюса или свища. Для хронического течения заболевания характерно наличие кистозного образования.

Среди основных факторов, вызывающих возникновение боли под коронкой, выделяют:

  • некорректное стоматологическое лечение;
  • перфорирование стенок канала;
  • наличие обломков стоматологических инструментов в корневом ходе.

Некорректное стоматологическое лечение

Основным осложнением некачественного лечения является развитие периодонтита или воспаления коня зуба. Болезнь развивается вследствие неправильной пломбировки или неполного заполнения корневых каналов пломбировочным материалом. Периодонтальный процесс, как правило, является следствием халатности или недостаточной квалификации лечащего стоматолога. К периодонтиту приводит также неплотное размещение в корневом канале пломбировочного материала, то есть возникает следующая ситуация: канал полностью заполнен пломбировочным материалом, но само вещество утрамбовано неплотно, в результате чего неплотной утрамбовки в корневом канале могут образовываться поры.

Инфекционный процесс может развиться и вследствие неполного удаления пульпы из просвета канала. Загноение пульпы сопровождается резкой зубной болью и чревато потерей зуба.

Качественная подготовка зуба перед установкой коронки должна включать в себя полный цикл операций начиная от прочистки и пломбировки корневых каналов и заканчивая рентген-контролем, позволяющим гарантировать отсутствие болевых ощущений в дальнейшем.

Перфорирование стенок канала

Неправильная инструментальная обработка корневых каналов достаточно часто становиться причиной образования в их стенках отверстий искусственного происхождения. Направление стоматологического инструмента перпендикулярно его ходу приводит к просверливанию тонких стенок корневого канала.

Искусственные отверстия в стенках каналов могут образоваться и в результате неправильного закрепления штифта. Рентген-контроль позволяет определить погрешности в закреплении штифта и обнаружить искусственные отверстия.

Обломки стоматологического инструмента

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Неправильные врачебные манипуляции при расширении и пломбировке корневых каналов могут стать причиной обламывания стоматологического инструмента, как следствие зубной боли. Ввиду хрупкости и тонкости стоматологического инструмента работа с ним требует тщательного соблюдения техники, а также внимания и определенных навыков работы. Кривизна каналов запрещает осуществлять прокручивание стоматологического инструмента более 120°, так как такое прокручивание чревато обламыванием инструмента и застреванием его обломков в корневом канале.

Необходимо следить за тем, чтобы стоматолог не использовал этот инструмент повторно, так как материал, из которого он изготавливается, очень хрупкий и в процессе расширения корневых каналов испытывает значительные нагрузки, поэтому его повторное использование чревато образованием микротрещин и как следствие обламыванием инструмента.

Если каналы труднопроходимы, то в результате их обработки стоматологический инструмент может обломаться именно из-за сложности осуществления процедуры, поэтому при расширении и пломбировке труднопроходимых каналов лечащему врачу следует быть особенно внимательным и аккуратным.

В любом случае обломки стоматологического инструмента хорошо видны на рентгеновском снимке.

Подготовка зуба перед протезированием: как распознать некачественное стоматологическое лечение

Так как основной причиной возникновения зубной боли под коронкой являются огрехи в подготовке зуба к протезированию, то следует научиться распознавать некачественное лечение. Боль в области накрытого коронкой зуба практически всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а сами болевые ощущения напрямую связаны со скоплением гноя, который и давит на окружающую его ткань. Воспалительный процесс может носить хронический характер, в таком случае боль проявляется только при механическом воздействии на пораженный зуб, например, при надкусывании твердой пищи или при надавливании.

Подвижность зуба, образование флюса или отек десневой ткани также свидетельствуют о развивающемся воспалении.

Острый воспалительный процесс может проявиться в виде свища. Образование свища также сопровождается припухлостью окружающей его околозубной ткани и щеки. Гноеобразование в свище чревато его прорывом и выходом содержимого в ротовую полость. Как правило, прорыв свища наблюдается в случае снижения иммунного статуса больного, то есть после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания или наличия хронического очага инфекции в организме. После прорыва свища он постепенно затягивается, но при резком снижении иммунитета наблюдается повторное развитие воспаления.

Воспалительный процесс под коронкой приводит к развитию периодонтита, хроническое заболевание провялятся в виде кисты зуба.

Методы лечения боли

Лечение боли под коронкой требует времени и перепротезирования. Перед тем как приступить к перепротезированию проводят комплексное лечение, направленное на купирование воспалительного процесса. Противовоспалительная терапия осуществляется только после снятия старых пломб, то есть после распломбирования корневых каналов. После того как воспалительный процесс купирован переходят к новому пломбированию корневых каналов и установке коронки. Каждый этап лечения должен сопровождаться рентген-контролем.

Почему болит зуб под коронкой и что делать?

Зуб под коронкой может заболеть как вскоре после протезирования, так и через несколько лет. Сочетание симптомов и типа боли индивидуальны. Одно точно – игнорировать нельзя. Сегодня мы разберем основные причины возникновения болевых ощущений под коронкой и способы их устранения.

Читайте так же:  Лоскутные операции на деснах качественно и безболезненно

Причины боли в зубе под коронкой

Как правило, случаи возникновения боли в зубах под коронкой можно разделить на 4 группы:

1. Плохо проведена подготовка к протезированию

  • Не полностью вылечен кариес, и бактерии продолжают поражать зуб
  • Повреждение или ожог пульпы при обтачивании живого зуба могут спровоцировать пульпит
  • Установка коронки при наличии у пациента пародонтита
  • Острая боль в зубе под коронкой может возникнуть в случае неполного удаления нерва или некачественной пломбировки канала

2. Неправильно установлена коронка

  • Коронка неплотно прилегает к десне, в результате чего под нее попадает слюна, остатки пищи и бактерии
  • Неправильная форма коронки давит на десну при жевании

3. Механические повреждения коронки

  • коронка износилась со временем
  • возникли трещины или сколы в результате удара/ушиба

4. Плохая гигиена полости рта

Если у вас установлен мостовой протез, важно помнить, что ухаживать за ним нужно тщательно. Со временем десна может опускаться, и в нее будут попадать бактерии, поэтому особенно важно выполнять гигиенические процедуры и вовремя заменить коронку, когда ее срок службы подойдет к концу.

Что делать, если заболел зуб под коронкой?

Если вы почувствовали, что у вас заболел один из зубов под коронкой, первым делом стоит записаться на прием к вашему врачу. Одновременно рекомендуется снять болевые ощущения при помощи обезболивающего. На приеме после осмотра врач может принять решение о следующих действиях:

  1. В случае некачественно проведенного ранее лечения и неправильно выполненной подготовки к протезированию может потребоваться снятие коронки, устранение причины боли. Затем устанавливается новая коронка.
  2. Иногда (в случае неосложненного пульпита) возможно устранение болевых ощущений без удаления коронки. Для этого делается отверстие, которое после лечения пломбируется.
  3. Если коронка установлена неправильно, ее придется снять и заменить на новую. Коррекция старой маловероятна
  4. Если износ или механические повреждения привели к трещинам или поломке моста, его нужно заменить на новый
  5. Если пациент пренебрегал гигиеной, в результате чего бактерии попали под коронку и вызвали воспаление, выход один – снять мост и провести необходимое лечение

[2]

В некоторых случаях врач может принять решение о назначении антибиотиков. Не игнорируйте предписания. Принимайте лекарства в соответствие с инструкцией в течение назначенного срока.

Что делать, если болит зуб под коронкой

Если болит зуб под коронкой, причины могут быть самые разные – от некачественной подготовки перед протезированием до попадания инородного тела в пломбируемый канал. Обнаружить проблему чаще всего удается лишь спустя некоторое время после изготовления и установки протеза. Иногда острая боль под коронкой может появиться только через несколько лет, но когда бы она ни возникла, срочный визит к стоматологу является обязательным.

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

  • Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
  • Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:

  • При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
  • При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:

  • Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
  • Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
  • Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.

Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.

Когда болит зуб под временной коронкой

Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.

Читайте так же:  Острая зубная боль

Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.

Лечение зубной боли под коронкой

Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.

Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.

[3]

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

  • Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
  • Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Если под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.

Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:


Болит зуб под коронкой — что делать, как помочь в домашних условиях

Содержание страницы:

Иногда после визита к стоматологу, еды, питья или без видимой причины болит зуб под коронкой. Не стоит относиться к этому обстоятельству без внимания, даже если боль слабая, целесообразно снова посетить врача. Своевременное лечение избавит вас от возможных осложнений.

Причины возникновения боли

Коронка надевается на предварительно депульпируемый зуб, после чего проводится фиксация конструкции уже на мёртвый зуб. Если перед процедурой протезирования нерв удалён некачественно, а кариес прогрессирует, то может начаться воспаление нерва, в медицине оно именуется как пульпит.

Современные стоматологические материалы не только защищают проблемный зуб от разрушительных механических и температурных воздействий, но и служат надежным барьером от проникновения болезнетворных микробов.

Однако на практике не всегда удается с ювелирной точностью подогнать коронку к зубу и к десне вплотную. Поэтому через какое-то время под коронкой начинает болеть зуб. Читайте по теме: Средства от зубной боли, самые быстрые и эффективные

При боли в депульпированном зубе, можно предположить, что воспалён периодонт или десна.

Почему болит зуб под коронкой? Существует ряд причин, по которым может возникать боль под коронкой:

  1. Плохая подготовка к надеванию коронки. Некачественное пломбирование полостного или корневого канала;
  2. При установке штифта, возможно, произошла перфорация канала корня зуба;
  3. Если протез слабо прилегает к зубной поверхности или к поверхности дёсны;
  4. Проникновение в корневой канал обломка от инструмента;
  5. Повреждение или износ материала после установки коронки, из которого она изготовлена.

Если коронка установлена правильно, она должна плотно прилегать к зубу не оставляя зазоров и щелей, так остатки пищи не смогут проникнуть под неё. В тех же случаях, когда коронка повреждена или неплотно прилегает, остатки пищи регулярно скапливаются между десной (и (или) поверхностью зуба) и коронкой. Создается благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Появляется воспаление или начинается вторичный кариес, ведущий к разрушению зуба. Зуб под коронкой неожиданно начинает болеть.

Давить на зуб материал протезирования тоже не должен. При неудобстве стоматолог устраняет проблемы. Если он сомневается в качестве проделанной работы, то следует сделать дополнительную рентгенограмму зуба.

Отдельно стоит сказать о неправильно установленной коронке. Из-за этого у пациента могут появиться следующие жалобы:

  1. Появляется болезненность при накусывании, незначительном надавливании на зуб и других действиях. В верхней его части у корня образуется гнойное содержимое, в этом случае болит десна;
  2. Флюс (припухлость у основания зуба), при отсутствии лечения провоцирует расшатывание зуба;
  3. Свищ образуется из-за скопления гноя у верхушки корня. На десне появляется отверстие, в котором скапливается гной и выходит в ротовую полость, при этом человек испытывает временное облегчение.

Причины, если они вовремя не устранены, будут проявлять себя и при уже установленном протезе. Появляется риск развития периодонтита (кисты) под коронкой. Симптомы этого заболевания проявляются в виде боли.

Лишь рентгеновский снимок поможет выявить полость, заполненную гноем, поэтому так важен своевременный визит к стоматологу при появлении боли и неприятных ощущений.

Если разболелся зуб под коронкой, то что же делать? Во-первых, незамедлительно обратиться к стоматологу, и если он уверен в естественном происхождении боли, можно использовать народные средства.

[1]

Лечение зуба под коронкой

Лечение зуба проводится в зависимости от локализации боли. Если болит под коронкой живой зуб, и он становится чувствительным к горячему или холодному, к тому же боль острая — все это свидетельствует о начале развития кариеса, который лечит стоматолог. Врач может просверлить протез и удалить поражённые ткани. После этого отверстие заделывается постоянной пломбой.

Читайте так же:  Что делать если болит десна под протезом

При удалённом нерве боль бывает ноющего характера и отдаёт в висок или ухо. Если имеется установленный штифт, то проводится операция по удалению верхушки корня. При отсутствии штифта и при наличии пломбы коронка вскрывается, извлекается старая пломба, пространство чистится, после этого в зуб помещается лекарство. По истечении нескольких дней ставится постоянная пломба.

При неправильной установке протеза происходит его деформация, тогда воспаляется десна. Также под коронку может попасть пища, что тоже приводит к воспалительному процессу. Проблема решается после вскрытия коронки. Здесь возможно полное удаление зуба.

При каждом походе к стоматологу просите, чтобы он проверял состояние коронок, расположенные рядом зубы, и состояние дёсен. Желательно каждые пять лет производить панорамный рентгеновский снимок всей челюсти.

Народные методы лечения

Народные методы могут быть действенными только тогда, когда зубная боль возникает вследствие адаптации к коронке слизистой или кости.

В некоторых ситуациях может помочь только врач, а упущенное время обернётся серьёзными проблемами со здоровьем!

Вот несколько народных советов:

  1. Полоскать рот отваром из шалфея. Эта трава обладает антисептическим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Залить 1 ст.л. травы 1 стаканом кипятка и настоять не менее 15 минут. Тёплой жидкостью полощите ротовую полость. По той же схеме заваривается душица;
  2. Сода и соль также помогут при боли под коронкой. В 1 стакане воды растворяется 1 ч.л. соды или же на стакан воды берётся по 0,5 ч.л. соды и соли. Раствором полоскать больной зуб;
  3. Чтобы полоскание было правильным, следует набрать лечебную жидкость в рот так, чтобы больной зуб был ею полностью покрыт, задержите её на пять секунд во рту, после чего выплюньте;
  4. Примите таблетку. Наверняка стоматолог заранее вас предупредил, что протезирование может быть болезненным. В этом случае, если заболел зуб, помогут такие лекарства, как Нурофен, Темпалгин и другие;
  5. Щепотка кофе, нанесённая на больное место. Этот способ хорош перед походом к врачу, чтобы унять сильную боль. Через 20–30 минут боль зуба должна стихнуть;
  6. Применение корня аира. Его необходимо заварить кипятком, после чего остудить и полоскать ротовую полость таким образом, чтобы больной зуб оказался полностью под лечебной жидкостью. Отвар держится во рту до 15 минут. Он способен также укрепить десна.

Применяя народные способы, помните о том, что они хороши при качественной установке протеза. Если появляется боль под протезом, посетите стоматолога.

Препаратом выбора для снятия зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное воздействие. Однако от длительного бесконтрольного приема стоит воздержаться из-за риска возникновения побочных действий. Полоскание противовоспалительными настоями помогут не только удалить остатки пищи из ротовой полости, но и ослабить боль.

Профилактика боли под коронкой

Если все действия врача были правильными, но у пациента очень низкий болевой порог, можно провести ряд мер, чтобы предотвратить появление боли после протезирования:

  1. Регулярно утром и вечером проводите чистку зубов «вымётывающими» движениями, при этом обрабатывается каждый зуб и пространство между ними. Дополнительно пройдитесь щёткой по поверхности языка и внутренней части щёк. Предварительно удалите остатки пищи нитью;
  2. Желательно после чистки ополоснуть рот специальной жидкостью для свежего дыхания, это устранит оставшиеся бактерии;
  3. После еды, чтобы не развилась боль, ополаскивайте ротовую полость тёплой водой;
  4. Зубную щётку необходимо менять каждые 3 месяца;
  5. Жёсткость щетины щётки выбирается по предпочтениям. Кого-то устраивает жёсткая поверхность, другие предпочитают среднюю жёсткость. А если у вас чувствительная эмаль, то выбирайте мягкую щетину;
  6. Чтобы не столкнуться с болью под коронкой, полощите рот отварами из календулы, шалфея, ромашки, мяты, они не только успокаивают дёсны, но и обладают противовоспалительным действием.

Данные способы борьбы с зубной болью позволят сохранить остальные ваши зубы здоровыми. Обезболивающие средства оставьте на крайний случай.

Лечение больного зуба

Если причиной возникновения боли зуба под коронкой стал пульпит, то коронку снимут и проведут полноценное лечение. По окончании предложат повторное протезирование. Коронку с больного зуба снимут и в случае некачественной пломбировки корневых каналов. Читайте также: Болит зуб под пломбой — причины, что делать

В этом случае лечение продлится достаточно долго – около двух месяцев, так как требуется лечение очага воспаления. Зуб, скорее всего, сохранят и проведут повторное протезирование.

В редких случаях можно избежать снятия коронки с зуба и отказаться от перепломбировывания каналов. Резекцию некачественно запломбированной верхушки корня проводит хирург-стоматолог. Длительность вмешательства от 30 до 60 минут.

Если образовался флюс или киста, то после вскрытия коронки стоматолог назначит лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Сохранение зуба будет зависеть от его состояния.

Не надо бояться повторного протезирования. Стремитесь сохранить зуб, а не зубную коронку.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы коронка прослужила длительный срок и не причиняла дискомфорт, необходимо следить за тем, чтобы под неё не попадала пища, не расшатывайте её и не давите слишком сильно. Доброго вам здоровья!

Источники


  1. Дойников, А. И. Зуботехническое материаловедение. Учебник / А.И. Дойников, В.Д. Синицын. — М.: Медицина, 2011. — 208 c.

  2. Трезубов, В. Н. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических зубных протезов / В.Н. Трезубов, В.С. Емгахов, О.Н. Сапронова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2013. — 200 c.

  3. Майер, Г. Периферическая регионарная анестезия. Атлас / Г. Майер. — М.: Бином. Лаборатория знаний, 2014. — 419 c.
Зубная боль под коронкой
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here