Зубной налет

Самое важное на тему: "Зубной налет" с полным описанием проблематики и методологии решения. Мы собрали полную информацию, доступную в настоящее время в сети, переработали ее и разместили в удобном для чтения виде.

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Зубной налет — смесь остатков пищи, отторгнутых клеток слизистой рта и бактерий. Даже у здорового человека налет всегда появляется после употребления пищи и легко удаляется при регулярной чистке зубов. Отсутствие рациональной гигиены и некоторые особенности строения зубного ряда, затрудняющие чистку приводят к уплотнению налета на зубах и в поддесневых карманах.

Основные причины появления налета:

[2]

  • нерегулярная чистка зубов, использование некачественной зубной пасты и чересчур мягких щеток;
  • красящие вещества — сигареты, черный чай и кофе;
  • медные протезы в ротовой полости;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаточное количество грубой пищи — сырых овощей и фруктов;
  • преимущественное жевание на одной стороне;
  • эндокринная патология и заболевания ЖКТ, включая глистные инвазии.

По цвету и плотности налета на зубах можно предположить проблему со здоровьем.

Белый или желтоватый налет имеет мягкую текстуру, появляется после ночного сна или в течение дня в придесневой зоне.

Легко удаляется при чистке зубов. Зеленый налет часто регистрируется у детей и указывает на развитие грибковой флоры в ротовой полости.

Предотвращение его повторного появления заключается в борьбе с грибковой инфекцией, при этом необходима и помощь стоматолога, и лечение у педиатра.

Коричневый налет — спутник курильщика, кофемана или любителя крепкого чая.

Пигментированный налет трудно удалить самостоятельно.

Черный налет может обнаружиться даже на молочных зубах у детей и свидетельствует о наличии проблем с пищеварением.

Даже регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей для рта не предотвращает его появление.

Помимо эстетического дискомфорта зубной налет (изменение цвета зубов, неприятный запах из рта) может спровоцировать более серьезные проблемы, например, образование зубного камня, травмирующего десны.

Безопасно и качественно удалить зубной налет можно только в условиях стоматологического кабинета. В зависимости от характера отложений на зубах врач предлагает один из современных способов его удаления:

Нет зубному налету! Профилактика и удаление в домашних условиях

Мягкие отложения на эмали образуются у всех вне зависимости от того, насколько тщательно соблюдаются правила гигиены полости рта. Что же представляет собой зубной налет, насколько он опасен и как его устранить в домашних условиях?

Зубной налет – это…

Это наслоение на эмали различных веществ: от остатков пищи до клеток слизистой и микробов. Именно такие скопления являются главной причиной нехорошего запаха и более серьезных последствий, о которых расскажем чуть позже.

А пока несколько интересных фактов о зубном налете:

  • Он локализуется как на зубах, так и пломбах и ортопедических конструкциях (коронки, протезы).
  • Его состав на верхних и нижних зубах отличается. На верхних концентрируются аэробные бактерии, которые чаще вызывают кариес.
  • Если своевременно не почистить зубы, число бактерий возрастает в геометрической прогрессии. В течение первых 3-4 часов после гигиены рта содержание бактерий составляет несколько десятков тысяч на 1 грамм, а вот через несколько суток – уже сотни миллиардов.

В чем опасность зубного налета?

Отталкивающий запах и потемнение эмали на несколько тонов – лишь верхушка айсберга. Бактериальные скопления куда более опасны, чем может показаться.

Все воспалительные процессы во рту начинаются как раз с безобидных отложений. Их несвоевременное удаление может привести к поражению эмали и воспалению десен. Твердые отложения формируют зубной камень, который приводит к ряду серьезных проблем.

Патогенные микробы, содержащиеся в налете, начинают разрушать соединения между деснами и зубами, оседают в них, приводя к расшатыванию зубов. Некачественная гигиена ротовой полости – одна из причин заболеваний внутренних органов. Всасываясь в кровь, вредоносные бактерии распространяются по системе кровообращения, приводя к патологиям: тромбофлебиту, атеросклерозу. Особенно опасно, если они проникают в органы: почки, легкие. Продукты распада бактерий действуют как токсины, снижая иммунитет и приводя к хроническим заболеваниям.

Механизм появления

Образование нетвердого зубного налета – нормальный и беспрерывный процесс, проявляется он у всех: и детей, и взрослых. Это особенность микрофлоры рта, не всегда связанная именно с пережевыванием пищи. На слизистой всегда присутствуют микроорганизмы, и даже после интенсивной чистки или полоскания часть их остается.

Зубная эмаль покрыта пелликулой – особой мембраной толщиной до 1 мкм. Именно через нее зубы взаимодействуют со слюной и микрофлорой рта. В ее составе есть протеины, антитела, ферменты и другие вещества. Бактерии, содержащиеся в слюне, выделяют особые соединения, с помощью которых прикрепляются к пелликуле. В итоге образуется мягкий налет, толщина которого увеличивается по мере скопления на нем частиц пищи, бактерий, лейкоцитов и других соединений. Если вовремя не снять зубной налет, он становится твердым, и тогда речь уже пойдет о зубном камне.

3 этапа образования налета на зубах

1. Длится 3-4 часа после гигиены рта. Патогенные микроорганизмы, которые остались в ротовой полости, начинают размножаться и ко второй стадии их число достигает около 1 млн.

2. Длится 4-7 часов после чистки. Микробы начинают скапливаться на поверхности зубной эмали, образуя мягкий слой. В основном это лактобактерии и стрептококки. К концу периода их число возрастает в 10 раз.

3. Через 7 и более часов после гигиены рта налет можно увидеть на зубах. В нем преобладают анаэробные микробы (не нуждаются в кислороде), которые выделяют вещества, разрушительные для зубной эмали.

Значимость регулярной и качественной чистки зубов переоценить сложно. Главная опасность налета – его быстрое перевоплощение в зубной камень, который в домашних условиях удалить почти невозможно.

Почему на зубах образуется налет?

Начнем с того, что его появление – процесс естественный. Если говорить о плотном зубном налете, который сложно устранить простой чисткой, или чрезмерном образовании отложений, причины сводятся к следующему:

  • нерегулярная и некачественная гигиена рта, в том числе связанная с неправильным выбором щетки и пасты;
  • вредные привычки;
  • злоупотребление черным кофе и чаем;
  • преобладание в рационе мягких и рафинированных продуктов;
  • нарушение прикуса;
  • периодонтит – воспаление десен у зубных корней;
  • длительная антибактериальная терапия, нарушение микрофлоры;
  • сбои в метаболизме, приводящие к изменению минерального состава слюны, которое способствует усиленной минерализации.
Читайте так же:  Сколько носить ретейнер

Виды зубного налета

Желтый и белый

Самые безобидные и простые в удалении. Желтый зубной налет имеет мягкую структуру и образуется каждый день, в основном после еды. Основные места локализации: корни зубов. Достаточно почистить зубы хорошей пастой, чтобы временно от него избавиться. Опасности в желтых отложениях на эмали нет: главное своевременно их удалять.

Белый налет формируется во время сна. Поэтому так важно чистить зубы утром.

Коричневый

Так называемый «налет курильщика», для которого характерен темный оттенок. Причина образования – окрашивание светлого налета пигментами, содержащимися в никотине, кофе, черном чае. В этих продуктах есть красящие частицы, которые «липнут» к естественному светлому налету и окрашивают его. Профилактикой его появления является отказ от вредных привычек, а для удаления темного зубного налета эффективны отбеливающие пасты высокой абразивности и профессиональная чистка у стоматолога.

Такой зубной налет часто образуется у детей. Является тревожным признаком заболеваний пищеварения, грибковых инфекций ротовой полости, паразитов в кишечнике. С гигиеной он никак не связан: чтобы убрать налет, нужно устранить причину его появления.

Чернота на зубах у взрослых может появляться из-за наличия медных протезов, работы, связанной с вредным производством, вредных привычек, несоблюдения гигиены.

Профилактика

Лучшая профилактика – комплексная гигиена ротовой полости. Желательно не только регулярно чистить зубы, но и использовать другие средства, минимизирующие количество патогенных микробов во рту.

Хорошая зубная щетка

Она должна качественно очищать поверхность зубов (в том числе труднодоступные участки), при этом не повреждая эмаль. Важен индивидуальный подход при выборе щетки: учесть необходимо возраст, состояние зубной эмали, тип налета.

Все щетки R.O.C.S. разработаны при участии стоматологов. Оптимальная жесткость, качественное волокно и продуманная форма обеспечат эффективное очищение зубов от налета и сохранят здоровье эмали.

Бактериальные наслоения образуются не только на зубах, но и на брекетах и других конструкциях. Чтобы обеспечить их качественную чистку, используйте специальную щетку R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho, которая прекрасно с этим справляется.

Зубные щетки R.O.C.S. для детей и подростков сгруппированы по возрастам. Каждая модель разработана с учетом анатомических особенностей зубов ребенка и обеспечит надежную профилактику образования зубного налета и связанных с ним негативных последствий.

Зубные пасты

Чтобы поддерживать здоровую белизну зубов, достаточно регулярно чистить зубы хорошей пастой, подобранной с учетом состояния зубной эмали.

Если эмаль чувствительная, отбеливающие пасты лучше не использовать, исключение – специально разработанные средства: например, R.O.C.S. PRO Fresh Mint с эффектом деликатного отбеливания или R.O.C.S. PRO Oxywhite Кислородное отбеливание, не содержащие абразивных частиц.

[1]

Зубная нить чистит те места, куда щетке сложно проникнуть – промежутки между зубами. Флоссы от R.O.C.S подходят людям с повышенной чувствительностью эмали. Использовать нить необходимо после каждого приема пищи. Обрабатывать нужно каждый промежуток.

Ополаскиватели для полости рта

Чистить зубы необходимо не больше двух раз в день. С утренней до вечерней чистки проходит по меньшей мере 14 часов. За это время бактерии успевают значительно размножиться.

Увеличивать количество чисток не вариант, есть риск повредить эмаль. Выручают ополаскиватели, которые убивают часть бактерий и позволяют избавиться от остатков пищи в ротовой полости. Особенностью ополаскивателей R.O.C.S. является их натуральный состав, в котором отсутствует спирт, фториды, антисептики. Они не только убивают микробы и нейтрализуют неприятный запах, но и активно восстанавливают эмаль и безопасны при проглатывании.

Удаление зубного налета в домашних условиях

Речь пойдет об удалении отложений, с которыми не справляется обычная зубная паста и щетка. В отличие от зубного камня, налет в большинстве случаев можно удалить, не прибегая к стоматологическим процедурам. В редких случаях может потребовать профессиональная чистка.

Профессиональная зубная щетка

На начальных стадиях формирования отложений (налет уже не мягкий, но в камень пока не превратился) людям со здоровой эмалью можно попробовать электрическую или ультразвуковую зубную щетку. Их нельзя использовать при высокой подвижности зубов, воспалениях десен, стоматите.

При наличии противопоказаний или чувствительной эмали лучше отдать предпочтение обычной щетке с эффектом отбеливания. Полимерное покрытие волокон щетки R.O.C.S. обеспечивает отличную полировку эмали и устранение налета.

Зубные пасты с интенсивным воздействием

Темный зубной налет чаще всего беспокоит курильщиков, любителей красного вина, кофе и других красящих продуктов. Зубные пасты R.O.C.S. Антитабак и R.O.C.S. Кофе и табак специально разработаны для бережного отбеливания и подходят для регулярного применения.

Если налет стойкий и не очищается обычной пастой, на помощь приходят отбеливающие средства, например, паста R.O.C.S. «Белый стих», усиленная микрочастицами диоксида кремния.

Чтобы предотвратить повреждение зубов после использования отбеливающих паст, используйте гели R.O.C.S. Medical Minerals. Их эффект – реминерализация эмали и ее укрепление.

Вспомогательные средства

Для усиления эффекта есть смысл использовать средства, растворяющие налет и придающие блеск эмали. Отбеливающий ополаскиватель R.O.C.S. Black Edition в комплексе с высокоинтенсивными пастами поможет убрать темный налет там, где обычная чистка не помогает.

Действие средства направлено на подавление анаэробных бактерий, которые являются основной причиной затвердевания отложений и кариеса.

Зубной налет

Зубной налет – плотно прилегающие к коронке зуба или десневому краю специфические отложения, образующиеся в полости рта из бактерий, слюны, остатков пищи, тканевого детрита. Зубной налет способствует изменению цвета эмали, ощущению шероховатости поверхности зубов, появлению неприятного запаха изо рта. Диагностика зубного налета включает консультацию стоматолога-гигиениста, визуальный осмотр полости рта после окрашивания зубов специальными красителями, оценку гигиенического индекса. Для удаления зубного налета прибегают к механической чистке зубов при помощи зубных щеток и паст, а также к проведению процедуры профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Зубной налет – клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена. Зубной налет образуется на коронке зуба (особенно, на контактных поверхностях, в фиссурах, углублениях, ямках, пришеечной области, межзубных промежутках), а также вдоль и ниже десневого края. Зубной налет в стоматологии относится к неминерализированным зубным отложениям и может встречаться в любом возрасте. Его поверхность покрыта слизистой мукоидной пленкой, поэтому зубной налет не смывается слюной и водой, но может частично удаляться во время приема пищи. Через несколько часов после полного удаления зубной налет появляется вновь. При существовании более 1-3 суток (в среднем 48 ч) зубной налет созревает и за счет огромной концентрации бактерий, выделяющих агрессивные ферменты, вещества, растворяющие кальций, и эндотоксины, он приобретает патогенный потенциал.

Читайте так же:  Лингвальные брекеты особенности применения и фото

Причины образования зубного налета

Зубной налет возникает в период покоя жевательно-речевого аппарата при отсутствии или ненадлежащем качестве гигиенического ухода за зубами и полостью рта. На скорость и степень образования зубного налета влияют правильность и тщательность соблюдения гигиены полости рта, анатомическое строение зубов (в т. ч., наличие пломб, протезов, ортодонтических аппаратов и конструкций), микробная обсемененность ротовой полости, уровень процессов самоочищения (количество, вязкость слюны, рН и защитные свойства ротовой жидкости), характер пищевого рациона и интенсивность жевания, состояние ЖКТ, курение.

Зубной налет образуется быстрее во время сна, при недостаточности акта жевания, гипосаливации, ксеростомии, при избыточном употреблении рафинированных углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала), продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, мягкой по консистенции пищи, приеме препаратов железа.

Механизм образования зубного налета

В возникновении зубного налета основную роль играют микроорганизмы, обитающие в полости рта (стрептококки, вейлонеллы, нейссерии, дифтероиды, лактобактерии, стафилококки, лептотрихии, фузобактерии, актиномицеты, дрожжеподобные грибки и др.). Процесс образования зубного налета протекает в несколько этапов. Поверхность зуба покрыта очень тонкой (толщиной до 1 мкм) бесструктурной пленкой – пелликулой, состоящей из электростатически связанных между собой кислых протеинов, гликопротеинов, энзимов, сывороточных белков и иммуноглобулинов слюны. Являясь полупроницаемой, пленка участвует в обменных процессах с ротовой жидкостью. За счет секреции специфических высокоадгезивных гетерополисахаридов (гликанов, леванов и декстранов) микроорганизмы из полости рта легко адсорбируются на поверхности пелликулы с образованием мягкого зубного налета, не имеющего постоянной внутренней структуры. Благодаря пористому строению в него могут проникать мельчайшие остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, лейкоциты, макрофаги. Аккумуляция микробных отложений осуществляется за счет деления и налипания новых колоний, накопления продуктов их жизнедеятельности.

Зрелый зубной налет (зубная бляшка) на 50-70% объема состоит из плотного слоя бактерий. Микробный состав зубного налета быстро меняется, изначально доминируют аэробные формы, затем начинают преобладать анаэробы. В процессе анаэробного гликолиза из поступающих с пищей углеводов кариесогенными микроорганизмами продуцируется большое количество органических кислот (молочной, пировиноградной, муравьиной), которые, близко и длительно контактируя с эмалью зуба, деминерализуют твердые ткани. Из-за ограничения процесса диффузии в зрелом зубном налете нейтрализации этих кислот не происходит. Сами микроорганизмы устойчивы к образованной кислоте. Со временем происходят качественные изменения зубного налета, он минерализуется с образованием зубного камня.

Классификация зубного налета

Видео (кликните для воспроизведения).

По локализации выделяют наддесневой (находящийся на открытой поверхности зуба) и поддесневой, расположенный ниже десневого края (в зубодесневой бороздке или десневом кармане) зубной налет.

В зависимости от анатомо-топографических участков прикрепления наддесневой зубной налет может быть зубодесневым (образующимся на гладких поверхностях зуба в области десневого края) и проксимальным (образующимся на контактных поверхностях); поддесневой — зубоприкрепленным (к поверхности зуба) и эпителиально-прикрепленный (к эпителию десны). В десневой бороздке также выделяют зону неприкрепленного поддесневого зубного налета.

Симптомы зубного налета

Зубной налет проявляется изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета. Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба. Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях.

Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением — воздействием никотина и смол. Налет курильщика с трудом поддается очищению с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Коричневый зубной налет у некурящих может возникать при большом количестве пломб из медной амальгамы, а также у работников, изготавливающих изделия из меди, латуни и бронзы. У детей коричневый зубной налет на временных зубах может появиться при соединении избытка невосстановленного железа, выделяемого слюной, и серы, образующейся в ротовой полости при распаде протеинов.

Зеленый зубной налет появляется при развитии в полости рта хлорофиллсодержащих микроорганизмов (например, грибка Lichen clentalis). Зеленый зубной налет наблюдается преимущественно на губной и щечной поверхностях фронтальной группы зубов верхней челюсти, встречается у лиц любого возраста, чаще у детей и молодых пациентов.

Длительно существующий зубной налет подвергается минерализации (кальцификации) и приводит к образованию твердых отложений (зубного камня), к глубоким изменениям в тканях зуба — развитию кариеса, пульпита. По мере продвижения под десневой край зубной налет вызывает повреждение эпителия десневой бороздки, раздражение окружающих опорных тканей, развитие воспалительных заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита) и потерю зуба.

Диагностика зубного налета

Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала или во время осмотра полости рта у стоматолога.

При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень). Для визуализации зубного налета применяются специальные красители (фуксин, эритрозин, бисмарк коричневый) в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет.

Количественная и качественная оценка зубного налета проводится на основании гигиенического индекса Федорова–Володкиной, начисляемому в баллах по интенсивности окрашивания отложений йод-йодисто-калиевым раствором (жидкостью Шиллера-Писарева).

Читайте так же:  Бруксизм у детей причины и лечение

Лечение зубного налета

Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта. Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета – механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены. Плотный зубной налет и налет курильщика можно удалить при обработке зубов жесткими щетками и специальными мелкодисперсными пастами. Возможно использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем, коронок, мостов, зубных протезов.

При массивных скоплениях зубного налета, который невозможно снять дома самостоятельно, необходимо посетить стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта, включающей этапы ультразвукового скейлинга, чистки с помощью аппарата Air-flow, полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов. Иногда для восстановления обычного цвета зубной эмали может потребоваться химическое или фотоотбеливание.

Прогноз и профилактика зубного налета

Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита, преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.

Мерами предупреждения накопления зубного налета является тщательная и правильная чистка зубов зубной щеткой и пастой 2 раза в день, применение зубной нити (флосса) и специальных ершиков для межзубных промежутков, полоскание рта в течение 15-30 сек. после каждого приема пищи, прохождение регулярной профессиональной гигиены полости рта.

Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба; для коррекции гигиенических мер необходимо посещение детского стоматолога после исполнения ребенку 1,5 лет. Важно исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения.

Зубной налет

Зубной налет — это специфические, различные по структуре отложения на поверхности зуба или десневого края, появляющиеся вследствие скопления и роста микроорганизмов.

  • Причины образования зубного налета
  • Механизм образования зубного налета
  • Классификация зубного налета
  • Симптомы зубного налета
  • Диагностика зубного налета
  • Лечение зубного налета
  • Прогноз и профилактика зубного налета

Налет на зубах имеет вид липких отложений, сложно замечаемых невооруженным глазом. В основном скапливается налет на зубах, протезах, коронках и пломбах, также может проявляться на языке и деснах. В результате таких отложений развивается воспалительный процесс мягких тканей полости рта и десен, при запущенной форме начинается кариес. Под воздействием бактерий, находящихся во рту и питающихся углеводами, десны начинают болеть и кровоточить, что в скором времени приводит к потере зубов.

Причины образования зубного налета

Основная причина, по которой в полости рта образуется зубной налет, — это большое количество микроорганизмов, живущих во рту. Опасность этих бактерий заключается в том, что они умеют достаточно быстро расти и размножаться. После того, как человек произвел тщательную чистку зубов, по истечении уже двух часов на поверхности зуба начинает появляться тончайшая пленка, являющаяся зубным налетом.

На образование и размножение бактерий, паразитирующих в полости рта, влияют следующие факторы:

  1. Употребление в больших количествах продуктов, имеющих в своем составе легкие углеводы, такие как сладости, конфеты, выпечка.
  2. Частое употребление кофе или чая, содержащих такие же легкие углеводы. При употреблении этих напитков образуется налет, остаются темные следы на краях зубов возле десен, что приводит к быстрому наступлению первой фазы накопления налета.
  3. Курение является основной причиной быстрого образования налета на зубах. Если человек зависим от табакокурения, то ему необходим более тщательный уход за полостью рта. Смола, содержащаяся в никотине, способствует образованию на поверхности зуба налета коричневого цвета, и, как результат, в ротовой полости скапливается очень много бактерий. Никотин пагубно влияет на дентин и разрушает его, в результате чего зубная эмаль начинает темнеть. Если не следить за ротовой полостью, то при постоянном курении зубы очень быстро приобретут черный или темно-коричневый цвет и за короткое время разрушатся.
  4. Неправильная и нерегулярная гигиена полости рта является причиной образования зубного налета. Если забывать чистить зубы, то мягкий налет будет становиться твердым, образуя камень. Он удаляется только в кабинете у стоматолога.

Зубной налет образуется также при недостаточности акта жевания, во время сна, гипосаливации, ксеростомии, при употреблении продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, приеме препаратов железа.

Механизм образования зубного налета

Зубной налет бывает двух типов: мягкий (имеет вид бесструктурной пленки) и твердый (зубной камень). Образование налета происходит естественным образом в результате действия микроорганизмов, находящихся в полости рта. Изначально на поверхности зуба образуется тонкая пленка — пелликула, состоящая из энзимов, кислых протеинов, иммуноглобулинов слюны и сывороточных белков, участвующих в обменных процессах с жидкостью в полости рта. Микроорганизмы полости рта разрастаются и оседают на поверхности зуба, образуя пленку. Отложения формируются за счет постоянного деления и налипания новых бактерий и их продуктов жизнедеятельности.

Образование зубного налета происходит в три стадии:

  • Первая стадия отложения налета начинается через два дня после того, как человек прекращает осуществлять гигиенические процедуры в полости рта. В этот период образуется бесклеточная пленка, ее появление происходит стремительно за счет контакта твердых тканей зуба со слюной. В этот период появляются кокки и микрококки.
  • Вторая стадия отложения налета начинается на второй-четвертый день прекращения гигиенических процедур. В этот период происходит формирование пелликулы, состоящей из микроорганизмов (фузобактерий и фламинов) на ее поверхности.
  • Третья стадия отложения налета начинается на четвертый-девятый день, когда образуется уже зрелая бляшка. В этот период зубную эмаль покрывают спирохеты и спириллы, способные разрушить поверхность зуба.

Классификация зубного налета

Зубной налет имеет несколько мест образования. Наддесневой зубной налет образуется на зубе и может располагаться в области края десны на его гладкой поверхности или на поверхностях, контактирующих друг с другом. Поддесневой зубной налет находится ниже края десны в области поверхности зуба или прикрепляется к эпителию десны.

Также различают зубной налет по цвету образований. Липкая пленка, имеющая желтый или желтовато-белый цвет, является естественным отложением на поверхности зуба. Она появляется во время спокойного состояния человека (когда он спит, не ест и не разговаривает) вследствие жизнедеятельности различных микроорганизмов. Появление такого типа налета сопровождается неприятным запахом изо рта и специфическими вкусовыми ощущениями. При отсутствии постоянной гигиены эти новообразования являются основой для дальнейшего развития зубных камней.

Читайте так же:  Что делать когда болит десна и растут зубы мудрости

Налет на зубах зеленого оттенка встречается в основном у детей и подростков. Такие образования появляются в результате скопления бактерий, имеющих в своем составе хлорофилл.

Образования на зубах коричневого и темно-коричневого цвета встречаются, как правило, у курящих людей. В зависимости от количества потребляемого никотина варьируется и цвет налета.

Симптомы зубного налета

Можно определить наличие зубного налета, опираясь на основные симптомы заболевания. При его появлении в полости рта эмаль зуба теряет свой блеск, что связано с образованием тончайшей белесой пленки. Помимо этого, зубам со специфическим налетом свойственно менять свой цвет вплоть до почернения зуба. Вследствие жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов у человека появляется неприятный запах изо рта. Во время касания зубов кончиком языка ощущается характерная шероховатость поверхности зуба. Также она может быть покрыта белыми или бело-желтыми массами, имеющими вязкую структуру.

Основные локализации скопления налета — это места, в которых можно хорошо закрепиться и в силу пористой поверхности дать возможность бактериям размножаться. Зубной налет можно наблюдать в пришеечной области коронки, около мест пломбировки, в местах крепления зубных протезов и в промежутках между зубами. Если вовремя не удалить зубной налет, то вскоре он может перерасти в камень или стать причиной развития кариеса или пульпита.

Диагностика зубного налета

Определить наличие зубного налета можно двумя способами. Посетить врача-специалиста и пройти осмотр, по результатам которого врач определит, имеется ли у пациента налет на зубах. Второй способ довольно простой и не требует похода к врачу. Все, что требуется, — это зеркало и хорошее освещение. Тщательно осмотрев зубы, можно самостоятельно узнать, есть ли налет на их поверхностях.

Если отмечено наличие зубного налета, необходимо установить, какую форму он имеет. Зубной налет мягкой формы при посещении врача диагностируется с помощью специальных препаратов, окрашивающих его. Для этого используется фуксин или эритрозин, также могут быть применены другие вещества. Препараты для окрашивания налета могут выпускаться в форме спреев, таблеток или ополаскивателей. По результатам окрашивания специалист проводит оценку отложений по специальной шкале и назначает лечение и гигиенические процедуры.

В случае твердого налета (зубной камень) потребуется механическое удаление при помощи специальных инструментов и аппаратов в кабинете врача-стоматолога.

Лечение зубного налета

Для предотвращения дальнейшего развития кариеса и разрушения зубов необходимо провести качественное лечение и удаление зубного налета. Избавиться от липкой пленки на зубах можно различными способами, которые в большей или меньшей степени помогают обрести первоначальный вид зуба и сохранить его здоровье. Необходимо помнить, что если требуется снятие застаревшего зубного налета, то эта процедура проводится исключительно стоматологом с использованием специальных инструментов и аппаратов. Такой налет в домашних условиях можно устранить частично и только лишь при правильных гигиенических процедурах, однако полное избавление возможно только при посещении врача.

Современная медицина, применяющая профессиональную чистку зубного налета, дает возможность не только вернуть зубам красоту, устранить неэстетичный оттенок эмали, но и способствует предотвращению развития такого заболевания, как кариес. Если не лечить налет вовремя, то бактерии, живущие в полости рта, будут проникать вглубь десны и способствовать развитию воспалительных процессов и появлению гнойных образований.

На сегодняшний момент врачи повсеместно используют несколько типов обработки зубов, способствующих устранению налета. Удаление посредством ультразвука позволяет добиться прекрасных результатов, однако этот метод подходит не всем. Если у пациента имеются нарушения сердечно-сосудистой системы или установлен кардиостимулятор, то такой метод лечения противопоказан. Зубной налет и камень удаляются с поверхности зуба под воздействием на них волн ультразвука. Кислород, выделяемый во время работы аппарата, обеззараживает полость рта.

Не уступает по популярности ультразвуковому и лазерное удаление зубного налета. Принцип работы похож на предыдущий: налет и камень разрушаются под воздействием лазера. Стоит отметить, что такой тип процедуры стоит немного дороже, чем ультразвуковое очищение.

Также стоматологи используют метод воздушно-абразивной обработки, при котором поверхность зубов обрабатывается специальным раствором, позволяющим легко удалить не только налет, но и очаги его появления. Этот метод принято использовать в качестве дополнительного способа к ультразвуковой или лазерной чисткам зубов.

Еще один метод удаления налета — химический. В процессе работы поверхность зуба обрабатывается препаратами, в состав которых входит щелочь и кислота, разрушающие налет и камень. Однако этот метод нельзя использовать как основной в силу того, что вместе с налетом разрушению подвержен и зуб, и его эмаль.

Прогноз и профилактика зубного налета

При диагностике зубного налета первой стадии проблем с его удалением не будет. Для этого достаточно регулярно чистить зубы, а также исключить курение, употребление черного кофе или чая. При второй и третьей стадии налета, когда он переходит в зубной камень, есть риск развития кариеса. При посещении врача и удалении, а также правильном лечении прогноз выздоровления благоприятный.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить гигиеническую чистку зубов и посещать стоматолога.

Зубной налет

Многие стоматологические заболевания связывают с влиянием зубного налета. Он состоит из бактерий и продуктов их жизнедеятельности, отмерших клеток слизистой оболочки, лейкоцитов, остатков пищи и белковых молекул из слюны. Если человек курит, употребляет кофе, чай и другие окрашенные напитки и продукты, налет становится пигментированным и меняет цвет зубов.

Налет на зубах – это не только некрасивый вид и неприятный запах изо рта. Его минерализация приводит к образованию зубного камня, который травмирует десны и меняет структуру эмали. А размножающиеся бактерии вызывают воспаление тканей и развитие кариеса.

Как образуется зубной налет?

Налет бывает мягким и твердым, в последнем случае говорят о камнях. Мягкие отложения на зубах образуются у всех людей, это естественный и постоянный процесс, связанный не только с приемом пищи, но и с микрофлорой ротовой полости. Дело в том, что на поверхности слизистых оболочек человека обитает множество бактерий. Они остаются во рту даже после тщательной чистки зубов.

Читайте так же:  Импланты implantium (имплантиум)

Каждый зуб в норме покрыт бесструктурной пленочкой, которая называется пелликулой. Ее толщина не более 1 мкм, а в составе обнаруживаются кислые белки (протеины) разного происхождения, энзимы, иммуноглобулины (защитные антитела) и другие соединения. Пелликула – это полупроницаемая мембрана, через которую происходит обмен между слюной и зубной эмалью.

Микробы выделяют высокоадгезивные гетерополисахариды, что дает им возможность прикрепляться к пелликуле. В результате образуется мягкий пористый налет. На его поверхности осаждаются бактерии, остатки пищи, лейкоциты, белковые молекулы и отмершие клетки эпителия. Толщина зубного налета прогрессивно увеличивается, он постепенно меняется и может превратиться в камень.

Стадии формирования зубного налета

В процессе формирования зубного налета выделяют 3 основные фазы. Первая стадия длится первые 4 часа после чистки зубов, когда сохранившиеся бактерии начинают размножаться и распространяться. К концу этого периода во рту может обнаруживаться до 1 млн различных микроорганизмов.

Второй фазой считается промежуток 4–7 часов после тщательной чистки зубов, на этой стадии количество микробов уже возрастает в 10 раз. Бактерии фиксируются на поверхности зубов, способствуя образованию тонкого мягкого зубного налета. На этой стадии пока что преобладают стрептококки и лактобактерии. Выделяемые ими кислоты губительны для эмали, а ее разрушение предрасполагает к кариесу.

Через 6–7 часов после чистки зубов можно говорить уже о 3 фазе, при этом налет становится видимым и принимает свою окончательную структуру. В его составе теперь преобладают анаэробные бактерии, которые не нуждаются в кислороде и потому могут обитать в толще наслоений. Под действием слюны и микробов налет постепенно утолщается и твердеет. Происходит минерализация и превращение мягкого зубного налета в камень. Сильнее всего камень образуется около устьев слюнных протоков. Он давит на десневую бороздку и раздражает ее, нарушает обмен веществ между тканями и слюной. Все это способствует повреждению зубной эмали и развитию воспаления десен (гингивита). В последующем процесс распространяется на более глубокие слои.

Для очистки зубов требуется профессиональная гигиена полости рта у стоматолога. При самостоятельном удалении камня травмируются эмаль и десны, а вскоре он нарастает еще сильнее.

Из-за чего образуется зубной налет?

Основные причины образования зубного камня и налета:

  • недостаточно эффективная или нерегулярная гигиена полости рта;
  • употребление слишком мягкой пищи, которая не очищает зубы естественным образом и остается в межзубных промежутках;
  • неправильный прикус или нарушения роста зубов, что затрудняет удаление зубного налета и способствует формированию камня;
  • нарушения обмена веществ, меняющие минеральный состав или кислотность слюны и ускоряющие образование камней;
  • влияние некоторых лекарственных препаратов;
  • наличие периодонтита (воспаления тканей у корней зуба).

Как защитить себя от образования зубного налета?

Комплексная регулярная гигиена полости рта – лучшая профилактика образования зубного налета и камня, при этом желательно использовать несколько средств.

Используем зубную щетку

Щетка – это простой и доступный способ механического удаления зубного налета до его превращения в камень. Чистку нужно проводить не реже 2 раз в день, на каждый зуб должно приходиться около 20 движений. Сначала от зубного налета очищается внешняя сторона. Для этого щетку поворачивают по направлению от десен к режущей кромке, после чего зубы как бы полируются круговыми движениями. Затем переходят к внутреннему краю и жевательной поверхности боковых зубов. В конце нужно очистить язык, прополоскать рот и вымыть зубную щетку. Конечно, чистка зубов щеткой не удалит камни, но снизит риск их появления.

Не забываем о зубной нити

Зубная нить (флосс) помогает очищать примыкающие поверхности зубов, предотвращая образование камня. Натянутую между указательными пальцами нить аккуратно вводят в межзубное пространство, удаляя налет поступательными движениями. Потом флосс перехватывают и приступают к обработке следующих зубов. Такую очистку нужно проводить хотя бы однократно перед сном, но можно применять ее после каждого приема пищи. Это является хорошей профилактикой формирования зубного камня.

Правильно выбираем зубную пасту

Зубную пасту нужно покупать в соответствии с поставленной задачей, иногда для этого требуется консультация стоматолога. Пасты бывают отбеливающие, укрепляющие эмаль, уменьшающие воспаление и кровоточивость десен, предотвращающие образование камня. Иногда может потребоваться комбинация разных средств. Лечебные зубные пасты приобретаются только по совету врача, после удаления камней стоматолог даст необходимые рекомендации.

Ополаскиватель для полости рта является важным дополнением к механической очистке зубов. Желательно включить его в программу ежедневной комплексной борьбы с отложением зубного налета и образованием камней. Ополаскиватели LISTERINE® содержат 4 очищенных эфирных масла и подавляют патогенные микроорганизмы. Они воздействуют на саму причину образования зубного камня и налета, снижая риск образования налета на 70 % по сравнению с использованием только щетки*. А особый LISTERINE® Total Care помогает устранять налет у детей от 6 лет.

Видео (кликните для воспроизведения).

* Шарма и соавт. Превосходство ополаскивателя с эфирными маслами над 0,05% ЦПХ. Int Dent J.

Источники


  1. Протетическая реставрация зубов. Система CEREC; СпецЛит — Москва, 2003. — 888 c.

  2. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов и др. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 512 c.

  3. Справочник по анестезиологии и реанимации: моногр. . — М.: Медицина, 2013. — 434 c.
Зубной налет
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here